Perangkat dan probe endoskopi

Fibrogastroduodenoscopy (fibrogastroduodenoscopy) adalah metode endoskopi modern untuk mempelajari organ-organ sistem pencernaan: esofagus, lambung, duodenum. Ini memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan lokalisasi proses patologis pada pasien, jika perlu, memperkenalkan obat-obatan atau melakukan manipulasi bedah dengan mengambil bahan biologis untuk pemeriksaan sitologis (biopsi).

Untuk melakukan penelitian ini membutuhkan alat khusus - gastroscope. Untuk menguasai teknik pemeriksaan endoskopi dengan sempurna, dokter secara teratur mengikuti kursus pelatihan, yang memungkinkan mereka untuk meningkatkan keterampilan mereka dan mengikuti penemuan terbaru dalam arah ini.

Jenis gastroskopi

Sebelumnya, probe gastroskopi diklasifikasikan sesuai dengan tujuan penggunaan:

  • melihat - memungkinkan Anda untuk menilai kondisi organ dan rongga;
  • operasional - melakukan manipulasi operasi invasif minimal;
  • biopsi - memiliki saluran untuk pengenalan forsep kecil untuk menangkap bagian tubuh yang memerlukan pemeriksaan histologis.

Gastroskopi modern dilengkapi dengan peralatan yang diperlukan yang memungkinkan Anda untuk melakukan semua proses di atas, di samping itu, mereka telah meningkatkan optik dan chip kamera microvideo digital.

  1. Fibrogastroscope adalah probe fleksibel paling umum. Ini memiliki kekakuan saluran variabel, mampu mencapai duodenum. Dilengkapi dengan optik resolusi tinggi, sudut pandang 120 derajat. Ada tabung insertable ultra-tipis anak-anak dengan diameter tidak lebih dari 5 mm, mungkin studi transnasal. Selama gastroskopi, dokter memeriksa keadaan selaput lendir dengan mata melalui lensa mata.
  2. Video gastroscope - tren baru dalam teknologi produksi gastroskopi. Ini dilengkapi dengan kamera video kecil di ujung tabung, yang mampu mentransmisikan video ke monitor dan merekam apa yang terjadi di media informasi. Model-model terbaru dilengkapi dengan kamera dengan filter yang secara otomatis meningkatkan kejelasan dan kontras gambar. Di dalam tabung ada saluran untuk pengenalan instrumen bedah, obat-obatan, aspirasi isi lambung. Gastroscopes dimaksudkan untuk inspeksi, baik anak-anak, dan orang dewasa dengan diameter usia yang sesuai.
  3. Pandendoscope - memungkinkan Anda untuk secara konsisten memeriksa bagian atas saluran pencernaan, apalagi, sensor ultrasonik khusus terletak di ujung tabung. Penambahan ini sangat memperluas cakupan survei, dimungkinkan untuk memeriksa mediastinum, pankreas, kandung empedu dan salurannya. Untuk pan-endoskop, optik wajah adalah tipikal, lebih mudah bagi dokter untuk memeriksa kondisi organ, yang secara signifikan mengurangi tingkat kesalahan diagnostik.
  4. Kapsul endoskopi - pasien ditawari untuk menelan perangkat optik yang dilengkapi dengan kamera video dalam bentuk kapsul. Teknik ini mengurangi ketidaknyamanan ketika menelan probe, tetapi kekurangan kapsul adalah ketidakmampuannya, kadang-kadang sulit untuk melacak beberapa area saluran pencernaan.

Produsen populer

Yang paling populer di antara endoskopi lambung adalah perangkat yang diimpor. Kualitas tertinggi adalah:

  • Olympus gastroscopes (Jepang) - yang paling umum dalam gastroenterologi dan pembedahan. Fitur mereka adalah diameter kecil (4,3 mm) dan akurasi tinggi. Harga dari 470 ribu rubel;
  • Endoskopi Jepang untuk studi saluran GI bagian atas Fujinon. Model yang sangat akurat, fleksibel, dan dikembangkan untuk praktik pediatrik dan terapeutik. Biaya rata-rata - 320 ribu rubel;

Model Pentax (Jepang) sangat diminati di klinik sering. Pabrikan memproduksi gastrogastroskopy dan gastroskop video. Mereka memiliki struktur serat optik yang lebih baik, kamera video dengan gambar berkualitas tinggi. Biaya 500 ribu rubel.

Diagnosis akurat penyakit gastrointestinal tidak hanya tergantung pada kualifikasi dokter, tetapi juga pada kualitas kinerja aparatus endoskopi lambung.

http://fgds-gid.ru/articles/endoskopicheskie-apparaty-i-zondy-ustrojstvo-i-vozmozhnosti/

Apakah gastroskopi mungkin dilakukan tanpa menelan probe?

Itu penting! Obat untuk mulas, maag dan maag, yang telah membantu banyak pembaca kami. Baca lebih lanjut >>>

Sejumlah kecil teknik instrumental memberikan informasi yang sama andal tentang posisi organ, yang mencerminkan gastroskopi. Berkat penemuan serat optik, menjadi mungkin untuk memeriksa mukosa lambung secara real time dan pada sudut yang berbeda, mengambil biopsi untuk analisis histologis, dan melakukan manipulasi terapeutik. Gastroskopi, tidak diragukan lagi asisten yang paling dapat diandalkan untuk ahli gastroenterologi, hampir tidak mungkin untuk membuat diagnosis tanpa penelitian ini. Tetapi apa yang harus dilakukan jika tidak mungkin melakukan gastroskopi klasik sebagai pasien?

Apa itu gastroskopi lambung?

Gastroskopi adalah nama yang sangat umum untuk pemeriksaan endoskopi, yang digunakan untuk memeriksa mukosa lambung.

Gastroskopi mengacu pada metode memeriksa organ-organ saluran pencernaan, dan sering dikombinasikan dengan studi-studi organ-organ lain, misalnya:

  • Esofagoskopi - pemeriksaan kerongkongan, tanpa masuk ke lambung;
  • Esophagogastroscopy - pemeriksaan lambung dan kerongkongan;
  • Esophagogastroduodenoscopy - pemeriksaan lambung, kerongkongan, dan duodenum.

Metode gastroskopi adalah non-trauma, tidak menyakitkan, tetapi sangat tidak menyenangkan. Intervensi ini pada beberapa pasien menyebabkan aktivasi sistem simpatoadrenal, sehingga ada cara untuk mengurangi ketidaknyamanan dan faktor stres pasien. Menurut prinsip ini, metode gastroskopi berikut dapat dibedakan:

  • gastroskopi tanpa pengenalan obat-obatan;
  • gastroskopi dengan anestesi umum;
  • gastroskopi di bawah obat penenang.

Sekarang gastroskopi paling sering dilakukan dengan menggunakan fibrogastroscope, sebuah instrumen yang terdiri dari tabung fleksibel dengan sistem serat optik di dalamnya dan kamera video yang menangkap gambar perut yang sebenarnya dan mengirimkan gambarnya ke monitor komputer. Selain itu, melalui tabung fleksibel dari endoskop, Anda dapat memasukkan alat untuk mengambil biopsi (menjepit sepotong jaringan untuk pengujian laboratorium), membekukan pembuluh darah yang rusak (kauterisasi) atau memberikan obat-obatan.

Selain yang disebut gastroskopi klasik dalam beberapa tahun terakhir, menjadi mungkin untuk melakukan pemeriksaan mukosa lambung tanpa menelan probe. Penelitian ini memiliki kelebihan dan kekurangan, tetapi jika pasien memiliki kontraindikasi untuk gastroskopi konvensional, metode pemeriksaan tubeless dapat menjadi ideal dan praktis satu-satunya jalan keluar.

Fibrogastroscopy

Fibrogastroscopy adalah cara paling umum untuk mempelajari mukosa lambung dengan memasukkan fibrogastroscope ke dalam rongga organ. Prosedur ini diindikasikan untuk pasien yang dicurigai menderita gastritis, tukak lambung, tumor, polip. Terkadang FGS diresepkan untuk mengidentifikasi kemungkinan penyebab alergi atau neurosis, kisaran penyakitnya cukup luas. Sekarang penelitian dilakukan dalam dua versi pemeriksaan: melalui mulut dan melalui hidung.

FGS dengan rute administrasi transoral

Prosedur ini hanya berlangsung beberapa menit, dan dokter dapat mengumumkan hasil awal segera setelah manipulasi.

Pasien dalam posisi berbaring pada perutnya, menjepit corong plastik khusus di mulutnya. Seorang endoscopist-gastroenterologist melewati sebuah probe melalui itu dan meminta pasien untuk menelan tabung. Karena anestesi ringan dilakukan sebelumnya, refleks muntahnya melemah, dan pasien tidak merasakan dorongan muntah, hanya ketidaknyamanan dan sensasi benda asing.

Kelebihan dari metode ini meliputi:

  • durasi penelitian yang singkat (hanya 2-5 menit);
  • hasil pengamatan visual yang cepat;
  • kemampuan untuk memanipulasi kamera video di bawah kendali mata untuk mempelajari bidang minat tertentu
  • kemungkinan tindakan terapeutik (biopsi, koagulasi pembuluh darah yang berdarah, pengangkatan polip);
  • risiko komplikasi yang minimal.

Kerugian dari fibrogastroscopy meliputi:

  • persiapan studi yang panjang, pembatasan nutrisi;
  • ketidaknyamanan selama gastroskopi;
  • sejumlah besar kontraindikasi.

FGS dengan rute administrasi transnasal

Penelitian ini belum menjadi luas, penelitian transnasal berarti memegang probe fleksibel melalui hidung, di sepanjang bagian belakang faring di kerongkongan. Karena serat optik tidak memengaruhi akar lidah dan lidah langit-langit lunak, pasien tidak akan repot dengan refleks muntah. Pasien tidak lagi membutuhkan anestesi lokal atau sedasi. Jika ada reaksi alergi terhadap anestesi, ini akan menjadi item terpisah yang mendukung metode transnasal.

Jelas, tabung dalam hal ini akan jauh lebih tipis daripada dengan fibrogastroskopi mulut. Diameter tabung tidak boleh melebihi setengah sentimeter, yang berarti kemungkinan tambahan gastroskopi akan sangat terbatas (tidak mungkin untuk mengambil biopsi melalui saluran tipis, tidak mungkin untuk menggumpal dengan perdarahan). Lebih mudah untuk memasukkan tabung seperti itu, dan kualitas penelitian itu sendiri tidak memburuk sama sekali.

