Tanda-tanda peradangan usus buntu, bagaimana mengidentifikasi gejala dan metode pengobatan

Radang usus buntu yang meradang adalah peradangan akut dari usus buntu sekum, agen penyebab yang merupakan mikroflora usus campuran. Faktor utama adalah stagnasi isi dalam lampiran, posisinya, jenis makanan.

Radang usus buntu dapat menyebabkan komplikasi serius, dengan pengobatan tertunda. Karena itu, penting untuk mengetahui tentang gejala-gejala usus buntu untuk segera mencari bantuan medis.

Apa itu lampiran?

Apendiks adalah tambahan dari sekum, suatu proses yang terletak di perut kanan bawah. Itu tidak memainkan peran penting dalam proses pencernaan, namun, ia memiliki fungsi tertentu:

  • Ini menghasilkan enzim (amilase)
  • Mensintesis hormon yang bertanggung jawab untuk peristaltik
  • Berfungsi sebagai media reproduksi aktif E. coli.
  • Keluarkan zat antimikroba (karena memiliki jaringan limfoid)

Pada pertengahan abad terakhir, para dokter Amerika menawarkan diri untuk menangani penyakit yang sering muncul dengan menghilangkan proses buta pada peradangannya. Namun, beberapa tahun kemudian ternyata pengangkatan jaringan limfoid dalam apendiks menyebabkan penurunan kekebalan pada anak-anak, tetapi pengangkatannya pada orang dewasa tidak mempengaruhi sistem kekebalan tubuh. Karena itu, apendiks berperan dalam pembentukan imunitas anak.

Mengapa peradangan usus buntu terjadi?

Menanggapi pertanyaan ini, para ahli mengatakan bahwa apendisitis akut dikaitkan dengan obturasi (lat. Penyumbatan). Dalam beberapa kasus, itu terjadi sebagai akibat dari penyumbatan oleh partikel mekanik (puing-puing makanan, batu tinja, parasit, benda yang tertelan).

  • Penyebab umum radang usus buntu terkait dengan diet yang tidak tepat. Penerimaan benih yang tidak diolah meningkatkan risiko patologi ini.
  • Batu tinja terjadi dalam pelanggaran mikroflora dari usus buntu, penyakit kronis pada saluran pencernaan. Secara bertahap meningkatkan ukuran mereka, mereka dapat menyumbat proses, setelah itu mulai meradang.
  • Ascariasis dapat menyebabkan penyumbatan proses cacing parasit.
  • Perhatian khusus harus diberikan kepada anak-anak dan mainan mereka. Apendiks dapat meradang jika anak menelan benda yang dapat menyebabkan perkembangan penyakit.

Apendiks yang buta dapat tumpang tindih karena alasan lain: neoplasma ganas dan jinak, tikungan usus buntu, peningkatan jaringan limfoid, sembelit kronis, dll.

Setelah diperoleh dalam mikroflora patogen usus buntu mulai berkembang biak, terakumulasi dalam proses, itu meningkatkan peradangan dan menyebabkan munculnya nanah. Akumulasi ini menyebabkan abses. Pada saat yang sama, peregangan jaringan terjadi dan rupturnya dapat terjadi, setelah itu timbul komplikasi serius - peritonitis. Jika pecah tidak terjadi, peradangan dapat mengganggu aliran darah dan menimbulkan gangren.

Bagaimana menentukan tanda-tanda apendisitis?

Untuk menentukan peradangan usus buntu, Anda perlu tahu tentang gejala utama dan spesifik dari patologi ini.

Awalnya, ada rasa tidak nyaman dan sakit ringan di perut, menyerupai nyeri gastritis. Ini disertai dengan mual dan muntah yang masuk, tidak membawa kelegaan.

Setelah beberapa jam, rasa sakit dialihkan ke daerah hipokondrium kanan, mereka menjadi berdenyut, sakit, dan ada ketidaknyamanan yang parah. Suhu tubuh dalam batas normal, atau sedikit meningkat.

Tanda-tanda keracunan terjadi setelah 6-12 jam. Ada kelemahan umum, menggigil, takikardia. Rasa sakit yang tak tertahankan harus sangat waspada dan menjadi alasan untuk memanggil ambulans.

Gejala spesifik

Saat radang apendisitis, ada gejala spesifik:

  1. Rasa sakit di daerah iliaka kanan mulai meningkat dengan tekanan telapak tangan di hipokondrium kiri.
  2. Pada palpasi perut, ketegangannya diamati, menjadi keras di daerah peradangan.
  3. Kesemutan dan terjadinya nyeri akut dengan berbagai manipulasi (bergerak ke sisi kiri, meluruskan kaki kanan, menekan, dll.).

Ketika gejala-gejala ini terjadi, operasi mendesak diperlukan. Dengan bantuan tepat waktu, bahaya dari patologi ini dikurangi seminimal mungkin.

Menjalankan bentuk radang usus buntu

Dengan bentuk apendisitis yang berjalan setelah 48 - 72 jam, terjadi penurunan nyeri. Ada kondisi keliru yang salah. Tetapi pengurangan rasa sakit tidak berarti berhentinya proses peradangan, hal ini terkait dengan kematian sel-sel saraf pada apendiks yang buta. Ada yang kembung, hipotermia, kedinginan, dan muntah. Kondisi ini dikaitkan dengan terjadinya fokus gangren.

Selain gangren, risiko pecahnya usus buntu tinggi, isi usus masuk ke rongga perut, dan terjadi peritonitis. Pada saat pecah, pasien merasakan rasa sakit yang kuat, tumbuh, peritoneum meningkat, lidah ditutupi dengan mekar kemerahan.

Kondisi ini merupakan ancaman langsung terhadap kehidupan, memerlukan rawat inap segera, intervensi bedah yang rumit dan rehabilitasi panjang.

Bentuk-bentuk peradangan usus buntu yang tidak lazim

Bentuk atipikal jauh lebih jarang, tetapi identifikasi mereka sulit, karena perubahan dalam gambaran klinis, mereka dapat terjadi sebagai hasil dari fitur anatomi (posisi sekum dan apendiks), atau kabur dari gambaran klinis. Ini termasuk:

  • Peradangan retrocecal adalah bentuk yang paling umum, berbeda dari gambaran tradisional yaitu adanya diare yang kuat dengan isi lendir, suhu tinggi meningkat, tetapi rasa sakit di area peradangan jauh lebih sedikit.
  • Apendisitis subhepatik akut meningkatkan nyeri pada hipokondrium kanan, biasanya disertai dengan komplikasi.
  • Jika apendiks terletak di daerah panggul (di panggul kecil, di bagian bawah rongga rahim), maka rasa sakit terjadi di perut bagian bawah, buang air kecil tertunda, disertai dengan keracunan parah.
  • Dengan empiema, gejalanya berkembang sangat lambat, selama beberapa hari.
  • Pada orang dengan lokasi organ terbalik, usus buntu sisi kiri terjadi.
  • Ketika radang proses buta pada wanita hamil, rasa sakit diamati di hati. Namun, gejala yang tersisa dilacak dengan buruk.
  • Bentuk kronis ditandai oleh eksaserbasi dan kepunahan gejala, karena kesamaan dengan banyak penyakit pada saluran pencernaan sulit diidentifikasi.

Diagnostik

Dokter bedah dapat mendiagnosis apendisitis, selama pemeriksaan ia harus menjelaskan secara rinci perjalanan penyakit dan menceritakan semua gejalanya.

Selain pemeriksaan, dokter dapat meresepkan:

  1. Urinalisis - untuk bakteri
  2. Tes darah
  3. Pemeriksaan ginekologis (untuk wanita) - untuk menghilangkan radang pelengkap
  4. Pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi) - menentukan ukuran tubuh
  5. X-ray - untuk memblokir proses feses

Perawatan dan Pencegahan

Pencegahan penyakit ini tidak. Pengobatan utama untuk radang usus buntu akut adalah pembedahan dan pengangkatan proses yang meradang. Pengangkatan terjadi dengan anestesi umum.

Ada dua jenis operasi:

  1. Dengan memotong peradangan dan pengangkatan usus buntu (tradisional).
  2. Dengan memasukkan tabung dengan kamera ke dalam rongga (endoskopi). Operasi semacam itu memfasilitasi masa pemulihan, bekas luka setelah itu jauh lebih kecil.

Jadi, peradangan usus buntu adalah penyakit serius yang mengancam kehidupan tanpa perawatan tepat waktu, jika terjadi gejala, Anda harus berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin. Jalan awal adalah kunci untuk menjaga kehidupan dan kesehatan.

http://medistoriya.ru/xirurgiya/vospalenie-appendicita-simptomy.html

Mengapa usus buntu meradang?

