Apendisitis - gejala pada orang dewasa, tanda, penyebab

Apendiks, lat. appendix vermiformis - proses berbentuk cacing, panjang 5-7 cm (kadang-kadang 20 cm), diameter 1 cm, ujungnya membuta, bentuk tubular.

Pembengkakan usus buntu dapat terjadi pada semua usia. Kelompok risiko adalah anak-anak di atas 5 tahun, wanita dewasa 20-30 tahun, wanita hamil. Patologi sama-sama karakteristik dari jenis kelamin perempuan dan laki-laki. Sangat jarang, radang usus buntu terjadi pada anak-anak muda, yang dijelaskan oleh fitur anatomis terkait usia dari usus buntu, yang memiliki bentuk corong dan mudah dikosongkan, dan lemahnya perkembangan alat limfoid pada proses tersebut.

Di antara semua penyakit pada organ perut, yang memerlukan intervensi bedah segera, radang usus buntu adalah yang paling umum. Jika ada serangan radang usus buntu akut, Anda perlu menghubungi kru ambulans sesegera mungkin. Jika radang usus buntu tidak diobati, peritonitis dapat berkembang - suatu komplikasi yang mengarah pada kematian.

Bagaimana usus buntu bermanifestasi, gejala dan tanda-tanda darurat ini harus diketahui semua orang. Gejala utama radang usus buntu pada orang dewasa dan anak-anak adalah rasa sakit. Ini terjadi di perut bagian atas atau dekat pusar, kadang-kadang tidak mungkin untuk secara akurat menunjukkan tempat nyeri ("seluruh perut sakit"). Kemudian rasa sakit bergerak ke sisi kanan perut. Migrasi rasa sakit ini dianggap sebagai gejala penyakit yang sangat spesifik.

Penyebab Appendicitis

Ada beberapa alasan berikut untuk pengembangan radang usus buntu:

  1. Kombinasi penyumbatan mekanis lumen apendiks dan aktivasi mikroflora usus. Batu tinja, folikel limfoid yang membesar, benda asing (tidak sengaja tertelan), tumor, dan akumulasi parasit dapat menyebabkan penyumbatan. Di tempat terjadinya "tabung" seperti itu adalah akumulasi lendir, mikroorganisme aktif berkembang biak. Di dalam lumen, tekanan meningkat, pembuluh darah ditekan, aliran darah dan getah bening terganggu. Hasil: peradangan dan nekrosis pada apendiks.
  2. Menurut beberapa laporan, risiko apendisitis lebih tinggi pada individu yang menderita retensi tinja selama bertahun-tahun. Karena pergerakan massa feses yang lambat melalui saluran pencernaan, orang-orang seperti itu cenderung memiliki batu feses.
  3. Hal yang sama dapat dikatakan tentang orang-orang yang dietnya jenuh dengan makanan protein dan serat nabati yang buruk. Serat memfasilitasi promosi isi usus, meningkatkan peristaltik.
  4. Teori vaskular menunjukkan bahwa penyebab apendisitis adalah vaskulitis sistemik (vaskulitis - radang dinding pembuluh darah).
  5. Teori menular belum menerima konfirmasi atau bantahan. Dipercayai bahwa beberapa penyakit menular (misalnya, demam tifoid) dapat secara mandiri memicu perkembangan radang usus buntu.

Sisi mana yang merupakan usus buntu?

Apendiks adalah proses kecil sekum. Bagi kebanyakan orang, itu terletak di sisi kanan perut, di bawah pusar. Di sisi lain apendisitis seseorang dapat dipengaruhi oleh kondisi usus. Jika peritonitis usus buntu berkembang, gejalanya diucapkan dan akut, lokalisasi nyeri usus buntu biasanya di sisi kanan, ini khas untuk pengembangan proses inflamasi akut dalam tubuh pasien, yang membutuhkan perawatan medis darurat dan operasi pengangkatan usus buntu.

Radang usus buntu dapat secara berbeda terletak di daerah peritoneum, yang tidak memberikan gambaran yang tidak ambigu dalam lokalisasi gejala, nyeri dapat diberikan baik ke sisi kanan dan ke daerah lumbar, atau ke daerah panggul, alat kelamin pasien. Sifat nyeri memiliki intensitas yang berbeda, mengintensifkan atau mereda, kram, dapat bertahan untuk waktu yang lama atau untuk waktu yang singkat.

Tanda-tanda usus buntu

Ada banyak tanda radang usus buntu yang berbeda pada orang dewasa dan anak-anak. Sinyal awal penyakit adalah rasa sakit yang kuat. Pada awalnya ia tidak memiliki lokasi yang relatif jelas. Seseorang mungkin merasa perutnya sakit. Namun, setelah 4-5 jam, rasa sakit terkonsentrasi lebih dekat ke daerah iliaka kanan.

Perlu dicatat bahwa apendiks pada orang yang berbeda mungkin terletak secara berbeda, semuanya tergantung pada struktur tubuh. Jika proses memiliki posisi normal, maka rasa sakit akan diamati di daerah iliaka kanan. Jika apendiks terletak sedikit lebih tinggi, maka rasa sakit akan berada di kanan bawah iga. Nah, jika prosesnya menurun, maka akan terasa sakit di daerah panggul. Selain itu, pasien mungkin terganggu oleh muntah, dan dalam beberapa kasus diare.

Tanda-tanda apendisitis yang populer lainnya adalah sebagai berikut: lidah kering, urin gelap, demam, yang bisa mencapai 40 derajat, wanita hamil mungkin mengalami peningkatan rasa sakit saat berputar dari sisi kiri ke kanan.

Gejala radang usus buntu

Dalam kasus apendisitis akut, gejalanya diucapkan. Ada serangan rasa sakit di daerah iliaka kanan, reaksi lokal dan umum yang jelas dari tubuh. Sebagai aturan, rasa sakit pada radang usus buntu akut dimulai secara tiba-tiba.

Pada awal serangan, mereka sering terlokalisasi di daerah epigastrium, di pusar atau di seluruh perut, dan setelah beberapa jam (kadang-kadang dalam 1-2 hari) - di daerah iliaka kanan. Lebih sering, rasa sakit itu permanen, tidak menjalar ke mana-mana, tetapi meningkat dengan batuk. Rasa sakit di perut tidak memungkinkan pasien untuk tertidur, tetapi intensitasnya biasanya kecil; pengurangan karakteristik nyeri pada posisi di sisi kanan.

Pada jam-jam awal penyakit, mual dan muntah dapat terjadi. Kursi dan gas sering berlama-lama. Tinja cair diamati jauh lebih jarang (terutama dengan keracunan parah). Suhu tubuh naik ke 37,5-38 °, jarang tetap normal. Denyut nadi pada hari-hari pertama timbulnya penyakit menjadi lebih cepat menjadi 90-100 denyut per 1 menit, TD tidak berubah dan hanya berkurang sedikit dengan keracunan parah. Lidah awalnya sedikit dilapisi dan basah, tetapi segera menjadi kering.

