Kanker Sigmoid: gejala pertama, pengobatan, pembedahan, prognosis kelangsungan hidup

Sigmoid colon - adalah bagian dari usus besar, dalam bentuk menyerupai huruf S, yang menyebabkan namanya. Menurut statistik, dialah yang paling sering menjadi tempat pembentukan tumor ganas dan jinak. Kanker usus sigmoid untuk waktu yang lama mungkin tidak diketahui karena fitur struktural bagian usus ini.

Fisiologi

Usus sigmoid ditutupi dengan jaringan mukosa, peritoneum. Di usus adalah pemisahan partikel yang berasal dari lambung makanan dan pembentukan massa tinja. Sangat penting bahwa jumlah mineral dan komponen yang cukup yang merangsang peristaltik usus diterima dengan makanan yang dicerna. Jika ini tidak terjadi, massa tinja melambat, menumpuk, menekan dinding usus, dan mengganggu sirkulasi darah, semakin memperparah situasi.

Dalam posisi ini, risiko pertumbuhan jaringan epitel dan pembentukan polip adenomatosa yang tumbuh di permukaan usus besar meningkat. Neoplasma semacam itu terlahir kembali dalam kanker paling sering. Sulit untuk dikenali, karena jaringan padat peritoneum meredam manifestasi dari gejala pertama yang mengganggu. Nyeri mulai muncul hanya pada tahap akhir perkembangan patologi.

Penyebab patologi

Alasan tegas memprovokasi pengembangan onkologi belum ditetapkan. Tetapi studi ilmiah telah menunjukkan bahwa ada sejumlah faktor yang berkontribusi terhadap degenerasi jaringan menjadi tumor ganas:

  • Diet - kurangnya produk dalam menu, diperkaya dengan serat, mengganggu mobilitas dan kontraksi dinding usus, yang menyebabkan stagnasi tinja. Mikroorganisme menguntungkan tidak mengatasi bakteri patogen, dan lingkungan yang menguntungkan terbentuk untuk pembentukan polip yang memiliki kecenderungan untuk berkembang menjadi tumor ganas.
  • Poliposis familial adalah penyakit keturunan yang ditandai oleh pertumbuhan abnormal (100 atau lebih) jaringan pada membran mukosa (polip). Patologi berkembang selama masa pubertas. Jika gen abnormal dan polip yang dihasilkan tidak terdiagnosis dalam waktu, maka 90% orang yang memiliki genom ini mengembangkan tumor ganas pada kolon sigmoid pada usia 40 tahun.
  • Penyakit radang yang bersifat kronis - proses inflamasi yang konstan pada jaringan menyebabkan perubahan struktur selaput lendir. Salah satu komplikasi paling serius dari kolitis ulserativa nonspesifik pada usus, penyakit Crohn adalah pembentukan tumor ganas dan kanker usus sigmoid.
  • Menu harian yang terdiri dari makanan yang kaya akan karsinogen (makanan cepat saji), penyalahgunaan alkohol dan merokok meningkatkan konsumsi sejumlah besar zat beracun. Berada di usus, mereka menghancurkan mikroflora yang bermanfaat, menciptakan lingkungan yang menguntungkan bagi mikroorganisme patogen.

Gejala dan manifestasi klinis

Perubahan patologis yang terjadi di bagian sigmoid usus, tidak memiliki tanda-tanda karakteristik, memungkinkan untuk mencurigai neoplasma ganas. Manifestasi pertama sangat mirip dengan gejala penyakit lain.

Tanda-tanda primer

Karena adanya formasi kecil di lumen usus:

  • Gangguan tinja - sembelit digantikan oleh diare, dalam beberapa kasus, orang tersebut merasakan keinginan yang menyakitkan untuk buang air besar. Dalam hal ini, tindakan buang air besar yang lengkap tidak terjadi, karena tidak adanya massa tinja di usus (gejala khas disentri).
  • Darah dalam tinja - mula-mula itu adalah pengeluaran kecil: satu atau beberapa pembuluh darah. Seiring waktu, volume darah meningkat karena tumor yang tumbuh setiap kali menjadi semakin trauma oleh tinja.
  • Lendir dengan goresan berdarah atau sukrovitsy, dalam kasus yang jarang terjadi, dapat memiliki bau yang tidak sedap.

Gejala sekunder

Karena peningkatan ukuran tumor yang signifikan. Manifestasi mereka dalam gambaran klinis gejala kanker kolon sigmoid disebabkan oleh penyempitan lumennya dan hilangnya elastisitas oleh dindingnya:

  • Nyeri kram ringan - muncul dengan frekuensi periodik pada tahap akhir dari perkembangan patologi. Tempat lokalisasi - sisi kiri saluran pencernaan. Nyeri tidak berhubungan dengan makan. Mereka muncul sepenuhnya secara tak terduga, tetapi juga secara tak terduga dan menghilang. Lacak segala periodisitas yang tidak mungkin.
  • Kelemahan, kelelahan parah, perubahan warna kulit (pucat, warna kulit keabu-abuan atau kebiruan). Gejala ini merupakan karakteristik dari tahap akhir perkembangan kanker kolon sigmoid. Dalam hal ini, massa tinja memblokir salurannya hampir 90%, tubuh mulai keracunan, racun mulai memasuki aliran darah dan menyebar ke seluruh tubuh.
  • Peningkatan ukuran hati, kemunduran tajam dalam keadaan fisiologis seseorang, rasa sakit yang parah adalah tanda tumpang tindih lengkap lumen usus dan ancaman serius bagi kehidupan pasien. Dalam hal ini, kanker paling sering didiagnosis pada tahap terakhir.

Klasifikasi jenis tumor

Dalam dunia kedokteran, kanker sigmoid dibagi menjadi beberapa kelompok. Mengingat karakteristik pertumbuhan tumor di antara mereka adalah:

  • exophytic - peningkatan ukuran tumor terjadi langsung ke usus. Neoplasma seperti itu adalah kelenjar yang padat dan menonjol dengan kaki yang tebal. Mereka sering rusak oleh tinja, sakit, berdarah;
  • endofit - tumbuh jauh ke dalam usus itu sendiri, menyebar di sepanjang dindingnya. Pusat tumor sering berdarah, dan sel kanker yang meluas melingkupi otot motilitas usus dan memicu penyempitan lumennya.

Struktur dan perkembangan tumor sigmoid dibagi menjadi:

  • adenokarsinoma - terbentuk terutama di sel-sel jaringan mukosa kelenjar. Menurut statistik, didiagnosis dalam 80% kasus patologi;
  • mukosa - berkembang dari sel mukosa yang mengeluarkan lendir dalam jumlah besar. Sel-sel dapat membelah dengan sangat cepat, membuat pertumbuhan tumor menjadi kuat, dan mempengaruhi organ-organ dan kelenjar getah bening yang berdekatan dan jauh dengan sel kanker sekunder;
  • cricoid-seluler - sel atipikal (elemen seluler yang tidak beraturan, struktur abnormal) dari bentuk krikoid. Mereka terbentuk oleh akumulasi musin. Patologi didiagnosis pada 5% kasus kanker sigmoid.

Stadium Sigmoid Cancer

Dengan mempertimbangkan tingkat penyebaran proses dan volume tumor, 4 derajat kanker usus sigmoid dibedakan:

  • I - neoplasma tidak lebih dari 2 cm, berkembang di lapisan mukosa atau submukosa dinding usus. Tahap awal tanpa metastasis.
  • II - pendidikan kanker kurang dari setengah keliling usus. Kanker mengembangkan lapisan submukosa yang lebih dalam, tetapi tidak menembus dinding usus. Mungkin metastasis pada 1-3 organ tetangga. Organ yang jauh tidak terpengaruh oleh tumor ganas sekunder (metastasis) pada tahap ini.
  • III - neoplasma dengan diameter lebih dari setengah keliling dinding usus. Metastasis terdeteksi di lebih dari 3 organ tetangga.
  • Kanker sigmoid stadium IV memiliki prognosis yang paling tidak baik. Tumor yang tumbuh terlalu banyak menempati seluruh lumen usus. Tumor ganas sekunder multipel ditemukan di organ jauh. Kelenjar getah bening tetangga menyatu menjadi konglomerat tunggal dengan berbagai ukuran dan kepadatan akibat metastasis.

Diagnostik

Diagnosis kanker sigmoid ditetapkan berdasarkan serangkaian informasi yang diperoleh selama wawancara dengan pasien itu sendiri dan selama pemeriksaan medis (pemeriksaan visual, palpasi rektum, laboratorium, dan studi instrumen). Ini termasuk:

  • rectoromanoscopy - inspeksi lumen 1/3 dari kolon sigmoid dengan endoskop;
  • kolonoskopi - pemeriksaan lumen usus sepanjang panjang menggunakan fibrocolonoscope;
  • Irrigoskopi adalah studi tentang usus sigmoid dengan sinar-X ketika diisi dengan cairan kontras (larutan barium);
  • biopsi potongan jaringan tumor;
  • tes darah okultisme tinja - pemeriksaan tinja untuk kadar hemoglobin tinggi, yang tidak dapat didiagnosis dengan mikroskop;
  • Ultrasonografi perut - dilakukan untuk menilai adanya perubahan pada organ, menilai struktur internalnya, mencari metastasis.

Di antara serangkaian prosedur diagnostik, yang paling penting adalah mengambil bahan biopsi. Dengan bantuan penelitian, penyebab perkembangan kanker sigmoid (peradangan, tumor, infeksi) terbentuk dan sifat patologi (ganas atau jinak) terungkap.

Bagaimana pengobatan ptosis? Dan gejala apa yang menunjukkan penyakit itu? Baca lebih lanjut di artikel ini.

Fitur perawatan

Pengobatan tumor ganas adalah penggunaan terapi kombinasi. Ini termasuk radio dan kemoterapi, operasi.

Operasi

Operasi pengangkatan tumor adalah satu-satunya cara untuk mengobati patologi. Volume bagian yang dipotong dari usus yang terkena tergantung pada sejauh mana kanker usus sigmoid. Pada tahap paling awal, dengan ukuran tumor kurang dari 2 cm dan tidak adanya metastasis, penggunaan teknik endoskopi (operasi mikro di mana endoskop digunakan, yang dimasukkan melalui dubur untuk mengangkat tumor), diperbolehkan.