Radang usus buntu adalah penyakit terkenal dan sangat umum yang terjadi dalam proses usus buntu. Terlepas dari kenyataan bahwa ini adalah penyakit paling umum pada organ pencernaan, itu juga yang paling berbahaya. Dengan diagnosis yang salah atau bantuan medis yang terlambat, komplikasi usus buntu berkembang dengan cepat dan serius mengancam kehidupan pasien. Dipercayai bahwa setiap orang yang kesepuluh menjalani operasi usus buntu, separuh di masa kanak-kanak. Menurut statistik, usus buntu paling sering terjadi pada anak-anak dari usia lima tahun dan pada orang dewasa berusia 35-40 tahun, kasus di mana masalah telah terjadi pada orang yang lebih muda atau lebih tua, jauh lebih jarang terjadi. Banyak orang tertarik mengapa radang usus buntu meradang dan apakah mungkin melindungi diri dan orang yang mereka cintai dari penyakit ini. Pertimbangkan penyebab, gejala, dan diagnosis penyakit.

Mengapa usus buntu meradang?

Radang usus buntu: penyakit apa ini?

Peradangan usus buntu, usus buntu, terletak di bagian bawah usus, dan disebut usus buntu. Secara normal, apendiks memiliki panjang sekitar satu sentimeter dan merupakan tabung kecil yang satu sisinya menyimpang dari sekum, sisi lain dari lintasan tembus tidak memiliki dan secara bertahap menyempit, membentuk suatu proses.

Fungsi yang dilakukan oleh lampiran tidak sepenuhnya dipahami dan tidak diidentifikasi. Sebelumnya, dokter percaya bahwa itu adalah organ yang belum sempurna yang tersisa dari leluhur. Kedokteran modern percaya bahwa usus buntu memainkan peran serius dalam pembentukan mikroflora usus, yang terlibat dalam proses imun dan endokrin. Orang yang telah menjalani operasi usus buntu sering menderita kekurangan bakteri baik di usus mereka. Namun, pengangkatan organ ini tidak menyebabkan kerusakan yang terbukti pada tubuh dan tanpa itu orang tersebut terus hidup persis seperti sebelum operasi.

Apendiks bukan di antara organ-organ vital yang tanpanya tubuh tidak bisa ada.

Perlu untuk mengklarifikasi bahwa apendisitis konservatif tidak dapat disembuhkan, intervensi bedah diperlukan dalam 100% kasus penyakit. Dalam radang usus buntu gejala selalu memberikan gambaran yang cukup jelas - pertimbangkan bagaimana penyakit memanifestasikan dirinya.

Radang usus buntu: gejala

Gejala usus buntu sangat penting untuk diagnosis dini - penting untuk tidak membingungkan penyakit dengan gangguan lain pada saluran pencernaan. Tanda-tanda pertama dan utama, pada kenyataannya, menutupi usus buntu di bawah penyakit lain yang kurang berbahaya, seperti keracunan makanan atau gastritis. Pada awalnya, penyakit ini paling sering memanifestasikan dirinya:

  • mual dan muntah;
  • demam;
  • sakit perut yang parah, diperburuk oleh tekanan.

Rasa sakit muncul secara tajam, tiba-tiba, lebih sering di malam atau pagi hari. Awalnya, rasa sakit memanifestasikan dirinya di atas perut, lalu berkonsentrasi di bawah pusar dan tidak hilang. Dalam skenario “klasik” jalannya apendisitis, nyeri perut akan meningkat, secara bertahap turun ke kanan dan ke bawah. Ketika berjalan seseorang merasa tidak nyaman, ia menarik kaki kanannya, ketika batuk, gemetar (misalnya, dalam transportasi) dan beban apa pun, rasa sakitnya meningkat secara signifikan. Pasien tidak nyaman berbaring dalam posisi panjang, ia cenderung mengencangkan kaki kanannya, untuk mengangkatnya saat sulit.

Selama radang usus buntu, sensasi nyeri terkonsentrasi di kanan bawah.

Ini adalah gerakan fokus yang menyakitkan ke bawah dan ke kanan - salah satu tanda paling khas dari radang usus buntu, disebut gejala Kocher. Migrasi rasa sakit seperti itu membuat dokter memahami bahwa pasien mengalami peradangan usus buntu, dan tidak ada penyakit lain yang bermanifestasi atau diperburuk.

Sebagai aturan, fokus rasa sakit bergerak selama beberapa jam pertama penyakit, sifat sensasi rasa sakit juga berubah: rasa sakit meningkat, meningkat dengan inhalasi, tawa dan batuk, menjadi berdenyut, sakit, dinding perut tegang. Lebih mudah bagi pasien untuk berbaring di sisi kanannya, menekan kakinya ke perutnya. Iritasi nyeri pada kaki kanan adalah gejala khas lainnya. Jika Anda menekan pada lokasi rasa sakit - di sebelah kanan di bawah pusar (daerah iliac), rasa sakit tidak meningkat, tetapi jika pasien menghembuskan napas dengan tajam dan menurunkan perut, kilatan nyeri yang tajam diberikan.

Jika pada tahap di atas seseorang "merindukan penyakit", maka rasa sakitnya bisa mereda untuk sementara waktu. Dalam keadaan tenang, orang tersebut praktis tidak kesakitan, tetapi jika Anda menekan daerah iliaka, rasa sakitnya masih akan sangat kuat. Ini menunjukkan bahwa ujung saraf mulai mati di sekitar dan di dalam usus buntu, dan jaringan dinding organ sudah mengalami nekrosis. Tahap penyakit ini biasanya dikaitkan dengan perforasi dinding-dinding usus buntu (lubang-lubang yang muncul) di mana nan lewat, yang menyebar ke seluruh peritoneum. Jika ini terjadi, rasa sakit segera datang lagi, berulang kali diintensifkan, hampir tidak bisa ditoleransi.

Tempat-tempat di mana nyeri usus buntu paling sering terlokalisasi ditunjukkan pada gambar.

Pada jam-jam pertama penyakit, suhu tubuh naik sedikit - hingga 37 derajat, hingga maksimum 38, setelah beberapa saat dapat turun ke normal, bersamaan dengan penurunan rasa sakit. Tetapi pada tahap akhir dari peradangan, sebelum nanah dari proses meletus ke dalam rongga perut, termometer menunjukkan angka tinggi - hingga 40 derajat, pada saat yang sama, rasa sakit kembali. Ini adalah situasi yang berbahaya, karena seseorang dapat membingungkan “ketenangan sebelum badai” dengan lenyapnya gejala dan pergi ke suatu tempat. Ini tidak bisa dilakukan, serta minum obat penghilang rasa sakit untuk setiap ketidaknyamanan di perut. Tablet akan bertindak dan melumasi gejalanya, saat ini Anda dapat melewati tahap akhir dari usus buntu.

Radang usus buntu: bentuk atipikal

Dalam skenario atipikal (non-standar) dari perjalanan usus buntu, diare, kram perut, dan pusing dapat ditambahkan ke gambar penyakit. Ketika radang usus buntu dengan perkembangan lambat (Emipiema) tidak ada migrasi rasa sakit ke bawah - itu segera menyebar di bawah, dekat pusar. Untuk wanita, radang usus buntu, ketika suhu naik sedikit, dan rasa sakit terlokalisasi di daerah kemaluan.

Kadang-kadang rasa sakit dapat menyebar ke daerah lumbar, tulang panggul atau di bawah tulang rusuk di sebelah kanan, pergi ke daerah kemaluan. Jarang, tetapi kebetulan bahwa apendiks terletak di sebelah kiri, masing-masing, fokus yang menyakitkan akan dicerminkan - di sisi kiri ileum dan perut.

Pasien dengan gejala radang usus buntu dapat: mual, muntah, diare, setelah itu tidak ada bantuan. Ketika lokasi apendiks berada di luar norma, dapat terjadi penundaan buang air kecil dan tinja, mulut kering, takikardia (sekitar seratus denyut per menit).

Peradangan pada usus buntu sering disertai dengan muntah.

Diagnosis penyakit ini sulit pada anak di bawah lima tahun dan orang berusia lanjut. Anak tidak dapat menjelaskan sifat nyeri, sering tidak terlokalisasi pada iliaka dan bayi tidak mengungkapkan kecemasan tertentu pada palpasi. Orang tua membingungkan usus buntu dengan sakit perut dan mulai memberikan obat untuk penyakit ini. Agar kebingungan tidak terjadi, Anda harus memperhatikan diare, demam, razia pada lidah.

Jika gejala radang usus buntu muncul, tunjukkan anak ke dokter

Apendisitis pada lansia bahkan lebih sulit didiagnosis. Naiknya suhu mungkin tidak, mual tidak terlalu mengganggu, dan rasa sakitnya tumpul dan sakit di alam, tanpa wabah tiba-tiba. Dalam kasus ini, pada pasien usia lanjut komplikasi penyakit lebih sering diamati, beberapa di antaranya terjadi karena keterlambatan masuk ke rumah sakit dan keterlambatan diagnosis.

Mengapa usus buntu meradang?

Kami menyebutkan bahwa lampiran itu sendiri tidak sepenuhnya dipahami, oleh karena itu, penyebab peradangannya masih kontroversial. Dipercayai bahwa bakteri berbahaya mengisi lumen embel-embel dan menyebabkan penyakit. Bakteri ada di dalam tubuh dan dalam norma, tetapi jumlahnya kecil, dan proses itu sendiri dilindungi dari pengaruhnya oleh jaringan limfoid fungsional dan selaput lendir.

