Tes apa untuk diagnosis pankreatitis yang harus dilewati?

Untuk sepenuhnya yakin, dalam diagnosis pankreatitis dan kebutuhan untuk perawatan khusus, dokter meresepkan tes dan tes.

Tes laboratorium dapat menentukan tingkat kerusakan pankreas, kondisi pasien, sifat patologi, komplikasi penyakit, memantau efektivitas terapi yang ditentukan. Mereka menganalisis media biologis dan cairan: darah, urin, feses, kadang-kadang mereka melakukan studi efusi pleura dan peritoneum.

Tes apa yang Anda miliki untuk pankreatitis?

  • Tes darah adalah klinis umum;
  • Tes darah biokimia;
  • Analisis feses;
  • Analisis urin untuk konten amilase.

Tes-tes untuk pankreatitis ini bertujuan untuk mengidentifikasi peradangan, mendeteksi tingkat dan konsentrasi enzim pankreas yang dilepaskan dalam darah, urin, dan mengidentifikasi dua fungsi utama yang dapat terganggu dalam derajat yang berbeda: produksi enzim untuk pemecahan makanan dan produksi hormon untuk metabolisme karbohidrat - insulin dan glukagon.

Tes darah klinis umum (OAK)

Menurut KLA, tanda-tanda peradangan terdeteksi: jumlah leukosit, neutrofil meningkat, ESR meningkat. Dengan perawatan yang tepat dan efektif dalam tes darah, indikator dengan cepat kembali normal.

ESR stabil terbaru. Pelestarian jangka panjang dari peningkatan jumlah sel darah putih dan percepatan ESR dapat mengindikasikan terjadinya komplikasi pankreatitis.

Pada pasien dengan pankreatitis kronis jangka panjang dan sakit parah, sebaliknya, penurunan jumlah leukosit dan penurunan ESR diamati karena fakta bahwa tidak ada cukup nutrisi (lemak, protein, karbohidrat) untuk tubuh dan sintesis sel.

Dengan gangguan penyerapan vitamin yang parah, nutrisi dapat diamati dalam tes darah untuk tanda-tanda anemia defisiensi B12-, folat, dan zat besi.

Tes darah biokimia

Amilase. Analisis utama yang menjawab pertanyaan "Apakah itu benar-benar pankreatitis?", Pertimbangkan definisi amilase dalam darah dan urin.

Amilase adalah enzim untuk pemecahan pati dalam lumen saluran pencernaan. Amilase terbentuk di pankreas dan kelenjar ludah. Dengan pankreatitis, amilase dan banyak enzim lain karena berbagai alasan tidak disekresikan ke dalam lumen usus, tetapi mulai aktif langsung di pankreas, memicu pencernaannya sendiri. Bagian dari enzim memasuki aliran darah, dan dari darah melalui ginjal diekskresikan dalam urin.

Ketika pankreatitis meningkatkan kandungan amilase dalam darah setelah 1 hingga 12 jam sejak awal penyakit, mencapai konsentrasi maksimum 20 hingga 30 jam, menghilang dalam 2-4 hari.

Meningkatnya kandungan amilase dalam urin ditandai dengan nilai yang lebih persisten: biasanya amilase dipertahankan dalam urin dibandingkan dengan kadar darah selama 9 hingga 10 jam. Dalam urin dapat hadir selama 3 sampai 5 hari, dan muncul setelah 4 hingga 7 jam dari saat timbulnya penyakit. Kandungan maksimum amilase dalam urin dicatat setelah 9-10,5 jam.

Dalam beberapa kasus, kandungan amilase dalam darah dan urin tidak meningkat sama sekali. Bahkan mungkin pankreatitis yang sangat parah dan pankreatitis yang lama.

Nilai total amilase dapat meningkat dalam kondisi berikut: apendisitis akut, kehamilan tuba terganggu, obstruksi usus, kolesistitis, cedera pankreas, gangguan aliran keluar di pankreas, patologi kelenjar ludah, peritonitis, diabetes mellitus berat, perforasi ulkus lambung, kehamilan, hipogastrik, lambung ulkus, ulkus, ulkus, lambung ulkus berat, ulkus ulkus berat, ulkus lambung, ulkus, lambung, ulkus, lambung, ulkus lambung, kelumpuhan usus, kolesistitis, cedera pankreatik aorta.

Nilai normal total amilase dalam darah: 29 - 100 U / l; pankreas amilase - tidak lebih dari 53 U / l. Indikator normal total amilase dalam urin: hingga 408 U / hari.

Lipase. Penentuan lipase darah adalah salah satu dari tes pankreatitis. Lipase juga merupakan enzim dari pankreas, ia dirancang untuk pemecahan lemak - lemak. Tingkat penampilan dalam darah, konsentrasi maksimum dan waktu ekskresi dari tubuh sangat bervariasi, oleh karena itu metode untuk diagnosis pankreatitis kronis ini tidak terlalu akurat. Tetapi periode aktivitas lipase dalam tubuh jelas lebih lama dari waktu aktivitas amilase. Tidak mungkin untuk menilai tingkat keparahan dan perjalanan penyakit berdasarkan tingkat lipase.

Itu penting! Definisi lipase adalah analisis yang lebih spesifik daripada definisi amilase, karena hanya pankreas yang menghasilkan lipase dan levelnya naik secara eksklusif dalam patologi organ.

Level lipase normal: 14 - 60 IU / L.

Darah di bawah mikroskop

Elastase. Penentuan aktivitas elastase-I adalah analisis "terbaru" untuk pankreatitis, karena levelnya tetap meningkat selama sekitar 1,5 minggu dari eksaserbasi pankreatitis kronis atau serangan akut. Sebagai contoh, selama periode ini, tingkat elastase-I meningkat pada 100% pasien, konsentrasi amilase pankreas 43%, lipase - 85% pasien. Namun, menurut tingkat peningkatan elastase-I dalam darah, tidak mungkin untuk mengatakan tentang tingkat kerusakan pada jaringan pankreas.

Tingkat elastase - I dalam darah: 0,1 - 4 ng / ml.

Elastase-I dalam darah ditentukan untuk mengidentifikasi peradangan akut pankreas, dan deteksi elastase dalam tinja adalah tanda gangguan sintesis pankreas enzim.

Indikator lainnya. Analisis biokimia darah untuk pankreatitis juga tersedia untuk penentuan indikator klinis umum, sering kali ditentukan oleh perubahan:

  • penurunan kadar total protein, albumin, ferritin, transferrin;
  • indeks albumin-globulin berubah ke arah peningkatan alpha-1- dan alpha-2-globulin;
  • aktivitas alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase, lactate dehydrogenase, gamma-glutamyltransferase sering meningkat;
  • peningkatan kandungan bilirubin, kolesterol, alkali fosfatase adalah karakteristik dari terjadinya komplikasi - blok saluran empedu dan perkembangan sindrom kolestasis, hepatitis reaktif;
  • Dalam analisis biokimia, penurunan kadar kalsium dalam darah sering diamati, yang berfungsi sebagai indikator tingkat keparahan pankreatitis.

Itu penting! Tingkat mengurangi kalsium dan mengurangi jumlah protein dalam darah adalah penanda keparahan pankreatitis dan tingkat kerusakan pada jaringan pankreas.

Total protein normal dalam darah 64 - 84 g / l; Level kalsium - 2.15 - 2.55 mmol / l.

Pendatang baru. Penentuan penanda tumor darah dari antigen carcinoembryonic dan CA 19 - 9 adalah analisis yang diperlukan pada pankreatitis kronis. Ini diperlukan agar tidak ketinggalan momen mengubah pankreatitis kronis menjadi kanker pankreas.

Peningkatan CA 19 - 9 tiga kali lipat dan antigen carcinoembryonic dua kali berfungsi sebagai indikator peradangan pankreas, tetapi peningkatan nilai-nilai penanda tumor ini dalam darah di atas indikasi di atas merupakan tanda tidak langsung dari terjadinya kanker pankreas.

Tingkat penanda tumor ini pada kanker lambung, kolorektal dan kolangiogenik dapat meningkat, sehingga analisis ini merupakan tanda tidak langsung dari kanker pankreas.

Nilai CA 19 - 9 dalam norma: 0 - 34 U / ml; antigen embrionik cartsion: 0 - 3,75 ng / ml untuk bukan perokok, untuk perokok 0-5,45 ng / ml.

Glukosa. Penentuan kadar glukosa darah adalah analisis wajib, karena diabetes mellitus seringkali merupakan hasil dari pankreatitis kronis.

Analisis ini harus dilakukan beberapa kali untuk keandalan hasil, karena dipengaruhi oleh berbagai faktor: asupan makanan sebelum mengambil analisis, tingkat aktivitas fisik dan minum obat tertentu. Konsentrasi glukosa darah normal hingga 5,5 mmol / l.

Analisis yang lebih akurat untuk menentukan diabetes mellitus, selain menentukan gula darah, adalah definisi hemoglobin terglikasi. Glycated hemoglobin - hemoglobin, yang dalam aliran darah dikaitkan dengan glukosa.

Diukur dalam%, biasanya berkisar 4,0 hingga 6,2%. Indikator ini paling akurat menunjukkan nilai rata-rata dalam darah selama 3 bulan terakhir konsentrasi glukosa.

Analisis feses

Analisis feses, atau penelitian penyebaran, dilakukan untuk mendeteksi gangguan fungsi pankreas dan produksi enzim.

Biasanya, ketika lemak dikonsumsi 100 g dengan tinja, lemak netral 7 g dikeluarkan, peningkatan jumlah lemak dalam tinja menunjukkan pelanggaran penyerapan dan pemecahan karena kurangnya enzim pankreas.

Prasyarat untuk analisis yang andal adalah diet (Diet Schmidt digunakan: 105 gram protein, 180 gram karbohidrat, 135 gram lemak) dan tidak menggunakan persiapan enzim selama periode ini.

Jika kandungan sabun dan lemak netral yang tinggi terdeteksi dalam tinja dengan kandungan asam empedu yang tidak berubah, maka didiagnosis insufisiensi eksokrin.

Bahkan dalam analisis feses dapat ditemukan creatoria: jumlah yang meningkat dalam tinja serat otot yang tidak tercerna.

Hasil yang tidak dapat diandalkan dapat:

  • Dengan koleksi kotoran yang tidak benar;
  • Jika diet yang ditentukan tidak diikuti;
  • Steatorrhea dan Creatorrhea dapat dikaitkan dengan sejumlah penyakit lain pada saluran pencernaan (dengan lesi pada ileum dan infeksi bakteri pada usus kecil).

Kesimpulannya

Penelitian laboratorium adalah salah satu metode penelitian utama dan utama untuk pankreatitis. Tes laboratorium sering tersedia untuk banyak institusi medis, mereka dapat secara kualitatif dan cepat mengklarifikasi diagnosis pankreatitis, yang merupakan poin penting, karena setiap menit lebih penting untuk pankreatitis - Anda harus segera memastikan diagnosis dan memulai perawatan yang baik untuk pankreatitis.

http://www.podgeludka.ru/pankreatit/analizy-dlya-diagnostiki-pankreatita

Apa yang harus menjadi analisis untuk pankreatitis pankreas?

