Amebiasis usus - gejala, diagnosis dan pengobatan

Amebiasis adalah penyakit infeksi protozoa yang ditandai dengan terjadinya lesi ulseratif di usus besar. Amebiasis, yang gejalanya terdiri khususnya dalam pembentukan abses di berbagai organ, rentan terhadap bentuk kursus yang berkepanjangan dan kronis.

Agen penyebab penyakit ini adalah amuba disentri, yang hidupnya terdiri dari dua tahap: vegetatif (tropositis) dan tahap istirahat (kista). Tahap-tahap ini mampu transisi dari satu ke yang lain, sementara tergantung pada kondisi kehidupan di tubuh pembawanya.

Perhatikan bahwa penyakit ini endemik, masing-masing, ditandai dengan konsentrasi di daerah tertentu, penyebaran terjadi di daerah yang ditandai oleh iklim panas.

Apa itu

Amebiasis adalah penyakit infeksi usus yang memiliki perjalanan panjang dan ditandai dengan terjadinya borok usus besar dan lesi pada organ lain.

Amuba itu ditemukan oleh ilmuwan Petersburg, FA Leshem pada tahun 1875 dalam studi tinja pasien dengan diare berdarah. Di Mesir, R. Koch (1883) mengisolasi patogen dari bisul usus dan rongga purulen di hati. Amoebiasis, disebut disentri amuba, diklasifikasikan sebagai penyakit independen pada tahun 1891.

Bagaimana Anda bisa terinfeksi?

Seseorang dapat terinfeksi amoebiasis hanya dari orang lain yang telah sakit dan merupakan pembawa kista yang sehat secara klinis. Amebiasis, seperti banyak infeksi usus lainnya, dapat disebut "penyakit tangan kotor".

Jika pembawa kista tidak mematuhi aturan kebersihan pribadi, kista dengan fesesnya dapat masuk ke saluran pembuangan, ke tanah, ke air waduk terbuka, dan dari sana ke sayuran dan buah-buahan yang ditanam di pertanian swasta. Jika, setelah mengunjungi toilet, pembawa kista belum benar-benar mencuci tangannya, ia dapat membawa kista pada barang-barang rumah tangga, pada makanan; Akhirnya, ia dapat menginfeksi orang lain hanya dengan berjabatan tangan. Tanpa mencuci tangan sebelum makan, makan sayur-sayuran dan buah-buahan yang tidak dicuci, orang sehat memasukkan kista ke dalam mulutnya, dari mana mereka menyebar lebih jauh di sepanjang saluran pencernaan.

Metode penularan ini disebut fecal-oral.

Bentuk amebiasis

Perubahan dan gejala patologis penyakit memungkinkan untuk membedakan amebiasis invasif dan non-invasif. Bentuk pertama disertai dengan perubahan patologis di tubuh pasien. Fitur karakteristiknya adalah:

  • gejala infeksi;
  • pemeriksaan endoskopi mengungkapkan perubahan karakteristik pada mukosa usus;
  • tes serologis menunjukkan adanya antibodi spesifik;
  • keberadaan parasit dalam massa tinja.

Bentuk non-invasif (pasif) didefinisikan sebagai "kondisi pembawa" dari kista amebik. Fitur:

  • kurangnya klinik karakteristik;
  • tidak adanya antibodi dan perubahan patologis di usus;
  • tidak adanya trofozoit hematofag feses.

90% orang yang terinfeksi memiliki bentuk non-invasif. Orang-orang ini adalah pembawa asimptomatik.

Gambaran klinis amebiasis invasif memiliki berbagai tingkat keparahan gejala, mulai dari manifestasi ringan invasi hingga abses hati amuba.

Gejala amebiasis

Durasi masa inkubasi adalah 1-2 minggu hingga beberapa bulan.

Amebiasis usus dimanifestasikan oleh gejala-gejala tertentu: secara bertahap meningkatkan nyeri perut kram (terutama di perut kiri bawah) dan sering buang air besar dengan campuran lendir dan darah yang signifikan (raspberry jelly).

Juga ditandai dengan demam, manifestasi dalam bentuk penurunan kinerja, kelemahan, detak jantung yang cepat, menurunkan tekanan darah. Amebiasis intestinal akut menurun dalam 4-6 minggu, tetapi pemulihan spontan dan pembersihan tubuh dari patogen jarang terjadi.

Dalam kebanyakan kasus, setelah remisi setelah beberapa minggu atau bulan, eksaserbasi penyakit dicatat. Dalam kasus ini, total durasi penyakit (amebiasis kronis) tanpa pengobatan yang memadai adalah satu dekade. Bentuk ini ditandai oleh gangguan semua jenis metabolisme (kelelahan, kekurangan vitamin, gangguan metabolisme hormonal, anemia, dll.)

Tanda-tanda bentuk luar biasa

Dari manifestasi ekstraintestinal amebiasis, abses hati amebik adalah yang paling sering. Ini ditandai dengan ulkus tunggal atau multipel tanpa membran piogenik, terlokalisasi paling sering di lobus kanan hati. Penyakit ini dimulai secara akut - dengan menggigil, demam tinggi, berkeringat banyak, nyeri pada hipokondrium kanan, diperburuk oleh batuk, perubahan posisi tubuh. Kondisi pasien sangat parah, hati membesar dan nyeri, kulit berwarna bersahaja, kadang-kadang timbul ikterus.

Amebiasis paru-paru terjadi dalam bentuk pleuropneumonia atau abses paru dengan demam, nyeri dada, batuk, hemoptisis. Ketika abses otak amuba (meningoensefalitis amuba), gejala neurologis fokal dan otak, keracunan parah diamati. Amebiasis kulit terjadi sekunder pada pasien yang lemah, dimanifestasikan oleh pembentukan erosi yang menyakitkan dan ulkus yang berbau tidak enak di daerah perianal, di bokong, di daerah perineum, di perut, di sekitar lubang terbuka dan luka pasca operasi.

Diagnostik

Perlu diagnosis cepat amebiasis. Agen penyebab penyakit dapat ditemukan dalam tinja atau di jaringan (misalnya, dengan sigmoidoskopi). Penting untuk menganalisis deteksi antibodi terhadap amuba di dalam darah pasien. Tetapi, untuk mengirim pasien ke tes darah, dokter masih harus menebak bahwa itu adalah protozoa yang menyebabkan penyakit, dan bukan mikroorganisme lainnya.

Di ruang gawat darurat, tidak selalu memungkinkan untuk membuat diagnosis yang benar: penyakit ini terlalu jarang dan gejalanya sangat mirip dengan penyakit lainnya. Kecurigaan amebiasis dapat muncul segera jika pasien mengatakan bahwa dalam dua bulan terakhir dia telah berada di Asia Tenggara dan, apalagi, kursinya terlihat seperti jeli raspberry.

Namun, tidak mungkin untuk membuat diagnosis dan meresepkan pengobatan untuk satu pertanyaan. Selanjutnya, diagnosis dilakukan: lakukan analisis feses, urin, dan darah. Di dalam tinja, Anda dapat menemukan yang paling sederhana dan menebak tentang infeksi amuba.

Komplikasi amebiasis usus

Jika pengobatan amebiasis tidak dimulai tepat waktu, ada kemungkinan besar timbulnya komplikasi penyakit. Di daerah usus halus atau di daerah rektosigmoid, perforasi dapat berkembang, yang menyebabkan abses peritoneum atau peritonitis. Dalam beberapa kasus, radang usus buntu dan amoeboma, yang merupakan pertumbuhan seperti tumor di rektum dan sekum, dapat muncul.