Selain itu, dengan metode pemberian transnasal, fungsi verbal pasien dipertahankan, ia dapat segera memberi tahu spesialis tentang sensasi yang tidak menyenangkan, yang secara signifikan mengurangi rasa takut dan kecemasan sebelum prosedur.

Tetapi, seperti prosedur lainnya, FGS transnasal memiliki kekurangan. Beberapa pasien mencatat munculnya perdarahan hidung setelah gastroskopi melalui hidung.

Untuk fibrogastroskopi, terlepas dari metode pemberiannya, ada sejumlah kontraindikasi yang mengurangi keserbagunaan metode ini. Kontraindikasi relatif bersifat sementara, dengan pemulihan fungsi tubuh yang berkurang, dihilangkan, dan FGS dimungkinkan. Selain itu, dengan perkembangan kondisi yang mengancam jiwa dan kebutuhan untuk gastroskopi mendesak, beberapa indikasi ini dapat ditutup mata. Pembatasan ini meliputi:

  • penyakit radang organ THT;
  • trimester terakhir kehamilan;
  • luka bakar pada kerongkongan dan rongga mulut;
  • angina pektoris dan hipertensi lanjut.

Kontraindikasi absolut membatasi gastroskopi abadi tanpa batas. Di hadapan varises, penyempitan yang parah, parut pada kerongkongan, aneurisma aorta dan kelengkungan tulang belakang FGS secara ketat dikontraindikasikan.

Gastroskopi tanpa menelan probe

Fibrogastroskopi transnasal sebagian terkait dengan jenis pemeriksaan ini, sehingga pemeriksaan dilakukan melalui saluran hidung dan turun ke perut sepanjang bagian belakang faring. Ini adalah metode lembut yang dirancang untuk pasien yang sangat sensitif yang terkena stres. Misalnya, pada hipertensi, pengenalan fibroscope melalui mulut dapat memicu peningkatan tekanan atau bahkan krisis hipertensi. Dengan FGS transnasal, konsekuensi yang tidak diinginkan ini dapat dihindari, karena emosi negatif dari manipulasi diminimalkan.

Gastroskopi lambung tanpa menelan probe menjadi mungkin dalam bentuk murni karena endoskopi kapsul. Pasien diundang untuk menelan kapsul kecil, di dalamnya terdapat kamera video built-in dan pemancar sinyal video untuknya. Ada berbagai perusahaan yang memproduksi kapsul, mereka mungkin memiliki fitur, misalnya, ada kapsul yang dirancang untuk usus kecil atau besar untuk perut. Bersama dengan kapsul, pasien menerima penerima untuk sinyal. Kemudian, dari penerima ini, dokter akan mengambil data yang diperoleh selama endoskopi kapsul, tetapi pada tahap ini pasien dapat meninggalkan rumah sakit dan kembali ke rumah. Kemudian, kapsul secara alami akan meninggalkan saluran pencernaan, setelah sebelumnya menangkap seluruh gambar di seluruh saluran pencernaan. Ini sekali pakai dan tidak perlu untuk mengontrol outputnya.

Jika Anda merasa tidak nyaman, mengubah sifat kursi atau sakit, Anda harus segera menghubungi dokter Anda. Kerugian relatif dari penelitian ini adalah bahwa studi ini hanya bersifat diagnostik, tidak ada kemungkinan untuk melakukan terapi atau mengambil bahan untuk analisis.

Harga masalah

Harga studi mukosa lambung berkorelasi dengan kompleksitas penelitian. Rata-rata, harga untuk fibrogastroscopy klasik bervariasi dari 2 hingga 4 ribu. Dengan manipulasi tambahan (biopsi, pH-metry), yang dilakukan selama penelitian, harganya mungkin naik menjadi 10 ribu.

Gastroskopi transnasal terbatas pada rata-rata 4 ribu rubel, sehingga tidak ada tindakan tambahan yang dapat dilakukan.

Gastroskopi kapsul video adalah penelitian paling mahal, karena bahan yang paling mahal dan perkembangan teknologi modern digunakan untuk membuat kapsul sekali pakai (20-50 ribu).

* Harga dalam rubel.

Ulasan orang

Daria, 21 tahun.

Saya melakukan fibrogastroscopy tiga (!) Kali. Dan pertama kali saya harus melakukannya ketika saya di kelas 9. Terus terang, itu mengerikan. Anestesi pahit, benda asing di mulut, saya tidak tahu bagaimana bernafas (saya benar-benar tidak menjelaskan apa-apa). Air mata salam. Satu tenang, seluruh prosedur tidak berlangsung lama. Tetapi perawatan adalah perawatan. Didiagnosis gastritis saya, pengobatan yang ditentukan. Setelah dua tahun mengecat kembali rasa sakit di perut saya, saya harus pergi ke ahli gastroenterologi lagi untuk dieksekusi. Saat itu, semuanya berjalan jauh lebih baik, meski menyenangkan juga tidak cukup. Bahkan, banyak tergantung pada dokter, pada suasana hati sebelum FGS. Ngomong-ngomong, terakhir kali saya memiliki pH metrik lambung paralel. Saya tidak bisa mengatakan bahwa itu menambahkan beberapa sensasi baru. Tidak, saya tidak merasakan apa-apa. Hanya waktu dan harga yang meningkat, mungkin dua kali lipat.

Anna, 29 tahun.

Saya mendengar tentang gastroskopi kapsul baru-baru ini dan berlari ke CDC untuk kegembiraan. Itu perlu untuk diperiksa, dan setelah gastroskopi terakhir yang biasa saya sakit selama dua hari lagi, dan saya bergidik pada kenangan mengerikan ini. Dan kapsul video, setelah semua, diperkenalkan / output tanpa rasa sakit... Dengar, aku mengerti segalanya: inovasi... Tapi tetap saja itu sangat mahal! Sepertinya Anda harus memasang tabung lagi.

Vladimir, 34 tahun.

Saya sendiri tidak melakukan gastroskopi, saya mengikuti diet dan sehat, seperti banteng. Dan ibu saya adalah pasien hipertensi dengan pengalaman 20 tahun. Perutnya sudah lama mengganggunya, tetapi apa yang bisa Anda lakukan jika Anda hipertensi? Ultrasonografi, sinar-X, dan hanya itu. Mengeluh kepada seorang kolega di tempat kerja, dan dia mengejutkan saya, kata mereka, ada cara. Direkam dengan ibu saya pada gastroskopi transnasal. Dokter segera meyakinkan kami bahwa hipertensi bukanlah akhir dunia. Dan semuanya benar-benar berlalu dengan cepat dan tenang. Kami diperingatkan bahwa mungkin ada pendarahan hidung, masih ada tekanan darah tinggi, tetapi tidak ada yang terjadi. Sekarang kita akan mengobati bisul ibuku dengan tenang. Sangat disayangkan, tentu saja, bahwa tidak mungkin mengirim sepotong jaringan ke laboratorium, untuk melihat apa yang terjadi dengan onkologi... Tapi, apa yang dapat Anda lakukan, mari kita pergi untuk menyumbangkan darah untuk penanda tumor.

Fedor, 45 tahun.

Di sini semua orang bertanya tentang endoskopi kapsul... Jadi, saya lakukan. Dari kelebihannya, saya bisa perhatikan rasa sakit (yang alami), kenyamanan (Anda tidak berbaring di sofa, tersedak air liur dan sendawa, dan dengan cara yang beradab menelan "tablet pintar", Anda menerima gagangnya). Di antara kekurangan: masih, Anda perlu mempersiapkan diri untuk studi, diet, pembatasan dan espumizan. Omong-omong, Anda harus pergi ke rumah sakit tidak hanya sekali, tetapi dua kali, untuk mengambil pembacaan dari perangkat. Dalam hal ini gastroskopi lebih cepat. Dan tentu saja mahal.

http://zheludok24.ru/diagnostika/gastroskopiya-bez-glotaniya-zonda/

Diskusi

Memeriksa perut dengan menggunakan gastroskop video ultrathin dan bukan FGDS dengan anestesi.

37 pos

Selama 25 tahun saya melakukan pemeriksaan endoskopi, saya khawatir dengan pertanyaan: "Apa yang bisa saya lakukan untuk mengurangi ketidaknyamanan dan ketidaknyamanan pada pasien dalam proses melakukan prosedur ini yang penting untuk menjaga kesehatan manusia"
Sejak Mei 2015, saya telah melakukan penelitian endoskopi esofagus, lambung, dan duodenum di ruang endoskopi pusat medis dan psikologis Kapusa menggunakan gastroskop video Jepang ultra-tipis dari perusahaan PENTAX, merek EG16-K10. Diameternya hanya 5,4 mm. Video endoskopi digunakan atas dasar prosesor video endoskopi medis "PENTAX" EPK-i5000
Sementara studi ini tidak on stream. Hanya beberapa perawatan yang dilakukan setiap bulan. Tapi, dalam 10 bulan, ada pengalaman tertentu yang ingin saya bagikan. Ada pro dan kontra dari teknik ini.

Pro
1. Keuntungan utama adalah bahwa pasien dapat lebih mudah mentoleransi prosedur dengan endoskopi ultra-tipis daripada FGDS standar.
Dan kami menggunakan pengenalan endoskop dan melalui hidung dan melalui mulut. Satu pasien mengalami kedua opsi. Dia lebih menyukai pengantar melalui mulut (mungkin karena fakta bahwa dia memiliki kelengkungan septum hidung.
2. Kemungkinan dokumentasi video dan foto gambar. Ini memungkinkan Anda untuk melihat prosedur lagi setelah selesai, untuk mengklarifikasi poin yang tidak jelas. Selain deskripsi, pasien menerima foto dan video dari penelitiannya.
3. Pengurangan ketidaknyamanan emosional dan fisik memungkinkan pasien, jika diinginkan, untuk mengamati prosedur pada monitor video, yang meningkatkan “tangibilitas” layanan medis.
4. Penggunaan prosesor video endoskopi "PENTAX" EPK-i5000 yang dilengkapi dengan sistem i-Scan dapat secara signifikan meningkatkan efisiensi mendeteksi displasia jaringan, polip, perubahan karakteristik pada relief dan pembuluh selaput lendir, dll. Sistem filter waktu nyata yang ditumpangkan membantu untuk dengan cepat menentukan batas-batas tumor, kontras pembuluh darah untuk biopsi yang lebih aman dan menekankan struktur membran mukosa.
5. Kemampuan untuk melakukan penelitian endoskopi dengan penyempitan lumen tubuh, yang tidak dapat mengatasi endoskopi biasa dengan diameter 9,5 - 9,7 mm.