Pankreatitis pada sebagian besar kasus dikenali oleh nyeri kolik pada hipokondrium. Sensasi kejang dapat muncul karena penggunaan hidangan dengan kualitas rasa ekstrem: pedas, manis, berlemak - dalam jumlah besar.

Setelah beberapa waktu, mungkin ada kembali ke bagian belakang atau dada, sensasi menyakitkan muncul setelah makan. Dalam hal ini, Anda harus segera mengambil tindakan, berbohong selama serangan tidak disarankan.

Tanda-tanda pankreatitis mirip dengan tanda-tanda keracunan atau keracunan, ini termasuk:

  • kelemahan umum;
  • peningkatan kelelahan;
  • penurunan berat badan yang tak terduga;
  • kerusakan sistem pencernaan dan lainnya.

Karena itu, diagnosis penyakit menjadi sulit. Karena alasan inilah Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan menentukan pankreatitis dengan analisis, atau menyangkal keberadaan penyakit.

Diagnosis penyakit ini membutuhkan perawatan dan kehati-hatian, dan tentu saja perlu mengetahui dengan tepat bagaimana tes dapat menentukan pankreatitis, ini termasuk:

  • hitung darah lengkap;
  • tes darah biokimia;
  • analisis feses;
  • analisis urin;
  • analisis air liur.

Anda dapat melihat bahwa analisis untuk pankreatitis dan kolesistitis serupa, tetapi indikator yang menentukan diagnosis berbeda. Agar tidak bingung, ada baiknya untuk hati-hati mempelajari daftar ujian yang diperlukan.

Hasil dan nilai tes darah untuk pankreatitis


Tes darah umum (standar) memberikan peluang untuk mengidentifikasi peradangan pada kelenjar. Namun, tidak mungkin untuk menarik kesimpulan tentang diagnosis hanya dari hasil analisis ini.

Jika pasien menderita pankreatitis, maka indikatornya adalah sebagai berikut:

  1. leukosit - pada tingkat 4 * 10 * 9 - 9 * 10 * 9 / l, tes untuk dugaan pankreatitis akan menunjukkan hasil sepuluh kali lebih tinggi;
  2. ESR - pada kecepatan 2-15mm / jam, laju sedimentasi eritrosit akan meningkat secara signifikan;
  3. antigen - tes untuk pankreatitis akut akan menunjukkan adanya antigen pankreas, dan tes untuk pankreatitis kronis tidak akan mendeteksi itu;
  4. hemoglobin - levelnya dalam darah akan cukup rendah;
  5. hematokrit - kebalikannya cukup tinggi.

Dapat dicatat bahwa indikator dapat berubah naik dan turun, jadi Anda perlu tahu persis semua peraturan.

Nilai-nilai norma untuk pria

Dalam seks yang lebih kuat, mereka adalah sebagai berikut:

  • sel darah merah - dari 3,9 * 10 * 12 hingga 5,5 * 10 * 12 sel / l;
  • hemoglobin - dari 135 hingga 160 g / l;
  • ESR - dari 0 hingga 15 mm / jam;
  • leukosit - dari 4 * 9 * 10 hingga 9 * 10 * 9;
  • hematokrit - dari 0,44 ke 0,48 l / l.

Nilai-nilai norma untuk wanita

Tingkat normal wanita berbeda:

  • sel darah merah - 3,9 * 1012 hingga 4,7 * 1012 sel / l;
  • hemoglobin - dari 120 hingga 140 g / l;
  • ESR - dari 0 hingga 20 mm / jam;
  • leukosit mirip dengan indikator pria;
  • hematokrit - mulai 0,36 - 0,43 l / l.

Untuk diagnosis yang lebih akurat, jenis analisis ini dapat ditetapkan beberapa kali.

Tes darah biokimia untuk pankreatitis


Analisis biokimia pankreatitis memungkinkan Anda untuk sepenuhnya mengenali seluruh situasi keadaan tubuh yang tidak terlipat. Data apa yang harus segera Anda perhatikan, dan perubahannya menunjukkan suatu penyakit, dokter akan dapat mengatakannya dengan pasti. Tetapi beberapa saat semua orang dapat memeriksa. Diantaranya adalah:

  1. glukosa - di atas normal karena kekurangan insulin;
  2. kolesterol - lebih rendah dibandingkan dengan normal;
  3. alpha 2-globulin - di bawah normal;
  4. amylase (bertanggung jawab untuk pembubaran karbohidrat) - melebihi norma dengan faktor sepuluh;
  5. trypsin, elastase (pembelahan peptida dalam protein) - meningkat;
  6. lipase (pembelahan lemak) - di atas normal;
  7. bilirubin - meningkatkan kinerja jika kelenjar, karena pembengkakan, mengganggu saluran empedu;
  8. transaminase - dalam beberapa kasus dapat ditingkatkan;
  9. protein total - penurunan yang nyata pada indikator ini.

Peningkatan amilase adalah salah satu tanda paling menonjol dari pankreatitis kronis dan akut.

Biokimia harus dilakukan pada hari pertama setelah pasien dengan pankreatitis dirawat di rumah sakit dengan serangan akut. Untuk mencegah serangan dan komplikasi selanjutnya, dalam proses rawat inap, dinamika amilase ditinjau.

Bisakah ada pankreatitis dengan tes yang baik? Pertanyaan ini untuk bertanya kepada dokter dan, jika perlu, berikan mereka lagi.

Tes tambahan untuk pankreatitis dan kolesistitis

kelenjar. Dalam kebanyakan kasus, ini berarti kelainan pada organ lain.

Adakah tambahan di atas dan tes lain untuk pankreatitis pankreas, yang benar-benar membantu dalam diagnosis?

Dalam sebagian besar kasus, pasien diberikan "banyak" arah dan hanya dokter yang hadir menentukan rentang dan luasnya penelitian. Jika perlu, tes kompleks dapat ditetapkan sebagai USG atau MRI. Tetapi di antara "standar" tetap analisis feses, urin dan saliva.

Yang kedua cukup langka, karena harganya yang relatif tinggi. Dalam kasus penyakit ini, standar daripada analisis standar untuk keberadaan trypsinogen dalam urin diperlukan. Varian tripsin yang tidak aktif ini secara jelas menunjukkan peradangan pada tubuh.

Saat memeriksa massa tinja di laboratorium, pertama-tama perhatikan indikator berikut:

  • kehadiran lemak di massa - permukaan tinja, cemerlang karena kelebihan lemak;
  • naungannya adalah bangku abu-abu pucat yang menandakan adanya masalah dengan saluran empedu;
  • Kehadiran potongan makanan yang tidak terbelah merupakan indikasi yang jelas tentang masalah dengan sistem pencernaan.

Dalam analisis saliva, lihat jumlah amilase: penurunan jumlah enzim mengindikasikan penyakit pankreas.

Dengan demikian, adalah mungkin untuk secara independen lulus tes pankreatitis, tetapi lebih baik untuk meninggalkan kesempatan untuk membuat diagnosis akhir kepada dokter. Seorang dokter dengan pengetahuan kedokteran yang cukup tidak hanya dapat mendiagnosis penyakit secara lebih akurat, tetapi juga meresepkan rejimen pengobatan individual yang sesuai untuk setiap kasus: keparahan, fitur, dll.

Kompleksitas penyakit ini terletak pada kenyataan bahwa setelah perawatan, hampir tidak mungkin untuk kembali ke kehidupan sebelumnya. Nutrisi yang tepat, pengobatan, perawatan dan pemeriksaan berkala di dokter akan menjadi bagian integral dari kehidupan pasien. Ketidaktaatan dalam nutrisi dapat menyebabkan serangan baru atau, bahkan lebih buruk, komplikasi.

Juga, ketika menguji pankreatitis, orang berpikir tentang indikator apa yang seharusnya ideal. Tidak ada jawaban yang pasti: itu akan bervariasi tergantung pada usia, riwayat dan indikator lain dari pasien.

http://opankreatite.ru/diagnostika/analizy-pri-pankreatite-podzheludochnoj-zhelezy.html

Tes darah untuk pankreatitis

Pankreatitis adalah sekelompok penyakit pankreas yang sangat sulit didiagnosis. Masalahnya adalah bahwa gambaran gejala yang muncul selama perkembangan mereka memiliki kemiripan yang besar dengan manifestasi klinis penyakit gastrointestinal lainnya, oleh karena itu, untuk membuat diagnosis yang akurat, Anda perlu menjalani sejumlah tindakan diagnostik. Tes darah untuk pankreatitis memberikan informasi paling luas tentang keadaan pankreas dan organisme secara keseluruhan, sehingga wajib dalam proses mendiagnosis penyakit.

Secara singkat tentang penyakitnya

Pankreatitis adalah penyakit di mana proses inflamasi mulai berkembang di pankreas. Pada saat yang sama, ada pelanggaran aliran jus pankreas dan aktivasi proses "pencernaan sendiri". Perkembangan pankreatitis dapat berkontribusi pada berbagai faktor. Di antara mereka, yang paling umum adalah:

  • kebiasaan buruk;
  • diet yang tidak sehat;
  • minum obat tertentu;
  • stres dan kurang tidur;
  • kolesistitis;
  • radang saluran empedu;
  • duodenitis;
  • penyakit kardiovaskular;
  • sirosis hati, dll.

Gejala utama penyakit ini adalah:

  • mual persisten disertai muntah, setelah itu bantuan tidak diamati;
  • kehilangan nafsu makan dan berat badan;
  • nyeri di sekitarnya di hipokondrium kiri;
  • kenaikan suhu;
  • sering bersendawa;
  • cegukan;
  • peningkatan air liur;
  • plak keputihan di lidah;
  • memecahkan bangku.

Dengan munculnya setidaknya satu tanda perkembangan pankreatitis, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter dan lulus tes yang akan mengkonfirmasi atau menolak keberadaan penyakit ini.

Tes darah apa yang Anda miliki untuk dugaan pankreatitis?

Diagnosis pankreatitis adalah proses yang kompleks dan memakan waktu. Proses peradangan yang berkembang di pankreas, seringkali menunjukkan gejala yang dapat dengan mudah dikaitkan dengan kelelahan seseorang, kurang tidur atau stres. Penduduk kota-kota besar, di mana laju kehidupan dipercepat berlaku, sering mengeluh kelelahan, kelelahan, penurunan berat badan dan munculnya berbagai gangguan pencernaan. Tetapi justru gejala-gejala ini adalah tanda-tanda pertama perkembangan pankreatitis dan membutuhkan perawatan segera ke dokter.

Karena alasan inilah dokter, segera setelah ia mendengar dari pasien keluhan terus-menerus kelelahan, keletihan dan kelainan saluran pencernaan, segera memeriksa pasien dan meresepkan tes. Dan setelah menerima hasil penelitian, ia memutuskan perlunya pemeriksaan lebih lanjut.

Sebagai aturan, tes berikut ditugaskan untuk pasien:

  • tes darah biokimia;
  • hitung darah lengkap;
  • analisis umum urin dan feses.

Jika hasil penelitian ini mengungkapkan pelanggaran pankreas, prosedur diagnostik yang lebih kompleks ditunjuk, yang meliputi USG, computed tomography, MRI, dll.

