Apa antibiotik yang diresepkan untuk kolesistitis

Antibiotik untuk kolesistitis adalah bagian penting dari perawatan kompleks peradangan kandung empedu. Secara simtomatis, kolesistitis dimanifestasikan oleh sakit perut, mual, muntah, demam. Untuk menghilangkan infeksi resep obat antibakteri. Selain pengobatan dengan antibiotik dan terapi simtomatik (misalnya, obat pengeluaran empedu), dianjurkan untuk mengikuti diet rendah lemak cair. Pada artikel ini, kita melihat gejala dan pengobatan dengan antibiotik selama kolesistitis.

Diagnosis banding

Cholecystitis paling sering merupakan konsekuensi dari penyakit batu empedu lanjut (GCB) dan membutuhkan terapi antibiotik untuk mencegah komplikasi pada saluran empedu. Dengan demikian, pada 20% pasien dengan kolik bilier yang mengabaikan pengobatan, bentuk akut dari penyakit inflamasi berkembang. Jika bentuk akut tidak diobati, kolesistitis lambat laun menjadi kronis dan diperumit oleh peradangan organ-organ tetangga: kolangitis, pankreatitis, kolangiohepatitis, dan lainnya.

Lebih dari 90% kasus kolesistitis disebabkan oleh penyumbatan batu empedu.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, pemeriksaan USG pada organ perut digunakan, dan tes laboratorium juga dapat ditentukan.

Faktor risiko meliputi:

  • kontrasepsi oral;
  • kehamilan;
  • kecenderungan genetik;
  • obesitas;
  • diabetes dan gangguan metabolisme lainnya;
  • penyakit hati.

Tanpa kurangnya perawatan tepat waktu kolesistitis, itu menjadi kronis. Pengobatan kolesistitis selalu kompleks dan tergantung pada keparahan kondisi dan adanya komplikasi. Paling sering, perawatan dilakukan berdasarkan rawat jalan di rumah, tetapi dalam beberapa kasus mungkin perlu untuk tinggal di rumah sakit dan bahkan perawatan bedah. Antibiotik digunakan untuk melawan infeksi itu sendiri. Hanya dokter yang didasarkan pada gambar klinis dan data penelitian laboratorium yang dapat memilih obat yang efektif.

Apakah mungkin dilakukan tanpa antibiotik selama kolesistitis?

Cholecystitis terjadi ketika dinding kandung empedu terinfeksi. Itu sebabnya antibiotik diresepkan untuk melawan infeksi pada orang dewasa dan anak-anak. Terlepas dari kenyataan bahwa antibiotik untuk peradangan kandung empedu sendiri tidak dapat menyembuhkan kolesistitis, hanya melakukannya tanpa penggunaannya adalah mustahil. Tidak ada metode nasional untuk menekan fokus infeksi di kantong empedu tidak akan bekerja, yang paling maksimal adalah untuk merangsang keluarnya empedu, tetapi bukan pengobatan infeksi. Selain itu, tanpa antibiotik ada risiko bahwa infeksi akan menyebar ke organ tetangga - itu akan masuk ke saluran empedu, hati, pankreas. Peradangan dapat dipicu hingga dokter harus mengangkat kantong empedu.

Terapi antibakteri diresepkan pada periode eksaserbasi penyakit batu empedu, pengobatan kolesistitis kalkisitis yang terukur, akut dan kronis. Menggunakan obat spektrum luas untuk memaksimalkan penghancuran infeksi dan mencegah komplikasi.

Kontraindikasi untuk terapi antibiotik

Semua kontraindikasi untuk penggunaan antibiotik selama kolesistitis dan cholelithiasis adalah relatif, yang berarti bahwa jika ada kontraindikasi kepada pasien, dokter harus memilih opsi perawatan alternatif yang paling tepat.

Tinjauan janji diperlukan dalam kasus berikut:

  • riwayat alergi terhadap antibiotik dari kelompok mana pun;
  • mononukleosis infeksius;
  • kehamilan di semua periode;
  • periode laktasi;
  • riwayat reaksi alergi terhadap obat apa pun;
  • kondisi dekompensasi parah pasien.

Obat antibakteri terbaik untuk kolesistitis

Banyak yang khawatir tentang pertanyaan antibiotik mana yang terbaik untuk dipilih. Tidak ada satu pil "ajaib" untuk pengobatan kolesistitis. Setiap obat memiliki spektrum aksi sendiri, karakteristik penggunaannya, karena dokter harus memilih antibiotik untuk perawatan berdasarkan gejala dan pemeriksaan. Ada protokol standar untuk pengobatan kolesistitis, yang memandu pilihan obat. Baca lebih lanjut tentang ini di artikel di bawah ini.

Peradangan kandung empedu adalah penyakit serius, dan pengobatan sendiri kolesistitis tidak hanya tidak dapat diterima, tetapi bahkan berbahaya. Untuk mengklarifikasi diagnosis, pemilihan rejimen pengobatan mungkin diresepkan studi tambahan: USG, kultur sampel (juga disebut seeding), analisis biokimia umum darah. Pengobatan kolesistitis selalu kompleks, tetapi tanpa terapi antibakteri, pemulihan tidak akan datang.

Perawatan antibakteri standar dunia

Paling sering kolesistitis menyebabkan E. coli E. coli dan bakteri patogen B. fragilis, serta beberapa jenis Klebsiella, enterococci, pseudomonads. Dengan mempertimbangkan kekhasan perjalanan infeksi-infeksi ini, kelompok-kelompok antibiotik tersebut diresepkan yang memiliki aksi antimikroba maksimum. Dengan demikian, rejimen pengobatan standar dikembangkan untuk kolesistitis akut dan untuk eksaserbasi kolesistitis kronis.

Antibiotik yang paling direkomendasikan adalah:

  • piperacillin + tazobactam (Aurotaz, Zopercin, Revotaz, Tazar, Tazpen);
  • ampisilin + sulbaktam (Ampisid, Sulbatsin, Unazin);
  • Amoksisilin + asam klavulanat (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav);
  • Meropenem (Alvopenem, Aris, Demopenem, Europenem, Mipenam, Merogram, Meronem, Ronem, Expenem);
  • ipenem + cylastin (Prepenem).

Regimen pengobatan lain yang efektif termasuk kombinasi sefalosporin generasi ketiga dengan metronidazole (Trichopol), yang mampu meningkatkan efek pengobatan. Dari sefalosporin yang paling sering digunakan:

  • Cefotaxime (Cefantral, Loraxim);
  • Ceftriaxone (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram);
  • ceftazidim (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim);
  • cefoperazone + sulbactam (Macrocef, Sulperazon, Sultsef);
  • cefixime (Lopraks, Sorcef, Supraks, Cefix).

Antibiotik yang terdaftar dan nama dagang di mana mereka dikeluarkan bukan satu-satunya. Dalam beberapa kasus, dokter mungkin meresepkan skema lain, dipandu oleh hasil tes.

Obat pilihan kedua adalah gentamisin, kloramfenikol, tetrasiklin, eritromisin, dan beberapa jenis antibiotik lainnya.

Dalam beberapa kasus, ketika, selain kolesistitis, saluran empedu (kolangitis) meradang atau ada komplikasi lain, beberapa obat antibakteri dapat digunakan secara bersamaan. Sebagai contoh, kombinasi penisilin dengan fluoroquinolon - paling sering ampisilin dengan ciprofloxacin. Atau ampisilin dengan oksasilin (Ampioks).

