Adenokarsinoma usus

Adenokarsinoma usus adalah tumor ganas, yang menyerang bagian usus mana pun dan berasal dari sel epitel-kelenjar selaput lendir. Perkembangan adenokarsinoma adalah penyakit yang berbahaya dan umum. Tumor ini ditandai dengan perjalanan tanpa gejala dan mendiagnosis kanker usus. Dokter proktologis dapat pada tahap akhir perkembangan adenokarsinoma, ketika pengobatan tidak masuk akal dan harus melakukan intervensi pembedahan.

Usus:

Nutrisi selalu menempati salah satu tempat sentral dalam kehidupan manusia. Gangguan pada proses pencernaan menyebabkan banyak masalah, baik secara fisik maupun psikologis. Usus melakukan banyak fungsi yang mendukung fungsi normal. Perut menerima makanan, dan usus terlibat dalam penggilingan, pencernaan, penyerapan nutrisi dan ekskresi produk limbah manusia. Usus terdiri dari beberapa bagian - tipis dan tebal.

Usus kecil

Usus kecil terdiri dari bagian-bagian berikut:

  • Duodenum;
  • Jejunum (usus kecil);
  • Ileum.

    Dalam kebanyakan kasus, adenokarsinoma usus kecil berkembang di ileum dan di duodenum. Tumor ganas dapat berbentuk cincin, yang menyebabkan penyempitan lumen di usus dan munculnya obstruksi. Kanker usus kecil berkembang sebagai akibat dari degenerasi sel epitel kelenjar, karena pengaruh berbagai faktor pemicu. Dengan adenokarsinoma pada usus kecil, gejalanya tidak terdeteksi untuk waktu yang lama, hanya ketika ukuran tumor mencapai ukuran yang cukup, adalah mungkin obstruksi klinis. Dengan diagnosis ini, pasien jatuh ke meja operasi. Gejala adenokarsinoma usus kecil dapat diidentifikasi dengan tanda-tanda berikut:

  • nyeri di perut bagian atas;
  • silih berganti sembelit dengan tinja cair;
  • mual dan tersedak;
  • penurunan berat badan mendadak;
  • perut kembung;
  • Gangguan pencernaan.

    Usus besar

    Usus besar terdiri dari bagian-bagian berikut:

  • Cecum dengan lampiran;
  • Usus besar, melintang dan turun;
  • Sigmoid colon;
  • Rektum.

    Adenokarsinoma usus besar memiliki sifat yang sama dan muncul dari sel-sel mukosa epitel, yang terletak di dalam usus. Selanjutnya, dengan pertumbuhan tumor, gejala yang mirip dengan tumor usus kecil akan bergabung. Masalah dengan pencernaan berkembang, perut kembung, sembelit digantikan oleh diare, dan perjalanan makanan berserat kasar menjadi sulit. Pada saat yang sama, ia memiliki situs pelokalan favorit. Ini termasuk sigmoid, buta dan dubur. Kanker usus besar, di antara kanker, adalah yang paling umum keempat. Sulit untuk mengidentifikasi adenokarsinoma usus besar pada tahap awal, penyakit ini tidak menunjukkan gejala dan sulit untuk mendiagnosisnya pada tahap awal.

    Tumor sigmoid

    Penyakit adenokarsinoma usus tipe ini paling sering dipengaruhi oleh kategori orang yang memiliki faktor predisposisi berikut:
    Usia lanjut. Gaya hidup menetap. Sering sembelit, yang melukai mukosa usus saat mengejan. Adanya polip di lumen usus, terminal ileitis, divertikula. Penyakit kolitis ulserativa.

    Perkembangan jenis penyakit ini adalah sebagai berikut. Terjadi massa feses kasar kasar kronis dari selaput lendir. Lebih lanjut, karena trauma yang konstan, sel-sel epitel terlahir kembali dan memperoleh karakteristik pertumbuhan kanker - mereka mulai membelah secara aktif, kehilangan kontak dengan sel-sel di sekitarnya, kehilangan fungsi mereka, dan secara aktif tumbuh ke dalam jaringan di sekitarnya. Selama tumornya berdiameter kurang dari satu setengah sentimeter, metastasis tidak menyebar di sepanjang aliran darah.

    Ketika tumor sudah menempati setengah lumen tabung, metastasis tunggal muncul di kelenjar getah bening regional, yang bertindak sebagai pengumpul dan tidak memungkinkan sel tumor untuk melanjutkan. Setelah tumpang tindih usus, metastasis menyebar ke seluruh tubuh dan secara aktif tumbuh ke jaringan di sekitarnya.

    Tumor Cecal

    Mekanisme pembentukan tumor hampir sama dengan yang dijelaskan di atas. Biasanya, adenokarsinoma sekum terjadi pada dua kategori pasien - pada anak-anak atau orang tua. Pertumbuhan didahului oleh apa yang disebut "kanker di tempat" atau pertumbuhan polip.

    Tumor rektum

    Adenokarsinoma dengan lokalisasi di rektum - terjadi paling sering dan biasanya pada orang tua. Para ahli mengaitkan terjadinya penyakit jenis ini dengan faktor-faktor seperti pola makan yang tidak seimbang, terlalu banyak serat kasar dalam makanan, dan kurangnya serat. Ada juga kemungkinan sakit dalam kontak kronis dengan karsinogen kimiawi, infeksi papillomavirus pada manusia. Lokalisasi tumor dapat sebagai berikut:
    Anal, Ampular, Nadampular

    Tidak ada konsensus tentang penyebab pasti adenokarsinoma usus, tetapi seringkali makanan berlemak, asupan serat yang tidak mencukupi, asupan produk daging yang berlebihan, penyalahgunaan alkohol dan riwayat kolitis dan penyakit radang usus lainnya dapat berkontribusi pada pembentukannya.

    Empat tahap adenokarsinoma usus dibedakan:

    Tahap pertama dari gejala tidak ada, tumor ada di mukosa usus, ukurannya tidak lebih dari dua sentimeter, tidak ada metastasis.

    Tahap kedua adalah penampilan dan ketidaknyamanan di usus. Di dalam tinja dapat ditemukan garis-garis darah. Ada masalah dengan buang air besar - diare diganti dengan konstipasi. Kemampuan untuk bekerja berkurang, perasaan lemah dan tidak sabar meningkat. Penurunan berat badan sedang berkembang. Metastasis tunggal pada kelenjar getah bening regional. Dimensi dalam sepuluh sentimeter.

    Tahap ketiga dari adenokarsinoma usus - ukuran tumor mencapai lebih dari setengah lumen usus tumpang tindih, pertumbuhan menyebar ke lapisan lain dari usus dan organ dan jaringan di sekitarnya. Metastasis menyebar ke kelenjar getah bening regional dalam jumlah besar. Karena kehilangan darah, kadar hemoglobin menurun dan anemia defisiensi besi kronis berkembang.

    Tahap keempat ditandai dengan penyebaran banyak metastasis ke seluruh tubuh manusia. Penderita otak, hati, paru-paru, tulang belakang. Organ-organ di sekitar usus yang terkena tumor terpengaruh. Obstruksi usus berkembang, mungkin ada perdarahan hebat, muntah isi usus, sindrom nyeri yang paling rumit, yang tidak dapat dihentikan oleh opioid. Cachexia dan sindrom keracunan parah berkembang. Berikutnya - hasil yang fatal.