Tes darah umum

Jika Anda mencurigai perkembangan pankreatitis kronis atau akut selalu ditugaskan hitung darah lengkap. Ini memberikan informasi paling luas tentang keadaan pankreas. Namun, tidak mungkin mendiagnosis hanya berdasarkan hasil penelitian ini. Pemeriksaan tambahan pasien akan diperlukan.

Untuk kolesistitis atau pankreatitis, hitung darah lengkap menunjukkan hasil berikut:

  • pengurangan sel darah merah;
  • penurunan kadar hemoglobin;
  • peningkatan laju sedimentasi eritrosit;
  • peningkatan yang kuat pada tingkat leukosit (pada penyakit-penyakit ini tingkat leukosit 2-3 kali lebih tinggi dari normal);
  • peningkatan hematokrit.

Tes darah untuk pankreatitis pada wanita dan pria dapat meningkat atau menurun. Perubahan tersebut disebabkan oleh perkembangan proses inflamasi di pankreas dan pelepasan zat beracun ke dalam darah. Dan untuk memahami indikator apa yang menunjukkan perkembangan penyakit ini, perlu untuk terlebih dahulu mempelajari norma mereka. Jumlah darah normal ditunjukkan pada tabel di bawah ini.

Tes darah biokimia

Metode yang paling informatif untuk diagnosis pankreatitis adalah tes darah biokimia. Ini memberikan gambaran lengkap tentang keadaan tubuh dan pankreas. Pada pankreatitis akut dan kronis, tes darah biokimia menyediakan data berikut:

  • Amilase. Ini adalah enzim pankreas yang bertanggung jawab atas pemecahan pati dalam tubuh. Dengan perkembangan pankreatitis, peningkatannya dicatat, menunjukkan stagnasi jus pankreas dalam saluran pankreas.
  • Phospholipase, trypsin, lipase dan elastase. Mereka juga enzim jus pankreas. Dan dengan perkembangan penyakit ini, tingkat darah mereka juga naik.
  • Glukosa. Tingkat zat ini dalam darah selama pankreatitis meningkat karena fakta bahwa sel-sel pankreas yang rusak tidak lagi menghasilkan insulin, yang bertanggung jawab untuk pemisahan dan pengangkutan glukosa ke dalam sel dan jaringan tubuh.
  • Bilirubin. Tingkat zat ini dengan pankreatitis juga lebih tinggi dari normal. Ini disebabkan oleh stagnasi pada saluran empedu, yang dihasilkan dari edema pankreas.
  • Protein. Dengan perkembangan penyakit ini, tingkat protein diturunkan.
  • Transaminase. Zat ini juga meningkat dengan radang pankreas, tetapi tidak dalam semua kasus.

Perlu dicatat bahwa ketika memperoleh hasil analisis darah biokimia, pertama-tama dokter melihat tingkat amilase, karena peningkatannya menunjukkan perkembangan pankreatitis akut atau kronis. Perhatian lebih lanjut dari dokter beralih ke tingkat enzim lain.

Harus dikatakan bahwa mereka semua memenuhi peran mereka dalam tubuh, dan pengurangan atau peningkatan mereka menunjukkan gangguan serius. Misalnya, amilase bertanggung jawab atas pemecahan karbohidrat, lemak - lemak. Elastase dan tripsin memberikan ikatan peptida dalam protein asam amino. Akibatnya, dengan peningkatan atau penurunan tingkat enzim ini, ada gangguan proses metabolisme, yang dapat memicu munculnya masalah kesehatan lainnya.

Analisis biokimia darah dilakukan pada hari pertama setelah pasien memasuki rumah sakit dengan serangan yang menyakitkan. Jika tingkat amilase meningkat, analisis harus diambil lagi pada hari berikutnya. Ini memungkinkan Anda untuk melacak dinamika dan efektivitas perawatannya.

Analisis tambahan

Jika seorang dokter memiliki kecurigaan tentang perkembangan pankreatitis pada seorang pasien, maka, selain KLA dan penelitian biokimia, ia mungkin juga meresepkan tes darah lainnya. Diantaranya adalah tes darah laboratorium untuk trypsin imunoreaktif. Analisis ini sangat informatif, karena memungkinkan untuk mendapatkan data tidak hanya pada keadaan pankreas, tetapi juga pada organ lain, yang memungkinkan untuk mendeteksi secara tepat waktu apakah pasien memiliki komplikasi pada latar belakang pankreatitis, misalnya, hiperkortisisme, gagal ginjal, dll.

Harus segera dicatat bahwa indikator utama perkembangan pankreatitis adalah penurunan kadar trypsin dalam darah. Dan semakin rendah, semakin buruk prognosisnya. Namun, analisis dalam praktik medis ini sangat jarang, karena dibayar dan menghabiskan banyak uang.

Perlu juga dicatat bahwa dalam diagnosis pankreatitis, analisis urin sering diresepkan. Tetapi tidak umum, tetapi yang memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi tingkat trypsinogen dalam materi yang dipelajari. Enzim ini adalah bentuk trypsin yang tidak aktif dan muncul dalam urin hanya dengan adanya proses inflamasi di pankreas.

Perkembangan pankreatitis berdampak buruk pada kerja seluruh saluran pencernaan. Karena itu, ketika itu terjadi, praktis pada 9 dari 10 pasien ada pelanggaran kursi. Untuk alasan ini, sangat penting dalam diagnosis penyakit ini untuk lulus analisis tinja. Dalam studinya, perhatian khusus diberikan kepada:

  • keberadaan lemak dalam tinja (selama operasi normal sistem pencernaan seharusnya tidak);
  • warna bahan yang dipelajari;
  • kehadiran dalam massa fecal elemen makanan yang tidak tercerna.

Dengan adanya penyimpangan dari norma, kita dapat berbicara tentang adanya berbagai gangguan pada saluran pencernaan. Apalagi untuk menentukan mereka belum tentu melakukan studi laboratorium. Pasien sendiri dapat mengidentifikasi pelanggaran seperti itu, jika Anda memeriksa feses dengan hati-hati. Perubahan warna menunjukkan tumpang tindih saluran empedu. Pada saat yang sama, tinja itu sendiri tidak dicuci dengan baik di dinding mangkuk toilet, yang juga menunjukkan adanya proses inflamasi dalam tubuh. Karena kandungan lemaknya yang tinggi, kotoran menjadi mengkilap dan mengeluarkan bau menyengat yang tidak menyenangkan.

Seperti disebutkan di atas, tes laboratorium terhadap darah, urin dan feses saja tidak cukup untuk diagnosis. Untuk memverifikasi perkembangan pankreatitis pada manusia, sangat penting untuk melakukan pemeriksaan USG pankreas, serta fibroesophagogastroduodenoscopy, yang akan mengungkapkan pelanggaran pada pertemuan saluran pankreas utama ke dalam duodenum. Sebagai aturan, diagnostik instrumental dilakukan di rumah sakit dan memungkinkan Anda untuk memberikan penilaian lengkap terhadap kondisi tubuh dan pankreas.

http://podjeludochnaya.ru/diagnostika/analizy-krovi-pankreatite

Tes Pankreatitis

Pankreatitis adalah peradangan pankreas. Penyakit yang tidak diobati menyebabkan perubahan parah pada tubuh, yang ditandai dengan gangguan metabolisme serius. Peran pankreas dalam tubuh adalah sintesis hormon, produksi jus pankreas. Penyebab penyakit adalah nutrisi yang buruk, ekologi yang buruk, alkoholisme kronis.

Dengan sebuah pertanyaan, analisis apa yang dilakukan, perlu ditujukan kepada dokter untuk tujuan penegakan diagnosis yang benar.

Bagaimana pankreatitis kronis terdeteksi?

Patologi terdeteksi menggunakan berbagai metode diagnostik:

  • tes laboratorium;
  • Sinar-X
  • USG saluran empedu atau hati;
  • pemeriksaan rontgen duodenum;
  • fibrogastroduodenoscopy (FGDS);
  • biokimia

Pada pankreatitis kronis, analisis dilakukan di laboratorium. Pada pasien dengan diagnosis pankreatitis, mereka bertujuan menentukan komposisi jus pankreas, menentukan efek glukosa pada tubuh. Kadang-kadang meresepkan penelitian penyebaran (analisis feses).

Bagaimana cara mendiagnosis pankreatitis akut?

Pada pankreatitis akut, profesional medis memeriksa cairan dengan menusuk dinding perut. Laparoskopi ditentukan - operasi yang dilakukan dengan laparoskop melalui lubang kecil pada organ internal. Endoskopi juga dilakukan, x-ray dilakukan. Ulkus ditemukan dengan radiografi atau tomografi. Pemeriksaan dilakukan dengan berbagai cara, dengan mempertimbangkan kesejahteraan pasien.

Diagnosis pankreatitis adalah tes darah, tinja dan urin. Pasien diberikan radiografi dan fluoroskopi.

Tes apa yang dilakukan pada pankreatitis akut?

Untuk menentukan penyebab penyakit, pemeriksaan komprehensif organ internal dilakukan. Pasien menjalani tes feses, saliva, urin, serta tes darah untuk pankreatitis.

Tes darah

Tes darah untuk pankreatitis diberikan pada pagi hari sebelum sarapan. Diagnosis dipastikan jika jumlah enzim AST di atas normal. Pada pasien, indeksnya di atas 55 unit. Gejala muncul penurunan berat badan yang dramatis, sakit perut, diare.

Darah untuk lipase diambil dari vena di pagi hari sebelum makan. Lipase adalah enzim penting yang terlibat dalam pemecahan lemak. Sebelum pemeriksaan, pasien dilarang makan makanan berlemak, pedas, dan pedas. Dalam beberapa kasus, diagnosis dilakukan kapan saja sepanjang hari.

Lipase diselidiki dalam dua cara - enzimatik dan imunokimia. Dalam praktiknya, mereka sering menggunakan metode pertama, yang menunjukkan hasil cepat. Metode penelitian tambahan dianggap sebagai tes darah biokimia, yang menentukan diagnosis.

Analisis urin

Ketika sakit perut diambil urin untuk kehadiran enzim yang memecah karbohidrat - diastase. Pankreas diastase menghasilkan pankreas, kemudian enzim memasuki urin.

Tes dimulai di pagi hari. Urin sekunder diberikan sepanjang hari. Tingkat diastase pada orang sakit melebihi 64 unit. Indikator serupa muncul dengan masalah yang terkait dengan pankreas, kolesistitis, peritonitis.

Tes darah, urin, penting dilakukan pada tahap awal penyakit. Paling mudah untuk menentukan diagnosis pankreatitis akut, ketika jumlah diastase meningkat tajam. Dengan bentuk penyakit yang berlarut-larut, peningkatan kadar enzim berlangsung selama beberapa minggu. Jika penurunan indikator terlalu tajam, ini menandakan komplikasi penyakit, dan bukan penyembuhan total.

Analisis feses

Kotoran diperiksa untuk keberadaan serat yang tidak tercerna, konsistensi kotoran, kadar lemak dan asam lemak.

Studi dilakukan dalam perjalanan penyakit akut. Diagnosis semacam itu memberikan informasi tentang keadaan sekresi eksternal, aktivitas enzim. Untuk tujuan ini, tes digunakan untuk menegakkan diagnosis diabetes.

Bagaimana cara mendiagnosis pankreatitis akut pada anak-anak?