Dosis obat tergantung pada keparahan infeksi, dipilih secara individual. Dalam kasus yang parah, suntikan obat antibakteri dianjurkan, dalam bentuk oral yang lebih ringan dapat diambil.

Pengobatan kolesistitis selama kehamilan dan menyusui

Untuk pengobatan kolesistitis pada wanita hamil digunakan kelompok-kelompok antibiotik yang diizinkan untuk digunakan selama kehamilan. Ini termasuk beberapa penisilin, sefalosporin, dan dalam beberapa kasus menggunakan makrolida. Ampisilin + sulbaktam yang paling umum digunakan (Ampisid, Sulbatsin, Unazin), ceftriaxone (Auroxon, Beltsef, Loraxon, Cefogram), azithromycin (Sumamed, Hemomitsin). Antibiotik yang terdaftar relatif aman untuk janin dan disetujui untuk digunakan selama kehamilan, jika manfaat yang diharapkan mencakup kemungkinan bahaya dari penggunaannya.

Tetapi menyusui pada saat pengobatan harus berhenti sehingga dengan ASI anak tidak menerima sebagian dari antibiotik. Untuk memprediksi konsekuensinya sangat sulit, karena itu perlu untuk menunda menyusui, sementara ibu mengambil obat antibakteri.

Dalam kasus apa pun tidak dapat mengobati sendiri, minum obat apa pun tanpa berkonsultasi dengan dokter. Beberapa antibiotik dapat menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki pada janin, karena hanya dokter yang dapat meresepkan perawatan selama kehamilan dan menyusui.

Fitur masuk dan komplikasi terapi antibiotik

Selama perawatan, Anda harus benar-benar meninggalkan alkohol, mengikuti diet dengan kolesistitis: tidak termasuk makanan berlemak, konsumsi gula berlebihan, kacang-kacangan, buah-buahan asam dan buah beri, kaleng, makanan asap, hidangan pedas, kopi kental.

Penting untuk sepenuhnya mematuhi rejimen pengobatan, jangan mengubah dosis, jangan melewati penerimaan, jangan memutuskan jalurnya, bahkan jika sudah ada pemulihan penuh. Jika tidak, resistensi terhadap antibiotik dapat berkembang, kekambuhan penyakit yang cepat. Seperti obat lain, antibiotik memiliki sejumlah efek samping. Rincian lebih lanjut tentang kemungkinan efek samping dijelaskan dalam instruksi untuk obat ini.

Dalam ulasan pengguna, Anda dapat menemukan berbagai efek samping, tetapi paling sering terjadi:

  • dysbacteriosis, yang menyebabkan gangguan pada saluran pencernaan;
  • kekurangan vitamin K, yang dapat menyebabkan mimisan;
  • kandidiasis oral dan selaput lendir lainnya (misalnya, sariawan);
  • reaksi alergi, jika ada sensitivitas individu terhadap komponen obat (tanda-tanda ini tidak dapat diabaikan).

Untuk pencegahan efek samping, Anda harus dengan jelas mengikuti instruksi dan rekomendasi dari dokter Anda. Setelah penerimaan yang lama, dianjurkan untuk minum probiotik untuk mengembalikan mikroflora usus yang sehat.

Video

Cholecystitis, penyebab penampilan, bentuknya, gejala, metode diagnosis dan pengobatan.

http://pechen.org/holecistit/antibiotiki.html

Antibiotik untuk pengobatan kolesistitis

Dengan kolesistitis, wajib untuk memiliki antibiotik dalam rejimen pengobatan, yang diresepkan dengan mempertimbangkan agen penyebab utama penyakit ini. Obat yang diresepkan harus memengaruhi E. coli, staphylococcus, streptococcus, dan patogen lain yang menyebabkan kolesistitis akut.

Apa itu kolesistitis dan kapan diobati dengan antibiotik?

Peran utama dalam pembentukan proses inflamasi pada orang dewasa di kantong empedu adalah hipertensi empedu (proses mengganggu aliran empedu, yang berhubungan dengan obstruksi saluran empedu dengan lendir, batu, detritus, Giardia) dan infeksi empedu. Infeksi pada kandung kemih bersifat limfogen, hematogen atau enterogen.

Kolesistitis akut, yang harus menjalani terapi antibiotik, adalah patologi mendadak, yang disertai oleh:

  • radang kandung empedu;
  • sakit perut yang parah, yang diperburuk selama palpasi daerah subkostal kanan;
  • menggigil dan demam;
  • muntah dengan empedu.

Dasar terapi obat dalam periode eksaserbasi adalah penggunaan antibiotik - untuk menghilangkan infeksi, obat antispasmodik - untuk menormalkan aliran empedu, NSAID - untuk mengurangi keparahan peradangan, rasa sakit, mengurangi edema, solusi kristaloid infus.

Antibiotik untuk peradangan kandung empedu dianggap wajib untuk digunakan, karena mereka membantu mengurangi risiko mengembangkan komplikasi yang bersifat septik. Pengobatan antibiotik untuk kolesistitis terjadi selama eksaserbasi penyakit, yaitu, selama serangan akut dalam perjalanan kronis penyakit atau dalam perjalanan akut penyakit. Selama periode remisi, pengobatan antibakteri tidak dilakukan.

Video terkait:

Cholecystitis dapat diklasifikasikan menjadi:

  • akut dan kronis;
  • rumit dan tidak rumit;
  • kalkulus dan tidak kalkulatif.

Menurut etiologi penyakit dibagi menjadi:

  • viral;
  • bakteri;
  • parasit;
  • non-mikroba (imunogenik, aseptik, alergi, pasca-trauma, enzimatik) dan jenis lain dari kolesistitis.

Tablet untuk radang kandung empedu juga dapat digunakan setelah intervensi bedah untuk ekstraksi batu, kolesistektomi atau reseksi.

Ada skema tertentu untuk pengobatan kolesistitis, dimana ditentukan bagaimana dan obat antibakteri yang harus diminum.

Antibiotik apa yang digunakan untuk kolesistitis

Kelompok obat dasar yang paling efektif dalam pengobatan kolesistitis adalah obat dari daftar berikut:

  • fluoroquinolones ("Ciprofloxacin");
  • tetrasiklin ("doksisiklin"). Tetrasiklin bersifat bakteriostatik, tetapi ditandai dengan sejumlah besar efek samping, dan mereka dapat memengaruhi sintesis protein dalam tubuh manusia, sehingga penggunaannya terbatas.
  • turunan nitroimidazole (Ornidazole, Metronidazole);
  • beta-laktam (sefalosporin dan penisilin yang resisten terhadap inhibitor). Penisilin memiliki efek bakterisidal, karena sifatnya untuk menghambat pertumbuhan bakteri dengan menekan pembentukan dinding sel mereka. Mereka digunakan dalam pengobatan infeksi yang menembus ke dalam sel-sel tubuh manusia, dengan fokus pada ketahanan bakteri jenis ini terhadap kelompok penisilin. Kelompok obat ini memiliki dua kelemahan signifikan: mereka dapat menyebabkan alergi dan dengan cepat dihilangkan dari tubuh. Sefalosporin terjadi dalam beberapa generasi. Obat-obatan ini dapat menekan infeksi yang resisten terhadap penisilin. Tetapi antibiotik dalam kelompok ini memiliki struktur yang sama dan dapat memicu alergi. Sefalosporin generasi ke-3 dapat menyembuhkan penyakit menular serius yang tidak rentan terhadap efek sefalosporin dan penisilin generasi sebelumnya;
  • macrolides ("Erythromycin", "Clarithromycin"). Makrolida memiliki efek bakteriostatik, mereka dibedakan dari obat kelompok beta-laktam dengan kemampuan mereka untuk mempengaruhi bakteri yang tidak memiliki dinding sel. Mereka mampu masuk ke dalam sel-sel tubuh manusia dan menghambat sintesis protein mikroba, menghalangi kemampuan untuk berkembang biak. Makrolida digunakan bahkan selama kehamilan, menyusui, diperbolehkan untuk anak-anak dan alergi, mereka dapat digunakan dalam kursus 3 hari tanpa menggunakan pengobatan jangka panjang;
  • aminoglikosida bersifat toksik, jadi penggunaannya hanya dibenarkan dengan penyebaran infeksi yang masif, dengan peritonitis dan sepsis. Pengobatan dengan antibiotik pada kelompok ini hanya mungkin pada tahap akhir kolesistitis akut. Dilarang menggunakan obat dalam kelompok ini selama kehamilan;
  • linkosamines (Clindamycin).