Kadang-kadang terjadi striktur amuba usus, yang memiliki tampilan jaringan granulasi. Penyempitan biasanya sporadis dan terletak di wilayah sigmoid atau sekum. Mereka mengandung trofozoit amuba dan sering tidak disertai dengan gejala apa pun. Dalam beberapa kasus, striktur memicu perkembangan konstipasi atau obstruksi usus.

Pengobatan amebiasis

Semua obat yang digunakan dalam pengobatan amebiasis usus dibagi menjadi dua kelompok - kontak dan amoebisida sistemik.

  1. Yang pertama digunakan di hadapan amebiasis non-invasif dan pada tahap akhir pengobatan untuk menghilangkan amuba yang tersisa. Selain itu, kontak (luminal) amebosida diperlukan ketika perlu untuk mengambil langkah-langkah pencegahan untuk mencegah penyebaran infeksi. Obat-obatan dalam kelompok ini meliputi: etofamide, paromomycin, clefamide, diloxane.
  2. Dalam diagnosis amebiasis invasif, pengobatan melibatkan pemberian amebosida jaringan sistemik - metronidazole, secnidazole, tinidazole. Dalam bentuk amebiasis yang parah, obat antibakteri direkomendasikan yang aktif melawan mikroflora usus.

Abses yang berkembang (lebih dari 6 cm) membutuhkan aspirasi (drainase perkutan). Prosedur ini diperlukan untuk mencegah pecahnya abses, serta dalam kasus di mana kemoterapi usus tidak menghasilkan hasil yang diharapkan. Kortikosteroid untuk pasien dengan amebiasis merupakan kontraindikasi, karena disertai dengan banyak komplikasi.

Secara umum, sesuai dengan diagnosis dini dan terapi medis yang memadai, amoebiasis usus sembuh total dalam beberapa bulan setelah dimulainya pengobatan.

http://medsimptom.org/amebiaz-kishechnika/

Bahaya amebiasis usus dan metode pengobatan penyakit

Agar tubuh manusia berfungsi, ia membutuhkan energi yang diterimanya dari makanan. Agar makanan berubah menjadi energi dan tubuh menerima semua zat yang diperlukan untuk aktivitas vital, kelancaran saluran pencernaan diperlukan. Dalam saluran pencernaan mencakup banyak organ, dan kerja yang tidak patut dari setidaknya satu dari mereka mengganggu fungsi normal seluruh sistem. Terkadang patologi ini menjadi penyakit menular - amebiasis usus. Gejala pada wanita, pria dan anak-anak dengan penyakit ini adalah sama.

Fitur manifestasi dari Amebiasis

Amebiasis adalah penyakit menular yang disebabkan oleh strain patogen Entamoeda histolytica (parasit mikroorganisme uniseluler). Patologi mempengaruhi usus besar, mengakibatkan mukosa usus ditutupi dengan borok. Selama perkembangan amebiasis, pasien mungkin mengalami kolitis ulserativa dan pembentukan abses organ internal.

Amebiasis terjadi dalam bentuk kronis atau parah dalam jangka waktu yang lama, gejalanya sering mirip dengan manifestasi disentri, oleh karena itu, sebelumnya patologi disebut "disentri amuba."

Ada dua bentuk amebiasis:

  1. Tanpa gejala
  2. Manifes, dibagi:
    • Usus (akut dan kronis),
    • Extraintestinal (amebiasis hati, otak paru, genital)
    • Dermal.

Amebiasis usus paling umum terjadi. Pertama kali penyakit ini benar-benar tanpa gejala, terkadang periode ini berlangsung hingga 4 bulan.

Manifestasi klinis utama dari penyakit ini adalah:

  • diare hingga dua puluh kali sehari;
  • penampilan darah dan lendir di tinja;
  • buang air besar yang menyakitkan;
  • keinginan palsu untuk buang air besar;
  • peningkatan suhu tubuh dari 37,5 ke 40 o C;
  • menarik atau kram nyeri perut;
  • penolakan makanan;
  • muntah, mual.

Sebagai aturan, gejala akut hadir selama 5-6 minggu, kemudian, jika terapi tidak dilakukan, gejala klinisnya hilang dan penyakit memasuki "remisi salah". Di masa depan, patologi terlahir kembali dalam bentuk kronis dan untuk menghilangkannya Anda harus dirawat lebih dari satu tahun.

Jika patologi telah beralih ke bentuk kronis, maka ditandai dengan gejala berikut:

  • kepahitan di mulut;
  • kurang nafsu makan;
  • hati membesar;
  • anemia;
  • pucat kulit;
  • aritmia

Mengapa lesi usus terjadi pada orang dewasa dan anak-anak?

Amuba memasuki tubuh manusia dari pembawa manusia lain, yang, meskipun secara klinis sehat, masih merupakan pembawa kista. Dengan demikian, penyakit ini dapat dikaitkan dengan kelompok "penyakit tangan kotor."

Dalam kasus ketika transporter kista tidak mematuhi aturan kebersihan pribadi, kista, bersama dengan kotorannya, masuk ke air atau ke dalam tanah, dan kemudian ke tanah pertanian. Jika seseorang makan buah-buahan yang tidak dicuci yang tumbuh di tanah ini, kista, begitu di mulut, akan menyebar ke seluruh saluran pencernaan.

Begitu kista memasuki usus besar, mereka berubah menjadi amuba parasit, namun, patologi tidak selalu terjadi dalam kasus ini. Amuba dapat tetap berada di usus besar, menggunakan isinya untuk nutrisi mereka, dan tanpa membahayakan tubuh manusia, bagaimanapun, mereka akan melepaskan kista beserta tinja ke lingkungan

Penyakit ini berkembang jika kista pada orang dewasa atau anak dengan kekebalan berkurang, dysbiosis usus.

Manifestasi dari perilaku agresif protozoa adalah perlekatan mereka pada dinding usus, sehingga mereka menjadi parasit jaringan, menghancurkan dinding, kadang-kadang diameter borok dapat mencapai lebih dari 1 cm. Bisul semacam itu menyebabkan masuknya racun ke dalam darah pasien, yang diproduksi selama masa protozoa. Juga, amuba bersama dengan aliran darah dapat masuk ke organ apa pun di tubuh manusia - otak, hati, dan lainnya.

Diagnosis penyakit

Untuk menegakkan diagnosis yang benar, perlu untuk mengumpulkan riwayat epidemiologi, menentukan adanya gejala klinis dan melakukan studi laboratorium.

Bahan utama untuk diagnosis amebiasis adalah feses dan rektum, yang diperiksa untuk keberadaan parasit amuba dan kista mereka.

Untuk efektivitas analisis, studi dilakukan berulang kali - setidaknya 3 kali, bahan harus diperiksa selambat-lambatnya 15 menit setelah buang air besar.

Sebelum membuat diagnosis, pasien juga melakukan studi berikut:

  • Ultrasonografi pada saluran pencernaan;
  • pemeriksaan x-ray;
  • CT, MRI - untuk menentukan lokalisasi ukuran abses.
http://parazity-gribok.ru/parasites/disease/amebiaz-kishechnyj.html

Amebiasis - gejala, diagnosis, pengobatan

Apa itu amebiasis?

Agen penyebab

Cara penularan

Seseorang dapat terinfeksi amoebiasis hanya dari orang lain yang telah sakit dan merupakan pembawa kista yang sehat secara klinis. Amebiasis, seperti banyak infeksi usus lainnya, dapat disebut "penyakit tangan kotor".

