Enterokolitis

Enterocolitis adalah suatu kondisi patologis yang ditandai oleh perkembangan proses inflamasi di mukosa usus kecil dan besar. Ini dapat terjadi baik dalam bentuk akut maupun kronis. Enterocolitis usus tidak memiliki batasan mengenai jenis kelamin atau kelompok usia - itu dapat berkembang bahkan pada bayi baru lahir. Lebih sering, mereka mengembangkan enterocolitis stafilokokus karena infeksi intrauterin dengan stafilokokus atau infeksi selama perjalanan bayi melalui jalan lahir ibunya. Untuk anak-anak, patologi ini sangat berbahaya, karena tanpa diagnosis dan perawatan yang tepat waktu, ini dapat berubah menjadi enterocolitis ulseratif-nekrotik (NEC). Tingkat kematian cukup tinggi - hingga 35%.

Gejala dan pengobatan enterokolitis harus diketahui semua orang, karena penyakit ini cukup umum dan dapat dipicu oleh banyak faktor buruk. Semakin cepat penyakit diidentifikasi, prognosisnya akan semakin baik. Ini terjadi dalam dua bentuk - akut dan kronis. Gejala enterocolitis dalam bentuk akut biasanya dinyatakan dengan sangat jelas - seseorang mengeluh tentang munculnya rasa sakit di perut, perut kembung, pelanggaran proses buang air besar, kehilangan nafsu makan, kehilangan nafsu makan, kelemahan umum, demam. Bentuk kronis ditandai dengan periode-periode eksaserbasi gejala dan remisi bergantian.

Diagnosis dilakukan dengan menggunakan teknik laboratorium dan instrumen yang memungkinkan untuk gambaran penyakit yang lebih lengkap. Pasien harus menyumbangkan darah, urin, dan feses. Selain itu, ia diperlihatkan kolonoskopi, irrigoskopi usus dengan penggunaan agen kontras (disuntikkan dengan enema). Untuk bayi, rektoskopi digunakan seperti yang ditunjukkan. Penting untuk mulai mengobati patologi segera setelah diagnosis dikonfirmasi. Jika ini tidak dilakukan tepat waktu, maka enterokolitis nekrotikans dapat berkembang. Pengobatan enterocolitis hanya kompleks - terapi diet dan obat-obatan digunakan. Seringkali rencana perawatan dilengkapi dengan fisioterapi. Pengobatan obat tradisional enterocolitis juga diperbolehkan, tetapi untuk menerapkan decoctions, salep dan tincture mungkin dilakukan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter Anda.

Penyebab perkembangan

Penyebab enterocolitis cukup banyak. Paling sering penyakit ini dipicu oleh faktor-faktor buruk berikut:

  • alergi terhadap makanan atau obat tertentu;
  • infeksi usus yang sebelumnya ditransfer seperti disentri, salmonellosis, infeksi rotavirus. Dalam hal ini, pasien mengalami enterocolitis infeksi;
  • adanya patologi primer atau sekunder pada organ saluran pencernaan (gastritis dengan hiperplasia, kolesistitis, dan lainnya);
  • kurang gizi, terlalu banyak makan gorengan, merokok, makanan asin;
  • helminthiasis adalah penyebab umum enterokolitis pada anak-anak;
  • infeksi intrauterin pada janin - penyebab utama perkembangan enterokolitis stafilokokus pada bayi baru lahir;
  • dysbacteriosis;
  • efek merugikan pada selaput lendir zat beracun;
  • trauma pada selaput lendir usus kecil atau besar.

Varietas

Pada saat ini, ada beberapa klasifikasi enterocolitis, yang didasarkan pada sifat proses patologis, penyebab perkembangan, prevalensi proses inflamasi.

Dengan sifat aliran memancarkan:

  • enterokolitis akut;
  • enterokolitis kronis.

Tergantung pada penyebab perkembangannya, ada beberapa bentuk penyakit berikut ini:

  • enterokolitis toksik. Dalam hal ini, penyebab perkembangannya adalah kekalahan dinding usus dengan zat-zat beracun, misalnya garam logam berat, uap asam dan alkali, serta obat-obatan tertentu;
  • enterokolitis alergi. Alasan utamanya adalah alergi terhadap makanan yang masuk. Formulir ini sering didiagnosis pada anak kecil;
  • enterokolitis bakteri (infeksi atau virus). Faktor penyebab adalah efek patogen pada selaput lendir organ agen infeksi, seperti salmonella, infeksi rotavirus dan lain-lain;
  • tipe patologi parasit. Tanda-tanda enterocolitis mulai muncul karena aktivitas cacing yang aktif di usus manusia;
  • jenis patologi mekanik. Ini memicu trauma lendir. Paling sering penyakit berkembang jika seseorang memiliki masalah dengan proses ekskresi tinja (sembelit);
  • enterocolitis pencernaan berkembang jika seseorang tidak peduli dengan makanannya, lebih suka makanan cepat saji dan makanan kering, dan makanannya didominasi oleh hidangan goreng, asap, pedas, dan asin.

Tergantung pada jenis lesi pada membran mukosa, ada beberapa jenis patologi:

  • enterokolitis katarak. Dalam hal ini, peradangan hanya menutupi lapisan atas selaput lendir, tanpa mempengaruhi lapisan yang lebih dalam dari usus;
  • erosif. Dalam hal ini, erosi multipel atau tunggal terbentuk pada permukaan organ yang terkena dampak;
  • enterocolitis hemoragik ditandai oleh pembentukan tempat perdarahan pada membran mukosa. Bisa tunggal dan banyak;
  • enterokolitis ulseratif. Ulkus dalam terbentuk di mukosa organ. Ini adalah bentuk yang paling parah, perkembangannya sarat dengan perkembangan komplikasi serius, misalnya perforasi usus dan pembentukan peritonitis. Seringkali, enterokolitis nekrotik terbentuk pada latar belakang lesi ulseratif;
  • enterokolitis nekrotikans. Bentuk patologi paling parah, yang bisa berakibat fatal. Paling sering, pasien didiagnosis dengan enterokolitis nekrotikans - nekrosis jaringan diamati di daerah dengan lesi ulseratif. Pengobatan enterokolitis bentuk ini juga dapat melibatkan intervensi yang dapat dioperasi.

Simtomatologi

Gejala utama yang dikeluhkan pasien adalah pelanggaran proses ekskresi tinja - diare bergantian dengan sembelit. Selain itu, ada sensasi menyakitkan di perut. Intensitas gejala tergantung pada bentuk penyakit yang telah berkembang pada pasien dan seberapa besar pengaruh jaringan (dalam bentuk nekrotik, klinik sangat menonjol). Secara terpisah, perlu dicatat enterocolitis spastik, di mana rasa sakit memanifestasikan dirinya dalam bentuk kejang.

Gejala bentuk akut:

  • diare;
  • mual dan tersedak;
  • rasa sakit di pusar;
  • perut kembung;
  • penampilan dalam bahasa plak putih;
  • gemuruh di perut;
  • peningkatan suhu tubuh.

Gejala bentuk kronis:

  • peningkatan suhu tubuh;
  • kelemahan;
  • dispepsia;
  • rasa sakit di perut, yang tidak memiliki lokalisasi yang jelas;
  • fermentasi di usus;
  • penurunan berat badan.

Dengan manifestasi seperti gambaran klinis harus segera menghubungi dokter-gastroenterologis yang berkualitas.

Langkah-langkah diagnostik

Pengobatan enterokolitis pada orang dewasa dan anak-anak hanya tanda setelah tindakan diagnostik. Studi klinis umum tentang darah, urin dan feses diperlukan untuk mengkonfirmasi adanya proses inflamasi. Selain itu, tinja dikumpulkan untuk pemeriksaan bakteriologis - untuk mendeteksi keberadaan patogen.

Di antara metode instrumental, kolonoskopi, irrigoskopi dan USG organ yang terletak di rongga perut adalah nilai diagnostik terbesar.

Peristiwa medis

Perawatan penyakit seharusnya hanya kompleks - dalam hal ini, Anda dapat mencapai hasil positif. Diangkat bersamaan pengobatan dengan obat-obatan, serta terapi diet. Dalam beberapa hari pertama, pasien diberikan diet mencicipi air. Anda bisa minum air beras dan makan bubur nasi yang dimasak dalam air. Jika perlu, dimungkinkan untuk melakukan lavage lambung.