"Metronidazole" dengan kolesistitis digunakan dalam kombinasi dengan antibiotik lain. Secara independen obat tersebut tidak digunakan.

Persiapan kelompok nitroimidazole diresepkan untuk infeksi campuran, menggunakannya bersama dengan antibiotik utama ("Fluoroquinolone", "Cephalosporin" dan lain-lain) memungkinkan Anda untuk memperluas area paparan obat.

Pada infeksi enterococcal yang parah, kombinasi Ampisilin yang dilindungi dengan inhibitor dengan antibiotik aminoglikosida Gentamycin biasanya diresepkan. Ampisilin merupakan kontraindikasi pada pasien dengan penyakit limfoproliferatif, mononukleosis, gangguan disfungsional yang berat pada hati dan ginjal, dan intoleransi beta-laktam.

Obat "Amoxicillin" juga digunakan dalam bentuk yang dilindungi oleh inhibitor (Amoxicillin + asam klavulanat)

Antibiotik antijamur dan "Levomitsetin" sekarang praktis tidak digunakan karena dampak rendah dan sejumlah besar komplikasi.

Dalam pengobatan kolesistitis, antibiotik dari berbagai kelompok digunakan untuk mengurangi risiko pengembangan resistensi terhadap antibiotik oleh organisme patogen. Pilihan obat untuk pengobatan kolesistitis tergantung pada formula kimianya, asal usul dan bahan dasar aktif.

Analog "Amoxicillin" untuk perawatan orang dewasa dan anak-anak

Pada kolesistitis akut berat dengan persentase besar risiko sepsis, karbapenem digunakan - "Ertapenem". Peradangan moderat melibatkan penggunaan antibiotik beta-laktam lainnya: penghambat penisilin, aminopenicillins.

"Ciprofloxacin" diresepkan untuk pasien yang merupakan antibiotik beta-laktam yang tidak menular.

Obat cephalosporin yang digunakan:

"Ceftriaxone" tidak dianjurkan untuk digunakan, karena dapat menyebabkan stagnasi empedu dan memicu pembentukan batu di kantong empedu.

Obat untuk periode akut penyakit

Proses akut biasanya disebabkan oleh infeksi yang bergabung di tengah gangguan aliran empedu yang normal.

Pada kolelitiasis, ketika obstruksi dipicu oleh penyumbatan dengan kalkulus duktus, terapi kolesistitis dilakukan menggunakan obat koleretik (ketika tes menunjukkan bahwa batu dapat dilepaskan dengan sendirinya).

Pengobatan peradangan harus dilakukan bahkan dengan keberhasilan keluar dari pembentukan dan stabilisasi aliran empedu, karena selama periode ini mikroflora patogen dapat bergabung dalam hal apa pun.

Dalam perjalanan penyakit yang akut, antibiotik diperlukan untuk mencegah perkembangan proses yang purulen. Jika tidak, akan ada kebutuhan untuk reseksi atau kolesistektomi pada tahap proses phlegmonous, purulent, atau gangren, yang akan dihasilkan dari tahap akut.

Cholecystitis harus diobati dengan antibiotik, karena infeksi bakteri hadir bahkan ketika proses aseptik telah diidentifikasi. Secara sederhana, kepatuhannya terhadap penyakit terjadi kemudian, ketika kerusakan terjadi pada selaput lendir organ yang disebabkan oleh peningkatan kadar lisolecithin. Sering menggunakan jenis obat ini:

  • "Ampioks", "Gentamicin" dan sefalosporin, karena mereka memiliki spektrum aksi yang besar, dapat digunakan "Furazolidone", yang dikenal sebagai sarana tindakan antimikroba yang luas;
  • eritromisin, yang dapat terakumulasi dalam sekresi empedu, yaitu, langsung menuju ke tujuan (Spiramycin, Azithromycin, Roxithromycin);
  • persiapan tetrasiklin dan penisilin juga terakumulasi dalam empedu dan digunakan untuk alasan kemanfaatan: mereka efektif terhadap infeksi yang paling umum pada kolesistitis - enterococci, streptococci, E. coli;
  • "Amoksisilin" dikombinasikan dengan asam klavulanat - kombinasi semacam itu ada dalam "Augmentin", "Amoxiclav", "Flemoklav".

Pilihan terbaik untuk kolangitis dan komplikasi terkait lainnya adalah penggunaan obat multi-komponen di mana terdapat berbagai obat antibakteri.

Terapi tentu saja penyakit kronis

Pada kolesistitis kronis selama remisi, antibiotik tidak digunakan. Terapi antibiotik digunakan dengan kepatuhan yang tepat terhadap dosis dan durasi perawatan, dengan mempertimbangkan mekanisme kerja dan beratnya kondisi.

Aturan umum untuk penggunaan antibiotik dalam pengobatan kolesistitis

Saat meresepkan antibiotik, beberapa hal harus dipertimbangkan:

  • untuk anak-anak dan orang dewasa memerlukan penggunaan obat yang berbeda;
  • pada eksaserbasi berat, obat digunakan yang memiliki 2 bentuk pelepasan: pertama, terapi massa diresepkan dengan infus intramuskular (intravena), dan kemudian tablet diterapkan;
  • penggunaan antibiotik diresepkan bersama dengan vitamin dan Baktisubtil;
  • "Furazolidone" tidak pernah diresepkan ketika ada riwayat patologi ginjal;
  • penggunaan antibiotik spektrum luas tidak berpengaruh jika metode lain dari terapi kompleks tidak digunakan;
  • obat generasi lama memiliki lingkup pengaruh yang digambarkan secara tepat ("Levomycetin" digunakan ketika eksaserbasi dipicu oleh sebatang demam tifoid, salmonellosis, disentri, "Gentamicin" - di hadapan enterococci);
  • resep sendiri obat dan asupannya yang tidak terkontrol dapat menyebabkan efek samping yang tidak diinginkan, efek yang tidak dapat diubah.
http://moyjivot.com/preparaty/antibiotiki-pri-holetsistite

Antibiotik dan Cholecystitis

Para ahli menyarankan minum antibiotik untuk kedua jenis kolesistitis:

  • Kronis terjadi pada patologi tertentu dari aliran empedu dari saluran empedu, dianggap sebagai patologi independen. Sering muncul dengan penyakit batu empedu progresif, sifat perkembangannya bertahap;
  • Peradangan akut - cepat pada kantong empedu (pada pasien dengan cholelithiasis) karena penyumbatan saluran dengan batu, yang menyebabkan kemacetan empedu, disertai dengan multiplikasi infeksi (streptokokus, E. coli, staphylococcus, Clostridia, Klebsiella).