Jika pembawa kista tidak mematuhi aturan kebersihan pribadi, kista dengan fesesnya dapat masuk ke saluran pembuangan, ke tanah, ke air waduk terbuka, dan dari sana ke sayuran dan buah-buahan yang ditanam di pertanian swasta. Jika, setelah mengunjungi toilet, pembawa kista belum benar-benar mencuci tangannya, ia dapat membawa kista pada barang-barang rumah tangga, pada makanan; Akhirnya, ia dapat menginfeksi orang lain hanya dengan berjabatan tangan. Tanpa mencuci tangan sebelum makan, makan sayur-sayuran dan buah-buahan yang tidak dicuci, orang sehat memasukkan kista ke dalam mulutnya, dari mana mereka menyebar lebih jauh di sepanjang saluran pencernaan.

Metode penularan ini disebut fecal-oral.

Mekanisme perkembangan penyakit

Setelah mencapai usus besar, kista ditransformasikan menjadi bentuk amuba disentri aktif. Namun penyakit amebiasis tidak selalu berkembang. Amuba dapat hidup di usus besar, memakan isinya, dan tanpa membahayakan kesehatan seseorang, yang, bagaimanapun, mulai melepaskan ke lingkungan luar kista amuba dengan tinja mereka. Ini disebut kereta tanpa gejala.

Jika kista amuba masuk ke dalam tubuh manusia dengan sistem kekebalan yang lemah, dengan mikroflora usus yang rusak; orang kelaparan yang sering mengalami stres, bentuk amuba aktif mulai bersikap agresif. Mereka menempel pada dinding usus, menjadi parasit jaringan. Dinding usus mulai rusak: pori-pori pertama muncul di atasnya, kemudian borok dengan diameter hingga 10 mm atau lebih. Dari borok ini dalam darah pasien diserap produk beracun, yang dihasilkan dari aktivitas vital amuba, dan keruntuhannya.

Ulkus terletak, paling sering, di bagian usus besar seperti rektum, sigmoid, dan sekum. Dalam kasus yang parah, seluruh usus besar dapat terpengaruh, dan bahkan usus buntu (lampiran vermiform).

Kedalaman borok bisa sangat besar; mereka bahkan dapat mengikis usus besar melalui, menyebabkan perforasi (perforasi). Akibatnya, isi usus masuk ke rongga perut; komplikasi parah berkembang - peritonitis, yaitu radang peritoneum.

Jika pembuluh darah besar lewat di lokasi ulkus, bahaya lain bagi kesehatan dan kehidupan pasien muncul - pendarahan usus besar. Selain itu, amuba dalam bentuk aktifnya, sekali di dalam darah, menyebar dengan perjalanannya ke seluruh tubuh. Penetrasi mereka ke dalam hati, otak, paru-paru, menyebabkan perkembangan abses amuba di organ-organ ini - borok besar. Paling sering abses amuba terbentuk di lobus kanan hati. Deteksi ulkus yang terlambat seperti itu sangat berbahaya bagi pasien.

Klasifikasi. Bentuk amebiasis

Menurut klasifikasi internasional, semua bentuk amebiasis dibagi menjadi 2 kelompok besar:
I. Amebiasis asimptomatik.
Ii. Manifestasi amebiasis (dengan gejala klinis):
1. Usus (disentri amuba, atau kolitis disentri amuba):

  • tajam
  • kronis.

2. Luar Biasa:
  • hati:
    • hepatitis amebik akut;
    • abses hati.
  • paru;
  • otak;
  • kemih.
3. Kulit (bentuk ini lebih umum daripada spesies amebiasis ekstraintestinal lainnya, dan dibagi menjadi kelompok independen).

Pengobatan domestik menganggap bentuk ekstraintestinal dan kulit sebagai komplikasi dari amebiasis usus.

Gejala amebiasis

Gejala amebiasis usus

Amebiasis usus, sebagaimana telah disebutkan, menyerupai disentri dengan gejalanya. Penyakit ini dimulai secara bertahap, durasi periode tersembunyi (inkubasi) adalah dari satu minggu hingga empat bulan. Kemudian gejalanya mulai muncul.

Gejala klinis utama amebiasis usus:

  • Bangku cepat (mulai 4-6 kali sehari pada awalnya, hingga 10-20 kali sehari pada puncak penyakit). Secara bertahap, di dalam tinja terdapat kotoran lendir dan darah, dan dalam kasus-kasus lanjut tinja memiliki penampilan "raspberry jelly", yaitu. terdiri dari lendir yang diwarnai dengan darah.
  • Suhu tubuh pada tahap awal penyakit ini normal atau sedikit meningkat, dan kemudian muncul demam (hingga 38,5 o dan lebih).
  • Nyeri perut (di bagian bawahnya) yang kram atau menarik secara alami. Selama buang air besar, rasa sakit meningkat.
  • Tenesmus menyakitkan, yaitu keinginan palsu untuk buang air besar, diakhiri dengan pelepasan tinja yang sangat sedikit.

Dalam kasus penyakit parah, pasien memiliki gejala seperti kehilangan nafsu makan, muntah, mual.

Amebiasis usus akut berlangsung 4-6 minggu, dan ketika pengobatan dimulai tepat waktu, itu berakhir dengan pemulihan total. Jika pengobatan tidak dilakukan atau dihentikan lebih awal, tanda-tanda penyakit, bagaimanapun, menghilang. Ada masa remisi, kesejahteraan. Durasi periode ini dapat diukur dalam minggu, dan bahkan bulan. Kemudian amebiasis dilanjutkan dalam bentuk kronis, yang, jika tidak ditangani, dapat bertahan selama beberapa tahun.

Amebiasis intestinal kronis dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

  • sensasi rasa tidak enak di mulut, nafsu makan berkurang hingga hilang sama sekali - akibatnya, pasien terbuang sia-sia;
  • kelelahan, kelemahan umum;
  • hati membesar;
  • perkembangan anemia (penurunan hemoglobin darah), disertai dengan blansing kulit;
  • nyeri ringan "di bawah sendok" dapat dicatat;
  • Ada tanda-tanda kerusakan pada sistem kardiovaskular (detak jantung yang cepat, denyut nadi tidak teratur).

Perjalanan amebiasis usus dapat disertai dengan terjadinya komplikasi:
  • perforasi dinding usus;
  • pendarahan internal;
  • peritonitis;
  • radang usus buntu;
  • pengembangan amuba (tumor usus yang disebabkan oleh amuba);
  • gangren usus besar.

Gejala amebiasis ekstraintestinal

Gejala amebiasis ekstraintestinal tergantung pada bentuk komplikasi yang dikembangkan.

Hepatitis amebik akut ditandai oleh hati yang membesar dan menebal. Suhu tubuh tidak melebihi 38 o.

Dengan perkembangan abses hati amebik, suhu pasien naik menjadi 39 derajat ke atas. Hati membesar, nyeri tajam di tempat nanah. Kulit pasien dapat mengambil warna icteric, yang khas dari abses besar, dan merupakan pertanda buruk.

Amoebiasis paru (atau pleuropulmonary) terjadi ketika abses hati masuk ke paru-paru (melalui diafragma). Lebih jarang, penyebab penyakit ini bisa amuba ke paru-paru dengan aliran darah. Ada abses di paru-paru, radang selaput dada berkembang (radang pleura, selaput paru-paru). Pasien mengalami nyeri dada, batuk disertai ekspektasi dahak yang mengandung darah dan nanah, sesak napas, demam disertai kedinginan.