Juga dengan radang usus buntu, ada gejala lainnya. Sebagai contoh, ketika memeriksa perut sering menentukan jeda dalam pernapasan dinding perut bagian bawah. Palpasi perut harus dilakukan dengan hati-hati, dimulai dengan setengahnya. Pada saat yang sama, di daerah iliaka kanan, sebagai aturan, ada rasa sakit yang tajam, dikombinasikan dengan ketegangan pelindung otot-otot dinding perut di daerah terbatas. Pada sebagian besar pasien, ketukan ringan jari-jari di berbagai bagian dinding perut membantu untuk dengan cepat membangun tempat rasa sakit terbesar.

Namun, tidak selalu gejala dan rangkaian apendisitis akut sangat khas. Gambaran klinis penyakit pada anak-anak, orang tua dan orang tua, serta lokasi atipikal dari lampiran dapat sangat khas. Bagaimanapun, jika gejala-gejala usus buntu muncul, perlu untuk memanggil ambulans.

Apendisitis kronis terjadi dengan nyeri tumpul yang terasa nyeri di daerah iliaka kanan, yang dapat meningkat secara berkala, terutama selama aktivitas fisik.

Tanda-tanda apendisitis pada wanita

Untuk radang usus buntu, lereng lebih banyak wanita daripada pria, gejala yang muncul lebih sering pada usia dua puluh, empat puluh tahun. Ini disebabkan oleh struktur fisiologis tubuh wanita, yaitu panggul, sehingga dapat berjalan berbeda. Gejala usus buntu pada wanita selama kehamilan sangat berbeda. Karena apendiks terletak dekat dengan pelengkap kanan uterus, tanda-tanda peradangan lebih umum daripada dua kali populasi pria.

  1. Pada palpasi pada wanita ada sensasi menyakitkan, yang menunjukkan radang perut.
  2. Jika Anda menekan titik di bawah pusar pada seorang wanita, mungkin ada rasa sakit, yang akan meningkat ketika berdiri, menunjukkan bahwa organ reproduksi terlibat dalam proses inflamasi.
  3. Ketika memeriksa vagina pada seorang wanita, rasa sakit terdeteksi, terutama ketika memeriksa leher rahim, sementara usus buntu menunjukkan peradangan pada pelengkap.

Ketika mendiagnosis dan mendiagnosis seorang wanita, mereka memeriksa tidak hanya kondisi usus buntu, tetapi keadaan organ genital secara keseluruhan.

Diagnostik

Diagnosis dibuat berdasarkan gejala khas apendisitis. Konfirmasikan diagnosis "sinyal inflamasi" dari tes darah umum. Metode yang paling dapat diandalkan adalah laparoskopi.

Spesifikasi bentuk morfologis apendisitis (catarrhal, gangrenous, phlegmonous) dimungkinkan dengan intervensi bedah: studi histologis dari appendix jarak jauh dilakukan. Dari metode instrumental menggunakan ultrasonografi, radiografi rongga perut, irrigoskopi, computed tomography.

Perawatan

Taktik umum untuk radang usus buntu akut adalah sesegera mungkin operasi pengangkatan radang usus buntu. Setelah 36 jam dari saat gejala pertama muncul, probabilitas perforasi (ruptur) apendiks adalah 16-36% dan meningkat 5% setiap 12 jam berikutnya. Karena itu, setelah memastikan diagnosis, operasi harus dilakukan tanpa penundaan yang tidak semestinya.

Pada tahap perawatan pra-rumah sakit dalam kasus-kasus yang diduga apendisitis akut, tirah baring, pengeluaran cairan dan makanan, aplikasi dingin ke daerah iliaka kanan ditunjukkan. Sangat dilarang untuk minum obat pencahar, penggunaan botol air panas, pengenalan analgesik sebelum diagnosis akhir.

Saat ini, dengan bentuk apendisitis yang sederhana, operasi laparoskopi yang tidak memerlukan sayatan dinding perut lebih disukai. Dalam hal ini, instrumen endoskopi dimasukkan ke dalam rongga perut melalui tusukan kecil di jaringan. Penghapusan radang usus buntu dengan cara ini memungkinkan Anda untuk menghindari cedera operasi, dan mengurangi periode pemulihan di kali. Risiko komplikasi pasca operasi ketika apendisitis diangkat menggunakan metode laparoskopi minimal.

Dalam kasus radang usus buntu kronis, radang usus buntu diindikasikan jika sindrom nyeri persisten dicatat, yang membuat pasien tidak dapat melakukan aktivitas normal. Dengan gejala yang relatif ringan, taktik konservatif dapat diterapkan, termasuk menghilangkan sembelit, minum obat antispasmodik, fisioterapi.

http://simptomy-lechenie.net/appendicit-simptomy-u-vzroslyx-priznaki-prichiny/

Gejala radang usus buntu

Peradangan usus buntu sekum disebut usus buntu. Penyakit ini ditandai oleh beragam dan rumitnya gejala. Teks berisi informasi tentang apa yang perlu Anda ketahui tentang radang usus buntu, cara menentukan secara independen tanda-tanda radang usus buntu, gejala apa yang menarik perhatian dokter dalam diagnosis banding penyakit. Fitur dari gejala lampiran pada pria, anak-anak, wanita, termasuk wanita hamil ditampilkan.

Apa itu usus buntu?

Apendisitis adalah diagnosis umum patologi bedah. Peradangan usus buntu sering didiagnosis pada wanita berusia 20 hingga 40 tahun. Insiden pria pada usia yang sama dua kali lebih rendah. Antara usia 12 dan 20, anak laki-laki dan laki-laki muda lebih sering sakit.

Metode utama mengobati bentuk akut penyakit ini adalah operasi pengangkatan apendiks (apendektomi).

! Setiap tahun lebih dari satu juta operasi seperti itu dilakukan di negara ini. Komplikasi pada tahap pengobatan terdeteksi pada sekitar 5% orang muda yang dioperasikan dan 30% pasien usia lanjut. Penyebab utama komplikasi adalah peritonitis.

Jika terapi aktif tidak dilakukan, peritonitis dengan bentuk akut berkembang dalam satu atau dua hari.

Komplikasi sering kali merupakan akibat dari presentasi samar-samar seseorang tentang tanda-tanda radang usus buntu yang berbahaya, menunda, menunda waktu untuk pergi ke dokter, kesombongan pada hasil yang menguntungkan dari patologi setelah pengangkatan sensasi yang tidak menyenangkan.

Appendicitis - penyakit berbahaya

Ini dimanifestasikan oleh sakit perut, demam, mual, muntah, gangguan usus (diare atau konstipasi). Gejala serupa diamati dengan:

infeksi, radang saluran pencernaan;

infeksi, radang pada organ kelamin wanita, pria;

radang, infeksi pada ginjal, ureter, kandung kemih;

obstruksi duodenum;

pecahnya pembuluh darah di rongga perut dan lainnya.

Dalam kedokteran, ada istilah - "sindrom perut akut", yang menggabungkan kondisi patologis disertai dengan rasa sakit di rongga perut, keracunan, demam.

Berbagai sindrom perut akut membuat diagnosis radang usus buntu tugas medis yang kompleks. Selama periode diagnosis, tergantung pada jenis kelamin dan usia pasien, dokter harus mengecualikan tanda-tanda infeksi, urologis, ginekologi, kebidanan, pria, anak-anak, patologi lainnya. Kesulitan ditambahkan oleh lokasi organ yang tidak stabil di rongga perut. Orang yang berbeda memiliki apendiks yang ditentukan dalam berbagai proyeksi dinding perut. Gambaran anatomis dimanifestasikan oleh berbagai titik nyeri yang keluar.