Cons
1. Video gastroskop ultrathin lebih mahal dalam hal harga dan operasi, memiliki masa pakai yang lebih pendek di bawah beban yang sama dibandingkan dengan endoskopi standar, yang meningkatkan biaya penelitian untuk pasien.
2. Bagian ultrathin kerja dari gastroskop video cukup rapuh dan halus, yang membutuhkan sikap yang sangat hati-hati terhadap endoskop, dibandingkan dengan "saudara" yang lebih kuat pada semua tahap operasi (dari menyiapkan perangkat untuk pemeriksaan endoskopi, hingga desinfeksi tingkat tinggi dan penyimpanan berikutnya).
3. Diameter kecil saluran instrumental (hanya 2 mm) memerlukan pembubaran lendir dengan hati-hati di lambung sebelum pemeriksaan endoskopi (kami menggunakan ACC dan Diperkirakan sebelum memulai prosedur) dan electroaccumulator yang kuat untuk menghilangkan isi lambung.
4. Tang biopsi kecil dibandingkan dengan yang standar. Potongan-potongan jaringan untuk biopsi lebih kecil dari biasanya. Seringkali harus mengambil lebih banyak potongan. Spesialis yang melakukan studi histologis potongan kecil harus sangat profesional.
5. Kekakuan minimum dan fleksibilitas yang lebih besar dari endoskop, intensitas cahaya yang relatif lebih rendah di perut memerlukan lebih banyak waktu untuk endoskopi (sekitar 10 - 15 menit) dan penggunaan lampu xenon pada mode maksimum.

Selama bulan-bulan ini, kita telah melihat bahwa pemeriksaan endoskopi dengan gastroskop video ultrathin memberikan lebih banyak keuntungan bagi pasien, tetapi staf kantor endoskopi (endoskopi dan asistennya) juga harus menanggapi tantangan yang dia siapkan selama prosedur ini.

http://vk.com/topic-37890861_34998600

Gastroskopi lambung tanpa menelan probe: apa prosedur ini dan di mana dilakukan?

Pasien yang sering menderita penyakit pada sistem pencernaan (penyakit lambung, kerongkongan, usus) harus berurusan dengan pemeriksaan gastroskopi lambung.

Karena sensasi yang tidak menyenangkan, pergi ke klinik untuk jenis penelitian ini, banyak pasien takut, dan tanda-tanda ketakutan muncul sebelum melakukan prosedur ini.

Saat ini, metode pemeriksaan gastroskopi lambung tanpa menelan probe digunakan. Ini berbeda secara signifikan dari fibrogastroscopy konvensional.

Gastroskopi lambung

Ini adalah prosedur di mana fibrogastroscope digunakan. Perangkat ini terhubung ke monitor video dan secara jelas menunjukkan keadaan organ internal kerongkongan, lambung, dan usus dua belas jari.

Selain itu, dengan bantuannya, jika perlu, Anda dapat membuat bahan untuk pemeriksaan histologis.

Sebelum memeriksa perut, untuk mengurangi refleks muntah, obat bius cair disuntikkan. Paling sering adalah lidokain.

Salah satu penyebab utama konstipasi dan diare adalah penggunaan berbagai obat. Untuk meningkatkan kinerja setelah minum obat, Anda perlu minum obat sederhana setiap hari.

Siapa yang menunjukkan gastroskopi lambung?

Ruang lingkup prosedur ini sangat luas. Ini diresepkan untuk memeriksa perut dan mengidentifikasi patologi sistem pencernaan.

Metode penelitian ini ditugaskan:

Dengan munculnya rasa sakit, yang terlokalisasi di perut, dan disertai dengan munculnya mulas, refleks muntah, dan mual.

  • Dengan perkembangan pendarahan lambung.
  • Jika seorang pasien memilikinya, menelan makanan menyebabkan kesulitan.
  • Untuk mengecualikan perkembangan proses kanker di perut.
  • Penyakit, keadaan yang tercermin dalam selaput lendir lambung.
  • Gejala anoreksia, penurunan berat badan yang drastis, penurunan atau kehilangan nafsu makan.
  • Terkadang gastroskopi diresepkan dengan segera, untuk memperjelas diagnosis.

    Ini dapat terjadi dalam kasus-kasus berikut:

    1. Perkembangan perdarahan akut.
    2. Komplikasi dari proses ulseratif.
    3. Benda asing di saluran pencernaan.

    Kontraindikasi gastroskopi lambung

    Seperti halnya prosedur apa pun, selama gastroskopi, mungkin ada kasus di mana tujuannya dianggap tidak mungkin. Manipulasi ini tidak dapat dilakukan secara absolut, dan terkadang kontraindikasi relatif.

    Kontraindikasi absolut gastroskopi lambung dianggap sebagai:

    • Bentuk kelengkungan tulang belakang yang parah.
    • Serangan akut stroke hemoragik penyakit iskemik.
    • Tahap akut infark miokard yang luas.
    • Neoplasma yang menyebabkan perpindahan anatomi kerongkongan dan lambung.
    • Gangguan pembekuan darah.
    • Hipertrofi kelenjar tiroid.
    • Penyakit yang menyebabkan penyempitan kerongkongan.
    • Fase eksaserbasi pada asma bronkial.

    Kontraindikasi relatif gastroskopi paling sering bersifat sementara, dan ketika dihilangkan, gastroskopi diizinkan.

    Mereka mempertimbangkan:

    • Peradangan pada orofaring, palatum, dan amandel.
    • Eksaserbasi hipertensi dalam bentuk parah.
    • Hipertrofi kelenjar getah bening serviks.
    • Eksaserbasi penyakit neuropsikiatri, ketika pasien berperilaku tidak terkendali, dan tidak memberikan penjelasan tentang tindakan mereka.

    Fibrogastroscopy

    Studi FGD dapat dilakukan dengan dua cara:

    Metode transoral

    Melakukan manipulasi ini, dalam banyak kasus membutuhkan waktu tidak lebih dari 5 atau 7 menit. Pasien ditempatkan di sofa, berbaring di sisi kiri. Sebuah corong dimasukkan ke dalam rongga mulut, melalui lubang-lubang di mana selang fibrogastroskop dimasukkan.

    Keuntungan utama dari teknik ini dapat dipertimbangkan:

    • Kecepatan penelitian.
    • Kemungkinan observasi visual.
    • Jika perlu, Anda dapat melakukan tindakan terapeutik (mengambil bahan untuk penelitian, membakar pembuluh darah yang berdarah, menghilangkan papiloma).
    • Praktis tidak ada komplikasi.

    Kerugian utama gastroskopi lambung:

    • Persiapan panjang, pembatasan besar penggunaan makanan.
    • Ketidaknyamanan hebat selama manipulasi.
    • Tingkat kontraindikasi tinggi.
    Fibrogastroscopy - metode transoral

    Metode transnasal

    Teknik ini dianggap relatif baru. Ketika itu terjadi, selang dipandu melalui saluran hidung, dan kualitas manipulasi tidak berbeda dari metode sebelumnya.

    Keuntungan utama dari prosedur ini adalah:

    • Pasien tidak mengalami refleks muntah.
    • Untuk prosedur ini, selang berdiameter lebih kecil digunakan.
    • Karena fakta bahwa jenis gastroskopi ini tidak memerlukan penggunaan anestesi lokal, untuk mengurangi fungsi menelan, risiko mengembangkan alergi berkurang secara signifikan.

    Gastroskopi transnasal memiliki kelemahan signifikan:

    • Karena diameter tabung yang kecil, kemungkinan biopsi dan koagulasi dikeluarkan.
    • Setelah itu dapat menyebabkan mimisan.
    • Itu tidak bisa dilakukan pada penyakit telinga, tenggorokan, hidung.
    Fibrogastroscopy - metode transnasal

    Metode alternatif pemeriksaan lambung

    Gastroskopi lambung menggunakan kapsul

    Untuk melakukan gastroskopi tanpa menggunakan fibrogastroscope, sebuah kapsul digunakan di mana sensor mikro dan kamera video dipasang.

    Melewati seluruh saluran pencernaan dan usus, sinyal video ditampilkan pada monitor komputer.

    Selain itu, dimungkinkan untuk memotret berbagai bagian saluran pencernaan. Kapsul sekali pakai dan ditampilkan secara alami.

    Gastroskopi lambung menggunakan kapsul hanya memiliki karakter diagnostik.

    Ketika dilakukan, tidak seperti fibrogastroscopy, tidak mungkin untuk mengambil bahan untuk biopsi, atau untuk menghapus proses poliposis.

    Kolonoskopi virtual

    Teknik ini didasarkan pada penggunaan x-ray. Dibutuhkan beberapa menit, sementara perangkat mengambil gambar organ internal pada sudut yang berbeda. Bergerak di sekitar pasien dan memungkinkan Anda untuk mengambil gambar dalam gambar tiga dimensi.

    Jika perlu, pasien pertama-tama berbaring tengkurap, lalu berbalik. Prosedur ini sama sekali tidak menyakitkan.

    Dengan berlalunya jenis diagnosis ini dapat dicatat manfaat berikut:

    • Tidak menyebabkan cedera pada usus besar.
    • Selain mempelajari bagian usus, perubahan organ lain dari ruang retroperitoneal juga dapat diamati pada layar monitor.
    • Dibandingkan dengan kolonoskopi klasik, ini lebih murah.

    Seiring dengan kelebihannya, prosedur ini memiliki kelemahan signifikan:

    • Dalam keadaan apa pun seharusnya virtual colonoscopy diresepkan untuk wanita hamil.
    • Bahkan menggunakan peralatan modern pasien menerima dosis radiasi.
    • Tidak selalu mungkin untuk menentukan tumor mana yang terletak di usus (ganas atau jinak).

    Perbandingan computed tomography dan gastroscopy lambung

    Jika Anda membandingkan 2 teknik ini tidak dapat memberikan jawaban yang pasti, mana yang lebih baik. Masing-masing dibuat untuk tujuan tertentu, dan memiliki kelebihan dan kekurangan sendiri.

