Apendisitis: gejala pada anak-anak - cara mengenali serangan

Setiap ibu memiliki algoritma sederhana untuk menangani penyakit umum, pilek untuk mencuci dan hidung, batuk untuk memberikan antitusif atau mukolitik, tarik napas, demam untuk memberikan antipiretik.

Tetapi ada banyak penyakit di mana pengobatan sendiri, akses tertunda ke dokter berbahaya dan mematikan bagi anak. Salah satu patologi ini adalah radang usus buntu, gejala pada anak-anak memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda, tetapi dengan kombinasi beberapa gejala, Anda harus segera menghubungi dokter.

Apa itu radang usus buntu

Apendiks vermiformis (apendiks) - cabang sekum, apendisitis dikatakan terjadi ketika ada peradangan mendadak pada organ kecil ini.

Di sisi mana lampiran?

Idealnya, orang dewasa memiliki perut bagian bawah kanan. Pada anak-anak, hal-hal yang tidak begitu jelas, prosesnya bisa jauh lebih tinggi, kadang-kadang langsung di bawah hati, yang membuat diagnosis jauh lebih sulit. Jika bayi Anda lahir dengan susunan organ internal seperti cermin, maka dengan radang usus buntu ia akan sakit di sisi kiri.

Penyebab radang usus buntu:

  • obstruksi lumen apendiks dengan benda asing, fecal stone, cacing, masalah terjadi dengan hiperplasia jaringan limfoid;
  • fitur individu dari struktur - lampiran sejak lahir bisa sangat fleksibel atau memutar;
  • serangan usus buntu dapat menjadi konsekuensi dari pilek parah, flu, campak, radang amandel, patologi usus.

Menurut penelitian oleh ilmuwan Spanyol, serangan usus buntu pada setiap anak kedua berkembang setelah makan biji dan keripik.

Pada anak-anak, peradangan usus buntu yang akut paling sering diamati, bentuk kronis jarang terjadi - ada serangan rasa sakit secara berkala di sisi kanan, setiap kali ada mual, peningkatan nilai suhu.

Cara mengenali serangan - tanda-tanda utama

Bahkan jika Anda atau orang yang Anda cintai memiliki lampiran yang dipotong, Anda mungkin tidak langsung mengenali kejang pada anak Anda sendiri. Banyak penyakit di masa kanak-kanak terjadi dalam bentuk atipikal, dan salah satunya adalah peradangan akut pada usus buntu.

Tanda-tanda apendisitis pada anak-anak:

  • kurang nafsu makan;
  • muntah - tunggal atau multipel, tetapi setelah serangan tidak menjadi lebih mudah;
  • pada tahap awal perkembangan lidah, lidah menjadi basah, mekar putih dapat terlihat di dekat akar, secara bertahap plak menutupi seluruh permukaan lidah, dan pada tahap gangren lidah menjadi kering dan sepenuhnya putih;
  • kelemahan, apatis;
  • pada tahap akhir perkembangan penyakit ada rasa haus yang kuat;
  • pulsa cepat;
  • kembung terlihat.

Pada tahap awal, rasa sakit tidak muncul di samping, tetapi di bawah atau di atas pusar, kemudian bergerak ke perut bagian bawah di kanan atau kiri, di zona suprapubik, di bawah tulang rusuk kanan, di punggung bawah - tergantung pada lokasi apendiks.

Segera panggil ambulans jika tidak ada manifestasi pilek karena demam tinggi, perut anak sakit selama beberapa jam, rasa tidak nyaman di area perut mengganggu jalan, diperburuk oleh batuk, membungkuk ke depan.

Beberapa fitur umur

Penyakit pada anak-anak biasanya berkembang dengan cepat, antara munculnya gejala pertama dan peritonitis lewat 24-36 jam.

Peritonitis adalah patologi berbahaya, setelah pecahnya proses nanah menyebar ke seluruh rongga perut, proses inflamasi di berbagai organ berkembang pesat, dalam situasi seperti itu ahli bedah tidak selalu bisa menyelamatkan anak.

Sebelum pecahnya usus buntu ada peningkatan tajam dalam kesehatan - sakitnya hilang, suhunya menurun. Tetapi keadaan seperti itu menipu dan berbahaya.

Fitur spesifik

  1. Pada anak di bawah satu tahun, selama serangan, suhu selalu naik tiba-tiba ke 39,8 atau lebih derajat, tetapi pada bayi dengan pemberian makan alami, suhu bisa tetap di 37,5 derajat. Anak itu merasa mual, dia nakal, tidak tidur nyenyak, tinja menjadi cair dan sering, proses buang air kecil menyebabkan ketidaknyamanan, nadi dipercepat. Tetapi pada usia ini, penyakit ini jarang terjadi, karena usus buntu lebar dan pendek.
  2. 3-5 tahun - pada usia ini, anak sudah dapat menunjukkan di mana dia merasa sakit. Indikator suhu berada pada kisaran 38-39 derajat, ada penundaan pengosongan usus, tetapi tidak sembelit, masalah utama adalah bahwa anak-anak pada usia itu dapat menderita rasa sakit untuk waktu yang lama sehingga tidak mengecewakan orang tua mereka, jadi lihatlah keseluruhan gejala.
  3. 5-7 tahun - pada usia ini, gejala usus buntu dalam banyak hal mirip dengan manifestasi penyakit pada orang dewasa, tetapi seringkali gambaran klinisnya ringan.
  4. 10-16 tahun dengan peradangan, nilai suhu jarang melebihi 38 derajat, denyut nadi 100-120 denyut / menit, ada sembelit, satu kali muntah, semuanya, seperti pada orang dewasa.

Ada banyak metode khusus untuk diagnosis utama apendisitis. Cara termudah adalah meminta anak untuk berbaring telentang, kaki kanan ditekuk di lutut, tarik ke atas ke perut. Dengan serangan radang usus buntu, rasa sakit di perut dalam posisi seperti itu menjadi lebih lemah, tetapi ketika meluruskan anggota badan, beralih ke sisi kiri, ketidaknyamanan meningkat beberapa kali.

Jika Anda bukan seorang dokter, jangan mencoba melakukan palpasi pada perut Anda sendiri, tanpa pengetahuan yang tepat Anda tidak akan menemukan apa pun di sana, tetapi Anda pasti akan membahayakan anak.

Jangan berikan obat penghilang rasa sakit dan obat antipiretik pada anak Anda, sangat dilarang untuk menggunakan kompres panas, lakukan enema, pijatan, berikan obat-obatan untuk mencegah muntah, diare, sembelit. Anda tidak bisa menyusui, dengan rasa haus yang kuat, berikan bayi 1 sdt. sirami sekali seperempat jam, tetapi jangan lebih sering.

Metode diagnostik dan perawatan

Jika Anda mencurigai adanya serangan radang usus buntu, dokter melakukan pemeriksaan menyeluruh, palpasi perut, menentukan kekuatan dan lokasi sindrom nyeri, menentukan apakah ada ketegangan otot, iritasi peritoneum.

  • Ultrasonografi - memungkinkan Anda untuk mengkonfirmasi atau membantah serangan radang usus buntu akut, keakuratan metode ini lebih dari 95%;
  • hitung darah lengkap - untuk menilai sejauh mana proses inflamasi, dengan apendisitis, tingkat sel darah putih melebihi 10-15 unit;
  • urinalisis - dengan keracunan parah meningkatkan kadar aseton;
  • dalam bentuk kronis, endoskopi dilakukan, coprogram dibuat;
  • CT, X-ray, laparoskopi diagnostik - metode diagnostik tambahan.