    Gejala adenokarsinoma

    Diagnosis adenocarcenoma usus besar.
    Diagnosis, seperti adenokarsinoma (kanker) usus besar, dibuat atas dasar manipulasi berikut:

  • keluhan pasien;
  • sejarah yang dikumpulkan;
  • inspeksi visual;
  • pemeriksaan rektum menggunakan palpasi;
  • pemeriksaan instrumental.

    Sebagai aturan, lebih dari 70% dari semua tumor kanker usus besar terletak di bagian bawah usus, oleh karena itu, mereka dapat diidentifikasi menggunakan metode palpasi atau sigmoidoskopi. Jika lokasinya tinggi, maka seorang spesialis menggunakan kolonoskopi. Untuk mengambil bahan untuk pemeriksaan histologis, dokter menggunakan kolonoskopi, yang membantu memilih sampel.

    Pengobatan adenokarsinoma usus cocok untuk operasi. Tentu saja, untuk operasi, ukuran tumor dan lokasinya harus diidentifikasi. Keberhasilan operasi tergantung pada persiapan pasien dan kondisinya, pada kepatuhan dengan diet yang ditentukan oleh dokter. Operasi pada rektum dianggap sebagai salah satu operasi yang paling sulit pada usus.

    Perawatan pasca operasi terdiri dari mendapatkan nutrisi dan vitamin dalam tubuh. Kecualikan gorengan, pedas, asin, dan acar. Untuk mengecualikan dari menu kacang-kacangan dan sayuran segar. Setelah operasi, tidak dianjurkan mengonsumsi produk dengan kandungan serat yang tinggi.

    http://www.vsologubov.ru/karcinoma/

    Adenokarsinoma usus: penyebab dan gejala, klasifikasi, diagnosis dan pengobatan

    Adenokarsinoma atau kanker kelenjar adalah tumor progresif, yang mengancam jiwa yang terbentuk dari sel-sel kelenjar epitel. Ini mempengaruhi organ-organ eksternal dan internal manusia. Bahaya adenokarsinoma adalah bahwa neoplasma semacam itu paling sering didiagnosis pada stadium lanjut. Dalam situasi ini, persentase kematian akibat penyakit ini meningkat tajam.

    Adenokarsinoma usus adalah tumor paling umum yang dapat terbentuk di bagian mana pun dari saluran pencernaan. Dalam kebanyakan kasus, kanker kelenjar didiagnosis setelah 50 tahun. Penyakit ini dapat berkembang pada orang yang sehat. Kegagalan untuk membuat diagnosis dan tidak adanya pengobatan menyebabkan kematian dalam waktu singkat.

    Penyebab patologi

    Kanker kelenjar dapat berkembang di berbagai bagian usus. Jarang, tumor muncul karena mutasi gen. Dalam kebanyakan kasus, faktor yang mempengaruhi perkembangan penyakit adalah faktor keturunan dan pengaruh eksternal.

    Penyebab umum perkembangan dan kondisi yang kondusif untuk pembentukan adenokarsinoma usus:

    • faktor keturunan;
    • kerusakan dan penyakit kronis pada saluran pencernaan bagian bawah;
    • radang di usus besar (termasuk penyakit Crohn);
    • usia lebih dari 50 tahun;
    • gaya hidup yang penuh tekanan;
    • sembelit kronis;
    • HPV;
    • adanya polip usus atau tumor jinak;
    • terlalu banyak mengonsumsi makanan berlemak, digoreng, diasap, dan dipanggang;
    • merokok dan penyalahgunaan alkohol;
    • minum obat tertentu;
    • bekerja di perusahaan yang berbahaya;
    • tinggal di daerah yang tidak ramah lingkungan;
    • kelebihan berat badan dan gaya hidup tak bergerak.

    Perhatian! Salah satu dari faktor-faktor ini dapat menyebabkan perkembangan adenokarsinoma. Penting untuk menjalani pemeriksaan medis rutin dan prosedur diagnostik setelah 50 tahun!

    Di mana terbentuk

    Kanker kelenjar mempengaruhi bagian usus berikut:

    1. Adenokarsinoma pada usus kecil. Dibentuk di 12 ulkus duodenum atas atau di usus kecil bagian bawah. Akibatnya, tumor mengisi lumen usus, menjadi tidak bisa dilewati. Ada risiko mengembangkan tumor lain, paling sering sarkoma.
    2. Kanker papilla utama duodenum. Adenokarsinoma terbentuk di saluran empedu dan menyerang duodenum. Tumor kecil, tumbuh perlahan, tetapi ada bahaya metastasis.
    3. Neoplasma di usus besar. Kanker mempengaruhi lapisan dalam usus besar dan mengubah sel-selnya. Seringkali adenokarsinoma tumbuh ke dalam dinding perut. Ada risiko beberapa tumor.
    4. Tumor usus sigmoid. Adenokarsinoma didahului oleh pertumbuhan jaringan yang tidak alami. Jarang menginfiltrasi melalui lapisan usus, metastasis melewati organ yang berdekatan.
    5. Adenokarsinoma sekum. Paling sering terbentuk dari formasi jinak. Ini didiagnosis pada anak-anak dan orang tua.
    6. Kanker rektum. Perkembangan tumor didahului oleh proses inflamasi, polip dan HPV. Adenokarsinoma sebagian besar terbentuk antara sekum dan rektum. Tumor berbahaya oleh penampilan awal metastasis.

    Perhatian Adenokarsinoma rektum berisiko bagi pasien dengan wasir dan praktisi seks anal untuk sakit.

    Tipologi

    Adenokarsinoma berbeda dalam fitur morfologis, sitokimia dan fungsional sel kanker, yang ditentukan oleh hasil pemeriksaan histologis.

    Klasifikasi adenokarsinoma usus:

    1. Sangat berdiferensiasi. Pada sel yang diubah secara patologis, sedikit peningkatan nukleus ditelusuri. Terapi yang tepat memiliki efek positif, pemulihan lengkap dimungkinkan. Orang muda beresiko kambuh sepanjang tahun. Pada pasien usia lanjut, risiko pembentukan kembali tumor setelah pengangkatan adenokarsinoma usus yang sangat berbeda adalah 50%. Prognosis seumur hidup menguntungkan.
    2. Cukup terdiferensiasi. Sel-sel kanker rentan terhadap pertumbuhan, yang merupakan sumbatan berbahaya dan pecahnya selaput usus. Peluang peritoneum yang tinggi. Dengan pengobatan tepat waktu dan reseksi tumor, prognosis kelangsungan hidup selama 5 tahun adalah positif.
    3. Diferensiasi dengan buruk. Ada reproduksi cepat sel-sel kanker, metastasis awal. Batas-batas tumor tidak divisualisasikan ketika melakukan kegiatan diagnostik. Perawatan yang buruk.
    4. Tidak dibedakan. Sebagai hasil pemeriksaan histologis, sel-sel abnormal yang atipikal untuk kanker terdeteksi. Berkecambah ke peritoneum dan awal bermetastasis ke sistem limfatik. Ketika adenokarsinoma usus yang tidak terdiferensiasi terdeteksi, prospek kehidupan menjadi negatif.

    Jenis-jenis kanker kelenjar berdasarkan jenis sel:

    • adenokarsinoma musinosa - jarang terjadi, terdiri dari nodus dengan lendir yang diselingi (musin), yang membentuk sebagian besar neoplasma;
    • adenokarsinoma cincin krikoid - sel kanker rentan terhadap pembelahan cepat, akumulasi lendir intraseluler menyebabkan deformasi mereka;
    • adenokarsinoma skuamosa - sering kambuh, tumbuh menjadi organ yang berdekatan;
    • adenokarsinoma tubular adalah bentuk yang paling umum, ditandai oleh pertumbuhan struktural dan struktur sel atipikal.

