Radang usus buntu

Apendisitis adalah peradangan pada usus buntu, yang disebut usus buntu. Ini adalah pelengkap kecil buta usus besar, yang terletak di perbatasan usus kecil dan besar. Karena fitur anatomi usus buntu, sering meradang - usus buntu akut adalah penyakit bedah yang paling umum.

Ini sering terjadi sehingga pada tahun tiga puluhan abad terakhir di Jerman, sebuah proposal dibuat untuk menghapus lampiran untuk anak-anak di masa kanak-kanak, sebagai langkah pencegahan untuk memerangi radang usus buntu. Pada tahun-tahun itu, diyakini bahwa apendiks adalah atavisme, formasi anatomi yang sama sekali tidak berguna, yang tanpanya sangat mungkin dilakukan. Namun, hasil percobaan ternyata menyedihkan: pada anak-anak yang memiliki proses vermiform dihapus pada usia dini, bentuk parah dari imunodefisiensi kemudian berkembang.

Apendisitis akut jika gagal mengambil tindakan medis segera berbahaya karena menyebabkan nanah dan pecahnya proses vermiform yang meradang, dengan penyebaran nanah dan penyebaran peradangan ke peritoneum - peritonitis, komplikasi berbahaya yang dapat menyebabkan kematian.

Penyebab Appendicitis

Dipercayai bahwa penyebab utama usus buntu adalah penyumbatan lumen usus buntu. Hal ini dapat terjadi karena infleksi apendiks, serta akibat obstruksi mekanik, jika batu feses atau benda asing masuk ke lumen. Masuknya benda asing ke dalam usus buntu adalah salah satu penyebab perkembangan usus buntu yang sering terjadi pada anak-anak, dan pada orang dewasa usus buntu lebih sering disebabkan oleh kotoran. Mekanisme peradangan usus buntu lainnya adalah munculnya borok pada mukosa, biasanya akibat infeksi virus.

Gejala radang usus buntu

Gejala utama dari usus buntu adalah rasa sakit yang tiba-tiba di perut. Untuk nyeri pada radang usus buntu akut ditandai dengan hal berikut:

  • Awalnya, nyeri terlokalisasi di daerah epigastrium;
  • Setelah 6-8 jam, rasa sakit berpindah ke daerah iliaka kanan (gejala Kocher-Volkovich, atau gejala nyeri bergerak);
  • Selanjutnya, rasa sakit menjadi menyebar;
  • Nyeri konstan, mungkin ada periode peningkatan dan pengurangan nyeri, tetapi tidak ada periode tanpa rasa sakit;
  • Rasa sakit meningkat dengan gerakan, oleh karena itu, pasien dengan radang usus buntu akut sering bergerak, memegang sisi kanan perut dengan tangan mereka, yang merupakan salah satu gejala khas radang usus buntu;
  • Nyeri yang tajam mengindikasikan peradangan usus buntu yang bernanah (lampiran empiema);
  • Penghilang rasa sakit pada radang usus buntu akut adalah gejala yang tidak menguntungkan, karena ini dapat disebabkan oleh timbulnya proses gangren dan kematian ujung saraf.

Selain rasa sakit, gejala-gejala usus buntu adalah hilangnya nafsu makan, mual, muntah satu kali, tinja yang tertunda, dan peningkatan buang air kecil adalah mungkin.

Apendisitis pada orang dewasa biasanya tidak menyebabkan penurunan tajam dalam kondisi umum, setidaknya sampai perkembangan peritonitis. Mungkin sedikit peningkatan suhu, ke nomor subfebrile (37-37,5 ° C). Radang usus buntu pada pasien dewasa dapat sederhana dan merusak. Dengan tindakan destruktif, semua gejala lebih jelas, rasa sakit lebih signifikan dan kondisi umum menderita.

Radang usus buntu pada anak-anak berlangsung jauh lebih cepat, peradangan berkembang pesat, dan peritonitis berkembang lebih cepat. Ketika radang usus buntu pada anak-anak, sakit parah di perut dapat segera difus, gejala umum diucapkan: mual parah, muntah berulang, demam. Radang usus buntu pada anak-anak hampir selalu berlanjut sebagai radang usus buntu yang merusak pada orang dewasa.

Diagnosis apendisitis

Dalam bentuk klasik penyakit ini tidak menyebabkan kesulitan dengan diagnosis, yang didasarkan pada gejala khas usus buntu. Tes-tes berikut membantu untuk memperjelas diagnosis:

  • Nyeri di daerah iliaka kanan dengan palpasi abdomen;
  • Nyeri di daerah iliaka kanan dengan sedikit ketukan (gejala Razdolsky);
  • Meningkatnya nyeri ketika tiba-tiba lepas tangan setelah menekan dinding perut anterior (Shchetkin-Blumberg imp);
  • Peningkatan rasa sakit ketika pasien berbaring di sisi kiri (gejala Sitkovsky);
  • Palpasi jauh lebih menyakitkan ketika berbaring di sisi kiri (gejala Bartome-Michelson);
  • Rasa sakit yang meningkat saat mengangkat kaki kanan yang lurus dalam posisi terlentang (gejala Obraztsova);
  • Meningkatnya rasa sakit di daerah iliaka kanan ketika menggerakkan tangan dari perut bagian atas ke daerah iliaka kanan melalui kemeja yang diregangkan (suatu gejala Kebangkitan);
  • Nyeri di daerah iliaka kanan ketika didorong dengan jari-jari di daerah iliaka kiri (Gejala keliru).

Gejala-gejala usus buntu ini memiliki nilai diagnostik penting. Namun, dalam beberapa kasus, dengan posisi apendiks yang tidak normal, gambaran klinis mungkin kabur, dan beberapa gejala yang dijelaskan mungkin negatif. Gejala-gejala yang tidak biasa untuk apendisitis mungkin juga muncul, seperti diare.

Setiap tanda-tanda perut akut harus mengkhawatirkan sehubungan dengan serangan radang usus buntu, oleh karena itu, sebagai suatu peraturan, klarifikasi diagnostik sudah dilakukan selama operasi (diagnostik laparotomi), karena penundaan dapat menyebabkan komplikasi serius yang mengancam jiwa. Karena kesulitan dalam membuat diagnosis, bentuk-bentuk abnormal dari appendicitis akut jauh lebih sering menjadi penyebab kematian.

Pengobatan usus buntu

Perawatan terdiri dari operasi pengangkatan usus buntu.

Jika dicurigai terdapat apendisitis akut, pasien harus dibaringkan dan diberi istirahat sampai tim ambulans tiba. Transportasi ke rumah sakit juga terjadi pada posisi tengkurap. Dilarang memasukkan enema dan mengambil obat pencahar, makanan, air, juga tidak diinginkan untuk menggunakan obat penghilang rasa sakit, karena kesulitan selanjutnya dalam diagnosis.

Pengangkatan usus buntu harus dilakukan secepat mungkin untuk menghindari pecahnya usus buntu dan perkembangan peritonitis. Untuk mengurangi kemungkinan infeksi selama pengangkatan usus buntu, agen antibakteri diberikan sebelum operasi. Antibiotik diresepkan pada periode pasca operasi.

Pengangkatan apendisitis dilakukan dengan anestesi umum, dalam beberapa kasus, anestesi lokal dapat digunakan pada pasien kurus.

Saat ini, dengan bentuk apendisitis yang sederhana, operasi laparoskopi yang tidak memerlukan sayatan dinding perut lebih disukai. Dalam hal ini, instrumen endoskopi dimasukkan ke dalam rongga perut melalui tusukan kecil di jaringan. Penghapusan radang usus buntu dengan cara ini memungkinkan Anda untuk menghindari cedera operasi, dan mengurangi periode pemulihan di kali. Risiko komplikasi pasca operasi ketika apendisitis diangkat menggunakan metode laparoskopi minimal.

http://www.neboleem.net/appendicit.php

Mengapa usus buntu meradang? Alasan utama

Apendiks vermiformis adalah nama anatomi usus buntu, yang merupakan tabung yang berdekatan dengan sekum. Itu kosong di dalam, tampak seperti cacing, yang merupakan alasan namanya. Mekanisme pengembangan radang apendisitis terletak pada menghalangi pembukaan antara usus dan proses.