Pengobatan apendisitis hanya dilakukan melalui pembedahan. Salep, pil, ramuan yang akan membantu anak pulih, tidak ada.

Pembedahan (usus buntu) dilakukan dengan metode laparoskopi atau konvensional.

Laparoskopi adalah operasi yang lebih jinak, berlangsung 20 menit, memungkinkan anak untuk pulih lebih cepat, karena beberapa tusukan kecil dibuat di peritoneum, tetapi peralatan untuk intervensi tersebut tidak tersedia di semua rumah sakit.

Oleh karena itu, paling sering prosesnya dihilangkan dengan cara lama - sayatan dibuat dengan pisau bedah, usus buntu diangkat, rongga perut ditata ulang, jahitan diterapkan.

Di Amerika, pengangkatan anak-anak usus buntu masih di rumah sakit, untuk menghindari kejang di masa depan. Di negara-negara CIS, praktik ini tidak digunakan - apendiks memasuki sistem kekebalan, sehingga pengangkatannya dapat mempengaruhi perkembangan kekebalan pada anak, sehingga operasi dilakukan hanya sesuai dengan indikasi, dalam proses inflamasi akut.

Rekomendasi untuk periode pemulihan

Setelah laparoskopi, periode pemulihan berlangsung 7 hari, setelah operasi perut - sebulan atau lebih.Terapi antibiotik pasca operasi intensif dilakukan, rasa sakit akan benar-benar hilang 2 minggu setelah pembentukan bekas luka.

  1. Ketika seorang anak menjauh dari anestesi, dia bisa sangat sakit, bersiap-siap untuk ini di muka, anak-anak kurus menjauh dari operasi lebih sulit daripada makan yang cukup. Jika empedu muncul saat muntah, segera hubungi dokter, ini mengindikasikan keracunan parah.
  2. Setelah operasi, bayi tidak bisa makan sehari, jumlah air terbatas.
  3. Setelah 2-3 hari, Anda bisa makan bubur cair, pure sayuran, Anda tidak bisa makan buah. Keesokan harinya, sup ringan ditambahkan ke ransum.
  4. Sampai ahli bedah memungkinkan Anda untuk bangun, pijat bayi untuk mengembalikan sirkulasi darah, untuk menghindari munculnya luka tekanan.
  5. Segera setelah dokter mengatakan bahwa Anda dapat bangun, perlu untuk melakukannya - berjalan sedikit, tetapi seringkali, jalan-jalan sering ditentukan oleh dokter.
  6. Perhatikan tinja, setelah 1-1,5 hari anak harus mengosongkan isi perutnya, jika ini tidak terjadi, Anda perlu melakukan enema.
  7. Selama minggu anak tidak dapat dimandikan sepenuhnya sampai jahitan dilepas, dilarang untuk membasahi lukanya, jadi bersihkan bayi di beberapa bagian.
  8. Lain 2 minggu setelah menghapus jahitan anak hanya dapat dicuci di bawah pancuran dengan air hangat, durasi prosedur - tidak lebih dari 5 menit.
  9. Latihan intensif dikontraindikasikan selama 4 bulan setelah operasi.

Selama operasi, usus besar terpengaruh, oleh karena itu, diet hemat diresepkan untuk anak di rumah sakit. Tugas Anda bukanlah mencoba memberi makan anak yang sakit dengan sesuatu yang lezat, bukan untuk memberi makan bayi yang berlebihan.

Anda dapat kembali ke diet yang biasa dalam 1-2 minggu, sebelum saat ini menu hanya harus:

  • sup yang digosok ringan;
  • jeli;
  • kompot;
  • sayuran rebus;
  • bubur di atas air;
  • daging atau ikan kukus;
  • produk susu fermentasi.
  • minuman berkarbonasi
  • permen, kue kering;
  • es krim;
  • roti gandum;
  • makanan goreng;
  • polong-polongan;
  • kubis;
  • anggur;
  • produk setengah jadi;
  • sosis.

Pada anak-anak, komplikasi setelah operasi usus buntu dalam bentuk penyembuhan luka yang lambat dan timbulnya jahitan sering terjadi - sulit bagi anak untuk tidak makan atau minum selama sehari setelah operasi, menjadi diam untuk waktu yang lama.

Segera setelah operasi, edema dan hematoma terjadi di daerah jahitan, selama proses pemulihan normal, gejala-gejala ini secara bertahap menghilang dengan sendirinya.

Jika suhu anak melonjak tajam seminggu setelah operasi, rasa sakit di sisi kanan menjadi tak tertahankan - ini bisa menjadi tanda abses, pendarahan internal, dan pembentukan adhesi.

Kesimpulan

Apakah mungkin untuk menghindari munculnya gejala usus buntu pada anak-anak? Karena penyakit ini berkembang karena berbagai alasan, seringkali mustahil bagi dokter untuk memahami mengapa serangan tiba-tiba dimulai, oleh karena itu tidak ada pencegahan khusus terhadap penyakit tersebut.

Tetapi Anda dapat secara signifikan mengurangi risiko mengembangkan patologi, jika Anda memberi anak jumlah serat yang diperlukan, Anda akan secara teratur diuji untuk parasit, bayi tidak akan makan berlebihan, permen akan dimakan dalam jumlah minimum.

Pembaca yang budiman, beri tahu kami di komentar, apakah usus buntu anak Anda adalah bola, bagaimana manifestasinya, bagaimana masa pemulihannya? Dan jangan lupa untuk berbagi artikel dengan teman-teman di jejaring sosial.

http://its-kids.ru/appenditsit-simptomy-u-detej.html

Tanda-tanda apendisitis pada anak-anak

Salah satu penyakit bedah akut paling umum pada anak-anak adalah radang usus buntu. Tugas orang tua adalah mempelajari tanda-tanda peringatan, menemukan waktu mereka dan meminta bantuan, bukan untuk membuat tindakan gegabah tanpa adanya pengetahuan yang diperlukan.

Deskripsi dan fitur penyakit di masa kecil

Apendisitis disebut sebagai peradangan akut pada organ vermiform (apendiks) yang memanjang dari sekum. Karena ketidakmatangan saluran pencernaan pada bayi dari bayi, patologi ini sangat jarang, tetapi mulai pada usia 2 tahun, risiko penyakit meningkat. Sekitar 5% kasus terjadi pada anak-anak usia sekolah, 13% - usia prasekolah, lebih dari 80% - anak sekolah. Telah diamati bahwa anak laki-laki lebih sering terkena kondisi ini daripada anak perempuan.

Jika pasien berusia 4-6 tahun dapat memberi tahu apa yang menjadi perhatian mereka, maka sulit atau tidak mungkin bagi anak di bawah usia 3 tahun untuk mendapatkan deskripsi verbal dari gejala-gejalanya. Ini adalah fitur pertama dari penyakit di masa kanak-kanak dan, karenanya, kesulitan utama dalam diagnosis.

Ciri apendisitis yang kedua pada anak-anak adalah kefanaan. Patologi berkembang dengan cepat, seringkali dengan keterlibatan peritoneum: cecum necrosis, perkembangan peritonitis.