Mengacu pada masalah ini ke dokter-gastroenterologis, adalah mungkin untuk mendapatkan perawatan kompleks kolesistitis yang konservatif, yang didasarkan pada antibiotik.

Mengapa perlu minum antibiotik?

Pengobatan konservatif pasien dengan kolesistitis ditugaskan dengan tujuan utama: perlu untuk menormalkan aliran empedu dari kantong empedu. Untuk melakukan ini, perlu minum obat dengan efek koleretik, tetapi kolesistitis jarang terjadi pada tahap ini. Penyebab masalah ini terletak pada asal penyakit, perjalanannya dan pantogenesis. Kehadiran satu bentuk kolesistitis pada pasien menunjukkan adanya mikroflora patogen.

Ini bisa infeksi dengan stafilokokus atau streptokokus, jamur atau infeksi anaerob biasa. Untuk mengkonfirmasi asumsi ini, dokter melakukan penelitian di rumah sakit.

Terapi antibiotik adalah metode yang paling efektif dan terjangkau untuk menghilangkan kolesistitis akut dan kronis (tergantung konfirmasi etiologi bakteri mereka).

Bahkan dengan pengobatan yang berhasil dari gejala individual kolesistitis dan normalisasi aliran empedu, terapi antibiotik adalah suatu keharusan. Bahkan setelah membuka blokir saluran untuk lewatnya empedu, infeksi dari kandung kemih tidak akan pergi ke mana pun. Dalam praktik medis, sering ada kasus ekspansi parsial lumen, dari mana nan dipisahkan. Dalam semua situasi di atas, antibiotik diindikasikan.

Obat-obatan aksi

Antibiotik yang diresepkan oleh dokter yang merawat pasien akan sangat meringankan kondisi di awal kursus dan meringankan infeksi pada akhir kursus.

Durasi pengobatan akan sekitar 10 hari (lebih lama mengambil agen antibakteri penuh dengan penampilan dysbiosis dan sariawan).

Antibiotik dibagi menjadi beberapa kelompok berdasarkan efeknya pada sel yang terpengaruh (mengganggu integritasnya atau menghasilkan metabolisme protein di dalamnya).

Kelompok pertama terdiri dari obat-obatan berikut:

  1. Cefazolin dianggap sebagai obat generasi pertama, itu mempengaruhi berbagai mikroorganisme. Obat ini dikontraindikasikan pada bayi di bulan pertama kehidupan, selama kehamilan dapat digunakan di bawah pengawasan ketat dokter.
  2. Penisilin dalam jumlah besar terakumulasi dalam empedu, karena alasan ini dianggap sebagai salah satu obat paling efektif untuk kolesistitis.
  3. Cefalexin diresepkan untuk perjalanan penyakit akut. Antibiotik spektrum luas dikontraindikasikan pada anak di bawah 12 tahun dan pada pasien dengan penyakit ginjal dan hati kronis.

Yang kedua meliputi:

  • Levomycetin hanya diresepkan jika agen penyebab kolesistitis adalah bakteri disentri, salmonella atau basil tipus.
  • Eritromisin efektif dalam memperburuk kolesistitis.
  • Tetrasiklin diresepkan jika kolesistitis disebabkan oleh enterococcus, streptococcus atau E. coli.
  • Gentamisin digunakan pada infeksi eterokokus yang parah.

Yang sangat penting adalah penunjukan obat adalah dokter, karena salah satu dari mereka memiliki berbagai efek individu.

Cholecystitis dalam persentase besar kasus berkembang dengan latar belakang infeksi tubuh dengan streptococci, enterococci, E. coli.

Dalam kasus seperti itu, masuk akal untuk mengambil antibiotik berikut:

  1. Sefaleksin;
  2. Tetrasiklin;
  3. Levomitsetin;
  4. Gentamicin;
  5. Ampisilin;
  6. Cefazolin.

Selain dampaknya pada sel yang terinfeksi, antibiotik untuk kolesistitis dibedakan tergantung pada tempat konsentrasi dalam tubuh pasien dari zat aktif dan metode pelepasannya.

Dokter yang berpengalaman sepakat bahwa Ampisilin, Tetrasiklin, dan Penisilin paling efektif dalam mengobati kolesistitis. Efektivitasnya disebabkan oleh kenyataan bahwa sebagian besar zat obat terakumulasi langsung dalam empedu.

Rekomendasi dan indikasi untuk masuk

Pengobatan dengan antimikroba sangat dianjurkan dalam kasus di mana kolesistitis disertai dengan nyeri persisten, kolik, demam, peningkatan kantong empedu, dan peningkatan leukositosis darah.

Dalam perjalanan akut penyakit, pengobatan dengan kelompok eritromisin agen antimikroba diindikasikan: Azitromisin, Spiramicide, dan Roxithromycin. Obat-obatan ini menumpuk di dalam empedu, yang memberikan efek terapi yang luar biasa.

Juga, dengan kolesistitis, furazolidone efektif - obat aksi antimikroba luas, dengan bantuan yang memungkinkan untuk melakukan terapi segala bentuk kolesistitis. Kontraindikasi adalah penyakit ginjal.

Penerimaan obat-obatan di atas harus dikombinasikan dengan kursus Baktisuptil dan vitamin kelompok A, B dan C.

Dalam kasus perkembangan cepat kolesistitis akut, ketika tidak ada waktu untuk terapi jangka panjang, antibiotik dengan spektrum efek yang besar digunakan: Ampioks, Cephalosporin dan Gentamicin.

Aturan penting untuk minum obat:

  • Ketika kolesistitis pada anak-anak dan orang dewasa, dokter menggunakan berbagai jenis antibiotik. Tetapi mereka ditunjuk jika hasil positif tidak dapat dicapai dengan terapi antibakteri tradisional.
  • Mereka meresepkan antimikroba dengan adanya rasa sakit yang parah, yang tidak dapat dihentikan dengan bantuan obat-obatan sederhana.
  • Dengan kolesistitis, introduksi antibiotik ke dalam tubuh dilakukan secara intramuskular atau intravena (inilah cara efektivitas maksimumnya dicapai).
  • Suntikan dilakukan hingga 3 kali sehari, tentu saja seminggu atau 10 hari. Jumlah injeksi individu dan durasinya ditentukan oleh dokter yang hadir berdasarkan spesifisitas kasus dan hasil analisis pasien.

Setelah serangkaian antibiotik biasanya datang pemulihan, tetapi mereka tidak membantu dalam semua kasus yang parah. Misalnya, dengan infeksi sistemik, intervensi bedah dianggap sebagai satu-satunya pengobatan yang memadai.

Untuk mencegah perkembangan bentuk kolesistitis kronis, tidak dianjurkan untuk menyalahgunakan makanan dan alkohol yang berbahaya.

Studi terbaru menunjukkan adaptasi tubuh yang cepat terhadap berbagai jenis antibiotik, yang menyebabkan sebagian aktivitasnya tidak aktif. Karena itu, asupan obat antimikroba untuk profilaksis saja.

  1. Dysbacteriosis di usus. Itu terjadi pada latar belakang antibiotik karena kematian bakteri menguntungkan.
  2. Disbiosis berat dengan defisiensi vitamin K, perdarahan hidung dan gingiva.
  3. Kandidiasis rongga mulut dan mukosa vagina akibat reproduksi jamur penyebab berlebihan.
  4. Reaksi alergi sering terjadi (ruam, gatal, edema laring) dan lokal (radang pada lokasi injeksi, hingga pembentukan abses).