Organ ini tidak memainkan peran penting dalam proses pencernaan. Untuk waktu yang lama, itu umumnya dianggap tidak perlu, sering menghapusnya dari anak-anak untuk melindungi terhadap kemungkinan peradangan di masa depan. Tetapi praktik ini menyebabkan buruknya kinerja sistem kekebalan tubuh. Proses ini memiliki jaringan limfoid yang mirip dengan almond, yang merupakan bagian dari sistem kekebalan tubuh.

Selain itu, fungsi utama apendiks meliputi:

1. Proses vermiform memperbanyak E. coli dan menyebarkannya pada tubuh.

2. Terlibat dalam produksi amilase.

3. Mensintesis hormon peristaltik.

4. Dan memiliki efek antimikroba, memancarkan zat khusus.

Pada saat yang sama, jaringan limfoid ditemukan dalam organ dalam jumlah yang tidak signifikan, oleh karena itu, pengangkatan proses selama peradangan adalah cara terbaik untuk keluar dari situasi tersebut.

Penyakit ini terbagi menjadi akut dan kronis. Pada gilirannya yang pertama dibagi:

  • Di permukaan atau sederhana.
  • Merusak - phlegmonous dan gangrenous.
  • Dan rumit - dengan peritonitis, abses, dan sepsis.

Yang kedua adalah primer dan sekunder kronis, dibagi menjadi residual dan berulang.

Penyebab dan gejala

Bergantung pada usia, terutama untuk anak dan orang lanjut usia, penyebab perkembangan radang usus buntu akut juga akan bervariasi (untuk informasi lebih lanjut tentang gejala radang usus buntu di sini). Penderita tukak lambung mungkin tidak tahu tentang penyakit seperti itu, tetapi benar-benar sehat - akan ada di meja operasi. Menjawab pertanyaan tentang penyebab munculnya apendisitis akut, ada beberapa faktor risiko:

1. Kemungkinan memblokir kotoran lumen - perolehan mekanis. Artinya, adanya masalah persisten pada seseorang dengan tinja dalam bentuk konstipasi dapat memengaruhi perkembangan peradangan pada usus buntu. Hal yang sama berlaku untuk akumulasi batu feses di usus, penampilan cacing atau formasi (tumor, kista, dan sebagainya).

2. Apendisitis akut disebabkan oleh infeksi pada usus - demam tifoid, TBC dan lainnya. Dalam hal ini, perkembangan penyakit ini mungkin terjadi karena masalah dengan pembuluh darah, meskipun hal ini belum sepenuhnya diteliti.

3. Dari apa yang disebut apendisitis lebih banyak - nutrisi dianggap sebagai faktor yang paling umum. Seseorang yang secara teratur menggunakan makanan berbahaya, yang meliputi hidangan berlemak, pedas, digoreng, diasamkan, dan diasap, lebih rentan terhadap pengembangan apendisitis akut.

Misalnya, jika Anda sering menggigit biji bunga matahari, terutama untuk anak kecil, ini bisa menjadi alasan munculnya proses peradangan.

Formulir lari

Apa yang menyebabkan apendisitis? Jawabannya sederhana - diagnosis terlambat dan operasi tertunda. Dan ini mengancam jiwa.

Apendisitis kronis dibagi menjadi beberapa jenis:

1. Ada kategori kronis primer, yang penyebabnya belum diidentifikasi secara tepat. Didiagnosis hanya dengan pemeriksaan menyeluruh dari semua organ internal yang terletak di perut.

2. Jenis apendisitis kronis sekunder dibagi menjadi residual, muncul setelah apendisitis akut setelah operasi. Dan berulang, berkembang beberapa saat setelah operasi untuk menghilangkan proses yang disebabkan oleh serangan akut. Ini berlaku untuk kasus di mana tunggul dibiarkan lebih besar dari 2 cm.

Dorongan untuk mengembangkan apendisitis kronis dapat berupa kista, infleksi proses dan perlekatan dengan hiperplasia jaringan (limfoid).

Gejala pada orang dewasa

Penampilan apendisitis dimulai dengan nyeri spontan di tengah perut atau di atas pusar. Ini sakit dan tajam tak tertahankan. Setelah beberapa waktu - dari sekitar 1 jam hingga 5, "turun" ke sisi kanan. Kesulitan mendiagnosis penyakit - rasa sakit bisa di mana saja, termasuk hipokondrium yang tepat, area pelengkap, kandung kemih dan ginjal. Mungkin rasa sakit meningkat selama gerakan.

Tanda-tanda buruk dari manifestasi penyakit adalah meningkatnya rasa sakit atau, sebaliknya, pengurangannya. Alasan untuk ini adalah adanya nanah dalam proses, merobek atau mati jaringan. Semua ini membutuhkan intervensi bedah segera. Gejala lainnya adalah suhu yang sedikit lebih tinggi (37 ° C), lemah dan nafsu makan berkurang. Mual dengan muntah, diare, atau konstipasi juga dapat terjadi.

Ada atau tidak adanya peradangan pada organ, terlepas dari apakah itu apendisitis akut atau kronis, ditentukan terutama dengan pemeriksaan yang cermat dan pertanyaan pasien. Selanjutnya, darah diambil untuk analisis untuk menghitung jumlah sel darah putih.

Urin diuji untuk bakteri, termasuk sel darah putih dan merah. Pemeriksaan x-ray memeriksa perut untuk mengetahui ada tidaknya proses dengan feses. Menggunakan ultrasound ditentukan oleh ukuran tubuh.

Laparoskopi memungkinkan pengangkatan proses inflamasi di tempat dengan pemeriksaan organ-organ internal terdekat. Metode diagnosis ini dibuat dengan jaminan 100%.

Radang usus buntu pada anak-anak

Apendisitis pada anak, berdasarkan data statistik, sering terjadi pada musim dingin dan musim semi. Alasan untuk ini adalah berkurangnya kekebalan selama periode ini, karena tubuh tidak mampu mengatasi virus. Sangat sering, anak-anak mengalami radang usus buntu karena mengenai tubuh dengan biji dari biji, tulang ikan kecil atau mainan. Masih mungkin penyebab radang usus buntu bisa berupa cacing dan pukulan kuat selama permainan aktif, yang tidak jarang. Tetapi terlepas dari penyebab radang usus buntu, Anda harus mencari bantuan dari dokter, dan segera.

Adanya gejala seperti:
1. kepahitan di mulut, bau busuk;
2. gangguan yang sering pada saluran pencernaan, sembelit bergantian dengan diare;
3. kelelahan, kelesuan umum;
menunjukkan tubuh mabuk oleh parasit. Perawatan harus dimulai sekarang, seperti cacing yang hidup di saluran pencernaan atau sistem pernapasan.

Masalah penyakit ini pada anak kecil adalah ketidakmungkinan menentukan tempat rasa sakit. Bayi, sebagai suatu peraturan, mulai menangis, mengambil posisi tengkurap dengan kaki menempel di perut. Dan ketika seorang dewasa mencoba untuk menggendongnya, tangisan itu semakin intensif. Anda harus tahu bahwa rasa sakit mungkin muncul di bagian atas perut, akhirnya turun ke bagian bawah. Dalam hal ini, ketidaknyamanan terjadi di daerah lumbar, anus, dan bahkan alat kelamin.

Rasa sakit, sebagai suatu peraturan, berlangsung beberapa jam, pergi ke "tidak." Tetapi bahkan dalam kasus ini, Anda tidak boleh tenang, karena bantuan spesialis yang tidak diberikan tepat waktu dapat menjadi alasan terjadinya peritonitis. Gejala-gejala ini adalah:

  • Tumbuhnya rasa sakit di seluruh rongga perut.
  • Kembung.
  • Pembentukan dan sembelit gas.
  • Peningkatan suhu tubuh ke level tinggi (40 ° C).
  • Kulit pucat dan lemah.