Pengobatan kanker usus sigmoid pada tahap-tahap terakhir dilakukan dengan mengangkat bagian usus yang terkena dengan bagian usus bagian distal dan proksimal. Pada saat yang sama, eksisi jaringan yang terkena tumor dilakukan dalam dua tahap. Pada yang pertama, kolostomi sementara terbentuk di dinding rongga perut (rektum ditarik keluar), dan integritas usus dipulihkan 6 bulan setelah operasi.

Radio dan kemoterapi

Sebelum dan sesudah operasi, kursus kemoterapi dan radioterapi diresepkan untuk pasien kanker. Hal ini diperlukan untuk penonaktifan proses metabolisme dalam sel kanker dan penghancuran metastasis. Obat-obatan medis diberikan secara intravena. Kemoterapi yang diterapkan pada kanker usus sigmoid mencegah pertumbuhan sel dan bahkan menghancurkan fokus sekunder tumor ganas. Radioterapi memengaruhi kemampuan sel untuk membelah dan mengurangi ukuran tumor itu sendiri.

Dalam kasus patologi parah (stadium IV - kanker sigmoid yang tidak dapat dioperasi), pasien juga diberi resep pengobatan paliatif yang bertujuan mempertahankan tingkat kenyamanan hidup mereka dalam kondisi ini. Pada peritonitis akut dan obstruksi usus, operasi bedah darurat dilakukan untuk mengembalikan fungsi yang hilang oleh usus.

Prognosis kelangsungan hidup

Pada kanker kolon sigmoid, prognosis lebih lanjut tergantung pada tahap di mana penyakit itu terdeteksi, jenisnya, keberadaan dan tingkat metastasis di organ tetangga atau jauh. Periode kelangsungan hidup pasien yang kritis (ketika risiko kambuh kemungkinan besar) adalah 5 tahun.

Pada tumor ganas tahap I, 94% pasien mengatasi tanda 5 tahun, 82% pasien dengan stadium II, 60% pasien dengan stadium III; pada stadium IV - 7-8%.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan termasuk diet seimbang dan sehat, pemeriksaan tepat waktu oleh seorang spesialis dalam hal kecenderungan turun-temurun, serta masalah pertama dengan pencernaan dan tinja.

Kanker usus sigmoid adalah patologi yang dapat berhasil diobati jika terdeteksi pada tahap awal pengembangan. Tumor ganas usus sigmoid adalah salah satu bentuk neoplasma tingkat rendah yang paling tidak agresif dan jinak. Oleh karena itu, dengan pemeriksaan medis yang tepat waktu dan pemeriksaan tahunan, pasien masih memiliki peluang tinggi untuk sembuh total dan mempertahankan kualitas hidup yang tinggi.

http://gemor.guru/zabolevaniya/rak-sigmovidnoj-kishki.html

Tumor usus sigmoid

Tumor kolon sigmoid adalah kelompok neoplasma heterogen dari kolon terminal. Neoplasias bisa jinak dan ganas. Patologi memanifestasikan ketidaknyamanan dalam proyeksi usus sigmoid, sembelit, pendarahan dari anus dan pelanggaran kondisi umum. Untuk diagnosis menggunakan tes darah umum, definisi penanda tumor dalam darah, kolonoskopi, irrigoskopi, komputasi dan pencitraan resonansi magnetik. Perawatan ini melibatkan pembedahan, radiasi dan kemoterapi.

Tumor usus sigmoid

Tumor usus sigmoid termasuk sekelompok neoplasma yang tumbuh dari dinding bagian akhir usus besar. Prevalensi kanker sigmoid hanya sedikit lebih rendah daripada kanker lambung, kanker paru-paru, kanker prostat dan kanker payudara. Kematian akibat tumor ganas dari kolon sigmoid relatif tinggi, karena penyakit ini jarang didiagnosis pada tahap awal. Dalam struktur patologi onkologis usus besar, tumor lokalisasi ini menempati 17%, kedua setelah kanker dubur. Pada saat yang sama, pria lebih sering menderita kanker sigmoid daripada wanita. Tumor jinak yang terlokalisasi di usus sigmoid memiliki prognosis yang relatif baik. Spesialis di bidang onkologi bedah dan proktologi sedang mempelajari karakteristik dari perjalanan tumor sigmoid.

Alasan

Sampai saat ini, para ilmuwan belum mengidentifikasi penyebab pasti dari pembentukan tumor sigmoid. Baru-baru ini, bagaimanapun, faktor-faktor risiko telah diidentifikasi untuk pengembangan kelompok neoplasma ini, yang meliputi kehadiran sejumlah besar daging dan lemak dalam makanan, merokok, konsumsi alkohol berlebihan, peningkatan berat badan dan hipodinamik, hipotonia usus kronis, trauma permanen pada epitel pada massa tinja yang padat, efek dari karsinogen endogen, efek dari karsinogen endogen. (Indole, skatole, produk dekomposisi hormon steroid). Mekanisme herediter memainkan peran penting dalam perkembangan tumor sigmoid (dalam 15% kasus, penyakit ini disebabkan oleh mereka).

Neoplasma ganas dari lokalisasi ini sering berkembang dengan latar belakang penyakit radang usus kronis, terutama penyakit Crohn dan kolitis ulserativa, sigmoid diverticulitis. Risiko kanker sigma jauh lebih tinggi pada orang dengan polip usus (poliposis keluarga, sporadis dan campuran, sindrom Kronkheyta-Kanada, Peutz-Jeghers, Turk, dll).

Klasifikasi

Tumor usus sigmoid bisa jinak atau ganas. Tumor jinak diklasifikasikan menjadi epitel dan non-epitel. Neoplasma epitel sigma termasuk adenomatosa (tubular, vili, campuran), polip hiperplastik dan inflamasi, hamartoma, tumor vili (merayap atau nodular), poliposis difus benar dan sekunder. Neoplasma non-epitel (fibroid, hemangioma kavernosa, tumor pembuluh limfatik, lipoma) sangat jarang.

Di antara tumor ganas pada usus sigmoid, sebagian besar kasus didiagnosis dengan kanker, namun, mungkin untuk mendeteksi sarkoma (otot polos, limfatik dan pembuluh darah, saraf), melanoblastoma. Kanker usus sigmoid diklasifikasikan oleh ahli onkologi domestik menjadi lendir, padat, adenokarsinoma, scyrr; tumor dengan derajat diferensiasi tinggi, sedang atau rendah. Klasifikasi internasional mencakup adenokarsinoma rendah, sedang, dan terdiferensiasi dengan baik; kanker mukoid, mukosa dan koloid (varietas adenokarsinoma mukosa); kanker mukoseluler; kanker yang tidak dapat dibedakan (karsinoma trabekular dan meduler, karsinoma simpleks); kanker tidak terklasifikasi.

Gejala tumor

Untuk waktu yang lama, tumor kolon sigmoid mungkin tidak bermanifestasi dengan cara apa pun atau memiliki gejala yang tidak diekspresikan. Sebagai aturan, dibutuhkan lebih dari satu tahun dari penampilan awal ketidaknyamanan pada usus besar hingga diagnosis akhir. Tumor ganas dari kolon sigmoid paling sering dimanifestasikan oleh sembelit progresif, yang akhirnya berakhir pada obstruksi usus. Gejala ini disebabkan oleh stenosis usus. Selain itu, pada tahap awal perkembangan penyakit dapat berganti-ganti sembelit dan diare. Tumor ukuran besar ditandai oleh pelanggaran kondisi umum: penampilan kelemahan umum, suhu tubuh di bawah demam, pusing dan sebagainya. Juga pada pasien dengan tumor sigmoid, keengganan terhadap daging, kehilangan nafsu makan dan penurunan berat badan terdeteksi. Semua gejala ini disebabkan oleh keracunan tumor. Dengan tumor ganas pada usus sigmoid, darah muncul di tinja.

Tumor jinak dari kolon sigmoid dalam banyak kasus terjadi tanpa gejala klinis yang parah. Dalam beberapa situasi, mungkin ada perdarahan, tanda-tanda obstruksi usus dan gejala intususepsi. Lipoma dapat menyebabkan obstruksi usus parsial kronis, dengan mana pasien pergi ke dokter. Namun, dalam kebanyakan kasus, tumor jinak seperti itu, seperti lipoma dan fibroma, ditemukan secara kebetulan selama endoskopi atau laparotomi. Gejala utama hemangioma adalah perdarahan substansial dari dubur.

Diagnostik

Metode penelitian laboratorium dan instrumental digunakan untuk mendiagnosis tumor sigmoid. Peran penting dalam diagnosis dini penyakit ini dimainkan oleh teknik klinis, seperti anamnesis dan palpasi perut. Untuk neoplasma usus besar, ahli onkologi dapat secara palpatoris menentukannya selama pemeriksaan. Dari metode penelitian laboratorium menggunakan analisis darah klinis dan definisi penanda tumor. Secara umum, analisis darah menandai perubahan yang terkait dengan keracunan tumor. Paling sering terdeteksi anemia dan percepatan ESR. Tes darah untuk penanda tumor memungkinkan untuk mencurigai proses tumor dan meresepkan metode pemeriksaan instrumental tambahan.

Teknik instrumental memainkan peran penting dalam diagnosis tumor kolon sigmoid. Kolonoskopi dan irrigoskopi dianggap sebagai metode diagnostik standar untuk penyakit ini. Kolonoskopi adalah pemeriksaan endoskopi yang memungkinkan visualisasi mukosa usus. Tumor kolon sigmoid selama endoskopi dideteksi dalam bentuk neoplasma yang tumbuh secara exophytic atau endophytic dengan tepi yang bergerigi, yang dilas dengan erat ke jaringan di sekitarnya.