Peradangan pada usus buntu adalah penyakit yang agak berbahaya, yang dengan terampil "disamarkan" di bawah keracunan makanan, perut kembung, dan jenis-jenis pencernaan pencernaan yang lain. Orang tua tidak selalu dapat menilai bahaya gejala: gagasan tentang patologi serius yang mengancam kesehatan dan kehidupan sering bahkan tidak muncul.

Penyebab

Apendiks adalah semacam "jalan buntu" usus besar, dan penyebab peradangannya menjadi penyumbatan atau penyempitan "jalan keluar" di bawah pengaruh sejumlah faktor:

  • kelainan pada struktur anatomi usus;
  • torsi kolon;
  • penyumbatan dengan kotoran;
  • infeksi parasit.

Akibatnya, rongga proses tidak mampu mengosongkan, aliran lendir menjadi sulit, tekanan pada dinding organ meningkat, dan pembengkakan meningkat. Konsekuensi dari fenomena ini menjadi gangguan aliran darah, aktivasi mikroorganisme patogen kondisional, dan stagnasi darah vena. 10-12 jam setelah timbulnya obstruksi, peradangan dimulai. Dalam beberapa kasus, ia dihilangkan oleh kekuatan organisme itu sendiri, tetapi paling sering ia mendapatkan pengembangan lebih lanjut.

Tahap selanjutnya dari penyakit ini adalah pecahnya proses yang meradang dan masuknya nanah dan feses ke dalam rongga perut bebas. Proses ini cepat, bisa memakan waktu 1 hingga 3 hari.

Alasan lain untuk infeksi usus buntu adalah reproduksi mikroorganisme patogen bersyarat yang hidup di usus. Dalam keadaan yang menguntungkan, yang meliputi penyalahgunaan narkoba, gangguan gerak peristaltik, mereka menyebabkan peradangan. Juga, mikroba dapat masuk ke dalam rongga proses dari luar: melalui darah atau getah bening dari organ lain yang terkena. Sebagai contoh, hubungan antara usus buntu akut dan riwayat nasofaring baru-baru ini telah terbukti.

Ada juga infeksi yang secara langsung terkait dengan peradangan usus buntu. Ini termasuk:

Ada faktor-faktor tertentu yang meningkatkan risiko mengembangkan radang usus buntu pada anak-anak. Dianjurkan untuk memperingatkan tepat waktu:

  • sembelit;
  • invasi cacing;
  • penyakit saluran pencernaan;
  • semangat berlebihan dalam diet;
  • penyalahgunaan permen dengan aktivitas motorik rendah;
  • kekurangan makanan diet kaya serat.

Gaya hidup sehat maksimum yang mungkin dimiliki anak, nutrisi yang tepat, sesuai usia, dan pemeriksaan medis rutin berulang kali mengurangi risiko radang usus buntu.

Tanda-tanda penyakit

Gejala utama dari setiap peradangan adalah rasa sakit. Dalam beberapa kasus, dengan radang usus buntu pada tahap awal, mungkin tidak jelas dan ringan, sehingga anak dengan tenang makan, bermain, dan menghadiri lembaga pendidikan. Dan orang tua menghapuskan kondisinya pada masalah gizi, sembelit, atau bahkan kebohongan yang disengaja.

Nyeri adalah salah satu tanda utama apendisitis

Namun, setelah 1-2 hari, gambar berubah secara dramatis: seorang anak yang sakit menjadi acuh tak acuh pada mainan dan kegiatan favorit, menolak untuk makan, berhenti melompat, berlari, mencoba berbaring. Dalam hal ini, keluhan sakit perut menjadi gejala utama penyakit; kemungkinan demam, mual.

Skenario lain ditandai dengan perkembangan patologi yang tiba-tiba. Rasa sakit yang tajam di belakang peritoneum di sebelah kanan, memanjang saat berjalan di kaki, pusing, mual yang hebat, demam, disertai dengan reaksi keras anak terhadap upaya orang dewasa menyentuh perut.

Kedua gambaran klinis memungkinkan orang tua untuk mencurigai radang usus buntu akut dan pergi ke dokter sesegera mungkin.

Sekali lagi, tanda-tanda umum peradangan usus buntu:

  • Rasa sakit di perut kanan, dekat pusar, kadang-kadang menjalar ke bagian lain dari tubuh.
  • Mual
  • Gangguan pada saluran pencernaan, dimanifestasikan oleh gangguan kursi.
  • Demam

Tanda-tanda apendisitis pada anak di bawah tiga tahun

Sebagian besar anak di bawah usia 3 tahun tidak dapat memberi tahu orang tua tentang penyebab kecemasan tertentu. Kelesuan dan rasa sakit diekspresikan dalam satu-satunya cara yang tersedia - menangis, terutama pada bayi hingga satu tahun. Saatnya membunyikan alarm jika anak:

  • tangisan tanpa alasan yang jelas (penuh, berpakaian, berair, dll.);
  • sangat menekan kaki ke perut;
  • menolak makanan dan hidangan favorit;
  • tidak menyentuh kulit perut;
  • mencoba untuk tidak bergerak;
  • duduk atau berbaring di posisi yang tidak biasa dan tidak nyaman baginya;
  • jika merayap atau berjalan, maka perlahan, tanpa gerakan tiba-tiba.

Selain tanda-tanda perilaku, gejala-gejala usus buntu pada anak-anak termasuk:

  • demam hingga 38-39, kadang-kadang hingga 40 derajat, muncul tiba-tiba;
  • sering menelan ludah;
  • tinja yang longgar;
  • ruam kulit;
  • pembengkakan kelenjar getah bening;
  • selaput lendir kering.

Tanda-tanda apendisitis pada anak-anak prasekolah dan kelompok sekolah

Gejala utama, rasa sakit, membuat dirinya terasa di sebagian besar kasus akut dan di daerah pusar. Setelah beberapa jam, itu lancar bergerak ke daerah iliaka kanan dan meningkat secara tidak signifikan. Anak itu mengeluh sakit, nyeri monoton dan mual. Kemungkinan muntah tunggal, sering terjadi sebelum munculnya rasa tidak nyaman di daerah pusar. Suhu jarang naik hingga 38 derajat, lebih memilih untuk tetap berada di kisaran 37,3-37,8. Ada kasus usus buntu yang sering terjadi pada anak-anak berusia 8-13 tahun tanpa demam.

Seiring perkembangan penyakit, kondisi anak semakin memburuk:

  • keracunan umum meningkat;
  • kulit menjadi pucat;
  • selaput lendir menjadi kering;
  • peningkatan mual dan nyeri;
  • tinja cair muncul.

Ketika radang usus buntu dikombinasikan dengan infeksi lain, misalnya, dengan hepatitis virus atau campak, peningkatan tajam suhu hingga 39-40 derajat dan penambahan gejala tambahan yang tidak biasa untuk radang usus buntu mungkin terjadi.

Gambar tidak khas

Sayangnya, menurut “skema standar,” radang usus buntu berkembang hanya pada 30% anak-anak, 70% sisanya terpapar pada perjalanan penyakit yang atipikal. Dalam kasus ini, rasa sakit tidak terlokalisasi di zona iliaka kanan atau dekat pusar, tetapi di titik lain. Sebagai contoh, di lokasi usus buntu yang meradang di daerah hati, rasa sakit awalnya muncul di daerah perut, dan baru kemudian bergerak ke kanan dan ke bawah. Ketika proses terlokalisasi di daerah panggul, buang air kecil menjadi lebih sering, dan proses pengeluaran urin disertai dengan rasa sakit yang meluas ke perut. Juga, dengan radang usus buntu atipikal, sering ada rasa sakit di punggung, di punggung bawah, di belakang sternum, kadang-kadang di rektum.