Amoebiasis serebral terjadi ketika amuba dibawa oleh aliran darah ke otak, dan kemudian satu atau lebih abses otak terjadi. Perjalanan penyakit ini fulminan, hasil yang mematikan berkembang lebih awal dari diagnosis dapat dibuat.

Amebiasis genitourinari berkembang ketika patogen memasuki sistem urogenital melalui borok yang terbentuk di rektum. Ini ditandai dengan tanda-tanda peradangan pada saluran kemih dan alat kelamin.

Gejala amebiasis kulit

Amebiasis dari kulit berkembang sebagai komplikasi dari amebiasis usus pada pasien-pasien dengan imunitas yang berkurang.

Prosesnya terutama melibatkan kulit pada bokong, di perineum, di sekitar anus, mis. di sana, di mana amuba dari kotoran pasien bisa didapat. Ulkus dalam dan hampir tanpa rasa sakit dan erosi dengan tepi menghitam, memancarkan bau yang tidak menyenangkan, muncul pada kulit di area ini. Di antara masing-masing borok mungkin ada gerakan penghubung.

Diagnosis penyakit

Pengobatan amebiasis

Metode pengobatan tradisional

Jika amoebiasis ringan, pasien dirawat di rumah. Pasien dengan penyakit parah dirujuk untuk perawatan ke rumah sakit, ke rumah sakit penyakit menular.

Pengobatan amebiasis terutama bersifat medis.

Yang paling efektif dan sering digunakan dalam pengobatan obat amebiasis:

  • Trichopol (metronidazole, flagil);
  • phazyzhin (tinidazole).

Selain obat-obatan ini, penggunaan dan obat-obatan dari kelompok lain:
  • pada amuba, tinggal di lumen usus, memengaruhi intestopan, enteroseptol, hiniofon (yatren), mexiform, dan lainnya;
  • amuba yang telah menembus dinding usus, ke dalam hati dan organ-organ lain dipengaruhi oleh obat-obatan seperti ambilgar, emetine hidroklorida, dehydroemetin;
  • secara tidak langsung, antibiotik tetrasiklin bekerja pada amuba yang terletak di dinding usus dan di lumen usus.

Kombinasi obat-obatan, dosisnya dan lamanya pengobatan ditentukan oleh dokter, tergantung pada bentuk penyakit dan tingkat keparahannya.

Jika seorang pasien memiliki abses amebik organ internal, intervensi bedah diperlukan dalam kombinasi dengan penggunaan obat anti-anestesi.

Untuk amebiasis kulit, selain mengambil obat melalui mulut, pengobatan lokal juga diresepkan - salep dengan yatren.

Obat tradisional

Pada orang amoebiasis telah lama diobati dengan tanaman obat. Banyak resep populer digunakan sekarang, dikombinasikan dengan obat-obatan tradisional:

Infus hawthorn atau buckthorn laut (resep Cina)
100g buah hawthorn kering atau buckthorn laut diseduh dengan dua gelas air mendidih, dan setelah didinginkan, mereka minum pada siang hari.

Tingtur bawang putih
Ke 100 ml vodka tambahkan 40 g bawang putih cincang, infus selama dua minggu dalam gelap, saring. Ambil tiga kali sehari, dengan kefir atau susu, 10-15 tetes. Makanan bisa diambil setengah jam kemudian.

Infus Buah Ceri
10 g beri kering dari ceri burung bersikeras, tuangkan 200 ml air mendidih. Ambil 100 ml tiga kali sehari. Makan setengah jam kemudian.

Air infus sorrel kuda, buah jintan, rimpang burnet, rumput dompet gembala, ramuan angsa pucat, daun pisang, dll. Juga digunakan.

Pencegahan amebiasis

Pencegahan amebiasis memiliki tiga arah:
1. Identifikasi dan perawatan di antara kelompok risiko orang yang merupakan pembawa kista amuba.
2. Perlindungan sanitasi lingkungan eksternal (untuk memutus mekanisme penularan infeksi).
3. Pekerjaan pendidikan sanitasi.

Kelompok risiko untuk infeksi amebiasis meliputi orang-orang berikut:

  • orang yang menderita penyakit usus kronis;
  • penduduk permukiman di mana tidak ada pembuangan kotoran;
  • orang yang kembali dari perjalanan ke negara-negara dengan iklim tropis dan subtropis, di mana amebiasis sangat umum (India dan Meksiko menempati tempat pertama di antara negara-negara ini);
  • pekerja makanan dan gizi;
  • pekerja saluran pembuangan dan fasilitas pengolahan, rumah kaca, sarang lebah;
  • homoseksual.

Orang-orang yang terdaftar diperiksa untuk pengangkutan kista amebik setiap tahun (setahun sekali). Survei ini dilakukan oleh karyawan stasiun sanitasi-epidemiologi lokal.

Pasien dengan penyakit kronis pada saluran pencernaan diperiksa di klinik atau rumah sakit.

Orang yang mengambil pekerjaan di lembaga anak-anak, perusahaan makanan, sanatorium, pabrik pengolahan air, dll, juga diperiksa untuk telur cacing dan protozoa usus (termasuk amuba).Ketika mereka terdeteksi dalam analisis feses kista amuba, orang tersebut tidak direkrut sampai sembuh total.
Observasi apotik dilakukan untuk pasien dengan amoebiasis selama tahun tersebut.

Untuk memutus mekanisme penularan infeksi, pengawasan sanitasi terhadap kondisi persediaan air dan sumber air limbah dilakukan (di pemukiman yang tidak memiliki saluran air limbah, kondisi toilet dan kolam limbah). Tujuan pengawasan sanitasi adalah pencegahan pencemaran lingkungan oleh tinja.

Pekerjaan pendidikan-sanitasi dilakukan dengan tujuan mengajarkan massa aturan kebersihan pribadi.

Prognosis penyakit

Pada amebiasis usus, prognosisnya menguntungkan: diagnosis tepat waktu dan perawatan yang dipilih dengan tepat memberikan pasien pemulihan penuh dalam beberapa bulan.

Prognosis untuk amoebiasis ekstra-intestinal jauh lebih serius, terutama jika abses hati dan organ lain terdeteksi terlambat. Tanpa perawatan, atau dengan perawatan yang terlambat, kematian mungkin terjadi (kematian pasien).

Jika Anda menduga Anda menderita amebiasis, segera konsultasikan dengan spesialis penyakit menular atau parasitologist.

http://www.tiensmed.ru/news/amebiaz-s5d.html

Amebiasis

Amebiasis adalah penyakit yang disebabkan oleh parasit. Hampir 10% populasi dunia terinfeksi dengan infeksi ini, yang merupakan penyakit parasit terbesar kedua dalam hal kematian. Parasit paling sederhana dijajah di usus, mengganggu kerjanya. Dengan gerakan darah, amuba bisa menyebar ke seluruh tubuh, bisa mengendap di hati. Kemudian proses inflamasi dimulai pada organ ini, yang sulit dideteksi dengan sinar-X dan bahkan tomografi.

Adanya parasit dalam tubuh manusia

Dalam tubuh manusia dapat hidup 6 jenis amuba. Dan jika 5 spesies tidak menyebabkan kerusakan, spesies Entamoeba histolytica dapat menyebabkan penyakit serius - amebiasis. Untuk melawan patologi ini, Anda perlu mengetahui cara keberadaan yang paling sederhana ini.

Amuba, seperti halnya semua parasit, memiliki dua bentuk keberadaan:

  • panggung aktif - trofozoit;
  • tahap istirahat - kista.