Penyakit usus buntu pada bayi didiagnosis dengan mengambil darah dari jari, memeriksa sekresi dan meraba tempat yang sakit dengan tangan. Jika anak tidak ingin diperiksa, semua manipulasi dilakukan saat tidur. Otot-otot yang tegang akan berbicara tentang rasa sakit yang terus-menerus. Dalam beberapa kasus, rawat inap diperlukan untuk diagnosis yang akurat untuk mengamati dinamika penyakit selama beberapa jam. Dan sudah dokter anak bersama dengan ahli bedah membuat keputusan tentang perlunya operasi.

Penentuan nasib sendiri penyakit

Metode yang direkomendasikan lebih lanjut memungkinkan untuk melakukan pra-diagnosa masalah dalam tubuh sebelum kedatangan dokter. Tetapi tidak ada alasan mengapa ini menjadi alasan untuk menolak memanggil ambulans. Saat melakukan manipulasi, harus diperhatikan agar tidak menyebabkan dinding pecah:

1. Seharusnya jari untuk mengetuk di sisi kanan perut di daerah iliac. Peningkatan rasa sakit akan berarti peradangan pada usus buntu. Sebagai perbandingan, Anda dapat melakukan hal yang sama dengan sisi kiri - rasa sakit dalam kasus ini tidak akan semakin besar.

2. Cara kedua adalah batuk. Nyeri meluas ke sisi kanan berarti proses inflamasi.

3. Anda perlu menekan dengan mudah dan lambat dengan telapak tangan di tempat yang paling menyakitkan - jika ada penyakit, ketidaknyamanan akan hilang.

4. Dan satu lagi gejala apendisitis akan dianggap meningkat rasa sakit dalam posisi lurus, berbaring di sisi kiri. Berbelok ke kanan dengan mengencangkan kaki hingga perut terasa tidak nyaman berkurang.

Akses tepat waktu ke dokter akan membantu melindungi Anda dari komplikasi penyakit dan konsekuensi negatif lainnya. Memang, sangat sering munculnya rasa sakit bagi seseorang bukanlah alasan untuk khawatir, mengabaikannya dan berharap bahwa "itu akan berlalu dengan sendirinya".

Penyembuhan diri terjadi, tetapi sangat jarang, dan terutama ketika mengambil antibiotik dalam jumlah besar. Ini masih ditemukan pada orang-orang usia pensiun. Banyak yang takut operasi, yang merupakan alasan untuk menunda panggilan ambulans.

Tidak selalu, membawa orang itu ke rumah sakit, ia segera dikirim ke ruang operasi. Pertama, Anda perlu pemeriksaan lengkap untuk menyingkirkan penyakit lain dengan gejala yang sama. Kemudian tindak lanjuti untuk beberapa waktu dan hanya setelah semua ini, jika perlu, intervensi bedah. Ada dua cara untuk menghilangkan radang usus buntu:

  • Tradisional - dengan luka di atas area masalah dan pengambilan organ yang sakit.
  • Endoskopi - dengan diperkenalkannya tabung, dilengkapi dengan kamera, ke dalam rongga. Setelah operasi ini, sayatan akan tetap tidak terlihat, dan periode pemulihan jauh lebih cepat dan lebih mudah.

Jika penyakit ini dipersulit oleh pecahnya organ, maka setelah diangkat, perlu menghabiskan 7 hari di rumah sakit untuk menerima antibiotik.

Tubuh manusia, yang memiliki sistem kekebalan tubuh yang kuat, mampu mengatasi peradangan. Tetapi dengan melemahnya atau mendapatkan beban fisik yang kuat di perut, penyakit mungkin muncul kembali. Dan ini sudah akan dianggap sebagai bentuk kronis. Dalam hal ini, rasa sakit terjadi secara berkala, memaksa dokter untuk meminta bantuan setiap saat.

Untuk melindungi diri dari kemungkinan konsekuensi negatif, ada baiknya untuk segera menanggapi gejala yang muncul dengan tepat dan benar, tanpa mengabaikan rasa sakit dan keraguan ringan sekalipun. Plus, untuk menjalani gaya hidup sehat, terlibat dalam budaya fisik dan meninggalkan kebiasaan buruk, yang bermanfaat bagi siapa pun.

http://gastroguru.ru/bolezni-kishechnika/appendicitis/pochemu-vospalyaetsya-appendicit-osnovnye-prichiny.html

Apa yang bisa apendisitis?

Hampir tidak ada orang yang belum pernah mendengar diagnosis apendisitis akut. Tidak ada orang yang kebal dari kemungkinan radang usus buntu yang tiba-tiba. Patologi bedah ini termasuk dalam kategori penyakit gastroenterologi yang tersebar luas: ini mencakup sekitar 70% operasi pada organ perut.

Apa yang membuat appendix meradang? Penyebab radang usus buntu bervariasi, dari oklusi usus buntu sederhana hingga faktor stres untuk pengembangan penyakit.

Fitur anatomi dari proses vermiform

Sekum adalah bagian dari usus besar. Pada bagian awal transisi ke bagian selanjutnya dari usus - usus besar - ia memiliki formasi berbentuk tabung yang tertutup berongga. Setelah pembentukan sudut hati, pada transisi ke usus usus transversal, ia berbelok, membentuk daerah sigmoid. Bagian tebal berakhir dengan bagian rektum dengan sfingter anal.

Bentuk lampiran mirip dengan cacing, dan karena itu nama anatomi ini berarti pelengkap yang mirip dengan cacing. Dalam beberapa kasus, area ini dapat meradang. Ini adalah bagaimana usus buntu terjadi. Basis lampiran memiliki ruang lipat sendiri, yang dalam beberapa kasus dapat berkontribusi pada peradangan yang terbatas. Rata-rata, panjangnya sekitar 7-9 cm, ketebalan - dalam 1 cm.

Fakta yang menarik: apendiks sebagai bahan dapat digunakan dalam rekonstruksi sistem saluran kemih.

Untuk apa ini?

Puluhan tahun yang lalu, usus buntu dianggap sebagai organ yang belum sempurna dan tidak vital. Mitos ini telah dibantah: para ilmuwan telah membuktikan bahwa organ itu penting dan membawa sejumlah fungsi unik, salah satunya adalah habitat mikroflora yang bermanfaat. Dalam kasus infeksi usus disertai dengan diare, lampiran memainkan peran cadangan “cadangan” bakteri simbiosis, sehingga menimbulkan populasi baru.

Dengan lampiran jarak jauh meningkatkan risiko dysbiosis. Kondisi ini sering terlihat pada anak-anak, yang prosesnya dihapus pada masa bayi.

Apendiks adalah organ sistem kekebalan yang terlibat dalam produksi sel darah putih - pejuang utama melawan mikroorganisme patogen. Apendiks, lebih tepatnya di ruang submukosa, mengandung folikel limfatik yang melindungi tubuh dari penyakit infeksi dan onkologis. Karena kelimpahan jaringan tersebut, ia memiliki nama kedua - "amandel usus".

Apa yang bisa menyebabkan radang usus buntu?

Terlepas dari perkembangan kedokteran yang cepat, katakanlah, karena apa yang tampak usus buntu, para ilmuwan merasa sulit. Ada penyebab hipotetis peradangan usus buntu:

  • Struktur abnormal. Lokasi sekum dan apendiks itu sendiri mungkin berbeda karena fitur anatomi tubuh: turun, internal (medial), anterior, posterior, sisi kiri. Itulah sebabnya dokter terkadang mencatat variabilitas lokalisasi nyeri. Kesulitan dalam diagnosis yang muncul sehubungan dengan hal ini diperburuk oleh manifestasi klinis yang atipikal.
  • Faktor pencernaan. Teori usus buntu ini dikaitkan dengan keadaan "usus malas" dengan latar belakang sembelit kronis. Fenomena ini paling sering terjadi dengan konsumsi serat yang tidak mencukupi dan penyalahgunaan produk daging. Akibatnya, ada penindasan aktivitas vital laktat dan bifidobacteria menguntungkan dari usus dan penurunan motilitasnya, yang dapat memicu proses inflamasi.
  • Penyakit usus terkait. Patologi yang muncul mungkin merupakan akibat dari obstruksi usus, invasi cacing, kolitis kronis, diskinesia usus, kerutan dan puntiran proses, batu feses. Peradangan kronis menyebabkan disfungsi penghalang pada mukosa proses dan penurunan resistensi dinding usus. Pada anak-anak, usus buntu sering ditemukan karena menelan benda asing yang tertelan secara acak atau partikel makanan padat yang tidak dapat dicerna (batu dari buah, kulit dari biji) ke dalam lumen usus.
  • Penyakit non-usus. Apendisitis pada orang dewasa dapat meradang pada infeksi virus dan bakteri kronis apa pun karena sistem kekebalan yang lemah. Kelompok penyebab ini termasuk patologi sistem reproduksi wanita, khususnya saluran tuba. Dengan proses kronis yang tidak terkendali, pusat peradangan terbentuk. Dalam hal ini, ada kemungkinan "transisi" infeksi ke struktur anatomi terdekat, termasuk proses vermiform.
  • Gangguan neuro-refleks. Dalam kasus pelanggaran proses pengaturan pada tingkat aktivitas saraf yang lebih tinggi, kejang parah dan paresis arteri yang memberi makan usus dapat terjadi. Kegagalan peredaran darah yang dihasilkan dalam apendiks memicu perkembangan peradangan, yang menyebabkan perubahan pada jaringan usus sampai nekrosis.

Bagaimana cara mengenali radang usus buntu?

Serangan apendisitis akut sering terjadi pada latar belakang kesehatan lengkap. Gejala utamanya adalah rasa sakit yang tiba-tiba dan semakin meningkat di perut bagian tengah. Seiring waktu, rasa sakit didistribusikan kembali ke daerah iliaka kanan, yang terletak di sepertiga bagian bawah dari garis miring yang dilakukan secara konvensional dari pusar ke puncak iliaka. Ditandai dengan meningkatnya rasa sakit saat berjalan, bersin, berputar ke sisi kiri.

Setelah beberapa waktu, tambahan, tetapi tidak kalah penting, gejala bergabung. Ini termasuk mulut kering, mual, peningkatan suhu tubuh ke angka subfebrile, takikardia ringan. Kemungkinan muntah dan diare tunggal. Dalam diagnosis radang usus buntu, dokter menggunakan gejala tes khusus: Rovzinga, Sitkovsky, Voskresensky.

Bagaimana cara mengobati radang usus buntu?

Pengobatan konservatif apendisitis akut tidak ada. Obat analgesik, antiinflamasi, atau antispasmodik dikontraindikasikan - segera setelah obat mulai bekerja, pasien akan merasakan kelegaan dari rasa sakit yang tumpul. Perasaan ini sangat menipu: dalam kasus radang usus buntu akut, proses peradangan usus buntu tidak dapat dihentikan, oleh karena itu kemungkinan kerusakan yang lebih besar dan pengembangan komplikasi sangat tinggi.

Untuk mencegah hal ini terjadi, satu-satunya solusi yang tepat ketika gejala di atas terdeteksi adalah memanggil brigade ambulans. Jika dicurigai radang usus buntu, pasien akan dibawa ke ruang gawat darurat, di mana tim medis akan melakukan diagnosis banding yang menyeluruh untuk menyingkirkan penyakit lain. Jika diagnosis dikonfirmasi, setelah laboratorium yang diperlukan dan studi instrumental mengikuti tahap persiapan pra operasi untuk operasi darurat. Prosedur untuk menghilangkan proses usus buntu disebut operasi usus buntu. Ada dua pilihan untuk perawatan bedah: dengan akses laparoskopi dan laparotomi.

Yang perlu diperhatikan: satu-satunya indikasi untuk perawatan konservatif apendisitis adalah infiltrat appendicular - konglomerat organ perut, yang dilas bersama dan terletak di sekitar apendiks. Dalam hal ini, pasien akan diresepkan antibiotik, pilek, diet. Pengangkatan usus buntu dilakukan sesuai rencana, 3-4 bulan setelah perawatan.

Profilaksis radang usus buntu - mitos atau kenyataan?

Bertentangan dengan pendapat bahwa tidak mungkin untuk mencegah radang usus buntu, beberapa metode memang ada. Tentu saja, metode ini tidak akan memberikan jaminan seratus persen. Tetapi pencegahan adalah senjata ampuh untuk perlindungan terhadap penyakit, karena tidak mudah untuk mengeluarkan tubuh yang sehat sepenuhnya dari tindakan.

Normalisasi kekuatan - cara mudah tersedia untuk semua orang. Karena usus buntu adalah bagian dari saluran pencernaan dan merupakan bagian dari sekum, ia memainkan peran penting dalam pencernaan. Untuk pembersihan dan normalisasi kerjanya, perlu untuk memperkaya diet dengan substrat serat kasar - serat. Tidak memiliki kemampuan untuk mencerna, serat bertindak sebagai surfaktan, menarik garam, racun, dan terak. Sebagian besar terkandung dalam dedak dan kacang-kacangan, dalam ganggang, buah-buahan dan sayuran segar. Fungsi usus yang sehat tidak mungkin tanpa menggunakan produk susu fermentasi. Kefir, keju cottage, susu mendukung keseimbangan optimal mikroflora usus, yang memiliki dampak langsung pada sistem kekebalan tubuh. Keseimbangan air dan kepatuhan terhadap rezim minum - tahap penting dalam menjaga kesehatan. Air masih memiliki efek pembersihan, detoksifikasi dan mencegah sembelit. Teh herbal, infus (chamomile, sage), selain mengkompensasi kekurangan cairan, memiliki efek antiinflamasi dan antiseptik. Dianjurkan untuk menggunakan jus segar tanpa gula.

Menyesuaikan diet termasuk tidak hanya suplemen, tetapi juga meninggalkan kebiasaan makanan tertentu yang dikembangkan selama bertahun-tahun: ketidakpatuhan terhadap rezim dan makan berlebihan, penyalahgunaan lemak, goreng dan pedas. Untuk pencegahan radang usus buntu pada anak-anak dianjurkan untuk menahan diri dari biji dan buah yang mengandung tulang. Tertelannya kulit secara tidak sengaja kadang-kadang menyebabkan masuknya partikel ke dalam proses dan pembentukan infiltrat appendicular.

Pencegahan penuh tidak mungkin dilakukan tanpa berhenti merokok: selain efek toksik dari tar dan nikotin pada dinding lendir yang halus, tonus pembuluh darah dan pasokan darah ke usus menderita. Aktivitas fisik, olahraga berjuang dengan stagnasi di organ panggul. Perhatian harus diberikan pada kesehatan wanita dengan menghadiri klinik antenatal secara teratur.

Sebagai praktik menunjukkan, untuk mengidentifikasi penyebab radang usus buntu pada orang tertentu dalam situasi tertentu sangat sulit. Terlepas dari kesamaan proses anatomi dan fisiologis, setiap orang tetap memiliki sistem yang unik. Paling sering, usus buntu meradang pada orang yang sudah memiliki masalah usus, sistem kekebalan tubuh, atau kesalahan dalam mempertahankan gaya hidup sehat. Itulah mengapa sangat penting untuk mematuhi tindakan yang diperlukan. Dengan bantuan mereka, adalah mungkin tidak hanya untuk menunda munculnya radang usus buntu, tetapi juga untuk mencegahnya sama sekali.

http://gastromedic.ru/appendicitis/prichiny-appendicita.html

Apa yang menyebabkan apendisitis? Tidak ada jawaban pasti, tetapi banyak yang sudah diketahui pasti.

Penulis: Alexey Shevchenko 21 Januari 2017 19:59 Kategori: Masalah bertahan hidup

Selamat siang, penggemar dan pembaca blog Alexei Shevchenko "Gaya Hidup Sehat". Tentunya sebagian besar dari Anda harus berurusan dengan penyakit seperti usus buntu, dan banyak, mungkin, masih memiliki bekas luka kecil yang tersisa setelah operasi. Mengapa penyakit ini sangat umum? Apa yang harus dilakukan untuk menghindarinya? Apakah mungkin untuk menolak operasi? Ini dan pertanyaan lain yang ingin saya sampaikan dalam artikel hari ini - dari mana radang usus buntu meradang.