Pankreatitis anak-anak adalah reaksi pankreas terhadap proses inflamasi apa pun. Untuk anak-anak, ini adalah patologi yang langka. Gejala penyakit ini adalah sakit perut, tinja kendur, mual.

Pankreatitis kronis pada anak-anak dapat terjadi tanpa gejala. Orang tua perlu menanggapi keluhan anak-anak tepat waktu dan menghubungi gastroenterologis. Diagnosis ditegakkan pada anak-anak dengan analisis biokimia darah dan USG dari sistem pencernaan.

Bagaimana cara menguraikan tes darah secara mandiri?

Berbagai jenis tes digunakan untuk menegakkan diagnosis. Dengan bantuan mereka, dokter menerima informasi komprehensif tentang keadaan pankreas. Ada indikator konstan, penyimpangan yang mengindikasikan kerusakan organ. Pasien harus memahami analisis, dapat menarik kesimpulan yang tepat.

Decoding analisis biokimia

  1. Tingkat glukosa dalam tubuh orang yang sehat tidak boleh lebih dari 5,5 mmol / l. Penurunan glukosa menunjukkan pelanggaran sistem endokrin dan hati. Dengan pankreatitis, sebaliknya, indikatornya meningkat.
  2. Penurunan total protein (normanya dari 64 menjadi 83 g / l) diamati selama puasa, enterokolitis dan pankreatitis. Protein berkurang setelah operasi, perdarahan, dan peradangan.
  3. Protein sederhana, cepat larut, albumin, penurunan diabetes dan proses purulen. Pada orang yang sehat, mereka harus melebihi 54 persen.
  4. Alpha globulin adalah protein darah yang berpartisipasi dalam transportasi lipid. Biasanya, itu harus dua hingga lima persen. Tingkat penurunan menunjukkan adanya pankreatitis atau diabetes.
  5. Indikator adanya protein C-reaktif adalah indikator adanya tumor atau infeksi.
  6. Kolesterol normal harus mencapai 6,7 mmol / l. Pada pasien dengan diagnosis pankreatitis, alkoholisme, diabetes, penyakit hati, tingkat zat meningkat secara dramatis. Penyebab kolesterol tinggi bisa berupa aterosklerosis, stroke atau serangan jantung. Pada pria, kolesterol memberikan indikator lebih tinggi daripada wanita. Ini diperhitungkan saat menetapkan diagnosis.

Indikator penghitungan darah umum

Setiap orang melakukan hitung darah lengkap, tetapi tidak semua orang tahu decoding. Ini adalah metode yang paling umum, menurut hasil penelitian mengungkapkan sebagian besar penyakit, dan pankreatitis juga:

  • Jumlah leukosit yang bertanggung jawab untuk kekebalan seharusnya tidak melebihi 9 per 109 / l. Peningkatan menunjukkan infeksi dan radang.
  • Jumlah eosinofil, yang melakukan fungsi perlindungan, adalah 0-5 persen dari jumlah leukosit. Mengurangi jumlah mengindikasikan adanya nanah dan infeksi.

Setelah mempelajari transkrip tes darah, mudah untuk mempelajari cara menentukan hasil sendiri. Tetapi tidak perlu menetapkan diagnosis sendiri, hanya menggunakan indikator. Diperlukan untuk menunggu pendapat dokter dan mengikuti rekomendasi.

Bagaimana cara menguraikan hasil tes urin?

Tes urin akurat dan informatif, menentukan banyak penyakit. Tentu saja, dokter harus berurusan dengan interpretasi. Pasien tertarik pada informasi yang mempengaruhi hasil tes.

  1. Warna urin akan terlihat kuning muda. Konsentrasi tinggi mengindikasikan masalah pencernaan, penyakit ginjal.
  2. Cairan itu harus tetap bening. Kabur menunjukkan adanya nanah.
  3. Pigmen kuning (bilirubin) dapat menunjukkan tumor di pankreas.
  4. Dalam tes urin normal, glukosa seharusnya tidak ada. Ini ditentukan oleh diabetes, gagal ginjal dan pankreatitis akut.
  5. Hemoglobin dalam urin orang sehat seharusnya tidak muncul. Kehadirannya menunjukkan keracunan, hipotermia dan penyakit yang berkepanjangan.

Bagaimana cara mempersiapkan pemeriksaan medis?

Analisis harus dilakukan pada pagi hari sebelum makan. Untuk mendapatkan hasil yang objektif, tidak perlu minum alkohol dan obat-obatan pada malam sebelum prosedur. Aktivitas fisik yang besar jelas mempengaruhi hasilnya. Ketika mengevaluasi indikator, dokter dipandu oleh banyak faktor - usia, jenis kelamin, dan keadaan fisiologis pasien.

Tetapi ada beberapa faktor yang tidak tergantung pada karakteristik di atas. Pertimbangkan yang utama.

Tidak disarankan untuk makan makanan selama dua belas jam sebelum mengambil tes. Ini adalah kondisi penting yang mempengaruhi penilaian indikator.

Saat memberikan darah setelah makan, banyak lemak terkonsentrasi dalam cairan. Dalam hal ini, hasilnya akan sangat kontroversial. Ini akan mengarah pada diagnosis yang salah.

Minuman

Minum kopi kental atau teh akan mempengaruhi penentuan toleransi glukosa. Alkohol dapat menurunkan level.

Aktivitas fisik

Sebelum analisis, dokter tidak menyarankan terlalu banyak berolahraga tubuh. Setelah beban berat, peningkatan jumlah enzim diamati.

Obat-obatan

Beberapa jenis obat sangat mempengaruhi hasil penelitian medis. Parasetamol dan asam askorbat meningkatkan kadar glukosa.

Jika mungkin, obat-obatan tidak boleh dikonsumsi sebelum tes, ini akan mempengaruhi pendapat dokter dan penegakan diagnosis yang benar.

Menjelang tes, lebih baik tidur lebih awal, dan bangun setidaknya satu jam sebelum menyumbangkan darah.

Kapan waktu terbaik untuk mendonorkan darah?

Lebih baik menyumbangkan darah sebelum USG, pijat, sinar-X, fisioterapi.

Tes laboratorium untuk pankreatitis harus diambil di laboratorium, pada saat yang sama, untuk mendapatkan hasil yang objektif dan memperbaiki diagnosis.

http://gastrotract.ru/bolezn/pankreatit/analizy-pri-pankreatite.html

Analisis untuk pankreatitis: penelitian apa yang harus dilakukan dan indikator apa yang ditunjukkan

Tes pankreatitis adalah langkah paling penting dalam mendiagnosis keadaan pankreas. Diagnosis adalah proses yang memakan waktu. Gejala serupa menyebabkan kebingungan dalam gambaran klinis. Untuk mengetahui dengan pasti tentang kesehatan tubuh, Anda harus mengeluarkan air seni, tinja dan darah, menjalani USG, dll. Artikel ini menyoroti poin-poin utama dari diagnosis: daftar tes dengan penguraian hasil.

Pankreatitis: tes apa yang harus saya ambil?

seorang wanita yang bekerja dengan mikroskop Eine Anwenderin menjual sebuah Mikroskop

Proses peradangan, berkembang di pankreas, dalam banyak kasus disertai dengan gejala yang dapat dengan mudah dikaitkan dengan beban kerja, kelelahan, kurang tidur. Kelemahan, kelelahan, penurunan berat badan, malfungsi sistem pencernaan - semua ini menyertai kehidupan sehari-hari penduduk kota metropolitan, yang memiliki camilan dengan cepat, minum kopi dengan perut kosong, istirahat sebentar dan meninggalkan banyak waktu di jalan.

Diagnosis pankreatitis meliputi tes darah, feses, urin. Kelicikannya adalah kelenjar itu bisa mentolerir kecanduan, mengabaikan makanan, stres, tetapi suatu hari "meledak" dan mengingatkan diri sendiri akan serangan akut. Setelah menekan rasa sakit yang terkuat, Anda tidak akan pernah kembali ke cara hidup Anda yang dulu. Sejak itu, diet dan obat-obatan akan menjadi teman abadi Anda. Setiap pengeluaran dari diet akan menghasilkan kejang baru, atau bahkan lebih buruk - komplikasi parah.

Tes apa yang perlu dilewati saat pankreatitis? Sebagai aturan, ketika mengunjungi spesialis, pasien menerima sejumlah rujukan ke laboratorium penelitian. Tergantung pada hasil yang diperoleh, dokter sudah memutuskan apakah perlu untuk melakukan pemeriksaan yang lebih dalam dan menolak dari aspek individu dari setiap pasien. Tes di atas adalah wajib, dan studi yang lebih kompleks (MRI, USG, dll) ditugaskan jika perlu nanti.

Tes darah untuk pankreatitis: indikator dan nilainya

Tes darah umum dapat mencurigai peradangan pada kelenjar. Namun, untuk membuat diagnosis semata-mata dari hasil-hasilnya salah.

Ketika pankreatitis dalam tes darah dicatat:

Jumlah leukosit terlalu banyak ditaksir;

Jumlah darah pada pankreatitis berubah naik atau turun. Biasanya, kriteria ini adalah:

Eritrosit pada pria - dari 3,9 * 10 12 hingga 5,5 * 10 12, pada wanita - 3,9 * 10 12 hingga 4,7 * 10 12 sel / l.

Hemoglobin pada pria adalah 135-160, pada wanita - 120-140 g / l.

ESR pada pria - dari 0 hingga 15, untuk wanita - dari 0 hingga 20 mm / jam.

Leukosit pada pria dan wanita - dari 4 hingga 9 * 10 9 liter.

Hematokrit pada pria adalah 0,44-0,48, untuk wanita 0,36-0,43 l / l.

Tes darah untuk pankreatitis adalah tindakan tambahan. Untuk diagnosis yang akurat dapat diangkat kembali. Secara alami, perhatian diberikan pada metode penelitian lain, yang akan dibahas di bawah ini.

Tes darah biokimia untuk pankreatitis

Keadaan kesehatan seluruh organisme ternyata, dalam tampilan penuh, ketika mengambil tes darah biokimia. Dalam proses inflamasi, indikator berikut menyimpang dari norma:

Pankreas amilase - enzim pankreas yang bertanggung jawab atas pemecahan pati, meningkat.

Perwakilan lain dari kelompok enzim, seperti tripsin, elastase, fosfolipase, lipase, juga meningkat.

Sintesis insulin yang tidak memadai menyebabkan peningkatan glukosa serum.

Bilirubin berubah ke atas dari norma jika kelenjar bengkak menyumbat saluran empedu.

Dalam beberapa kasus, transaminase meningkat.

Total protein berkurang.

Amilase yang meningkat adalah gejala utama pankreatitis pada manifestasi kronis atau akutnya. Enzim ini berkontribusi pada pemecahan karbohidrat. Lipase bertanggung jawab atas pemecahan lemak. Tripsin dan elastase adalah perwakilan dari kelompok protease yang fungsinya untuk memecah peptida asam amino dalam protein.

Biokimia dengan pankreatitis dilakukan dalam satu hari sejak hari pasien dibawa ke rumah sakit dengan serangan akut. Selama dirawat di rumah sakit, dinamika amilase dipelajari, mencegah serangan lebih lanjut dan komplikasi. Hal ini didorong oleh dokter dengan peningkatan yang terus-menerus, ditambah dengan rasa sakit yang paling kuat.