Dalam proses kolonoskopi, ahli endoskopi selalu melakukan biopsi - bahan yang diperoleh harus melalui studi histologis untuk menentukan struktur morfologi tumor dan tingkat keganasannya. Dari metode radiologis penelitian, yang paling umum adalah barium irrigoskopi, yang memungkinkan untuk mendeteksi tumor yang tumbuh di lumen usus. Computed tomography dan magnetic resonance imaging dari rongga perut memungkinkan tidak hanya untuk mendeteksi neoplasma dan menentukan ukurannya, tetapi juga untuk mengungkapkan metastasis regional dan jauh. Ultrasonografi terutama digunakan untuk mencari metastasis hati, yang sering dapat dideteksi pada tumor ganas sigmoid.

Pengobatan tumor sigmoid

Metode utama untuk mengobati neoplasma lokalisasi ini adalah pembedahan. Pada tumor ganas, seluruh kolon sigmoid diangkat dengan jaringan di dekatnya. Jika obstruksi usus telah berkembang pada latar belakang tumor, pengobatan operatif dimulai dengan plasty usus besar dan anus buatan (colostomy). Setelah pengangkatan tumor berhasil, kolostomi dikenakan eliminasi dengan pemulihan integritas usus berikutnya. Setelah operasi seperti itu, pasien akan dapat kembali ke gaya hidup normal mereka.

Terapi radiasi adalah metode tambahan untuk mengobati tumor sigmoid, yang memungkinkan untuk meningkatkan hasil intervensi bedah. Dalam kebanyakan kasus, ini dilakukan sebelum perawatan bedah untuk mengurangi ukuran neoplasma. Juga, terapi ini memungkinkan untuk mengurangi kemungkinan kolonisasi perut oleh sel-sel tumor. Pengobatan radiasi juga dapat diresepkan setelah operasi untuk mencegah terjadinya kekambuhan proses ganas.

Perawatan tambahan berikutnya untuk tumor sigmoid adalah kemoterapi. Ini digunakan untuk meningkatkan efisiensi pemberantasan sel-sel ganas. Kemoterapi menekan metastasis tumor. Dalam onkologi modern, kursus kemoterapi dilakukan sesuai dengan protokol khusus. Rencana perawatan dipilih secara individual untuk setiap pasien.

Pengobatan tumor sigmoid jinak terdiri dari pengangkatan tumor. Metode intervensi bedah ditentukan oleh lokalisasi tumor, ukuran dan luasnya proses. Ketika polip sigmoid kolon tunggal terdeteksi, eksisi endoskopi dilakukan. Neoplasma distal dihilangkan melalui akses transrektal. Dalam beberapa kasus, misalnya, ketika mendiagnosis poliposis difus, reseksi kolon sigmoid diperlukan.

Prognosis dan pencegahan

Prognosis untuk tumor sigmoid tergantung pada keganasan dan tahap proses neoplastik. Dengan neoplasma usus ganas, prognosisnya sebagian besar tidak menguntungkan. Pada saat yang sama, dengan diagnosis tepat waktu pada tahap awal penyakit, kesembuhan total dimungkinkan. Kelangsungan hidup pasien menurun secara signifikan dengan perkembangan. Di hadapan metastasis jauh, hanya terapi paliatif yang dilakukan. Tumor sigmoid jinak umumnya memiliki prognosis yang baik.

Untuk pencegahan tumor sigmoid, perlu mempertahankan gaya hidup sehat, termasuk berhenti merokok dan mengonsumsi alkohol dalam jumlah berlebihan. Peran penting dalam pencegahan tumor kolon sigmoid dimainkan oleh nutrisi yang tepat: diet harus mencakup buah dan sayuran dalam jumlah yang cukup. Selain itu, perawatan tepat waktu dan memadai penyakit radang usus kronis, yang merupakan kondisi prekanker, memainkan peran penting dalam pencegahan penyakit. Orang yang menderita penyakit usus kronis disarankan untuk menjalani pemeriksaan medis rutin dengan kolonoskopi dengan biopsi.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_proctology/sigmoid-colon-tumor

Kanker kolon sigmoid: penyebab, tanda, tahapan, pengangkatan

Bagian dari kanker sigmoid menyumbang hampir sepertiga dari semua kasus tumor epitel ganas di usus besar. Biasanya penyakit ini terdeteksi pada usia 40-60 tahun, agak lebih sering pada pria.

Pada awalnya, tumor tidak memberikan gejala yang khas, oleh karena itu deteksi tepat waktu bisa sulit. Ketika kanker tumbuh, sel-selnya menyebar ke semua lapisan dinding usus, bergerak melalui pembuluh darah dan getah bening ke kelenjar getah bening dan organ internal.

tumor sigmoid

Kanker Sigmoid adalah salah satu jenis kanker yang dapat disembuhkan dengan sukses, asalkan mereka terdeteksi dini. Dalam hal ini, kunjungan tepat waktu ke dokter di hadapan perubahan usus memiliki arti khusus. Di sejumlah negara, kolonoskopi diagnostik direkomendasikan sebagai metode skrining untuk mendeteksi kanker, karena jumlah pasien dengan diagnosis tersebut tumbuh dari tahun ke tahun, dan seiring dengan morbiditas meningkatkan mortalitas.

Di negara-negara industri, jumlah pasien sangat besar sehingga kanker usus besar telah menjadi pemimpin yang paling umum, hanya memberi jalan bagi tumor perut, payudara dan paru-paru. Di Rusia, kanker usus adalah yang terbesar keempat di antara wanita dan yang ketiga di antara populasi pria, dan di Amerika Serikat sekitar lima puluh ribu orang meninggal karena penyakit ini setiap tahun. Angka-angka ini menakutkan dan membutuhkan perhatian khusus tidak hanya dari sisi dokter, tetapi juga dari pasien potensial dari klinik onkologi.

Penyebab dan stadium kanker sigmoid

Biasanya sulit untuk menentukan penyebab spesifik dari munculnya neoplasia, karena ada efek gabungan dari faktor lingkungan, faktor keturunan, gaya hidup. Sehubungan dengan neoplasma usus, tempat yang tepat milik sifat gizi dan fitur terkait kursi. Penyebab kanker usus besar sama-sama berlaku pada sigmoid, tetapi organ ini lebih rentan terhadap tumor karena sejumlah keadaan:

  • Waktu kontak lebih lama dengan isi mukosa usus;
  • Trauma feses yang lebih padat ke dinding usus;
  • Insiden tinggi dari perubahan inflamasi dan prekanker pada usus sigmoid.

Penyebab utama kanker sigmoid:

  1. Sembelit;
  2. Hipodinamik, kurangnya aktivitas fisik dan gaya hidup yang tidak banyak bergerak;
  3. Penyalahgunaan produk yang mengandung karsinogen (produk asap, gorengan dan makanan berlemak, lemak hewani, permen, dll.), Dan alkohol;
  4. Sigmoiditis kronis, polip dan poliposis usus;
  5. Faktor keturunan.

Tahapan tumor ditentukan oleh ukurannya, tingkat kerusakan dinding usus, keberadaan metastasis terdekat atau jauh:

  • Tahap 1, ketika tumor tidak melebihi 2 cm, tidak tumbuh ke lapisan otot dinding usus dan tidak bermetastasis, dianggap yang paling menguntungkan;
  • Tahap 2 penyakit ini disertai dengan peningkatan lebih lanjut dalam ukuran situs tumor, yang menempati hingga setengah dari lingkar usus, dimungkinkan untuk mendeteksi metastasis tunggal pada kelenjar getah bening lokal (stadium 2B);
  • Neoplasia tahap 3 mencirikan penampilan metastasis lokal, dan kanker melampaui setengah dari lingkar usus sigmoid;
  • Tahap 4 adalah yang paling tidak menguntungkan, di mana dimungkinkan untuk mendeteksi metastasis jauh, perkecambahan jaringan di sekitarnya dan organ tetangga, perkembangan komplikasi - fistula, peritonitis, dll.

Bergantung pada karakteristik pertumbuhan, di usus sigmoid terdapat neoplasias eksofit yang menonjol ke dalam lumen usus, dan neoplasma endofit yang tumbuh secara infiltratif di dinding organ, menyebabkan penyempitan yang signifikan. Kanker lokalisasi ini sangat rentan terhadap pertumbuhan endofit, oleh karena itu, obstruksi usus biasanya menjadi komplikasi utamanya.

Struktur histologis melibatkan alokasi adenokarsinoma, kanker lendir, bentuk yang tidak berbeda.

Paling sering, adenokarsinoma ditemukan di usus sigmoid, yang, dengan tingkat perkembangan sel tumor yang tinggi, cukup sensitif terhadap semua jenis perawatan, yang memungkinkan untuk mencapai hasil yang baik.

Manifestasi kanker sigmoid

Pada tahap awal penyakit, tanda-tanda tumor mungkin tidak sama sekali atau sedikit dan tidak spesifik. Fakta ini seringkali tidak memungkinkan mendeteksi tumor pada waktunya, jika pasien sendiri tidak menjalani pemeriksaan rutin.

Gejala pertama kanker bisa berupa gangguan pencernaan - kembung, gemuruh di perut, sakit tidak stabil, sembelit. Tanda-tanda ini tidak selalu memaksa pasien untuk pergi ke dokter, terutama jika yang terakhir menderita kolitis kronis untuk waktu yang lama dan digunakan untuk pelanggaran tersebut.

Ketika tumor tumbuh, gambaran klinis menjadi lebih beragam dan termasuk:

  • Nyeri perut - terlokalisasi di bagian kiri, kusam, pegal atau kram dan cukup intens, seiring waktu menjadi konstan;
  • Gejala dispepsia - bersendawa, muntah, mual, gemuruh, kembung;
  • Pelanggaran tinja dalam bentuk diare atau sembelit, pada tahap akhir dan dengan pertumbuhan tumor endofit, sembelit mendominasi antara gejala;
  • Adanya kotoran patologis dalam tinja - lendir, darah, nanah.

Kelemahan parah, penurunan berat badan, demam, kelelahan adalah gejala umum kanker sigmoid. Pada beberapa pasien, karena tumor pendarahan, anemia berkembang, kulit menjadi pucat, dan keadaan kelelahan dan kelemahan diperparah.