Tetapi dalam beberapa situasi, jaringan pelindung dan cangkang melemah, mikroorganisme asing dan bakteri menembus ke dalam usus buntu, dan peradangan terjadi. Apendisitis dapat merupakan komplikasi dari penyakit lain: masalah dengan mikroflora usus, vaskulitis sistemik (penghancuran dinding pembuluh darah), penyakit menular (tuberkulosis, demam tifoid). Ada alasan lain yang kami pertimbangkan dalam bentuk tabel.

Tabel 1. Alasan mengapa perlindungan dilanggar

http://stomach-info.ru/bolezni-kishechnika/appendicit/pochemu-vospalyaetsya-appenditsit.html

Peradangan gejala radang usus buntu pada orang dewasa diobati

Hari ini kita akan berbicara tentang penyebab utama radang usus buntu pada orang dewasa, tanda-tanda pertama dan kemungkinan pengobatan.

Dokter mengatakan bahwa siapa pun yang memiliki usus buntu belum diangkat berisiko mengalami radang usus buntu. Ada alasan bagus untuk pernyataan ini: pertama, peradangan usus buntu adalah salah satu penyakit bedah yang paling umum pada orang-orang dari berbagai usia, dan kedua, satu-satunya cara untuk menghilangkan penyakit ini adalah dengan memotong organ yang meradang.

Itulah sebabnya dokter Amerika menawarkan untuk menyelesaikan masalah dengan radang usus buntu sekali dan untuk semua - dengan radang usus buntu universal. Karena usus buntu dianggap sebagai organ yang tidak berguna, itu seharusnya “dipotong tanpa menunggu peritonitis,” yaitu, untuk membuang usus buntu yang sehat hampir sejak lahir.

Namun, seiring berjalannya waktu, ternyata proses cecum melakukan fungsi perlindungan sebagai elemen dari sistem kekebalan tubuh, dan pasien yang menjalani operasi profilaksis di masa kanak-kanak dibedakan oleh kekebalan yang lemah di masa dewasa.

Tentang gejala utama usus buntu akut mendengar sebagian besar populasi orang dewasa di planet ini. Karena penyakit ini ditandai dengan perkembangan yang cepat dan konsekuensi serius, kunjungan awal ke dokter adalah kunci untuk menjaga kehidupan dan kesehatan pasien.

Penyebab Appendicitis pada Orang Dewasa

Apendiks dapat meradang pada seseorang dari segala usia, namun diyakini bahwa orang dewasa lebih rentan terhadap penyakit ini dalam interval 20-30 tahun, lebih sering wanita daripada pria. Kelompok risiko khusus adalah wanita hamil. Pasien lanjut usia cenderung menderita radang usus buntu, karena sistem kelenjar getah bening mereka dalam proses proses secara bertahap menurun, yang mengurangi kejadian radang usus buntu. Namun, jika peradangan telah terjadi pada orang dengan usia yang terhormat, itu bisa sangat sulit, ada risiko kematian yang tinggi.

Ada sejumlah faktor yang dapat menyebabkan peradangan pada usus buntu.

  1. Pertama-tama, itu adalah sumbatan usus buntu karena sumbatannya dengan partikel mekanik: tinja, makanan yang tidak tercerna, benda yang tertelan, gulungan cacing, dll. Jadi, banyak kasus usus buntu dimulai setelah makan sejumlah besar biji bunga matahari - diyakini bahwa makanan seperti itu "menyumbat" usus buntu dan menyebabkan peradangannya. Lumen usus mungkin tumpang tindih karena alasan lain, misalnya, karena lengkungan proses, pembesaran kelenjar getah bening di dalamnya, pertumbuhan tumor.
  2. Prasyarat kedua untuk pengembangan apendisitis akut adalah mikroflora patologis. Dalam jumlah kecil, sudah ada dalam lampiran, tetapi jika komunikasi antara usus buntu dan sekum sulit, tercipta suatu lingkungan yang mendorong reproduksi bakteri yang tidak terkontrol. Ini lebih mungkin terjadi jika ada ketidakseimbangan mikroba di usus atau ada sumber infeksi lain dalam tubuh. Radang tenggorokan, gigi busuk, masalah seperti perempuan, dan TBC dapat memicu peradangan pada usus buntu jika patogen bermigrasi dari organ yang sakit ke usus buntu dengan aliran darah atau melalui saluran limfatik.

Sebagai aturan, mekanisme pengembangan apendisitis akut adalah sebagai berikut: karena penyumbatan, isi apendiks berhenti untuk secara bebas memasuki sekum dan terakumulasi dalam apendiks. Seiring waktu, tubuh tumbuh dalam ukuran, dindingnya menjadi tegang dan, jika ada banyak tekanan dari dalam, mereka bisa pecah. Pembengkakan dan peregangan pada apendiks menyebabkan perburukan dalam suplai darahnya, sebagai akibatnya daerah-daerah tertentu mulai mati.

Bakteri yang telah berada di dalam usus atau yang telah masuk dari luar mulai berkembang biak, mengintensifkan proses inflamasi dan menyebabkan infeksi bernanah. Jika perforasi apendiks terjadi pada tahap penyakit ini, seluruh massa purulen dengan jutaan patogen akan mengalir ke dalam rongga perut, dan ini dipenuhi dengan infeksi ekstensif dengan keracunan darah.

Skema lain untuk pengembangan peradangan adalah mungkin: mikroorganisme patogen yang menyebabkan infeksi pada selaput lendir memasuki proses caecum, dan edema lebih lanjut, penyumbatan dan hipertrofi pada apendiks sudah merupakan fenomena sekunder. Patogen yang dapat secara independen memprovokasi apendisitis - mikobakteri, amuba, dll.

Faktor-faktor risiko apendisitis pada orang dewasa juga termasuk nutrisi tidak seimbang dengan dominasi makanan protein, yang mengarah pada proses pembusukan di usus dengan perubahan komposisi mikrobiologisnya. Konstipasi kronis berkontribusi pada retensi massa tinja di usus adalah alasan lain untuk reproduksi bakteri dan penyumbatan lumen dari proses sekum.

Tanda-tanda apendisitis akut pada orang dewasa

Gejala peradangan usus buntu pada orang dewasa tergantung pada tahap proses patologis dan muncul secara progresif.

12 jam pertama penyakit - tahap catarrhal - menunjukkan ketidaknyamanan di daerah perut, menyakitkan, menyerupai keadaan gastritis. Selama gejala-gejala ini tidak diucapkan, rasa sakitnya bisa sangat lemah dan tidak menyebabkan banyak kekhawatiran. Mual secara bertahap dimulai, muntah dimulai, lebih sering - satu kali, tidak membawa kelegaan.

Seiring waktu, rasa sakit meningkat dan bergerak turun ke perut ke sisi kanan (dengan lokasi khas dari lampiran). Perasaan tidak lagi begitu polos - menjadi menindas, berdenyut, intensitasnya meningkat. Rasa sakit mungkin disertai oleh tinja yang sering longgar, desakan berulang "dengan cara kecil". Suhu tubuh mulai naik ke nilai subfebrile, jarang mencapai 38 derajat.

Dalam periode 6 hingga 12 jam dari awal peradangan, tanda-tanda keracunan berkembang - kesehatan umum yang buruk, kelemahan, kedinginan, dan denyut nadi yang cepat. Rasa sakitnya sudah tak tertahankan, dan sulit untuk memahami apa yang menyebabkan pasien terus melakukan ini, alih-alih memanggil ambulans. Jika operasi dilakukan pada tahap ini, radang usus buntu akan memiliki efek kesehatan minimal.

Pada akhir hari pertama datang tahap peradangan berikutnya - phlegmonous. Nyeri sudah memiliki lokalisasi yang jelas - tepat di daerah iliac, bersifat permanen dan dapat bermanifestasi sebagai denyut. Pasien sakit sepanjang waktu, detak jantung meningkat (denyut nadi 90 atau lebih). Suhu keluar dari batas subfebrile dan naik ke 38 derajat atau lebih.

Palpasi perut pada tahap ini memberikan gambaran yang jelas tentang apendisitis akut: perut menjadi keras, tegang pada area peradangan. Jika Anda mengamati pernapasan pasien, akan terlihat bahwa sisi kanan tertinggal di belakang sisi kiri saat menghirup dan menghembuskan napas. Ini menunjukkan bahwa peradangan telah sebagian berpindah ke peritoneum. Juga, semua gejala diagnostik yang diketahui memberikan reaksi positif: sindrom rebound (Shchetkina-Blumberg), peningkatan rasa sakit selama berbagai manipulasi (menekan, mengangkat kaki kanan yang diperpanjang, dll.). Pada tahap ini, seorang dokter langka membuat kesalahan dengan diagnosis, sebagian besar pasien saat ini masuk ke ruang operasi.

Hari kedua atau ketiga ditandai dengan berkurangnya nyeri secara subjektif: sel-sel saraf di dinding usus buntu mati, sehingga pasien merasa bahwa ia menjadi lebih mudah. Faktanya, kondisi pasien semakin memburuk: mual, sobek, gemetaran, suhu tubuh bisa turun di bawah 36 (hipotermia), ada takikardia yang kuat. Perutnya keras dan bengkak, ususnya tidak berfungsi, tekanan pada usus buntu menyebabkan rasa sakit yang tak tertahankan. Tahap peradangan ini disebut appendisitis gangren.