Diagnosis akhir hanya dapat dibuat oleh spesialis, karena tanda-tanda usus buntu sesuai dengan gambaran dan penyakit lainnya. Di pembuangan dokter ada metode laboratorium dan pemeriksaan instrumental, memungkinkan tidak hanya untuk menentukan penyakit, tetapi juga untuk mengklarifikasi bentuk penyakit, lokalisasi daerah yang meradang, keparahan kondisi.

Tindakan orang tua

Tugas utama orang dewasa adalah meminta bantuan dan tidak memprovokasi kemunduran. Jika orang tua tidak tahu apa yang harus dilakukan, lebih baik tidak melakukan apa-apa, tetapi tunggu bantuan.

Dalam hal apa pun, dan dalam keadaan apa pun, Anda tidak dapat:

  • Memberikan obat-obatan untuk mengaduk dan menghilangkan rasa sakit.
  • Tawarkan makanan dan minuman.
  • Panaskan, gosok, dan pijat perut.
  • Oleskan ke daerah nyeri anestesi lokal, oleskan kompres dan salep.
  • Berikan obat-obatan yang memengaruhi kerja saluran pencernaan (diare, sembelit, meteorisme, dll.).
  • Mencoba menguasai keterampilan palpasi mendalam.
  • Meminta bantuan.
  • Tenang dan cobalah untuk menenangkan anak.
  • Tawarkan dia untuk menempati tempat dan posisi yang paling nyaman baginya.
  • Jelaskan mengapa Anda tidak bisa makan, makan, dan bergerak.
  • Kumpulkan dokumen yang diperlukan untuk rawat inap.
  • Sabar menunggu bantuan.

Jika ada kesempatan untuk memberikan anak secara mandiri dan cepat ke dokter, apakah itu klinik atau operasi ruang gawat darurat, itu sangat berharga.

Pada kecurigaan sekecil apa pun bahwa anak tersebut mengalami peradangan pada usus buntu, Anda harus mengunjungi dokter spesialis. Penundaan penuh dengan konsekuensi yang benar-benar berbahaya.

http://zhktinfo.ru/appendicit/priznaki-appendicita-u-detej/

Bagaimana cara mengenali radang usus buntu pada anak-anak?

Ketika seorang anak mulai sakit perut, jangan tuliskan kemungkinan radang usus buntu. Jika memungkinkan, cobalah untuk segera membuat janji dengan dokter Anda sehingga ia dapat memeriksa dan mengonfirmasi atau menyangkal kekhawatiran Anda. Apendisitis akut paling sering terjadi pada anak-anak.

Sebelum ke dokter, masalah membuat diagnosis sakit perut kadang-kadang rumit, jika mereka memiliki pasien kecil. Anak itu sering kali tidak bisa mengatakan secara detail tentang sifat dan fokus rasa sakit, semuanya menyakitinya dan sangat menyakitkan.

Peradangan pada apendiks paling sering diamati pada anak usia 9-13 tahun - 13-20%. Jarang di antara anak-anak prasekolah, hanya 10-12% kasus. Paling sering, 70-75% adalah remaja berusia 14-19 tahun. Bayi mengalami radang pada usus buntu yang sangat jarang. Alasan untuk ini adalah ketidakmatangan sistem pencernaan mereka.

Fitur dari perjalanan usus buntu pada anak-anak

Setelah seorang anak berusia 7 tahun, tanda-tanda pertama apendisitis akan sama dengan kebanyakan orang dewasa. Terlepas dari kesamaan ini, membuat diagnosis yang benar dapat menjadi rumit oleh fakta bahwa anak itu ketakutan, dapat berubah-ubah dan menangis. Banyak anak-anak takut operasi, itulah sebabnya mereka dapat mengatakan bahwa perut mereka berhenti sakit dan semuanya baik-baik saja, apa pun, hanya untuk tinggal di rumah.

Biasanya, peradangan usus buntu terjadi tanpa terduga. Ini bisa terjadi baik di akhir pekan di rumah, di taman kanak-kanak, dan berjalan-jalan, dan bahkan di pesta. Pada anak-anak di bawah 3 tahun sejak awal penyakit, kelainan perilaku dapat diperhatikan: mereka menolak untuk makan, bertindak, tidur buruk dan menjadi kurang aktif. Anak-anak tidak akan dapat memberi tahu Anda dengan tepat di tempat yang menyakitkan. Mereka akan menunjukkan pada seluruh perut, mengklaim bahwa itu sakit di mana-mana. Reaksi bayi yang paling kuat dapat diamati pada malam pertama setelah dimulainya proses inflamasi, tidurnya akan sangat gelisah, dengan sesekali bangun dan menangis. Dan juga jika terjadi kecelakaan menyentuh perut di pusar. Rasa sakit dapat diperburuk dengan berpakaian atau bersandar ke kanan, berbaring di sisi kanan.

Harap dicatat bahwa dengan radang usus buntu bayi, mungkin mual dan muntah, diare juga dapat terjadi, dan sejumlah lendir tertentu sering hadir dalam tinja. Jarang, hanya ada penundaan di kursi. Nyeri perut yang parah juga akan disertai dengan rasa sakit saat buang air kecil. Tentang proses inflamasi akan berbicara dan suhu tinggi, yang dapat naik hingga 40 °. Meskipun pada bayi yang disusui, suhu seringkali tidak naik di atas 37,5 ° untuk waktu yang cukup lama.

Selama permainan, anak mungkin menangis sangat keras ketika berjongkok, jongkok kaki kanannya ke arah dirinya sendiri, berusaha mengurangi rasa sakit atau mengambil posisi yang paling nyaman.

Mengingat karakteristik struktur usus, apendisitis sangat jarang terjadi pada anak di bawah usia 2 tahun.

Jika anak sudah lebih besar, dia sudah kurang lebih jelas dan jelas bisa memberi tahu ibunya kapan perutnya mulai sakit. Dalam hal ini, menurut perilakunya yang biasa, tidak mungkin untuk melihat adanya perubahan. Anak-anak di atas 3 tahun dapat mentolerir rasa sakit ringan tanpa memberitahu orang tua mereka tentang hal itu, dengan harapan dia hanya makan sesuatu yang salah dan setelah beberapa saat semuanya akan hilang dengan sendirinya. Mereka sudah berada dalam usia yang lebih sadar, sehingga mereka dapat menunjukkan dengan tepat di mana rasa sakit itu berada. Jika daerah yang menyakitkan dekat pusar, sedikit di atasnya hanya merupakan awal dari peradangan usus buntu. Semuanya jauh lebih serius jika perut bagian bawah terasa sakit, lebih dekat ke sisi kanan. Ketika menggerakkan rasa sakit bisa menjadi jauh lebih kuat, juga jika berbaring di sisi kanan. Seorang anak dapat mengatakan jenis rasa sakit apa yang dia alami: akut akut atau kusam.