Dalam setiap perjalanan kolesistitis, dengan perawatan yang memadai dimulai tepat waktu, prognosisnya cukup baik. Yang utama adalah berkonsultasi dengan dokter tepat waktu dan diperiksa. Tetapkan antibiotik yang diinginkan, dosisnya dan lamanya jalannya penerimaan hanya bisa menjadi spesialis yang berkualifikasi. Cholecystitis dapat disembuhkan.

http://zhkt.ru/zhelchniy/holecistit/antibiotiki-lechenie.html

Antibiotik untuk kolesistitis akut dan kronis: daftar dan rejimen pengobatan

Apa antibiotik yang diresepkan untuk kolesistitis

Antibiotik untuk kolesistitis adalah bagian penting dari perawatan kompleks peradangan kandung empedu. Secara simtomatis, kolesistitis dimanifestasikan oleh sakit perut, mual, muntah, demam.

Untuk menghilangkan infeksi resep obat antibakteri. Selain pengobatan dengan antibiotik dan terapi simtomatik (misalnya, obat pengeluaran empedu), dianjurkan untuk mengikuti diet rendah lemak cair.

Pada artikel ini, kita melihat gejala dan pengobatan dengan antibiotik selama kolesistitis.

Antibiotik adalah bagian penting dari terapi kolesistitis.

Diagnosis banding

Cholecystitis paling sering merupakan konsekuensi dari penyakit batu empedu lanjut (GCB) dan membutuhkan terapi antibiotik untuk mencegah komplikasi pada saluran empedu.

Dengan demikian, pada 20% pasien dengan kolik bilier yang mengabaikan pengobatan, bentuk akut dari penyakit inflamasi berkembang.

Jika bentuk akut tidak diobati, kolesistitis lambat laun menjadi kronis dan diperumit oleh peradangan organ-organ tetangga: kolangitis, pankreatitis, kolangiohepatitis, dan lainnya.

Lebih dari 90% kasus kolesistitis disebabkan oleh penyumbatan batu empedu.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, pemeriksaan USG pada organ perut digunakan, dan tes laboratorium juga dapat ditentukan.

Faktor risiko meliputi:

  • kontrasepsi oral;
  • kehamilan;
  • kecenderungan genetik;
  • obesitas;
  • diabetes dan gangguan metabolisme lainnya;
  • penyakit hati.

Tanpa kurangnya perawatan tepat waktu kolesistitis, itu menjadi kronis. Pengobatan kolesistitis selalu kompleks dan tergantung pada keparahan kondisi dan adanya komplikasi.

Paling sering, perawatan dilakukan berdasarkan rawat jalan di rumah, tetapi dalam beberapa kasus mungkin perlu untuk tinggal di rumah sakit dan bahkan perawatan bedah. Antibiotik digunakan untuk melawan infeksi itu sendiri.

Hanya dokter yang didasarkan pada gambar klinis dan data penelitian laboratorium yang dapat memilih obat yang efektif.

Apakah mungkin dilakukan tanpa antibiotik selama kolesistitis?

Untuk memerangi kolesistitis, dokter dapat meresepkan antibiotik.

Cholecystitis terjadi ketika dinding kandung empedu terinfeksi. Itu sebabnya antibiotik diresepkan untuk melawan infeksi pada orang dewasa dan anak-anak. Terlepas dari kenyataan bahwa antibiotik untuk peradangan kandung empedu sendiri tidak dapat menyembuhkan kolesistitis, hanya melakukannya tanpa penggunaannya adalah mustahil.

Tidak ada metode nasional untuk menekan fokus infeksi di kantong empedu tidak akan bekerja, yang paling maksimal adalah untuk merangsang keluarnya empedu, tetapi bukan pengobatan infeksi. Selain itu, tanpa antibiotik ada risiko bahwa infeksi akan menyebar ke organ tetangga - itu akan masuk ke saluran empedu, hati, pankreas.

Peradangan dapat dipicu hingga dokter harus mengangkat kantong empedu.

Terapi antibakteri diresepkan pada periode eksaserbasi penyakit batu empedu, pengobatan kolesistitis kalkisitis yang terukur, akut dan kronis. Menggunakan obat spektrum luas untuk memaksimalkan penghancuran infeksi dan mencegah komplikasi.

Kontraindikasi untuk terapi antibiotik

Semua kontraindikasi untuk penggunaan antibiotik selama kolesistitis dan cholelithiasis adalah relatif, yang berarti bahwa jika ada kontraindikasi kepada pasien, dokter harus memilih opsi perawatan alternatif yang paling tepat.

Tinjauan janji diperlukan dalam kasus berikut:

  • riwayat alergi terhadap antibiotik dari kelompok mana pun;
  • mononukleosis infeksius;
  • kehamilan di semua periode;
  • periode laktasi;
  • riwayat reaksi alergi terhadap obat apa pun;
  • kondisi dekompensasi parah pasien.

Obat antibakteri terbaik untuk kolesistitis

Pil "ajaib" untuk kolesistitis tidak ada

Banyak yang khawatir tentang pertanyaan antibiotik mana yang terbaik untuk dipilih. Tidak ada satu pil "ajaib" untuk pengobatan kolesistitis.

Setiap obat memiliki spektrum aksi sendiri, karakteristik penggunaannya, karena dokter harus memilih antibiotik untuk perawatan berdasarkan gejala dan pemeriksaan.

Ada protokol standar untuk pengobatan kolesistitis, yang memandu pilihan obat. Baca lebih lanjut tentang ini di artikel di bawah ini.

Peradangan kandung empedu adalah penyakit serius, dan pengobatan sendiri kolesistitis tidak hanya tidak dapat diterima, tetapi bahkan berbahaya.

Untuk mengklarifikasi diagnosis, pemilihan rejimen pengobatan mungkin diresepkan studi tambahan: USG, kultur sampel (juga disebut seeding), analisis biokimia umum darah.

Pengobatan kolesistitis selalu kompleks, tetapi tanpa terapi antibakteri, pemulihan tidak akan datang.

Perawatan antibakteri standar dunia

Paling sering kolesistitis menyebabkan E. coli E. coli dan bakteri patogen B. fragilis, serta beberapa jenis Klebsiella, enterococci, pseudomonads.

Dengan mempertimbangkan kekhasan perjalanan infeksi-infeksi ini, kelompok-kelompok antibiotik tersebut diresepkan yang memiliki aksi antimikroba maksimum.

Dengan demikian, rejimen pengobatan standar dikembangkan untuk kolesistitis akut dan untuk eksaserbasi kolesistitis kronis.

Antibiotik yang paling direkomendasikan adalah:

  • piperacillin + tazobactam (Aurotaz, Zopercin, Revotaz, Tazar, Tazpen);
  • ampisilin + sulbaktam (Ampisid, Sulbatsin, Unazin);
  • Amoksisilin + asam klavulanat (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav);
  • Meropenem (Alvopenem, Aris, Demopenem, Europenem, Mipenam, Merogram, Meronem, Ronem, Expenem);
  • ipenem + cylastin (Prepenem).

Regimen pengobatan lain yang efektif termasuk kombinasi sefalosporin generasi ketiga dengan metronidazole (Trichopol), yang mampu meningkatkan efek pengobatan. Dari sefalosporin yang paling sering digunakan:

Ceftriaxone sering diresepkan untuk kolesistitis.

  • Cefotaxime (Cefantral, Loraxim);
  • Ceftriaxone (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram);
  • ceftazidim (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim);
  • cefoperazone + sulbactam (Macrocef, Sulperazon, Sultsef);
  • cefixime (Lopraks, Sorcef, Supraks, Cefix).