Obat-obatan yang diresepkan untuk enterocolitis:

  • antibakteri;
  • persiapan yang mengandung enzim untuk menormalkan proses pencernaan;
  • probiotik;
  • antispasmodik;
  • anti-inflamasi.

Perawatan sering melengkapi dan obat tradisional. Obat yang sangat baik untuk mengatasi sembelit adalah minyak buckthorn laut. Sebaliknya, jika pasien mengalami diare yang persisten, maka ia direkomendasikan untuk membuat microclysters dengan rebusan kulit kayu ek, St. John's wort.

http://okgastro.ru/kishechnik/83-enterokolit

Fitur hubungan alergi dan usus

Alergi dan usus

Sistem pencernaan manusia adalah kompleks fungsional yang kompleks, tugas-tugas yang meliputi tidak hanya pencernaan makanan yang diserap dan penghapusan selanjutnya komponen balas.

Usus sejak hari-hari pertama kehidupan (dan sebelum ini - dalam rahim) memengaruhi pembentukan respons imun.

Pembentukan mekanisme perlindungan dan aktivitasnya di masa depan tergantung pada seberapa stabil dan seimbang komposisi mikroflora mulai mengisi permukaan steril dari selaput lendir saluran pencernaan bayi yang baru lahir.

Dengan demikian, prasyarat untuk terjadinya gangguan pada sistem kekebalan muncul pada anak usia dini. Tubuh yang belum matang dari seorang anak kecil dipaksa untuk beradaptasi dengan kondisi baru yang terkadang bermusuhan. Awalnya, perlindungan yang diterima dari ibu membantu mengatasi ancaman (antibodi, atau kompleks protein khusus, ditularkan melalui plasenta dan dengan ASI). Namun, itu hanya berlangsung selama beberapa bulan - setelah berakhirnya periode ini, anak harus memiliki kekebalan sendiri, meskipun tidak sempurna.

Saluran pencernaan merupakan penghalang fisiologis terhadap antigen, yaitu zat asing bagi tubuh. Ini menunda ratusan dan ribuan patogen setiap hari - seperti:

Flora mikroba yang mendiami usus secara aktif terlibat dalam menjaga imunitas lokal (lokal) dan umum (sistemik). Ini berinteraksi dengan sel-sel jaringan limfoid (struktur fisiologis yang melakukan fungsi perlindungan) - dalam hal ini, para peneliti melihat dasar hubungan antara sistem "alergi dan usus". Jika flora normal dan termasuk jenis mikroorganisme (bifidobacteria dan lactobacilli, dll.) Yang dominan "benar", kekebalan hanya merespons antigen yang diperlukan - misalnya, agen infeksius. Dan mekanisme pembentukan toleransi, yaitu kekebalan terhadap protein yang berasal dari makanan, bekerja dengan lancar dan akurat.

Pada saat yang sama, alergi seperti sensitivitas yang diperburuk secara patologis terhadap antigen makanan, wol, dan air liur hewan, kosmetik, debu rumah tangga, dan media lain dapat dikaitkan dengan perubahan dalam rasio flora menguntungkan dan kondisional bersyarat, atau dysbacteriosis. Kelompok yang terakhir selalu hidup di usus, tetapi jika mikroba “benar” menang, tidak ada bahaya. Namun, dalam keadaan tertentu, terdapat peningkatan tajam dalam koloni mikroorganisme yang tidak menguntungkan, tidak mungkin lagi menekan pertumbuhannya, yang memengaruhi proses pencernaan dan perlindungan kekebalan tubuh.

Mengapa alergi usus terjadi?

Perkembangannya dijelaskan oleh adanya dysbacteriosis pada pasien, suatu kondisi yang disebabkan oleh prevalensi mikroflora patogen bersyarat di usus. Kelompok bakteri ini, berbeda dengan yang "benar", tidak membantu untuk mewujudkan toleransi imun, tetapi, sebaliknya, berkontribusi pada munculnya kepekaan - kepekaan yang meningkat dari sifat tertentu (dalam kaitannya dengan antigen spesifik). Jika terbentuk, reaksi kekebalan terjadi. Awalnya defensif, mereka menjadi berbahaya dan, menyerang target yang tidak perlu, merusak jaringan tubuh sendiri, menyebabkan peradangan alergi.

Namun, dysbacteriosis bukanlah diagnosis pasti, karena pelanggaran komposisi mikroorganisme sama sekali bukan penyakit independen. Banyak makalah ilmiah menekankan sifat sekunder dari patologi ini - itu dibentuk sebagai akibat dari alasan seperti:

  1. Penyakit pada sistem pencernaan (enteritis, kolitis, fibrosis kistik, penyakit seliaka, defisiensi laktase).
  2. Diet irasional, penggunaan obat antibakteri (terutama penting untuk anak-anak di bulan-bulan pertama kehidupan).
  3. Menyusui yang terlambat atau kurangnya pemberian makanan alami.
  4. Lama tinggal bayi baru lahir dalam kondisi lembaga medis (di mana kolonisasi usus dapat terjadi oleh mikroorganisme yang tidak menguntungkan).
  5. Infeksi pada ibu dan anak, rumit selama kehamilan dan persalinan.

Alergi dapat menjadi konsekuensi dan penyebab utama dari pengembangan dysbacteriosis.

Itu terbentuk bukan hanya karena perubahan komposisi mikroflora - ini hanyalah salah satu faktor. Predisposisi herediter, aliran antigen yang masif dengan latar belakang imunitas yang melemah (infeksi, ransum yang diformulasikan secara tidak tepat, penggunaan obat-obatan) adalah penting. Jika pemicu (faktor pemicu) digabungkan, hasilnya adalah kepekaan. Dalam hal ini, pelanggaran penghalang fisiologis usus dapat memainkan peran penting.

Gejala

Alergi yang disebabkan oleh gangguan pada sistem pencernaan, dapat memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda, dan tidak terbatas pada tanda-tanda kerusakan pada lambung dan usus. Kelompok antigen berikut dapat menyebabkan reaksi:

  • makanan (ikan, susu sapi, jeruk, kacang tanah);
  • inhalasi (bulu hewan, debu rumah tangga, serbuk sari);
  • obat (antibiotik, vitamin, obat antiinflamasi nonsteroid);
  • infeksius (bakteri, virus, jamur, parasit);
  • kontak (logam, bahan kimia, kosmetik, lateks).

Ada beberapa pola aliran dasar yang berkembang ketika sensitivitas terhadap pemicu yang disebutkan. Pertimbangkan mereka secara lebih rinci.

Dermatitis atopik

Penyakit ini, berdasarkan pada perkembangan yang merupakan kecenderungan turun temurun - yaitu, kehadiran gen yang menyebabkan produksi berlebihan dari antibodi kelas IgE. Pada anak-anak di tahun-tahun pertama kehidupan, protein yang berasal dari makanan, susu, telur, dan sereal, memainkan peran paling penting. Pada saat inilah dysbiosis usus dapat menyebabkan perubahan signifikan dalam respon imun dan perkembangan penyakit, yang ditandai dengan gejala-gejala seperti:

  1. Ruam kulit. Diwakili oleh nodul, vesikel, noda, plak; elemen sering menjadi basah, ditutupi dengan kerak. Area pelokalan - wajah (tanpa memukul segitiga nasolabial), anggota badan, bokong, bagian tubuh yang berbeda.
  2. Gatal. Cukup kuat, mengarah ke garukan, bekas-bekasnya bisa dilihat pada kulit pasien, bahkan dengan pemeriksaan cepat.
  3. Kekeringan Pasien mengeluh sesak, mengelupas, kadang-kadang - terjadinya retakan.

Juga ditandai dengan penebalan kulit dan peningkatan polanya (likenifikasi), adanya area kemerahan, erosi. Mungkin merusak lempeng kuku.