Tanda-tanda usus buntu pertama dalam kasus ini adalah kelesuan, muntah dan mual. Pada anak-anak yang lebih tua dari 3 tahun, diare tidak mungkin, bukan hanya menunda tinja, tetapi tidak sembelit. Peningkatan suhu tubuh dalam 38-39 ° juga merupakan indikator jalannya proses inflamasi dalam tubuh anak. Ketika Anda mengubah posisi tubuh, sifat dan kekuatan rasa sakit dapat berubah. Misalnya, jika Anda meletakkan anak di sisi kiri Anda, itu akan secara signifikan mengurangi rasa sakit.

Tanda-tanda pertama usus buntu pada anak-anak

Apendisitis terjadi dengan peradangan pada apendiks, yang panjangnya sekitar 6 cm. Penyakit ini juga bisa mirip dengan banyak penyakit lain pada tanda dan gejala pada anak-anak.

Tanda-tanda pertama dari proses inflamasi akan selalu terasa sakit di perut. Paling sering, tempat awal pelokalan rasa sakit - pusar, beberapa jari di atasnya dan tidak terlalu menyakitkan, lemah terlihat. Seiring waktu, rasa sakit bisa bergerak lebih dekat ke perut bagian bawah dan sisi kanan, sementara itu menjadi lebih kuat.

Kondisi anak dengan radang usus buntu akan memburuk secara nyata: selain kelesuan, kelemahan dan suhu tinggi, mual atau muntah dapat dimulai. Dan ini terjadi berulang kali. Anak-anak mulai histeris dan nakal, melepaskan makanan favorit mereka.

Saat menyentuh perut, bayi bisa menangis dengan keras, mulai menangis dan mencoba menggeliat sehingga Anda membiarkannya sendirian dan tidak menyentuh mereka lagi.

Demam tidak selalu terjadi pada anak-anak, jadi ini bukan tanda utama apendisitis.

Memperhatikan perilaku ini pada anak Anda, pastikan untuk meraba perutnya untuk mencari tahu di mana rasa sakit itu berada. Usahakan melakukannya dengan sangat hati-hati, agar tidak membahayakan bayi. Jika lebih sakit di sisi kanan, beberapa jari harus ditekan ringan pada perut di daerah itu, mungkin di situlah Anda menemukan segel sedikit. Saat usus buntu meradang, rasa sakit akan meningkat jika jari-jari Anda diangkat dengan tajam dari tempat yang penuh tekanan. Anda juga dapat meminta anak Anda untuk batuk atau tertawa, jika selama tindakan seperti itu rasa sakit meningkat - ini menunjukkan adanya radang usus buntu akut. Segera hubungi ambulans sehingga dokter punya waktu untuk membuat diagnosis yang benar dan memberikan anak dengan bantuan yang diperlukan.

Dalam hal apapun jangan ragu untuk mencari bantuan dari dokter. Penundaan dapat berkontribusi pada fakta bahwa radang usus buntu masuk ke peritonitis, yang merupakan komplikasi dari penyakit. Apendiks yang sakit bisa pecah kapan saja, sementara semua isinya, termasuk nanah, akan berakhir di perut seorang anak. Pada titik waktu dapat terjadi untuk memprediksi bahkan dokter paling berpengalaman tidak bisa. Lebih baik untuk sekali lagi memanggil dokter dan memastikan bahwa itu hanya kolik usus. Bagaimanapun, Anda hanya lulus tes darah dan urin anak, mereka akan menunjukkan gambaran besar. Dengan hasil mereka, Anda dapat langsung menilai apakah kegembiraan Anda dibenarkan atau tidak.

Apendisitis hampir selalu diobati hanya dengan pembedahan, menghilangkan proses sekum dari rongga perut. Diperlukan waktu kurang dari seminggu untuk pulih dari operasi 20 menit sehingga anak dapat kembali ke kehidupan normal lagi. Ini asalkan setelah operasi tidak akan ada komplikasi.

Penyebab Appendicitis pada Anak

Terlepas dari seberapa berkembangnya obat sekarang, tidak ada yang bisa mengatakan dengan kepastian 100% untuk alasan apa usus buntu telah timbul pada anak ini atau itu. Dokter pasti yakin akan satu hal: bakteri harus ada di usus untuk menyebabkan peradangan usus buntu, dan lumen proses cecum harus diblokir di usus. Hanya dengan kehadiran simultan dari kedua kondisi ini dan apendisitis terjadi.

Penyumbatan usus buntu terjadi karena makan berlebihan biji, biji, atau massa feses memasuki lumen.

Juga, dokter mengidentifikasi beberapa alasan yang dapat menyebabkan radang usus buntu:

kekebalan rendah. Tubuh anak-anak tidak mengatasi serangan virus, infeksi menembus rongga perut, dan kemudian ke dalam proses vermiformis sekum, proses inflamasi dimulai;

sering masuk angin, sakit tenggorokan, infeksi virus pernapasan akut, otitis, radang tenggorokan, antritis dan penyakit lainnya dapat menyebabkan penurunan kekebalan. Akibatnya, tubuh melemah, tidak mengatasi bakteri yang menembus ke dalamnya, oleh karena itu radang usus buntu terjadi dan kadang-kadang perjalanan penyakit ini parah, dengan berbagai kemungkinan komplikasi;

benda asing atau cacing (cacing), terperangkap di usus. Anak-anak sering menelan benih yang tidak bersih, tulang ikan atau tulang yang tidak diketahui, bersama dengan buah beri, yang menyebabkan penyumbatan proses lumen (radang pada apendiks).

Komplikasi apendisitis pada anak-anak

Apendisitis akut adalah penyakit yang sangat spesifik yang paling sering terjadi pada remaja dan anak di atas 3 tahun. Pada orang dewasa, itu juga terjadi, tetapi kadang-kadang kurang. Namun, dalam semua kasus kejadian, radang usus buntu diobati dengan operasi, dengan menghapus proses sekum selama laparoskopi. Selama operasi ini, sayatan kecil dibuat pada perut, di mana organ yang tersumbat dikeluarkan.

Banyak pasien mencari perawatan medis yang berkualitas hampir di menit terakhir. Pengabaian kesehatan mereka seperti ini sering menjadi penyebab berbagai komplikasi setelah operasi, kadang-kadang bahkan selama implementasinya.

Komplikasi yang terkait dengan periode pasca operasi dibagi menjadi lima kategori berikut:

penyembuhan luka pasca operasi yang buruk;

pembentukan hematoma dan pembengkakan di daerah jahitan;

berbagai komplikasi pada rongga perut;

Pembengkakan dan hematoma di area luka dan jahitan terbentuk cukup sering dalam beberapa hari pertama setelah operasi. Mereka secara bertahap mementingkan diri dan tidak memerlukan perawatan tambahan.

Komplikasi yang paling umum adalah nanah luka. Bentuk ini muncul terutama karena fakta bahwa tidak semua nanah dikeluarkan dengan cukup baik dari rongga perut setelah usus buntu pecah. Akibatnya, mikroba tetap berada di dalam tubuh, menyebabkan komplikasi serupa. Untuk mengatasi masalah ini, pasien akan diberikan antibiotik spektrum luas, melepas jahitan dan mencuci lukanya. Pada tepinya ditempatkan pembalut khusus, diresapi dengan larutan antibakteri dan obat-obatan. Durasi manipulasi dan eliminasi komplikasi secara langsung tergantung pada tahap nanah dan bentuknya.