Tes apa yang Anda miliki untuk pankreatitis dan kolesistitis?

Dokter dapat merekomendasikan untuk lulus tes lain, misalnya, penentuan trypsin imunoreaktif serum. Hanya dalam 4 dari 10 kasus hasil positif akan menunjukkan lesi pankreas. Dalam kasus lain - bahwa pelanggaran tersebut mempengaruhi organ lain (gagal ginjal, kolesistitis, hiperkortisisme, dll.). Konsentrasi inhibitor trypsin dalam darah adalah tes darah lain untuk pankreatitis, yang menunjukkan tingkat disfungsi kelenjar. Semakin kecil jumlah inhibitor, semakin buruk prognosisnya.

Urinalisis untuk pankreatitis jarang diresepkan karena biayanya. Informatif tidak umum, tetapi yang menentukan keberadaan trypsinogen dalam urin. Trypsinogen adalah sebuah profesi yang merupakan bentuk trypsin yang tidak aktif. Kandungannya dalam urin secara meyakinkan menegaskan proses inflamasi.

Kerusakan pada sistem pencernaan tentu akan mempengaruhi tinja, sehingga mereka melakukan pengujian untuk tinja. Perhatian diberikan pada kriteria seperti:

Apakah lemak ada dalam tinja;

Tidak memiliki fragmen makanan yang terlalu matang.

Semua ini menunjukkan masalah dalam sistem pencernaan, dan tinja yang berubah warna berarti bahwa saluran empedu tersumbat. Dengan peradangan, tinja tidak dicuci dengan baik dari toilet. Karena kelebihan lemak memiliki permukaan yang mengkilap. Konsistensi cairan, keinginan untuk buang air besar sering. Buang air besar disertai dengan bau tajam dan tidak menyenangkan.

Sekarang Anda tahu cara menentukan pankreatitis dengan analisis. Namun, lebih baik memberikan tugas ini kepada dokter Anda, yang, memiliki profesionalisme dan pengetahuan medis, tidak hanya akan membuat diagnosis yang benar, tetapi juga menyusun rejimen pengobatan dengan benar.

http://pankreotit-med.com/analizy-pri-pankreatite-kakie-dolzhny-byt-provedeny-issledovaniya-i-o-chem-govoryat-pokazateli/

Tes Pankreatitis

Tes Pankreatitis

Ini adalah analisis yang membantu membangun gambaran klinis lengkap penyakit dan menentukan adanya proses inflamasi dalam tubuh. Banyak pasien bertanya-tanya tes seperti apa yang perlu mereka lewati, sehingga dokter dapat mengkonfirmasi atau mengecualikan diagnosis pankreatitis.

Yang tidak kalah penting adalah persiapan untuk pengujian, sehingga hasilnya diinterpretasikan dengan benar, dan gambaran klinis tidak kabur. Jika Anda datang ke ahli gastroenterologi dengan rasa sakit, rasa tidak enak di mulut dan gangguan pencernaan, dokter akan meresepkan pemeriksaan dan tes berikut...

Pankreatitis

Pankreas adalah organ datar lonjong yang terletak di perut bagian atas di belakang perut. Ini menghasilkan enzim yang membantu pencernaan, dan hormon yang mengatur kadar gula darah.

Pankreatitis dapat bersifat akut dan kronis. Pankreatitis akut terjadi secara tiba-tiba dan biasanya lewat dengan cepat, tetapi kasus yang serius menyebabkan komplikasi dan dapat mengancam jiwa. Pankreatitis kronis terjadi untuk waktu yang lama; itu ditandai dengan perubahan ireversibel dan progresif di pankreas. Eksaserbasi dari proses kronis dapat terjadi.

Gejala

Gejala pankreatitis akut:

  • sakit di perut bagian atas,
  • nyeri perut menjalar ke belakang (sakit melingkari),
  • kembung di perut bagian atas,
  • mual
  • muntah
  • sakit perut saat memeriksa,
  • pulsa cepat,
  • tekanan darah rendah.

Gejala pankreatitis kronis:

  • sakit di perut bagian atas, mungkin melingkari, diperburuk 40-60 menit setelah makan,
  • gangguan pencernaan
  • mual, kembung,
  • penurunan berat badan
  • sering buang air besar, berminyak, dan busuk.

Informasi umum tentang penyakit ini

Biasanya, pankreas menghasilkan enzim, yang kemudian dalam bentuk jus pankreas memasuki duodenum, di mana mereka menjadi aktif dan terlibat dalam pemecahan protein, lemak, dan karbohidrat. Peran besar dalam pencernaan karbohidrat dimainkan oleh enzim amilase, lipase berkontribusi pada pemecahan lemak. Juga, pankreas menghasilkan hormon - insulin dan glukagon. Mereka mengatur kadar gula (glukosa) dalam darah.

Ketika enzim pankreatitis diaktifkan langsung di pankreas. Ini dapat terjadi di bawah pengaruh alkohol, penyumbatan saluran pankreas dengan batu, karena efek virus, karena cedera dan sejumlah alasan lainnya. Hasilnya adalah apa yang disebut efek pencernaan-diri pankreas, yang menyebabkan peradangan, pembengkakan dan kerusakan organ.

Karena pencernaan yang tidak memadai, seseorang tidak menerima nutrisi yang cukup, yang menyebabkan penurunan berat badan. Penurunan jumlah sel yang memproduksi insulin menyebabkan perkembangan diabetes.

Penyebab pankreatitis akut dan kronis dapat:

  • alkoholisme (70-80%) - pankreatitis akut biasanya didahului oleh beberapa tahun penyalahgunaan alkohol secara teratur;
  • batu empedu - dengan gejala untuk waktu yang lama mungkin tidak, sehingga pankreatitis akut terjadi secara tiba-tiba bagi pasien;
  • operasi perut;
  • minum obat tertentu, khususnya, kontrasepsi oral dan furosemid;
  • merokok;
  • fibrosis kistik;
  • kecenderungan genetik;
  • kadar kalsium darah tinggi (hiperkalsemia);
  • kadar hormon paratiroid yang tinggi dalam darah (hiperparatiroidisme);
  • kadar trigliserida darah tinggi (hipertrigliseridemia);
  • infeksi (sitomegalovirus, gondong, dll.);
  • trauma perut;
  • kanker pankreas.

Pankreatitis dapat menyebabkan komplikasi serius berikut:

  1. Gangguan fungsi paru-paru. Pankreatitis akut dapat menyebabkan kerusakan pada paru-paru, yang berhubungan dengan sejumlah besar enzim pankreas yang memasuki darah dan perkembangan peradangan sistemik.
  2. Infeksi. Pankreatitis akut dapat meningkatkan kerentanan pankreas terhadap agen infeksi. Peradangan pankreas, yang disebabkan oleh infeksi, membutuhkan perawatan intensif, termasuk pengangkatan jaringan yang terkena.
  3. Gagal ginjal. Pankreatitis akut kadang-kadang menyebabkan gagal ginjal, yang sangat parah sehingga memerlukan penyaringan darah (hemodialisis).
  4. Kanker pankreas. Peradangan pankreas yang berkepanjangan pada pankreatitis kronis meningkatkan risiko kanker pankreas.
  5. Pseudokista. Pankreatitis akut dapat menyebabkan akumulasi cairan di vesikel aneh di pankreas. Pecahnya pseudokista semacam itu penuh dengan pendarahan internal dan penyebaran infeksi.

Siapa yang berisiko?

  • Secara teratur minum alkohol.
  • Orang-orang yang cenderung makan berlebihan dikaitkan dengan peningkatan jumlah lemak dalam darah mereka (trigliserida).
  • Penderita batu di kantong empedu atau saluran empedu.
  • Baru-baru ini menjalani operasi di rongga perut.
  • Penderita kanker pankreas.

Diagnostik

Pada sakit perut akut yang parah, pankreatitis akut selalu diduga. Dalam hal ini, penentuan kandungan enzim pankreas dalam darah dan urin merupakan kunci penting dalam diagnosis.

Amilase pankreas

Tingkat amilase - enzim yang dikeluarkan oleh pankreas dan bertanggung jawab untuk pencernaan karbohidrat - meningkat secara signifikan dengan pankreatitis. Pada pankreatitis akut, itu meningkat dalam 2-12 jam setelah timbulnya gejala dan tetap meningkat selama 3-5 hari (dapat melebihi norma dengan 5-10-20 kali).

Karena amilase juga ditemukan di kelenjar ludah dan organ lain, peningkatannya tidak selalu terkait dengan penyakit pankreas dan itu adalah peningkatan amilase pankreas yang khusus untuk lesi pankreas. Pada pankreatitis kronis, kadar amilase mungkin tetap normal. Amilase dalam urin sesuai dengan tingkat amilase dalam darah, tetapi meningkat dengan penundaan 6-10 jam.

Lipase

Tingkat lipase dalam darah - suatu enzim yang dikeluarkan oleh pankreas dan bertanggung jawab untuk pencernaan lemak - juga meningkat secara signifikan dengan pankreatitis. Ini terjadi dalam 24-48 jam setelah timbulnya serangan pankreatitis akut dan berlangsung hingga 12 hari.

Lipase, berbeda dengan amilase, hanya ditemukan di pankreas, jadi peningkatannya lebih spesifik untuk kerusakan pankreas. Dalam kasus pankreatitis kronis, peningkatan kadar lipase darah lebih sering terjadi daripada peningkatan amilase.

Darah elastase

Enzim lain yang diproduksi oleh pankreas, peningkatan yang merupakan karakteristik pankreatitis akut.
Protein C-reaktif. Mencerminkan adanya peradangan aktif. Ini dapat meningkat secara signifikan pada pankreatitis akut, tetapi tidak spesifik hanya untuk penyakit ini.

Diagnosis pankreatitis kronis didasarkan pada deteksi tanda-tanda kalsifikasi pankreas, gangguan pencernaan lemak (kaya, feses berlemak) dan perkembangan diabetes. Coprogram (analisis umum feses) memungkinkan Anda menilai kualitas asimilasi nutrisi oleh tubuh (pada pankreatitis kronis, jumlah lemak dalam feses meningkat, lemak dan protein dapat ditemukan tidak tercerna).

Scastological elastase adalah standar emas untuk menentukan pengurangan sekresi enzim pankreas. Elastase terbentuk di usus di bawah aksi enzim jus pankreas dan kemudian tetap tidak berubah, dilepaskan dari tubuh dengan feses. Penurunan jumlah dalam tinja menunjukkan gangguan fungsi pankreas.

Penelitian

Pemeriksaan ultrasonografi pada rongga perut memungkinkan Anda menilai pembengkakan dan radang pankreas pada pankreatitis akut, adanya batu di saluran empedu dan saluran empedu, untuk mendeteksi keberadaan pseudokista. Dengan menggunakan ultrasonografi, Anda dapat mendeteksi fokus kalsifikasi pankreas, karakteristik pankreatitis kronis.

Computed tomography (CT) memberikan gambaran yang lebih rinci dari pankreas dan salurannya, yang sangat membantu dalam diagnosis pankreatitis. Ultrasonografi endoskopi bertujuan menemukan peradangan dan penyumbatan saluran empedu atau pankreas.