Antibiotik yang terdaftar dan nama dagang di mana mereka dikeluarkan bukan satu-satunya. Dalam beberapa kasus, dokter mungkin meresepkan skema lain, dipandu oleh hasil tes.

Obat pilihan kedua adalah gentamisin, kloramfenikol, tetrasiklin, eritromisin, dan beberapa jenis antibiotik lainnya.

Dalam beberapa kasus, ketika, selain kolesistitis, saluran empedu (kolangitis) meradang atau ada komplikasi lain, beberapa obat antibakteri dapat digunakan secara bersamaan. Sebagai contoh, kombinasi penisilin dengan fluoroquinolon - paling sering ampisilin dengan ciprofloxacin. Atau ampisilin dengan oksasilin (Ampioks).

Dosis obat tergantung pada keparahan infeksi, dipilih secara individual. Dalam kasus yang parah, suntikan obat antibakteri dianjurkan, dalam bentuk oral yang lebih ringan dapat diambil.

Pengobatan kolesistitis selama kehamilan dan menyusui

Untuk pengobatan kolesistitis pada wanita hamil digunakan kelompok-kelompok antibiotik yang diizinkan untuk digunakan selama kehamilan. Ini termasuk beberapa penisilin, sefalosporin, dan dalam beberapa kasus menggunakan makrolida.

Ampisilin + sulbaktam yang paling umum digunakan (Ampisid, Sulbatsin, Unazin), ceftriaxone (Auroxon, Beltsef, Loraxon, Cefogram), azithromycin (Sumamed, Hemomitsin).

Antibiotik yang terdaftar relatif aman untuk janin dan disetujui untuk digunakan selama kehamilan, jika manfaat yang diharapkan mencakup kemungkinan bahaya dari penggunaannya.

Tetapi menyusui pada saat pengobatan harus berhenti sehingga dengan ASI anak tidak menerima sebagian dari antibiotik. Untuk memprediksi konsekuensinya sangat sulit, karena itu perlu untuk menunda menyusui, sementara ibu mengambil obat antibakteri.

Dalam kasus apa pun tidak dapat mengobati sendiri, minum obat apa pun tanpa berkonsultasi dengan dokter. Beberapa antibiotik dapat menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki pada janin, karena hanya dokter yang dapat meresepkan perawatan selama kehamilan dan menyusui.

Fitur masuk dan komplikasi terapi antibiotik

Selama perawatan, Anda harus benar-benar meninggalkan alkohol, mengikuti diet dengan kolesistitis: tidak termasuk makanan berlemak, konsumsi gula berlebihan, kacang-kacangan, buah-buahan asam dan buah beri, kaleng, makanan asap, hidangan pedas, kopi kental.

Penting untuk sepenuhnya mematuhi rejimen pengobatan, jangan mengubah dosis, jangan melewati penerimaan, jangan memutuskan jalurnya, bahkan jika sudah ada pemulihan penuh.

Jika tidak, resistensi terhadap antibiotik dapat berkembang, kekambuhan penyakit yang cepat. Seperti obat lain, antibiotik memiliki sejumlah efek samping.

Rincian lebih lanjut tentang kemungkinan efek samping dijelaskan dalam instruksi untuk obat ini.

Dalam ulasan pengguna, Anda dapat menemukan berbagai efek samping, tetapi paling sering terjadi:

  • dysbacteriosis, yang menyebabkan gangguan pada saluran pencernaan;
  • kekurangan vitamin K, yang dapat menyebabkan mimisan;
  • kandidiasis oral dan selaput lendir lainnya (misalnya, sariawan);
  • reaksi alergi, jika ada sensitivitas individu terhadap komponen obat (tanda-tanda ini tidak dapat diabaikan).

Untuk pencegahan efek samping, Anda harus dengan jelas mengikuti instruksi dan rekomendasi dari dokter Anda. Setelah penerimaan yang lama, dianjurkan untuk minum probiotik untuk mengembalikan mikroflora usus yang sehat.

Cholecystitis, penyebab penampilan, bentuknya, gejala, metode diagnosis dan pengobatan.

4 antibiotik paling efektif dalam pengobatan kolesistitis (radang kandung empedu)

Kolesistitis akut adalah patologi mendadak, disertai oleh:

  • radang kandung empedu;
  • sakit perut yang hebat, diperburuk selama palpasi daerah subkostal kanan;
  • demam dan kedinginan;
  • muntah dengan campuran empedu;
  • munculnya penanda laboratorium dari reaksi inflamasi non-spesifik dan tanda-tanda kerusakan kandung empedu pada USG.

Peran utama dalam pengembangan peradangan kandung empedu dimainkan oleh hipertensi empedu (pelanggaran aliran empedu yang terkait dengan obstruksi saluran kandung empedu dengan batu, lendir, detritus, Giardia) dan infeksi empedu. Infeksi pada kantong empedu dapat bersifat hematogen, limfogen, atau enterogen.

Dasar terapi obat pada periode akut adalah penggunaan obat antispasmodik (normalisasi aliran empedu), antibiotik (untuk menghilangkan komponen infeksi), NSAID (mengurangi keparahan respon inflamasi, mengurangi edema dan anestesi), larutan infus kristaloid.

Perawatan dengan antibiotik untuk peradangan kandung empedu adalah wajib dan membantu mengurangi risiko mengembangkan komplikasi septik.

Antibiotik untuk kolesistitis kronis yang diresepkan pada periode eksaserbasi, yaitu selama serangan akut. Pada fase remisi penyakit, terapi antibiotik tidak dilakukan.

Baca lebih lanjut: Pilihan antibiotik yang jujur ​​untuk pankreatitis akut dan kronis pada orang dewasa

Jenis kolesistitis

  • akut dan kronis;
  • rumit dan tidak rumit;
  • kalkulus dan tidak kalkulatif.

Menurut faktor etiologis, kolesistitis dapat berupa bakteri, virus, parasit, non-mikroba (imunogenik, aseptik), alergi, pasca-trauma, enzimatik, dll.

Dalam kebanyakan kasus, peradangan pada awalnya dikaitkan dengan pelanggaran aliran empedu dan infeksinya. Perlu dicatat bahwa komponen bakteri dari peradangan bergabung bahkan dengan kolesistitis aseptik awalnya.

Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pelanggaran aliran empedu disertai dengan peningkatan konsentrasi lisolecithin yang merusak membran mukosa kantong empedu.

Oleh karena itu, antibiotik untuk radang kandung empedu diterapkan tanpa gagal.

Antibiotik untuk kolesistitis dipilih dengan mempertimbangkan patogen utama peradangan. Artinya, mereka harus bertindak terhadap E. coli, Klebsiella, pseudomonads, staphylococci, streptococci, enterococci, dll.

Antibiotik untuk kolesistitis

Kelompok obat utama dengan kemanjuran tertinggi pada kolesistitis adalah:

Pada kolesistitis akut, metronidazole diresepkan dalam kombinasi dengan antibiotik lain. Secara terpisah, obat ini, serta ornidazole, tidak diresepkan. Sediaan nitroimidazole digunakan untuk infeksi campuran. Penunjukan mereka dengan antibiotik utama (fluoroquinolone, sefalosporin, dll) memungkinkan Anda untuk memaksimalkan kisaran obat.

Pada infeksi enterococcal yang parah, dianjurkan untuk menggunakan kombinasi ampisilin yang dilindungi oleh inhibitor (ampisilin + sulbaktam) dengan antibiotik aminoglikosida, gentamisin.