Dimana usus buntu?

Hampir setiap orang dewasa mengetahui lokasi di dalam tubuh organ dalam - jantung, hati, ginjal, paru-paru. Sulit untuk menentukan lokalisasi saluran pencernaan. Panjang total usus manusia, yang terletak rapat di rongga perut, adalah 4-5 meter. Landmark topografi dari proyeksi lampiran ditemukan di dalam garis bidik dari dua garis imajiner:

horisontal, dari pusar dan sekitar perut;

vertikal, dari puting susu kanan dan bawah.

Daerah perut, di sebelah kanan vertikal dan di bawah garis horizontal ke pangkal paha dan kaki kanan, adalah daerah iliaka kanan. Poddozdoh kanan dianggap sebagai tempat proyeksi yang paling memungkinkan pada dinding perut apendiks.

Sayangnya, ini bukan satu-satunya lokalisasi lampiran. Karena mesenterium yang panjang, apendiks dapat dipindahkan, agak jauh, dari lokasi normal. Sebelum operasi menggunakan ultrasound, dokter menentukan lokasi organ dan akses optimal untuk itu. Lokasi organ penting bagi ahli bedah dan hampir tidak penting bagi pasien.

Penyebab Appendicitis

Hingga saat ini, tidak ada ide tunggal tentang penyebab radang usus buntu. Mengapa hanya beberapa orang yang menderita radang usus buntu? Beberapa teori penyebab apendisitis telah diajukan.

Di jantung faktor menular yang paling umum. Pada apendisitis akut, galur patogen Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus, dan bakteri piogenik lainnya diisolasi. Dalam kondisi normal, mereka adalah penghuni normal usus. Patogen menjadi karena penyebab eksternal atau internal yang bersamaan.

Faktor utama yang memicu perkembangan mikroflora dengan radang usus buntu:

oklusi (penyempitan) lumen apendiks - anomali kongenital (tekukan, penyempitan), tumor, batu feses, benda asing);

reaksi pembuluh darah, kerusakan pembuluh darah yang memasok dinding usus, mengurangi suplai darah ke dinding, menyebabkan stasis darah dan nekrosis lebih lanjut pada usus buntu;

reaksi neurogenik, memperlambat motilitas dinding usus, disertai dengan pembentukan lendir yang melimpah, ekspansi akut lumen usus.

Radang usus buntu sering berkembang pada orang yang menderita: sembelit, penyakit pada sistem kardiovaskular, penyakit menular tertentu (bentuk usus TBC, amebiasis, dan infeksi lainnya). Pada pria, apendisitis mungkin merupakan bukti kebiasaan buruk, infeksi panggul tersembunyi. Ini bisa menjadi akibat dari penyakit radang ginekologis wanita. Pada anak-anak berkembang pada latar belakang penyempitan bawaan lumen sekum, angina parah.

Ada apendisitis akut dan kronis. Bentuk radang usus buntu yang paling umum adalah akut. Ini memanifestasikan gejala yang diucapkan. Bentuk kronis jarang terjadi, gejalanya terhapus.

Eksperimen di Spanyol membuktikan bahwa pada 40% kasus, usus buntu akut disebabkan oleh biji dan keripik panggang. Biasanya, anak-anak di bawah 14 tahun menderita

Gejala pertama radang usus buntu

Gejala usus buntu dimanifestasikan terutama oleh rasa sakit yang tajam di perut. Patogenesis apendisitis yang biasa dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut: nyeri, mual, muntah, demam, dispepsia.

Rincian tentang masing-masing gejala dalam debut apendisitis.

Nyeri mendadak di ulu hati atau di atas pusar adalah gejala pertama yang paling khas dari bentuk akut apendisitis. Selama periode ini, rasa sakit juga mungkin terjadi di perut tanpa lokalisasi. Hal ini ditandai dengan nyeri dengan intensitas yang bervariasi (kuat, lemah) dan karakter (konstan, intermiten). Lebih lanjut, ada pergeseran aksen nyeri di podzdoh kanan, yaitu, di area proyeksi topografi apendiks. Sifat nyeri, konstan, intensitas sedang, meningkat dengan batuk, gerakan, perubahan posisi tubuh dalam ruang.

Mual dan muntah. Massa emosional terdiri dari makanan yang diambil sebelumnya dengan campuran empedu. Massa emetik dengan perut kosong dalam bentuk cairan, lendir kuning. Muntah dengan radang usus buntu berkembang sebagai refleks terhadap rasa sakit, disertai dengan penurunan nafsu makan, sering kali satu kali.

Demam Apendisitis satelit yang sering terjadi - demam. Biasanya tidak naik di atas demam (37.0-38.0 0 С).

Dispepsia. Peningkatan keracunan disertai dengan gangguan dari tindakan buang air besar - dispepsia dalam bentuk sembelit atau tinja cair. Dispepsia terjadi dengan latar belakang sering berkemih, akibat keterlibatan kandung kemih dalam patogenesis. Warna urin intens, gelap.

Kelemahan usus buntu dapat bermanifestasi sebagai debut dengan prioritas gejala lain, dengan latar belakang reaksi nyeri yang lemah. Selain itu, rasa sakit dapat mereda di bawah aksi obat penghilang rasa sakit, serta nekrosis dinding dari proses vermiform.

Gejala radang usus buntu yang berbahaya

Meskipun rasa sakit yang jelas di perut saat radang usus buntu, ada kesulitan dengan diagnosis.

Gejala berbahaya pada apendisitis

Berbahaya untuk apendisitis dapat berupa gejala:

mengalihkan perhatian dari penyakit yang mendasarinya;

Pada wanita, nyeri disertai oleh banyak patologi ginekologi inflamasi, pada anak-anak, infeksi usus dan kolik. Tanda-tanda klinis, dengan tukak lambung, radang pankreas, kandung empedu, kelainan lain dari rongga perut dan organ-organ panggul, juga menyerupai gejala-gejala usus buntu.

Dengan menggunakan metode diagnostik, dokter dapat dengan mudah membedakan sumber rasa sakit. Untuk memudahkan pekerjaan dokter, beri tahu dia tentang penyakit yang sebelumnya dipindahkan, manifestasi tubuh yang tidak biasa selama periode penyakit, termasuk yang tidak terkait dengan patogenesis utama, misalnya:

infeksi yang sebelumnya ditularkan melalui hubungan seksual - kemungkinan fokus mikroba yang tersembunyi di dalam tubuh - seorang provokator usus buntu atau sumber radang organ kemih;

tidak adanya menstruasi yang berkepanjangan pada wanita adalah tanda kemungkinan kehamilan ektopik;

tinja berwarna hitam - tanda perdarahan perforasi lambung atau usus;

bersendawa, mulas, perut kembung, tinja tebal - tanda peradangan pankreas;

muntah massa tanpa empedu - tanda kolesistitis atau penyumbatan kandung empedu.