Pada tahap aktif, beberapa bentuk berbeda, dan amuba dapat tiba di salah satu dari mereka untuk waktu yang lama. Dalam bentuk jaringan, parasit dapat dideteksi selama eksaserbasi pada organ yang terkena dan sangat jarang pada tinja. Dengan bentuk vegetatif yang besar, amuba menetap di usus dan menyerap sel darah merah. Pada tahap ini, patologi dapat dideteksi pada coprogram. Dalam bentuk luminal dan pra-kistik, parasit terdeteksi setelah mengambil pencahar.

Selama periode trofozoit, amuba sangat sulit bertahan hidup di luar tubuh manusia. Tetapi kista untuk waktu yang sangat lama dapat mempertahankan vitalitasnya bahkan dalam lingkungan yang tidak menguntungkan.

Kista dapat bertahan hidup:

  1. beberapa bulan pada suhu di bawah 0 derajat;
  2. sekitar 5 hari untuk makanan dingin dan barang-barang lainnya;
  3. sekitar 1 bulan pada suhu 17-20 derajat Celcius;
  4. hingga 8 hari di tanah lembab tanpa sinar matahari langsung.

Metode terbaik untuk menangani amuba adalah suhu tinggi dan pengeringan. Dari desinfektan, kresol dan emitin bersifat merusak bagi parasit, tetapi kloramin tidak menghancurkannya.

Penyebab amebiasis usus

Amebiasis bisa sakit pada usia berapa pun sepanjang tahun, tetapi di musim panas ada peningkatan jumlah kasus. Amebiasis lebih umum di negara-negara dengan iklim panas dan lembab, misalnya, di Kaukasus, Asia Tengah, dan India. Carriage sering terdeteksi ketika parasit ada di dalam tubuh, tetapi tidak ada gejala yang jelas.

Kelompok peningkatan kemungkinan infeksi termasuk orang dengan sistem kekebalan yang lemah, misalnya, wanita hamil yang menggunakan terapi imunosupresif. Beberapa faktor mengurangi daya tahan tubuh terhadap parasit, misalnya kekurangan protein, dysbacteriosis, dan infestasi cacing.

Sumber infeksi adalah orang yang mengeluarkan kista. Pemilihan patogen penyakit seperti itu dapat berlangsung selama beberapa tahun. Pada siang hari, satu pasien mengalokasikan lebih dari 300 juta kista. Pasien dengan manifestasi nyata dari penyakit tidak dianggap berbahaya karena mereka mengeluarkan parasit dalam bentuk vegetatif, dan mereka mati di luar tubuh manusia dan tidak menimbulkan ancaman.

Mode transmisi

  1. Fecal-oral. Ketika pembawa kista tidak mengikuti aturan kebersihan yang sederhana, parasit pada tahap istirahat menembus dengan kotorannya ke dalam air limbah. Kemungkinan terkena barang-barang rumah tangga, makanan. Juga kista dimasukkan ke dalam mulut dan menyebar lebih jauh di sepanjang sistem pencernaan.
  2. Kontak dan rumah tangga. Terinfeksi oleh orang yang sakit, pembawa kista, misalnya, ketika berjabat tangan atau melalui berbagi barang-barang rumah tangga.

Gejala penyakitnya

Amebiasis memiliki gejala sendiri yang dapat digunakan untuk mengidentifikasi penyakit. Manifestasi gejala tergantung pada aktivitas parasit di dalam tubuh. Ketika kista amuba menembus usus, periode inkubasi dimulai, yang berlangsung dari 1 hingga 2 minggu. Amuba usus dalam lingkungan usus yang menguntungkan ditransfer dari keadaan kista ke bentuk aktif. Dengan bantuan enzim trypsin dan pepsin, parasit menempel pada dinding usus dan mulai menghancurkannya. Pada titik ini, pertama-tama muncul pori-pori kecil, kemudian borok hingga 10 mm. Sehingga parasit bisa menembus sangat dalam ke lapisan otot dinding usus. Penetrasi amuba usus inilah yang akan disertai dengan gejala.

Tahap amebiasis akut

Timbulnya amebiasis "akut" biasanya subakut, yaitu terjadi dengan peningkatan gejala dalam beberapa hari. Gejala amebiasis:

  • suhu derajat rendah 37-38 derajat;
  • kembung;
  • diare dengan bau menyengat; lendir yang bening mungkin ada dalam cairan tersebut;
  • rasa sakit di perut bagian bawah paroxysmal atau menarik. Selama buang air besar, mereka meningkat;
  • lebih lanjut, frekuensi buang air besar meningkat hingga 20 kali per hari, debitnya berupa lendir vitreous;
  • segera atau setelah beberapa hari, darah ditambahkan ke tinja dan, bercampur dengan lendir, menjadi seperti "raspberry jelly". Ini terjadi ketika parasit tertanam dalam di dinding usus;
  • bayangan muncul - keinginan menyakitkan untuk buang air besar tanpa menyebabkan pengosongan. Mereka mulai ketika parasit merusak ujung saraf.

Gejala stadium kronis

Jika Anda tidak memulai pengobatan tepat waktu, penetrasi parasit paling sederhana akan lebih luas, penyakit ini akan berubah menjadi bentuk kronis. Kerusakan usus akan sangat signifikan sehingga akan terjadi pelanggaran fungsi pemrosesan dan penyerapan. Gejala khas dari bentuk kronis amebiasis adalah:

  • plak putih di lidah;
  • rasa tidak enak di mulut;
  • sakit perut;
  • mungkin perut kembung meningkat (perut kembung), tetapi perut akan tertarik;
  • penurunan berat badan secara umum;
  • kekurangan vitamin dan protein; pada latar belakang ini, kulit kering dan pucat, pengelupasan kuku, rambut kusam;
  • nafsu makan yang buruk;
  • takikardia mungkin terjadi;
  • pembesaran dan kelembutan hati selama penetrasi parasit ke dalam organ ini.

Amebiasis yang fulminan juga dimungkinkan, yang khas untuk anak-anak dan orang dewasa dengan defisiensi imun yang jelas. Penyakit ini berkembang dengan cepat, dalam dua hari pertama suhu tinggi naik, rasa sakit mulai. Usus dipengaruhi dengan cepat, karena ada intoksikasi kuat dari seluruh organisme, tinja yang sering menyebabkan dehidrasi. Ada kemungkinan perforasi dan perkembangan peritonitis yang tinggi. Dengan bentuk ini ada kemungkinan kematian yang tinggi.

Metode diagnostik

Untuk menentukan disentri amuba pada seseorang atau amebiasis, yang gejalanya sudah mulai muncul, perlu menggunakan beberapa metode diagnostik. Perhatian khusus harus diberikan pada dinamika perjalanan penyakit, data epidemiologis dan kondisi tinja pasien. Pada tahap kedua, analisis laboratorium terhadap urin dan feses biasanya dilakukan, dan dalam beberapa kasus, dahak dan kerokan (di hadapan abses organ internal), dan spesimen biopsi dari area spesifik tubuh. Jika tidak mungkin untuk mendapatkan tinja dengan cara alami, maka yang disebut metode provokatif digunakan - asupan pencahar. Namun, harus diingat bahwa pada eksaserbasi parah obat pencahar merupakan kontraindikasi.