Pada akhir hari ketiga penyakit ini, jika pasien belum menerima bantuan medis, perforasi usus buntu dimungkinkan. Pecahnya organ disertai dengan rasa sakit yang parah, terkonsentrasi di segmen perut kanan bawah, dan rasa sakit hanya meningkat, tidak memungkinkan pasien untuk "istirahat". Muntah terjadi berulang kali, takikardia konstan, perut bengkak, lidah dikelilingi oleh patina coklat tebal. Suhu mencapai indikator kritis. Apendiks perforasi mengarah pada pembentukan abses lokal di rongga perut atau peritonitis difus.

Skenario apendisitis akut di atas merupakan perkiraan baik dari segi tahap perkembangan dan dalam hal. Ini adalah bagaimana peradangan harus berlanjut dalam pemahaman klasik tentang radang usus buntu, tetapi dalam kenyataannya segala sesuatu dapat terjadi secara berbeda. Adapun waktu - dengan mereka, juga, semuanya sangat ambigu: ada kasus perkembangan petir dan peradangan lambat yang berkepanjangan.

Gejala usus buntu atipikal

Apendisitis “terkenal” karena memiliki manifestasi atipikal yang menyulitkan diagnosis yang benar. Ini terjadi jika apendiks terletak tidak seperti biasanya atau suatu bentuk penyakit memberi klinik lain. Sebagai contoh:

  1. Empyema, bentuk apendisitis yang jarang terjadi, ditandai dengan peningkatan gejala yang lambat. Jadi, dengan empiema, demam dan perasaan tidak enak badan dapat muncul hanya beberapa hari setelah timbulnya penyakit, dan rasa sakit segera mulai terasa di mana usus buntu berada, tetapi mereka cukup lemah.
  2. Peradangan retrosekal pada apendiks berbeda dari apendisitis yang khas karena gejala iritasi peritoneum ringan, dan gejala utama yang mengkhawatirkan adalah seringnya diare dengan lendir, disertai demam tinggi. Nyeri perut mungkin tidak sama sekali, dan semua ketidaknyamanan terkonsentrasi di daerah lumbar dengan kekambuhan di kaki kanan.
  3. Dengan lokalisasi pelvis pada appendix, yang lebih sering terjadi pada wanita, tanda-tanda utama peradangan adalah kesulitan buang air kecil dan sering buang air besar. Gejala yang tersisa tampak buram, mungkin ada rasa sakit di perut bagian bawah, meluas ke daerah pusar.
  4. Pengaturan subhepatik dari apendiks sekum dengan penyakit memberikan rasa sakit di hipokondrium kanan.
  5. Apendisitis sisi kiri - terjadi pada pasien dengan usus yang bergerak berlebihan atau susunan organ internal yang dicerminkan. Gambaran klinis mungkin mirip dengan radang usus buntu yang biasa, tetapi dengan gejala di sisi kiri.
  6. Bentuk terpisah dari usus buntu akut adalah radang usus buntu pada wanita hamil, yang terjadi pada akhir periode. Penyakit ini berkembang sebagai hasil perasan sekum oleh rahim yang membesar, tanda-tanda peradangan dapat dinyatakan secara implisit: sindrom nyeri lemah lebih dekat ke hati, suhu kecil, yang pada wanita hamil dapat naik ke nilai subfebrile.
  7. Jarang dicatat pada pasien dewasa apendisitis dalam bentuk kronis. Selama eksaserbasi, itu sama dengan peradangan akut, kemudian gejalanya mereda. Pada periode remisi, penyakit kronis memanifestasikan dirinya hanya dalam nyeri periodik, yang, ketika tegang, batuk, diperburuk saat berjalan. Apendisitis yang lambat biasanya disalahartikan sebagai penyakit lain pada gastroenterologi atau profil wanita.
Apendisitis akut pada orang dewasa: diagnosis dan perawatan

Radang usus buntu sering "tertutup" untuk penyakit lain, sehingga kesulitan utama dalam diagnosis muncul dalam menentukan lokalisasi proses inflamasi. Diagnosis dibuat berdasarkan:

  1. Mengumpulkan sejarah. Pasien ditanya tentang sifat nyeri, gejala lain, waktu kejadiannya. Apendisitis sering muncul secara tak terduga, dengan latar belakang kondisi kesehatan yang indah. Nyeri dapat dimulai setelah makan yang sehat, sebagai suatu peraturan, itu terjadi pada sore atau malam hari. Kadang-kadang usus buntu dipicu oleh infeksi baru-baru ini di mulut, nasofaring, dan sistem urogenital.
  2. Pemeriksaan pasien. Ada sejumlah teknik yang memungkinkan palpasi perut untuk menentukan perkembangan penyakit di area usus buntu. Jika perut bereaksi terhadap sentuhan tertentu dengan cara tertentu (gejala tergelincir, Shchetkin-Blumberg, Bartome-Michelson), ini dianggap sebagai tanda diagnostik yang benar untuk radang usus buntu akut.
  3. Tes laboratorium. Hasil tes darah umum harus menunjukkan leukositosis dengan kecenderungan meningkat dalam studi dalam dinamika.
  4. Ultrasonografi, CT scan rongga perut. Computed tomography dianggap paling informatif, tetapi karena penelitian ini mahal dan tidak tersedia di setiap lembaga medis, kebanyakan dokter merujuk pasien untuk ultrasound. Mesin ultrasound tidak dapat menunjukkan penyakit pada tahap awal. Apendisitis menjadi nyata pada monitor ketika organ yang meradang telah mencapai ukuran kritis atau telah pecah (cairan bebas muncul di rongga perut).
  5. Laparoskopi. Manipulasi ini untuk tujuan diagnostik jarang dilakukan ketika tidak mungkin untuk menentukan penyakit dengan cara lain. Selama operasi, organ-organ internal diperiksa menggunakan endoskop (kamera kecil), dan jika usus buntu terdeteksi, operasi usus buntu dilakukan melalui tusukan di dinding perut.

Peradangan pada apendiks harus dibedakan dari patologi lain:

  • pankreatitis;
  • gastroenteritis;
  • tukak lambung dan duodenum;
  • obstruksi usus;
  • kolik ginjal;
  • kolesistitis;
  • penyakit ginekologis dan urologis.

Menegakkan diagnosis "radang usus buntu akut" adalah alasan untuk penempatan mendesak pasien di rumah sakit bedah. Pembedahan - satu-satunya metode pengobatan radang apendiks yang diterima secara umum. Semakin cepat itu terjadi, semakin baik bagi pasien. Prakiraan untuk penyembuhan dan pemulihan yang cepat dalam kasus ini menguntungkan.

Intervensi laparoskopi diindikasikan pada tahap apendisitis katarak. Operasi semacam itu dilakukan melalui tusukan di perut di bawah pengawasan video, sehingga periode rehabilitasi setelahnya minimal. Komplikasi pasca operasi juga jarang diamati.

Jika peradangan telah melampaui proses atau perforasi telah terjadi, lakukan intervensi skala penuh - operasi usus buntu. Berapa lama masa pemulihan akan tergantung pada sejauh mana proses dan tahap penyakit. Dengan dimulainya peritonitis, pengobatan mungkin tertunda selama berbulan-bulan.

Setelah operasi, terapi antibiotik biasanya diresepkan, juga diindikasikan jika infeksi telah menjadi akar penyebab peradangan. Dalam praktik dokter Rusia, radang usus buntu dianggap sebagai patologi bedah, dengan spesialis asing pendekatannya tidak begitu radikal. Dalam kasus apendisitis yang tidak diawetkan, mereka sering menggunakan pengobatan konservatif.

Komplikasi menjalankan usus buntu cukup serius:

  • peritonitis difus;
  • abses;
  • pylephlebitis;
  • pembentukan infiltrat di rongga perut.

Keracunan akut pada tubuh selama perforasi apendiks dapat menyebabkan kematian pasien, jadi Anda tidak boleh melakukan diagnosa sendiri - biarkan dilakukan oleh spesialis. Setiap rasa sakit akut di perut tidak dapat ditoleransi dan ditekan dengan analgesik, dalam kasus apendisitis lebih baik, seperti yang dikatakan orang, lebih baik untuk "perebdet" daripada ketinggalan waktu dan membawa penyakit ke tahap yang parah.

Jika rasa sakit di perut berlangsung lebih dari 6 jam, suhunya berlangsung sekitar 37, mual, sembelit, diare, otot perut tegang - ini adalah gejala yang mengkhawatirkan, kemungkinan besar mengindikasikan peradangan pada usus buntu. Cari perhatian medis tanpa penundaan!

Apendiks, lat. appendix vermiformis - proses berbentuk cacing, panjang 5-7 cm (kadang-kadang 20 cm), diameter 1 cm, ujungnya membuta, bentuk tubular.