Urtikaria

Patologi ini memanifestasikan dirinya dengan tajam - dalam bentuk episode tunggal atau tanda-tanda berulang (mereda gejala, dan kemudian - melanjutkan setelah periode waktu singkat). Ini ditandai oleh perubahan kulit seperti:

Semua pelanggaran terjadi secara tiba-tiba - "alergi usus" dapat menyebabkan sensitisasi terhadap serbuk sari atau makanan; kontak dengan zat pemicu mengarah pada perkembangan gejala yang hampir seketika. Namun, mereka tidak bertahan lama - paling sering beberapa jam (hingga sehari). Ruam diwakili oleh lepuh yang berwarna merah atau porselen. Mereka sangat gatal dan bisa kecil atau besar, sering bergabung satu sama lain.

Rhinoconjunctivitis alergi

Ini adalah lesi kompleks pada selaput lendir hidung dan mata. Gejala timbul secara akut, meningkat dengan cepat. Alergi usus dimanifestasikan oleh tanda-tanda seperti:

  1. Kemerahan
  2. Gatal.
  3. Merobek.
  4. Sekresi mukus yang melimpah keluar dari hidung.
  5. Bersin panas.
  6. Edema (terutama terlihat pada kelopak mata, yang terkadang hampir menutup).

Ditandai dengan adanya perubahan yang merugikan di kedua sisi. Tidak selalu ada pilek diucapkan - dalam beberapa kasus, lendir mengalir ke bagian belakang tenggorokan, sementara hidung tidak bernafas karena edema. Menyisir mata, dipicu oleh rasa gatal, dapat menyebabkan aksesi infeksi sekunder (ditandai dengan rasa sakit, penampilan nanah).

Enterocolitis alergi

Secara sederhana, ini adalah gangguan fungsi usus yang disebabkan oleh proses peradangan yang disebabkan oleh kontak dengan zat provokatif. Dapat dimanifestasikan oleh perubahan berikut:

  • mengurangi atau kurang nafsu makan;
  • mual, muntah;
  • sakit perut;
  • perut kembung;
  • diare

Alergi usus akut atau kronis, dapat menyebabkan kelelahan, perkembangan anemia (penurunan sel darah merah dan hemoglobin darah).

Pada beberapa pasien ada sembelit, yaitu, keterlambatan tinja di usus. Karena pembersihan yang tepat waktu dari zat-zat pemberat tidak memungkinkan, keracunan terjadi - penyerapan ke dalam darah produk-produk penguraian dan keracunan tubuh. Ini memperburuk gangguan pencernaan, dysbacteriosis dan, pada gilirannya, intoleransi individu - “lingkaran setan” muncul.

Perawatan

Ketidakseimbangan mikroflora usus adalah gangguan sekunder; Tujuan terapi adalah untuk mempengaruhi akar penyebab proses patologis. Ini bisa berupa peradangan (tidak selalu bersifat infeksi), defisiensi enzim, perubahan fungsional - misalnya, motilitas saluran pencernaan yang tidak efektif. Faktor pemicu utama harus dihilangkan; Untuk ini, metode yang dijelaskan dalam tabel digunakan:

http://proallergen.ru/telo/allergiya-i-kishechnick.html

Enterocolitis - penyebab dan gejala penyakit, diagnosis dan metode perawatan

Peradangan pada selaput lendir usus kecil disebut enteritis, dan proses yang sama yang terjadi di usus besar adalah kolitis. Jika seluruh usus terpengaruh, kita berbicara tentang enterocolitis - penyakit yang mengarah pada gangguan proses pencernaan dengan semua konsekuensi berikutnya (muntah, diare, dehidrasi, dll.). Syndromocomplex berkembang dengan latar belakang infeksi bakteri, kerusakan toksik, karena kekurangan gizi, dan penyakit gastrointestinal yang terjadi bersamaan. Penyakit ini membutuhkan perawatan yang kompleks. Mengabaikan terapi menyebabkan konsekuensi yang menyedihkan.

Apa itu enterocolitis?

Syndromocomplex muncul dari pengaruh negatif faktor agresif pada mukosa usus. Pertama, peradangannya terjadi, kemudian sel-sel mulai rusak, lapisan yang lebih dalam dari dinding usus dipengaruhi (dalam bentuk kronis). Makanan diserap lebih buruk, yang menyebabkan gejala tidak menyenangkan dan menyakitkan. Tidak ada kode ICD-10 yang terpisah untuk enterocolitis. Enteritis dan kolitis non-infeksi dikelompokkan dalam kelompok K50-K52. Berikut adalah sebutan dari beberapa di antaranya:

  • bentuk akut - К51.8;
  • kronis - К51.0;
  • enterocolitis bakteri usus - K50.8 (tipe spesifik), K50.9 (tidak spesifik);
  • parasit - К52.9;
  • toksik - К52.1;
  • makanan kecil - K52.2;
  • mekanik - К52.8;
  • radiasi - K52.0;
  • sekunder - К51.9.

Alasan

Faktor-faktor yang memicu radang usus, yang paling berbeda. Penyebab utama enterokolitis:

  • Obat yang salah. Asupan antibiotik atau pencahar yang tidak terkontrol menyebabkan gangguan mikroflora usus. Ada dysbiosis, yang dalam bentuk kompleks berkembang menjadi enterocolitis.
  • Lesi bakteri dan virus. Streptococci, staphylococcus, salmonella, Escherichia coli patogen dan sejumlah virus yang mempengaruhi membran mukosa dapat berkembang di saluran pencernaan.
  • Infeksi cacing dan protozoa, misalnya, amuba.
  • Cara konsumsi makanan yang salah. Kebiasaan makan yang tidak teratur, puasa, interval waktu terlalu lama antara waktu makan, pola makan yang tidak seimbang, minum alkohol menyebabkan gangguan pada lambung dan saluran usus. Berlawanan dengan latar belakang penyakit gastrointestinal, enterokolitis berkembang.
  • Penyebab lain: reaksi alergi terhadap makanan, kekalahan oleh zat beracun, kelelahan saraf, gangguan autoimun.

Klasifikasi enterokolitis tergantung pada agen penyebab penyakit. Mereka dapat dibagi menjadi dua kelompok besar: akut dan kronis, menular dan tidak menular. Dalam bentuk akut, hanya mukosa usus yang terpengaruh, jaringan dalam tidak terpengaruh. Bentuk kronis adalah enterocolitis yang berkepanjangan, di mana lapisan dalam dinding usus menjadi meradang dan hancur. Tipe lain dari kompleks sindrom:

  1. Enterocolitis infeksiosa (bakterisida, virus). Gembira oleh bakteri, rotavirus, enterovirus. Ini terjadi pada 80% kasus dan hampir selalu terjadi dalam bentuk akut.
  2. Pseudomembran (terkait antibiotik). Terjadi karena pemberian antibiotik yang tidak tepat. Beberapa obat menekan mikroflora usus dan menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk reproduksi bakteri Clostridium difficile. Yang terakhir menunjukkan sifat patogen dan memprovokasi perkembangan enterocolitis.
  3. Parasit. Penyakit itu memancing cacing, protozoa. Syndromocomplex kronis.
  4. Makanan. Disebabkan oleh malnutrisi.
  5. Enterokolitis alergi. Terkait dengan intoleransi terhadap komponen makanan, obat-obatan.
  6. Mekanis. Konsekuensi dari konstipasi kronis, menyebabkan mikrotraumum usus.
  7. Sekunder Ini disebabkan oleh penyakit pencernaan, seperti maag atau maag.
  8. Beracun. Ini terjadi karena efek destruktif dari zat beracun, dosis obat berbahaya yang lebih tinggi.
  9. Nekrotik. Penyakit parah pada bayi baru lahir, di mana jaringan usus mati. Sebagian besar kasus patologi tercatat pada anak-anak prematur dan lemah. Penyebab enterokolitis nekrotik tidak jelas. Ini ditandai dengan angka kematian yang tinggi, sangat jarang pada orang dewasa.

Gejala

Jika usus kecil sebagian besar terpengaruh, pasien mengeluh tinja kesal, mual, perut kembung, kurang nafsu makan, distensi perut setelah makan. Dengan peradangan dominan pada mukosa usus besar, pasien mengalami rasa sakit di bagian lateral usus, dengan diare dan sembelit dengan frekuensi yang sama. Tanda-tanda enteritis dan kolitis berbeda tergantung pada bentuk penyakitnya.