Pada anak-anak, lebih sering daripada pada orang dewasa, komplikasi paling berbahaya muncul - dari rongga perut. Kadang-kadang, karena tindakan dokter yang merawat, komplikasi semacam itu dapat menyebabkan kematian anak.

Komplikasi ini termasuk peritonitis, berbagai abses, perdarahan internal, yang timbul dari pembuluh dan jaringan yang rusak. Kerusakan yang disebabkan oleh isi dari apendiks yang pecah. Komplikasi seperti ini hanya terjadi pada 6-9 hari pasca operasi. Alasan pertama adalah demam yang tidak masuk akal, rasa sakit yang tajam di sisi kanan, sangat mirip dengan yang dialami pasien sebelum operasi.

Komplikasi paling langka pada anak-anak setelah operasi adalah abses subphrenic. Paling sering, gejala komplikasi diucapkan dan segera terlihat: demam, keracunan, napas pendek, dan ketika Anda menarik napas, nyeri dada parah.

Yang paling sulit adalah menentukan dengan benar lokasi abses yang terbentuk. Komplikasi seperti ini sangat sulit didiagnosis. Pada pernyataan perawatan diagnosis yang sama, hanya dengan cara bedah dilakukan. Karena abses diperlukan untuk membuka dan menghilangkan semua nanah yang terakumulasi, masukkan kateter untuk pengeluarannya.

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_appendicit_raspoznat_deti.php

Gejala apendisitis pada anak-anak

Apendisitis adalah peradangan pada usus buntu (usus buntu). Ini adalah salah satu penyakit paling mencolok yang ditemukan dalam pembedahan anak.

Pada anak kecil, ini dimanifestasikan oleh perubahan suhu tubuh, sakit perut, muntah, mual, diare, atau sembelit. Balita menjadi lesu, menangis dan bertingkah. Perawatan dilakukan hanya dengan bantuan pembedahan (operasi usus buntu).

Ciri utama dari usus buntu anak-anak adalah perkembangan penyakit yang sangat cepat (bisa pecah dan akan terjadi peritonitis), oleh karena itu, setelah diagnosis dibuat, diperlukan intervensi bedah darurat.

Biasanya, apendiks terletak di daerah iliaka kanan (di bagian bawah setengah kanan perut).

Di masa kanak-kanak, bisa di belakang cecum (retrocical) atau subhepatik. Foto di bawah ini menunjukkan tampilan skematis dari lokasi yang tidak biasa pada lampiran.

Penyebab Apendisitis Anak

  • Penyebab utama perkembangan usus buntu pada anak adalah obstruksi mekanis dari lumen usus buntu. Obstruksi dapat disebabkan oleh benda asing, batu tinja, parasit atau hiperplasia kelenjar getah bening.
  • Alasannya mungkin juga struktur individu dari proses tersebut. Misalnya, keberadaan tikungan dan tikungan.
  • Masalahnya dapat muncul pada anak dengan kekebalan berkurang karena infeksi yang disebabkan oleh pilek, otitis, sakit tenggorokan, sinusitis, campak dan penyakit lainnya. Juga, infeksi dapat dikaitkan dengan penyakit usus (demam tifoid, TBC, amebiasis, dan sebagainya).

    Itu penting! Dengan alasan ini, untuk pencegahan penyakit harus:

  • Pastikan nutrisi yang tepat, mengandung jumlah serat yang tepat
  • Hindari makan berlebihan
  • Jangan terlalu banyak makan manis
  • Secara teratur mengambil tindakan pencegahan terhadap parasit
  • Cobalah untuk tidak membiarkan dysbacteriosis

Seberapa cepat usus buntu berkembang pada anak-anak?

Serangan radang usus buntu berkembang sangat cepat. Oleh karena itu, perubahan destruktif dalam proses muncul cukup cepat. Dalam hal ini, peradangan sering ditransfer ke peritoneum dan ada komplikasi yang sangat mengancam jiwa: peritonitis appendicular.

Dari bentuk catarrhal yang sederhana, radang usus buntu dengan cepat berubah menjadi destruktif (phlegmonous atau gangrenous). Jika waktu tidak menggunakan pengobatan dan mengabaikan tanda-tanda penyakit, ini dapat menyebabkan komplikasi serius berikut:

  • Perforasi dinding proses dan peritonitis
  • Infiltrasi periappendicular (dapat berkembang menjadi kronis)
  • Obstruksi usus
  • Infeksi darah total
  • Abses usus buntu

Itu penting! Pada saat dari awal peradangan ke peritonitis dapat berlangsung dari 24 hingga 36 jam.

Apendisitis kronis terjadi pada anak-anak jauh lebih jarang daripada pada orang dewasa. Biasanya, itu memanifestasikan dirinya dengan terjadinya nyeri secara berkala di sisi kanan bawah. Selain itu, setiap serangan tersebut disertai dengan gejala klasik: mual dan demam.

Tanda-tanda pertama usus buntu pada anak-anak

Onsetnya dapat berlangsung dengan berbagai cara. Apa sebenarnya yang memulai serangan, tergantung pada lokasi apendiks.

Gejala paling awal adalah rasa sakit di pusar. Kemudian bergerak dan berkonsentrasi di lokasi proses.

  • Dengan pengaturan klasik: rasa sakit bergerak ke perut kanan bawah
  • Dengan lokasi panggul: daerah suprapubik menjadi nyeri dan sering buang air kecil muncul, serta diare dengan lendir.
  • Dengan penempatan subhepatik: nyeri dirasakan di hipokondrium kanan
  • Ketika Retrotsikalnom (lampiran terletak di belakang dubur) lokasi: mulai melukai punggung bagian bawah.

Tanda awal lainnya adalah penolakan makan.

Mual dan muntah

Dalam semua kasus penyakit ada gejala seperti muntah. Tidak seperti keracunan konvensional, muntah tidak membawa kelegaan.

  • Balita muntah banyak
  • Anak sekolah adalah lajang atau ganda

Suhu

Peningkatan suhu juga merupakan salah satu tanda paling penting.

  • Pada anak kecil, suhu naik hingga 40 °
  • Pada usia 3 - 5 tahun, suhu naik menjadi 38 - 39 °.
  • Pada anak-anak sekolah yang lebih tua (mulai 12 tahun ke atas), serangan disertai oleh indikator suhu subfebrile (hingga 38 °).
Kursi

Perubahan feses adalah gejala utama lainnya dari appendicitis.

  • Bayi akan memiliki tinja cair
  • Pada anak-anak dari 3 - 5 tahun, ada keterlambatan kursi (bukan sembelit)
  • Pada remaja, seperti pada orang dewasa, sembelit lebih sering terjadi.
Kondisi bahasa

Berapapun usianya, dokter bedah selalu memperhatikan keadaan lidah. Atas dasar ini, Anda dapat menentukan pada tahap apa, saat ini penyakitnya.

  • Pada tahap usus buntu sederhana atau radang selaput lendir hidung, lidah akan menjadi basah dan ditutupi dengan mekar putih lebih dekat ke akar.
  • Pada tahap destruktif, khususnya pada tahap phlegmonous, lidah juga akan basah, tetapi sudah tertutup mekar sepenuhnya.
  • Pada tahap gangren (yang paling berbahaya), lidah akan kering dan benar-benar putih.

Dalam kasus apa pun gejala ini harus dibiarkan tanpa pengawasan, terutama jika anak masih kecil.