Pembengkakan usus buntu dapat terjadi pada semua usia. Kelompok risiko adalah anak-anak di atas 5 tahun, wanita dewasa 20-30 tahun, wanita hamil. Patologi sama-sama karakteristik dari jenis kelamin perempuan dan laki-laki. Sangat jarang, radang usus buntu terjadi pada anak-anak muda, yang dijelaskan oleh fitur anatomis terkait usia dari usus buntu, yang memiliki bentuk corong dan mudah dikosongkan, dan lemahnya perkembangan alat limfoid pada proses tersebut.

Di antara semua penyakit pada organ perut, yang memerlukan intervensi bedah segera, radang usus buntu adalah yang paling umum. Jika ada serangan radang usus buntu akut, Anda perlu menghubungi kru ambulans sesegera mungkin. Jika radang usus buntu tidak diobati, peritonitis dapat berkembang - suatu komplikasi yang mengarah pada kematian.

Bagaimana usus buntu bermanifestasi, gejala dan tanda-tanda darurat ini harus diketahui semua orang. Gejala utama radang usus buntu pada orang dewasa dan anak-anak adalah rasa sakit. Ini terjadi di perut bagian atas atau dekat pusar, kadang-kadang tidak mungkin untuk secara akurat menunjukkan tempat nyeri ("seluruh perut sakit"). Kemudian rasa sakit bergerak ke sisi kanan perut. Migrasi rasa sakit ini dianggap sebagai gejala penyakit yang sangat spesifik.

Penyebab Appendicitis

Ada beberapa alasan berikut untuk pengembangan radang usus buntu:

  1. Kombinasi penyumbatan mekanis lumen apendiks dan aktivasi mikroflora usus. Batu tinja, folikel limfoid yang membesar, benda asing (tidak sengaja tertelan), tumor, dan akumulasi parasit dapat menyebabkan penyumbatan. Di tempat terjadinya "tabung" seperti itu adalah akumulasi lendir, mikroorganisme aktif berkembang biak. Di dalam lumen, tekanan meningkat, pembuluh darah ditekan, aliran darah dan getah bening terganggu. Hasil: peradangan dan nekrosis pada apendiks.
  2. Menurut beberapa laporan, risiko apendisitis lebih tinggi pada individu yang menderita retensi tinja selama bertahun-tahun. Karena pergerakan massa feses yang lambat melalui saluran pencernaan, orang-orang seperti itu cenderung memiliki batu feses.
  3. Hal yang sama dapat dikatakan tentang orang-orang yang dietnya jenuh dengan makanan protein dan serat nabati yang buruk. Serat memfasilitasi promosi isi usus, meningkatkan peristaltik.
  4. Teori vaskular menunjukkan bahwa penyebab apendisitis adalah vaskulitis sistemik (vaskulitis - radang dinding pembuluh darah).
  5. Teori menular belum menerima konfirmasi atau bantahan. Dipercayai bahwa beberapa penyakit menular (misalnya, demam tifoid) dapat secara mandiri memicu perkembangan radang usus buntu.

Sisi mana yang merupakan usus buntu?

Apendiks adalah proses kecil sekum. Bagi kebanyakan orang, itu terletak di sisi kanan perut, di bawah pusar. Di sisi lain apendisitis seseorang dapat dipengaruhi oleh kondisi usus. Jika peritonitis usus buntu berkembang, gejalanya diucapkan dan akut, lokalisasi nyeri usus buntu biasanya di sisi kanan, ini khas untuk pengembangan proses inflamasi akut dalam tubuh pasien, yang membutuhkan perawatan medis darurat dan operasi pengangkatan usus buntu.

Radang usus buntu dapat secara berbeda terletak di daerah peritoneum, yang tidak memberikan gambaran yang tidak ambigu dalam lokalisasi gejala, nyeri dapat diberikan baik ke sisi kanan dan ke daerah lumbar, atau ke daerah panggul, alat kelamin pasien. Sifat nyeri memiliki intensitas yang berbeda, mengintensifkan atau mereda, kram, dapat bertahan untuk waktu yang lama atau untuk waktu yang singkat.

Tanda-tanda usus buntu

Ada banyak tanda radang usus buntu yang berbeda pada orang dewasa dan anak-anak. Sinyal awal penyakit adalah rasa sakit yang kuat. Pada awalnya ia tidak memiliki lokasi yang relatif jelas. Seseorang mungkin merasa perutnya sakit. Namun, setelah 4-5 jam, rasa sakit terkonsentrasi lebih dekat ke daerah iliaka kanan.

Perlu dicatat bahwa apendiks pada orang yang berbeda mungkin terletak secara berbeda, semuanya tergantung pada struktur tubuh. Jika proses memiliki posisi normal, maka rasa sakit akan diamati di daerah iliaka kanan. Jika apendiks terletak sedikit lebih tinggi, maka rasa sakit akan berada di kanan bawah iga. Nah, jika prosesnya menurun, maka akan terasa sakit di daerah panggul. Selain itu, pasien mungkin terganggu oleh muntah, dan dalam beberapa kasus diare.

Tanda-tanda apendisitis yang populer lainnya adalah sebagai berikut: lidah kering, urin gelap, demam, yang bisa mencapai 40 derajat, wanita hamil mungkin mengalami peningkatan rasa sakit saat berputar dari sisi kiri ke kanan.

Gejala radang usus buntu

Dalam kasus apendisitis akut, gejalanya diucapkan. Ada serangan rasa sakit di daerah iliaka kanan, reaksi lokal dan umum yang jelas dari tubuh. Sebagai aturan, rasa sakit pada radang usus buntu akut dimulai secara tiba-tiba.

Pada awal serangan, mereka sering terlokalisasi di daerah epigastrium, di pusar atau di seluruh perut, dan setelah beberapa jam (kadang-kadang dalam 1-2 hari) - di daerah iliaka kanan. Lebih sering, rasa sakit itu permanen, tidak menjalar ke mana-mana, tetapi meningkat dengan batuk. Rasa sakit di perut tidak memungkinkan pasien untuk tertidur, tetapi intensitasnya biasanya kecil; pengurangan karakteristik nyeri pada posisi di sisi kanan.

Pada jam-jam awal penyakit, mual dan muntah dapat terjadi. Kursi dan gas sering berlama-lama. Tinja cair diamati jauh lebih jarang (terutama dengan keracunan parah). Suhu tubuh naik ke 37,5-38 °, jarang tetap normal. Denyut nadi pada hari-hari pertama timbulnya penyakit menjadi lebih cepat menjadi 90-100 denyut per 1 menit, TD tidak berubah dan hanya berkurang sedikit dengan keracunan parah. Lidah awalnya sedikit dilapisi dan basah, tetapi segera menjadi kering.

Juga dengan radang usus buntu, ada gejala lainnya. Sebagai contoh, ketika memeriksa perut sering menentukan jeda dalam pernapasan dinding perut bagian bawah. Palpasi perut harus dilakukan dengan hati-hati, dimulai dengan setengahnya. Pada saat yang sama, di daerah iliaka kanan, sebagai aturan, ada rasa sakit yang tajam, dikombinasikan dengan ketegangan pelindung otot-otot dinding perut di daerah terbatas. Pada sebagian besar pasien, ketukan ringan jari-jari di berbagai bagian dinding perut membantu untuk dengan cepat membangun tempat rasa sakit terbesar.

Namun, tidak selalu gejala dan rangkaian apendisitis akut sangat khas. Gambaran klinis penyakit pada anak-anak, orang tua dan orang tua, serta lokasi atipikal dari lampiran dapat sangat khas. Bagaimanapun, jika gejala-gejala usus buntu muncul, perlu untuk memanggil ambulans.

Apendisitis kronis terjadi dengan nyeri tumpul yang terasa nyeri di daerah iliaka kanan, yang dapat meningkat secara berkala, terutama selama aktivitas fisik.

Tanda-tanda apendisitis pada wanita

Untuk radang usus buntu, lereng lebih banyak wanita daripada pria, gejala yang muncul lebih sering pada usia dua puluh, empat puluh tahun. Ini disebabkan oleh struktur fisiologis tubuh wanita, yaitu panggul, sehingga dapat berjalan berbeda. Gejala usus buntu pada wanita selama kehamilan sangat berbeda. Karena apendiks terletak dekat dengan pelengkap kanan uterus, tanda-tanda peradangan lebih umum daripada dua kali populasi pria.

  1. Pada palpasi pada wanita ada sensasi menyakitkan, yang menunjukkan radang perut.
  2. Jika Anda menekan titik di bawah pusar pada seorang wanita, mungkin ada rasa sakit, yang akan meningkat ketika berdiri, menunjukkan bahwa organ reproduksi terlibat dalam proses inflamasi.
  3. Ketika memeriksa vagina pada seorang wanita, rasa sakit terdeteksi, terutama ketika memeriksa leher rahim, sementara usus buntu menunjukkan peradangan pada pelengkap.

Ketika mendiagnosis dan mendiagnosis seorang wanita, mereka memeriksa tidak hanya kondisi usus buntu, tetapi keadaan organ genital secara keseluruhan.

Diagnostik

Diagnosis dibuat berdasarkan gejala khas apendisitis. Konfirmasikan diagnosis "sinyal inflamasi" dari tes darah umum. Metode yang paling dapat diandalkan adalah laparoskopi.