Pankreatitis kronis jangka panjang meningkatkan kemungkinan kanker pankreas, oleh karena itu, pemeriksaan tambahan dapat dilakukan dengan tujuan deteksi dini penyakit ini. Ruang lingkup pemeriksaan ditentukan oleh dokter yang hadir.

Perawatan

Pankreatitis akut

Serangan pankreatitis akut membutuhkan rawat inap darurat. Selama perawatan, langkah-langkah diambil untuk menghilangkan rasa sakit. Pastikan untuk menyelesaikan puasa selama beberapa hari, karena makanan memicu pelepasan enzim pankreas, yang memperburuk kondisi pasien.

Cairan, nutrisi, dan obat-obatan hanya diberikan secara intravena. Jika penyebab pankreatitis adalah penyumbatan batu empedu, pembedahan mungkin diperlukan untuk menghilangkannya. Pembedahan juga mungkin diperlukan untuk mengangkat bagian pankreas yang rusak.

Pankreatitis kronis

Pengobatan pankreatitis kronis dikurangi menjadi pencegahan eksaserbasi, penghilang rasa sakit dan penggantian fungsi pankreas:

  • penolakan alkohol
  • Konsumsi makanan berlemak sedang
  • mengambil enzim untuk memperlancar pencernaan,
  • kontrol kadar gula dan, jika perlu, terapi insulin.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan pankreatitis dianjurkan:

  • jangan menyalahgunakan alkohol
  • makan lebih banyak sayuran dan buah-buahan
  • pantau berat badan.

Analisis yang Disarankan

  1. Amilase serum total
  2. Amilase pankreas
  3. Amilase total dalam urin harian
  4. Lipase
  5. Serum elastase
  6. Elastase scatologis
  7. Coprogram
  8. Glukosa plasma

Tes apa untuk diagnosis pankreatitis yang harus dilewati?

Untuk sepenuhnya yakin, dalam diagnosis pankreatitis dan kebutuhan untuk perawatan khusus, dokter meresepkan tes dan tes. Tes laboratorium dapat menentukan tingkat kerusakan pankreas, kondisi pasien, sifat patologi, komplikasi penyakit, memantau efektivitas terapi yang ditentukan. Mereka menganalisis media biologis dan cairan: darah, urin, feses, kadang-kadang mereka melakukan studi efusi pleura dan peritoneum.

Tes apa yang Anda miliki untuk pankreatitis?

  • Tes darah adalah klinis umum;
  • Tes darah biokimia;
  • Analisis feses;
  • Analisis urin untuk konten amilase.

Tes-tes untuk pankreatitis ini bertujuan untuk mengidentifikasi peradangan, mendeteksi tingkat dan konsentrasi enzim pankreas yang dilepaskan dalam darah, urin, dan mengidentifikasi dua fungsi utama yang dapat terganggu dalam derajat yang berbeda: produksi enzim untuk pemecahan makanan dan produksi hormon untuk metabolisme karbohidrat - insulin dan glukagon.

Tes darah klinis umum (OAK)

Menurut KLA, tanda-tanda peradangan terdeteksi: jumlah leukosit, neutrofil meningkat, ESR meningkat. Dengan perawatan yang tepat dan efektif dalam tes darah, indikator dengan cepat kembali normal. ESR stabil terbaru. Pelestarian jangka panjang dari peningkatan jumlah sel darah putih dan percepatan ESR dapat mengindikasikan terjadinya komplikasi pankreatitis.

Dengan gangguan penyerapan vitamin yang parah, nutrisi dapat diamati dalam tes darah untuk tanda-tanda anemia defisiensi B12-, folat, dan zat besi. Nilai normal dari tes laboratorium di setiap rumah sakit dan laboratorium sedikit berbeda, karena perangkat dan reagen untuk analisis berbeda, oleh karena itu, hasil analisis harus dibandingkan hanya dengan indikator norma rumah sakit mereka.

Tes darah biokimia

Amilase

Analisis utama yang menjawab pertanyaan "Apakah itu benar-benar pankreatitis?", Pertimbangkan definisi amilase dalam darah dan urin.

Amilase adalah enzim untuk pemecahan pati dalam lumen saluran pencernaan. Amilase terbentuk di pankreas dan kelenjar ludah. Dengan pankreatitis, amilase dan banyak enzim lain karena berbagai alasan tidak disekresikan ke dalam lumen usus, tetapi mulai aktif langsung di pankreas, memicu pencernaannya sendiri. Bagian dari enzim memasuki aliran darah, dan dari darah melalui ginjal diekskresikan dalam urin.

Meningkatnya kandungan amilase dalam urin ditandai dengan nilai yang lebih persisten: biasanya amilase dipertahankan dalam urin dibandingkan dengan kadar darah selama 9 hingga 10 jam. Dalam urin dapat hadir selama 3 sampai 5 hari, dan muncul setelah 4 hingga 7 jam dari saat timbulnya penyakit. Kandungan maksimum amilase dalam urin dicatat setelah 9-10,5 jam.

Hubungan antara konsentrasi amilase dalam darah dan keparahan pankreatitis tidak diamati. Dalam beberapa kasus, kandungan amilase dalam darah dan urin tidak meningkat sama sekali. Bahkan mungkin pankreatitis yang sangat parah dan pankreatitis yang lama.

Nilai total amilase dapat ditingkatkan dengan ketentuan sebagai berikut: apendisitis akut, sulit hamil terganggu, ileus, kolesistitis, cedera pankreas, gangguan aliran pankreas, patologi kelenjar ludah, peritonitis, tentu saja berat diabetes, perforasi tukak lambung, kehamilan, pecahnya aneurisma aorta.

Untuk diagnosis pankreatitis yang lebih akurat, perlu ditentukan bukan nilai total dari semua amilase total dalam darah, tetapi isamylase pankreas. Nilai normal total amilase dalam darah: 29 - 100 U / l; pankreas amilase - tidak lebih dari 53 U / l. Indikator normal total amilase dalam urin: hingga 408 U / hari.

Lipase

Penentuan lipase darah adalah salah satu dari tes pankreatitis. Lipase juga merupakan enzim dari pankreas, ia dirancang untuk pemecahan lemak - lemak.

Definisi lipase adalah analisis yang lebih spesifik daripada definisi amilase, karena hanya pankreas yang menghasilkan lipase dan levelnya naik secara eksklusif dalam patologi organ.

Level lipase normal: 14 - 60 IU / L.

Darah di bawah mikroskop

Elastase

Penentuan aktivitas elastase-I adalah analisis "terbaru" untuk pankreatitis, karena levelnya tetap meningkat selama sekitar 1,5 minggu dari eksaserbasi pankreatitis kronis atau serangan akut.

Sebagai contoh, selama periode ini, tingkat elastase-I meningkat pada 100% pasien, konsentrasi amilase pankreas 43%, lipase - 85% pasien. Namun, menurut tingkat peningkatan elastase-I dalam darah, tidak mungkin untuk mengatakan tentang tingkat kerusakan pada jaringan pankreas.

Tingkat elastase - I dalam darah: 0,1 - 4 ng / ml.

Elastase-I dalam darah ditentukan untuk mengidentifikasi peradangan akut pankreas, dan deteksi elastase dalam tinja adalah tanda gangguan sintesis pankreas enzim.

Indikator lainnya

Analisis biokimia darah untuk pankreatitis juga tersedia untuk penentuan indikator klinis umum, sering kali ditentukan oleh perubahan:

  • penurunan kadar total protein, albumin, ferritin, transferrin;
  • indeks albumin-globulin berubah ke arah peningkatan alpha-1- dan alpha-2-globulin;
  • aktivitas alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase, lactate dehydrogenase, gamma-glutamyltransferase sering meningkat;
  • peningkatan kandungan bilirubin, kolesterol, alkali fosfatase adalah karakteristik dari terjadinya komplikasi - blok saluran empedu dan perkembangan sindrom kolestasis, hepatitis reaktif;
  • Dalam analisis biokimia, penurunan kadar kalsium dalam darah sering diamati, yang berfungsi sebagai indikator tingkat keparahan pankreatitis.

Tingkat mengurangi kalsium dan mengurangi jumlah protein dalam darah adalah penanda keparahan pankreatitis dan tingkat kerusakan pada jaringan pankreas. Total protein normal dalam darah 64 - 84 g / l; Level kalsium - 2.15 - 2.55 mmol / l.

Pendatang baru

Penentuan penanda tumor darah dari antigen carcinoembryonic dan CA 19 - 9 adalah analisis yang diperlukan pada pankreatitis kronis. Ini diperlukan agar tidak ketinggalan momen mengubah pankreatitis kronis menjadi kanker pankreas.

Peningkatan CA 19 - 9 tiga kali lipat dan antigen carcinoembryonic dua kali berfungsi sebagai indikator peradangan pankreas, tetapi peningkatan nilai-nilai penanda tumor ini dalam darah di atas indikasi di atas merupakan tanda tidak langsung dari terjadinya kanker pankreas.

Tingkat penanda tumor ini pada kanker lambung, kolorektal dan kolangiogenik dapat meningkat, sehingga analisis ini merupakan tanda tidak langsung dari kanker pankreas. Nilai CA 19 - 9 dalam norma: 0 - 34 U / ml; antigen embrionik cartsion: 0 - 3,75 ng / ml untuk bukan perokok, untuk perokok 0-5,45 ng / ml.

Glukosa

Penentuan kadar glukosa darah adalah analisis wajib, karena diabetes mellitus seringkali merupakan hasil dari pankreatitis kronis. Analisis ini harus dilakukan beberapa kali untuk keandalan hasil, karena dipengaruhi oleh berbagai faktor: asupan makanan sebelum mengambil analisis, tingkat aktivitas fisik dan minum obat tertentu. Konsentrasi glukosa darah normal hingga 5,5 mmol / l.

Analisis yang lebih akurat untuk menentukan diabetes mellitus, selain menentukan gula darah, adalah definisi hemoglobin terglikasi. Glycated hemoglobin - hemoglobin, yang dalam aliran darah dikaitkan dengan glukosa.

Diukur dalam%, biasanya berkisar 4,0 hingga 6,2%. Indikator ini paling akurat menunjukkan nilai rata-rata dalam darah selama 3 bulan terakhir konsentrasi glukosa.

Analisis feses

Analisis feses, atau penelitian penyebaran, dilakukan untuk mendeteksi gangguan fungsi pankreas dan produksi enzim. Biasanya, ketika lemak dikonsumsi 100 g dengan tinja, lemak netral 7 g dikeluarkan, peningkatan jumlah lemak dalam tinja menunjukkan pelanggaran penyerapan dan pemecahan karena kurangnya enzim pankreas.

Jika kandungan sabun dan lemak netral yang tinggi terdeteksi dalam tinja dengan kandungan asam empedu yang tidak berubah, maka didiagnosis insufisiensi eksokrin. Bahkan dalam analisis feses dapat ditemukan creatoria: jumlah yang meningkat dalam tinja serat otot yang tidak tercerna.