Gejala lain berdasarkan usia

Hingga tiga tahun, peradangan terjadi secara tiba-tiba dan berkembang sangat cepat, oleh karena itu, dengan gejala sekecil apa pun, kebutuhan mendesak untuk menghubungi dokter. Jika memungkinkan, yang terbaik adalah memeriksa dokter dalam mimpi.

Di antara tanda-tanda apendisitis pada bayi yang harus diwaspadai orang tua dapat disebut:

  • Kurang nafsu makan
  • Aktivitas menurun
  • Menangis
  • Kecemasan
  • Buruk tidur (terutama malam pertama setelah serangan)
  • Mual dan muntah
  • Suhu bisa naik hingga 40 ° (jika bayi disusui, suhu mungkin tidak naik di atas 37,5 °)
  • Diare atau sering buang air besar
  • Buang air kecil yang menyakitkan
  • Detak jantung meningkat
  • Anak itu tidak mengizinkan untuk memeriksa dirinya sendiri, dan juga menekuk dan mengencangkan kaki kanannya saat jongkok.
  • Rasa sakit diperburuk dengan berpakaian atau memiringkan ke kanan. Itu menyakitkan bayi untuk berbaring di sisi kanan.
  • Sering buang air besar, keluarnya lendir. Terutama jika ada appendisitis diare.

Selain fakta bahwa radang usus buntu dari tahap sederhana dapat dengan cepat berubah menjadi destruktif dan menyebabkan komplikasi, bahaya penyakit ini terletak pada kenyataan bahwa seringnya diare dapat menyebabkan dehidrasi.

Panggil ambulans diperlukan ketika anak memiliki gejala berikut:

  • ada suhu yang tidak berhubungan dengan flu biasa
  • sakit perut berjam-jam
  • rasa sakit di perut mengganggu berjalan dan diperburuk oleh batuk
  • jika rasa sakit berkurang dengan tekanan dan meningkat jika Anda melepaskan tangan

Antara usia tiga dan lima tahun, anak dapat menunjukkan di mana ia merasa sakit. Ini sangat memudahkan proses diagnosis.

Keunikan dari usia ini adalah bahwa seorang anak dapat mentolerir rasa sakit ringan untuk beberapa waktu dan tidak membicarakannya dengan orang tua.

Sejak usia tujuh tahun, gejala di masa kanak-kanak sama dengan orang dewasa. Namun pada usia ini cukup sulit untuk membuat diagnosis, karena dia takut, sering menangis dan bertingkah.

Pada usia ini, karena takut operasi, anak-anak mungkin mengatakan bahwa mereka tidak terganggu oleh apa pun lagi dan menyembunyikan bahwa perut mereka terus sakit.

Pada remaja yang berusia lebih dari 12 tahun, gejala yang disebut "gunting beracun" diamati. Ini berarti bahwa denyut nadi (100 - 120 denyut per menit) dan cukup rendah untuk indikator seperti itu suhu tubuh tidak cocok satu sama lain. Hanya dokter yang memenuhi syarat yang dapat memeriksa ini dan gejala lainnya.

Tabel di bawah ini memberikan informasi tentang manifestasi penyakit pada tiga usia utama ketika ada kemungkinan radang usus buntu. Pada anak-anak hingga satu tahun, usus buntu hampir tidak ada, dan pada remaja (dari 11-18 tahun) gejalanya mirip dengan tanda-tanda penyakit pada orang dewasa.

http://vomed.ru/appendicit/u-detei

Radang usus buntu pada anak-anak: gejala dan tanda, 3-12 tahun

Apendisitis adalah salah satu patologi perut yang paling umum yang membutuhkan pembedahan darurat, yang berkembang karena radang usus buntu.

Jenis radang usus buntu

Tergantung pada sifat dari perjalanan penyakit, usus buntu dibagi menjadi dua jenis utama - kronis dan akut. Klasifikasi klinis-anatomi peradangan usus buntu pada anak-anak meliputi jenis berikut:

usus buntu berlubang menyiratkan pecahnya dinding dari proses vermiformis dan curahannya ke dalam rongga peritoneum itu sendiri;

empyema appendix - kemacetan di lumen proses vermiformis nanah;

radang usus buntu gangren - disertai dengan nekrosis jaringan-jaringan dinding usus buntu;

apendisitis phlegmonous - radang semua lapisan proses, sementara permukaannya ditutupi dengan bintik-bintik fibrin, nanah terakumulasi di dalam rongga;

Apendisitis katarak adalah bentuk patologi yang paling sederhana dan paling umum. Didampingi oleh hiperemia hanya dari selaput lendir dari proses vermiform, edema, akumulasi dalam eksudat serosa rongga perut.

Gejala apendisitis pada anak-anak

Apendisitis akut dapat terjadi pada anak-anak pada usia berapa pun, tetapi penyakit ini paling sering terjadi pada usia 5 hingga 14 tahun, sedangkan pada anak laki-laki patologi 2 kali lebih jarang terjadi dibandingkan pada anak perempuan. Dibandingkan dengan orang dewasa, gejala-gejala apendisitis agak berbeda pada anak-anak, karena perkembangan lemah dari apendiks limfoid dan beberapa perbedaan dalam struktur apendiks. Pada anak-anak, usus buntu sering terlokalisasi di belakang sekum (retrocecal) dan subhepatik, yang menyebabkan gambaran khusus penyakit.

Tanda-tanda karakteristik apendisitis pada anak:

peningkatan suhu tubuh ke tingkat tinggi;

tanda-tanda kecemasan (menangis, penolakan makan, gangguan tidur);

sakit perut akibat lokalisasi yang berbeda (tergantung pada lokasi apendiks);

pelanggaran kursi (diare, sembelit);

peningkatan denyut jantung (takikardia).

Pada anak-anak, radang usus buntu berkembang secara tiba-tiba dan memiliki gejala yang tumbuh dengan cepat. Seperti pada orang dewasa, seorang anak memiliki rasa sakit yang tajam di daerah epigastrium, yang secara bertahap turun ke tempat lokalisasi yang khas, di wilayah iliaka kanan (dengan lokasi khas dari lampiran).

Ilmuwan Spanyol melakukan penelitian terhadap tiga ribu kasus radang usus buntu akut, di mana ditemukan bahwa dalam 40% rawat inap pasien pernah makan biji bunga matahari panggang atau keripik sehari sebelumnya, terutama sering kasus tersebut dicatat pada remaja di bawah usia 14 tahun.

Gejala pada lokasi atipikal pada lampiran:

rasa sakit di hati - dengan lokalisasi subhepatik dari apendiks;

rasa sakit di atas pubis dan di perut bagian bawah - dengan pelokalisasi proses pelvis;

rasa sakit di daerah lumbar, menjalar ke pangkal paha - dengan lokalisasi retrocecal dari usus buntu (di belakang sekum).

Dalam beberapa kasus, pada anak-anak, rasa sakit mungkin memiliki lokalisasi yang agak jarang - untuk diberikan ke perut, ureter, alat kelamin, perineum, punggung, yang menciptakan kesulitan tambahan untuk mendiagnosis penyakit.

Anak-anak dengan radang usus buntu yang cukup sering mengambil posisi paksa, dalam banyak kasus itu berbaring di sisi kiri dengan kaki ditarik ke perut (karena penurunan ketegangan mesenterium dan peritoneum, rasa sakit menjadi moderat). Selain itu, anak sering melarang menyentuh perutnya, yang sangat mempersulit pemeriksaan, sehingga jauh lebih mudah untuk memeriksa ketika anak dalam keadaan obat atau tidur fisiologis.