Spesifikasi bentuk morfologis apendisitis (catarrhal, gangrenous, phlegmonous) dimungkinkan dengan intervensi bedah: studi histologis dari appendix jarak jauh dilakukan. Dari metode instrumental menggunakan ultrasonografi, radiografi rongga perut, irrigoskopi, computed tomography.

Perawatan

Taktik umum untuk radang usus buntu akut adalah sesegera mungkin operasi pengangkatan radang usus buntu. Setelah 36 jam dari saat gejala pertama muncul, probabilitas perforasi (ruptur) apendiks adalah 16-36% dan meningkat 5% setiap 12 jam berikutnya. Karena itu, setelah memastikan diagnosis, operasi harus dilakukan tanpa penundaan yang tidak semestinya.

Pada tahap perawatan pra-rumah sakit dalam kasus-kasus yang diduga apendisitis akut, tirah baring, pengeluaran cairan dan makanan, aplikasi dingin ke daerah iliaka kanan ditunjukkan. Sangat dilarang untuk minum obat pencahar, penggunaan botol air panas, pengenalan analgesik sebelum diagnosis akhir.

Saat ini, dengan bentuk apendisitis yang sederhana, operasi laparoskopi yang tidak memerlukan sayatan dinding perut lebih disukai. Dalam hal ini, instrumen endoskopi dimasukkan ke dalam rongga perut melalui tusukan kecil di jaringan. Penghapusan radang usus buntu dengan cara ini memungkinkan Anda untuk menghindari cedera operasi, dan mengurangi periode pemulihan di kali. Risiko komplikasi pasca operasi ketika apendisitis diangkat menggunakan metode laparoskopi minimal.

Dalam kasus radang usus buntu kronis, radang usus buntu diindikasikan jika sindrom nyeri persisten dicatat, yang membuat pasien tidak dapat melakukan aktivitas normal. Dengan gejala yang relatif ringan, taktik konservatif dapat diterapkan, termasuk menghilangkan sembelit, minum obat antispasmodik, fisioterapi.

Peradangan usus buntu adalah proses yang mempengaruhi usus buntu. Unsur ini merujuk pada sekum dan disebut sebagai lampiran dalam pengobatan. Gejala-gejala penyakit agak bervariasi, ditentukan oleh bentuk dan karakteristik individu pasien. Ada radang usus buntu kronis dan akut pada anak-anak dan orang dewasa. Opsi pertama dalam beberapa tahun terakhir jauh lebih jarang daripada sebelumnya. Sebagai aturan, alasannya adalah bahwa peradangan akut berlanjut dengan komplikasi, karena itu pengangkatan tidak mungkin.

Bentuk akut

Dengan jenis penyakit ini, ada beberapa tahap. Satu tahap dalam waktu berlalu ke tahap lain, jika tidak ada intervensi dari sisi dokter. Mereka mengatakan tentang:

  • Tahap katarak. Peradangan usus buntu pada langkah ini biasanya hanya mempengaruhi selaput lendir usus buntu.
  • Bentuk permukaan. Dalam hal ini, perkembangannya relatif catarrhal, yang menyebabkan kerusakan pada selaput lendir organ. Dengan mempelajari lumen apendiks, seseorang dapat melihat leukosit dan darah.
  • Panggung phlegmon. Ini ditandai dengan peradangan yang mempengaruhi semua lapisan jaringan organ. Proses destruktif terpengaruh, termasuk kulit terluar dari apendiks.
  • Flegmon dan ulseratif. Bentuk ini ditandai dengan ulserasi permukaan lendir, melindungi organ dari luar.
  • Gangren. Tahap ini ditandai dengan matinya dinding proses. Seringkali ada terobosan jaringan, menyebabkan isi usus buntu mengalir ke dalam rongga perut, yang memicu peritonitis. Dengan perkembangan radang usus buntu ke tahap ini, kemungkinan kematiannya tinggi.

Waktu tidak mentolerir

Sebagai aturan, peradangan usus buntu melewati semua langkah yang dijelaskan sebelumnya hanya dalam 48 jam. Radang apendisitis akut adalah penyakit berbahaya yang tidak mentolerir keterlambatan.

Pada tanda pertama kebutuhan mendesak untuk mengunjungi dokter bedah. Jika penyakit telah mencapai tahap phlegmonous, risiko komplikasi meningkat.

Nyeri sebagai sinyal pertama

Menyoroti tanda-tanda peradangan apendisitis, nyeri terutama disebutkan. Itu muncul di daerah dekat pusar. Terasa bodoh, tidak melewati waktu, konstan. Terkadang perut sakit dari atas, kira-kira sampai tengah. Lebih jarang, sensasi menyakitkan menutupi perut sepenuhnya. Terkadang rasa sakit terasa di sebelah kanan di daerah iliaka.

Ketidaknyamanan meningkat terjadi ketika seseorang berjalan, membungkuk. Kejar ketidaknyamanan saat batuk dan tertawa. Sangat menyakitkan untuk bersin. Tetapi orang tua cenderung tidak adanya rasa sakit.

Harap dicatat bahwa dengan lokasi yang tidak biasa dari sindrom nyeri usus buntu dapat dirasakan di tempat yang tidak terduga. Kadang-kadang sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk, dekat pubis, atau di daerah ginjal, ureter. Nyeri dapat diberikan ke pinggul atau punggung bawah. Dalam beberapa kasus, perlu dicatat bahwa rasa sakit dirasakan pada alat kelamin eksternal. Daerah yang tidak ditentukan di sisi kiri tubuh mungkin sakit.

Beberapa jam setelah timbulnya rasa sakit awal, sensasi bergeser ke arah usus buntu. Tanda-tanda radang usus buntu pada wanita ini sangat penting: jika Anda tiba-tiba berhenti merasa sakit, ada kemungkinan besar bahwa penyakit ini akan berubah menjadi bentuk gangren, yang berhubungan dengan kematian ujung saraf di daerah yang terkena. Anda tidak dapat menarik: Anda harus segera memanggil dokter!

Mual dan muntah adalah radang usus buntu

Tanda-tanda khusus radang usus buntu pada pria dan wanita dewasa adalah muntah dan mual, yang menyertai sindrom nyeri. Harap dicatat: sebelum timbulnya rasa sakit sensasi seperti itu tidak diamati. Jika mual pertama kali muncul, dan baru kemudian rasa sakit datang, ada kemungkinan bahwa itu bukan masalah dari usus buntu yang meradang, tetapi patologi lain, yang dapat didiagnosis oleh dokter.

Anda juga harus menyadari bahwa dalam banyak kasus muntah hanya terjadi satu kali. Mengapa peradangan usus buntu yang khas ini? Gejala pada orang dewasa menunjukkan bahwa itu adalah penolakan refleks toksin oleh tubuh.

Bahasa dan suhu

Gejala khas radang apendisitis pada wanita dan pria termasuk perubahan pada lidah. Pada awal penyakit, biasanya basah dan ditutupi dengan mekar putih tipis. Dengan perkembangan usus buntu, lidah menjadi kering. Ini menunjukkan bahwa peradangan peritoneum telah dimulai.

Suhu biasanya naik tidak signifikan. Bagaimana menentukan peradangan usus buntu, dengan fokus padanya? Ingat bahwa pasien biasanya memiliki suhu 37 hingga 38 derajat. Tetap untuk waktu yang lama tanpa perubahan. Dalam kasus yang jarang terjadi, kenaikan ditetapkan di atas 38 derajat. Tetapi jika suhu tubuh telah meningkat bahkan lebih tinggi, aman untuk mengatakan bahwa proses inflamasi berlangsung dengan sungguh-sungguh.

Apa lagi yang harus diperhatikan?

Tanda-tanda khas dari peradangan usus buntu, yang memungkinkan untuk mencurigai penyakit ini, termasuk tinja, meskipun ini lebih khas untuk orang tua. Tandai sembelit. Jika apendiks terletak di dekat loop usus kecil, kemungkinan diare tinggi. Untuk alasan ini, sering ada kasus rawat inap pasien yang keliru di bangsal penyakit menular.

Karena kondisi tubuh yang parah, tidur terganggu. Ketidaknyamanan umum sangat memengaruhi perasaan seseorang terhadap tubuhnya, mengalami kelelahan, kelesuan, dan ketidakpedulian.

Nafsu makan untuk radang usus buntu akut biasanya hilang sepenuhnya.

Bentuk kronis

Statistik menunjukkan bahwa bentuk ini berkembang sangat jarang, tidak lebih sering daripada dalam satu persen dari semua kasus radang usus buntu. Peradangan setelah apendisitis dimanifestasikan oleh rasa sakit di daerah iliaka kanan. Terasa membosankan. Lokalisasi nyeri berlaku untuk organ yang biasanya terletak.

Bagaimana cara menentukan radang usus buntu, jika penyakit ini sudah masuk ke bentuk kronis? Hanya satu opsi: kunjungi dokter yang akan melakukan berbagai diagnosa. Biasanya, penelitian meliputi:

Mudah bingung

Apendisitis kronis dalam manifestasinya dekat dengan berbagai penyakit, termasuk:

  • pielonefritis;
  • bisul;
  • kolesistitis kronis.