Hasil yang tidak dapat diandalkan dapat:

  • Dengan koleksi kotoran yang tidak benar;
  • Jika diet yang ditentukan tidak diikuti;
  • Steatorrhea dan Creatorrhea dapat dikaitkan dengan sejumlah penyakit lain pada saluran pencernaan (dengan lesi pada ileum dan infeksi bakteri pada usus kecil).
  • Penentuan dalam tinja oleh ELISA elastase-I adalah metode sederhana, cepat, murah dan tersedia luas untuk diagnosis pankreatitis pada tahap awal dan insufisiensi eksokrin.

Kesimpulannya

Penelitian laboratorium adalah salah satu metode penelitian utama dan utama untuk pankreatitis. Tes laboratorium sering tersedia untuk banyak institusi medis, mereka dapat secara kualitatif dan cepat mengklarifikasi diagnosis pankreatitis, yang merupakan poin penting, karena setiap menit lebih penting untuk pankreatitis - Anda harus segera memastikan diagnosis dan memulai perawatan yang baik untuk pankreatitis.

Tes pankreatitis: apa yang perlu Anda lewati

Salah satu tahap paling penting dari diagnosis fungsi dan kondisi pankreas dalam kasus yang diduga pankreatitis, ditandai dengan peradangan, adalah tes. Pasien harus menyumbangkan darah, feses, dan urin - ini adalah set dasar, memberikan dokter pedoman awal. Apa hasil dari tes untuk menunggu pada berbagai tahap penyakit?

Tes darah umum

Tes utama adalah sumbangan darah untuk evaluasi jumlah eritrosit dan laju sedimentasi (ESR), kadar hemoglobin, dan sel darah putih. Menurut perubahan dalam parameter ini, proses inflamasi pada pankreas diduga, tetapi tidak mungkin untuk membuat pankreatitis tanpa keraguan dan untuk mengklarifikasi bentuk atau tahapannya.

Ada beberapa nuansa:

  • Jika setelah perawatan semua indikator normal, kecuali untuk ESR, ini dapat mengindikasikan munculnya komplikasi.
  • Dengan latar belakang pankreatitis kronis jangka panjang, tingkat leukosit dan LED secara bertahap turun.
  • Jika masalah penyerapan nutrisi diamati, pasien akan menunjukkan tanda-tanda anemia dalam darah.
  • Tes darah untuk pankreatitis dengan komplikasi hemoragik (perdarahan) akan menunjukkan penurunan hemoglobin dan sel darah merah.

Untuk diagnosis yang paling akurat, disarankan untuk melakukan pemeriksaan ini dua kali. Pasien juga dapat menangani interpretasi hasil analisis ini dengan membandingkan indikatornya sendiri dengan yang normatif, tetapi ada risiko keliru, karena "angka sehat" untuk rumah sakit dan laboratorium berbeda berbeda.

Tes darah biokimia

Gambaran rinci tentang keadaan tubuh pada pasien dengan pankreatitis terungkap dalam studi analisis biokimia, yang perlu dilakukan selama rawat inap dengan serangan akut pada hari pertama.

Indikator ini adalah kunci untuk diagnosis awal. Pada awal penyakit, lonjakan darahnya membutuhkan waktu 12 jam, nilai puncaknya bertahan hingga 30 jam dan dalam 2-4 hari angkanya kembali normal. Selain amilase, penanda berikut ini penting:

  • Glukosa lebih tinggi dari nilai standar (pada orang sehat, bilah atas adalah 5,8 mmol / l) dengan latar belakang produksi insulin yang tidak mencukupi.
  • Bilirubin - meningkat dengan batu empedu karena edema pankreas. Alpha-amylase - angka di atas norma sebanyak 4-5 kali (angka "sehat" - 0-50 U / l).
  • Lipase (memecah lemak) - di atas norma (lebih dari 60 IU / l), tetapi jika tes untuk pankreatitis kronis sedang dipelajari, indikatornya tidak akurat.
  • Transaminase - meningkatkan jangka pendek, dengan akut.
  • Tripsin, elastase, fosfolipase - peningkatan proses inflamasi kronis.
  • Albumin, protein total, ferritin, transferin - berkurang.
  • Protein C-reaktif - hadir dalam tumor, lesi infeksi.
  • Kalsium - berkurang parah.

Pemeriksaan tinja

Masalah dengan aktivitas pankreas eksokrin dan sintesis enzim pencernaan dipantau dalam studi massa tinja. Pasien khawatir dengan fakta bahwa kursi sulit untuk dicuci pertama kali, memiliki bau yang tidak menyenangkan dan permukaan mengkilap, dan keinginan untuk buang air besar sering terjadi. Spesialis di laboratorium akan memperhatikan:

  • warna terlalu terang - berbicara tentang masalah dengan saluran empedu (pankreas pankreas membengkak);
  • partikel makanan yang tidak tercerna;
  • keberadaan lemak dalam massa tinja.

Seorang pasien yang menjalani tes untuk pankreatitis akut, dalam urin dianggap amilase, tetapi di sini tingkat peningkatannya berlangsung lebih lama daripada dalam darah. Anda dapat melihatnya setelah 4 jam (dihitung dari manifestasi pertama penyakit), berlangsung 3-5 hari.

Pada pasien dengan proses inflamasi kronis atau berat, kadar amilase berada dalam kisaran normal (kurang dari 408 U / hari). Selain itu, perubahan dalam urin tersebut mengindikasikan gangguan pada fungsi pankreas:

  • mengaburkan biomaterial (karena adanya nanah); warna gelap (mengindikasikan penyakit ginjal);
  • tes glukosa positif untuk pankreatitis akut (gula dalam urin tidak boleh ada, tetapi penyimpangan tersebut dicatat pada diabetes, gangguan ginjal);
  • adanya hemoglobin dalam urin (bahkan nilai-nilai kecil); diastasis meningkat (dalam bentuk akut).

Tes Pankreatitis

Pankreatitis adalah peradangan pankreas. Penyakit yang tidak diobati menyebabkan perubahan parah pada tubuh, yang ditandai dengan gangguan metabolisme serius. Peran pankreas dalam tubuh adalah sintesis hormon, produksi jus pankreas.

Penyebab penyakit adalah nutrisi yang buruk, ekologi yang buruk, alkoholisme kronis. Dengan sebuah pertanyaan, analisis apa yang dilakukan, perlu ditujukan kepada dokter untuk tujuan penegakan diagnosis yang benar.

Bagaimana pankreatitis kronis terdeteksi?

Patologi terdeteksi menggunakan berbagai metode diagnostik:

  • tes laboratorium;
  • Sinar-X
  • USG saluran empedu atau hati;
  • pemeriksaan rontgen duodenum;
  • fibrogastroduodenoscopy (FGDS);
  • biokimia

Diagnosis penyakit

Pada pankreatitis kronis, analisis dilakukan di laboratorium. Pada pasien dengan diagnosis pankreatitis, mereka bertujuan menentukan komposisi jus pankreas, menentukan efek glukosa pada tubuh. Kadang-kadang meresepkan penelitian penyebaran (analisis feses).

Bagaimana cara mendiagnosis pankreatitis akut?

Pada pankreatitis akut, profesional medis memeriksa cairan dengan menusuk dinding perut. Laparoskopi ditentukan - operasi yang dilakukan dengan laparoskop melalui lubang kecil pada organ internal. Endoskopi juga dilakukan, x-ray dilakukan.

Ulkus ditemukan dengan radiografi atau tomografi. Pemeriksaan dilakukan dengan berbagai cara, dengan mempertimbangkan kesejahteraan pasien. Diagnosis pankreatitis adalah tes darah, tinja dan urin. Pasien diberikan radiografi dan fluoroskopi.

Tes apa yang dilakukan pada pankreatitis akut?

Untuk menentukan penyebab penyakit, pemeriksaan komprehensif organ internal dilakukan. Pasien menjalani tes feses, saliva, urin, serta tes darah untuk pankreatitis.

Tes darah

Tes darah untuk pankreatitis diberikan pada pagi hari sebelum sarapan. Diagnosis dipastikan jika jumlah enzim AST di atas normal. Pada pasien, indeksnya di atas 55 unit. Gejala muncul penurunan berat badan yang dramatis, sakit perut, diare.

Lipase diselidiki dalam dua cara - enzimatik dan imunokimia. Dalam praktiknya, mereka sering menggunakan metode pertama, yang menunjukkan hasil cepat. Metode penelitian tambahan dianggap sebagai tes darah biokimia, yang menentukan diagnosis.

Analisis urin

Ketika sakit perut diambil urin untuk kehadiran enzim yang memecah karbohidrat - diastase. Pankreas diastase menghasilkan pankreas, kemudian enzim memasuki urin.

Tes darah, urin, penting dilakukan pada tahap awal penyakit. Paling mudah untuk menentukan diagnosis pankreatitis akut, ketika jumlah diastase meningkat tajam. Dengan bentuk penyakit yang berlarut-larut, peningkatan kadar enzim berlangsung selama beberapa minggu. Jika penurunan indikator terlalu tajam, ini menandakan komplikasi penyakit, dan bukan penyembuhan total.

Analisis feses

Kotoran diperiksa untuk keberadaan serat yang tidak tercerna, konsistensi kotoran, kadar lemak dan asam lemak.

Studi dilakukan dalam perjalanan penyakit akut. Diagnosis semacam itu memberikan informasi tentang keadaan sekresi eksternal, aktivitas enzim. Untuk tujuan ini, tes digunakan untuk menegakkan diagnosis diabetes.

Bagaimana cara mendiagnosis pankreatitis akut pada anak-anak?

Pankreatitis anak-anak adalah reaksi pankreas terhadap proses inflamasi apa pun. Untuk anak-anak, ini adalah patologi yang langka. Gejala penyakit ini adalah sakit perut, tinja kendur, mual.

Pankreatitis kronis pada anak-anak dapat terjadi tanpa gejala. Orang tua perlu menanggapi keluhan anak-anak tepat waktu dan menghubungi gastroenterologis. Diagnosis ditegakkan pada anak-anak dengan analisis biokimia darah dan USG dari sistem pencernaan.

Bagaimana cara menguraikan tes darah secara mandiri?

Berbagai jenis tes digunakan untuk menegakkan diagnosis. Dengan bantuan mereka, dokter menerima informasi komprehensif tentang keadaan pankreas. Ada indikator konstan, penyimpangan yang mengindikasikan kerusakan organ. Pasien harus memahami analisis, dapat menarik kesimpulan yang tepat.

Decoding analisis biokimia

Tingkat glukosa dalam tubuh orang yang sehat tidak boleh lebih dari 5,5 mmol / l. Penurunan glukosa menunjukkan pelanggaran sistem endokrin dan hati. Dengan pankreatitis, sebaliknya, indikatornya meningkat.

Penurunan total protein (normanya dari 64 menjadi 83 g / l) diamati selama puasa, enterokolitis dan pankreatitis. Protein berkurang setelah operasi, perdarahan, dan peradangan. Protein sederhana, cepat larut, albumin, penurunan diabetes dan proses purulen. Pada orang yang sehat, mereka harus melebihi 54 persen.

Alpha globulin adalah protein darah yang berpartisipasi dalam transportasi lipid. Biasanya, itu harus dua hingga lima persen. Tingkat penurunan menunjukkan adanya pankreatitis atau diabetes.

Indikator adanya protein C-reaktif adalah indikator adanya tumor atau infeksi.