Apa itu usus buntu?

Sejujurnya, mengatakan "radang usus buntu" adalah salah. Perlu untuk mengatakan "usus buntu telah meradang," karena istilah "radang usus buntu" adalah radang usus buntu usus buntu, tujuan fisiologis yang masih menyebabkan kontroversi di kalangan ilmiah. Tapi jangan menemukan kesalahan dengan kata-kata - kita tidak dalam ujian.

Siapa yang berisiko mengalami peradangan?

Radang usus buntu sering terjadi sehingga Anda dapat dengan aman berbicara tentang epidemi nyata.

http://dolgo-zivi.ru/ot-chego-vospalyaetsya-appendicit

Cari tahu apa penyebab apendisitis: penyebab dan gejala

Setiap orang harus tahu apa itu usus buntu, tanda dan penyebab penyakit. Terutama informasi ini akan bermanfaat bagi mereka yang belum mengalami penyakit. Apendisitis adalah peradangan sekum (ujung usus besar). Dalam kebanyakan kasus, radang usus buntu dimanifestasikan oleh rasa sakit, yang ditampilkan di perut kanan bawah. Ini juga memiliki gejala non-spesifik, seperti nafsu makan yang buruk dan penurunan berat badan.

Timbulnya penyakit

Pada usia berapa usus buntu? Jawaban untuk pertanyaan ini menarik bagi banyak orang tua ingin tahu lebih banyak, sehingga untuk lebih melindungi anak dari penyakit apa pun.

Anak-anak remaja dan orang dewasa di bawah 40 lebih sering sakit. Orang tua dan anak kecil cenderung menderita manifestasi patologi. Insidensi apendisitis meningkat pada usia 6 tahun. Pada usia 2 tahun, folikel limfoid tidak cukup berkembang, dan pada 6 tahun mereka matang. Pertimbangkan apa yang menyebabkan penyakit ini?

Penyebab appendicitis pada anak kecil dan remaja

Apakah anak-anak menderita radang usus buntu? Perjalanan penyakit yang akut dapat dimulai pada usia berapa pun. Paling sering ditemukan pada anak berusia 5 tahun hingga 14 tahun. Patologi ini lebih umum di kalangan anak laki-laki. Penyakit ini dapat disebabkan oleh berbagai faktor, dan seringkali penyebab pastinya kejadiannya masih belum jelas.

Sampai saat ini, pertanyaan tentang penyebab apendisitis pada anak tetap terbuka. Namun, para ilmuwan memberikan beberapa jawaban untuk pertanyaan "Apa itu usus buntu pada anak kecil?":

  1. Infeksi - campak, penyakit Epshana-Barr, demam berdarah, mebiasis, TBC, demam tifoid, yersiniosis.
  2. Peningkatan hormon serotonin juga merupakan faktor pemicu.
  3. Cedera traumatis dari rongga perut.
  4. Predisposisi genetik.

Selain penyebab khas penyakit ini, ada beberapa kondisi khusus yang sangat jarang yang menyebabkan radang usus buntu. Ini termasuk penyakit Crohn (penyakit radang usus kronis) dengan keterlibatan usus buntu. Lebih jarang, cacing dan parasit lainnya adalah penyebabnya.

Apa yang menyebabkan apendisitis pada anak-anak yang telah Anda pelajari, sekarang pertimbangkan faktor-faktor apa yang berkontribusi pada pembentukannya pada remaja. Pada masa remaja (9-15 tahun), patologi muncul karena alasan di atas dan untuk makanan (dibahas di bawah).

Itu penting! Penyebab pasti penyakit sering dapat ditentukan hanya setelah pemeriksaan histologis dari proses pengangkatan sekum oleh ahli patologi.

Makanan apa yang bisa menyebabkan penyakit?

Dokter mengidentifikasi penyebab lain penyakit ini - makanan. Paling sering, hasil ini terjadi antara usia 10 hingga 20 tahun. Ketika anak-anak dan siswa tidak mengikuti apa yang mereka makan atau hanya menginginkan sesuatu yang enak (berbahaya), atau tidak ada waktu untuk makan lengkap. Makanan apa yang berasal dari usus buntu?

Pertama-tama, Anda harus berhati-hati terhadap biji, bukan biji itu sendiri, tetapi kulitnya. Bahwa itu mencemari tubuh. Biji memang bermanfaat, tetapi lebih baik membersihkannya sepenuhnya dan menggorengnya sendiri untuk meminimalkan risiko infeksi. Produk usus buntu lainnya:

Makanan yang terlalu pedas juga bisa memicu penyakit ini.

Apa itu appendicitis kronis

Onset akut patologi ditandai oleh manifestasi yang tajam dan jelas. Apakah usus buntu kronis terjadi? Untuk waktu yang lama, jenis penyakit ini telah dipertanyakan. Sekarang, dokter mendiagnosisnya dengan percaya diri dan meresepkan perawatan yang sesuai.

Apendisitis kronis lambat. Gambaran klinis bervariasi dan polimorfik. Paling sering disebabkan oleh serangan usus buntu akut yang sebelumnya diderita. Pasien mengeluh mual, perut kembung, diare dan sembelit. Suhu tubuh tetap normal, terkadang di malam hari naik hingga 37-37,5 derajat.

Korban merasa berat di perut bagian bawah, menarik rasa sakit. Seseorang dengan susah payah pergi ke toilet dan sering. Kemungkinan manifestasi nyeri di rektum selama pemeriksaan rektum, dan selama hubungan seksual.

Gejala umum penyakit akut

Gejala pertama radang usus buntu dimulai dengan munculnya nyeri tumpul yang terlokalisasi di sekitar pusar. Dalam beberapa jam, itu bergeser ke perut kanan bawah. Sensasi nyeri meningkat dengan batuk, berjalan, bersin. Seringkali penyakit ini disertai dengan tanda-tanda vegetatif:

Bersamaan dengan radang usus buntu, suhu naik menjadi 38,5 ° C. Ciri penyakit ini adalah perbedaan antara suhu di ketiak dan rektum. Jika perbedaan ini 0,5 ° C, ditambah rasa sakit dan tanda-tanda lainnya, maka diagnosisnya benar. Dengan perforasi, ada bantuan jangka pendek, maka kondisi pasien semakin memburuk. Nyeri menyebar ke rongga perut. Jika waktu tidak mulai pengobatan, darah mungkin terkontaminasi dengan bakteri dan racun.

Itu penting! Pada anak kecil, tanda-tanda apendisitis diucapkan. Perforasi dini sangat tinggi dan berbahaya.

Diare bukanlah gejala khusus dari penyakit ini. Ini terjadi pada banyak penyakit. Ketika diperiksa oleh dokter, penting untuk memeriksa usus besar sepenuhnya, untuk menyingkirkan peradangan lainnya.

Diagnosis yang benar

Secara umum, diagnosis ditegakkan berdasarkan hasil diagnosa dan pemeriksaan medis. Bagaimana cara mengidentifikasi radang usus buntu pada anak-anak? Mencurigai patologi, lakukan pemeriksaan fisik, untuk ini Anda perlu tahu sisi mana yang sakit dengan penyakit ini. Rasa sakit pada proses inflamasi terlokalisasi di sisi kanan perut. Saat ditekan, itu meningkat.

Saat melakukan USG rongga perut, di tempat apendiks ada gambar yang lebih gelap. Metode diagnostik yang benar-benar andal tidak ada. Jika situasinya tidak kritis, tes darah dilakukan. Peningkatan jumlah sel darah putih menunjukkan proses inflamasi dalam tubuh.

http://detilehim.ru/ot-chego-byvaet-appenditsit.html/

Apa yang bisa menyebabkan radang usus buntu

Untuk mengetahui sendiri apa itu usus buntu, masing-masing dari kita berisiko dengan tingkat probabilitas yang tinggi, jika ini belum terjadi. Apendisitis terjadi seluruhnya - ini adalah penyakit bedah paling umum dalam gastroenterologi, yang menyumbang lebih dari 70% intervensi bedah. Mengetahui penyebab apendisitis dan faktor-faktor pemicu yang menyebabkan penyakit ini, adalah mungkin untuk mencoba untuk tidak membawa keadaan usus buntu ke penghapusan radikal dan untuk dapat "berteman" dengan itu sepanjang hidupnya.