Bahaya dari gejala-gejala ini adalah mereka mengalihkan perhatian dari membuat diagnosis yang benar, mengirim dokter pada jalur diagnosis yang salah, memperpanjang waktu pernyataannya. Kelompok lain gejala menunjukkan kondisi serius pasien - peritonitis (radang dinding perut) dengan radang usus buntu.

Gejala yang paling berbahaya adalah:

Gejala yang paling berbahaya adalah:

rasa sakit mereda selama beberapa jam - mungkin terkait dengan pecahnya dinding usus buntu di dalam rongga perut, peningkatan tajam berikutnya dalam intensitas nyeri, yang tidak dapat dihilangkan - bukti peritonitis;

muntah konstan, dan muntah itu sendiri tidak membawa kelegaan kepada pasien;

kenaikan tajam suhu di atas 39 0, atau sebaliknya penurunan cepat ke nilai yang sangat rendah;

ketegangan otot, nyeri pada saat menyentuh, mengetuk kulit perut;

kesadaran yang berubah (kebingungan, delirium, kepunahan refleks).

Studi klinis apendisitis

Diagnosis banding radang usus buntu dilakukan di rumah sakit. Metode fisik, instrumental, laboratorium untuk diagnosis apendisitis digunakan. Pada tahap pertama, survei pasien dan metode tradisional penelitian, palpasi, palpasi, penyadapan, tekanan di daerah perut. Perhatikan rasa sakit, suhu, muntah, yang paling sering menyertai radang usus buntu.

Nyeri usus buntu

Terlepas dari berbagai gejala, nyeri adalah tanda apendisitis yang paling stabil, nyeri hampir selalu menyertai penyakit. Karakteristik nyeri penting dalam diagnosis banding apendisitis. Dokter mengetahui lokasi, sifat, durasi, intensitas, waktu timbulnya rasa sakit.

Untuk menghindari distorsi gambaran klinis, tidak mungkin untuk membius orang sakit sebelum pemeriksaan dokter.

Lokalisasi rasa sakit. Banyak penyakit disertai dengan ketidaknyamanan dalam bentuk rasa sakit. Lokasinya menentukan organ mana yang terpengaruh. Nyeri dengan sumber impuls yang jelas, terjadi jika organ dekat dengan dinding peritoneum. Karena itu, radang ginjal sering terasa di daerah lumbar, dan jantung di sisi kiri dada. Pada radang usus buntu akut, subjek sebagai aturan tidak dapat menunjukkan di mana rasa sakit dilokalisasi. Tanda diagnostik penting lainnya adalah perpindahan rasa sakit dari lokalisasi yang tidak jelas dalam 3-4 jam ke daerah iliaka kanan.

Jika rasa sakit segera terasa di podzdohohe kanan berarti apendiks terletak dalam proyeksi dekat. Jika apendiks di rongga perut dipindahkan, gunakan metode tidak langsung. Teknik diagnostik didasarkan pada pengidentifikasian respons rasa sakit yang berlebihan terhadap efek yang lemah (menyentuh, mengetuk) pada titik tertentu.

Dengan radang usus buntu yang tidak rumit, peningkatan rasa sakit muncul jika pasien mencoba menarik perut dalam posisi berbaring, dan juga jika Anda menekan dengan jari-jari Anda:

di perut di area palka kanan;

di beberapa titik di sebelah kanan pusar;

pada beberapa titik di sepanjang garis diagonal dari umbilikus ke tuberkulum iliaka kanan (ini adalah tonjolan tulang dari tulang panggul yang ditentukan di depan daerah iliaka).

Saat radang usus buntu, pasien mengalami rasa sakit saat buang air besar di anus, mengangkat kaki kanan, lengan kanan, napas dalam, batuk. Dalam posisi pasien berbaring telentang - rasa sakit dirasakan di podzdohohe kanan, mengubah posisi di sisi kiri - sumber rasa sakit dialihkan ke pusar;

Tanda-tanda apendisitis berbahaya - ini adalah peningkatan nyeri ketika tekanan ringan diberikan dengan jari-jari di pusar, palpasi perut ditentukan oleh otot-otot dalam bentuk tali yang tegang. Dalam studi laboratorium tentang darah, peningkatan jumlah leukosit di atas 14 ribu terdeteksi. Leukosit adalah penanda peradangan, hampir selalu, dalam proses akut apa pun, jumlah leukosit yang terlibat dalam pertahanan kekebalan tubuh meningkat. Jumlah sel darah putih yang rendah (leukopenia) adalah tanda kelelahan sistem kekebalan tubuh. Ini adalah tanda-tanda peritonitis - radang dinding perut.

Lokalisasi apendisitis yang meradang selalu dikonfirmasi oleh studi instrumental (ultrasound) dari rongga perut

Rasa sakit yang terpantul. Ketika radang usus buntu kadang-kadang didiagnosis nyeri dimanifestasikan jauh dari organ yang meradang. Nyeri iradiasi (tercermin) didiagnosis dengan:

radang usus buntu - di kaki kanan, juga memperhatikan penampilan ketimpangan sisi kanan;

lokasi pelvis apendisitis - diberikan pada pria, anak laki-laki dalam skrotum, lokasinya lebih dekat ke belakang - diberikan pada tempat yang sama;

Sifat sakitnya. Ada rasa sakit visceral dan somatik. Visceral terbentuk di organ internal dengan peningkatan tekanan tiba-tiba di organ berongga, ketika dinding organ diregangkan, dan ligamen mesenterium berada di bawah tekanan. Nyeri somatik disebabkan oleh patologi di dinding peritoneum yang berdekatan dengan organ dan terhubung dengan saraf. Ketika radang usus buntu mungkin konstan dan nyeri kram.

Durasi rasa sakit. Ditandai dengan satu atau dua puncak reaksi nyeri. Serangan pertama dikaitkan dengan peradangan pada usus buntu. Puncak kedua diamati dengan perkembangan peritonitis, pada kasus lanjut. Rasa sakit pada radang usus buntu akut berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari. Rasa sakit yang berkepanjangan, berlangsung beberapa hari, berminggu-minggu bukanlah ciri khas dari appendicitis.

Dalam 1-2 hari nekrosis berkembang dengan kemungkinan tinggi pecahnya dinding proses vermiform. Pada jam-jam pertama setelah penyebaran isi purulen ke dalam rongga perut, rasa sakit menghilang, dan pemulihan imajiner terjadi.

Gelombang nyeri yang kedua adalah intens dan dikaitkan dengan perkembangan peradangan peritoneum. Peritonitis, tanpa perawatan, berlangsung tujuh hingga sepuluh hari, seringkali berakhir dengan kematian pasien. Selama perawatan, pembentukan adhesi organ dalam, yang menyebabkan rasa sakit yang konstan, adalah mungkin.

Intensitas rasa sakit. Nyeri adalah perasaan subyektif yang tidak hanya bergantung pada kekuatan faktor traumatis, tetapi juga pada karakteristik individu orang tersebut. Nyeri intens yang tiba-tiba adalah karakteristik dari apendisitis. Dalam beberapa kasus, gambaran nyeri yang terhapus adalah mungkin. Intensitas nyeri tidak dapat berfungsi sebagai kriteria untuk apendisitis. Yang lebih penting adalah kombinasi rasa sakit dengan gejala lain, demam tinggi, mual, muntah, dispepsia. Intensitas rasa sakit yang tinggi, pada orang muda, sering disertai dengan postur paksa, lekas marah, sakit kepala.