    Ketika menggunakan tomografi tidak mungkin:

    1. Untuk mengumpulkan bahan untuk penelitian biotik.
    2. Hilangkan polip atau koagulasi pembuluh.
    3. Lakukan tes untuk membangun mikroflora patogen.
    4. Saat memeriksa dinding lendir lambung, diagnosa tidak melihat warnanya, yang secara signifikan mempersulit diagnosis.
    5. Sinar-X, meskipun dalam dosis kecil, dapat menyebabkan masalah kesehatan bagi orang yang sakit dan lemah.

    Juga dengan bantuan computed tomography, Anda dapat menyelidiki struktur organ di dekatnya (hati, kandung kemih, pankreas).

    Prosedur ini tidak menyebabkan ketidaknyamanan psikologis dan fisik.

    Pada akhirnya, hanya dokter yang dapat menentukan jenis pemeriksaan yang harus dijalani pasien. Gastroskopi umumnya lebih disukai, karena lebih informatif.

    Studi kontras sinar-X

    Baru-baru ini, teknik ini jarang digunakan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa itu secara signifikan lebih rendah daripada gastroskopi lambung dalam keinformatifan dan signifikansinya.

    Untuk penggunaannya barium sulfat. Ini adalah zat putih tebal. Setelah konsumsi, itu menyelimuti selaput lendir kerongkongan dan lambung.

    Ini memungkinkan untuk melihat kelegaan dan garis besar organ yang diteliti.

    Paling sering, studi kontras radiografi diresepkan sebagai tambahan untuk gastroskopi lambung. Atau jika pasien karena alasan tertentu menolak untuk menjalani gastroskopi.

    Untuk lulus dari jenis pemeriksaan pelatihan khusus ini tidak diperlukan, pasien minum larutan barium dan menjadi di depan perangkat.

    Kadang-kadang dia diminta untuk memutar badan ke satu arah atau yang lain:

    • Prosedur ini benar-benar tidak menyakitkan.
    • Tidak menyebabkan efek samping.
    • Hasil siap (gambar) diambil dalam 15 menit.

    Harus diingat bahwa pasien terpapar radiasi, sehingga diagnosis tersebut dapat dilakukan tidak lebih dari sekali setiap enam bulan.

    Elektrogastrografi

    Ini adalah metode penelitian yang relatif "muda". Ia diresepkan untuk mencari tahu apakah perutnya berfungsi dengan baik, apa motilitasnya.

    Prosedur ini menyerupai penggunaan elektrokardiogram.

    Tiga sensor melekat pada tubuh pasien, yang mempelajari sinyal dari perut. Awalnya, ada penelitian tentang perut kosong.

    Setelah itu, pasien mengambil makanan dan diuji ulang. Hasil yang diperoleh dibandingkan dan dicatat oleh dokter.

    Elektrogastroenterografi

    Teknik ini memiliki dua keunggulan utama:

    • Dia benar-benar tidak sakit.
    • Tidak memiliki efek samping dan kontraindikasi.

    Diagnostik dilakukan menggunakan sensor elektronik yang terletak di tubuh, dan mengirimkan sinyal, yang dengannya Anda dapat menentukan intensitas pergerakan makanan melalui lumen usus.

    Pada dasarnya prosedur ini ditugaskan:

    • Dengan munculnya rasa sakit, yang dikaitkan dengan adanya maag.
    • Enteritis dan enterocolitis.
    • Berbagai patologi kerongkongan, yang timbul akibat penolakan makanan dari lambung ke kerongkongan.

    Prosedur ini belum menyebar luas di Rusia. Meskipun benar-benar tidak menyakitkan, dan tidak memerlukan persiapan sebelumnya.

    Kisah pembaca kami!
    Bulan lalu daging sangat beracun. Temperatur naik, muntah mulai, semua yang ada di dalamnya terasa sakit. Seorang teman membawa obat dan setelah dua jam semuanya kembali normal, saya merasa seperti orang yang sehat. Saya sangat senang dengan kompleks ini.

    Saya memutuskan untuk minum obat untuk membersihkan tubuh dari racun. Dia membantu saya lagi merasakan ringan, kuat, dan gembira! Saya harap alat ini akan membantu Anda. Selalu sehat! "

    Indikasi untuk endoskopi kapsul lambung

    Jenis diagnosis ini dapat digunakan:

    1. Jika metode diagnosis lain tidak mengarah pada identifikasi penyebab nyeri.
    2. Jika pasien buang air besar, darah terlihat di tinja.
    3. Dengan perkembangan penyakit Crohn, yang mengecualikan kemungkinan kolonoskopi.
    4. Dalam hal pasien menolak untuk melakukan gastroskopi konvensional, atau muntah terjadi selama konduksi.

    Juga tipe gastroskopi ini dapat digunakan untuk memperjelas diagnosis jika pasien memiliki gejala-gejala berikut:

    Deskripsi prosedur

    Jenis pemeriksaan ini dilakukan dengan menggunakan kapsul, yang merumahkan kamera warna dan LED. Itu ditelan oleh orang sakit, setelah itu memotret dinding bagian dalam saluran pencernaan berlangsung.

    Gerakan melalui usus disebabkan oleh motilitasnya, sementara kapsul bergerak secara independen, tanpa ada upaya dari luar.

    Sebelum prosedur, rompi khusus dengan alat pengikat diletakkan pada pasien, yang mengumpulkan semua informasi dan mengirimkannya ke monitor dokter. Juga, kapsul video dapat mengambil foto, yang jumlahnya, selama prosedur, dapat mencapai 80.000.

    Prosedur ini berlangsung tidak lebih dari 10 jam, setelah itu kapsul keluar bersama feses.

    Dibutuhkan sekitar satu setengah atau dua jam untuk memproses data dari dokter diagnosa.

    Melewati prosedur

    Pasien diberikan kapsul sekali pakai, yang diminum dengan jumlah air yang cukup.

    Periode lewat melalui semua bagian saluran pencernaan dapat terjadi dalam waktu 10 jam.

    Pasien pulang ke rumah dan dapat melakukan aktivitas sehari-hari.

    Itu tidak diizinkan:

    • Aktivitas fisik yang berat.
    • Kegiatan olahraga.
    • Gerakan tajam.

    Setelah berakhirnya waktu tertentu, pasien kembali ke rumah sakit atau klinik tempat pemrosesan informasi berlangsung, dan interpretasinya. Untuk melakukan ini, sensor khusus terpasang ke perut. Jika ada kebutuhan untuk pemeriksaan usus tambahan, pasien ditempatkan di rumah sakit.

    Untuk pengangkatan kapsul tidak perlu dilakukan tindakan apa pun, itu keluar sendiri, secara alami, selama buang air besar.

    Persiapan untuk prosedur

    Proses persiapan melibatkan kepatuhan terhadap peraturan tertentu yang akan membantu menghasilkan jenis survei ini.

    Pasien harus:

    • Selama dua hari, makan makanan hanya dalam bentuk rebus. Itu harus ramping, dan dalam komposisinya tidak memiliki biji-bijian dan buah-buahan.
    • Seharusnya di malam hari, sebelum melakukan manipulasi, minum obat Fortrans atau sejenisnya (Lavacol, Moviprep). Ini memiliki efek pencahar ringan, dan akan mempersiapkan usus untuk implementasi prosedur ini.
    • Sebelum melakukan prosedur satu hari jangan minum alkohol, dan berhenti merokok.
    • Anda tidak bisa makan selama berlalunya prosedur. Ini dapat mempengaruhi kualitas gambar camcorder.
    • Pastikan untuk minum banyak air. Interval penggunaan cairan tidak boleh lebih dari 1 jam.
    • Makan kecil hanya mungkin setelah 4 jam setelah mengonsumsi kapsul.
    • Makan lengkap hanya mungkin setelah prosedur.
    • Segera sebelum memulai prosedur, disarankan untuk minum tablet Espumizan. Ini akan menghilangkan gejala peningkatan gas yang tidak diinginkan.
    • Beberapa pasien sebelum menjalani gastroskopi lambung dengan kapsul, perlu menjalani pemeriksaan X-ray awal usus untuk menetapkan patensi.

    Resep E. Malysheva dari sembelit

    Orang-orang terkasih, untuk menormalkan pencernaan dan tinja, untuk menghilangkan sembelit, pil tidak mahal akan membantu Anda, tetapi resep paling populer yang sudah lama terlupakan. Rekor segera diseduh 1 sdm. sendok.

    Keuntungan dan kerugian gastroskopi kapsuler lambung

    Segala jenis diagnosis selain kelebihannya memiliki beberapa kelemahan. Gastroskopi lambung menggunakan kapsul tidak terkecuali.

    Aspek positif dari jenis penelitian ini:

    • Prosedur ini tidak menimbulkan rasa takut dan sama sekali tidak menyakitkan.
    • Ini memiliki tingkat diagnosis proses patologis yang tinggi.
    • Promosi kapsul tidak memberikan manifestasi klinis, perasaan sakit dan tidak nyaman.
    • Tidak seperti gastroskopi lambung konvensional, tablet menembus ke dalam segmen-segmen usus, di mana probe tidak memiliki akses.
    • Deteksi dini proses patologis.
    • Pemrosesan hasil pemeriksaan yang tidak tergesa-gesa memungkinkan dokter untuk mempelajari informasi yang diterima dengan cermat.
    • Ketika melakukan bentuk gastroskopi ini, cedera pada dinding usus benar-benar dikecualikan.

    Kerugian utama dari prosedur ini meliputi:

    • Ketidakmungkinan mengambil bahan untuk biopsi.
    • Untuk melakukan sedikit perawatan untuk menghilangkan papilloma adalah hal yang mustahil.
    • Tingginya biaya prosedur, yang tidak memungkinkan tersedia untuk umum.

    Di mana harus diuji? Harga

    Untuk menjalani jenis diagnosis ini, perlu berkonsultasi dengan dokter gastroenterologis. Ini adalah prosedur yang agak mahal, dan dapat dilakukan saat ini dalam kondisi klinik swasta atau rumah sakit daerah.

    Selain itu, ahli gastroenterologi akan menyarankan jenis tes tambahan yang disediakan oleh prosedur ini.

    Metode diagnostik ini memiliki harga tinggi, tetapi berbeda di berbagai kota dan wilayah di Rusia:

    • Di Moskow, prosedur ini akan dari 15.000 hingga 70.000 rubel. Itu semua tergantung pada klinik yang dikunjungi.
    • Di St. Petersburg, harga rata-rata akan dari 25.000 hingga 30.000 rubel.
    • Di Krasnodar, prosedur ini tidak akan melebihi 22.000 rubel.
    • Opsi ekonomi dapat dianggap sebagai kota Minsk. Jenis diagnosis ini akan menelan biaya tidak lebih dari 20.000 rubel.