Kanker usus sigmoid sangat mirip dengan proses inflamasi akut rongga perut, dan jika gejala dispepsia mendominasi, penyakit ini dikira sebagai borok, kolesistitis, pankreatitis, dll.

Neoplasma usus bermetastasis melalui limfatik atau pembuluh darah, menyebar melalui kontak di sepanjang permukaan peritoneum. Metastasis limfogen pada kelenjar getah bening regional muncul pertama kali, kemudian organ parenkim terpengaruh, dan hati termasuk yang utama. Kanker Sigmoid dengan metastasis ke hati, di samping gejala yang dijelaskan, dapat memanifestasikan penyakit kuning, nyeri dan berat pada hipokondrium kanan, anoreksia, rasa pahit di mulut. Dengan jumlah kerusakan yang signifikan, dimungkinkan untuk menyelidiki kelenjar metastasis di hati yang membesar.

Menurut gejala yang dijelaskan, seseorang hanya dapat mencurigai proses tumor untuk sementara, jadi setelah memeriksa dan berbicara dengan pasien, ia dijadwalkan untuk pemeriksaan tambahan. Teknik endoskopi yang paling informatif - rektoromanoskopi, kolonoskopi, di mana ada kesempatan untuk mengambil sepotong tumor untuk pemeriksaan histologis. Jangan kehilangan relevansi dan metode radiologis - irrigoskopi dengan penggunaan barium sulfat sebagai agen kontras.

Selain instrumental, tes laboratorium juga dilakukan - tes darah umum dan biokimiawi, tes darah okultisme tinja. Jika proses metastasis dicurigai, pemeriksaan ultrasonografi organ perut, rontgen paru-paru, dan skintigrafi tulang diperlukan.

Perawatan

Pengobatan kanker sigmoid tergantung pada stadium tumor, kondisi umum pasien dan adanya komplikasi. Seperti sebelumnya, metode utama dan paling efektif tetap intervensi bedah, yang dapat dilengkapi dengan radiasi dan kemoterapi. Hasil pengobatan terbaik dapat dicapai pada tahap awal, ketika tumor masih tidak bermetastasis dan tidak memberikan komplikasi dalam bentuk obstruksi usus. Dalam kasus-kasus lanjut, terapi bersifat paliatif dan ditujukan untuk meningkatkan kualitas hidup pasien yang sakit parah.

Prinsip-prinsip Bedah Kanker Sigmoid

Pilihan jenis intervensi ditentukan oleh ukuran dan tahap neoplasma.

Pada tahap I-II, operasi ini paling efektif, karena dimungkinkan untuk mengangkat seluruh tumor dengan sebagian dari kolon sigmoid, tetapi pada kasus lanjut, perawatan bedah hanya bersifat paliatif.

Operasi pada usus selalu memerlukan persiapan yang hati-hati dari pasien, dan pada bagian dari ahli bedah harus mematuhi prinsip-prinsip operasi penyakit onkologis. Ablastisitas mencakup serangkaian tindakan yang bertujuan mencegah penyebaran sel kanker selama operasi, termasuk perawatan usus yang hati-hati, ligasi dini pembuluh darah. Untuk memberikan pengobatan yang paling radikal, perlu untuk menghapus sebuah fragmen usus dengan tumor, jarak tidak kurang dari 5 cm ke arah jaringan sehat, dan dengan jumlah kerusakan yang signifikan, mungkin perlu untuk menghapus seluruh bagian usus besar. Eksisi kelenjar getah bening regional yang mengumpulkan getah bening dari zona pertumbuhan tumor meminimalkan kemungkinan metastasis tumor berikutnya.

Jika neoplasia belum memberikan komplikasi, pasien dijadwalkan untuk operasi yang dijadwalkan, sebelum itu diperlukan untuk mengikuti diet bebas-terak selama tiga sampai lima hari, selama periode yang sama pencahar dan enema pembersihan ditentukan. Dimungkinkan untuk mencuci saluran pencernaan dengan persiapan khusus (Fortrans, misalnya). Antibiotik diindikasikan untuk pencegahan komplikasi infeksi.

Jenis operasi untuk kanker usus sigmoid:

  • Reseksi distal;
  • Reseksi segmen;
  • Hemikolektomi kiri.

Dua jenis operasi pertama dimungkinkan dengan bentuk pertumbuhan tumor yang terlokalisasi dan menyiratkan eksisi bagian sigmoid tumor. Dengan perkembangan penyakit atau area yang signifikan dari penyebaran tumor akan ditampilkan pengangkatan seluruh bagian kiri dari usus besar (hemicolectomy sisi kiri).

Poin penting dalam pengobatan kanker sigmoid adalah pemulihan bagian alami dari isi usus. Jika memungkinkan, ujung-ujung usus dijahit segera setelah tumor diangkat. Dalam kasus lain, adalah mungkin untuk membuat fistula tinja sementara pada dinding perut anterior (colostomy), yang selanjutnya biasanya dijahit.

Penghapusan fragmen usus dengan pemulihan lewatnya massa tinja dapat dilakukan secara bersamaan atau dalam beberapa tahap. Dengan kesejahteraan umum pasien dan persiapan yang memadai untuk operasi, jika tumor belum melampaui tahap kedua dan belum memberikan komplikasi, operasi satu langkah dimungkinkan di mana daerah usus yang terkena, kelenjar getah bening dan fragmen mesenterium dikeluarkan, setelah itu ujung-ujung usus segera dijahit dan dipulihkan. kelayakan tanpa overlay kolostomi.

Dalam kasus di mana tumor telah menyebabkan obstruksi usus, kondisi pasien sangat parah, dan operasi dilakukan segera atau segera, tidak ada pembicaraan intervensi simultan, karena risiko komplikasi pasca operasi tinggi. Intervensi dua atau tiga langkah diindikasikan untuk pasien tersebut.

Pada tahap pertama, area usus yang terkena dihilangkan dengan pembentukan kolostomi (fistula tinja) pada dinding perut anterior. Sebelum kondisi ini dinormalisasi, pasien dipaksa untuk hidup dengan kolostomi, dan ketika kondisi menjadi memuaskan, pemulihan kontinuitas usus dengan pembuangan massa tinja dengan cara alami adalah mungkin. Biasanya antara tahap-tahap ini dibutuhkan dari dua bulan hingga enam bulan.

Operasi tiga langkah diindikasikan untuk obstruksi usus akut karena penutupan usus dengan neoplasma. Pada tahap pertama, kolostomi dibuat untuk mendekompresi usus dan mengeluarkan isi, kemudian tumor dan bagian usus diangkat, dan setelah kondisi pasien stabil (tahap ketiga), kolostomi dihilangkan dan ekskresi melalui dubur dipulihkan.

Perawatan bedah paliatif dilakukan pada stadium lanjut penyakit, ketika tidak mungkin lagi untuk menyingkirkan tumor, ada metastasis jauh, dan kondisi pasien tidak melibatkan intervensi jangka panjang dan traumatis.

Sebagai perawatan paliatif, colostomy dilakukan pada dinding perut anterior atau aplikasi byast anastomoses (senyawa) untuk perjalanan isi usus melewati situs pertumbuhan kanker.

Kehadiran fistula fecal pada dinding perut anterior membutuhkan perawatan kulit yang cermat di sekitar lubang seperti itu, prosedur kebersihan yang konstan dan diet yang mencegah sembelit. Biasanya disarankan diet hemat kecuali daging asap, makanan berlemak dan goreng, tepung dan karbohidrat "cepat". Jika perlu, obat pencahar yang diresepkan.

Periode pasca operasi awal melibatkan terapi detoksifikasi, jika perlu, cairan intravena. Untuk memudahkan pengosongan usus, parafin cair diresepkan, mulai hari kedua dimungkinkan untuk memberikan makanan cair ringan, dan setelah menjadi normal, pasien dipindahkan ke makanan normal.

Prognosis setelah operasi ditentukan oleh keadaan awal pasien dan stadium penyakit. Dalam kasus diagnosa awal bentuk awal kanker, tingkat kelangsungan hidup 5 tahun mencapai 90%, sedangkan pada tahap ketiga hanya sepertiga pasien yang bertahan hidup. Relaps setelah perawatan bedah biasanya dikaitkan dengan kurangnya intervensi radikal atau dengan pelanggaran teknik bedah. Dengan tidak adanya metastasis yang jauh, kekambuhan kanker lokal dapat diobati dengan operasi ulang.

Taktik bedah untuk bentuk rumit kanker usus sigmoid

Komplikasi paling umum dari tumor yang tumbuh di usus sigmoid adalah obstruksi usus. Ini berkembang beberapa kali lebih sering dengan lokalisasi tumor ini daripada dengan kanker pada bagian kanan dari usus besar karena lumen yang lebih sempit dari kolon sigmoid, konten yang lebih padat ketika mendekati saluran anal. Selain itu, tumor pada bagian ini sering menumbuhkan dinding organ dan menyebabkan stenosis (penyempitan) lumen, yang selanjutnya memperumit perjalanan feses.

Obstruksi usus adalah komplikasi yang hebat, seringkali membutuhkan intervensi bedah darurat, ketika tidak ada waktu untuk mempersiapkan pasien, sehingga tidak ada pembicaraan mengenai operasi satu langkah. Biasanya, pengangkatan obstruksi dilakukan segera dengan menerapkan kolostomi atau anastomosis antar-intestinal. Jika seorang pasien didiagnosis dengan kanker stadium 4, maka operasi tersebut menjadi pengobatan terakhir, karena pengangkatan usus yang terkena tidak lagi layak dan secara teknis tidak mungkin.

Pada tahap awal kanker setelah dekompresi usus dan stabilisasi kondisi pasien, tahap kedua pengobatan dilakukan - reseksi kolon sigmoid atau setengah kolon kiri. Antara tahap biasanya memakan waktu beberapa bulan. Operasi Hartmann, yang diusulkan untuk pengobatan kanker usus sigmoid, terdiri dari pemotongan fragmen tumor usus dengan pembentukan kolostomi, dan selanjutnya pemulihan kontinuitas usus dilakukan.