Radang usus buntu kronis dapat dicurigai jika rasa sakit meningkat secara teratur, ketika orang tersebut menggerakkan tubuh (membungkuk, berputar). Ketika penyakit memburuk, suhu naik sedikit, manifestasi umum mirip dengan bentuk akut.

Apa itu berbahaya?

Apendisitis kronis berbahaya pada awalnya karena dapat menyebabkan peritonitis. Jika Anda mencurigai suatu penyakit, Anda harus segera mengunjungi dokter untuk menilai seberapa parah kondisi pasien.

Secara umum, praktik menunjukkan bahwa itu adalah akses tepat waktu ke dokter yang menyelamatkan hidup orang. Memiliki podzatyanu dengan memanggil ambulans, Anda bisa, paling-paling, "hadiahi" diri Anda sendiri dengan saat-saat yang sangat tidak menyenangkan dari rasa sakit yang tajam, paling buruk hasil yang mematikan menunggu.

Dan begitulah yang terjadi!

Salah satu kasus perawatan usus buntu yang paling terkenal dalam pengobatan modern terjadi di stasiun Soviet di Antartika, di mana dokter Leonid Rogozov termasuk di antara staf tetap. Selama tinggal di stasiun untuk gejala yang jelas, spesialis mendiagnosis dirinya dengan radang usus buntu akut.

Pada awalnya ada upaya untuk menerapkan metode pengobatan konservatif: mereka menggunakan es, antibiotik dan kelaparan. Tetapi praktik ini tidak menunjukkan hasil. Tidak ada dokter lain di stasiun pada saat itu. Dokter memutuskan untuk secara mandiri melakukan operasi pada dirinya sendiri dan segera mulai melakukannya.

Selama operasi, seorang insinyur mekanik di stasiun penelitian memegang cermin, seorang ahli meteorologi terlibat - ia melayani instrumen. Dokter mengoperasi dirinya sendiri selama hampir dua jam. Hasilnya berhasil. Hanya seminggu kemudian, dokter dapat melakukan fungsi rutinnya lagi. Contoh dari operasi ini adalah salah satu yang paling terkenal di dunia kita, menunjukkan keberanian manusia dan kesiapan untuk bertarung dengan kesulitan apa pun.

Dan jika dalam kehidupan biasa?

Tentu saja, cerita tentang insiden di stasiun Kutub Utara sangat menarik bagi semua orang, tetapi dalam kehidupan sehari-hari, dalam kehidupan sehari-hari, semuanya jauh lebih sederhana. Dengan tanda-tanda radang usus buntu, tidak perlu menunjukkan keajaiban keberanian dan menjadi pahlawan, Anda hanya perlu mengambil keuntungan dari perawatan medis pada waktu yang tepat. Siapa yang harus dihubungi jika ada dugaan apendisitis?

Pertama-tama, hubungi ambulans. Sebagai aturan, pada saat seseorang menyadari bahwa dia membutuhkan bantuan dokter, sudah terlambat untuk pergi ke klinik sendiri - rasa sakit yang menyertai setiap gerakan, dan bahkan sedikit batuk, terlalu kuat. Beralih ke layanan ambulans, pasien dengan cepat, sudah di tempat tidurnya di rumah, menerima diagnosis primer.

Tahap selanjutnya adalah pemeriksaan pasien oleh seorang terapis di rumah sakit. Di sini, di bawah kendali ahli anestesi, diagnosis yang akurat akan dibuat dan akan ditentukan apa stadium penyakit itu dan tindakan apa yang harus diambil. Dalam beberapa kasus, radang usus buntu disertai dengan patologi parah yang berkembang dengan latar belakang penyakit proses vermiform. Maka Anda harus membawa ke perawatan dokter spesialis. Kasus peradangan usus buntu yang paling rumit, disertai dengan:

  • serangan jantung baru-baru ini;
  • diabetes dekompensasi.

Anak-anak - kasus khusus

Sebagai aturan, diagnosis peradangan usus buntu pada anak-anak muda dibedakan dengan meningkatnya kompleksitas. Anak itu tidak bisa menjelaskan dengan jelas dan jelas apa yang menyakitkannya dan di mana. Dalam beberapa kasus, peradangan berkembang pada usia dini sehingga bayi bahkan tidak tahu bagaimana berbicara. Bagaimana cara mencurigai penyakit dalam kasus ini?

Biasanya, ketika usus buntu berkembang, anak kecil sering menangis, khawatir, seolah-olah menunjukkan perutnya kepada orang lain. Tetapi jika orang dewasa mencoba menyentuh, ia menunjukkan protes dan hanya menangis lebih keras dan berteriak. Penyakit ini berkembang secara bertahap, gejalanya menumpuk seiring waktu.

Pada siang hari, anak yang sakit berjongkok dan menangis tanpa prasyarat untuk itu. Pada malam hari, anak-anak sering terbangun dari rasa sakit. Perkembangan penyakit ini memanifestasikan dirinya muntah dan mual. Jika pada orang dewasa itu adalah fenomena satu kali, maka pada anak kecil itu diulang berkali-kali. Dokter mengatakan bahwa ini adalah reaksi refleks tubuh terhadap racun, pelepasan yang menyertai proses peradangan.

Orang tua memiliki karakteristiknya sendiri

Sedangkan untuk orang tua, mereka memiliki radang usus buntu dengan sejumlah fitur khas yang memperumit diagnosis penyakit. Pertama-tama, ini adalah sindrom nyeri yang lemah, yang seringkali tidak ada sama sekali. Karena itu, penentuan apendisitis terjadi dengan penundaan yang signifikan.

Adalah mungkin untuk mencurigai bahwa ada sesuatu yang salah karena nafsu makan yang hilang dan ketegangan dari otot-otot di sebelah kanan, di daerah iliac. Anda bisa merasakannya dengan palpasi bagian tubuh. Namun, Anda tidak disarankan untuk memeriksa tubuhnya sendiri, karena Anda dapat membahayakan diri sendiri. Juga pada orang tua, berbagai manifestasi apendisitis atipikal, yang sains belum mampu mensistematisasikan, diamati. Oleh karena itu, disarankan untuk mengunjungi dokter untuk tanda-tanda yang meragukan, untuk diuji dan berbagai studi. Ini akan menentukan apakah apendiks telah meradang, serta mengidentifikasi patologi terkait.

Radang usus buntu dapat terjadi pada usia berapa pun, tetapi paling sering pria dan wanita berusia 19 hingga 37 tahun menderita itu. Perawatannya adalah bedah.

Dengan tidak adanya perawatan yang tepat dan bantuan tepat waktu, perforasi dinding appendiks diamati, yang dapat menyebabkan peradangan akut peritoneum dan kematian, sehingga penting untuk mengetahui gejala apendisitis apa yang terjadi pada orang dewasa, di mana dan di sisi mana sakit.

Apa itu usus buntu?

Apendisitis adalah diagnosis yang mencirikan proses inflamasi pada apendiks rektum.

Masih belum ada alasan jelas yang menyebabkan proses inflamasi, tetapi faktor-faktor yang memprovokasi itu terungkap.

Paling sering serangan usus buntu terjadi karena penyumbatan usus buntu:

  • Benda asing;
  • Neoplasma;
  • Batu tinja;
  • Cacing

Penyakit ini terjadi karena infeksi dengan beberapa patogen. Paling sering ini terjadi pada hit:

  • E. coli;
  • Staphylococcus;
  • Streptococcus.

Dalam beberapa kasus, proliferasi bakteri menyebabkan penyumbatan proses lumen, yang menunjukkan keterkaitan penyebab pertama dan kedua dari usus buntu.

Ketika pelanggaran dalam sistem pembuluh darah, yang memberi makan dinding-dinding usus buntu, peradangan juga terjadi, yang mengarah ke nekrosis jaringan. Produksi serotonin yang berlebihan dalam mukosa proses dapat menyebabkan peradangannya.

Apendisitis penyakit adalah konsekuensi dari kerusakan fungsi tubuh atau infeksi oleh bakteri patogen. Sangat sulit untuk menentukan apa yang menyebabkan proses inflamasi dalam kasus tertentu - dan untuk ini proses dikirim ke studi setelah operasi.

ke konten ↑ Grup risiko

Kegagalan sistem pencernaan dapat menyebabkan peradangan pada usus buntu. Berbagai infeksi usus dapat menyebabkan penyakit ini.

Risiko mengembangkan radang usus buntu tinggi pada orang yang memiliki proses inflamasi dalam tubuh dan tidak mengobatinya. Bakteri patogen dapat bermigrasi dengan aliran darah melalui tubuh dan menyebabkan infeksi bernanah di usus buntu.

Dalam kebanyakan kasus, radang usus buntu terjadi pada orang yang menderita sembelit. Paling sering, sembelit menyebabkan makanan berprotein, yang merupakan penyebab endapan busuk.

Batu tinja menutup persimpangan usus buntu dengan rektum. Menyebabkan hal ini mungkin sisa-sisa makanan yang tidak tercerna, dan akumulasi cacing. Berbagai tumor di rektum dan usus buntu dapat menyebabkan radang usus buntu.

ke konten ↑ Gejala pada tahap yang berbeda

Ketika penyakit usus buntu terjadi nyeri akut dari sisi kanan di perut iliaka. Sebagai aturan, gejala seperti itu muncul pada tahap ketika penyakit telah berubah menjadi bentuk phlegmon - dan operasi darurat diperlukan.