Gejala muntah

Serangan apendisitis akut disertai dengan tanda-tanda mual, kemudian muntah. Muntah, dengan radang usus buntu memiliki sifat refleks, bertepatan dengan puncak rasa sakit. Sebagai aturan, itu terjadi pada jam-jam pertama, oleh karena itu efek keracunan tidak memiliki efek signifikan pada gejala ini. Untuk radang usus buntu ditandai dengan muntah tunggal. Serangan muntah yang berulang merupakan karakteristik dari keracunan. Ini adalah tanda penting untuk prognosis penyakit, menunjukkan keparahan patogenesis yang mengancam kehidupan manusia. Muntah disertai dengan demam.

Hipertermia

Demam tipe demam (37-38 0 С) adalah gejala khas. Lebih sering, apendisitis terjadi pada latar belakang hipertermia sedang. Temperatur pada apendisitis adalah gejala penting untuk diferensiasi dari penyakit serupa lainnya. Di usus, kolik ginjal, suhu dalam kisaran normal atau di bawah. Fenomena menarik kadang-kadang diamati ketika suhu, diukur dengan termometer air raksa normal, di sisi kanan adalah 0,5-1,0 ° C di atas suhu yang ditentukan di rongga aksila kiri. Lebih baik untuk mencoba mengukur suhu di ketiak dan tepat setelah itu - rektal. Perbedaannya lebih jelas.

Apendisitis pada wanita dan pria

Apendisitis pada pria

Gejala dari kategori pasien ini tidak berbeda. Pada usia dua puluh tahun, anak laki-laki dan laki-laki lebih sering sakit. Telah diperhatikan bahwa pria lebih sering didiagnosis dengan istirahat dan nekrosis proses buta usus.

Teknik diagnostik untuk mendeteksi tanda-tanda apendisitis pada anak laki-laki dan laki-laki diwujudkan:

penarikan spontan testis kanan pada palpasi perut di podzdohke kanan, menghentikan perasaan daerah yang paling menyakitkan - testis turun, kedua testis dengan tekanan pada perut;

rasa sakit di testis kanan dengan skrotum ringan;

Radang usus buntu pada wanita

Pada usia lebih dari dua puluh tahun, wanita lebih sering sakit. Pada anak perempuan dengan usia dua belas tahun dan lebih tua, selama pemeriksaan klinis, status ginekologis harus diperhitungkan. Nyeri akut mungkin karena periode menyakitkan pada gadis remaja. Pada wanita, peradangan pada pelengkap, ovarium, kehamilan ektopik, keguguran, dan penyakit ginjal harus dikeluarkan.

Radang usus buntu pada anak-anak dari kelompok usia yang lebih muda

Anak dari kelompok usia yang lebih muda tidak memungkinkan melakukan penelitian, tidak dapat menjelaskan sensasi patologis, rasa sakit disertai dengan tak henti-hentinya menangis, ketakutan. Ini membingungkan diagnosis appendicitis.

Penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam debut yang tajam. Rasa sakit di zona ileum kanan ditentukan dengan bantuan teknik sederhana - cobalah untuk menekuk kaki kanan anak di lutut. Usaha yang lemah, memanifestasikan reaksi yang kuat. Teknik diagnostik lain - setelah melepaskan tangan penyelidik, menekan perut, di daerah iliaka kanan, terjadi respons nyeri yang kuat. Saat meraba perut terasa tegang, tetapi tidak bengkak karena pembentukan gas.

Anak itu menolak untuk bangun, lebih suka berbaring dan kurang bergerak. Rasa sakit meningkat dengan gerakan, berlari, melompat. Saat berdiri, postur paksa dicatat dengan tujuan mengurangi rasa sakit di sisi kanan tubuh. Muntah, berbeda dengan pasien dewasa, terjadi sebagai akibat dari keracunan, dan tidak disebabkan oleh rasa sakit yang parah. Pada seorang anak, muntah mungkin merupakan gejala pertama dari radang usus buntu, didahului dengan rasa sakit.

Diagnosis akhir dapat dibuat oleh dokter berdasarkan metode penelitian instrumen dan laboratorium.

Pada anak kecil, seringkali dengan radang usus buntu, kaki kanan ditarik ke atas sendiri. Palpasi simetris perut dimanifestasikan oleh reaksi keras terhadap sentuhan sisi kanan. Anda dapat menggunakan metode serupa lainnya untuk menentukan lokalisasi nyeri.

Gejala klinis radang usus buntu pada anak-anak

Suhu tinggi 38-39 0 С, pulsa dipercepat, lidah dilapisi - mereka mengingatkan tanda-tanda infeksi. Kompleksitas penelitian menambah diare dan muntah. Dengan tidak adanya tanda-tanda gangguan usus, gas-gas lepas dengan bebas. Terkadang suhunya normal. Dalam hal ini, invaginasi usus kecil mungkin menjadi salah satu penyebab rasa sakit. Invaginasi adalah masuknya usus ke usus, terjadi pada anak-anak. Sebagai hasil dari invaginasi, manset terbentuk di usus, menyebabkan rasa sakit yang parah, distensi usus, obstruksi, dan muntah. Keberhasilan diagnosis tergantung pada perhatian dokter terhadap perincian.

Infeksi dapat menunjukkan pembesaran kelenjar getah bening, ruam, pada kulit dan selaput lendir. Dalam kasus yang parah, konsultasi penyakit menular anak, metode cepat tes darah laboratorium.

Apendisitis pada anak 5 tahun ke atas

Sejak usia ini, anak dapat menggambarkan sensasi patologis pada tingkat primitif. Gambaran klinisnya sama dengan anak-anak dari kelompok usia yang lebih muda.

Tanda-tanda awal apendisitis pada anak. Lokalisasi rasa sakit ditunjukkan oleh postur paksa anak, ketegangan dinding perut ketika meraba di sisi kanan perut di area podzdhoha. Lembut, sisi kanan, kiprah, memegang tangan daerah iliac kanan. Jangan mencoba meredakan rasa sakit dengan obat-obatan, menggunakan kompres dingin pada area yang sakit.

Palpasi menimbulkan rasa sakit, ketegangan pada dinding perut di sisi kanan. Diagnosis banding dilakukan untuk mengecualikan: demam berdarah, campak, radang amandel, invasi cacing, invaginasi usus kecil. Lokalisasi nyeri ditentukan dengan menggunakan metode tidak langsung yang digunakan dalam diagnosis radang usus buntu pada orang dewasa.

Nyeri memudar bisa menjadi gejala perforasi yang mengerikan pada usus buntu. Muntah mendahului mual, seringkali satu kali.

Radang usus buntu pada orang tua

Ini memanifestasikan debut yang tenang. Kondisi keseluruhan memuaskan. Nyeri di zona ileum kanan, sering menyebar, lokalisasi tidak jelas, tidak intens. Suhu normal atau sedikit meningkat.

Kebingungan dalam diagnosis memungkinkan paresis usus. Paresis usus adalah suatu kondisi di mana usus berhenti berfungsi, dimanifestasikan oleh fenomena obstruksi (muntah, kurangnya buang air besar, distensi usus). Muntah dalam hal ini terjadi setiap kali setelah makan. Muntah mengandung makanan yang tidak tercerna. Metode diagnostik yang digunakan untuk menentukan lokasi nyeri tidak jelas.