Peritonitis dapat menjadi komplikasi mengerikan lain dari kanker sigmoid, ketika perforasi dinding usus menyebabkan pelepasan konten ke dalam rongga perut dengan radang selaput serosa. Peritonitis dapat dikombinasikan dengan obstruksi usus. Dalam kasus seperti itu, operasi tiga langkah Zeideler-Schlofer dapat dilakukan. Intervensi melibatkan pembuatan sigmostoma untuk pembuangan tinja, kemudian bagian usus dengan neoplasma dikeluarkan dan kontinuitas usus dipulihkan, tetapi sigmoidomi dipertahankan. Setelah 2-3 minggu, ketika kondisi pasien kembali normal, dan jahitan pada usus sembuh, dokter bedah mengangkat kolostomi, dan isi usus dikeluarkan secara alami.

Kemoterapi dan radiasi

Kemoterapi untuk kanker sigmoid tidak memiliki nilai independen, tetapi digunakan sebagai bagian dari terapi kombinasi. Anda bisa menggunakannya sebagai obat tunggal, dan beberapa.

Untuk monokemoterapi, 5-fluorourasil biasanya digunakan, yang diberikan secara intravena dalam dosis total 4-5 gram per kursus, atau fluorafur secara intravena atau oral (hingga 30 gram).

Polikemoterapi melibatkan penggunaan beberapa obat, yang paling efektif melawan jenis tumor ini - 5-fluorouracil, ftorafur, vincristine, adriamycin dan lainnya. Rejimen ditentukan oleh ahli kemoterapi. Pasien mungkin memerlukan beberapa program kemoterapi dengan interval 4 minggu.

Kemoterapi sering menimbulkan banyak efek samping dalam bentuk mual yang menyakitkan, muntah, kelemahan parah, sehingga terapi simtomatik dengan pengangkatan obat antiemetik, minum berlebihan, kompleks vitamin-mineral diperlukan untuk pasien.

Iradiasi pada kanker usus sigmoid digunakan sangat jarang. Ini disebabkan oleh rendahnya sensitivitas tumor terhadap radiasi, serta risiko komplikasi dalam bentuk perforasi usus di tempat pertumbuhan tumor. Iradiasi mungkin masuk akal sebelum operasi yang direncanakan, karena dalam kasus ini adalah mungkin untuk mencapai pengurangan ukuran tumor, masing-masing, dan intervensi akan lebih aman dan lebih efektif. Setelah pengangkatan kanker, iradiasi dapat diarahkan menuju penghapusan sel-sel yang bisa tetap berada di zona pertumbuhan neoplasma.

Prognosis untuk kanker sigmoid dan pencegahannya

Prognosis untuk kanker sigmoid mungkin menguntungkan hanya pada tahap pertama penyakit, ketika lebih dari 90% pasien bertahan hidup. Ketika kanker memburuk, angka ini turun menjadi 82% pada stadium 2. Pada stadium 3 tumor, sekitar 55% pasien hidup selama lima tahun, dan pada keempat - hanya setiap sepuluh.

Pencegahan kanker sigmoid adalah mungkin, dan semakin cepat dimulai, semakin tinggi kemungkinan untuk menghindari penyakit berbahaya. Hal pertama adalah menormalkan sifat makanan dan feses. Sembelit adalah faktor risiko penting untuk tumor, sehingga menghilangkannya sangat membantu untuk mencegah kanker. Mengurangi proporsi produk daging yang mendukung serat nabati, sayuran segar dan buah-buahan dapat mengurangi kemungkinan tumor.

Peristiwa penting lainnya dapat dianggap pengobatan tepat waktu dari proses inflamasi (sigmoiditis), polip usus, divertikula (tonjolan). Kunjungan rutin ke dokter, terutama oleh pasien dari kelompok risiko, tidak hanya dapat mendeteksi keadaan pretumor dalam waktu, tetapi juga mendiagnosis bentuk awal kanker ketika penyembuhan jangka panjang untuk penyakit ini mungkin terjadi.

Video: Kanker Usus Besar, "Hidup Sehat!"

Penulis: dokter-histologis Goldenshlyuger N.I.

http://onkolib.ru/organy/rak-sigmovidnoj-kishki/

Prognosis tumor sigmoid

Tumor sigmoid

Penyakit seperti kanker sigmoid adalah penyakit umum yang diderita pria, wanita, dan lansia. Penting untuk tidak melewatkan gejala awal penyakit, karena pembentukan dan perkembangannya sering dimulai tanpa tanda-tanda khas. Bagaimana cara menyembuhkan penyakit yang sudah berkembang, gejala apa yang harus diperhatikan agar tidak kehilangan waktu yang berharga dan prognosis untuk pemulihan apa yang diberikan dokter tergantung pada tahap perkembangannya?

Definisi

Kanker Sigmoid adalah neoplasma yang memiliki etiologi ganas dan terbentuk pada jaringan usus sigmoid. Kolon sigmoid terletak di depan garis lurus, di daerah perut kiri. Di departemen ini massa feses akhirnya terbentuk. Jika proses pencernaan terganggu dalam tubuh, tinja tetap lama di usus sigmoid, yang membuatnya meregang, menjadi besar dan mengubah lokasinya.

Tahap awal penyakit ini tidak memiliki gejala khusus.

Karena keterlambatan dalam tubuh massa tinja, proses keracunan dimulai, orang merasa berat di perut, tidak nyaman. Kanker usus sigmoid pada stadium awal tidak bermanifestasi dengan sendirinya, dan ini adalah bahaya utama, karena gejala dan tanda-tanda karakteristik mulai mengganggu pasien ketika penyakit tersebut dalam stadium berbahaya 3-4. Oleh karena itu, jika terjadi ketidaknyamanan pada bagian usus ini dan adanya gejala yang khas, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter, karena penundaan apa pun adalah senilai hidup seseorang.

Terlibat dalam pengaruh parasit pada kanker selama bertahun-tahun. Saya dapat mengatakan dengan yakin bahwa onkologi adalah konsekuensi dari infeksi parasit. Parasit benar-benar melahap Anda dari dalam, meracuni tubuh. Mereka berkembang biak dan buang air besar di dalam tubuh manusia, sambil memakan daging manusia.

Kesalahan utama - menyeret keluar! Semakin cepat Anda mulai menyimpulkan parasit, semakin baik. Jika kita berbicara tentang narkoba, maka semuanya bermasalah. Sampai saat ini, hanya ada satu kompleks anti-parasit yang benar-benar efektif, yaitu TOXSIMIN. Ini menghancurkan dan menyapu dari tubuh semua parasit yang dikenal - dari otak dan jantung ke hati dan usus. Tak satu pun dari obat yang ada mampu melakukan ini lagi.

Dalam kerangka Program Federal, ketika mengajukan aplikasi sebelum (termasuk) setiap penduduk Federasi Rusia dan CIS dapat menerima 1 paket TOXSIMIN secara GRATIS.

Klasifikasi dan panggung

  1. Tergantung pada etiologi dan asal kanker kolon sigmoid diklasifikasikan:
    • Adenokarsinoma adalah neoplasma yang terbentuk dari sel kelenjar. Adenokarsinoma sangat berdiferensiasi, berdiferensiasi sedang, dan berdiferensiasi rendah. semakin kecil tingkat diferensiasi, semakin berbahaya neoplasma dan semakin buruk prognosis untuk penyembuhan.
    • Lendir adenokarsinoma terbentuk dari sel-sel mukus, di mana lendir diproduksi di dalam tubuh. Tumor tumbuh dengan cepat dan berlipat ganda.
    • Neoplasia krikoid terbentuk dari sel-sel atipikal yang terbentuk pada jaringan karena akumulasi lendir yang abnormal. Jika pasien didiagnosis mengidap tumor kolon sigmoid seperti itu, maka prognosis untuk pemulihan tidak menguntungkan.
  2. Tergantung pada seberapa umum tumor itu, apakah organ tetangga terinfeksi dengan metastasis, tahapan berikut kanker usus sigmoid diidentifikasi:
    • Tahap I - ukuran tumor tidak melebihi 20 mm, hanya lapisan atas epitel yang terpengaruh, metastasis ke kelenjar getah bening dan jaringan yang berdekatan belum menembus;
    • Tahap II, Dan - ukuran tumor memakan setengah volume usus, tetapi kanker belum beralih ke jaringan usus, metastasis tidak umum;
    • Tahap II - neoplasma endofit volumetrik mempengaruhi jaringan usus, tetapi organ lain tidak terpengaruh, ada metastasis di kelenjar getah bening, organ tetangga tidak terpengaruh;
    • Tahap III, A - bagian pertumbuhan endofit stenosis meliputi lumen usus, organ yang berdekatan belum terpengaruh;
    • Tahap III - kelenjar getah bening sepenuhnya dipengaruhi oleh sel-sel kanker;
    • Stadium IV, A - tumor stenosis menempati seluruh volume usus, sel-sel kanker didistribusikan dalam sistem limfatik dan organ-organ yang berdekatan terpengaruh (perut, paru-paru, hati, ginjal, blastoma usus berkembang);
    • Pada tingkat tertentu - onkologi benar-benar mengenai usus sigmoid dan organ-organ tetangga, operasi dalam kasus-kasus seperti itu tidak akan membawa hasil, prognosisnya tidak menguntungkan.

Penyebab kanker sigmoid

Nutrisi seimbang adalah pencegahan terbaik penyakit pencernaan.