Amoksisilin untuk kolesistitis juga digunakan dalam varian yang dilindungi inhibitor (amoksisilin + asam klavulanat). Penggunaan antibiotik ini dalam bentuk murni tidak dianjurkan, karena risiko tinggi resistensi patogen.

Baca lebih lanjut: Pilihan analog amoksisilin yang sangat baik untuk orang dewasa dan anak-anak

Pada kolesistitis akut berat dengan risiko tinggi komplikasi septik, gunakan carbapenem - ertapenem. Untuk peradangan sedang pada kantong empedu, disarankan untuk menggunakan antibiotik beta-laktam lainnya: penisilin yang dilindungi inhibitor, aminopenicillins (ampisilin direkomendasikan untuk kolesistitis akut) atau sefalosporin.

Ciprofloxacin dengan kolesistitis diresepkan untuk pasien dengan intoleransi terhadap antibiotik beta-laktam.

Dari obat sefalosporin menunjukkan penggunaan:

Ceftriaxone untuk kolesistitis tidak dianjurkan, karena dapat menyebabkan stagnasi empedu dan memicu perkembangan batu di kantong empedu.

Pada kolesistitis akut, terapi antibiotik biasanya diresepkan selama lima sampai tujuh hari.

Antibiotik untuk kolesistitis kronis (pada tahap akut) atau untuk peradangan akut yang rumit dapat diberikan selama tujuh hingga sepuluh hari.

Ampisilin

Obat ini milik aminopenicillins semisintetik. Amisilin sangat efektif dalam kolesistitis yang disebabkan oleh Escherichia coli, Enterococcus, Proteus, Staphylococcus dan Streptococcus. Obat dalam konsentrasi tinggi menumpuk empedu, bahkan dengan kolestasis parah.

Kerugian dari antibiotik termasuk fakta bahwa itu benar-benar dihancurkan oleh enzim bakteri beta-laktamase, jadi jika Anda mencurigai bahwa peradangan disebabkan oleh strain penghasil beta-laktamase, disarankan untuk meresepkan versi yang tahan-inhibitor: ampicillin + sulbactam.

Ampisilin diberikan secara intramuskular dalam dosis 0,5-1 gram setiap 6 jam. Dalam kasus yang parah, dosis harian dapat ditingkatkan menjadi enam gram, dibagi menjadi 4-6 suntikan.

Anak-anak di atas 6 tahun, obat ini diresepkan 100 mg / kg per hari. Dosis harian dibagi menjadi 4-6 suntikan.

Untuk pasien dengan disfungsi ginjal, dosis disesuaikan sesuai dengan laju filtrasi glomerulus.

Antibiotik dikontraindikasikan pada pasien dengan mononukleosis, penyakit limfoproliferatif, disfungsi ginjal dan hati yang parah, intoleransi terhadap beta-laktam.

Ampisilin dapat diberikan kepada wanita hamil. Jika perlu, penggunaan dana saat menyusui, menyusui berhenti sementara.

Baca terus: 4 pendekatan untuk pemulihan hati setelah antibiotik

Oxamp

Pada kolesistitis stafilokokus parah yang disebabkan oleh strain pembentuk penisilin, digunakan kombinasi ampisilin dan oksasilin. Oxacillin juga termasuk dalam seri penisilin, tetapi tidak seperti ampisilin, ia tidak dihancurkan oleh enzim bakteri.

Dewasa dan anak-anak di atas 14 tahun, Oxamp diresepkan 500-1000 miligram empat kali sehari. Pasien yang lebih tua dari tujuh tahun diresepkan pada 50 miligram per kilogram per hari.

Kontraindikasi untuk penunjukan antibiotik mirip dengan pembatasan penggunaan ampisilin.

Cefazolin (Kefzol)

Obat itu milik antibiotik sefalosporin generasi pertama. Cefazolin sangat aktif terhadap berbagai mikroorganisme, termasuk semua patogen utama kolesistitis.

Obat ini dikontraindikasikan pada pasien dengan alergi terhadap beta-laktam dan pasien yang berusia kurang dari 1 bulan. Antibiotik dapat diresepkan untuk wanita hamil jika manfaat yang diharapkan melebihi risiko yang mungkin.

Orang dewasa mengonsumsi Cefazolin 500-1000 miligram dua kali sehari. Dalam kasus yang parah, antibiotik dapat diterapkan tiga gram per hari.

Anak-anak diresepkan 25-50 mg / kg per hari. Dosis harian dibagi menjadi tiga hingga empat suntikan. Dalam kasus yang parah, dosis harian dapat meningkat hingga seratus miligram per kilogram.

Ciprofloxacin

Antibiotik fluorokuinolon dari spektrum aktivitas antibakteri terluas. Antibiotik dalam konsentrasi tinggi terakumulasi dalam empedu dan bekerja pada semua patogen utama radang kandung empedu.

Ciprolet 500 mg

Ciprofloxacin untuk kolesistitis digunakan jika pasien memiliki alergi atau kontraindikasi lain untuk penunjukan antibiotik beta-laktam.

Ciprofloxacin diresepkan dalam dosis dari 0,5 hingga 0,75 gram dua kali sehari.

Seperti semua fluoroquinolones, ciprofloxacin tidak diindikasikan untuk anak di bawah usia 18 tahun, wanita yang dikenakan makan anak dan payudara, pasien dengan defisiensi glukosa-enam fosfatdegidrogenaznym, disfungsi ginjal yang parah dan hati, serta intoleransi terhadap antibiotik fluorokuinolon, atau peradangan pada tendon yang terhubung ke resepsi obat ini dalam sejarah.

Dengan sangat hati-hati, obat ini dapat diberikan kepada pasien dengan patologi sistem saraf pusat dan gangguan mental, NMC (kecelakaan serebrovaskular), pasien lanjut usia.

Metronidazole

Turunan nitroimidazole diberikan selain antibiotik utama, jika dicurigai terdapat infeksi aerob-anaerob campuran.

Obat ini tidak diresepkan untuk pasien pada trimester pertama kehamilan, pasien yang memiliki penyakit pada sistem saraf pusat, darah atau kerusakan hati yang parah.

Pada trimester kedua dan ketiga, metronidazole dapat digunakan jika benar-benar diperlukan. Pemberian makanan alami pada saat pengobatan dihentikan.

Untuk kolesistitis, metronidazole diresepkan oleh 0,5 gram intravena setiap enam jam.

Untuk anak-anak, antibiotik diresepkan pada 7,5 miligram per kilogram setiap 6 jam.

Baca lebih lanjut: Dari 6 rubel: analog efektif metronidazole

Dasar-dasar terapi obat untuk kolesistitis

Pada puncak serangan kolesistitis akut, dianjurkan untuk lapar dan minum alkali. Selanjutnya, diet 0 ditentukan. Setelah stabilisasi kondisi, serta pada kolesistitis kronis, diet No. 5 direkomendasikan.

Kami menyampaikan kepada Anda sebuah video siaran televisi yang bagus dengan E. Malysheva tentang kolesistitis:

Untuk mengurangi intensitas rasa sakit, gelembung es ditempatkan di daerah hipokondrium kanan. Penggunaan bantalan pemanas sangat dilarang. Karena pemanasan meningkatkan aliran darah, mempercepat perkembangan proses inflamasi dan perkembangan lesi destruktif pada kantong empedu.

Terapi obat untuk kolesistitis akut ditujukan untuk:

  • normalisasi aliran empedu (penggunaan antikolinergik dan antispasmodik);
  • mengurangi keparahan respon inflamasi (obat antiinflamasi nonsteroid);
  • penghancuran komponen infeksius (terapi antibakteri);
  • detoksifikasi (terapi infus).