Penyakit yang terhapus tidak berarti patogenesis ringan. Orang tua cenderung mengalami komplikasi dan kematian.

Radang usus buntu pada wanita hamil

Pada bulan-bulan pertama kehamilan, kesulitan dalam diagnosis pada tingkat yang biasa. Kesulitan diagnosis muncul setelah bulan keempat kehamilan, ketika rahim yang meningkat menggeser loop usus. Biasanya apendiks digeser ke atas, lebih dekat ke hati. Oleh karena itu, ada kesulitan membedakan usus buntu dan radang saluran empedu hati. Kadang-kadang usus buntu selama kehamilan memancar ke daerah ginjal kanan. Dinding perut tegang akibat peregangan rahim, sehingga perasaan itu bukan teknik diagnostik yang efektif selama kehamilan.

Diagnosis appendicitis hamil adalah tugas yang sulit, ditandai dengan banyak nuansa.

Metode klinis untuk diagnosis radang usus buntu pada wanita hamil menunjukkan rasa sakit:

dalam posisi terlentang di sisi kanan - konsekuensi dari tekanan rahim pada fokus peradangan;

dalam posisi terlentang dengan tekanan di tepi kiri;

Selama periode ini, lebih disukai untuk menggunakan metode yang efektif dari diagnostik instrumental ultrasound, MRI, X-ray (pengenalan agen farmakologis yang kontras dengan sinar-x ke dalam rongga yang diteliti). Dengan konfirmasi bentuk apendisitis akut, intervensi bedah segera diindikasikan. Usia kehamilan dalam hal ini tidak masalah. Prioritas dalam operasi - pelestarian kehamilan.

Sumber: "Apendisitis akut" - Eugene Achkasov 2018

Sumber: "Klinik dan pengobatan apendisitis akut" - Vasily Kolesov, 2012

Sumber: "Kesalahan diagnostik dan taktis pada apendisitis akut" - Igor Rotkov, 1988

Sumber: "Panduan untuk operasi darurat rongga perut. Panduan untuk dokter" - Victor Saveliev, 2014

Sumber: "Dasar-dasar patologi penyakit oleh Robbins dan Kotran. Dalam 3 volume." - Vinay Kumar, Abul K. Abbas, Nelson Fausto, John K. Aster, 2016

Penulis artikel: Volkov Dmitry Sergeevich | Ph.D. ahli bedah, ahli flebologi

Pendidikan: Universitas Kedokteran dan Kedokteran Gigi Negeri Moskow (1996). Pada tahun 2003, ia menerima diploma dari pusat medis dan pendidikan medis untuk mengelola urusan Presiden Federasi Rusia.

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_appendicit_chto.php

Gejala dan tanda-tanda apendisitis pada orang dewasa

Radang usus buntu dapat terjadi pada usia berapa pun, tetapi paling sering pria dan wanita berusia 19 hingga 37 tahun menderita itu. Perawatannya adalah bedah.

Dengan tidak adanya perawatan yang tepat dan bantuan tepat waktu, perforasi dinding appendiks diamati, yang dapat menyebabkan peradangan akut peritoneum dan kematian, sehingga penting untuk mengetahui gejala apendisitis apa yang terjadi pada orang dewasa, di mana dan di sisi mana sakit.

Apa itu usus buntu?

Apendisitis adalah diagnosis yang mencirikan proses inflamasi pada apendiks rektum.

Masih belum ada alasan jelas yang menyebabkan proses inflamasi, tetapi faktor-faktor yang memprovokasi itu terungkap.

Paling sering serangan usus buntu terjadi karena penyumbatan usus buntu:

  • Benda asing;
  • Neoplasma;
  • Batu tinja;
  • Cacing

Penyakit ini terjadi karena infeksi dengan beberapa patogen. Paling sering ini terjadi pada hit:

  • E. coli;
  • Staphylococcus;
  • Streptococcus.

Ketika pelanggaran dalam sistem pembuluh darah, yang memberi makan dinding-dinding usus buntu, peradangan juga terjadi, yang mengarah ke nekrosis jaringan. Produksi serotonin yang berlebihan dalam mukosa proses dapat menyebabkan peradangannya.

Apendisitis penyakit adalah konsekuensi dari kerusakan fungsi tubuh atau infeksi oleh bakteri patogen. Sangat sulit untuk menentukan apa yang menyebabkan proses inflamasi dalam kasus tertentu - dan untuk ini proses dikirim ke studi setelah operasi.

Kelompok risiko

Kegagalan sistem pencernaan dapat menyebabkan peradangan pada usus buntu. Berbagai infeksi usus dapat menyebabkan penyakit ini.

Risiko mengembangkan radang usus buntu tinggi pada orang yang memiliki proses inflamasi dalam tubuh dan tidak mengobatinya. Bakteri patogen dapat bermigrasi dengan aliran darah melalui tubuh dan menyebabkan infeksi bernanah di usus buntu.

Batu tinja menutup persimpangan usus buntu dengan rektum. Menyebabkan hal ini mungkin sisa-sisa makanan yang tidak tercerna, dan akumulasi cacing. Berbagai tumor di rektum dan usus buntu dapat menyebabkan radang usus buntu.

Gejala pada berbagai tahap

Ketika penyakit usus buntu terjadi nyeri akut dari sisi kanan di perut iliaka. Sebagai aturan, gejala seperti itu muncul pada tahap ketika penyakit telah berubah menjadi bentuk phlegmon - dan operasi darurat diperlukan.

Ada beberapa tahap radang usus buntu, yang masing-masing memiliki gejala tertentu.

Tonton video tentang gejala pertama radang usus buntu:

Catarrhal

Bentuk akut radang usus buntu, durasi pengembangan yang tidak lebih dari 12 jam. Pada tahap ini, perubahan hanya terjadi pada mukosa usus buntu. Awalnya, rasa sakit muncul di daerah perut - dan setelah waktu singkat menutupi seluruh rongga perut.

Seseorang tidak dapat menunjukkan lokasi yang jelas untuk rasa sakit. Gejala khas:

  • Mual dan muntah yang tidak membawa kelegaan;
  • Mulut kering dan demam;
  • Pada palpasi, nyeri meningkat;
  • Sindrom nyeri meningkat dengan gerakan tubuh dan berjalan;
  • Terjadi gangguan usus - seseorang tidak dapat mengosongkan isi perut.
  • ke konten ↑

    Berdarah

    Ada rasa sakit yang tajam di perut iliaka kanan. Dia akut. Ini menunjukkan awal perforasi dinding apendiks dan peradangan bernanah. Apendisitis phlegmonous berkembang pada siang hari dari awal penyakit.

    Diagnosis stadium penyakit ini hanya mungkin terjadi selama operasi. Kondisi pasien sangat serius - pembengkakan meliputi seluruh proses vermiformis, massa purulen dapat menyebabkan rupturnya.

    Semua tanda keracunan diamati:

    • Peningkatan suhu tubuh;
    • Mual dan muntah;
    • Diare atau sembelit;
    • Peningkatan suhu tubuh.