Kanker Sigmoid terbentuk karena pengaruh berbagai faktor, dan untuk melindungi diri dari penyakit ini, Anda harus selalu memantau kesehatan Anda, mengobati penyakit atas saran dokter dan tidak mengobati sendiri. Seseorang harus mematuhi diet sehat, melakukan olahraga yang diizinkan atau melakukan latihan yang akan menjaga tubuh dalam kondisi yang baik. Pertimbangkan alasan paling umum mengapa pembentukan onkologi terjadi:

  1. Faktor keturunan dan kecenderungan genetik, ketika dalam keluarga seseorang ada kasus penyakit kerabat kanker usus sigmoid. Orang-orang seperti itu adalah pembawa potensial kanker dan mereka perlu secara teratur menjalani pemeriksaan medis rutin, dalam beberapa kasus, blastoma terbentuk di dalam rahim, dalam proses pembentukan organ.
  2. Peradangan kolon kronis, ketika pasien sering mengalami proses inflamasi dalam tubuh.
  3. Kekalahan polip usus besar. yang menyebabkan gen mutasi dari poliposis keluarga. Jika seseorang memiliki penyakit seperti itu, maka kemungkinan besar, dokter akan menawarkan untuk menghapus jaringan yang terkena polip, karena cepat atau lambat mereka akan menjadi ganas.
  4. Pelanggaran motilitas usus ketika seseorang menderita sembelit yang teratur dan merasa sakit dan tidak nyaman selama buang air besar.
  5. Kegemukan dan diabetes;
  6. Pelanggaran aturan makanan, ketika seseorang makan sebagian besar makanan berat, yang mengandung banyak karbohidrat, lemak dan zat kimia tambahan.
  7. Penyalahgunaan kebiasaan buruk - alkoholisme, merokok, narkoba.

Simtomatologi

Gejala pertama

Setelah makan, orang tersebut mengalami gemuruh yang kuat di perut.

Berbahaya dengan penyakit ini adalah bahwa gejala pertama kanker sigmoid tidak muncul dengan sendirinya. Seseorang mungkin merasa sedikit tidak nyaman, dia memiliki masalah dengan pencernaan, dan ada banyak gas. Setelah makan khawatir bersendawa, refluks, gemuruh di perut. Jika seseorang memiliki fragmen darah pada massa tinja, maka ini adalah alasan untuk mengunjungi dokter dan menjalani diagnosis, karena penyakit yang diidentifikasi pada tahap awal lebih mudah disembuhkan dan pemulihan akan lebih mudah. Gejala pertama identik pada pria, wanita dan orang tua.

Gejala umum

Kanker sigmoid memiliki gejala umum pada tahap selanjutnya dan berbahaya, ketika operasi mendesak diperlukan. Dalam kasus ini, pasien mengalami lesi pada organ tetangga, paru-paru, sistem urogenital dan sistem pencernaan dengan sel kanker. Pasien merasakan kelemahan fisik, yang disertai dengan kelelahan yang parah, sakit kepala, mual, anemia berkembang. Suhu tubuh naik tanpa alasan, ini disebabkan oleh fakta bahwa tubuh menghubungkan fungsi pelindungnya dan mulai berkelahi dengan sel-sel asing dan keracunan. Kulit menjadi kuning, hemoglobin diturunkan, tingkat leukosit melebihi norma. Pasien kehilangan berat badan secara dramatis, dia memiliki masalah dengan buang air besar, tubuh menumpuk cairan.

Diagnostik

Studi instrumental akan membantu menentukan stadium dan penyebab kanker.

Prosedur diagnostik meliputi aktivitas yang melaluinya dokter dapat melihat gambaran lengkap dari perjalanan penyakit, berdasarkan dasar rejimen pengobatan kanker yang akan dibangun. Dokter bertanya kepada pasien tentang keluhannya, gejala yang khas, di mana rasa sakit dilokalisasi. Kolon sigmoid terletak di sisi kiri peritoneum, sehingga sensasi nyeri lebih terkonsentrasi di sana. Selanjutnya, dokter melakukan palpasi perut, dan jika tumornya besar, itu akan terasa. Selanjutnya, pasien dikirim ke sejumlah studi laboratorium dan instrumental.

  1. Pada kanker kolon sigmoid, pasien diperlihatkan prosedur kolonoskopi, yang dilakukan dengan menggunakan alat kolonoskop khusus. Ini adalah tabung tipis dan fleksibel, dilengkapi dengan kamera mini-video di ujungnya, yang memungkinkan Anda untuk melihat keadaan organ pada monitor komputer. Dokter mempertimbangkan kolon sigmoid, apakah ada tumor, polip atau inklusi patologis lainnya. Selama prosedur seperti itu, bahan biopsi diambil.
  2. Irrigoskopi, atau pemeriksaan x-ray, di mana gambar rongga perut diambil dan tumor diidentifikasi. Irrigoskopi dilakukan menggunakan agen kontras yang memungkinkan Anda membuat gambar yang lebih jelas dan lebih akurat.
  3. MRI dan CT selalu diresepkan untuk pasien yang diduga tumor. MRI dan CT scan memungkinkan untuk melihat ukuran neoplasma, tempat pelokalannya, seberapa besar kolon sigmoid dan organ-organ tetangga terpengaruh.
  4. Selain itu, diagnostik laboratorium juga dilakukan. Pasien melewati serangkaian tes - ini adalah hitung darah lengkap, tes darah biokimia, tinja dan urin untuk adanya inklusi tersembunyi darah dan nanah jika terjadi kanker ginjal dan sistem kemih.

Pengobatan penyakit

Pengobatan kanker sigmoid adalah pengangkatan total tumor dan bagian dari organ yang terkena. Untuk inklusi kecil, laparotomi dilakukan ketika tumor diangkat melalui tusukan kecil. Jika tumornya besar, maka diangkat dengan bagian organ. Pada stadium 4, pasien paling sering dikontraindikasikan dalam operasi dan, jika diinginkan, kemoterapi dan radiasi radiologis diberikan. Kemoterapi dapat memperlambat pertumbuhan tumor, ukuran karsinoma berkurang. Selama kemoterapi, agen toksik diterapkan yang bekerja pada tumor. Radioterapi digunakan seperlunya, karena neoplasma kelompok ini sedikit merespons dan tidak diobati.

Diet dan prognosis

Setelah operasi, diet menyediakan penghapusan lengkap makanan padat dan tajam dari menu. Makanan harus lengkap, makanan yang dimasak dan ditumbuk, tidak mengandung inklusi kasar. Lebih baik makan makanan ringan lebih banyak. Sebulan kemudian, makanan harus mencakup varietas ikan dan daging tanpa lemak, produk susu. Jika tumor terdeteksi pada tahap awal dan berhasil diangkat, maka prognosis untuk pemulihan total tinggi. Dengan pemantauan terus menerus kesehatan pasien akan dapat terhindar dari kekambuhan.

Berhati-hatilah

Menurut statistik, lebih dari 1 miliar orang terinfeksi parasit. Anda bahkan mungkin tidak curiga bahwa Anda telah menjadi korban parasit.

Menentukan keberadaan parasit dalam tubuh mudah untuk satu gejala - bau tidak enak dari mulut. Tanyakan kepada orang yang Anda cintai apakah Anda mencium bau mulut di pagi hari (sebelum Anda menyikat gigi). Jika ya, maka dengan probabilitas 99% Anda terinfeksi parasit.

Infeksi parasit menyebabkan neurosis, kelelahan, perubahan suasana hati yang tiba-tiba, dan penyakit yang lebih serius mulai.

Pada pria, parasit menyebabkan: prostatitis, impotensi, adenoma, sistitis, pasir, batu di ginjal dan kandung kemih.

Pada wanita: nyeri dan radang ovarium. Fibroma, fibroids, mastopati fibrokistik, radang kelenjar adrenal, kandung kemih dan ginjal berkembang. Serta jantung dan kanker.

Segera kami ingin memperingatkan Anda bahwa Anda tidak perlu lari ke apotek dan membeli obat-obatan mahal, yang, menurut apoteker, akan merusak semua parasit. Sebagian besar obat-obatan sangat tidak efektif, selain itu, mereka menyebabkan kerusakan besar pada tubuh.

Apa yang harus dilakukan Untuk mulai dengan, kami sarankan membaca artikel dari lembaga utama parasitologi Federasi Rusia. Artikel ini mengungkapkan metode di mana Anda dapat membersihkan tubuh parasit secara GRATIS, tanpa membahayakan tubuh. Baca artikel >>>

Kanker Sigmoid

Usus besar terdiri dari rektum, sekum dan usus besar. Usus besar diwakili oleh cabang naik, kolon transversal, kolon desendens dan sigmoid. Bagian terakhir adalah yang terakhir dalam struktur pencernaan dan terletak tepat di depan rektum.

Kanker Sigmoid adalah kanker pada segmen kolom terakhir ini. Ini menyimpan produk limbah dari tubuh manusia sampai mereka tidak dikeluarkan secara alami.

Faktor risiko dan penyebab kanker sigmoid

Secara umum, proses keganasan kolorektal adalah salah satu yang paling umum di antara semua kanker. Ini menyumbang 72% dari semua kasus, di mana 34% berhubungan khusus dengan segmen terakhir (sigma). Dari jumlah tersebut, 20% dari patologi ditentukan secara genetik.

Terjadinya penyakit dipengaruhi oleh:

Kelainan genetik bawaan:

  • kelainan pada gen SAP (FAP) atau, dengan kata lain, bacillus poliposis adenomatosa. Secara langsung menghambat pertumbuhan tumor. Dalam bentuk bermutasi, gen ini merangsang pertumbuhan sel, yang mengarah pada pembentukan polip. Orang dengan faktor ini mengembangkan banyak polip di usus besar. Praktis setiap orang yang mewarisi sel bermutasi memiliki pembentukan onkologis sebelum usia 45, dan juga lebih rentan terhadap jenis kanker lainnya;
  • kanker usus besar non-polip herediter, atau sindrom Lynch.

Mengabaikan rekomendasi diet:

Nutrisi anti kanker yang tepat harus mencakup serat sebanyak mungkin (sayuran hijau dan buah-buahan segar), konsumsi daging merah moderat. Anda juga harus benar-benar berhenti merokok dan alkohol.

Penyakit radang usus kronis:

Kolitis ulseratif nonspesifik, penyakit Crohn, sindrom iritasi usus.

Diabetes tipe 2, termasuk obesitas.

Gejala penyakit yang tepat

Biasanya, tanda-tanda kanker dikaitkan dengan kondisi tubuh lainnya. Namun, disarankan untuk memperhatikan tanda-tanda tersebut:

  • perdarahan dubur dan adanya sekresi atipikal atau tinja isi darah (dari merah menjadi tar-hitam);
  • anemia defisiensi besi bersamaan, sering dikaitkan dengan kelelahan dan pucat kulit;
  • perasaan buang air besar tidak lengkap;
  • perubahan sifat feses (kaliber kecil, konsistensi berbeda, dll.);
  • masalah dengan saluran pencernaan (rasa tidak nyaman yang konstan disertai dengan kembung, refleks muntah, nyeri).