    Kesalahpahaman tentang gastroskopi tanpa kelenjar

    Endoskopi kapsul perut sepenuhnya dapat menggantikan FGS?

    Banyak pasien percaya bahwa setelah diperiksa dengan metode ini, jika mereka belum menemukan patologi, mereka mungkin menganggap diri mereka orang yang sehat. Ini adalah kesalahpahaman yang cukup umum, karena untuk menegakkan diagnosis yang akurat, perlu menjalani pemeriksaan komprehensif menggunakan tomografi dan fibrogastroskopi.

    Ada juga pendapat bahwa gastroskopi kapsul pada lambung akan membantu menghindari fibrogastroskopi.

    Ini adalah penilaian yang salah, karena kapsul bergerak secara spontan, tidak dapat dikirim ke daerah yang mencurigakan, selain itu tidak ada kemungkinan mengambil bahan untuk biopsi, dan tidak mungkin untuk mengambil tindakan operasional kecil untuk menghilangkan polip.

    Banyak pasien percaya bahwa FGS adalah prosedur yang menyakitkan, tetapi, pada kenyataannya, itu tidak membawa rasa sakit, tetapi hanya memberikan ketidaknyamanan yang tidak nyaman, yang dapat dengan mudah dihilangkan dengan menyemprotkan obat bius ke akar lidah.

    Apa yang harus dipilih, prosedur atau metode yang menyakitkan tanpa rasa sakit?

    Ada banyak metode yang merupakan alternatif untuk fibrogastroscopy. Tetapi pada tahap perkembangan saat ini dengan semua pencapaian sains dan kedokteran tidak mungkin untuk menggantikan jenis pemeriksaan ini.

    Teknik lain apa pun dapat digunakan sebagai tambahan atau alternatif. Karena fibrogastroscopy memungkinkan tidak hanya untuk memeriksa organ-organ, tetapi juga untuk menghasilkan intervensi bedah kecil, untuk mengambil bahan untuk pemeriksaan histologis.

    Rasa sakit pada gastroskopi adalah hal yang cukup kontroversial, banyak orang setelah menjalani prosedur ini mencatat bahwa itu tidak menimbulkan rasa sakit, dan refleks muntah yang dihasilkan mudah dihilangkan dengan bantuan pernapasan dalam.

    http://gastro911.com/diagnostika/analizi/gastroskopiya-bez-zonda.html

    Aparat FGDS

    Apa itu FGDS perut?

    Fibrogastroduodenoscopy (FGD untuk perut) adalah prosedur diagnostik berteknologi tinggi dalam gastroenterologi yang menggabungkan informasi visual dan biopsi. Penelitian ini dilakukan dengan bantuan probe teknologi tinggi khusus, yang membantu dokter untuk mendapatkan informasi tambahan, yang memungkinkan untuk membentuk gambaran komprehensif dari mukosa gastrointestinal.

    Objek FGD yang diteliti adalah organ-organ seperti lambung, kerongkongan dan duodenum. Selama pemeriksaan, dokter memiliki kesempatan untuk mengambil studi jus lambung, yang akan menentukan jenis gastritis. Dalam analisis data visual, perhatian diberikan pada tanda-tanda patologis berikut:

    • neoplasma;
    • penyempitan sifat patologis (stenosis);
    • obstruksi di usus, lambung, dan kerongkongan;
    • bisul dalam berbagai bentuk, erosi dan jaringan parut;
    • tonjolan (divertikula);
    • disfungsi pilorik dan input sphincter lambung.

    Fibrogastroduodenoscopy membantu tidak hanya mendiagnosis, tetapi juga melakukan tindakan terapeutik berikut:

    • penghapusan benda asing dari perut;
    • pengangkatan neoplasma jinak, seperti polip;
    • pemberian obat-obatan (misalnya, untuk luka bakar kerongkongan atau pendarahan di lambung);
    • elektrokoagulasi pembuluh yang berdarah;
    • pengenaan ligatur dan klip untuk perdarahan usus atau lambung.

    Perangkat dan prinsip operasi

    Fibrogastroduodenoscopy dilakukan dengan memasukkan probe manipulator melalui mulut - alat khusus yang disebut gastroscope. Alat ini terdiri dari ujung yang dapat digerakkan, yang dapat berputar di sekitar sumbunya sebesar 180 derajat, tabung serat optik tipis sepanjang 1 m dan berdiameter 8-11 mm dan alat kontrol. Tabung terbuat dari bahan berkualitas tinggi, yang, karena kelembutan dan kelenturannya, mengurangi ketidaknyamanan selama pemeriksaan. Pada akhirnya adalah lampu dan kamera yang mentransmisikan gambar organ internal ke monitor.

    Gambar yang diperoleh dan ditampilkan pada monitor menggunakan serat optik direkam pada hard disk. Alat itu dibuat sehingga spesialis dapat melakukan biopsi dengan bantuan penjepit khusus, serta melakukan manipulasi bedah karena iluminasi dan pemantauan real-time. Di dalam tabung ditempatkan saluran terpisah memanjang melalui mana alat yang diperlukan dibawa atau obat-obatan dapat dipasok. Udara dihembuskan melalui tabung, yang menghaluskan lipatan perut.

    Indikasi

    Prosedur fibrogastroduodenoscopy dilakukan secara terencana dan mendesak. Pasien menjalani pemeriksaan rutin jika kondisi spesifik atau penyakit tertentu dicatat. Gejala-gejala ini akan menunjukkan seperti:

    • rasa sakit di daerah epigastrik (di perut bagian atas, di bawah tulang rusuk);
    • bersendawa atau mulas;
    • keinginan untuk mual, muntah;
    • kesulitan menelan;
    • kembung;
    • rasa tidak nyaman dan berat di perut setelah makan;
    • nafsu makan yang buruk;
    • penurunan berat badan

    Prosedur ini diresepkan jika pasien memiliki penyakit saluran pencernaan berikut:

    • gastroduodenitis atau gastritis;
    • tukak lambung;
    • refluks duodenum;
    • esofagitis;
    • stenosis (penyempitan) duodenum;
    • varises dilatasi kerongkongan;
    • divertikula esofagus;
    • hambatan yang mencegah operasi penuh lambung atau kerongkongan;
    • penyakit refluks gastroesofagus;
    • tumor ganas atau jinak;
    • kondisi anemia yang tidak diketahui asalnya.

    Prosedur FGD rutin untuk lambung diresepkan untuk tujuan mendiagnosis pasien dengan penyakit pada saluran empedu, hati, pankreas, sebelum mempersiapkan pasien untuk operasi perut yang kompleks. Penelitian ini diresepkan dalam pengaturan apotik saat memantau pasien dengan maag atau gastritis. Untuk mencegah onkologi, disarankan untuk menjalani studi mulai pada usia 40.

    FGD yang direncanakan untuk lambung disebabkan oleh intervensi yang dilakukan ketika diperlukan terapi, seperti:

    • pengangkatan obat-obatan, efek optimal yang dicapai dengan pengenalannya melalui pemeriksaan;
    • penghapusan polip dari perut;
    • penghapusan formasi batu dari area papilla duodenum utama;
    • terapi untuk mengurangi stenosis esofagus;
    • operasi pengangkatan sfingter Oddi stenosis.

    Fibrogastroduodenoscopy dapat segera diresepkan dalam kasus-kasus berikut:

    • menelan benda asing di dalam saluran pencernaan;
    • netralisasi sumber pendarahan di saluran pencernaan dengan cara merusak atau mengoleskan ligatur;
    • dengan gejala yang cukup, menunjukkan komplikasi ulkus lambung atau duodenum;
    • dengan eksaserbasi penyakit yang membutuhkan intervensi bedah.

    Mempersiapkan pasien untuk FGDS

    Untuk memaksimalkan keandalan hasil penelitian, perlu dipersiapkan dengan baik untuk prosedur. Daftar produk yang secara signifikan dapat mempersulit prosedur:

    • hidangan asin dan pedas;
    • minuman berkarbonasi rasa tinggi, minuman asam, cairan yang mengandung alkohol;
    • minuman dingin (es krim, agar-agar, aspic);
    • kacang, cokelat;
    • produk yang sangat cair (kaldu, sup, borsch, semolina);
    • produk pencernaan berat;
    • makanan terlalu asam.

    Ahli gastroenterologi merekomendasikan untuk mengikuti diet berikut sebelum prosedur:

    • makan gandum, bubur gandum, gandum atau gandum, dengan gula dan susu;
    • Anda bisa memakan sepotong kecil kue atau pai yang mudah dicerna;
    • menunjukkan ayam rebus, telur atau telur dadar (2-3 jam sebelum prosedur);
    • tanpa batasan - jus buatan sendiri, air atau teh, ramuan herbal tanpa permen.

    Persiapan itu sendiri untuk FGD perut harus dilakukan dengan benar agar tidak mengurangi keaslian hasil. Langkah-langkah umum:

      Deteksi kontraindikasi, kecurigaan, koreksi kondisi berbahaya untuk prosedur ini. Dokter harus mengevaluasi risikonya. Kondisi yang berpotensi berbahaya adalah penyakit jantung, hipertensi, gagal napas. Ketika terdeteksi, perawatan korektif diresepkan.

    Selain umum, ada juga persiapan lokal untuk FGDS untuk perut. Langkah-langkah berikut dibedakan:

    1. Koreksi urutan obat yang diminum oleh pasien. Ini hanya dilakukan oleh dokter.
    2. Pengobatan penyakit radang kerongkongan atau saluran pernapasan bagian atas.
    3. Selama dua hari, menolak untuk mengambil goreng, dicerna, atau makanan yang menyebabkan peningkatan pembentukan gas. Untuk menghilangkan meteorisme atau masalah yang terkait dengan evakuasi makanan, Anda dapat mengambil Creon, Espumizan, Festal, Sorbeks.
    4. Pada malam hari Anda tidak bisa minum alkohol. Makan malam pada hari sebelum operasi harus berlangsung dari jam 6:00 sore sampai 7:00 malam (12 jam sebelum prosedur).
    5. Di pagi hari Anda tidak bisa sarapan, selama 3-4 jam sebelum FGDS Anda hanya bisa minum air non-karbonasi atau teh lemah.
    6. Di pagi hari prosedur, Anda dapat menyikat gigi, minum tablet sublingual atau menyuntikkan suntikan yang disetujui oleh dokter Anda.
    7. Dalam beberapa jam, Anda harus berhenti merokok, karena nikotin meningkatkan produksi jus lambung.
    8. Sebelum mengunjungi dokter, sebaiknya Anda mengenakan pakaian longgar yang nyaman, jangan menggunakan parfum, wanita lebih baik tidak memakai make-up dan hiasan leher.
    9. Bawa serta kartu, formulir dengan analisis sebelumnya, air dan obat-obatan, makanan, handuk.