    Pada palpasi, Anda dapat melihat ketegangan di area apendiks. Selama bernafas, bagian kanan dari daerah iliac tertinggal di belakang kiri. Sindrom nyeri meningkat sambil menekan pada daerah apendiks.

    Tahap pecah

    Orang tersebut merasa lega - rasa sakitnya hilang. Ini menunjukkan pecahnya dinding usus buntu, dan setelah beberapa saat kondisi pasien akan memburuk secara signifikan.

    Peritonitis berkembang - peradangan purulen pada peritoneum, sepsis mungkin terjadi. Nekrosis jaringan yang diamati dan kerusakan pada semua organ rongga perut. Dibutuhkan operasi darurat.

    Bentuk penyakit yang tidak biasa

    Apendiks standar terletak di perut iliaka kanan, tetapi karena mesenterium panjang yang menghubungkannya, ia dapat bergerak.

    Paling sering, proses vermiform mengubah lokasinya menjadi atipikal selama kehamilan. Ini memperumit diagnosis penyakit dan meningkatkan risiko komplikasi.

    Apendiks dapat dipasang pada ginjal kanan, otot punggung bawah atau ureter. Dalam hal ini, penyakit ini disebut apendisitis retrosekal.

    Dengan perkembangan bentuk ini, rasa sakit terlokalisasi di lokasi usus buntu - dan organ-organ yang berada di dekatnya menderita. Jika itu adalah ginjal, maka orang tersebut sering merasa buang air kecil, sakit tajam, leukosit meningkat dalam analisis urin.

    Apendiks dapat ditemukan di daerah panggul dan di pleksus usus. Terkadang bergerak ke kiri. Dalam kasus-kasus lokasi yang tidak lazim pada apendiks mempersulit diagnosis penyakit.

    Diagnostik

    Untuk membuat diagnosis yang benar, pemeriksaan tubuh diperlukan oleh spesialis yang berkualifikasi. Biasanya termasuk:

    1. Ultrasonografi pada daerah perut;
    2. Analisis urin;
    3. Tes darah;
    4. Sinar-X

    Untuk bentuk atipikal, laparoskopi diagnostik dapat diresepkan, di mana, dalam kasus peradangan pada lampiran, itu dihapus.

    Wanita diperiksa oleh dokter kandungan untuk menghilangkan risiko kehamilan ektopik atau keguguran, yang sering memiliki gejala yang sama. Selain itu, pemeriksaan tambahan mungkin diperlukan untuk mengecualikan penyakit seperti:

  • Penyakit Crohn;
  • Keracunan makanan;
  • Kolik ginjal;
  • Adnexitis;
  • Endometritis akut;
  • Cholecystitis;
  • Kolitis;
  • Penyakit tukak lambung;
  • Kolik usus.
  • Tetapi untuk rasa sakit di daerah epigastrium atau di lokasi usus buntu, yang disertai dengan mual dan muntah, kedinginan dan masalah dengan buang air besar, Anda harus segera menghubungi tim ambulans.

    Pengobatan usus buntu

    Saat ini, ada beberapa cara untuk menghapus lampiran.

  • Operasi klasik yang digunakan dalam banyak kasus adalah operasi usus buntu. Proses vermiform dikeluarkan melalui sayatan di peritoneum. Operasi dilakukan dengan anestesi umum.
  • Teknik pengangkatan yang lebih modern adalah apendektomi laparoskopi. Di area rongga perut, tusukan kecil dibuat dimana instrumen dan peralatan optik khusus dimasukkan. Dokter bedah melakukan operasi, mengawasi aksinya di monitor.
  • Masa pemulihan memakan waktu sekitar 10 hari. Setelah pasien melepas jahitan, ia dikeluarkan dari rumah sakit. Di masa depan untuk beberapa waktu dia terdaftar di ahli bedah.

    Hari pertama setelah operasi, pasien dapat bangun dari tempat tidur hanya dengan izin dari dokter yang merawat. Tampil diet - Anda hanya bisa makan makanan cair dan jeli. Di masa depan, Anda dapat memasukkan bubur, ikan, kaldu, dan produk susu dalam makanan.

    Sekitar 3 bulan seseorang dilarang mengangkat beban.

    Prognosis dan komplikasi

    Selama operasi pada tahap appendicitis catarrhal, prognosis penyakitnya adalah positif. Dalam kasus keterlambatan diagnosis dapat terjadi abses di rongga perut, pembentukan infiltrasi.

    Komplikasi berbahaya dari usus buntu adalah - peritonitis dan pylephlebitis, yang merupakan proses inflamasi akut di peritoneum.

    Jika ada komplikasi selama operasi, drainase dilakukan, dan setelah pengangkatan usus buntu, terapi antibiotik diindikasikan. Periode pemulihan dapat diperpanjang hingga satu bulan.

    Kemungkinan komplikasi setelah operasi:

    • Pembentukan adhesi;
    • Divergensi jahitan luka;
    • Hernia pasca operasi.

    Dalam hal kepatuhan dengan semua rekomendasi dari dokter yang hadir, komplikasi setelah operasi sangat jarang. Periode setelah operasi harus ditujukan untuk memulihkan tubuh. Pada saat ini, olahraga berat, makanan berbahaya dan stres sering dikontraindikasikan.

    Pencegahan

    Radang usus buntu dapat terjadi pada setiap orang yang belum diangkat oleh proses berbentuk cacing. Untuk melindungi diri dari penyakit ini tidak mungkin karena alasan yang tidak jelas untuk terjadinya. Secara umum, tindakan pencegahan dikurangi menjadi:

    • Nutrisi yang tepat;
    • Hindari sering sembelit;
    • Perawatan penyakit radang yang tepat waktu;
    • Terapi antihelminthic;
    • Gaya hidup sehat.

    Pantau kondisi kelenjar getah bening Anda, cegah peradangannya. Baca lebih lanjut di sini.

    Dengan tidak adanya masalah pencernaan dan motilitas usus yang normal, risiko radang usus buntu sangat rendah. Orang yang tidak memiliki masalah sifat inflamasi, serta kegagalan vaskular, jarang menderita penyakit ini.

    Memiliki tubuh yang sehat dan menjalani gaya hidup yang benar dapat mengurangi risiko radang usus buntu, tetapi dengan satu atau lain cara penyakit ini masih dapat bermanifestasi.

    Radang usus buntu adalah penyakit serius yang dapat menyebabkan kematian. Diagnosis tepat waktu, operasi dan periode pemulihan di bawah pengawasan dokter dapat mengurangi risiko komplikasi dan memberikan pengobatan apendisitis yang kompeten.

    http://limfamed.ru/stroenie/appendiks/simptomy-appenditsita-u-vzroslyh.html

    Gejala radang usus buntu

    Radang usus buntu atau radang usus buntu dari usus buntu (usus buntu) adalah patologi umum yang diobati hanya dengan bantuan pembedahan.

    Apendiks adalah organ internal yang biasanya terletak di perut kanan bawah.

    Kelompok risiko mencakup orang dewasa dan anak-anak dari usia 3 tahun. Gejala apendisitis berbeda tergantung pada stadium penyakit dan usia pasien (wanita muda lebih sering sakit daripada pria dan orang tua).