Menurut indikasi, agen antiemetik (metoclopramide) dan antasida yang mengandung aluminium dapat digunakan untuk mengikat asam empedu.

Untuk mengurangi penebalan empedu sangat efektif menggunakan asam ursodeoxycholic.

Dalam kasus kolesistitis kalkulus, intervensi bedah yang direncanakan direkomendasikan dua hingga tiga minggu setelah kondisi pasien menjadi normal.

Indikasi untuk intervensi bedah pada kolesistitis nonkalkulasi akut adalah perkembangan komplikasi atau perjalanan yang berat dengan tidak adanya efek terapi obat.

Artikel disiapkan
dokter penyakit menular Chernenko A.L.

Baca lebih lanjut: Kemenangan atas Helicobacter pylori atau rejimen pengobatan antibiotik

Percayakan profesional kesehatan Anda! Buat janji untuk bertemu dokter terbaik di kota Anda sekarang!

Dokter yang baik adalah spesialis generalis yang, berdasarkan gejala Anda, akan membuat diagnosis yang benar dan meresepkan pengobatan yang efektif. Di portal kami, Anda dapat memilih dokter dari klinik terbaik di Moskow, St. Petersburg, Kazan, dan kota-kota lain di Rusia dan dapatkan diskon hingga 65% di resepsi.

Temukan dokter di dekat Anda

* Menekan tombol akan membawa Anda ke halaman khusus situs dengan formulir pencarian dan catatan ke profil spesialis yang Anda minati.

Cara Memotong Cholecystitis: Obat-obatan Terbaik, Pencegahan

Sekitar 10-15% dari populasi planet kita akrab dengan kolesistitis, atau radang kandung empedu (LB). Ketidaknyamanan dan rasa sakit di hipokondrium kanan, kesulitan dalam mencerna makanan dan kepahitan yang tidak menyenangkan di mulut adalah alasan untuk menjalani pemeriksaan. Dan apa pengobatan kolesistitis: dalam ulasan dan video kami di artikel ini kami akan menganalisis cara yang paling efektif yang akan membantu Anda dengan pasti.

Dasar-dasar Klasifikasi Penyakit

Sebelum kita membahas apa yang harus diminum dengan kolesistitis, agar dapat dengan cepat menghilangkan rasa sakit dan ketidaknyamanan, mari kita lihat jenis radang kandung empedu yang ada. Bagaimanapun, bentuk klinis penyakit ini sangat memengaruhi pemilihan taktik pengobatan.

Penyebab utama patologi

Cholecystitis dibagi menjadi dua kelompok besar:

  • Akut:
    1. catarrhal - dengan keterlibatan selaput lendir (permukaan) organ dalam proses patologis;
    2. phlegmonous - dengan peradangan bernanah tumpah;
    3. gangren - dengan lesi nekrotik pada dinding ZHP.
  • kronis.

Dengan lelucon kolesistitis akut adalah buruk

Itu penting! Terapi kolesistitis akut dilakukan oleh ahli bedah di rumah sakit. Sebagian besar pasien menunjukkan pembedahan - kolesistektomi. Dilarang mengobati peradangan phlegmonous dan terutama gangren di rumah!

Namun, sebagian besar pasien menghadapinya dengan kolesistitis kronis (XX). Jadi, apa itu kolesistitis dan bagaimana bahayanya?

Pada lebih dari 60% pasien, XX disebabkan oleh agen infeksi - E. coli, streptococci, Salmonella, dll.

Seiring waktu, dinding-dinding tubuh menebal, menjadi tidak aktif, dan borok dan bekas luka muncul di selaput lendir. Ini pada gilirannya memprovokasi pelanggaran lebih lanjut dari aliran empedu dan pembentukan batu.

Perhatikan! Eksaserbasi abad kedua puluh selalu terjadi setelah kesalahan dalam diet - makan makanan goreng berlemak. Juga, serangan dapat memicu hipotermia, mengurangi imunitas, gemetar, aktivitas fisik yang intens.

Pengobatan konservatif kolesistitis kronis

Pengobatan kolesistitis kronis biasanya dilakukan dengan metode konservatif (tetapi pembedahan juga mungkin diperlukan).

Di antara tujuan utamanya:

  • penghapusan perubahan inflamasi di dinding ZHP;
  • pencegahan komplikasi;
  • penghapusan gejala patologi;
  • meningkatkan kualitas hidup dan rehabilitasi pasien.

Penting untuk mengurangi jumlah eksaserbasi.

Itu penting! Rencana perawatan disusun oleh dokter secara individual untuk setiap pasien. Taktik yang dipilih sebagian besar ditentukan oleh perjalanan klinis patologi (frekuensi dan tingkat keparahan eksaserbasi), ada / tidaknya konkresi, dan keadaan fungsional Kesehatan Reproduksi.

Terapi non-obat

Sebelum kami menganalisis obat apa yang harus diambil untuk kolesistitis, kami ingin menarik perhatian Anda pada kenyataan bahwa terapi diet tetap merupakan metode pengobatan yang penting. Semua pasien dengan XX harus mematuhi tabel perawatan nomor 5 (menurut Pevzner).

Di antara prinsip-prinsipnya adalah:

  1. Asupan makanan fraksional yang sering dan penting (sekitar 5-6 kali sehari).
  2. Kompilasi dan pemeliharaan diet yang jelas.
  3. Penggunaan 2.500-2.900 kkal per hari.
  4. Membuat menu dengan kandungan protein, lemak, dan karbohidrat optimal.
  5. Pengurangan dalam diet bagian dari lemak hewani dan peningkatan proporsi sayuran.
  6. Banyak minum (sekitar 2 liter air murni per hari).
  7. Opsi perlakuan panas yang disukai adalah mendidih dan mengukus.

Di antara produk yang diizinkan:

  • daging tanpa lemak (unggas, kelinci, daging sapi, ikan);
  • dedak gandum;
  • sereal (terutama millet, soba);
  • produk susu;
  • sayuran dan buah-buahan.

Selain air, sangat berguna untuk minum kolak buah kering, kaldu rosehip.

Tidak termasuk dalam diet pasien:

  • hidangan berlemak dan diasap;
  • daging dan jeroan berlemak (ginjal, otak, lidah, dll.);
  • kuning telur;
  • rempah-rempah dan bumbu;
  • kaldu kaya;
  • pastry dan pastry;
  • kacang-kacangan;
  • alkohol;
  • minuman berkarbonasi.

Produk yang Diizinkan dan Ditolak

Itu penting! Pasien dengan XX disarankan untuk mengikuti diet terapeutik sepanjang hidup mereka. Ini akan membantu mengurangi jumlah eksaserbasi secara signifikan.

Terapi obat-obatan

Obat untuk kolesistitis pada kandung empedu adalah elemen terapi wajib lainnya. Sangat penting bahwa semua pil dan suntikan diresepkan oleh dokter yang berkualifikasi (terapis atau gastroenterologis) berdasarkan data survei yang diperoleh. Hanya seorang spesialis akan dapat menilai nuansa patologi dan karakteristik individu organisme.

Obat apa yang akan berguna bagi Anda?

Jadi, apa yang harus diambil dengan kolesistitis: obat dibagi menjadi beberapa kelompok farmakologis.

Tabel: Suntikan dan tablet untuk kolesistitis kandung empedu:

http://lovenlive.ru/antibiotiki-pri-ostrom-i-xronicheskom-xolecistite-spisok-i-sxemy-lecheniya.html

Publikasi Pankreatitis