    Prosedur FGD

    Jika persiapan untuk FGDS lambung berhasil, prosedur itu sendiri yang ditunjuk. Nuansa:

    1. Fibrogastroduodenoscopy mempelajari struktur anatomi organ, kondisi selaput lendir dan lipatannya, adanya refluks, area borok dan erosi, polip, tumor.
    2. Prosedur ini memeriksa esofagus, lambung, dan duodenum.
    3. Selama penelitian, dokter, jika perlu, mengambil sepotong jaringan organ yang diteliti (biopsi) untuk memperjelas diagnosis histologis.

    Metode ini informatif, tidak menyakitkan dan berlangsung sekitar 15 menit. Penelitian dilakukan di ruang khusus yang dilengkapi dengan monitor dan fibroscope. Urutannya adalah sebagai berikut:

    • Pasien ditempatkan di sisi kiri sofa, disuntikkan ke mulut atau lubang hidungnya, menyerupai kabel elastis, corong.
    • Pernapasan harus tetap setenang mungkin.
    • Tabung berjalan di sepanjang faring, ke kerongkongan dan perut.
    • Selama prosedur, dokter dapat mengambil foto di layar atau memantau keadaan organ-organ dari dalam menggunakan kamera video di ujung tabung yang lain.
    • Kemudian probe dihapus dengan lancar.

    Praktik metode ini dapat menyebabkan ketidaknyamanan, oleh karena itu, kadang-kadang pasien menjalani anestesi, anestesi atau disuntikkan ke anestesi jangka pendek. Opsi terakhir lebih disukai untuk FGD pada anak-anak atau neurasthenics. Saat yang paling tidak menyenangkan dari pasien mungkin adalah masuknya tabung ke tenggorokan dan kerongkongan - kadang-kadang ada dorongan emetik, perasaan kekurangan udara. Dengan anestesi tidak ada hal seperti itu, hanya akan ada faktor psikologis ketidaknyamanan.

    Kerongkongan

    Fibrogastroduodenoscopy esofagus-tabung panjang sekitar 25 cm dilakukan untuk mempelajari kondisi organ. Tujuannya adalah untuk membawa makanan koma ke dalam perut. Di kerongkongan ada tiga bagian (serviks, toraks, abdominal) dan tiga penyempitan relief (di awal, di tingkat trakea dan diafragma). Di dinding, esofagus mengeluarkan selaput lendir dan submukosa, lapisan otot dan adventitial. Secara normal, rongga kerongkongan berwarna merah muda, dindingnya bahkan tanpa erosi, bisul.

    Di kerongkongan ada dua sfingter - atas dan bawah. Ini adalah otot yang berkontraksi dan mengendalikan perpindahan makanan dari faring ke kerongkongan atau dari kerongkongan ke perut. Biasanya, sfingter menutup sepenuhnya, mencegah makanan terlempar kembali (refluks). Jika pekerjaan sfingter bawah terganggu, maka asam klorida makan ke dalam kerongkongan dan memakan dindingnya. Akibatnya, kemerahan, erosi, borok, radang terbentuk.

    Probe optik yang digunakan untuk FGD untuk perut bahkan membantu melihat bahasa mikro pada permukaan mukosa, proses inflamasi difus dan lokal, polip, neoplasma, tempat perdarahan. Yang terakhir bahkan bisa dihentikan. Jika tumor ditemukan di kerongkongan, dokter akan mengambil biopsi dengan alat pemotong khusus dan forsep. Saat dipotong, mungkin ada rasa sakit.

    Perut

    Prosedur EGD perut diperlukan untuk mempelajari struktur tubuh. Ini adalah bagian yang diperbesar dari saluran pencernaan, terhubung ke kerongkongan dan duodenum. Tempat masuknya esofagus adalah bagian jantung, dibuka dengan sfingter, tempat masuknya ke duodenum adalah sfingter pilorus, dikelilingi oleh lapisan otot yang tebal. Jika gagal fungsi sfingter pilorik, isi usus dibuang ke lambung - ini adalah refluks duodenogastrik. Ini mengarah ke:

    • untuk kekalahan mukosa lambung;
    • iritasi;
    • peradangan;
    • mual;
    • muntah dengan empedu;
    • bersendawa;
    • rasa sakit.

    Perut terdiri dari tiga lapisan: selaput lendir di lipatan dan lubang yang menyembunyikan kelenjar untuk produksi jus lambung; membran submukosa yang mengandung darah, pembuluh limfatik, dan saraf; lapisan otot.

    Duodenum

    Bagian awal dari usus kecil dalam bentuk tapal kuda adalah duodenum. Ini terhubung ke perut, memiliki panjang 25-30 cm. Saluran pankreas, saluran ekskresi dari hati untuk menghilangkan empedu, terbuka ke usus ini. Fibrogastroduodenoscopy mengungkapkan kelainan pada keadaan organ. Biasanya, ia memiliki warna pink pucat seperti beludru tanpa kemerahan, bisul, radang.

    Deteksi patologi

    Fibroesophagogastroduodenoscopy adalah salah satu cara efektif untuk mempelajari kerja saluran pencernaan. Ini membantu untuk menentukan keberadaan penyakit seperti:

    • ulcer - pembentukan ulkus pada permukaan selaput lendir;
    • polip - formasi di dinding bagian dalam perut;
    • varises esofagus - peningkatan ukuran vena, penonjolan dindingnya, bahayanya menipis, sobek dan berdarah;

    Kemungkinan komplikasi

    Komplikasi yang paling umum setelah manipulasi adalah sakit tenggorokan, keinginan untuk muntah, mual karena pengenalan endoskop dan keluarnya udara. Gejala-gejala ini hilang dalam 0,5-2 jam. Segera setelah pasien diizinkan pulang, menunda untuk memberikan dan mendekripsi hasilnya. Jika anestesi dilakukan selama prosedur, pasien dibawa ke bangsal untuk istirahat dan pemulihan.

    Konsekuensi yang mungkin dari FGDS endoskopi untuk perut, yang memerlukan kunjungan ke dokter, pertimbangkan:

    • nyeri tarikan yang parah di kerongkongan, lidah;
    • penampilan muntah darah, darah dalam tinja;
    • peningkatan suhu tubuh;
    • diduga kesulitan menelan;
    • perforasi esofagus, perdarahan dari pembuluh yang rusak.

    Kontraindikasi untuk FGD

    Seperti halnya intervensi apa pun, prosedur memiliki larangan melakukan. Kontraindikasi FGD perut:

    • radang akut faring, rongga mulut;
    • kerongkongan dengan tanda-tanda disfagia;
    • infark miokard;
    • limfadenitis;
    • aterosklerosis;
    • asma;
    • baru-baru ini menderita stroke;
    • kelengkungan tulang belakang;
    • angina pektoris;
    • hipertensi;
    • patologi sirkulasi serebral;
    • gangguan mental;
    • dengan hati-hati selama kehamilan.

    Nilai prosedur

    Fibrogastroduodenoscopy (FGDs) adalah prosedur diagnostik utama dalam gastroenterologi, setelah itu dokter berbicara tentang diagnosis akhir. Dengan bantuannya, spesialis melihat gambaran lengkap dari keadaan selaput lendir kerongkongan, lambung dan usus dua belas jari.

    FGD dilakukan dengan memperkenalkan probe manipulator khusus, perangkat inovatif dengan diameter kecil (8-11 mm) dengan karakteristik optik tinggi. Gambar yang dihasilkan ditampilkan di layar dan direkam pada media elektronik. Desain serat optik perangkat ini fleksibel dan lembut, yang memungkinkan untuk mengurangi tingkat ketidaknyamanan pada pasien.

    Penerangan dengan teknologi transmisi gambar serat optik memungkinkan tidak hanya diagnosis dan pengambilan sampel bahan (biopsi) dengan penjepit kecil khusus, tetapi juga manipulasi bedah pada mukosa: hemostasis, cryodestruction, iradiasi laser. Selama prosedur, dokter menentukan patologi berikut:

    • obstruksi di kerongkongan, lambung, usus;
    • penyempitan patologis (stenosis);
    • bekas luka, erosi, borok dan bentuknya;
    • neoplasma;
    • tonjolan (divertikula);
    • gangguan sfingter lambung (input dan pilorik).

    Prosedur FGD dilakukan pengambilan sampel dan keasaman jus lambung untuk menentukan jenis gastritis, identifikasi patogen Helicobacter pylori.

    Indikasi

    Prosedur diagnostik dapat direncanakan dan mendesak. FGD eksperimental diresepkan untuk menilai kondisi selaput lendir saluran pencernaan. Hal ini diindikasikan untuk pasien dengan keluhan nyeri sistematis dan ketidaknyamanan di daerah epigastrium, mual, bersendawa, sering muntah, kehilangan nafsu makan, kesulitan menelan.

    Penelitian yang direncanakan juga diresepkan untuk mengendalikan pengobatan tumor lambung dan duodenum, penyakit kronis pada lendir. Dokter merekomendasikan fibrogastroduodenoscopy setahun sekali untuk tujuan profilaksis untuk pasien setelah 45 tahun dengan pankreatitis kronis dan kolesistitis.

    FGDS yang mendesak dilakukan untuk prosedur medis berikut:

    • perluasan kerongkongan dengan stenosis;
    • pengangkatan benda asing, polip dan tumor kecil dari lambung, kerongkongan;
    • overlay klip untuk menghentikan pendarahan.

    Terlepas dari kenyataan bahwa nilai diagnostik prosedur ini tinggi dan relatif ditoleransi dengan baik oleh pasien, daftar janji temu ini jelas terbatas.