    Tolong! Adenokarsinoma terbentuk di dalam dan di luar usus (endofit dan exofit). Tumor endofit kadang-kadang ditemukan saat memeriksa peritoneum. Neoplasma internal menyebabkan obstruksi usus.

    Tahapan pembangunan

    Sesuai dengan klasifikasi internasional, ada beberapa tahap kanker kelenjar:

    • 0 - tumor berukuran kecil, tanpa infiltrasi dan metastasis;
    • 1 - ukuran pendidikan hingga 20 mm, tidak ada metastasis;
    • 2 - tumor hingga 5 cm tanpa fokus sekunder (metastasis);
    • 3A - pembentukan berbagai ukuran dengan perkecambahan ke organ di sekitarnya dan / atau metastasis ke kelenjar getah bening;
    • 3B - tumor berbagai volume dengan infiltrasi ke organ-organ yang berdekatan dan / atau pembentukan fokus sekunder di kelenjar getah bening rektum dan pangkal paha;
    • 4 - pembentukan metastasis dari berbagai ukuran dengan fokus pada sistem limfatik dan organ yang jauh.

    Perhatian! Pada stadium 1 dan 2, gejala spesifik kanker sering tidak ada. Waspadai diri sendiri dan untuk gangguan pencernaan, sakit perut, temui dokter!

    Simtomatologi

    Apa saja gejalanya yang harus dijaga, jangan sampai ketinggalan perkembangan kanker:

    • sakit perut;
    • gangguan pencernaan, mual, muntah sesekali, diare;
    • kembung dan kolik;
    • kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan yang drastis;
    • kenaikan suhu terus-menerus ke tanda subfebrile (tidak lebih tinggi dari 38 ° C);
    • hadir dalam tinja darah dan lendir.

    Dengan kanker kelenjar papilla utama duodenum, tanda-tanda penyakit kuning muncul, nyeri terlokalisasi di perut bagian atas, dan pada tahap selanjutnya - di belakang. Adenokarsinoma usus besar pada awal penyakit ini mirip dengan poliposis. Pertumbuhannya mengarah ke penampilan dalam tinja nanah, lendir dan darah, ada gejala keracunan.

    Adenokarsinoma sigmoid berdiferensiasi tinggi berhasil diobati dan mudah ditentukan. Kesulitannya terletak pada kenyataan bahwa dari gejalanya hanya ada gangguan pencernaan, ketidaknyamanan di daerah iliac dan peningkatan pembentukan gas, yang disalahkan pasien pada eksaserbasi patologi kronis.

    Ketika tumor di rektum ada rasa sakit dan tidak nyaman di anus, tekanan bisa dirasakan. Ada desakan palsu menyakitkan untuk buang air besar, di kotoran Anda dapat melihat bercak darah.

    Adenocarcinoma cecal jarang didiagnosis pada tahap awal. Gejala timbulnya yang terlambat adalah karena jarak sekum dari anus.

    Pada tahap selanjutnya, tanda-tanda spesifik muncul:

    • obstruksi usus (ketidakmampuan untuk keluar dari massa tinja);
    • muntah dengan bau dan campuran tinja;
    • perasaan penyempitan di usus;
    • perdarahan internal dan hemoglobin rendah;
    • kemunduran kondisi umum;
    • sakit parah, gejala keracunan, demam.

    Perhatian! Obstruksi usus membutuhkan intervensi bedah segera! Dengan kegagalan untuk memberikan bantuan tepat waktu dalam 90% kasus, pasien meninggal.

    Diagnostik Medis

    Jika kanker kelenjar dicurigai, pasien ditugaskan daftar besar pemeriksaan laboratorium dan instrumental.

    Daftar tes yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis:

    • analisis darah dan urin umum;
    • biokimia darah (untuk menilai keadaan organ-organ internal pasien);
    • analisis biokimia urin (tentukan kandungan komponen kimia dan produk pembusukannya);
    • analisis tinja untuk keberadaan darah tersembunyi;
    • analisis untuk penanda tumor.

    Metode instrumental dan lainnya untuk mendiagnosis adenokarsinoma usus:

    • endoskopi - dalam proktologi, metode diagnostik semacam itu memungkinkan mendeteksi kanker pada tahap awal, dalam proses penelitian, dimungkinkan untuk mengumpulkan jaringan patologis untuk histologi;
    • radiografi dengan kontras - membantu mendeteksi setiap perubahan pada selaput lendir;
    • Ultrasonografi - diperlukan untuk menentukan lokasi tumor dan mengidentifikasi fokus sekunder;
    • kolonoskopi - metode diagnosis dini, memungkinkan Anda menemukan jaringan yang berubah dan mengambil bahan untuk studi histologis dan sitologi;
    • CT scan - menilai kondisi usus dan mengidentifikasi tumor;
    • MRI - menentukan lokasi, struktur tumor dan keberadaan metastasis.

    Tolong! Tumor yang diangkat selalu dikirim ke studi sel dan jaringan untuk menetapkan diagnosis yang akurat dan menentukan taktik perawatan lebih lanjut.

    Video

    Perawatan

    Menurut hasil penelitian, ahli onkologi menentukan sejumlah tindakan terapeutik. Metode apa yang digunakan untuk mengobati adenokarsinoma usus:

    1. Operasi pengangkatan tumor. Adenokarsinoma berukuran kecil benar-benar dihilangkan, dan fungsi usus tidak terganggu. Dalam kasus neoplasma besar dengan pertumbuhan ke dalam departemen dan metastasis yang berdekatan, pasien ditunjukkan untuk menghilangkan bagian dari usus besar dan menghilangkan kolostomi (sigmoid atau usus besar dikeluarkan dari peritoneum untuk mengevakuasi tinja). Pada adenokarsinoma rektum dengan metastasis ke organ sekitarnya, pasien mengeluarkan semua organ dari daerah panggul.
    2. Iradiasi. Dapat diresepkan baik sebelum operasi maupun pada periode pasca operasi. Dosis iradiasi ditentukan secara individual, sehingga bila memungkinkan, risiko komplikasi menjadi minimal.
    3. Kemoterapi. Hal ini dilakukan setelah operasi untuk mengurangi risiko kekambuhan dan menghentikan penggandaan sel-sel abnormal. Terapkan monoterapi (5-fluorouracil, Ftorafur) atau kemoterapi kompleks menggunakan beberapa jenis obat.

    Tolong! Jika tidak mungkin melakukan operasi untuk mengangkat adenokarsinoma, terapi radiasi atau kimia diresepkan untuk meringankan kondisi pasien.

    Prognosis seumur hidup setelah menentukan diagnosis "adenokarsinoma usus" tergantung pada sejumlah kondisi:

    • stadium penyakit;
    • jenis neoplasma dan strukturnya;
    • adanya lesi sekunder.

    Paling sering, ketika kanker terdeteksi pada tahap pertama dan setelah operasi berhasil, ahli onkologi memberikan prognosis positif selama 5 tahun. Pasien setelah pengangkatan adenokarsinoma diperlihatkan pemeriksaan sistematis oleh dokter.