Selain itu, jika tidak mungkin mendapatkan feses pasien, endoskopi dianjurkan. Metode mendiagnosis penyakit ini melibatkan pengambilan biopsi - bahan biologis dari dinding usus. Ini digunakan untuk mengevaluasi lesi ulseratif yang terbentuk sebagai akibat dari aktivitas amuba. Prosedur seperti enzim immunoassay dan imunofluoresensi dilakukan untuk mendeteksi antibodi. Metode diagnostik tambahan dapat dibedakan dengan USG ginjal dan rongga perut, analisis umum feses dan urin, serta analisis biokimia.

Perawatan dengan obat-obatan modern

Pada berbagai tahap perjalanan penyakit perlu minum obat tertentu. Untuk perawatan efektif dari bentuk kronis amebiasis dan keadaan remisi, amebosida dari spektrum aksi langsung diperlihatkan, yang menghancurkan varietas mikroorganisme patogen yang tembus pandang. Kelompok obat ini dapat dikaitkan dengan Diyodokhin dan hiniofon. Yang terakhir dapat digunakan dalam bentuk enema. Pada amebiasis usus akut, dan juga pada berbagai abses hati yang parah, lebih baik menggunakan preparat khusus yang secara negatif mempengaruhi amoebosit berbentuk jaringan. Yang paling populer dan efektif adalah Ambilgar, Emitin dan Khinamin.

Pada berbagai tahap pengembangan amebiasis usus, diizinkan untuk meresepkan obat kombinasi, termasuk Furamid dan Metronidosol. Penggunaan antibiotik ampuh diindikasikan terutama ketika perlu untuk menekan biocenosis usus mikroba. Untuk mengembalikan mikroflora yang menguntungkan di usus, preparat imunoglobulin, prebiotik, dan probiotik biasanya digunakan. Disarankan untuk menggunakan berbagai preparasi enzim (misalnya, Panzinorm atau Digestal) untuk meredakan sindrom kolitis, yang diamati selama eksaserbasi amebiasis. Karena kenyataan bahwa banyak obat untuk pengobatan amebiasis adalah racun bagi tubuh manusia, keputusan tentang dosis yang diizinkan dibuat hanya oleh dokter yang merawat.

Bersama dengan terapi obat, perlu untuk mematuhi diet protein khusus, serta mengambil persiapan vitamin yang diminum, karena penyerapan terganggu di usus.

Jika metode pengobatan di atas tidak membawa hasil positif dan amuba usus terus menguras tubuh, intervensi bedah diindikasikan.

Obat tradisional untuk pengobatan amebiasis

Pada tahap awal pengembangan, amebiasis merespon dengan baik terhadap pengobatan dengan berbagai tanaman obat. Dan beberapa resep obat tradisional digunakan bersama dengan obat-obatan, yang memungkinkan Anda untuk secara efektif menangani penyakit ini.

Infus hawthorn atau buckthorn laut memiliki efek terapi yang baik - buah kering digunakan untuk persiapannya, yang harus dituangkan dengan air mendidih dan dibiarkan meresap selama beberapa waktu (sampai dingin). Per 100 g bahan baku kering perlu diambil dua gelas air matang. Sebagai alternatif, Anda bisa menggunakan ceri burung: 10 g buah kering harus diseduh dengan segelas air mendidih. Dosis yang dianjurkan adalah 100 ml. infus tiga kali siang hari.

Dari tincture alkohol yang tidak dirasakan oleh ameba usus, tingtur bawang putih sangat membantu. Untuk persiapannya akan membutuhkan 40-50 g bawang putih cincang tuangkan 100 ml. Vodka atau etil alkohol. Memasukkan campuran diperlukan selama beberapa minggu dengan menempatkan tingtur di tempat yang gelap dan kering. Larutan bawang putih disarankan untuk dibawa ke dalam (tidak lebih dari 15 tetes sekaligus), minum susu atau kefir.

Dalam beberapa kasus, untuk perawatan amebiasis, Anda dapat menggunakan infus air, berdasarkan pada tanaman seperti daun pisang raja, sorrel kuda, akar burnet dan buah-buahan jinten. Sebelum menggunakan infus herbal, lebih baik untuk berkonsultasi dengan dokter Anda, karena penggunaan obat tradisional yang tidak terkontrol dapat memicu perkembangan berbagai komplikasi:

  • abses hati terobosan;
  • penemuan pendarahan usus;
  • perforasi usus;
  • pengembangan amebiasis ekstraintestinal.

Ketika mendiagnosis perforasi usus, perlu untuk mengambil tindakan segera, karena proses patologis ini sangat sering mengarah pada perkembangan peritonitis, dan merupakan penyebab kematian.

Pencegahan penyakit

Agar amuba usus tidak menetap di dalam tubuh, pertama-tama perlu mengarahkan upaya utama ke definisi kelompok risiko: orang yang berpotensi menjadi pembawa mikroorganisme patogen - kista amuba. Kategori ini mencakup penghuni daerah tertinggal di mana tidak ada air limbah dan pasokan air terpusat, dan orang-orang dengan penyakit usus kronis. Beresiko juga karyawan makanan dan perdagangan, wisatawan, terus-menerus mengunjungi negara-negara tropis, dan orang gay (homoseksual).

Untuk menghilangkan kemungkinan penyebaran infeksi, perlu untuk memastikan perlindungan sanitasi dan ekologi lingkungan yang tepat.

Prognosis penyakit

Dalam kebanyakan kasus, ketika mendiagnosis amebiasis usus pada pasien, prognosis pengobatannya menguntungkan. Ini difasilitasi oleh metode diagnosis modern, perawatan intensif dan kepatuhan terhadap tindakan pencegahan. Pengobatan penyakit ini dapat menjadi rumit dalam bentuk amebiasis ekstraintestinal, terutama ketika abses hati, otak, dan organ internal lainnya yang terjadi di dalam tubuh baru-baru ini didiagnosis.

Jika Anda mencurigai amebiasis, Anda harus segera mencari bantuan medis dari dokter penyakit menular atau parasitologist. Perawatan dini sangat penting untuk pemulihan yang cepat dan pencegahan efek kesehatan yang tidak diinginkan.

http://klinikanz.ru/amebiaz/

Amebiasis

Amebiasis adalah penyakit antroponotik protozoa yang ditandai oleh perkembangan kolitis ulserativa dan pembentukan abses organ internal. Ini tersebar luas di negara-negara dengan iklim subtropis dan tropis. Dalam beberapa tahun terakhir, amebiasis telah didiagnosis di daerah lain, yang dijelaskan oleh pengembangan pariwisata luar negeri dan peningkatan migrasi penduduk, namun wabah epidemiologis secara praktis tidak diamati di sini, penyakit ini dicatat sebagai kasus sporadis.

Amebiasis paling sering menyerang anak-anak dari kelompok usia yang lebih tua dan orang-orang setengah baya. Dalam keseluruhan struktur mortalitas dari infeksi parasit, ia menempati urutan kedua, kedua setelah malaria.

Kekebalan pada penyakit tidak steril. Kekebalan terhadap infeksi dipertahankan hanya untuk periode tinggal di lumen usus patogen amebiasis.

Penyebab dan faktor risiko

Agen penyebab amebiasis adalah Entamoeba histolytica (histolytic amoeba), termasuk yang paling sederhana. Siklus hidup parasit diwakili oleh dua tahap berturut-turut tergantung pada kondisi lingkungan: kista (fase istirahat) dan tropositis (bentuk vegetatif). Trosophyte melewati sejumlah tahap perkembangan, yang masing-masing bisa bertahan lama:

  • bentuk jaringan - karakteristik amebiasis akut, ditemukan pada organ yang terkena, jarang pada tinja;
  • bentuk vegetatif besar - hidup di usus, menyerap sel darah merah, ditemukan dalam tinja;
  • bentuk luminal - karakteristik amebiasis kronis, juga ditemukan pada tahap remisi dalam tinja setelah menggunakan agen pencahar;
  • bentuk predtsistnaya - dan juga luminal, adalah karakteristik amebiasis kronis dan amebiasis dalam remisi (pemulihan).