    Kontraindikasi

    Fibrogastroduodenoscopy dapat menyebabkan sejumlah komplikasi dan efek samping, salah satunya adalah trauma dan infeksi pada selaput lendir. Karena itu, jika pengobatan obat radang lambung dengan duodenum berhasil, prosedur ditunda.

    Dengan sangat hati-hati, sesuai indikasi khusus, FGD diresepkan untuk gastritis erosif akut, dan untuk pasien hamil.

    Kondisi di mana diagnosis dilarang (kontraindikasi absolut):

    • tingkat tinggi penyempitan kerongkongan;
    • infark miokard, aneurisma aorta, aterosklerosis;
    • mentransfer pelanggaran akut sirkulasi serebral;
    • penyakit mental yang parah;
    • periode eksaserbasi asma, insufisiensi paru;
    • pembesaran kelenjar tiroid;
    • penyakit pada sistem pembekuan darah.

    Tahapan penelitian

    Fibrogastroduodenoscopy dilakukan oleh dokter gastroenterologis di ruang khusus di pusat diagnostik atau rumah sakit. Durasi rata-rata prosedur adalah 5 hingga 15 menit. Jika manipulasi terapeutik tambahan dilakukan - dari 20 hingga 30 menit. Untuk mempelajari lebih lanjut tentang situs patologis tertentu, dokter mengambil video dari foto. Anestesi lokal atau umum dilakukan sebelum prosedur. Tugas anestesi adalah menekan refleks muntah dan membius orofaring.

    Keuntungan anestesi lokal:

    • dapat digunakan di klinik tingkat mana pun;
    • tidak memerlukan peralatan khusus.

    Kekurangan anestesi lokal:

    • tidak diresepkan untuk pasien dengan kecenderungan reaksi alergi;
    • tidak cocok jika prosedur berlangsung lebih dari 20 menit;
    • kontraindikasi pada kondisi darurat (ulkus perforasi, perdarahan gastrointestinal).

    Keuntungan anestesi jangka pendek umum (anestesi endotrakeal):

    • cocok untuk pasien dengan jiwa yang tidak stabil, dengan dalih menolak prosedur;
    • tidak memungkinkan pengembangan syok nyeri;
    • selain diagnosa, memungkinkan untuk menjepit ulkus, untuk membekukan pembuluh darah, untuk menghilangkan cacat sfingter, untuk menghilangkan neoplasma kecil;
    • diizinkan untuk digunakan dalam praktik pediatrik.
    • hanya dapat digunakan di klinik besar yang dilengkapi dengan peralatan khusus;
    • membutuhkan observasi pasca operasi.

    Studi ini dilakukan dalam beberapa tahap:

    • Persiapan Pasien ditempatkan di sofa di sisi kiri dengan kaki ditekuk di lutut. Untuk mengurangi sensitivitas area tenggorokan, dokter merawatnya dengan obat bius. Setelah corong khusus dimasukkan ke dalam rongga mulut, yang akan melindungi gigi dari cedera oleh perangkat dan tidak akan membiarkan gigitan merusak kabelnya. Ujung endoskop diproses dengan formulasi gel khusus. Dokter meminta pasien untuk rileks, bernapas perlahan dan tenang.
    • Penelitian Beberapa menit kemudian, setelah anestesi bekerja, dokter spesialis, menekan lidah, secara bertahap memasukkan probe ke kerongkongan. Untuk gambaran yang jelas dari lipatan lendir diluruskan dengan memaksa udara. Dokter meminta pasien untuk membuat gerakan menelan, dan gastroscope bergerak lebih jauh ke dalam rongga perut. Area organ dipelajari secara konsisten: departemen jantung, tubuh, bagian bawah, dinding anterior dan posterior, departemen pilorus. Jika tes biopsi diperlukan, persiapan hemostatik dilakukan melalui pemeriksaan. Biasanya selama prosedur air liur melimpah terjadi. Air liur dikeluarkan dari rongga mulut dengan penyedotan khusus.
    • Penyelesaian studi. Di akhir prosedur, dokter meminta pasien untuk menahan napas dan mengeluarkan probe. Jika anestesi lokal dilakukan dan pasien merasa puas, ia diperbolehkan pulang. Setelah anestesi umum, pasien dipindahkan ke bangsal, di mana dia diobservasi selama beberapa jam.

    Cara mempersiapkan

    Agar prosedurnya berhasil, pasien harus mempersiapkannya terlebih dahulu. Selama beberapa hari, Anda harus menolak masakan kue, permen, alkohol, pedas dan kacang. Jika dokter memperingatkan kemungkinan biopsi, makanan dan minuman panas harus dikeluarkan.

    Sehari sebelum prosedur, pasien diperbolehkan makan malam ringan paling lambat pukul 18:00. Di pagi hari sebelum FGDS dilarang merokok, ambil makanan, minum air putih, gosok gigi. Penerimaan di obat-obatan pagi juga tertunda. Zat yang mengandung zat besi dan karbon aktif dibatalkan beberapa hari sebelum penelitian. Obat-obatan ini dapat mengganggu visibilitas.

    Pergi ke FGD, pasien harus membawa arahan, kartu rawat jalan, popok sekali pakai, penutup sepatu dan handuk. Prosedur ini lebih baik untuk mengenakan pakaian yang luas dan mudah dibuka, pra-melepas kacamata, gigi palsu.

    Bagaimana FGD (video)

    Video tentang tahapan FGD, mempersiapkan pasien untuk penelitian, pendapat spesialis tentang pentingnya metode diagnostik ini.

    Tentang ketakutan, rasa sakit, dan ketidaknyamanan

    Siapa pun yang diberi resep FGD harus ingat bahwa tidak mungkin terinfeksi hepatitis, HIV, atau infeksi usus. Peralatan endoskopi yang bersentuhan dengan selaput lendir pasien diproses dalam mesin cuci khusus. Jika kita berbicara tentang komplikasi setelah manipulasi, itu bisa berupa sakit perut ringan, sendawa dan mual. Untuk meredakan ketidaknyamanan, Anda harus minum air dalam tegukan kecil, bilas mulut Anda.

    Pada hari ini, tidak disarankan untuk mengonsumsi makanan berlemak dan berat. Makanan ringan akan memungkinkan untuk menghindari gravitasi, kembung dan gangguan pencernaan.

    Pasien tidak mengalami nyeri setelah FGD. Memang, bahkan tanpa anestesi, prosedur ini tidak memberikan banyak rasa sakit dan gejala yang tidak diinginkan lainnya.

    Menurut statistik, hanya 1% dari pasien memiliki komplikasi serius. Ini mungkin termasuk infeksi, perdarahan, perforasi dinding mukosa.

    Pemeriksaan Fibrogastroduodenoscopic aman dan paling informatif untuk spesialis. Karena itu, meninggalkannya itu tidak layak. Mendapatkan hasil yang paling dapat diandalkan dan menentukan penyebab pasti penyakit adalah satu-satunya cara untuk pemulihan yang berhasil dan lengkap. 0 komentar

    Jenis gastroskopi

    Sebelumnya, probe gastroskopi diklasifikasikan sesuai dengan tujuan penggunaan:

    • melihat - memungkinkan Anda untuk menilai kondisi organ dan rongga;
    • operasional - melakukan manipulasi operasi invasif minimal;
    • biopsi - memiliki saluran untuk pengenalan forsep kecil untuk menangkap bagian tubuh yang memerlukan pemeriksaan histologis.

    Gastroskopi modern dilengkapi dengan peralatan yang diperlukan yang memungkinkan Anda untuk melakukan semua proses di atas, di samping itu, mereka telah meningkatkan optik dan chip kamera microvideo digital.

    1. Fibrogastroscope adalah probe fleksibel paling umum. Ini memiliki kekakuan saluran variabel, mampu mencapai duodenum. Dilengkapi dengan optik resolusi tinggi, sudut pandang 120 derajat. Ada tabung insertable ultra-tipis anak-anak dengan diameter tidak lebih dari 5 mm, mungkin studi transnasal. Selama gastroskopi, dokter memeriksa keadaan selaput lendir dengan mata melalui lensa mata.
    2. Video gastroscope - tren baru dalam teknologi produksi gastroskopi. Ini dilengkapi dengan kamera video kecil di ujung tabung, yang mampu mentransmisikan video ke monitor dan merekam apa yang terjadi di media informasi. Model-model terbaru dilengkapi dengan kamera dengan filter yang secara otomatis meningkatkan kejelasan dan kontras gambar. Di dalam tabung ada saluran untuk pengenalan instrumen bedah, obat-obatan, aspirasi isi lambung. Gastroscopes dimaksudkan untuk inspeksi, baik anak-anak, dan orang dewasa dengan diameter usia yang sesuai.
    3. Pandendoscope - memungkinkan Anda untuk secara konsisten memeriksa bagian atas saluran pencernaan, apalagi, sensor ultrasonik khusus terletak di ujung tabung. Penambahan ini sangat memperluas cakupan survei, dimungkinkan untuk memeriksa mediastinum, pankreas, kandung empedu dan salurannya. Untuk pan-endoskop, optik wajah adalah tipikal, lebih mudah bagi dokter untuk memeriksa kondisi organ, yang secara signifikan mengurangi tingkat kesalahan diagnostik.
    4. Kapsul endoskopi - pasien ditawari untuk menelan perangkat optik yang dilengkapi dengan kamera video dalam bentuk kapsul. Teknik ini mengurangi ketidaknyamanan ketika menelan probe, tetapi kekurangan kapsul adalah ketidakmampuannya, kadang-kadang sulit untuk melacak beberapa area saluran pencernaan.

    Produsen populer

    Yang paling populer di antara endoskopi lambung adalah perangkat yang diimpor. Kualitas tertinggi adalah:

    • Olympus gastroscopes (Jepang) - yang paling umum dalam gastroenterologi dan pembedahan. Fitur mereka adalah diameter kecil (4,3 mm) dan akurasi tinggi. Harga dari 470 ribu rubel;
    • Endoskopi Jepang untuk studi saluran GI bagian atas Fujinon. Model yang sangat akurat, fleksibel, dan dikembangkan untuk praktik pediatrik dan terapeutik. Biaya rata-rata - 320 ribu rubel;

    Model Pentax (Jepang) sangat diminati di klinik sering. Pabrikan memproduksi gastrogastroskopy dan gastroskop video. Mereka memiliki struktur serat optik yang lebih baik, kamera video dengan gambar berkualitas tinggi. Biaya 500 ribu rubel.