    Untuk mencegah perkembangan tumor, perlu makan dengan benar dan seimbang, untuk secara teratur diperiksa oleh proktologis dan pada waktunya untuk mengobati penyakit pencernaan.

    http://oncoved.ru/rak-zhkt/adenokartsinoma-kishechnika-prichiny-i-simptomy-klassifikatsiya-diagnostika-i-lechenie

    Adenokarsinoma usus: jenis, tahapan, diagnosis, pengobatan

    Nutrisi selalu menempati salah satu tempat sentral dalam kehidupan manusia. Gangguan pada proses pencernaan menyebabkan banyak masalah baik secara fisik maupun psikologis. Tidak heran mereka mengatakan bahwa kita adalah apa yang kita makan. Sehubungan dengan dampak berbagai faktor agresif dari lingkungan internal dan eksternal, ada banyak penyakit pada saluran pencernaan: dari karies gigi hingga penyakit radang ulseratif pada saluran pencernaan. Salah satu penyakit paling berbahaya adalah adenokarsinoma usus. Detail tentang patologi ini dan akan dibahas di bawah.

    Definisi

    Adenokarsinoma usus atau kanker kelenjar adalah nodulasi tumor ganas yang mempengaruhi bagian usus dan berasal dari sel-sel kelenjar epitel-selaput lendir (bagian dalam). Tumor seperti itu cukup berbahaya dan umum. Karena fakta bahwa itu ditandai dengan perjalanan panjang tanpa gejala, sering terjadi bahwa keberadaan penyakit sudah terdeteksi pada stadium lanjut ketika pengobatan tidak masuk akal.

    Anatomi usus

    Usus melakukan banyak fungsi yang mendukung fungsi normal. Dia terlibat dalam penggilingan makanan, pencernaannya, penyerapan nutrisi dan ekskresi produk limbah manusia. Ini terdiri dari beberapa bagian - tipis dan tebal.

    Foto: anatomi usus

    Secara umum, saluran pencernaan memiliki panjang sekitar tujuh hingga delapan meter untuk rata-rata orang hidup dan sekitar 10-12 meter untuk orang mati. Ini disuplai dengan darah melalui arteri mesenterika - bagian atas dan bawah dikeluarkan. Aliran darah dilakukan dalam vena yang sama, yang selanjutnya jatuh ke dalam sistem vena porta, disaring oleh hati dan dikembalikan ke jantung.

    Dinding usus mana pun memiliki tiga lapisan - lapisan mukosa bagian dalam dan submukosa, lapisan otot yang menyediakan peristaltik, lapisan serosa luar, yang diwakili oleh peritoneum visceral.

    Usus kecil dalam komposisinya memiliki bagian-bagian berikut:

    • Duodenum.
    • Usus ramping.
    • Ileum.

    Usus besar terdiri dari:

    • Cecum dengan lampiran.
    • Pembelahan usus besar yang naik, melintang dan turun.
    • Sigmoid colon.
    • Rektum.

    Usus kecil

    Paling sering, lokalisasi kanker usus kecil adalah awal dari duodenum atau ileum. Tumor ini berkembang sebagai akibat dari degenerasi sel epitel kelenjar karena pengaruh berbagai faktor pemicu. Dengan adenokarsinoma pada usus kecil, gejalanya tidak terdeteksi untuk waktu yang lama, hanya ketika ukuran tumor mencapai ukuran yang cukup besar, mungkinkah memiliki klinik obstruksi usus. Dengan diagnosis ini, pasien jatuh ke meja operasi, setelah itu penyebab sebenarnya masalah dengan pergerakan usus terdeteksi.

    Anatomi usus kecil

    Usus besar

    Adenokarsinoma di usus besar memiliki sifat yang sama - muncul dari sel-sel mukosa epitel, yang terletak di dalam usus. Selanjutnya, dengan pertumbuhan tumor, gejala yang mirip dengan tumor usus kecil akan bergabung. Masalah dengan pencernaan berkembang, perut kembung, sembelit digantikan oleh diare, dan perjalanan makanan berserat kasar menjadi sulit.

    Pada saat yang sama, ia memiliki situs pelokalan favorit. Ini termasuk sigmoid, buta dan dubur.

    Representasi skematis dari usus besar

    Tumor sigmoid

    Penyakit adenokarsinoma usus tipe ini paling sering dipengaruhi oleh kategori orang yang memiliki faktor predisposisi berikut:

    • Usia lanjut.
    • Gaya hidup menetap.
    • Sering sembelit, yang melukai mukosa usus saat mengejan.
    • Adanya polip di lumen usus, terminal ileitis, divertikula.
    • Penyakit kolitis ulserativa.

    Perkembangan jenis penyakit ini adalah sebagai berikut. Terjadi massa feses kasar kasar kronis dari selaput lendir. Lebih lanjut, karena trauma yang konstan, sel-sel epitel terlahir kembali dan memperoleh karakteristik pertumbuhan kanker - mereka mulai membelah secara aktif, kehilangan kontak dengan sel-sel di sekitarnya, kehilangan fungsi mereka, dan secara aktif tumbuh ke dalam jaringan di sekitarnya. Selama tumornya berdiameter kurang dari satu setengah sentimeter, metastasis tidak menyebar di sepanjang aliran darah.

    Tumor sigmoid

    Ketika tumor sudah menempati setengah lumen tabung, metastasis tunggal muncul di kelenjar getah bening regional, yang bertindak sebagai pengumpul dan tidak memungkinkan sel tumor untuk melanjutkan. Setelah tumpang tindih usus, metastasis menyebar ke seluruh tubuh dan secara aktif tumbuh ke jaringan di sekitarnya.

    Tumor Cecal

    Mekanisme pembentukan tumor hampir sama dengan yang dijelaskan di atas. Biasanya, adenokarsinoma sekum terjadi pada dua kategori pasien - pada anak-anak atau orang tua. Pertumbuhan didahului oleh apa yang disebut "kanker di tempat" atau pertumbuhan polip.

    Dalam foto: Dimobilisasi selama operasi, tumor sekum

    Tumor rektum

    Adenokarsinoma dengan lokalisasi di rektum - terjadi paling sering dan biasanya pada orang tua. Para ahli mengaitkan terjadinya penyakit jenis ini dengan faktor-faktor seperti pola makan yang tidak seimbang, terlalu banyak serat kasar dalam makanan, dan kurangnya serat. Ada juga kemungkinan sakit dalam kontak kronis dengan karsinogen kimiawi, infeksi papillomavirus pada manusia. Lokalisasi tumor dapat sebagai berikut:

    Penyebab

    Tidak ada konsensus tentang penyebab pasti perkembangan adenokarsinoma usus. Tetapi dokter mengidentifikasi faktor-faktor yang menurut mereka dapat menyebabkan trauma dan keganasan sel mukosa usus:

    Sering mengonsumsi makanan berlemak.

    Penggunaan serat tanaman tidak mencukupi.

    Asupan produk daging yang berlebihan.

    Riwayat kolitis dan penyakit radang usus lainnya.

    Predisposisi riwayat keluarga. Jika ada kasus adenokarsinoma usus dalam keluarga, risiko sakit meningkat beberapa kali.

    Bahaya pekerjaan - bekerja dengan asbes, logam berat.

    Infeksi dengan strain onkogenik human papillomavirus.

    Trauma lendir saat berhubungan seks anal.

    http://protivraka.su/zlokachestvennye-opuholi/adenokartsinoma-kishechnika.html

    Apa itu adenokarsinoma usus besar dan berapa lama seseorang akan hidup?

    Adenokarsinoma usus besar adalah kanker usus yang umum, berasal dari jaringan epitel-kelenjar organ ini. Jenis neoplasma ini mencakup delapan puluh persen dari semua kasus patologi kanker yang mempengaruhi mukosa usus. Orang-orang pada usia 50, kebanyakan laki-laki, berisiko lebih tinggi mengalami morbiditas. Yang kurang umum adalah onkologi pada anak-anak dan wanita. Penyakit ini dapat untuk waktu yang lama tidak menunjukkan gejala klinis, yang sangat mempersulit diagnosisnya dan menjadi penyebab tingkat kematian yang tinggi dari penyakit ini.