Sedikit anatomi

Untuk memahami mengapa radang usus buntu terjadi, Anda harus berkenalan dengan struktur usus. Bagian usus kecil mengalir melalui sfingter ileocecal ke bagian usus besar, yang disebut sekum. Bagian ini kecil, kira-kira dari telapak tangan, dan di bagian paling bawah dari departemen ini, di daerah iliac di sebelah kanan, ada lampiran berbentuk cacing, lampiran, dari peradangan yang bahkan sejumlah besar orang sekarang sekarat. Jika bola makanan, atau apa yang tersisa, turun dari titik di mana usus kecil mengalir ke dalamnya, maka, saat melewati usus buntu, arah gerakannya berubah dan menjadi naik, yaitu melawan kekuatan gravitasi. Selanjutnya, usus berubah, membentuk sudut hati, melewati bagian melintang usus besar di depan lambung, membuat zigzag, membentuk bagian sigmoid usus dan bergegas ke bawah, melengkapi strukturnya dengan sfingter anal.

Mengapa Anda membutuhkan lampiran

Apendiks adalah semacam "departemen kendali teknis" usus. Makanan yang telah jatuh dari usus kecil, melewati bagian bawah bagian yang buta, dalam jumlah 1-2% masuk ke dalam lampiran, yang merupakan bagian dari sistem kekebalan tubuh kita karena adanya jaringan limfoid di dalamnya. Sel-sel kekebalan yang terletak di lampiran melakukan tes selektif dari apa yang melewati usus dan memberikan "perintah" pada sistem kekebalan untuk memobilisasi limfosit. Seluruh komposisi spesies bakteri yang menghuni usus kecil dan besar, dengan berat sekitar 6 kg, juga disajikan dalam lampiran. Ini adalah inti dari lampiran - dia, sebagai departemen konsuler, menerima semua informasi tentang isi usus. Jika di beberapa departemen tidak semuanya baik-baik saja, maka appendiks segera menduplikasi peradangan ini dan appendicitis muncul. Dengan kata lain, apa yang kita lihat dalam lampiran adalah cerminan dari apa yang terjadi di seluruh usus. Dan penyebab radang usus buntu adalah situasi di mana sistem kekebalan tubuh tidak dapat mengatasi peradangan bagian usus mana pun.

Menuju radang usus buntu

Tidak ada teori yang jelas dan jelas yang menjelaskan penyebab apendisitis akut pada setiap kasus. Dokter menyarankan sejumlah faktor paling signifikan yang dapat menyebabkan apendisitis.

  1. Penyakit radang usus akut atau kronis yang disebabkan oleh reproduksi flora patogen di dalam rongganya. Bakteri patogen dapat dibawa oleh darah dari organ apa pun - nasofaring, lambung, dll.
  2. Obstruksi usus, atau kapasitas evakuasi yang tidak memadai, menyebabkan stagnasi tinja dan penyumbatan lumen, yang mengakibatkan peradangan. Stagnasi serupa, terjadi langsung di area usus buntu, secara langsung mempengaruhi kerjanya dan menyebabkan stagnasi isi, yang dapat menyebabkan radang usus buntu.
  3. Penyebab usus buntu dapat menjadi fitur anatomi dari usus buntu - tikungannya, panjang yang cukup atau sempitnya menunjukkan kesulitan dalam mengganti isi, menyebabkan stagnasi dan peradangan.
  4. Ketika apendisitis penyebab kejadian mungkin ada penyakit jantung, disertai dengan gangguan irama - takikardia, bradikardia, atau aterosklerosis. Pada penyakit-penyakit ini, trombosis arteri yang memberi makan apendiks mungkin muncul, dan kegagalan sirkulasi menyebabkan kinerja organ yang buruk, berpotensi peradangan.
  5. Para ilmuwan telah membuktikan kecenderungan genetik; mengidentifikasi gen yang pembawa-nya lebih mungkin memiliki penyakit ini daripada yang lain.
  6. Peluang radang usus buntu adalah semakin tinggi, semakin tertekan keadaan sistem kekebalan tubuh secara keseluruhan. Rendahnya resistensi tubuh secara keseluruhan terhadap infeksi, sering terpapar stres, dan kebiasaan kebiasaan buruk juga dapat menyebabkan radang usus buntu.
  7. Wanita harus memberikan perhatian khusus pada kesehatan mereka, karena seringkali dalam kasus apendisitis akut, mereka disebabkan oleh infeksi yang telah menembus ke dalam usus buntu dengan saluran tuba yang berdekatan. Pemeriksaan ginekologis secara teratur akan menghilangkan sumber bahaya bagi usus dan seluruh tubuh.
  8. Pola makan yang salah mengingat kejadian radang usus buntu salah satu penyebab paling penting dari gejalanya. Di dalam usus, mikroorganisme yang bermanfaat bagi manusia dan tidak hidup berdampingan secara damai. Untuk kesehatan manusia, penting rasio optimalnya, yaitu mencegah reproduksi mikroflora patogen yang melimpah untuk merugikan manfaat. Mikroflora yang bermanfaat terutama diwakili oleh spesies bifidobacteria dan lactobacilli, yang, untuk keberadaan dan reproduksi mereka, membutuhkan nutrisi dalam bentuk serat. Bagi manusia, serat yang terkandung dalam makanan tidak mewakili nilai gizi apa pun dan oleh karena itu, dalam bentuk yang tidak tercerna, memasuki usus kecil dan besar, di mana ia berfungsi sebagai makanan untuk mikrobiota yang bermanfaat.

Orang-orang yang menggunakan serat yang tidak mencukupi dan lebih menyukai gaya nutrisi yang "halus", yaitu, tanpa unsur-unsur kasar, memiskinkan mikroflora mereka, berkontribusi pada pengembangan dysbacteriosis dan proses peradangan kronis di usus. Sayangnya, teknologi makanan modern, yang berfokus pada pelepasan serat kasar, inklusi, pemurnian produk hanya meningkatkan bahaya fenomena ini. Kembali pada awal abad terakhir, ketika orang makan makanan kasar dan tidak diolah, dokter tidak mengetahui adanya dysbacteriosis. Produk-produk seperti dedak, roti gandum, sereal yang tidak diolah, semua sayuran dan buah-buahan, minyak nabati alami, tidak diproses, sereal harus ada di meja bagi mereka yang peduli dengan kondisi usus.

Bagaimana mengenali apendisitis

Gejala apendisitis akut biasanya cenderung muncul secara bertahap. Terlepas dari penyebab radang usus buntu, gejala dan pengobatannya selalu sama.

Penyakit ini biasanya terjadi di pagi atau malam hari. Pertama, ada rasa sakit lokal di pusar atau di perut, menyebar kemudian di seluruh perut. Sifat sakitnya kabur, menarik. Setelah beberapa jam, rasa sakit bergerak ke kanan, ke daerah iliaka dan menjadi permanen dan kuat. Jika seseorang diputar ke kiri atau diminta untuk seperti, rasa sakitnya menjadi semakin kuat.

Mual, muntah, dan demam, muncul 2-3 jam setelah timbulnya nyeri, adalah gejala apendisitis yang sebenarnya. Mungkin ada gangguan tinja.

Bagaimana cara mengobati

Gejala-gejala ini, yang tidak hilang dengan sendirinya dalam waktu 5-6 jam, menunjukkan apendisitis akut, memerlukan panggilan darurat yang mendesak dan perawatan bedah yang segera. Setiap jam situasi dalam kasus ini diperburuk, usus buntu yang meradang dapat menerobos dan komplikasi yang mengerikan dapat timbul dalam bentuk peritonitis difus, yang konsekuensinya sangat mengerikan.

Sebelum kedatangan ambulans, pasien dapat diberikan obat antispasmodik (towspan, noshpu). Analgesik tidak dapat diambil karena kemungkinan gejala kabur. Anda tidak dapat memanaskan perut (pemanas, kompres) untuk menghindari rasa sakit - mereka hanya meningkatkan peradangan.