Ada beberapa tahap radang usus buntu, yang masing-masing memiliki gejala tertentu.

Tonton video tentang gejala pertama radang usus buntu:

untuk isi ↑ Catarrhal

Bentuk akut radang usus buntu, durasi pengembangan yang tidak lebih dari 12 jam. Pada tahap ini, perubahan hanya terjadi pada mukosa usus buntu. Awalnya, rasa sakit muncul di daerah perut - dan setelah waktu singkat menutupi seluruh rongga perut.

Seseorang tidak dapat menunjukkan lokasi yang jelas untuk rasa sakit. Gejala khas:

  • Mual dan muntah yang tidak membawa kelegaan;
  • Mulut kering dan demam;
  • Pada palpasi, nyeri meningkat;
  • Sindrom nyeri meningkat dengan gerakan tubuh dan berjalan;
  • Terjadi gangguan usus - seseorang tidak dapat mengosongkan isi perut.

ke konten ↑ dahak

Ada rasa sakit yang tajam di perut iliaka kanan. Dia akut. Ini menunjukkan awal perforasi dinding apendiks dan peradangan bernanah. Apendisitis phlegmonous berkembang pada siang hari dari awal penyakit.

Diagnosis stadium penyakit ini hanya mungkin terjadi selama operasi. Kondisi pasien sangat serius - pembengkakan meliputi seluruh proses vermiformis, massa purulen dapat menyebabkan rupturnya.

Semua tanda keracunan diamati:

  • Peningkatan suhu tubuh;
  • Mual dan muntah;
  • Diare atau sembelit;
  • Peningkatan suhu tubuh.

Pada palpasi, Anda dapat melihat ketegangan di area apendiks. Selama bernafas, bagian kanan dari daerah iliac tertinggal di belakang kiri. Sindrom nyeri meningkat sambil menekan pada daerah apendiks.

Pada orang yang memiliki tubuh kurus, dokter bedah dapat merasakan apendiks, yang akan menyerupai rol yang menebal.

untuk konten ↑ tahap kesenjangan

Orang tersebut merasa lega - rasa sakitnya hilang. Ini menunjukkan pecahnya dinding usus buntu, dan setelah beberapa saat kondisi pasien akan memburuk secara signifikan.

Peritonitis berkembang - peradangan purulen pada peritoneum, sepsis mungkin terjadi. Nekrosis jaringan yang diamati dan kerusakan pada semua organ rongga perut. Dibutuhkan operasi darurat.

Bentuk penyakit yang tidak biasa

Apendiks standar terletak di perut iliaka kanan, tetapi karena mesenterium panjang yang menghubungkannya, ia dapat bergerak.

Paling sering, proses vermiform mengubah lokasinya menjadi atipikal selama kehamilan. Ini memperumit diagnosis penyakit dan meningkatkan risiko komplikasi.

Apendiks dapat dipasang pada ginjal kanan, otot punggung bawah atau ureter. Dalam hal ini, penyakit ini disebut apendisitis retrosekal.

Dengan perkembangan bentuk ini, rasa sakit terlokalisasi di lokasi usus buntu - dan organ-organ yang berada di dekatnya menderita. Jika itu adalah ginjal, maka orang tersebut sering merasa buang air kecil, sakit tajam, leukosit meningkat dalam analisis urin.

Apendiks dapat ditemukan di daerah panggul dan di pleksus usus. Terkadang bergerak ke kiri. Dalam kasus-kasus lokasi yang tidak lazim pada apendiks mempersulit diagnosis penyakit.

Sejumlah penelitian diperlukan untuk menghilangkan risiko mengembangkan penyakit lain dengan gejala yang sama.

ke konten ↑ Diagnosis

Untuk membuat diagnosis yang benar, pemeriksaan tubuh diperlukan oleh spesialis yang berkualifikasi. Biasanya termasuk:

  1. Ultrasonografi pada daerah perut;
  2. Analisis urin;
  3. Tes darah;
  4. Sinar-X

Untuk bentuk atipikal, laparoskopi diagnostik dapat diresepkan, di mana, dalam kasus peradangan pada lampiran, itu dihapus.

Wanita diperiksa oleh dokter kandungan untuk menghilangkan risiko kehamilan ektopik atau keguguran, yang sering memiliki gejala yang sama. Selain itu, pemeriksaan tambahan mungkin diperlukan untuk mengecualikan penyakit seperti:

  • Penyakit Crohn;
  • Keracunan makanan;
  • Kolik ginjal;
  • Adnexitis;
  • Endometritis akut;
  • Cholecystitis;
  • Kolitis;
  • Penyakit tukak lambung;
  • Kolik usus.

Tidak mungkin mendiagnosis diri sendiri - pemeriksaan rongga perut, urin, dan darah diperlukan.

Tetapi untuk rasa sakit di daerah epigastrium atau di lokasi usus buntu, yang disertai dengan mual dan muntah, kedinginan dan masalah dengan buang air besar, Anda harus segera menghubungi tim ambulans.

untuk konten ↑ Pengobatan apendisitis

Saat ini, ada beberapa cara untuk menghapus lampiran.

  1. Operasi klasik yang digunakan dalam banyak kasus adalah operasi usus buntu. Proses vermiform dikeluarkan melalui sayatan di peritoneum. Operasi dilakukan dengan anestesi umum.
  2. Teknik pengangkatan yang lebih modern adalah apendektomi laparoskopi. Di area rongga perut, tusukan kecil dibuat dimana instrumen dan peralatan optik khusus dimasukkan. Dokter bedah melakukan operasi, mengawasi aksinya di monitor.

Masa pemulihan memakan waktu sekitar 10 hari. Setelah pasien melepas jahitan, ia dikeluarkan dari rumah sakit. Di masa depan untuk beberapa waktu dia terdaftar di ahli bedah.

Dengan laparoskopi, periode pemulihan membutuhkan waktu yang lebih singkat, dan pasien dapat dipulangkan setelah tiga hari.

Hari pertama setelah operasi, pasien dapat bangun dari tempat tidur hanya dengan izin dari dokter yang merawat. Tampil diet - Anda hanya bisa makan makanan cair dan jeli. Di masa depan, Anda dapat memasukkan bubur, ikan, kaldu, dan produk susu dalam makanan.

Sekitar 3 bulan seseorang dilarang mengangkat beban.

untuk isi ↑ Prognosis dan komplikasi

Selama operasi pada tahap appendicitis catarrhal, prognosis penyakitnya adalah positif. Dalam kasus keterlambatan diagnosis dapat terjadi abses di rongga perut, pembentukan infiltrasi.

Komplikasi berbahaya dari usus buntu adalah - peritonitis dan pylephlebitis, yang merupakan proses inflamasi akut di peritoneum.

Jika ada komplikasi selama operasi, drainase dilakukan, dan setelah pengangkatan usus buntu, terapi antibiotik diindikasikan. Periode pemulihan dapat diperpanjang hingga satu bulan.

Jika dalam kasus peritonitis seseorang tidak mencari bantuan medis, ada keracunan umum tubuh, yang bisa berakibat fatal.

Kemungkinan komplikasi setelah operasi:

  • Pembentukan adhesi;
  • Divergensi jahitan luka;
  • Hernia pasca operasi.

Dalam hal kepatuhan dengan semua rekomendasi dari dokter yang hadir, komplikasi setelah operasi sangat jarang. Periode setelah operasi harus ditujukan untuk memulihkan tubuh. Pada saat ini, olahraga berat, makanan berbahaya dan stres sering dikontraindikasikan.

ke konten ↑ Pencegahan

Radang usus buntu dapat terjadi pada setiap orang yang belum diangkat oleh proses berbentuk cacing. Untuk melindungi diri dari penyakit ini tidak mungkin karena alasan yang tidak jelas untuk terjadinya. Secara umum, tindakan pencegahan dikurangi menjadi:

  • Nutrisi yang tepat;
  • Hindari sering sembelit;
  • Perawatan penyakit radang yang tepat waktu;
  • Terapi antihelminthic;
  • Gaya hidup sehat.

Pantau kondisi kelenjar getah bening Anda, cegah peradangannya. Baca lebih lanjut di sini.

Dengan tidak adanya masalah pencernaan dan motilitas usus yang normal, risiko radang usus buntu sangat rendah. Orang yang tidak memiliki masalah sifat inflamasi, serta kegagalan vaskular, jarang menderita penyakit ini.

Memiliki tubuh yang sehat dan menjalani gaya hidup yang benar dapat mengurangi risiko radang usus buntu, tetapi dengan satu atau lain cara penyakit ini masih dapat bermanifestasi.

Radang usus buntu adalah penyakit serius yang dapat menyebabkan kematian. Diagnosis tepat waktu, operasi dan periode pemulihan di bawah pengawasan dokter dapat mengurangi risiko komplikasi dan memberikan pengobatan apendisitis yang kompeten.

http://lechenie-i-simptomy.ru/vospalenie-appendicita-simptomy-u-vzroslyh-lechenie.html

Publikasi Pankreatitis