Enterocolitis akut

Syndromocomplex muncul dengan tiba-tiba. Pada orang dewasa, gejala-gejala berikut diamati:

  • rasa sakit di perut - dengan kekalahan ketidaknyamanan usus kecil terlokalisasi di sekitar pusar, dengan patologi usus besar - di perut lateral dan bawah;
  • gemuruh;
  • pembengkakan;
  • sering ingin buang air besar;
  • mual, muntah berulang;
  • diare, potongan makanan, darah dan lendir di tinja;
  • menyerang lidah.

Jika infeksi bakteri atau virus telah menjadi penyebab enterokolitis akut, suhu orang tersebut meningkat tajam, sakit kepala dan nyeri otot, kelemahan terjadi, dan gejala keracunan umum diamati. Dengan diare parah, tubuh mengalami dehidrasi, yang menyebabkan kulit kering dan selaput lendir, haus yang berlebihan, dan penurunan jumlah buang air kecil.

Kronis

Gejala-gejala dari bentuk sindrom ini kurang terlihat selama remisi penyakit dan jelas dimanifestasikan selama eksaserbasi. Tanda-tanda enterocolitis:

  • Nyeri perut - lokalisasi pusar atau tidak jelas. Ekspresivitas tergantung pada beratnya proses. Dalam kebanyakan kasus, ketidaknyamanan terjadi pada sore hari. Jika usus kecil lebih terpengaruh, rasa sakitnya tumpul, sedang. Ketika radang nyeri usus besar. Penguatannya terjadi beberapa jam setelah makan, sebelum tinja, selama aktivitas fisik.
  • Gejala enterocolitis usus pada wanita adalah rasa sakit yang meluas ke daerah lumbar atau perut bagian bawah. Manifestasi yang sama dalam proses inflamasi panggul kecil, karena itu diagnosisnya sulit.
  • Dispepsia - pelanggaran proses pencernaan di usus tipe putrefactive, fermentasi atau campuran.
  • Perut kembung - peningkatan pembentukan gas, terjadi karena dysbiosis usus dan gangguan pencernaan.
  • Gangguan buang air besar - sembelit, diare, terjadi dengan frekuensi yang sama.
  • Astheno-vegetative syndrome adalah kelainan metabolisme jaringan, yang dipicu oleh radang mukosa usus yang berkepanjangan. Terwujud oleh kelemahan, peningkatan kelelahan, apatis, dan gangguan perhatian.
  • Penurunan berat badan Timbul dari rasa takut seseorang untuk makan (dengan enteritis); karena kegagalan proses pencernaan dan asimilasi nutrisi (dengan kolitis).

Gejala pada anak-anak

Bayi, anak laki-laki dan perempuan, penyakit ini dinyatakan sedikit berbeda dari orang dewasa. Tanda enterokolitis pertama adalah nyeri tumpul di perut bagian bawah. Anak merasa tidak nyaman, mudah tersinggung, menangis. Untuk gejala ini ditambahkan pusing, sakit kepala. Setelah 2-3 jam setelah makan, anak laki-laki atau perempuan memiliki keinginan untuk pergi ke toilet, ketika penyakit berlanjut, buang air besar menjadi lebih sering (diare lebih dari 6 kali sehari). Makanan yang tidak tercerna ditemukan dalam tinja.

Pada kasus enterokolitis yang parah, muntah berulang kali terjadi. Pertama datang makanan, lalu air liur dan empedu. Ada kembung, sakit perut. Hal paling berbahaya dalam kondisi ini adalah dehidrasi. Tubuh yang tumbuh dengan cepat kehilangan air. Gejala dehidrasi: lemas, kemurungan, mulut kering, jarang dan jarang buang air kecil. Kehilangan cairan yang sangat kuat yang membutuhkan perawatan medis darurat, anak tersebut memanifestasikan dirinya dalam tanda-tanda seperti:

  • mengantuk;
  • tangan dan kaki yang dingin;
  • popok kering atau nyaris basah di siang hari;
  • pernapasan dangkal cepat;
  • musim semi cekung.

Gejala enterokolitis nekrotik pada bayi: perut membesar yang menyakitkan dengan warna merah, nafsu makan buruk, suhu tubuh rendah atau tidak stabil. Buang air besar terganggu, ada sembelit atau diare dengan tinja berdarah / hitam. Muntah jarang terlihat berwarna hijau. Anak itu tidur pendek, dia bangun menangis dan menjerit. Siang hari, bayi sangat gelisah, terus-menerus menjerit.

Diagnostik

Enterocolitis infeksiosa cepat terdeteksi. Dokter bertanya jenis makanan, minuman dan obat-obatan apa yang dikonsumsi seseorang sehari sebelumnya, menilai situasi epidemiologis di desa (misalnya, memperhitungkan wabah disentri, salmonellosis, flu usus). Dalam kasus etiologi yang tidak jelas, sejumlah studi biokimia dan instrumental dilakukan. Sangat penting untuk menentukan penyebab enterokolitis kronis dan menghilangkannya, daripada terlibat dalam pengobatan simtomatik. Studi paling informatif:

  1. Coprogram. Pemeriksaan laboratorium tinja, yang mengungkapkan peradangan usus, menilai aktivitas enzimatik dan kapasitas pencernaan, keadaan mikroflora usus.
  2. Pemeriksaan bakteriologis tinja. Menabur kotoran dilakukan dalam media nutrisi, dan kemudian diperkirakan jumlah mikroorganisme patogen, patogen kondisional dan normal. Analisis ini membantu menentukan sensitivitas mikroorganisme terhadap antibiotik.
  3. Kolonoskopi. Pemeriksaan endoskopi bertujuan untuk menilai permukaan bagian dalam usus besar. Ini dilakukan menggunakan probe khusus, yang disuntikkan ke usus. Studi ini mengidentifikasi area yang meradang pada selaput lendir, ulserasi, erosi, penghancuran dinding.
  4. Biopsi. Inspeksi visual jaringan hidup dari situs kerusakan usus membantu menilai besarnya peradangan.
  5. Studi parasit untuk feses. Diagnosis cacing, protozoosis.
  6. Pemeriksaan rontgen. Mendeteksi perubahan dalam lumen usus, cacat dinding, sifat dari struktur terlipat.
  7. Tes darah klinis dan biokimia umum. Tunjukkan proses inflamasi, anemia, disproteinemia, dispidemia, gangguan keseimbangan ion, dll.

Pengobatan enterocolitis

Regimen pengobatan dipilih tergantung pada penyebab penyakit. Syndromocomplex yang disebabkan oleh penyakit virus membutuhkan pengobatan simtomatik. Penting untuk minum dalam porsi kecil banyak cairan, dan dalam 1-3 hari pasien akan pulih. Jika seseorang keracunan, perutnya dicuci, enterosorben, antispasmodik diresepkan, dan dengan muntah atau diare parah, mereka mengontrol jumlah cairan yang masuk. Pasien harus minum banyak air, teh atau larutan untuk rehidrasi, gunakan air beras, bubur di atas air. Pada suhu pasien mengambil obat penurun panas.

Enterocolitis nekrotikans memerlukan terapi konservatif. Pasien disuntik dengan antibiotik intravena, larutan rehidrasi, nutrisi. Gas yang menumpuk di usus atau lambung diangkat menggunakan tabung khusus. Jika obat tidak membantu, pasien mengalami peritonitis atau perforasi, pembedahan diperlukan. Dokter bedah mengangkat area usus yang terkena.

Dalam bentuk kronis enterocolitis menghilangkan akar penyebab penyakit. Untuk melakukan ini, pasien perlu menormalkan nutrisi, membatalkan obat-obatan yang mengganggu saluran usus, menyembuhkan infeksi bakteri dan parasit, penyakit pada saluran pencernaan. Untuk perawatan lokal, Anda dapat membuat microclysters dengan ramuan obat. Dalam kasus diare, ekstrak Hypericum, ceri burung, kulit kayu ek efektif, dalam kasus sembelit - minyak buckthorn laut, dengan peningkatan pembentukan gas - rebusan chamomile.

Jika kondisi mental tertekan, konsultasi terapis tidak akan berlebihan. Juga, pasien disarankan untuk mengunjungi fisioterapis, yang akan menyusun rejimen pengobatan komprehensif yang terdiri dari prosedur pembersihan usus, terapi refleks, terapi magnet, dll. Dinamika pemulihan yang baik diamati pada pasien yang menjalani perawatan sanatorium di resor balneologis selama remisi. Selama jeda enterocolitis, seseorang harus menjalani gaya hidup aktif dan melakukan latihan dari latihan fisioterapi.