    Berdasarkan data statistik, kejadian tumor jenis ini selama dua puluh tahun terakhir telah meningkat beberapa kali. Pertumbuhan baru dapat terjadi bahkan pada orang yang benar-benar sehat, dan selama satu tahun, sebagian besar pasien meninggal. Ketika tumor berkembang, ia ditandai dengan agresivitas yang tinggi dan mampu bermetastasis ke organ-organ yang berdekatan dan kelenjar getah bening. Untuk mengidentifikasi penyakit pada waktunya, perlu untuk menjadi akrab dengan kemungkinan manifestasinya, serta metode diagnosis dan pengobatan.

    Alasan

    Adenokarsinoma usus besar termasuk dalam kelompok kanker kolorektal, penyebab pasti pembentukannya yang belum sepenuhnya dipahami. Spesialis dalam bidang kedokteran ini mengidentifikasi beberapa faktor yang dapat memicu perkembangan kanker jenis ini:

    • adanya penyakit usus, poliposis dan formasi jinak lainnya dari organ ini;
    • diet yang tidak tepat - konsumsi teratur makanan yang terlalu berlemak, asin, dan pedas yang mengandung jumlah serat yang tidak mencukupi;
    • kebiasaan buruk, khususnya kecanduan alkohol dan merokok;
    • seks anal;
    • pekerjaan yang melibatkan interaksi dengan zat-zat kimia dan racun yang berbahaya;
    • kecenderungan genetik dan faktor keturunan;
    • sembelit dan batu feses;
    • gaya hidup tidak aktif.

    Dalam kasus tumor jinak, transformasi ganasnya menyebabkan mutasi pada sel-sel usus. Hal ini dapat menyebabkan gangguan sirkulasi darah, serta faktor-faktor lain yang menyebabkan disfungsi departemen ini. Keganasan dapat disebabkan oleh provokator, yang meliputi:

    • kolitis ulserativa;
    • divertikulitis;
    • radang saluran pencernaan;
    • poliposis.

    Faktor-faktor di atas tidak dalam semua kasus mengarah pada perkembangan adenokarsinoma ganas usus, tetapi mereka menciptakan kondisi optimal untuk pembentukan dan perkembangan lebih lanjut. Gejala dan pengobatan tumor sangat tergantung pada jenis dan tahap perkembangan pendidikan.

    Klasifikasi

    Bergantung pada struktur histologis sel tumor ganas, klasifikasi adenokarsinoma usus mengandung berbagai jenis tumor ini:

    • sangat berdiferensiasi;
    • cukup terdiferensiasi;
    • terdiferensiasi dengan buruk;
    • adenokarsinoma sel kecil;
    • neoplasma tabular;
    • tumor lendir.

    Masing-masing tipe formasi ini berbeda dalam kecepatan dan tingkat perkembangan. Pengobatan dan prognosis terutama tergantung pada jenis tumor yang berkembang.

    Sangat berdiferensiasi

    Tipe ini kurang berbahaya jika dibandingkan dengan pembentukan adenokarsinoma jenis lain, yang disebabkan oleh jumlah minimum sel ganas. Pada saat yang sama, sel-sel kanker berbeda dari yang sehat dengan peningkatan nuklei, melakukan fungsi yang sama. Adenokarsinoma yang sangat berbeda dari usus besar memiliki tingkat keganasan yang rendah, membuat proyeksi untuk pasien lebih baik. Ciri positif dari neoplasma ini adalah tidak adanya metastasis ke organ dan jaringan tubuh yang jauh.

    Cukup terdiferensiasi

    Perjalanan adenokarsinoma usus besar yang agak terdiferensiasi lebih sulit, dan sel-sel kanker tumbuh di seluruh wilayah usus, menyebabkan penyumbatan. Neoplasma mencapai ukuran yang cukup besar (2-5 cm) dan memiliki dampak signifikan pada mereka. Tanpa pengobatan yang memadai, neoplasma tersebut dapat berubah menjadi bentuk berdiferensiasi rendah, yang dianggap paling agresif.

    Diferensiasi dengan buruk

    Dua puluh persen adenokarsinoma yang berkembang di usus besar didiagnosis dengan bentuk yang berbeda dengan tingkat keganasan yang tinggi. Sel-sel neoplasma dari spesies ini rentan terhadap pertumbuhan yang cepat dan metastasis dini ke jaringan dan organ terdekat, yang memungkinkan untuk diagnosis pada tahap awal penyakit. Adenokarsinoma derajat rendah dari usus besar tidak memiliki batas yang jelas, itulah sebabnya metastasis mereka beberapa kali lebih cepat daripada jenis patologi lainnya.

    Lesi dapat menjebak area usus besar dan menyusup ke jaringan lain. Dalam sembilan puluh persen kasus, tumor yang berdiferensiasi buruk tidak dapat diobati, dan yang tersisa bagi dokter adalah meresepkan terapi untuk mengurangi manifestasi gejala klinis.

    Kanker tidak terdiferensiasi

    Bentuk yang tidak berdiferensiasi ditandai oleh adanya sel-sel yang atipikal untuk kanker. Menurut struktur histologis, itu tidak dapat dikaitkan dengan jenis tumor lainnya. Neoplasma ditandai oleh pertumbuhan infiltratif pada dinding peritoneum dan metastasis yang cukup dini pada sistem kelenjar getah bening regional. Proyeksi untuk pasien dengan neoplasma ini sangat mengecewakan.

    Berbentuk tabung

    Jika tubular neoplasma terjadi, mereka tidak menyebabkan manifestasi klinis untuk waktu yang lama, atau tanda-tandanya akan sangat lemah. Sebagai akibatnya, diagnosis tumor sering terjadi pada stadium lanjut. Kadang-kadang keberadaan patologi dapat diidentifikasi secara acak selama x-ray. Kanker jenis ini sulit diobati, sehingga prognosisnya buruk.

    Berlendir

    Salah satu spesies langka adalah adenokarsinoma musinosa. Tumor terbentuk dari sel-sel kistik yang menghasilkan lendir, sehingga sebagian besar tumor terdiri dari komponen lendir. Jenis patologi ini dapat terlokalisasi di organ tubuh manusia, sedangkan sel kanker sering menyebar ke kelenjar getah bening di sekitarnya. Tumor ini juga ditandai dengan kekambuhan yang sering.

    Gejala

    Pada tahap awal perkembangan, tumor jenis ini tidak menimbulkan gejala, atau terlalu kecil. Pada sebagian besar kasus, penampilan neoplasma sudah merupakan konsekuensi dari penyakit kronis yang terjadi sebelumnya pada usus besar, misalnya, peradangan pada bagian rektosigmoid. Dalam hal ini, gejalanya dapat dianggap oleh pasien sebagai eksaserbasi dari penyakit yang ada. Gejala yang mungkin dari patologi ini termasuk:

    • sakit perut;
    • mual dengan muntah;
    • kelemahan dan kelelahan umum;
    • kehilangan nafsu makan dan penurunan berat total tubuh;
    • terjadinya diare;
    • kembung;
    • peningkatan suhu tubuh;
    • kotoran darah dan lendir di tinja.