Anak kecil tidak dapat secara mandiri menunjukkan adanya rasa sakit, sehingga mereka menjadi gelisah - mereka menolak untuk tidur, makan, menjerit, menangis. Di saat-saat tenang, bayi lebih suka berbaring diam, membeku di satu posisi. Ada peningkatan suhu tubuh hingga 38 derajat (suhu anak-anak muda mungkin lebih tinggi), takikardia dicatat, patina putih hadir di lidah, wajah menjadi memerah. Pada anak yang lebih besar, ada yang disebut gejala "gunting", ketika suhunya tidak sesuai dengan denyut nadi.

Tanda-tanda apendisitis pada anak

Salah satu tanda-tanda kejengkelan pada usus buntu anak adalah muntah, yang dapat diulang atau satu kali, dan dalam kasus apa pun itu tidak membawa kelegaan pada anak. Pada bayi di bawah usia 3 tahun, salah satu gejala radang usus buntu adalah rasa sakit saat buang air kecil.

Selama pemeriksaan anak dengan dugaan apendisitis tipikal, respons positif memiliki sebagian besar gejala yang khas dalam diagnosis radang usus buntu pada orang dewasa: gejala Rovsing, Sitkovsky, Razdolsky, Shchetkin-Blumberg. Dengan lokalisasi retrocecal dari appendicitis, nyeri dan ketegangan otot-otot perut selama palpasi ringan, dan gejala Shchetkin-Blumberg mungkin memiliki hasil negatif. Dengan apendisitis pelvis, gambaran klinis utama mungkin agak terhapus, tetapi pemeriksaan dubur menjadi lebih informatif, selama infiltrasi dirasakan.

Jika seorang anak menderita sakit perut, dilarang untuk melakukan pengobatan sendiri tanpa terlebih dahulu menentukan penyebab terjadinya mereka. Sangat penting untuk memanggil dokter. Untuk anak-anak di atas 7 tahun, ada beberapa cara untuk mencurigai radang usus buntu, yang dapat dilakukan dengan perawatan khusus kepada orang tua sebelum kedatangan dokter:

Jika seorang anak dalam posisi terlentang di sisi kanan, ketika menarik kaki ke perut, merasakan manifestasi nyeri yang melemah, dan ketika meluruskan dan membalik ke sisi kiri, rasa sakit meningkat, ini mungkin menandakan radang usus buntu akut.

Juga, gejala karakteristik pada radang usus buntu adalah meningkatnya rasa sakit di daerah iliaka kanan ketika membalikkan anak di sisi kiri belakang.

Ketika batuk, rasa sakit di daerah iliaka kanan meningkat, yang merupakan salah satu gejala radang usus buntu.

Perasaan independen dengan jari-jari perut anak tidak diperbolehkan, karena hal ini dapat menyebabkan kerusakan yang signifikan. Sebagai perbandingan, rasa sakit di daerah iliaka kiri dan kanan hanya dapat disadap dengan ujung jari, dan jika anak merasakan sakit di sisi kiri, tetapi tidak di sisi kanan, ini juga bisa menjadi salah satu gejala radang usus buntu.

Swa-uji semacam itu hanya diizinkan untuk segera menyebabkan bantuan darurat jika terjadi kecurigaan serius. Ketika mengkonfirmasi diagnosis "radang usus buntu akut", operasi darurat diindikasikan. Ini adalah operasi yang relatif sederhana, setelah itu dalam banyak kasus anak habis dalam seminggu.

Ilmuwan Amerika mengaitkan USG dengan metode yang paling tidak efektif untuk mendiagnosis apendisitis, terutama ketika membuat diagnosis pada anak-anak, karena metode ini sering menyebabkan kesalahan, jadi mereka menyarankan untuk menggantinya dengan CT scan yang lebih informatif. Namun, computed tomography disertai dengan radiasi, yang, dengan paparan yang sering, meningkatkan risiko kanker (terutama leukemia dan kanker otak), sedangkan pada anak-anak risiko ini lebih tinggi daripada pada orang dewasa. Namun tetap saja, dengan diagnosis dan gejala yang tidak pasti dalam kasus apendisitis akut atau perdarahan di otak, computed tomography dapat menyelamatkan kehidupan anak, sehingga penting untuk menilai risiko dengan tepat.

Faktor-faktor yang memicu perkembangan usus buntu

Faktor-faktor yang dapat memicu radang usus buntu termasuk:

fitur anatomi dari lampiran;

pelanggaran saluran pencernaan;

infeksi pada lampiran;

penetrasi ke dalam proses benda asing (jarang).

Predisposisi herediter dan hubungan radang apendisitis dengan aktivitas fisik atau gaya hidup anak belum ditetapkan.

Jika Anda mencurigai radang usus buntu, dilarang memberikan obat penghilang rasa sakit pada anak, karena tindakannya dapat membuat diagnosis lebih sulit. Juga, dalam keadaan apa pun Anda tidak dapat menghangatkan perut anak dengan bantal pemanas dan perangkat lain, karena ini akan meningkatkan peradangan dan menyebabkan kerusakan kondisi anak.

Diagnosis banding apendisitis pada anak dari penyakit lain

Diagnosis banding radang usus buntu akut pada anak dilakukan dengan penyakit seperti:

demam berdarah, cacar air, hepatitis, rubela, campak (juga disertai dengan nyeri perut);

infeksi virus pernapasan akut (ARVI).

Infeksi pernapasan pada anak kecil dapat disertai, seperti radang usus buntu, oleh sakit perut, demam, muntah. Namun, ARVI terjadi dengan perubahan karakteristik pada selaput lendir faring dan hidung, adanya gejala keluarnya hidung dan konjungtivitis. Gejala khas di hadapan radang usus buntu pada anak adalah sindrom perut - ketegangan pasif dari otot-otot perut dan kelembutan selama palpasi.

Pneumonia dapat disertai dengan nyeri perut yang menyerupai apendisitis. Dengan perkembangan penyakit seperti itu, dinamika proses menjadi penting. Dengan pneumonia, terjadi peningkatan dispnea, sianosis pada segitiga nasolabial, setelah beberapa waktu terjadi rembesan lembab dan melemahnya pernafasan yang bukan karakteristik dari apendisitis. Diagnosis dikonfirmasi dengan pemeriksaan radiografi. Pada radiograf tanda paru-paru pneumonia memiliki manifestasi yang jelas.

Otitis pada anak (terutama yang kecil) juga dapat menyalin gambaran apendisitis. Anak-anak tidak tidur nyenyak, menangis, dan gelisah. Namun, ketika seorang anak menderita otitis, perut tetap tidak sakit dan tidak ada ketegangan pasif di otot-ototnya. Sedangkan tekanan pada trestle telinga menyebabkan serangan kecemasan dan tangisan baru pada anak.

Invaginasi dibandingkan dengan apendisitis memiliki gejala yang lebih jelas: keluarnya darah dari dubur, rasa sakit yang tajam di perut. Pada palpasi, tidak ada gejala iritasi peritoneum dan ketegangan pada otot perut. Konfirmasi diagnosis invaginasi dicapai dengan pemeriksaan radiografi rongga perut.

http://doctoroff.ru/appendicit-u-detey

Publikasi Pankreatitis