Perawatan obat

Pada penyakit usus ini, spesialis meresepkan kompleks obat-obatan. Kelompok obat utama:

  • Antibakteri - menekan patogen. Perwakilan kelompok: Nifuroksazid, Furazolidone, Enteroseptol.
  • Mengandung enzim. Diperlukan untuk mengembalikan pencernaan normal. Perwakilan kelompok: Pancreatin, Festal, Plestal.
  • Probiotik, prebiotik. Isi usus setelah terapi antibiotik. Ini termasuk obat-obatan dengan bifidobacteria, lactobacilli, media nutrisi untuk pengembangan mikroflora bermanfaat - Bifidumbacterin, Linex.
  • Berarti untuk normalisasi motilitas usus. Meringankan kram, meringankan sembelit atau diare. Perwakilan grup: Trimebutin, Loperamide, Mebeverin.
  • Cara untuk rehidrasi oral: Rehydron, Hydrovit, Humana Electrolyte.
  • Antipiretik: obat berdasarkan parasetamol, ibuprofen.

Dalam kasus kolitis bakterisida, obat yang murah dan efektif digunakan - Furazolidone (0,05 g furazolidone dalam 1 tablet). Obat ini menunjukkan aksi antimikroba, menghancurkan struktur dinding sel dan menghalangi sejumlah proses biokimiawi dalam sel bakteri. Ini memiliki efek merangsang kekebalan yang lemah. Ini digunakan pada penyakit infeksi pada saluran pencernaan, sistem genitourinari, kulit. Metode aplikasi: 2-3 tablet (0,1-0,15 g) 4 kali sehari, mereka ditelan utuh, tanpa dikunyah. Kursus pengobatan adalah 5-10 hari. Secara terpisah, Anda perlu menyoroti item instruksi berikut:

  • Efek samping: muntah, mual, sakit perut, ruam kulit, gatal, angioedema, urtikaria.
  • Kontraindikasi: sensitivitas individu terhadap komponen obat, gagal ginjal kronis tahap akhir, kehamilan, laktasi, disfungsi ginjal, penyakit hati, sistem saraf, pekerjaan yang berkaitan dengan mengendarai mobil dan mekanisme yang berpotensi berbahaya, usia hingga 1 bulan.

Persiapan enzim sama pentingnya. Pancreatin Populer. Komposisi 1 tablet mengandung bubuk pankreatin 192 mg. Alat ini mengkompensasi kekurangan enzim pankreas (alpha-amylase, protease, lipase), meningkatkan pemecahan protein, lemak dan karbohidrat dalam duodenum, menormalkan pencernaan. Pancreatin diresepkan untuk diare tidak menular, perut kembung, gangguan makan. Regimen penerimaan, kontraindikasi, efek samping:

  • Metode aplikasi: 1-4 tablet selama makan. Dosis harian maksimum adalah 21 tablet. Durasi kursus - dari beberapa hari hingga beberapa bulan.
  • Pankreatin tidak boleh diambil untuk obstruksi usus, usia hingga 2 tahun, pankreatitis, sensitivitas terhadap komponen obat.
  • Efek samping: sembelit, diare, mual, ketidaknyamanan perut, reaksi alergi.

Diet

Ketika enterocolitis mengganggu proses penyerapan nutrisi dalam usus, karena itu tubuh menerima jumlah vitamin, mineral yang tidak mencukupi. Pasien kelelahan. Selama bentuk akut penyakit, usus harus dihindarkan sebanyak mungkin. Pada hari pertama Anda perlu minum teh manis, air beras, jeli blueberry. Saat keadaan stabil, piring cair dimasukkan ke dalam menu: sup sayur tanah, daging tanpa lemak, sereal ringan. Secara bertahap, tingkat penggilingan makanan berkurang, kembali ke bentuk makanan sebelumnya.

Jika pasien menderita sembelit, ia tidak boleh menggunakan produk dari tepung bermutu tinggi, nasi dan semolina, daging berlemak, telur rebus dan lemak hewan. Sayuran harus dibatasi pada lobak, bawang putih, bawang, lobak. Sangat tidak diinginkan untuk menggunakan saus, kopi hitam, jeli, coklat, krim mentega. Dengan dispepsia parah pembusukan, orang tidak boleh makan produk susu, serat kasar, protein kompleks. Ketika proses fermentasi membatasi asupan gula, gandum hitam, susu, kol.

Diet diindikasikan untuk semua pasien. Dengan enterocolitis dengan diare, tabel No. 4 ditugaskan, dengan konstipasi, tabel No. 3. Di luar kejengkelan mematuhi tabel diet nomor 2. Diet kaya protein, makanan tinggi kalsium, vitamin, dan asam lemak tak jenuh ganda direkomendasikan untuk pasien dengan lesi primer pada usus kecil. Menu tidak termasuk produk yang mengiritasi selaput lendir.

Pencegahan dan prognosis

Diagnosis dini penyakit dan perawatan kompleks memberikan pemulihan lengkap. Untuk menghindari komplikasi, penting untuk mematuhi semua rekomendasi dokter. Pada saatnya dirawat enterocolitis dalam bentuk akut tidak meninggalkan konsekuensi bagi tubuh. Setelah 3-6 minggu, usus sepenuhnya memulihkan pekerjaan mereka. Pencegahan kompleks sindrom adalah sebagai berikut:

  • nutrisi yang tepat, penggunaan produk segar yang terbukti berkualitas;
  • cuci tangan biasa dengan sabun;
  • penolakan alkohol;
  • pelepasan reaksi alergi tepat waktu, penolakan produk-produk alergen;
  • minum obat ketat sesuai dengan indikasi, rejimen terapi antibiotik yang memadai;
  • pengobatan infeksi yang tepat waktu, pengangkatan parasit;
  • pengobatan penyakit pada saluran pencernaan.
http://vrachmedik.ru/820-enterokolit.html

Enterocolitis Spastik Alergik

Enterocolitis Spastik Alergik

Reaksi iritasi pada bagian usus cukup luas di antara pasien yang menderita penyakit saluran pencernaan. Jadi, penyebab enterocolitis spastik adalah reaksi alergi. Apa ciri-ciri penyakit ini?

Enterocolitis alergi masih memiliki etiologi yang tidak jelas, meskipun dapat diketahui bahwa orang yang menderita penyakit ini memiliki reaktivitas usus yang lebih besar daripada yang sehat. Pasien dapat mengamati perubahan aktivitas usus, yang disebabkan oleh beberapa pemicu, misalnya, stres, obat-obatan, atau produk tertentu. Selain itu, enterocolitis alergi disebabkan oleh penyalahgunaan minuman beralkohol, gizi buruk dan faktor lainnya.

Gejala Enterocolitis Alergi

Gejala enterocolitis spastik sebagian besar akan dimanifestasikan oleh kram perut dan perut kembung jika terjadi gangguan aktivitas usus. Perlu dicatat bahwa gejala penyakit pada setiap pasien selalu muncul dengan cara yang berbeda. Misalnya, satu pasien yang menderita sindrom enterocolitis akan mengalami sembelit, sementara yang lain mengalami diare. Ini juga terjadi bahwa kedua gejala ini digabungkan bersama.

Dalam kasus penyakit usus karena etiologi alergi, kehadiran darah dan garis-garis lendir dalam tinja diamati, dan tindakan buang air besar disertai dengan sensasi menyakitkan dan kejang usus. Jumlah tindakan buang air besar dapat bervariasi.

Bahkan, para ahli percaya bahwa sindrom enterocolitis alergi adalah gangguan fungsional, karena dalam proses memeriksa rongga usus besar, keberadaan proses inflamasi penyakit tidak diamati.

Gejala klinis enterocolitis spastik adalah:

  • Perut kembung.
  • Sensasi menyakitkan.
  • Ubah aktivitas usus.
  • Pelanggaran atas tindakan buang air besar.
  • Formasi sejumlah besar gas.