    Semua tanda-tanda ini tidak spesifik dan ketika tumor berkembang, serta terjadinya metastasis di rektum dan organ yang jauh, manifestasinya menjadi lebih intens. Pasien mengalami rasa berat di perut dan sering mulas, dan keluar purulen muncul dalam tinja, yang menunjukkan keracunan yang signifikan.

    Diagnostik

    Ketika ada kecurigaan pembentukan adenokarsinoma usus besar, ini merupakan indikasi langsung untuk tujuan diagnosis dalam proktologi, dan radiografi memainkan peran utama. Mereka juga melakukan sejumlah penelitian laboratorium dan instrumen lainnya yang memungkinkan diagnosis yang lebih akurat. Pertama-tama, dokter harus membiasakan diri dengan keluhan pasien, memeriksa rongga perut dan melakukan pemeriksaan fisik. Tes laboratorium mungkin:

    • urinalisis;
    • analisis biokimia darah dan urin;
    • analisis darah okultisme tinja;
    • Tes untuk penanda tumor.

    Ketika kanker kelenjar usus besar, pada tahap awal diagnosis, pasien diresepkan pemeriksaan rektum endoskopi dan radiografi dengan pengenalan agen kontras. Untuk menentukan lokasi dan ukuran tumor yang tepat, metode diagnostik tambahan ditentukan:

    • USG (USG);
    • computed tomography (CT);
    • magnetic resonance imaging (MRI).

    Metode pengobatan hanya dapat diresepkan setelah menerima hasil dari semua studi.

    Perawatan

    Setelah menetapkan diagnosis yang akurat, pilihan pengobatan tergantung pada tahap perkembangan neoplasma, ukurannya, serta jenis dan bentuk tumor. Karena adenokarsinoma menunjukkan peningkatan sensitivitas terhadap terapi radiasi dan efek obat sitostatik, lebih sering diberikan pengobatan kompleks, yang terdiri dari prosedur bedah, terapi kimia, dan radiasi.

    Selama operasi, kanker dikeluarkan, serta bagian-bagian usus yang terkena. Sebelum melakukan prosedur bedah, Anda harus menjalani periode persiapan hingga lima hari. Pada saat ini, pasien mematuhi diet bebas-terak, mengambil obat pencahar dan melakukan enema pembersihan. Dalam beberapa kasus, dimungkinkan untuk menetapkan pencucian tambahan pada saluran pencernaan menggunakan persiapan khusus. Jika metastasis jauh dari adenokarsinoma usus telah dimulai, untuk menghilangkan sumbatan, bagian usus yang terkena dipotong dan dipindahkan ke kolostomi.

    Kemoterapi digunakan sebagai tambahan untuk perawatan bedah dasar. Tindakan bahan kimia ditujukan untuk menghentikan pertumbuhan sel tumor ganas dan eliminasi lebih lanjut. Penggunaan kemoterapi secara signifikan mengurangi kemungkinan kekambuhan tumor. Terapi radiasi, seperti kemoterapi, diresepkan baik dalam periode pra operasi dan pasca operasi untuk mengurangi ukuran neoplasma dan menghentikan penyebaran metastasis. Dalam kasus kanker kelenjar, jenis terapi ini jarang diresepkan, karena semua bagian usus besar sangat mobile.

    Kadang-kadang radiasi dan kemoterapi dapat diresepkan sebagai pengobatan utama untuk tumor yang tidak bisa dioperasi. Dalam hal ini, tujuan utama pengobatan adalah untuk meringankan kondisi pasien dan menghilangkan manifestasi dari keracunan kanker. Tetapi tidak mungkin untuk sepenuhnya menyembuhkan penyakit dengan pendekatan ini.

    Metastasis

    Adenokarsinoma di usus besar dalam banyak kasus rentan terhadap metastasis baik pada struktur di dekatnya, maupun pada organ dan jaringan yang jauh. Metastasis dapat menyebar dalam satu dari tiga cara yang ada:

    • Limfogen (oleh aliran getah bening) - terdeteksi pada lebih dari 60% pasien;
    • Hematogen (melalui aliran darah) hanya mungkin pada 10% kasus;
    • Implantasi - sel kanker menyebar melalui kerusakan langsung ke jaringan sehat selama pertumbuhan.

    Komplikasi

    Terlepas dari kenyataan bahwa tumor itu sendiri adalah penyakit serius, itu juga dapat menyebabkan komplikasi lain, yang meliputi:

    • obstruksi usus yang disebabkan oleh tumor yang tumbuh ke dalam lumen organ didiagnosis pada 40% pasien;
    • perforasi (pecah) dinding tubuh - menyebabkan perdarahan internal yang melimpah;
    • pembentukan ulserasi pada permukaan kanker;
    • terjadinya fistula interorganik, serta perkembangan peritonitis;
    • invagination - ketika satu bagian dari usus dimasukkan ke bagian lain;
    • dalam kasus lesi sisi kiri, perubahan bentuk feses (feses domba) dimungkinkan.

    Komplikasi yang ada secara signifikan mempersulit proses perawatan dan memperburuk kondisi pasien.

    Diet

    Diet yang tepat dengan adenokarsinoma adalah salah satu faktor yang meningkatkan efektivitas pengobatan. Pasien yang didiagnosis menderita kanker kelenjar harus mengonsumsi makanan segar dan mudah dicerna yang mengandung banyak vitamin, mineral, dan komponen nutrisi.

    Semua makanan yang dikonsumsi harus "ringan", agar tidak menunda perut, karena ini dapat menyebabkan mual dan peningkatan pembentukan gas. Perlu dicatat bahwa struktur semua makanan yang dikonsumsi harus meningkatkan ekskresi feses. Dari diet pasien perlu untuk mengecualikan semua jenis produk yang dapat menyebabkan fermentasi:

    • kacang-kacangan;
    • produk susu;
    • alkohol;
    • roti ragi.

    Dianjurkan untuk menggunakan daging rendah lemak.

    Prognosis dan pencegahan

    Untuk pasien yang didiagnosis dengan tahap pertama dari tumor yang sangat berdiferensiasi di usus besar, tingkat kelangsungan hidup lima tahun adalah 90%. Jika tumor tersebut telah mencapai tahap kedua, indikator ini berkurang hingga 80%. Ketika penyebaran sel-sel ganas telah menyerang kelenjar getah bening, kelangsungan hidup lima tahun hanya mungkin pada 48% pasien. Jika seseorang didiagnosis dengan adenokarsinoma yang berdiferensiasi buruk, prognosis yang baik untuk kelangsungan hidup 5 tahun hampir tidak pernah diamati. Penyebaran metastasis dalam organ dimulai pada tahap awal. Berapa lama pasien hidup tergantung pada jumlah fokus metastasis. Ini biasanya periode 6 bulan hingga satu tahun.

    Berdasarkan fakta bahwa alasan yang dapat diandalkan untuk pengembangan kanker kolorektal tidak sepenuhnya dipahami, langkah-langkah pencegahan morbiditas juga tidak disediakan. Tetapi dengan deteksi penyakit yang tepat waktu masih bisa menyelamatkan nyawa pasien. Mengurangi kemungkinan mengembangkan kanker bisa, jika Anda mengikuti beberapa saran dari para ahli:

    • jika sudah ada kasus kanker dalam keluarga, orang setelah 20 tahun harus menjalani pemeriksaan medis lengkap setiap tahun;
    • waktu untuk melakukan pengobatan penyakit usus dan menghilangkan polip.
    • tetap berpegang pada diet sehat.