Sumber infeksi adalah pasien dengan bentuk kronis amebiasis dalam pengampunan remisi dan kista. Dalam bentuk akut penyakit atau eksaserbasi kronis, pasien melepaskan ke dalam bentuk vegetatif Entamoeba histolytica yang tidak stabil yang tidak menimbulkan bahaya epidemiologis.

Mekanisme infeksi adalah fecal-oral. Jalur transmisi agen penyebab amebiasis - makanan, air, kontak. Setelah berada di bagian bawah saluran pencernaan, kista dewasa berubah menjadi bentuk non-patogenik transparan yang memakan bakteri usus dan detritus. Di masa depan, bentuk ini berubah menjadi kista, atau menjadi bentuk vegetatif besar dari parasit. Yang terakhir menghasilkan enzim proteolitik yang memungkinkannya untuk menembus ke dalam ketebalan dinding usus, di mana ia berubah menjadi bentuk jaringan.

Bentuk jaringan agen penyebab amoebiasis memparasitisasi dalam lapisan submukosa dan mukosa dinding usus besar, yang mengarah pada kerusakan bertahap sel epitel, pembentukan mikroba, dan gangguan sirkulasi mikro. Semua ini menghasilkan pembentukan beberapa bisul dari usus besar. Proses patologis terlokalisasi terutama di daerah sekum dan bagian menaik dari usus besar, jauh lebih sering mempengaruhi rektum dan sigmoid kolon.

Dengan aliran darah, amuba histolytic tersebar ke seluruh tubuh dan memasuki organ-organ internal (pankreas, ginjal, otak, paru-paru, hati), yang mengarah ke pembentukan abses di dalamnya.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko infeksi amebiasis adalah:

  • status sosial ekonomi rendah;
  • tinggal di daerah dengan iklim panas;
  • ketidakpatuhan terhadap kebersihan pribadi;
  • nutrisi tidak seimbang;
  • stres;
  • dysbiosis usus;
  • defisiensi imun.

Bentuk penyakitnya

Atas rekomendasi WHO, yang diadopsi pada tahun 1970, bentuk-bentuk amoebiasis berikut dibedakan:

Ahli infectiologi Rusia menganggap bentuk penyakit kulit dan ekstraintestinal sebagai komplikasi dari bentuk usus.

Komplikasi amebiasis ekstraintestinal yang paling berbahaya adalah perforasi abses amuba. Diamati 10-20% kasus amebiasis hati dan disertai dengan mortalitas yang sangat tinggi (50-60%).

Amebiasis usus dapat terjadi dalam bentuk proses akut atau kronis (berulang atau terus-menerus) dari berbagai tingkat keparahan.

Seringkali, amebiasis terdaftar sebagai infeksi campuran, bersama dengan infeksi usus protozoa dan bakteri lainnya.

Gejala amebiasis

Masa inkubasi berlangsung dari satu minggu hingga beberapa bulan, tetapi paling sering 3-6 minggu.

Gejala amebiasis ditentukan oleh bentuk klinis penyakit.

Dengan amebiasis usus, nyeri di perut timbul dan secara bertahap meningkat pada pasien. Sering buang air besar. Massa tinja mengandung lendir dan darah dalam jumlah yang signifikan, sehingga mereka mendapatkan ciri khas dari jelly raspberry.

Bersamaan dengan timbulnya gejala kolitis, sindrom keracunan berkembang, yang ditandai oleh:

  • demam tingkat rendah (lebih jarang, mungkin sifatnya demam, yaitu di atas 38 ° C);
  • kelemahan umum, penurunan kinerja;
  • hipotensi;
  • takikardia;
  • kehilangan nafsu makan.

Perjalanan akut amebiasis usus tanpa pengobatan berlangsung 4-6 minggu. Pemulihan spontan dan rehabilitasi lengkap tubuh pasien dari patogen sangat jarang. Paling sering, tanpa pengobatan, penyakit ini berubah menjadi bentuk kronis, kambuh di mana eksaserbasi terjadi setiap beberapa minggu atau bulan.

Amebiasis intestinal kronis tanpa terapi adekuat berlangsung selama beberapa dekade. Hal ini ditandai dengan perkembangan gangguan pada semua jenis metabolisme (anemia, endokrinopati, hipovitaminosis, penipisan hingga cachexia). Ketika amebiasis kronis dikombinasikan dengan infeksi usus lainnya (salmonellosis, shigellosis), gambaran klinis khas penyakit usus parah terbentuk, disertai dengan tanda-tanda keracunan parah dan gangguan keseimbangan air dan elektrolit yang serius.

Manifestasi amebiasis ekstraintestinal paling sering adalah abses hati amuba. Abses semacam itu terlokalisasi di lobus kanan hati, abses multipel atau tunggal, tanpa membran piogenik.

Penyakit ini dimulai dengan peningkatan suhu yang tiba-tiba menjadi 39-40 ° C, yang disertai dengan rasa dingin yang kuat. Pasien mengalami sakit parah di hipokondrium kanan, yang diperburuk dengan mengubah posisi tubuh, bersin, batuk. Kondisi umum memburuk dengan cepat. Hati secara signifikan meningkatkan ukuran dan menjadi sakit tajam saat palpasi. Kulit menjadi berwarna bersahaja, dalam beberapa kasus penyakit kuning berkembang.

Pneumonia amuba terjadi dengan perubahan inflamasi yang nyata pada jaringan paru-paru. Penyakit ini memiliki perjalanan panjang dan tanpa terapi khusus dapat menyebabkan pembentukan abses paru-paru.

Meningoensefalitis amuba (abses otak pada amebik) terjadi dengan gejala keracunan yang nyata dan munculnya gejala neurologis serebral dan fokal. Untuk meningoensefalitis amuba ditandai dengan pembentukan beberapa abses, sebagian besar terlokalisasi di hemisfer kiri.

Perhatian! Foto konten yang mengejutkan.
Untuk melihat, klik tautannya.

Gejala utama amebiasis kulit adalah ulkus nyeri rendah dengan tepi yang tidak rata tenang dengan bau yang tidak menyenangkan. Paling sering, borok terbentuk di kulit perineum, organ genital, serta di daerah luka pasca operasi dan fistula.

Diagnosis amebiasis

Diagnosis amebiasis dilakukan berdasarkan gejala klinis yang khas, data riwayat epidemiologis, serta hasil penelitian laboratorium dan instrumental.

Diagnosis dikonfirmasi oleh penemuan bentuk vegetatif dan jaringan yang besar dari agen penyebab amoebiasis dalam massa feses, dahak, isi abses, dipisahkan dari bagian bawah defek ulkus. Untuk tujuan pendeteksian mereka, lakukan pemeriksaan mikroskopis smear asli, yang diwarnai dengan larutan Heiderhain atau Lugol. Deteksi luminal, bentuk presisi Entamoeba histolytica atau kista pada apusan menunjukkan hanya infeksi pada subjek, dan bukan adanya penyakit pada dirinya.

Dalam diagnosis laboratorium amebiasis, metode berikut digunakan:

  • budidaya amuba di media nutrisi buatan;
  • infeksi hewan laboratorium;
  • penelitian serologis (IFA, RIF, RNGA).