Stadium Sigmoid Cancer

Untuk menunjukkan ekstensi dari lesi, berikut ini digunakan:

  1. Tahap 0. Sel-sel terkonsentrasi hanya di lapisan dalam dan tidak berkecambah melalui itu.
  2. Stadium I. Tumor ganas telah menyebar melalui mukosa luar dan terletak di lapisan tengah jaringan.
  3. Tahap II A: segel kanker telah berkembang melampaui lapisan otot tengah jaringan eksternal, lebih dekat ke struktur serosa (eksternal). II B: formasi sudah mengenai lapisan serosa, diamati di dinding tebal, tetapi tidak terungkap di organ terdekat; II C: kanker tidak terbatas pada dinding luar, tetapi ditemukan di organ terdekat.
  1. Tahap III A memiliki beberapa opsi:
  • formasi telah meluas melalui selaput lendir dan submukosa, dan mungkin juga muncul di lapisan otot. Terkena setidaknya satu kelenjar getah bening, tetapi tidak lebih dari tiga. Sel-sel ganas terbentuk di jaringan dekat;
  • kanker berkembang di semua jaringan dan diamati pada 4, tetapi tidak lebih dari 6 kelenjar getah bening.

III B mencakup kondisi berikut:

  • proses kanker telah meluas melalui lapisan dinding ke struktur luar, tetapi tidak ke organ proksimal. Didiagnosis pada setidaknya satu kelenjar getah bening (tetapi tidak lebih dari 3) atau terbentuk di jaringan tetangga;
  • diidentifikasi di lapisan otot dan luar, menembus ke kelenjar getah bening;
  • kondisi sebelumnya, tetapi 7 node terpengaruh.

III C ditandai oleh:

  • tumor terlokalisasi di semua lapisan jaringan, serta di 6 atau 7 kelenjar getah bening;
  • setidaknya 6 kelenjar getah bening terpengaruh, tetapi organ atau struktur terdekat menderita tumor ganas.
  1. Stadium IV termasuk kanker kolon sigmoid dengan metastasis. Pada tahap ini, pembentukan onkologis telah mengalami setidaknya satu sistem yang terletak jauh dari saluran pencernaan:
  • IVA: pertama kali terlihat di hati, paru-paru, atau ovarium (pada wanita). Kadang-kadang dapat memanifestasikan dirinya dalam kelenjar getah bening yang jauh;
  • IV B: didiagnosis di lebih dari satu tempat yang tidak dekat, atau di dinding perut. Sayangnya, kondisi lanjut seperti itu dianggap tidak dapat disembuhkan.

Apa yang termasuk dalam perawatan modern?

Standar terapeutik untuk pengobatan kanker sigmoid hanyalah metode bedah dan tergantung pada keadaan seperti jenis dan ukuran tumor, serta karakteristik metastasis. Selain itu, kemoterapi dan hanya terapi radiasi sesekali dapat direkomendasikan untuk membunuh sel kanker di tempat lain.

Ada metode dasar eksisi bedah tumor ini:

  1. Reseksi lokal. Pada tahap awal, tumor dihilangkan dari lapisan usus. Ini juga menyiratkan eksisi jumlah jaringan sehat yang diperlukan untuk keamanan dan untuk mencegah kekambuhan.
  2. Kolektomi adalah cara utama untuk mengangkat tumor di usus sigmoid. Selama operasi, bagian yang terkena dieksisi, dan bagian turun dihubungkan ke yang langsung. Prosedur ini disebut "anastomosis."

Intervensi bedah dapat dilakukan dengan dua cara:

  • Tidak invasif, di mana perut pasien dibuka, dan kemudian instrumen standar digunakan.
  • Melalui laparoskopi: sayatan kecil dibuat melalui mana dokter melewati tabung serat optik yang berisi kamera kecil dan alat khusus. Teknik ini layak hanya untuk tumor kurang dari 2 cm atau tiga sentimeter, tetapi didefinisikan dengan baik.
  1. Colostomy berarti penghapusan ujung usus besar (stoma). Untuk melakukan ini, lubang dibuat di perut untuk aliran kotoran yang bebas. Ketika dinding perut terkena, operasi ini disebut "ileostomi". Prosedur ini diperlukan dalam kasus di mana Anda perlu melihat permukaan luka. Biasanya prosedur ini bersifat sementara dan dibatalkan setelah 4-6 bulan. Tetapi kadang-kadang pasien membutuhkan kolostomi permanen. Dia mengantisipasi mengenakan kantong untuk sekresi fisiologis.

Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun secara keseluruhan adalah 65,2%. Pementasan secara bertahap adalah:

Namun, harus diingat bahwa semua indikator durasi hidup adalah murni individu dan harus mencakup respons pasien terhadap tindakan terapeutik.

Kanker usus s Sigmoid memerlukan deteksi tepat waktu dan pendekatan terapi yang komprehensif, karena sangat rentan terhadap kekambuhan yang sering terjadi.

Penting untuk diketahui:

Gejala pertama kanker sigmoid: fitur pengobatan, pembedahan, prognosis hidup

Sigmoid colon - adalah bagian dari usus besar, dalam bentuk menyerupai huruf S, yang menyebabkan namanya. Menurut statistik, dialah yang paling sering menjadi tempat pembentukan tumor ganas dan jinak. Kanker usus sigmoid untuk waktu yang lama mungkin tidak diketahui karena fitur struktural bagian usus ini.

Fisiologi

Usus sigmoid ditutupi dengan jaringan mukosa, peritoneum. Di usus adalah pemisahan partikel yang berasal dari lambung makanan dan pembentukan massa tinja. Sangat penting bahwa jumlah mineral dan komponen yang cukup yang merangsang peristaltik usus diterima dengan makanan yang dicerna. Jika ini tidak terjadi, massa tinja melambat, menumpuk, menekan dinding usus, dan mengganggu sirkulasi darah, semakin memperparah situasi.

Dalam posisi ini, risiko pertumbuhan jaringan epitel dan pembentukan polip adenomatosa yang tumbuh di permukaan usus besar meningkat. Neoplasma semacam itu terlahir kembali dalam kanker paling sering. Sulit untuk dikenali, karena jaringan padat peritoneum meredam manifestasi dari gejala pertama yang mengganggu. Nyeri mulai muncul hanya pada tahap akhir perkembangan patologi.

Penyebab patologi

Alasan tegas memprovokasi pengembangan onkologi belum ditetapkan. Tetapi studi ilmiah telah menunjukkan bahwa ada sejumlah faktor yang berkontribusi terhadap degenerasi jaringan menjadi tumor ganas:

  • Diet - kurangnya produk dalam menu, diperkaya dengan serat, mengganggu mobilitas dan kontraksi dinding usus, yang menyebabkan stagnasi tinja. Mikroorganisme menguntungkan tidak mengatasi bakteri patogen, dan lingkungan yang menguntungkan terbentuk untuk pembentukan polip yang memiliki kecenderungan untuk berkembang menjadi tumor ganas.
  • Poliposis familial adalah penyakit keturunan yang ditandai oleh pertumbuhan abnormal (100 atau lebih) jaringan pada membran mukosa (polip). Patologi berkembang selama masa pubertas. Jika gen abnormal dan polip yang dihasilkan tidak terdiagnosis dalam waktu, maka 90% orang yang memiliki genom ini mengembangkan tumor ganas pada kolon sigmoid pada usia 40 tahun.
  • Penyakit radang yang bersifat kronis - proses inflamasi yang konstan pada jaringan menyebabkan perubahan struktur selaput lendir. Salah satu komplikasi paling serius dari kolitis ulserativa nonspesifik pada usus, penyakit Crohn adalah pembentukan tumor ganas dan kanker usus sigmoid.
  • Menu harian yang terdiri dari makanan yang kaya akan karsinogen (makanan cepat saji), penyalahgunaan alkohol dan merokok meningkatkan konsumsi sejumlah besar zat beracun. Berada di usus, mereka menghancurkan mikroflora yang bermanfaat, menciptakan lingkungan yang menguntungkan bagi mikroorganisme patogen.

Gejala dan manifestasi klinis

Perubahan patologis yang terjadi di bagian sigmoid usus, tidak memiliki tanda-tanda karakteristik, memungkinkan untuk mencurigai neoplasma ganas. Manifestasi pertama sangat mirip dengan gejala penyakit lain.

Tanda-tanda primer

Karena adanya formasi kecil di lumen usus:

  • Gangguan tinja - sembelit digantikan oleh diare, dalam beberapa kasus, orang tersebut merasakan keinginan yang menyakitkan untuk buang air besar. Dalam hal ini, tindakan buang air besar yang lengkap tidak terjadi, karena tidak adanya massa tinja di usus (gejala khas disentri).
  • Darah dalam tinja - mula-mula itu adalah pengeluaran kecil: satu atau beberapa pembuluh darah. Seiring waktu, volume darah meningkat karena tumor yang tumbuh setiap kali menjadi semakin trauma oleh tinja.
  • Lendir dengan goresan berdarah atau sukrovitsy, dalam kasus yang jarang terjadi, dapat memiliki bau yang tidak sedap.

Gejala sekunder

Karena peningkatan ukuran tumor yang signifikan. Manifestasi mereka dalam gambaran klinis gejala kanker kolon sigmoid disebabkan oleh penyempitan lumennya dan hilangnya elastisitas oleh dindingnya:

  • Nyeri kram ringan - muncul dengan frekuensi periodik pada tahap akhir dari perkembangan patologi. Tempat lokalisasi - sisi kiri saluran pencernaan. Nyeri tidak berhubungan dengan makan. Mereka muncul sepenuhnya secara tak terduga, tetapi juga secara tak terduga dan menghilang. Lacak segala periodisitas yang tidak mungkin.
  • Kelemahan, kelelahan parah, perubahan warna kulit (pucat, warna kulit keabu-abuan atau kebiruan). Gejala ini merupakan karakteristik dari tahap akhir perkembangan kanker kolon sigmoid. Dalam hal ini, massa tinja memblokir salurannya hampir 90%, tubuh mulai keracunan, racun mulai memasuki aliran darah dan menyebar ke seluruh tubuh.
  • Peningkatan ukuran hati, kemunduran tajam dalam keadaan fisiologis seseorang, rasa sakit yang parah adalah tanda tumpang tindih lengkap lumen usus dan ancaman serius bagi kehidupan pasien. Dalam hal ini, kanker paling sering didiagnosis pada tahap terakhir.