    Pasien yang telah menjalani operasi untuk menghilangkan adenokarsinoma harus diperiksa secara teratur oleh dokter yang hadir, setidaknya sekali setiap tiga bulan. Dengan demikian, adalah mungkin untuk mendeteksi kekambuhan tumor secara tepat waktu dan meresepkan terapi yang diperlukan.

    http://rakuhuk.ru/opuholi/adenokarcinoma-tolstoj-kishki

    Adenokarsinoma usus atau kanker kelenjar

    Usus adalah bagian dari saluran pencernaan. Dimulai dari pilorus perut dan berakhir dengan anus. Usus mencerna dan menyerap makanan, mensintesis hormon usus dan terlibat dalam proses kekebalan tubuh.

    Apa itu adenokarsinoma usus?

    Usus halus membentuk usus besar dan besar. Usus kecil terletak di antara lambung dan usus besar.

    Ini terdiri dari subdivisi:

    • ulkus duodenum;
    • jejunum;
    • ileum.

    Usus besar menghabiskan saluran pencernaan dan air diserap di dalamnya dan kotoran yang dikeluarkan terbentuk dari bubur makanan.

    Ini terdiri dari subdivisi:

    • sekum dengan lampiran;
    • kolon dengan sub-bagian: kolon ascenden, batas transversal, kolon desendens dan kolon sigmoid;
    • dubur dengan ampul, anus dan anus.

    Kanker di usus

    Adenokarsinoma usus (kanker kolorektal) mempengaruhi jaringan semua bagian usus kecil dan besar. Tumor ganas usus terdiri dari sel-sel epitel kelenjar. Onkologi jenis ini berbahaya karena pertumbuhannya yang lambat, oleh karena itu, sulit untuk mengidentifikasi tumor pada tahap awal. Adenokarsinoma ditandai oleh pertumbuhan agresif pada tahap akhir, perkecambahan pada organ di dekatnya dan kelenjar getah bening, metastasis ke hati, paru-paru dan jaringan lainnya.

    Usus kecil

    Kanker usus kecil sering terlokalisasi di bagian awal dan di ileum dan memanifestasikan dirinya dengan konsistensi dan sifat tumor tertentu. Dalam kasus adenokarsinoma annulus, lumen usus menyempit dan sarkoma usus dimanifestasikan dalam obstruksi usus. Pertumbuhan tumor terjadi karena degenerasi sel mukosa. Ini dapat dikombinasikan dengan tumor dari jenis dan lokasi lain.

    Di ileum, limfoma usus kurang umum (18%), di usus besar - 1%. Ini dikombinasikan dengan penyakit celiac dan mengacu pada lymphogranulomatosis (penyakit Hodgkin) dan limfoma non-Hodgkin (lymphosarcoma). Ada limfoma non-Hodgkin sel-B. Ini terbagi menjadi: penyakit berat rantai A dan limfoma tipe Barat.

    Adenokarsinoma bentuk infiltrasi menyebar ke seluruh usus dan dapat ditemukan di daerah yang berbeda tanpa menangkap seluruh lingkar usus.

    Puting Faterov

    Adenocarcinoma Vateri nipple dapat menggabungkan tumor dengan asal yang berbeda. Mereka ditempatkan di daerah distal saluran empedu dan menyebar ke daerah duodenum dan memanifestasikan sejumlah besar gejala. Tumor tumbuh dari epitel pankreas atau dari sel-sel regenerasi jaringan kelenjar pankreas.

    Onkogenesis tumbuh lambat dan memiliki ukuran kecil. Tetapi dalam kasus pertumbuhan bermetastasis ke hati dan organ lain dan kelenjar getah bening. Penyebab perkembangannya tidak sepenuhnya dipahami, tetapi diketahui bahwa penyebab adenokarsinoma pada puting susu Vater terkait dengan poliposis herediter atau mutasi gen K-ras.

    Gejala utama dari jenis tumor ini meliputi:

    • penurunan berat badan yang parah, termasuk anoreksia;
    • penyakit kuning kronis;
    • pruritus dan muntah;
    • gangguan pencernaan;
    • nyeri di perut bagian atas;
    • sakit punggung pada tahap akhir;
    • kenaikan suhu tanpa alasan;
    • bercak darah di tinja.

    Usus besar

    Adenokarsinoma usus besar memiliki gejala yang mirip dengan tumor usus kecil. Ini menggabungkan tumor dengan lokasi, tekstur, dan struktur sel yang berbeda di daerah buta, usus besar, dan dubur. Sebagai akibat dari degenerasi sel-sel mukosa usus dan onkoopukhol mulai tumbuh.

    Meskipun tumor ganas berkembang dengan cara yang sama, masing-masing spesies memiliki kekhasan pertumbuhannya sendiri: memperlambat pertumbuhan atau menemukan waktu yang lama dalam batas-batas usus. Tetapi semua tumor memicu proses inflamasi di jaringan, yang berkontribusi terhadap penyebaran kanker ke organ dan jaringan lain. Dengan demikian, tumor sekunder terbentuk yang tidak memberikan metastasis pada dua tahap pertama. Pada tahap selanjutnya, adenokarsinoma dari usus bermetastasis, sel-sel membawa darah ke rongga limfatik, ke hati, dan paru-paru. Beberapa tumor dapat terjadi secara bersamaan atau satu demi satu.

    Ketika adenokarsinoma usus besar memengaruhi selaput lendir, ubah sel-selnya. Tumor tumbuh melalui membran ke peritoneum. Gejala dimanifestasikan oleh nyeri berulang di perut bagian bawah, sembelit bergantian dengan diare, nafsu makan berkurang, mual dan muntah yang tidak masuk akal. Tahap awal pengembangan onco-tumor ditandai oleh kesamaan dengan poliposis, oleh karena itu diperlukan diferensiasi dalam diagnosis. Tumor progresif menyebabkan munculnya cairan purulen, lendir dan darah di feses.

    Di usus besar, tumor cepat mengalami ulserasi karena efek tinja yang konstan. Karena itu, tubuh terinfeksi, yang menyebabkan keracunan, sakit parah di perut, demam, peritonitis. Anda dapat melihat faktor-faktor ini dengan analisis darah.

    Sigmoid colon

    Adenokarsinoma pada usus sigmoid berkembang sebagai berikut:

    • tidak ada metastasis, tumor berukuran 15 mm;
    • metastasis regional tunggal muncul ketika ukuran setengah diameter usus, tidak ada perkecambahan melalui dinding usus eksternal;
    • banyak metastasis jauh dengan penutupan lengkap dari lumen kolon sigmoid, tumbuh menjadi organ yang terletak di dekatnya.

    Di usus sigmoid, neoplasma berkembang karena kelebihan daging dan lemak hewani, kekurangan serat, vitamin.

    Dan juga karena alasan:

    • usia lanjut:
    • gaya hidup menetap;
    • sembelit, mukosa usus traumatis;
    • polip, ileitis terminal, divertikulosis;
    • kolitis ulserativa.

    Displasia mukosa premaligna mendahului adenokarsinoma. Gejala adenokarsinoma bermanifestasi sebagai rasa sakit di daerah ileum, perut kembung, diare dan sembelit, berubah menjadi obstruksi usus, lendir dengan nanah dan darah dalam tinja.

    Sekum

    Neoplasma usus yang paling umum adalah adenokarsinoma sekum. Ini ditemukan pada anak-anak dan orang tua. Sebelum perkembangannya ada periode kondisi pra-kanker, misalnya, pertumbuhan polip. Kanker sekum muncul karena alasan yang sama seperti pada sigmoid, serta dari makanan yang tidak seimbang dan berlemak, produk tepung dan merokok, seks anal, adanya tumor vili dan virus bantal.