Pengobatan enterokolitis alergi dan kejang

Awalnya ternyata patogen yang menyebabkan sindrom tersebut. Perawatan mencakup kepatuhan terhadap rezim umum dan nutrisi yang benar jika terjadi penolakan terhadap jenis produk tertentu yang menyebabkan reaksi alergi. Penggunaan produk yang disarankan, yang mengandung sejumlah besar racun.

Juga aspek penting dari sindrom enterocolitis adalah pengembangan keterampilan dalam tindakan buang air besar pada waktu tertentu. Proses peradangan pada tipe spastik penyakit ini membantu mengurangi obat antiinflamasi dan obat tradisional, yang hanya diresepkan oleh dokter yang hadir. Dalam kualitas pengobatan obat sindrom tindakan penyakit usus alergi:

  • Pro dan prebiotik.
  • Obat anti-inflamasi.
  • Berarti bebas alergi.
  • Obat untuk menghilangkan dysbiosis.
  • Dapat menerima antibiotik.

Dalam resep obat tradisional untuk pengobatan enterokolitis alergi, disarankan untuk menerapkan:

  • Yarrow Dalam hal ini, penggunaan jus yang diperas dari seluruh tanaman diizinkan. Ini membantu untuk mengendurkan otot-otot usus, meredakan kram dan kejang.
  • Gooseberry Buah giling dan jus perasan digunakan. Ini membantu dengan sensasi sakit yang tajam, diare, dan dapat meningkatkan aktivitas usus.
  • Seledri Hanya jus akar yang diterima. Ini adalah pencahar kecil, membantu memperkuat proses pencernaan, serta menghilangkan gas ketika mereka besar.

Bagaimanapun, Anda tidak boleh mengobati sendiri enterokolitis alergi, tetapi Anda harus menghubungi dokter gastroenterologi.

Reaksi alergi dari usus

Reaksi alergi dari saluran pencernaan terjadi pada hampir setengah dari pasien dengan alergi makanan dan dapat mempengaruhi berbagai bagian saluran pencernaan sepanjang panjangnya.

Manifestasi paling khas dari reaksi alergi dari saluran pencernaan adalah mual, muntah, diare, dan perubahan dalam rongga mulut. Reaksi alergi dari selaput lendir rongga mulut dapat terjadi segera ketika mengunyah makanan yang mengandung alergen, atau setelah menelannya. Ada pembengkakan pada bibir, lidah, selaput lendir pipi. Bahasa tersebut memperoleh lurik yang diucapkan, menyerupai peta geografis, dan karenanya menyandang nama "bahasa geografis". Ulserasi superfisial ringan pada mukosa mulut dapat terjadi - stomatitis aphthous. Terkadang radang selaput lendir gusi - gingivitis. Pada saat yang sama, pembengkakan, gatal, kemerahan dan perdarahan dicatat. Perubahan pada mukosa mulut setara dengan urtikaria kulit. Paling sering, alergi di mulut berkembang dalam buah-buahan, kacang-kacangan dan sayuran.

Ketika alergen makanan memasuki lambung, terjadi peningkatan aktivitas motorik, aktivitas sekresi kelenjar lambung meningkat, dan kontraksi spastik bagian keluaran lambung, yang disebut pilorus, muncul. Gelombang kontraksi anti peristaltik otot-otot perut sering berkembang, dan isi perut mungkin dibuang kembali ke kerongkongan. Semua ini menyebabkan rasa sakit di daerah epigastrium, mual, air liur berlebihan, serta berbagai gangguan otonom - pucat, perasaan lemah, detak jantung yang cepat, pusing. Akibatnya, terjadi muntah. Manifestasi ini mencerminkan gambaran gastritis alergi akut.

Jika penyebab penyakit tidak teridentifikasi dan konsumsi alergen makanan terus berlanjut, dapat terjadi gastritis alergi kronis dan gastroduodenitis, yang diperburuk dengan setiap penggunaan produk yang mengandung alergen ini. Jika Anda mengambil sepotong mukosa lambung untuk penelitian, maka di bawah mikroskop Anda dapat melihat infiltrasi jaringan dengan eosinofil dan akumulasi sel-sel ini dengan pembentukan granuloma, yang menegaskan sifat alergi dari peradangan. Dalam kasus yang jarang terjadi, pembentukan bisul di perut atau usus dua belas jari bahkan mungkin terjadi.

Reaksi alergi dari usus dimanifestasikan oleh rasa sakit, kembung, gemuruh dan tinja yang tidak normal - biasanya diare dengan banyak lendir dan makanan yang tidak tercerna. Dalam tinja, Anda dapat menemukan eosinofil, serta kristal Charcot-Leiden, yang terbentuk dari isi butiran eosinofil yang hancur. Pemeriksaan mikroskopis pada mukosa usus juga mengungkapkan infiltrasi jaringan dengan eosinofil - gambaran alergi enterokolitis eosinofilik. Gangguan ini merupakan konsekuensi dari peningkatan aktivitas limfosit-Th 2, yang mengeluarkan zat-zat aktif biologis seperti interleukin 4 dan 5, serta apa yang disebut sebagai faktor kuman yang mentransformasikan. Enterositis eosinofilik bisa sangat sulit, terutama pada anak-anak, dan menyebabkan gangguan gizi yang parah. Ini sangat tergantung pada kedalaman kerusakan dinding usus - kedalaman ini bervariasi dari proses permukaan pada selaput lendir untuk merusak jaringan di bawahnya dengan perkembangan pertumbuhan jaringan ikat dan gangguan fungsi usus normal. Perlu diingat bahwa, pada anak-anak, manifestasi alergi makanan pada awalnya paling sering memengaruhi usus (dan juga kulit), dan jika alergi makanan tidak hilang di tahun-tahun mendatang, risiko reaksi alergi dari saluran pernapasan (asma bronkial) meningkat. alergi makanan pada anak-anak. Gastroenteropati alergi eosinofilik yang sudah lama ada pada anak-anak pada akhirnya dapat menjadi dasar untuk pembentukan pada usia yang lebih matang dari penyakit pencernaan serius seperti kolitis ulserativa, sigmoiditis kronis (radang kolon sigmoid), dan sindrom iritasi usus besar. Perkembangan dysbiosis usus juga khas.

Alergi makanan dapat berperan dalam perkembangan penyakit pada saluran pencernaan, seperti gastritis atrofi kronis tipe A (berasal dari autoimun), serta penyakit radang usus parah - kolitis ulserativa yang tidak spesifik dan penyakit Crohn, jika terjadi peran penting mainkan reaksi imun. Mikroflora usus sangat penting dalam inisiasi peradangan autoimun pada penyakit ini. Beberapa ahli mencatat bahwa dari 10 hingga 21% pasien dengan kolitis ulserativa dan penyakit Crohn pada masa kanak-kanak menderita alergi makanan, khususnya, tidak mentolerir susu. Pada orang-orang seperti itu, gejala-gejala pertama dari penyakit radang usus berkembang pada usia yang lebih muda dibandingkan dengan pasien-pasien yang tidak menderita alergi makanan pada masa kanak-kanak. Di sisi lain, pada pasien dengan kolitis ulserativa atau penyakit Crohn, alergi makanan lebih sering dideteksi daripada orang sehat. Mungkin ini disebabkan oleh peningkatan permeabilitas dinding usus terhadap alergen potensial karena proses inflamasi.

    Alergi makanan sering disertai dengan manifestasi alergi pada bagian tidak hanya organ pencernaan, tetapi juga organ dan sistem lainnya.

Jika reaksi alergi usus yang dicurigai tidak disertai dengan manifestasi alergi yang jelas dari organ lain, maka perlu untuk menyingkirkan penyebab lain dari disfungsi usus, khususnya, cacat enzim apa pun, yang pada awalnya menyebabkan munculnya gejala yang sama. Secara khusus, orang perlu mengingat tentang penyakit seliaka yang tidak terlalu langka - ketidakmampuan untuk mencerna gliadin - protein yang ditemukan di sebagian besar sereal.

Manifestasi alergi makanan dari saluran pencernaan juga termasuk kerusakan pada kelenjar ludah. Mungkin ada gambar radang kelenjar ludah - gondong. Pada saat yang sama, pembengkakan di daerah kelenjar ludah dan rasa sakitnya ditentukan dari luar. Radang alergi pada kelenjar parotis paling sering terjadi ketika ada alergi terhadap ikan, telur, susu, kacang-kacangan, dan berbagai sereal.