Klasifikasi jenis tumor

Dalam dunia kedokteran, kanker sigmoid dibagi menjadi beberapa kelompok. Mengingat karakteristik pertumbuhan tumor di antara mereka adalah:

  • exophytic - peningkatan ukuran tumor terjadi langsung ke usus. Neoplasma seperti itu adalah kelenjar yang padat dan menonjol dengan kaki yang tebal. Mereka sering rusak oleh tinja, sakit, berdarah;
  • endofit - tumbuh jauh ke dalam usus itu sendiri, menyebar di sepanjang dindingnya. Pusat tumor sering berdarah, dan sel kanker yang meluas melingkupi otot motilitas usus dan memicu penyempitan lumennya.

Struktur dan perkembangan tumor sigmoid dibagi menjadi:

  • adenokarsinoma - terbentuk terutama di sel-sel jaringan mukosa kelenjar. Menurut statistik, didiagnosis dalam 80% kasus patologi;
  • mukosa - berkembang dari sel mukosa yang mengeluarkan lendir dalam jumlah besar. Sel-sel dapat membelah dengan sangat cepat, membuat pertumbuhan tumor menjadi kuat, dan mempengaruhi organ-organ dan kelenjar getah bening yang berdekatan dan jauh dengan sel kanker sekunder;
  • cricoid-seluler - sel atipikal (elemen seluler yang tidak beraturan, struktur abnormal) dari bentuk krikoid. Mereka terbentuk oleh akumulasi musin. Patologi didiagnosis pada 5% kasus kanker sigmoid.

Stadium Sigmoid Cancer

Dengan mempertimbangkan tingkat penyebaran proses dan volume tumor, 4 derajat kanker usus sigmoid dibedakan:

  • I - neoplasma tidak lebih dari 2 cm, berkembang di lapisan mukosa atau submukosa dinding usus. Tahap awal tanpa metastasis.
  • II - pendidikan kanker kurang dari setengah keliling usus. Kanker mengembangkan lapisan submukosa yang lebih dalam, tetapi tidak menembus dinding usus. Mungkin metastasis pada 1-3 organ tetangga. Organ yang jauh tidak terpengaruh oleh tumor ganas sekunder (metastasis) pada tahap ini.
  • III - neoplasma dengan diameter lebih dari setengah keliling dinding usus. Metastasis terdeteksi di lebih dari 3 organ tetangga.
  • Kanker sigmoid stadium IV memiliki prognosis yang paling tidak baik. Tumor yang tumbuh terlalu banyak menempati seluruh lumen usus. Tumor ganas sekunder multipel ditemukan di organ jauh. Kelenjar getah bening tetangga menyatu menjadi konglomerat tunggal dengan berbagai ukuran dan kepadatan akibat metastasis.

Diagnostik

Diagnosis kanker sigmoid ditetapkan berdasarkan serangkaian informasi yang diperoleh selama wawancara dengan pasien itu sendiri dan selama pemeriksaan medis (pemeriksaan visual, palpasi rektum, laboratorium, dan studi instrumen). Ini termasuk:

  • rectoromanoscopy - inspeksi lumen 1/3 dari kolon sigmoid dengan endoskop;
  • kolonoskopi - pemeriksaan lumen usus sepanjang panjang menggunakan fibrocolonoscope;
  • Irrigoskopi adalah studi tentang usus sigmoid dengan sinar-X ketika diisi dengan cairan kontras (larutan barium);
  • biopsi potongan jaringan tumor;
  • tes darah okultisme tinja - pemeriksaan tinja untuk kadar hemoglobin tinggi, yang tidak dapat didiagnosis dengan mikroskop;
  • Ultrasonografi perut - dilakukan untuk menilai adanya perubahan pada organ, menilai struktur internalnya, mencari metastasis.

Di antara serangkaian prosedur diagnostik, yang paling penting adalah mengambil bahan biopsi. Dengan bantuan penelitian, penyebab perkembangan kanker sigmoid (peradangan, tumor, infeksi) terbentuk dan sifat patologi (ganas atau jinak) terungkap.

Fitur perawatan

Pengobatan tumor ganas adalah penggunaan terapi kombinasi. Ini termasuk radio dan kemoterapi, operasi.

Operasi pengangkatan tumor adalah satu-satunya cara untuk mengobati patologi. Volume bagian yang dipotong dari usus yang terkena tergantung pada sejauh mana kanker usus sigmoid. Pada tahap paling awal, dengan ukuran tumor kurang dari 2 cm dan tidak adanya metastasis, penggunaan teknik endoskopi (operasi mikro di mana endoskop digunakan, yang dimasukkan melalui dubur untuk mengangkat tumor), diperbolehkan.

Pengobatan kanker usus sigmoid pada tahap-tahap terakhir dilakukan dengan mengangkat bagian usus yang terkena dengan bagian usus bagian distal dan proksimal. Pada saat yang sama, eksisi jaringan yang terkena tumor dilakukan dalam dua tahap. Pada yang pertama, kolostomi sementara terbentuk di dinding rongga perut (rektum ditarik keluar), dan integritas usus dipulihkan 6 bulan setelah operasi.

Radio dan kemoterapi

Sebelum dan sesudah operasi, kursus kemoterapi dan radioterapi diresepkan untuk pasien kanker. Hal ini diperlukan untuk penonaktifan proses metabolisme dalam sel kanker dan penghancuran metastasis. Obat-obatan medis diberikan secara intravena. Kemoterapi yang diterapkan pada kanker usus sigmoid mencegah pertumbuhan sel dan bahkan menghancurkan fokus sekunder tumor ganas. Radioterapi memengaruhi kemampuan sel untuk membelah dan mengurangi ukuran tumor itu sendiri.

Dalam kasus patologi parah (stadium IV - kanker sigmoid yang tidak dapat dioperasi), pasien juga diberi resep pengobatan paliatif yang bertujuan mempertahankan tingkat kenyamanan hidup mereka dalam kondisi ini. Pada peritonitis akut dan obstruksi usus, operasi bedah darurat dilakukan untuk mengembalikan fungsi yang hilang oleh usus.

Prognosis kelangsungan hidup

Pada kanker kolon sigmoid, prognosis lebih lanjut tergantung pada tahap di mana penyakit itu terdeteksi, jenisnya, keberadaan dan tingkat metastasis di organ tetangga atau jauh. Periode kelangsungan hidup pasien yang kritis (ketika risiko kambuh kemungkinan besar) adalah 5 tahun.

Pada tumor ganas tahap I, 94% pasien mengatasi tanda 5 tahun, 82% pasien dengan stadium II, 60% pasien dengan stadium III; pada stadium IV - 7-8%.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan termasuk diet seimbang dan sehat, pemeriksaan tepat waktu oleh seorang spesialis dalam hal kecenderungan turun-temurun, serta masalah pertama dengan pencernaan dan tinja.

Kanker usus sigmoid adalah patologi yang dapat berhasil diobati jika terdeteksi pada tahap awal pengembangan. Tumor ganas usus sigmoid adalah salah satu bentuk neoplasma tingkat rendah yang paling tidak agresif dan jinak. Oleh karena itu, dengan pemeriksaan medis yang tepat waktu dan pemeriksaan tahunan, pasien masih memiliki peluang tinggi untuk sembuh total dan mempertahankan kualitas hidup yang tinggi.

Sumber: http://pishchevarenie.ru/obodochnaya-kishka/rak-sigmovidnoj-kishki.html, http://orake.info/rak-sigmovidnoj-kishki-priznaki-operaciya-prognoz/, http://gemors.ru /zabolevaniya/rak-sigmovidnoj-kishki.html

Penting untuk diketahui!

Pembaca yang budiman, saya siap untuk berdebat dengan Anda bahwa sendi Anda atau orang yang Anda cintai sampai batas tertentu melukai sendi Anda. Pada awalnya, itu hanya kegentingan yang tidak berbahaya atau sedikit rasa sakit di punggung, lutut, atau sendi lainnya. Seiring waktu, penyakit berkembang dan persendian mulai terasa sakit karena aktivitas fisik atau ketika cuaca berubah.

Nyeri sendi yang umum mungkin merupakan gejala penyakit yang lebih serius:

  • Artritis purulen akut;
  • Osteomielitis - radang tulang;
  • September - keracunan darah;
  • Kontraktur - membatasi mobilitas sendi;
  • Dislokasi patologis - keluarnya kepala sendi dari fossa artikular.
Dalam kasus yang sangat lanjut, semua ini mengarah pada fakta bahwa orang tersebut menjadi cacat, terikat ke tempat tidur.

Bagaimana menjadi? - kamu bertanya.
Kami mempelajari sejumlah besar bahan dan yang paling penting diperiksa dalam praktek sebagian besar sarana untuk perawatan sendi. Jadi, ternyata satu-satunya obat yang tidak menghilangkan gejalanya, tetapi yang benar-benar mengobati persendian adalah Toximin.

Obat ini tidak dijual di apotek dan tidak diiklankan di TV dan di Internet, tetapi untuk tindakan ini biayanya GRATIS.

Agar Anda tidak berpikir bahwa Anda sedang dihisap oleh "krim ajaib" berikutnya, saya tidak akan menjelaskan jenis obat yang efektif itu. Jika tertarik, bacalah semua informasi tentang Toximin sendiri. Inilah tautan ke artikel tersebut.

http://onkologmed.ru/opuhol-sigmovidnoj-kishki-prognoz.html

Publikasi Pankreatitis