    Tumor dalam sekum sulit dideteksi pada stadium 1 hingga 2 penyakit. Karena itu, para ilmuwan medis belum menemukan metode untuk pencegahan kanker di sekum.

    Rektum

    Adenokarsinoma rektum adalah momok bagi mereka yang berusia di atas 50 tahun. Alasan pengembangannya terkait dengan nutrisi yang buruk, dan kurangnya serat dalam makanan, dengan pekerjaan dalam kondisi yang buruk: kontak dengan asbes, bahan kimia, emisi radio. Peradangan rektum dan papillomavirus, poliposis, anal sex berkontribusi pada perkembangan kanker tumor. Gejala juga muncul serangan tidak menyenangkan atau menyakitkan di rektum, ketika pengosongan, serta dorongan palsu untuk buang air besar, sembelit dan diare, munculnya keluarnya darah.

    Rektum memiliki tiga bagian: anal, ampula dan nadampular. Lebih sering, tumor adenoma atau kanker padat ditempatkan di zona ampullary dan tumbuh dari jaringan epitel struktur kelenjar.

    Di daerah anorektal, melanoma muncul dari beberapa lapisan epitel skuamosa, di bagian anal - karsinoma sel skuamosa.

    Ini memiliki beberapa jenis dan dibagi menjadi:

    • adenokarsinoma;
    • skuamosa;
    • cincin krikoid;
    • adenokarsinoma mukosa;
    • skuamosa kelenjar;
    • tidak terdiferensiasi.

    Adenokarsinoma sering tumbuh di usus usus besar dubur, dan di rektum - tumor sel skuamosa atau kanker usus sel skuamosa. Bentuknya tidak rata dan menyerupai borok atau kembang kol. Kursus ini agresif dan cepat, bermetastasis dini, memengaruhi kelenjar getah bening dan organ internal.

    Penyebab adenokarsinoma usus

    Berdasarkan anatomi usus, ada beberapa daerah di mana adenokarsinoma usus dapat terjadi, ada penyebab umum dan yang berhubungan dengan bagian tertentu dari usus.

    Penyebab umum dari adenokarsinoma usus terkait dengan cara hidup dan kecenderungan seseorang. Yaitu:

    • makanan berlemak, permen, alkohol;
    • kekurangan sereal, buah-buahan dan sayuran;
    • gairah untuk hidangan daging;
    • konstipasi - tanda pertama adenokarsinoma;
    • kolitis dan polip dan radang;
    • kecenderungan genetik;
    • kondisi kerja dan kehidupan yang berbahaya (di zona patogen);
    • buruknya kualitas air yang dikonsumsi;
    • papillomavirus dan seks anal.

    Gejala dan tanda-tanda penyakit

    Gejala spesifik dari adenokarsinoma usus, terutama pada tahap awal, akan tidak ada. Kemudian, pasien harus pergi ke dokter dengan keluhan nyeri berulang di perut, kembung, gas, perubahan konstipasi dan diare, munculnya cairan berdarah dan mukopurulen dalam tinja.

    Dengan pertumbuhan, tanda-tanda adenokarsinoma usus diperparah, mual dan muntah yang tidak masuk akal muncul, nafsu makan hilang dan berat badan berkurang. Tumor yang membesar dapat dipalpasi melalui dinding peritoneum.

    Pada tahap 3-4, adenokarsinoma usus terasa, gejala muncul:

    • obstruksi usus: ketidakmampuan buang air besar;
    • munculnya muntah tinja;
    • sensasi yang tidak menyenangkan di usus;
    • perdarahan dan anemia;
    • kelesuan, kelemahan dan kehilangan kinerja;
    • fenomena peritoneum.

    Jenis tumor usus ganas

    Sel tumor berbeda dari sel normal. Tingkat perbedaan menentukan sifat sel kanker dan meresepkan pengobatan. Studi histologis ini membantu mengidentifikasi derajat diferensiasi sel adenokarsinoma.

    Adenokarsinoma usus sangat berbeda

    Sel-sel tumor berbeda dari sel normal dengan beberapa peningkatan inti sel. Mereka melakukan fungsi yang sama. Oleh karena itu, setelah perawatan yang memadai, tubuh memberikan respons positif terhadap kanker kelenjar yang berdiferensiasi tinggi, dan penyembuhan total dimungkinkan. Pada pasien usia lanjut, tumor tidak tumbuh dan tidak bermetastasis ke organ lain setelah terapi. Pada pasien muda, masih ada kemungkinan kekambuhan dalam 12 bulan setelah operasi dan pembentukan tumor sekunder.

    Adenokarsinoma usus berdiferensiasi sedang

    Konsekuensi dari adenokarsinoma tipe ini lebih serius. Sel-sel epitel tumbuh dan menyebabkan obstruksi usus. Tumor mencapai ukuran besar dan sering merusak dinding usus, menyebabkan pendarahan.

    Fistula terbentuk di usus di dinding, peritonitis berkembang, yang memperburuk perjalanan onkologi. Ketika tumor diangkat dan perawatan kompleks dilakukan, hasil prediksi bertahan hidup lima tahun yang baik dapat dicapai - 65-75%.

    Adenokarsinoma usus yang berdiferensiasi buruk

    Perjalanan penyakit ini agresif dalam polimorfisme seluler yang parah. Ada pertumbuhan cepat sel-sel kanker dan metastasis awal ke organ-organ yang berdekatan dan kelenjar getah bening. Tumor tidak memiliki batas yang jelas. Selama operasi dan perawatan kompleks pada tahap awal, remisi bisa lama. Pada tahap selanjutnya pengobatan memberikan prognosis yang rendah.

    Kanker kelenjar usus adalah dari beberapa jenis dan dibagi menjadi adenokarsinoma:

    1. Lendir (lendir) tanpa batas yang jelas, terdiri dari lendir dengan unsur musin dan epitel. Metastasis menyebar ke kelenjar getah bening regional. Ada kekambuhan penyakit yang tinggi, karena tumor tidak menunjukkan sensitivitas terhadap radiasi.
    2. Sel cincin mengalir secara agresif. Pada saat diagnosis dapat dideteksi metastasis di LU dan hati. Tumor tumbuh dan berkembang di lapisan dalam usus, terutama di bagian tebal. Lebih sering orang muda sakit.
    3. Squamous, terdiri dari flat Onkocell dan bocor ganas. Lebih sering ditemukan di saluran anus. Mampu berkecambah di vagina, kandung kemih, ureter, dan prostat. Penyakit ini sering kambuh dan ditandai dengan tingkat kelangsungan hidup yang rendah. Setelah memastikan diagnosis, pasien meninggal dalam 3-4 tahun. Setelah perawatan, ambang batas hidup lima tahun adalah 30%.
    4. Tubular, terdiri dari formasi tubular. Untuk ukuran kecil, batas tumor tidak jelas. Bentuk patologi ini diamati pada 50% pasien dengan kanker kelenjar.

    Tumor usus juga terjadi:

    1. endofit - timbul di dinding di dalam usus;
    2. exophytic - muncul di luar di lapisan usus.

    Tumor eksofit lebih mudah untuk meraba melalui dinding peritoneum. Tumor endofit menyebabkan obstruksi usus.

    Tahapan adenokarsinoma usus

    Tahapan adenokarsinoma usus sesuai dengan klasifikasi TNM:

    http://onkolog-24.ru/adenokarcinoma-kishechnika-ili-zhelezistyj-rak.html
  • Publikasi Pankreatitis