Gejala dan gejala enterocolitis

Ketika gejala enterokolitis dan pengobatan tergantung pada kompleksitas bentuk penyakit. Ini adalah patologi paling umum yang mempengaruhi usus kecil dan besar. Usus adalah organ internal terbesar, yang melanggar proses peradangan kerjanya mempengaruhi kondisi umum pasien.

Karakteristik umum

Penyakit ini ditandai dengan bentuk akut dan kronis. Paling sering, enterocolitis akut terjadi akibat keracunan atau infeksi dan dimulai dengan manifestasi akut. Sejalan dengan usus, perut juga menderita, dan karena itu penyakit yang menyertainya adalah gastritis. Proses patologis mempengaruhi lapisan atas mukosa dan tidak menembus jauh ke dalam.

Enterokolitis kronis terjadi karena penyakit lain pada organ dalam, seperti pankreas, hati, saluran empedu. Pada saat yang sama, bersama dengan tanda-tanda khas enterocolitis, yang lain muncul. Sangat sulit untuk menentukan penyakit mana yang primer dan mana yang sekunder. Hal utama adalah bahwa perawatan harus ditujukan untuk menghilangkan semua sensasi yang menyakitkan.

Penyebab penyakit

Pengobatan enterokolitis dimulai setelah diagnosis. Mengetahui penyebab penyakitnya, Anda bisa dengan cepat menghilangkannya.

Enterocolitis infeksiosa dapat menyebabkan parasit: cacing, Trichomonas, disentri amuba. Selain itu, bakteri: salmonella, shigella, basil disentri, staphylococcus, vibraos kolera. Patogen memasuki tubuh melalui tangan yang terkontaminasi, sayuran atau buah yang tidak dicuci, dan makanan lainnya.

Enterocolitis toksik dapat terjadi sebagai akibat dari paparan yang lama terhadap zat-zat beracun, mulai dari minum obat, terutama antibiotik, dan setelah minum berlebihan.

Enterocolitis mekanis dikaitkan dengan cedera permanen pada dinding usus. Ini terjadi setelah sembelit yang berkepanjangan, penyumbatan usus, penyempitan usus.

Enterocolitis alergi menyertai penyakit lain: asma bronkial, poliartritis, demam, kecuali juga, setelah terpapar alergen. Jenis penyakit ini berkaitan erat dengan fenomena dysbacteriosis.

Di bawah pengaruh faktor-faktor berbahaya, jumlah bakteri menguntungkan berkurang, muncul patogen di tempat mereka, yang melanggar mikroflora usus dan menyebabkan sensasi dan peradangan yang menyakitkan.

Penyebab enterocolitis mungkin adalah iskemia usus, yang terjadi pada bayi prematur. Pada orang dewasa, itu bisa dimulai setelah cedera di perut, masalah jantung atau masalah pembuluh darah.

Proses patologis

Untuk bentuk akut enterocolitis ditandai dengan peradangan lokal di area tubuh tertentu. Di usus, ada pembengkakan pada selaput lendir, akumulasi infiltra inflamasi, vasodilatasi. Lapisan dalam usus rusak, dan borok muncul dengan permukaan longgar dan berdarah. Jika tidak ada pengobatan yang tepat, neoplasma tidak melukai, tetapi menyebabkan nekrosis pada daerah yang terkena. Enterocolitis ulseratif membuat pengobatan jauh lebih sulit. Proses inflamasi patogenik sedang berlangsung di usus. Ini dapat memiliki konsekuensi serius.

Tanda-tanda penyakit

Gejala khas untuk enterokolitis akut:

  1. Nyeri kram di seluruh perut.
  2. Gangguan tinja yang berkepanjangan: diare atau sembelit. Bisa disertai darah.
  3. Mual terus-menerus, muntah, sendawa asam.
  4. Di hadapan infeksi, demam meningkat. Jika tidak ada, mungkin ada sedikit peningkatan ke 37,3 derajat.
  5. Intoksikasi, yang dimanifestasikan oleh sakit kepala, pusing, nyeri otot dan persendian.
  6. Plak di lidah.
  7. Gemuruh dan kembung.

Gejala menyakitkan menyatakan diri mereka tiba-tiba, tetapi faktor-faktor yang memprovokasi adalah stres berkepanjangan, diet yang tidak sehat, antibiotik.

Periode eksaserbasi dan remisi merupakan karakteristik dari enterokolitis kronis. Penyakit ini membuat dirinya merasakan tanda-tanda berikut:

  1. Nyeri di perut tanpa lokasi tertentu. Meningkat setelah aktivitas fisik, makan atau setelah buang air besar.
  2. Sering diare sering digantikan oleh sembelit. Bau busuk dan fermentasi sangat buruk.
  3. Kembung, gemuruh konstan.
  4. Mual dan kehilangan nafsu makan.
  5. Dengan kekalahan usus kecil, penurunan berat badan diamati.
  6. Ada sakit kepala, perubahan suasana hati, gugup, kelelahan.

Terapi penyakit

Pengobatan enterokolitis akut melibatkan minum obat dan mengikuti diet ketat. Pertama, perlu menghilangkan rasa sakit, menghilangkan infeksi, jika penyakit itu disebabkan oleh patogen infeksius. Kedua, Anda harus menurunkan usus dan membantu memulihkannya.

Nyeri dihilangkan dengan obat antispasmodik. Yang paling umum di antara mereka adalah Nosh-pa.

Di hadapan infeksi dan bakteri, antibiotik dan antimikroba diresepkan.

Intoksikasi dihilangkan dengan larutan saline. Anda bisa menggunakan Regidron.

Kembalikan mikroflora usus Laktovit, Bifidumbakterinom, Hilak Forte.

Menjenuhkan tubuh dengan vitamin dan mineral.

Ikuti diet ketat.

Makanan tergantung pada sifat kursi. Dengan diare, makanan yang mengencangkan harus menang, dengan sembelit - santai. Jika Anda menderita diare, Anda tidak dapat menggunakan:

  • susu murni,
  • bubur nasi
  • sayuran mentah, terutama mentimun, kol,
  • buah-buahan: anggur, prem, ceri, apel.

Bubur soba yang direkomendasikan, oatmeal dengan mentega. Minyak sayur mencairkan tinja.

Apa yang tidak bisa makan dengan sembelit:

Makanan harus lunak, cair. Pastikan memiliki kaldu sayuran, telur.

Baik dalam kasus pertama dan dalam kasus kedua perlu untuk meninggalkan:

  • roti hitam
  • kopi, teh kental, minuman berkarbonasi,
  • permen
  • polong-polongan,
  • anggur
  • daging asap
  • makanan kaleng
  • minuman beralkohol
  • rempah-rempah.

Anda tidak bisa makan makanan yang digoreng, berlemak, pedas. Penting untuk merebus, merebus atau memasak makanan.

Pengobatan enterokolitis kronis memerlukan penggunaan obat-obatan yang menghilangkan proses inflamasi pada organ yang sakit. Kadang-kadang perlu untuk secara bersamaan mengobati hati, pankreas, lambung, kantong empedu. Diet berlangsung lama atau harus menemani orang tersebut terus-menerus.

Setelah rasa sakit hilang, masih akan butuh waktu untuk memulihkan mikroflora usus dan meningkatkan fungsi organ.

Probiotik dikonsumsi dalam waktu 3-6 bulan. Dilengkapi oleh vitamin, mineral, dan diet yang kompleks.

Semua penyakit pada saluran pencernaan berhubungan dengan stres emosional, stres berkepanjangan, gangguan saraf. Selama masa pengobatan harus menghindari situasi yang tidak menyenangkan dan konflik. Ikuti mode pengukuran hari ini: istirahat yang tepat, berjalan di udara segar, hindari beban fisik di perut.

Makanan harus sering, dalam porsi kecil. Kursus pengobatan dengan obat-obatan yang diresepkan oleh dokter, Anda dapat menyesuaikan diet sendiri. Setelah kondisi dinormalisasi, adalah mungkin untuk memperkenalkan produk terlarang secara bertahap. Tetapi untuk menyalahgunakan hidangan berbahaya yang diterima secara umum tidak layak, karena usus dapat meradang kapan saja.