Setelah masuk ke rumah sakit, tes darah dan urin segera dilakukan, pemindaian ultrasound dilakukan, dan ahli bedah dan ginekolog memeriksa wanita untuk diperiksa. Jika ada keraguan dalam diagnosis, dokter mungkin akan meresepkan laparoskopi - studi intra-abdominal yang lembut yang memungkinkan Anda untuk memeriksa secara visual kondisi usus buntu. Putusan akhir dari dugaan apendisitis dikeluarkan oleh ahli bedah. Hanya dia yang dapat mengevaluasi gejala secara komprehensif dan meresepkan pengobatan. Jika gambaran klinis tidak meninggalkan keraguan tentang keunikan gejala-gejalanya, pasien harus menjalani operasi usus buntu - pengangkatan usus buntu, yang saat ini merupakan satu-satunya pengobatan untuk radang usus buntu akut. Operasi dilakukan dengan anestesi umum.

http://appendicit.net/obshhee/prichina-vozniknoveniya-appendicita.html

Apendisitis: Penyebab dan Diagnosis

Radang usus buntu adalah penyakit pembedahan yang paling umum dari sistem pencernaan, dan salah satu yang paling berbahaya. Bahaya penyakit ini terutama terletak pada kefanaannya dan keniscayaan timbulnya komplikasi serius yang mengancam jiwa. Peluang untuk menghadapi radang usus buntu akut selama hidup cukup tinggi. Ini didiagnosis pada 5-10% orang.

Apendisitis dapat terjadi pada usia berapa pun dan pada orang dengan jenis kelamin apa pun. Namun, statistik menunjukkan bahwa paling sering itu meradang pada orang berusia 5-40 tahun. Di antara pasien berusia 20-40 tahun ada dua kali lebih banyak wanita daripada pria, sementara di antara pasien di bawah usia 20 tahun, pria mendominasi. Wanita pada umumnya lebih sering sakit daripada pria. Setelah 40 tahun kemungkinan terjadinya penyakit ini berkurang secara signifikan, tetapi tidak menjadi nol. Karena itu, radang usus buntu dapat terjadi pada orang tua. Juga, radang usus buntu kadang-kadang didiagnosis pada anak di bawah usia 5 tahun.

Deskripsi penyakit

Apendisitis adalah peradangan usus buntu, usus buntu yang terletak di bagian bawah usus. Dalam keadaan normal, apendiks adalah tabung kecil dengan diameter 7-10 mm dan panjang 50-150 mm. Bercabang dari sekum, sementara secara bertahap menyempit, dan tidak memiliki jalan tembus.

Fungsi dari lampiran ini tidak diklarifikasi dengan tepat. Sebelumnya, lampiran dianggap sebagai kelainan sederhana, dipinjam oleh manusia dari hewan leluhurnya yang jauh dengan makanan herbivora dan sekarang secara fungsional tidak berguna. Sekarang ada alasan bagus untuk percaya bahwa itu memainkan peran penting dalam proses endokrin dan kekebalan tubuh, serta dalam pembentukan mikroflora usus. Terbukti bahwa orang dengan usus buntu yang jauh memiliki masalah dengan jumlah mikroorganisme yang bermanfaat dalam usus. Namun, usus buntu tidak ada di antara organ-organ vital yang tanpanya tubuh tidak bisa ada.

Sebagai aturan, peradangan usus buntu adalah akut. Sebagai akibat dari penyakit, nanah terakumulasi dalam apendiks, yang tidak dapat keluar dengan bebas karena sempitnya apendiks. Apendiks tumbuh dalam ukuran dan menjadi menyakitkan. Pada akhirnya, hal ini menyebabkan pecahnya dinding usus buntu dan pelepasan nanah ke luar. Ini, pada gilirannya, memerlukan peritonitis akut (radang peritoneum), sepsis atau abses di rongga perut, yang dengan tingkat kemungkinan tinggi bisa berakibat fatal. Komplikasi yang paling serius adalah pylephlebitis - peradangan vena portal yang mengakibatkan kerusakan hati yang parah, dengan tingkat kematian yang sangat tinggi.

Penyakit ini berkembang dengan sangat cepat dan biasanya berlangsung tidak lebih dari 2-4 hari, jarang lebih dari seminggu. Kasus pengobatan spontan apendisitis akut jarang terjadi. Kadang-kadang infiltrat pelindung dari jaringan di sekitarnya dapat terbentuk di sekitar usus buntu yang terkena, tetapi pembentukan ini juga dapat menyebabkan abses. Karena itu, penyakit ini memerlukan intervensi medis dan perawatan bedah. Dengan perawatan penyakit yang tepat waktu, prognosisnya menguntungkan.

Kadang-kadang, ada juga radang usus buntu kronis, yang ditandai dengan muncul dan sekarang gejala-gejala mundur umum untuk radang usus buntu akut. Frekuensi kemunculan kondisi ini sekitar 100 kali lebih kecil daripada yang akut. Sebagai aturan, tidak memerlukan perawatan bedah.

Radang usus buntu akut dibagi menjadi sederhana (catarrhal) dan destruktif, penuh dengan komplikasi. Tanpa pengobatan yang tepat, usus buntu sederhana hampir selalu menjadi destruktif.

Tahapan utama apendisitis:

  • Catarrhal
  • Berdarah
  • Gangren
  • Berlubang

Alasan

Penyebab radang usus buntu pada orang dewasa masih belum diketahui secara pasti. Namun, para ilmuwan sepakat bahwa tidak ada penyebab tunggal radang usus buntu yang umum terjadi pada semua pasien. Setiap pasien dapat memiliki alasannya sendiri. Dalam kebanyakan kasus, usus buntu disebabkan oleh penyumbatan pintu masuk usus buntu ke rektum. Penyebab penyumbatan bisa berbeda - misalnya, masuknya batu feses atau benda asing ke dalam proses. Ini juga dapat disebabkan oleh meremas bagian atas proses karena proses perekat akibat kolesistitis atau enteritis.

Bakteri - enterococci, streptococci, staphylococci dan E. coli juga memainkan peran besar dalam usus buntu. Paling sering ada kombinasi dari kedua faktor ini. Stagnasi isi proses menyebabkan melemahnya kekebalan internal dan masuknya bakteri patogen ke dalam mukosa. Ada juga teori bahwa penyebab utama usus buntu adalah kejang pembuluh yang memberi makan usus buntu dengan darah. Penyebab lain yang mungkin adalah cedera pada perut yang menyebabkan kerusakan atau pergerakan proses.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap penyakit ini termasuk kecenderungan untuk konstipasi, motilitas usus yang buruk, kurangnya serat tanaman dalam makanan, makan berlebihan, banyak penyakit infeksi pada saluran pencernaan, adanya parasit. Faktor keturunan juga dapat memengaruhi penampilan penyakit, serta mengurangi kekebalan karena kebiasaan buruk, stres, kekurangan vitamin dan unsur mikro.

Peningkatan insiden radang usus buntu pada wanita hamil juga dicatat, karena perpindahan proses yang disebabkan oleh peningkatan ukuran rahim. Dalam kasus beberapa penyakit rahim, adalah mungkin untuk mentransfer fokus peradangan ke apendiks.

Gejala

Untuk diagnosis awal apendisitis, gejalanya sangat penting. Pengetahuan mereka memungkinkan Anda untuk memotong penyakit gastrointestinal lainnya yang tidak terkait dengan peradangan usus buntu.

Tanda-tanda utama apendisitis pada orang dewasa meliputi:

  • Nyeri perut akut, termasuk dengan tekanan
  • Peningkatan suhu
  • Mual
  • Muntah

Gejala dan tanda-tanda pertama dari apendisitis akut tidak selalu memungkinkan untuk secara unik mengidentifikasi penyakit ini. Awalnya, penyakit ini dapat disamarkan sebagai penyakit lain, tidak terlalu berbahaya, dan seseorang dapat mengambil serangan usus buntu untuk kolik ginjal atau gastritis.