Kolesterol normal harus mencapai 6,7 mmol / l. Pada pasien dengan diagnosis pankreatitis, alkoholisme, diabetes, penyakit hati, tingkat zat meningkat secara dramatis. Penyebab kolesterol tinggi bisa berupa aterosklerosis, stroke atau serangan jantung. Pada pria, kolesterol memberikan indikator lebih tinggi daripada wanita. Ini diperhitungkan saat menetapkan diagnosis.

Indikator penghitungan darah umum

Setiap orang melakukan hitung darah lengkap, tetapi tidak semua orang tahu decoding. Ini adalah metode yang paling umum, menurut hasil penelitian mengungkapkan sebagian besar penyakit, dan pankreatitis juga:

  1. Jumlah leukosit yang bertanggung jawab untuk kekebalan seharusnya tidak melebihi 9 per 109 / l. Peningkatan menunjukkan infeksi dan radang.
  2. Jumlah eosinofil, yang melakukan fungsi perlindungan, adalah 0-5 persen dari jumlah leukosit. Mengurangi jumlah mengindikasikan adanya nanah dan infeksi.

Setelah mempelajari transkrip tes darah, mudah untuk mempelajari cara menentukan hasil sendiri. Tetapi tidak perlu menetapkan diagnosis sendiri, hanya menggunakan indikator. Diperlukan untuk menunggu pendapat dokter dan mengikuti rekomendasi.

Bagaimana cara menguraikan hasil tes urin?

Tes urin akurat dan informatif, menentukan banyak penyakit. Tentu saja, dokter harus berurusan dengan interpretasi. Pasien tertarik pada informasi yang mempengaruhi hasil tes.

  • Warna urin akan terlihat kuning muda. Konsentrasi tinggi mengindikasikan masalah pencernaan, penyakit ginjal.
  • Cairan itu harus tetap bening. Kabur menunjukkan adanya nanah.
  • Pigmen kuning (bilirubin) dapat menunjukkan tumor di pankreas.
  • Dalam tes urin normal, glukosa seharusnya tidak ada. Ini ditentukan oleh diabetes, gagal ginjal dan pankreatitis akut.
  • Hemoglobin dalam urin orang sehat seharusnya tidak muncul. Kehadirannya menunjukkan keracunan, hipotermia dan penyakit yang berkepanjangan.

Bagaimana cara mempersiapkan pemeriksaan medis?

Analisis harus dilakukan pada pagi hari sebelum makan. Untuk mendapatkan hasil yang objektif, tidak perlu minum alkohol dan obat-obatan pada malam sebelum prosedur. Aktivitas fisik yang besar jelas mempengaruhi hasilnya. Ketika mengevaluasi indikator, dokter dipandu oleh banyak faktor - usia, jenis kelamin, dan keadaan fisiologis pasien.

Tetapi ada beberapa faktor yang tidak tergantung pada karakteristik di atas. Pertimbangkan yang utama.

Makanan

Tidak disarankan untuk makan makanan selama dua belas jam sebelum mengambil tes. Ini adalah kondisi penting yang mempengaruhi penilaian indikator. Saat memberikan darah setelah makan, banyak lemak terkonsentrasi dalam cairan. Dalam hal ini, hasilnya akan sangat kontroversial. Ini akan mengarah pada diagnosis yang salah.

Minuman

Minum kopi kental atau teh akan mempengaruhi penentuan toleransi glukosa. Alkohol dapat menurunkan level.

Aktivitas fisik

Sebelum analisis, dokter tidak menyarankan terlalu banyak berolahraga tubuh. Setelah beban berat, peningkatan jumlah enzim diamati.

Obat-obatan

Beberapa jenis obat sangat mempengaruhi hasil penelitian medis. Parasetamol dan asam askorbat meningkatkan kadar glukosa. Jika mungkin, obat-obatan tidak boleh dikonsumsi sebelum tes, ini akan mempengaruhi pendapat dokter dan penegakan diagnosis yang benar.

Tidur

Menjelang tes, lebih baik tidur lebih awal, dan bangun setidaknya satu jam sebelum menyumbangkan darah.

Kapan waktu terbaik untuk mendonorkan darah?

Lebih baik menyumbangkan darah sebelum USG, pijat, sinar-X, fisioterapi. Tes laboratorium untuk pankreatitis harus diambil di laboratorium, pada saat yang sama, untuk mendapatkan hasil yang objektif dan memperbaiki diagnosis.

Jenis analisis untuk pankreatitis

Gejala pankreatitis akut dan kronis tidak spesifik. Mereka tidak mengizinkan dokter untuk menegakkan diagnosis yang benar, karena mereka terjadi pada lusinan penyakit lain. Oleh karena itu, tes sangat penting dalam diagnosis pankreatitis. Perubahan dalam darah, feses, dan urin memungkinkan dokter dengan probabilitas tinggi untuk menetapkan adanya proses inflamasi di pankreas.

CBC

Analisis klinis darah untuk pankreatitis hanya penting sekunder. Ini memberi dokter kesempatan untuk mencurigai adanya peradangan dalam tubuh. Dengan bantuan tes darah klinis, itu juga dapat mengungkapkan dehidrasi.

Ketika pankreatitis diamati perubahan berikut dalam analisis klinis darah:

  • penurunan jumlah hemoglobin dan sel darah merah adalah konsekuensi dari kehilangan darah, tanda kemungkinan komplikasi hemoragik pankreatitis;
  • peningkatan jumlah leukosit, kadang-kadang puluhan kali - konsekuensi dari proses inflamasi;
  • laju sedimentasi eritrosit meningkat - tanda lain dari respons inflamasi sistemik tubuh;
  • peningkatan hematokrit (rasio sel darah dan bagian cairannya) menunjukkan adanya pelanggaran keseimbangan air dan elektrolit.

Tes darah biokimia

Analisis biokimia darah memiliki nilai terbesar dalam diagnosis pankreatitis. Hal ini memungkinkan untuk menentukan keadaan fungsional seluruh organisme.

Ketika pankreatitis mengamati perubahan berikut dalam komposisi kimia darah:

  • peningkatan kadar amilase - enzim pankreas yang memecah pati;
  • peningkatan elastase, lipase, trypsin, fosfolipase;
  • peningkatan kadar glukosa darah, yang berhubungan dengan sekresi insulin yang tidak memadai;
  • peningkatan jumlah bilirubin - gejala laboratorium yang diamati dalam kasus tumpang tindih saluran empedu dengan pankreas yang membesar;
  • penurunan tingkat total protein - akibat kelaparan protein-energi;
  • kadang-kadang - peningkatan kadar transaminase.

Meningkatkan kadar enzim pankreas, terutama amilase, adalah kriteria paling penting dalam diagnosis pankreatitis.

Analisis biokimia darah dilakukan pada hari pertama setelah rawat inap. Di masa depan, tingkat amilase dalam darah dapat ditentukan untuk mengontrol keadaan pankreas dalam dinamika. Sebagai contoh, peningkatan jumlah enzim pankreas dalam darah dengan latar belakang peningkatan nyeri perut dapat mengindikasikan perkembangan penyakit atau memperingatkan dokter tentang kemungkinan komplikasi pankreatitis.

Penentuan lipase darah memiliki spesifisitas yang jauh lebih rendah. Jumlah enzim ini meningkat tidak hanya dengan pankreatitis.

Sebagai contoh, peningkatan konsentrasi lipase diamati pada lebih dari setengah pasien dengan patologi hati dan saluran empedu. Tetapi lipase bertahan lebih lama dalam darah daripada amilase, jadi penentuannya bermanfaat dalam diagnosis jika seseorang masuk rumah sakit hanya beberapa hari setelah timbulnya gejala pankreatitis.

Ketika menentukan kerusakan pankreas, kadar serum elastase sangat penting untuk diagnosis. Jumlah enzim ini dalam darah paling sering diamati pada pankreatitis akut. Semakin tinggi tingkat enzim ini, semakin luas fokus nekrosis di pankreas, dan semakin buruk prognosis bagi pasien.

Keakuratan terbesar dalam menentukan tingkat kerusakan organ disediakan oleh definisi plasma plasma neutrofil elastase, tetapi metode ini tidak dilakukan di sebagian besar laboratorium dan hanya tersedia untuk dokter di klinik terkemuka di negara ini.

Oleh karena itu, penentuan serum elastase adalah kriteria diagnostik yang penting dalam menentukan pankreatitis pada pasien yang dirawat di klinik seminggu atau lebih lambat dari kemunculan gejala klinis pertama.

Analisis feses

Analisis pankreatitis tinja memungkinkan Anda untuk menentukan keadaan fungsional pankreas. Dengan penurunan sekresi enzim pencernaan, proses pencernaan lemak pertama kali menderita. Perubahan ini terlihat dalam tinja. Tanda-tanda berikut menunjukkan gangguan fungsi eksokrin pankreas:

  • adanya lemak dalam tinja;
  • adanya sisa makanan yang tidak tercerna dalam tinja;
  • ketika saluran empedu tumpang tindih tinja akan cerah.

Perubahan tinja yang terjadi ketika ada penurunan fungsi eksokrin pankreas yang diamati bahkan dengan mata telanjang. Kotorannya memiliki permukaan mengkilap, tidak dicuci dengan baik dari dinding toilet. Kotoran sering dan mengalir. Kotoran bau - kuat dan tidak menyenangkan. Alasan kemunculannya adalah membusuknya protein yang tidak tercerna di usus.

Tetapi harus dikatakan bahwa untuk menentukan fungsi eksokrin pankreas, analisis feses sangat penting. Untuk tujuan ini, metode diagnostik lain biasanya digunakan. Paling sering, sebuah penyelidikan dimasukkan ke dalam pankreas untuk menentukan kelainan pada pankreas dan jus pankreas diambil untuk analisis.

Tes lain untuk menentukan pankreatitis

Berbagai tes laboratorium digunakan untuk mendiagnosis pankreatitis. Berikut adalah daftar beberapa di antaranya:

  1. Penentuan trypsin imunoreaktif. Metode ini jarang digunakan, karena spesifisitasnya hanya 40%. Ini berarti bahwa dalam 60% kasus, tes positif untuk trypsin imunoreaktif tidak menunjukkan pankreatitis, tetapi penyakit yang berbeda, misalnya, kolesistitis, gagal ginjal, atau hiperkortisisme.
  2. Penentuan konsentrasi darah dari inhibitor trypsin. Semakin rendah jumlahnya dalam plasma, semakin jelas kerusakan pankreas. Karena itu, semakin buruk prognosis untuk penyakit ini.
  3. Penentuan trypsinogen dalam urin. Metode ini cukup informatif, sensitif dan sangat spesifik. Ini memungkinkan Anda untuk menegakkan diagnosis dengan jaminan hampir 100%. Tetapi sangat jarang digunakan karena biayanya yang tinggi.

Dalam kombinasi dengan metode instrumental diagnosis dan manifestasi klinis peradangan pankreas, tes laboratorium dapat dengan cepat menentukan pankreatitis. Ada banyak dari mereka, tetapi nilai terbesar bagi dokter diberikan oleh penentuan tingkat enzim dalam darah: pada hari pertama - pankreas amilase, setelah beberapa hari - lipase dan elastase.

http://diabetexit.com/pankreatit/analizy.html

Publikasi Pankreatitis