Alergi Makanan (enteropati yang diinduksi protein, enterokolitis, dan proktitis pada anak)

Bicaralah tentang salah satu masalah yang sering terjadi dalam rangka alergi makanan pada anak-anak. Sangat menarik juga oleh fakta bahwa biasanya berkembang pada bulan-bulan pertama kehidupan, itu adalah topik yang sangat mengkhawatirkan bagi orang tua dan dokter. Pidato pada kondisi yang disebut protein diinduksi enteropati, enterokolitis dan proktitis.

Sejumlah gangguan yang berbeda pada saluran pencernaan pada anak-anak adalah akibat dari alergi makanan, toleransi makanan, yaitu, reaksi alergi anak yang tidak biasa terhadap komponen makanan tertentu, yang dimanifestasikan terutama oleh perubahan pencernaan dan asimilasi makanan.

Pada prinsipnya, setiap bagian dari saluran pencernaan mungkin terlibat, dari rongga mulut hingga rektum. Sebagian besar gangguan ini masih mempengaruhi bagian tertentu dari saluran pencernaan, yang sering tercermin dalam nama-nama penyakit ini - esofagitis eosinofilik, gastritis eosinofilik, gastritis yang diinduksi protein, enterokolitis atau proktitis.
Sebelumnya, kondisi ini digunakan istilah seperti intoleransi terhadap protein bovine, intoleransi terhadap kedelai, protein ayam, hipersensitivitas terhadap protein bovine. Terminologi modern, tentu saja, lebih akurat menggambarkan esensi negara.
Dalam ulasan ini, kami akan fokus pada kondisi yang disebut sebagai enteropati (ketika hanya usus kecil yang terlibat), enterokolitis (usus kecil dan besar), dan proktitis (rektum) berkembang sebagai akibat dari alergi terhadap protein makanan. Kondisi ini sangat umum pada anak-anak di bulan-bulan pertama kehidupan mereka.

Penyebab paling umum adalah susu sapi dan protein kedelai, lebih jarang protein sereal.

(nasi, gandum, gandum), serta buah-buahan dan sayuran.

Kondisi-kondisi ini paling sering berkembang selama bulan-bulan pertama kehidupan, ketika bayi diberi makan atau susu formula untuk menyusui. Tetapi sering terjadi pada anak-anak yang diberi ASI eksklusif.

Ada sejumlah fitur yang membedakan kondisi ini dari alergi makanan klasik. Sebagian besar alergi makanan terjadi dalam beberapa menit dan bahkan beberapa detik setelah kontak dengan alergen makanan. Protein yang diinduksi enterocolitis dan proktitis adalah reaksi alergi yang tertunda, yang bermanifestasi sendiri beberapa jam setelah makan makanan yang merupakan pemicu pada pasien tertentu.

Pada sebagian besar reaksi alergi makanan, sistem kekebalan tubuh bereaksi terhadap alergen dengan memproduksi antibodi alergi spesifik, imunoglobulin E (IgE). Ketika enterocolitis yang diinduksi protein tidak terjadi, tidak ada produksi IgE, sel-sel lain dari sistem kekebalan diaktifkan, sehingga kondisinya disebut penyakit yang tidak terkait IgE.
Enterocolitis yang diinduksi protein pada anak-anak adalah varian dari alergi makanan, yang berpotensi parah, gastroenteritis yang tidak terkait IgE, dimanifestasikan oleh muntah dan diare, kadang-kadang parah, menyebabkan dehidrasi dan penurunan tekanan darah (syok) karena kehilangan cairan dan gangguan mikrosirkulasi pada kasus akut atau penambahan berat badan yang buruk, keterlambatan perkembangan dan negara-negara kurang dengan kursus panjang.

Proktitis yang diinduksi protein dimanifestasikan oleh gejala kolitis distal, yaitu peradangan di rektum, di bagian paling akhir dari saluran pencernaan. Ini terutama penampilan dalam tinja dari sejumlah besar lendir dan garis-garis darah merah. Keadaan umum kesehatan anak, sebagai suatu peraturan, tidak menderita, perut tidak mengganggu, tidak ada manifestasi lain.

Pada anak-anak yang menerima susu formula yang diadaptasi atau makanan pendamping, semuanya tampaknya dapat dimengerti, setidaknya dapat dimengerti - dasar dari kebanyakan campuran susu adalah protein sapi, dan itulah yang dirasakan tubuh anak secara negatif, tidak tepat. Pada prinsipnya, tidak ada yang mengejutkan. ASI adalah untuk anak-anak manusia, dan susu sapi untuk anak sapi. jadi dikandung oleh alam.

Tetapi ada situasi ketika semuanya tampak baik-baik saja, bayi disusui sepenuhnya, tumbuh dengan baik, berkembang. Namun, dalam lendir dan tinja darah. Bagaimana ini bisa terjadi? Tampaknya jika Anda berpikir secara logis, ibu makan susu sapi, mencerna sepenuhnya, menyerapnya, dan sudah dari masing-masing asam amino yang proteinnya disintesis, ideal, akan tampak seperti anak kecil. Secara umum, memang demikian, tetapi diyakini bahwa polipeptida individual dari susu sapi dapat, demikian, masuk ke payudara dan mengarah pada perkembangan proktitis alergi. Setidaknya, diet yang sama, langkah-langkah eliminasi untuk semua produk susu dan produk lain yang mengandung kasein, dll. dalam diet ibu menyusui menyebabkan peningkatan yang jelas.

Diagnosis tidak selalu jelas, karena gejalanya sering mirip dengan gejala kondisi lain. Karena tidak ada tes laboratorium dan kulit yang mengkonfirmasi adanya alergi yang tertunda, diagnosis kondisi ini didasarkan pada anamnesis (riwayat kondisi, pengamatan anak), gejala dan hubungannya dengan agen makanan tertentu (sekali lagi, memantau anak, pada kenyataannya) dan data pemeriksaan klinis, kemungkinan pengecualian dan alasan lainnya

(terutama menular).

Dysbacteriosis pengecualian - tidak melakukan! Pelanggaran biocenosis usus dalam kerangka negara ini menarik bagi kita hanya dari sudut pandang infeksi usus akut (salmonellosis, shigellosis, dll).

Semuanya sangat jelas - pendekatan ideal untuk pengobatan enterokolitis yang diinduksi protein adalah diet ketat - pengecualian mutlak untuk kontak dengan pemicu makanan yang bersalah. Langkah-langkah yang sama ini seringkali bersifat diagnostik. Artinya, jika protein susu sapi dicurigai, sebagai penyebab penyakit, misalnya, semua makanan yang mengandung protein sapi utuh dikeluarkan dari diet. Jika kita melihat hasil positif, maka YA, kemungkinan besar protein ini bersalah, dan perawatannya akan terdiri dari pengecualian lebih lanjut dari protein ini dari makanan anak.

Sehubungan dengan bayi yang disusui, saya ulangi - menyusui tidak dibatalkan dalam hal apa pun. Langkah-langkah eliminasi ketat dalam kaitannya dengan diet ibu cenderung memberikan efek yang baik.

Dalam situasi akut (muntah berulang dan diare), tindakan lain mungkin diperlukan - kemungkinan infus intravena, dan bahkan rawat inap. Tetapi kami memahami bahwa dalam kasus ini bukan tentang pengobatan penyakit itu sendiri, tetapi lebih pada memperbaiki gangguan metabolisme yang disebabkan olehnya dan yang dapat mengancam jiwa anak. Dan kemudian semua diet yang sama.

Kabar baiknya dalam cerita ini adalah bahwa sebagian besar anak-anak, seolah-olah, mengatasi masalah dengan waktu. Yaitu, seperti di sejumlah negara bagian lainnya

(untuk dermatitis atopik, misalnya), dari waktu ke waktu, mereka tampaknya “belajar” untuk merespons komponen makanan yang diberikan dengan benar, tidak menyadarinya. Bagi banyak orang, situasinya sudah diselesaikan pada tahun kedua kehidupan, untuk tiga tahun sisanya.

http://allergolog.neboleite.com/bolezni/allergicheskij-spasticheskij-jenterokolit/

Publikasi Pankreatitis