Gejala utama radang usus buntu adalah nyeri akut yang menetap di perut. Sebagai aturan, rasa sakit yang tajam muncul secara tak terduga, paling sering di malam hari atau di pagi hari. Pada tahap catarrhal, nyeri pertama-tama menyebar ke seluruh perut atau muncul di bagian atas (di daerah epigastrium). Tetapi kemudian rasa sakit terkonsentrasi di perut kanan bawah, di bawah pusar dan tepat di atas paha (di daerah iliaka).

Proses memindahkan fokus rasa sakit disebut gejala Kocher dan merupakan salah satu tanda utama penyakit tersebut. Dalam kebanyakan kasus, ini bersaksi untuk radang usus buntu, dan tidak untuk penyakit lain pada saluran pencernaan. Proses ini terjadi dalam beberapa jam setelah timbulnya penyakit. Sifat nyeri juga berubah seiring waktu, itu mengintensifkan, menjadi berdenyut dan sakit. Rasa sakit diperburuk dengan tertawa dan batuk, mengambil napas dalam-dalam, sedikit mereda ketika berputar ke sisi kanan atau dalam posisi di mana kaki dilipat ke arah perut. Rasa sakit juga bisa menyinari kaki kanan dan terasa saat berjalan. Saat menekan pada daerah iliac, rasa sakit biasanya hampir tidak terasa, tetapi jika Anda tiba-tiba melepaskan perut, Anda akan mengalami rasa sakit yang hebat. Ada ketegangan di dinding perut.

Dengan perkembangan penyakit, rasa sakit dapat mereda untuk sementara waktu. Tetapi ini tidak mengindikasikan penyembuhan, tetapi hanya nekrosis dari jaringan dinding proses, termasuk ujung sarafnya. Namun, tekanan pada daerah iliaka masih sangat menyakitkan. Setelah tahap ini, perforasi dinding biasanya terjadi, nanah menyebar melalui peritoneum dan rasa sakit kembali, meningkat berkali-kali.

Harus diingat bahwa kadang-kadang usus buntu terletak di sebelah kiri, sehingga dalam hal ini perut bagian kiri akan terasa sakit. Dalam beberapa kasus, rasa sakit dapat dirasakan di hipokondrium kanan, di daerah kemaluan, panggul, punggung bagian bawah.

Gejala radang usus buntu pada orang dewasa juga termasuk gangguan pada saluran pencernaan. Pertama-tama, ini mual. Terkadang mungkin ada muntah dan diare, tidak membawa bantuan. Namun, diare pada radang usus buntu adalah karakteristik, terutama untuk anak-anak, pada orang dewasa itu kurang umum. Ada juga tinja yang tertunda, perasaan mulut kering. Dengan posisi apendiks yang abnormal, retensi urin (disuria) dapat muncul. Tachycardia sering dicatat - hingga 90-100 denyut per menit.

Pada fase awal penyakit, suhu naik sedikit - hingga + 37-38 ºС. Selanjutnya, suhu bahkan mungkin turun ke normal, tetapi pada tahap akhir, sebelum wabah nanah keluar, itu lagi naik ke tingkat tinggi - + 39-40 ºС. Dalam hal ini, rasa sakit meningkat secara signifikan.

Dalam kasus apendisitis pada orang lanjut usia, gejalanya dapat dihapus dan tidak terlihat sampai penyakit memasuki tahap destruktif. Rasa sakitnya mungkin tumpul, mualnya ringan, dan gejala seperti demam mungkin tidak ada sama sekali. Namun, ini tidak berarti bahwa radang usus buntu lebih mudah pada orang tua. Sebaliknya, pada manula, komplikasi apendisitis jauh lebih umum.

Diagnosis apendisitis juga sulit pada anak kecil (di bawah 5 tahun). Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa tanda-tanda usus buntu pada orang dewasa biasanya lebih jelas daripada pada anak-anak. Kadang-kadang usus buntu pada anak disembunyikan sebagai sakit perut sederhana. Nyeri sering tidak terlokalisasi di daerah ileum, dan kadang-kadang anak tidak dapat menjelaskan dengan tepat di mana ia menderita sakit perut. Dalam hal ini, Anda harus dipandu oleh tanda-tanda seperti kenaikan suhu menjadi +38 ºС, lidah yang dilapisi, diare. Namun, semua gejala ini dapat terjadi dengan penyakit lain, sehingga anak harus ditunjukkan ke dokter spesialis.

Foto: plenoy m / Shutterstock.com

Apendisitis atipikal

Ada juga beberapa bentuk apendisitis atipikal, di mana gejalanya mungkin berbeda dari yang standar.

  • Emipiema. Suatu bentuk radang usus buntu dengan perkembangan lambat, di mana gejala Kocher tidak ada, dan rasa sakit segera muncul di daerah iliaka.
  • Apendisitis retrosekal. Ini ditandai dengan tanda-tanda lemah peradangan peritoneum, tinja longgar. Nyeri sering dirasakan di daerah pinggang dan menjalar ke daerah pinggul.
  • Apendisitis sisi kiri. Ini memiliki gambaran klinis klasik, tetapi rasa sakit dirasakan di daerah iliaka kiri.
  • Apendisitis panggul. Lebih banyak karakteristik wanita. Ada sedikit peningkatan suhu, disuria, nyeri menjalar ke pusar.

Apa yang harus saya lakukan jika saya mencurigai radang usus buntu?

Pada dugaan apendisitis sekecil apa pun harus menghubungi dokter. Alasan pergi ke dokter adalah sakit perut yang menetap yang tidak hilang selama 6 jam. Anda tidak boleh minum obat pencahar, antibiotik atau obat-obatan pencernaan lainnya, dan terutama analgesik, sebelum pemeriksaan dokter, karena semua obat ini dapat mengaburkan gambaran klinis dan menyulitkan untuk membuat diagnosis. Juga dilarang memasang bantal pemanas di sisi kanan perut, karena sumber panas eksternal dapat mempercepat perkembangan penyakit. Menunjukkan istirahat di tempat tidur. Harus menahan diri dari makan. Ketika seorang dokter datang, Anda perlu memberi tahu dia tentang semua gejala, tentang bagaimana sakit perut, dan biarkan dia melakukan pemeriksaan.

Diagnostik

Untuk diagnosis, pemeriksaan visual dan palpasi terutama digunakan. Gejala utamanya adalah perut tegang, sakit di kanan bawah. Namun, metode ini tidak selalu dapat diandalkan. Metode diagnostik seperti ultrasound, MRI dan computed tomography, tes darah dan urin juga digunakan. Saat melihat tes darah, perhatian utama diberikan pada peningkatan kadar leukosit dalam darah (leukositosis). Pemeriksaan laparoskopi diagnostik juga dapat dilakukan melalui lubang di dinding perut.

Perlu dicatat bahwa pengenalan penyakit bisa sulit, karena gejala apendisitis akut dalam banyak hal mirip dengan penyakit lain pada saluran pencernaan. Ini termasuk gastroenteritis akut, pankreatitis, ulkus (terutama dalam kasus perforasi), kolik usus atau ginjal, radang rahim, peregangan atau pecahnya otot-otot perut. Oleh karena itu, penting untuk membedakan apendisitis dari penyakit lain, yang sebagian besar tidak memerlukan intervensi bedah segera.

Perawatan

Radang usus buntu biasanya dirawat dengan pembedahan. Ini terdiri dari menghapus usus buntu (operasi usus buntu). Dalam beberapa kasus, mungkin diawali dengan terapi dengan antibiotik. Kadang-kadang mungkin dan pengobatan konservatif, tanpa menghilangkan proses - dalam hal ini, meresepkan antibiotik. Sebagai aturan, terpaksa jika ada kontraindikasi untuk operasi.

Operasi untuk menghilangkan proses dilakukan baik secara tradisional, menggunakan sayatan terbuka, atau dengan metode laparoskopi. 12 jam pertama setelah operasi, Anda harus mengamati istirahat di tempat tidur dan menghindari makan. Selama masa pemulihan, juga dimungkinkan untuk mengobati efek penyakit dengan antibiotik. Durasi masa pemulihan tergantung pada stadium penyakit yang dilakukan dan biasanya 1-2 minggu.

http://med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/appenditsit-prichiny-i-diagnostika/

Publikasi Pankreatitis