    Diagnosis akurat penyakit gastrointestinal tidak hanya tergantung pada kualifikasi dokter, tetapi juga pada kualitas kinerja aparatus endoskopi lambung.

    FGS, FGDS, FEGDS - apa itu?

    Ada begitu banyak singkatan yang menunjukkan gastroskopi sehingga seseorang yang tidak memiliki pendidikan kedokteran khusus dapat dengan mudah menjadi bingung. Tetapi apa pun yang ditugaskan kepada Anda - FGS, FGDS atau FEGD - esensi prosedurnya adalah sama.

    Huruf "F" dalam singkatan berarti bahwa penelitian akan dilakukan menggunakan perangkat optik serat optik. Seperti fibrogastroscopes di klinik umum domestik, mayoritas - sekitar 90%. Tetapi ada lebih banyak perangkat modern yang merekam video kualitas jauh lebih baik menggunakan chip digital dan mengirimkan data yang lebih akurat. Ini adalah gastroskopi video atau video endogastroscopy (HCV dan VEGDS), yang pada dasarnya adalah hal yang sama.

    Huruf "G" adalah singkatan dari kata "gastrum" (perut), "E" - kerongkongan (kerongkongan), "D" - duodenum (duodenum), "C" - dari kata "scopy" (lihat). Sekarang tambahkan:

    • FGS - gastroskopi lambung;
    • Fibrogastroduodenoscopy - gastroskopi usus, yaitu, studi tentang tidak hanya lambung tetapi juga duodenum;
    • FEGD - pemeriksaan terperinci dari seluruh saluran pencernaan dari kerongkongan ke usus.

    Pada umumnya, satu-satunya perbedaan adalah bahwa fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS) bertahan sedikit lebih lama, karena tidak terbatas pada perut dan tabung dimasukkan lebih jauh lagi - ke dalam usus.

    Kapan gastroskopi diresepkan?

    Setiap ketidaknyamanan yang terkait dengan saluran pencernaan (GIT), baik itu mulas, mual, sering muntah atau nyeri, sudah merupakan indikasi untuk gastroskopi. Selain itu, dimungkinkan untuk masuk ke kantor gastroenterologis langsung dari dokter kulit, yang Anda putuskan untuk dihubungi karena jerawat. Memang, seringkali radang kulit jelas menunjukkan adanya masalah dengan saluran pencernaan.

    Perlu melalui gastroskopi, jika:

    • ada tanda-tanda perdarahan terbuka di bagian atas saluran pencernaan (bercak darah di muntah, tinja berwarna hitam - melena, sinkop);
    • sulit bagi pasien untuk menelan, makanan melewati terlalu lambat ke kerongkongan;
    • ada kecurigaan adanya proses onkologis dalam tubuh (penurunan nafsu makan, penurunan berat badan yang signifikan, anemia);
    • perlu untuk mengetahui kondisi mukosa lambung (dengan maag, gastritis, pankreatitis akut).

    Itu penting! Dokter sangat menyarankan untuk mengambil studi pencegahan tahunan untuk orang-orang dengan kecenderungan turun temurun untuk onkologi. Jika salah satu orang tua atau kerabat darah lain dari generasi sebelumnya menemukan diagnosis kanker lambung, gastrofibroscopy yang direncanakan akan membantu untuk mengenali masalah pada tahap awal dan menyelamatkan hidup pasien.

    Bagaimana prosedurnya?

    Manipulasi selama gastroskopi agak tidak menyenangkan daripada menyakitkan, tetapi di sini banyak tergantung pada toleransi individu. Untuk mengurangi rasa sakit dan menumpulkan refleks muntah, sebelum memasukkan tabung ke dalam mulut, obat bius disemprotkan ke akar lidah (paling sering Lidocaine).

    Kemudian pasien ditempatkan di sisi kanan dan corong mulut khusus dimasukkan ke dalam mulut, yang akan memperbaiki rahang pada posisi stabil dan tidak akan memungkinkan mereka untuk menutup secara refleks selama prosedur. Anda perlu bernafas melalui hidung dan tidak menelan, alat khusus menghisap ludah keluar dari mulut Anda.

    Ketika semuanya sudah siap, endoskop dimasukkan ke dalam rongga mulut dan perlahan-lahan mempromosikannya melalui kerongkongan ke lambung. Kemudian dokter mempelajari secara rinci kondisi mukosa dan, jika dia melihat dasarnya, mengambil sepotong kecil jaringan untuk analisis lebih lanjut (biopsi).

    Bagaimana ini bisa terjadi? Faktanya adalah bahwa tabung endoskop memiliki rongga di dalamnya, yang memungkinkan, jika perlu, untuk memasukkan alat tambahan ke dalam perut. Artinya, selama gastroskopi, Anda tidak hanya bisa menonton, tetapi juga mengambil tindakan nyata:

    • menentukan tingkat keasaman;
    • mengikuti tes keberadaan helicobacter;
    • membakar pembuluh darah yang berdarah;
    • menghapus polip dan submukosa;
    • oleskan obat pada daerah ulseratif;
    • untuk menghentikan pendarahan ulkus akut dan kronis;
    • menjahit varises di kerongkongan;
    • untuk membangunkan kerongkongan (untuk memperluas area yang sempit secara instrumen);
    • menghapus benda asing.

    Selain itu, di beberapa klinik sudah ada perangkat gastroskopi modern yang dikombinasikan dengan peralatan USG. Mereka memungkinkan untuk secara bersamaan menentukan ketebalan dinding lambung dan mengidentifikasi segel yang dikandungnya.

    Itu penting! Alih-alih mendengarkan cerita orang yang telah menjalani prosedur, bayangkan: diameter endoskopi tidak melebihi 9-11 mm, sedangkan lebar kerongkongan pada orang dewasa adalah 3 cm. Ini berarti bahwa pasien tidak dapat mengalami sensasi yang menyakitkan.

    Ketika semua manipulasi selesai (dan ini tidak lebih dari 10-12 menit), endoskop akan dihapus dan pasien akan dapat bernapas lega. Faring sejati untuk beberapa waktu akan menjadi tidak peka (Lidocaine bekerja selama setengah jam), jadi lebih baik menjauhkan diri dari makanan dan air.

    Adakah kontraindikasi?

    Gastroskopi lambung adalah metode yang memberi dokter banyak peluang untuk diagnosis dan perawatan, dan pasien memiliki peluang lebih besar untuk pulih. Tetapi, terlepas dari semua keuntungan prosedur ini, ada kategori orang yang dikontraindikasikan secara mutlak.

    Gastroskopi rutin tidak dilakukan jika hal berikut ini muncul pada rekam medis pasien:

    • gagal jantung atau pernapasan yang parah;
    • aneurisma aorta, jantung, pembuluh karotis;
    • pelanggaran sirkulasi otak;
    • aritmia jantung;
    • krisis hipertensi;
    • kelainan mental.

    Di sisi lain, jika kita berbicara tentang gastroskopi darurat, kebutuhan yang mungkin timbul, misalnya, karena pendarahan internal yang melimpah, maka Anda harus memilih yang lebih kecil dari dua kejahatan. Ketika hidup seseorang dipertaruhkan, kontraindikasi yang terdaftar untuk gastroskopi tidak penting. Prosedur ini bahkan dapat dilakukan pada pasien dengan infark miokard.

    Itu penting! Alergi, diabetes, hipertensi, dan kehamilan saja bukan merupakan kontraindikasi untuk gastroskopi. Namun, sebelum melakukan prosedur, Anda harus memberi tahu dokter tentang keadaan ini. Jika Anda sedang menjalani pengobatan dan sedang minum pil, Anda harus minum pil terakhir selambat-lambatnya 3 jam sebelum endoskop dimasukkan.

    Apa yang tidak boleh dilakukan pada malam sebelum FGS?

    Masalah terbesar, yang menimbulkan banyak ketakutan di sekitar gastroskopi, dikaitkan dengan impuls tersedak alami. Sayangnya, mereka tidak dapat dihindari karena tekanan yang dimiliki endoskop pada akar lidah. Dokter membantu pasien dengan menyemprot area sensitif dengan Lidocaine, tetapi pasien dapat membantu dirinya sendiri.

    Untuk melakukan ini, pada malam prosedur, Anda harus berhenti merokok (setidaknya 3 jam sebelum waktu yang dijadwalkan) dan alkohol (setidaknya 3 hari), yang sangat memperburuk situasi. FGS dilakukan hanya dengan perut kosong, yaitu, setidaknya 8 - 10 jam harus berlalu dari saat makan terakhir. Minum air dan menyikat gigi pada hari X juga tidak diinginkan.

    Secara umum, prosedur harus ditanggapi dengan serius dan mulai persiapan seminggu sebelum mengunjungi dokter. Duduklah berdiet, tinggalkan makanan pedas dan berlemak, daging, ikan, pasta, roti. Minimal garam dan rempah-rempah, hanya produk susu, kaldu, telur, dan sayuran kukus. Jadi dokter akan lebih mudah untuk menggambarkan gambaran klinis yang terperinci dan akurat.

    Untuk memuaskan keingintahuan mereka yang tidak bisa mengatasi rasa takut akan gastroskopi, perlu dicatat bahwa prosedur ini bisa tidak diperhatikan. Dalam beberapa kasus, dimungkinkan untuk menggunakan obat penenang, membenamkan pasien dalam tidur nyenyak. Kemudian semua manipulasi dilakukan di bawah anestesi umum.

    Di beberapa klinik berbayar, yang paling menakutkan mungkin menawarkan alternatif untuk endoskopi panjang - kapsul kecil dengan kamera video built-in, berukuran tidak lebih dari 1,5 cm, yang diperlukan pasien adalah menelannya seperti pil. Bergerak di sepanjang saluran pencernaan, dia akan merekam video yang dapat dilihat setelah kapsul keluar secara alami.

    Tapi terlalu banyak mengandalkan "bantuan" seperti itu masih tidak layak. Anestesi umum tidak diberikan kepada semua orang dan hanya digunakan dalam kasus darurat. Gastroskopi kapsul tidak murah, tetapi bahkan jika pasien bersedia membayar beberapa puluh dolar, peralatan seperti itu masih jarang di klinik kami. Jadi lebih baik memfokuskan upaya Anda pada persiapan yang tepat untuk prosedur dan kemudian ketidaknyamanan akan menjadi minimal.

    http://bolvkishkah.com/obsledovanie/apparat-fgds.html

    Publikasi Pankreatitis