    Radang usus buntu terutama berbahaya bagi wanita hamil dan orang tua.

    Tanda pertama radang usus buntu pada pria wanita dan anak-anak adalah sakit perut

    Gejala utama dan utama dari radang usus buntu dengan pengaturan klasik adalah rasa sakit menusuk terus-menerus (kadang-kadang terasa sakit), yang dimulai secara tiba-tiba, tanpa alasan yang jelas, lebih sering pada sore hari.

    Awalnya, rasa sakit yang khas dirasakan di pusar dan di atas (ini adalah zona epigastrium), kemudian ada perubahan sifat rasa sakit, mereka menjadi lebih jelas, intens dan terlokalisasi di sisi kanan di daerah iliac (di perut bagian bawah di kanan).

    Seseorang dalam kondisi ini tidak dapat berjalan dengan mudah. Seperti halnya berjalan, ketika batuk dan tertawa seseorang terganggu oleh serangan nyeri akut yang parah. Satu-satunya hal yang dapat dilakukan pasien adalah berbaring pada posisi tertentu di sisi kanan atau di punggung, jika tidak, rasa sakitnya akan sangat meningkat.

    Jika lokasi apendiks tidak khas (apendisitis retrosekal terjadi pada 5% -12% kasus, dan panggul pada 8 - 19%), maka rasa sakit dari epigastrium (disebut daerah umbilikal) tidak bergeser ke perut kanan bawah, tetapi ke daerah selangkangan, punggung bawah atau hipokondrium tergantung pada lokasi tertentu dari lampiran. Meskipun pada awalnya, seperti halnya usus buntu biasa, ada rasa sakit yang tajam dan menusuk, dalam kasus-kasus ini sering terjadi peningkatan gejala yang lambat, mereka ringan, itulah sebabnya gambaran klinis penyakit ini tidak cerah.

    Ketika lokasi pelvis apendiks (sekum terletak di daerah panggul dan sering dekat dengan kandung kemih dan rektum) dapat melukai di daerah di atas pubis. Sensasi nyeri tidak menyenangkan dan mirip dengan yang diamati pada peradangan sistem urogenital.

    Itu penting! Jika rasa sakit mereda secara tiba-tiba dan menghilang, ini mungkin menunjukkan awal dari proses nekrosis sel-sel saraf dari proses proses. Ini adalah tanda pasti bahwa akan ada peritonitis (yang disertai dengan rasa sakit yang sangat parah, kelemahan, demam dan bahkan kehilangan kesadaran), yang mengarah pada komplikasi dan bahkan kematian. Karena itu, jika Anda mencurigai radang usus buntu, Anda harus segera memanggil ambulans.

    Tahapan perkembangan atau jenis apendisitis

    Istilah umum pengembangan radang usus buntu adalah 48 jam atau dua hari. Setelah peradangan ini mengarah pada komplikasi serius, yang berbahaya bagi kehidupan seseorang.

    Klasifikasi bentuk-bentuk apendisitis akut menurut tingkat perkembangannya adalah sebagai berikut:

    1. Apendisitis klasik dimulai dengan munculnya kondisi yang menguntungkan untuk pengembangan mikroflora patogen, dengan hasil bahwa proses inflamasi muncul pada lapisan mukosa kulit dinding bagian dalam proses. Ini adalah tahap catarrhal, di mana gejalanya tersembunyi. Itu berubah menjadi bentuk yang dangkal, ketika pusat peradangan sudah terlihat. Tahap awal berlangsung selama 12 jam pertama serangan.
    2. Tahap phlegmonous kedua adalah ketika perkembangan perubahan destruktif mulai muncul, yang mengarah ke proses inflamasi di semua jaringan dinding usus buntu. Setelah itu, peritoneum menjadi meradang dan iritasi menyebabkan gejala utama atau manifestasi penyakit. Tanda pertama adalah nyeri khas di daerah iliaka kanan. Terjadi pembentukan beberapa fokus peradangan, kemudian mereka berbicara tentang apendisitis ulserativa flegmon. Tahap ini berlangsung sekitar 36 jam dan dimulai pada hari kedua setelah timbulnya penyakit. Selama waktu ini, pengangkatan radang usus buntu tidak menyebabkan konsekuensi serius dan mudah terjadi pada seseorang.
    3. Bentuk gangren adalah tahap destruktif yang diabaikan dari lesi, ketika karena nekrosis (kematian) dari proses proses proses, kehilangan sensasi terjadi dan sensasi menyakitkan permanen hilang pada seseorang. Tahap perforasi berikutnya adalah perforasi (pecah) atau perforasi dinding yang menyebabkan peritonitis purulen (nanah keluar dari usus buntu, memasuki rongga perut). Ini disertai dengan kenyataan bahwa rasa sakit yang tajam muncul dengan tajam, dan jika suatu operasi tidak segera dilakukan, kematian terjadi.

    Apendisitis kronis terjadi pada 1% kasus, lebih sering pada wanita muda. Pada penyakit ini, radang usus buntu berangsur-angsur, berkembang perlahan. Gejala utama adalah meningkatnya rasa sakit di daerah iliaka kanan selama latihan, selama ketegangan otot perut selama buang air besar atau selama batuk.

    Kebetulan gejala radang usus buntu kronis mengganggu seseorang selama beberapa tahun. Penyakit ini dapat berubah menjadi bentuk akut selama periode ini. Dalam hal ini, terapkan pengobatan konservatif, sehingga meredakan peradangan, pembengkakan dan mengembalikan sirkulasi darah (mengambil antibiotik, diet, dan makanan selama berjam-jam)

    Selama eksaserbasi periodik, mual dan muntah muncul, dan ada gangguan tinja (sembelit atau diare) dan gejala-gejala lain dari appendicitis akut. Untuk perawatan, operasi dilakukan untuk menghilangkan usus buntu (usus buntu).

    Penyebab paling umum dari radang usus buntu dan pencegahannya

    Kemungkinan penyebab apendisitis:

    • Penyumbatan mekanis pada lumen apendiks dengan batu tinja akibat sembelit (lebih tepatnya, karena stagnasi tinja) atau penyumbatan oleh parasit (dengan ascariasis, amebiasis).
    • Adanya tumor onkologis atau neoplasma lain di lumen apendiks
    • Pelanggaran suplai darah pada apendiks karena trombosis
    • Kelainan bentuk lampiran karena karakteristik individu dari strukturnya
    • Offset selama kehamilan pada wanita
    • Transisi infeksi pada apendiks dari organ yang meradang pada sistem urogenital wanita (ovarium, pelengkap, dll.)
    • Bakteri masuk ke dalam apendiks karena dysbiosis, diare atau peningkatan pembentukan gas (perut kembung), serta penyakit menular lainnya
    • Nutrisi yang tepat - adanya jumlah makanan yang cukup dalam sayuran dan buah-buahan.
    • Perawatan parasit
    • Pengobatan dengan konstipasi, dysbiosis, gangguan pencernaan dan gangguan lain pada saluran pencernaan
    • Perawatan penyakit menular yang tepat waktu

    Gejala pada orang dewasa dengan radang usus buntu

    Perubahan dalam gambaran klinis pada orang dewasa per jam

    http://vomed.ru/appendicit/simptomy

    Publikasi Pankreatitis