Jika perlu, lakukan kolonoskopi atau rektoromanoskopi, computed tomography, survei radiografi rongga perut.

Secara umum, tes darah mengungkapkan perubahan karakteristik dari setiap proses inflamasi akut (leukositosis, pergeseran leukosit ke kiri, peningkatan laju sedimentasi eritrosit).

Amebiasis tersebar luas di negara-negara dengan iklim subtropis dan tropis.

Amebiasis membutuhkan diagnosis banding dengan penyakit berikut:

  • infeksi usus akut yang terjadi dengan tanda-tanda kolitis (balantidiasis, salmonellosis, escherichiosis, shigellosis);
  • kolitis non-infeksi (kolitis iskemik, penyakit Crohn, kolitis ulserativa);
  • cholecystocholangitis purulen;
  • neoplasma ganas pada usus besar;
  • karsinoma hepatoseluler;
  • echinococcosis hati;
  • malaria;
  • radang selaput dada eksudatif sisi kanan;
  • kurap;
  • TBC;
  • kanker kulit.

Pengobatan amebiasis

Rawat inap untuk amebiasis hanya diindikasikan pada kasus penyakit parah atau perkembangan bentuk ekstraintestinalnya. Dalam kasus lain, pengobatan amebiasis dilakukan dalam kondisi poliklinik.

Dengan pengangkutan tanpa gejala dari amuba histolytic, serta dengan tujuan mencegah eksaserbasi, amebosida aksi langsung luminal ditentukan. Dalam pengobatan amebiasis usus, serta abses amuba, jaringan amebosida digunakan, yang memiliki efek sistemik. Pengobatan spesifik amebiasis tidak dapat dilakukan selama kehamilan, karena obat ini memiliki efek teratogenik, yaitu mereka dapat menyebabkan kelainan janin.

Dengan ketidakefektifan terapi konservatif dan ancaman penyebaran proses yang purulen, indikasi untuk operasi muncul. Untuk abses amuba tunggal kecil, adalah mungkin untuk melakukan tusukan mereka (dilakukan di bawah kontrol ultrasound), diikuti oleh aspirasi isi purulen dan mencuci rongga dengan solusi persiapan amoebicidal. Untuk abses besar, pembukaan rongga bedah dilakukan diikuti oleh drainase.

Nekrosis yang diucapkan dari dinding usus di sekitar ulkus amuba atau perforasi adalah indikasi untuk intervensi bedah darurat - reseksi bagian usus besar, dalam beberapa kasus mungkin diperlukan untuk menerapkan kolostomi.

Kemungkinan konsekuensi dan komplikasi

Komplikasi bentuk usus amebiasis adalah:

  • perforasi dinding usus dengan perkembangan peritonitis - karakteristik komplikasi bentuk parah penyakit dan merupakan penyebab kematian pada 20-45% dari mereka yang meninggal karena amebiasis. Secara klinis dimanifestasikan oleh kemunculan dan peningkatan yang cepat dalam intensitas keparahan kompleks gejala perut akut;
  • penetrasi bisul dari usus besar ke organ lain dari rongga perut;
  • pericolitis - terdaftar pada 10% pasien dengan amebiasis. Hal ini ditandai dengan perkembangan peritonitis fibrosa rekat lebih sering di sekum atau bagian usus besar yang naik. Tanda klinis utama penyakit ini adalah pembentukan infiltrat yang menyakitkan dengan diameter 3-15 cm, peningkatan suhu tubuh, dan ketegangan otot-otot dinding perut anterior yang terlokalisasi. Pericolytes merespon dengan baik terhadap perawatan spesifik dan tidak memerlukan pembedahan;
  • Apendisitis amebik adalah peradangan apendiks akut atau kronis. Intervensi bedah dalam kasus ini tidak diinginkan, karena dapat memicu generalisasi invasi;
  • obstruksi usus - dikembangkan sebagai akibat dari striktur krikatrikus pada usus besar, ditandai dengan klinik obstruksi usus dinamis rendah dengan sindrom nyeri tipikal, infiltrasi padat nyeri yang teraba, distensi abdomen dan asimetri;
  • tumor amuba (ameboma) adalah komplikasi amebiasis yang jarang terjadi. Terbentuk pada ascending atau cecum, apalagi di fleksura limpa atau kolon hepatika. Perawatan bedah tidak memerlukan, juga cocok untuk terapi konservatif spesifik.

Komplikasi yang lebih jarang dari bentuk usus amebiasis adalah prolapsus mukosa rektum, poliposis kolon, perdarahan usus.

Amebiasis paling sering menyerang anak-anak dari kelompok usia yang lebih tua dan orang-orang setengah baya. Dalam keseluruhan struktur mortalitas dari infeksi parasit, ia menempati urutan kedua, kedua setelah malaria.

Komplikasi amebiasis ekstraintestinal yang paling berbahaya adalah perforasi abses amuba. Terobosan abses amuba hepatik dapat terjadi di daerah subdiaphragmatik, dibatasi oleh adhesi, rongga perut, saluran empedu, dada, selulosa subkutan atau perirenal. Komplikasi ini diamati pada 10-20% kasus amebiasis hati dan disertai dengan mortalitas yang sangat tinggi (50-60%).

Ramalan

Tanpa pengobatan yang memadai, amebiasis mengambil jalan kronis berkepanjangan, disertai dengan perkembangan abses pada organ internal, pelanggaran semua proses metabolisme dan seiring waktu menjadi penyebab kematian pasien.

Terhadap latar belakang terapi spesifik yang sedang dilakukan, pasien dengan cepat meningkatkan kesehatan mereka.

Pada beberapa pasien setelah menjalani pengobatan amebiasis selama beberapa minggu, keluhan tentang manifestasi sindrom iritasi usus berlanjut.

Kemungkinan kekambuhan amebiasis.

Pencegahan

Untuk mencegah penyebaran infeksi lebih lanjut, langkah-langkah sanitasi-epidemiologis berikut dilakukan:

  • Isolasi pasien dengan amoebiasis dihentikan hanya setelah sanitasi lengkap usus dari amuba histolytic, yang harus dikonfirmasi oleh hasil pemeriksaan enam kali lipat dari kotoran;
  • pemulihan sedang diamati di spesialis penyakit menular selama 6-12 bulan;
  • dikelilingi oleh pasien melakukan desinfeksi rutin yang sedang berlangsung menggunakan larutan kresol 2% atau larutan lysol 3%.

Untuk mencegah infeksi amoebiasis harus:

  • mengamati dengan cermat langkah-langkah pencegahan pribadi;
  • cuci sayuran dan buah-buahan di bawah air leding, tuangkan air mendidih di atasnya;
  • Jangan minum air dari sumber yang meragukan (yang terbaik adalah memberi preferensi pada air kemasan dari produsen terkemuka).

Individu yang menjalani daerah amebiasis yang secara epidemiologis tidak menguntungkan diberikan kemoprofilaksis individu menggunakan agen amebosidal universal.

Video YouTube yang terkait dengan artikel:

Pendidikan: Dia lulus dari Institut Kedokteran Negara Tashkent dengan gelar sarjana kedokteran pada tahun 1991. Berulang kali mengikuti kursus pelatihan lanjutan.

Pengalaman kerja: ahli anestesi-resusitasi dari kompleks bersalin perkotaan, resusitasi dari departemen hemodialisis.

Informasi ini digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasi saja. Pada tanda-tanda awal penyakit, berkonsultasilah dengan dokter. Perawatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!

http://www.neboleem.net/amebiaz.php

Publikasi Pankreatitis