Kelainan usus bawaan lainnya (Q43)

Bertahan:

  • duktus mesenterika umbilikalis
  • saluran kuning telur

Megakolon bawaan (aganglious)

Pembesaran bawaan usus besar

Adhesi bawaan:

  • omental patologis
  • peritoneum

Rotasi usus yang salah

Putar:

  • cecum dan usus besar tidak mencukupi
  • buta dan kolon tidak lengkap
  • buta dan kolon tidak lengkap

Dikecualikan:

  • fistula bawaan:
    • rectovaginal (Q52.2)
    • urethrorectal (Q64.7)
  • fistula pilonidal atau sinus (L05.-)
  • dengan tidak adanya, atresia dan stenosis rektum dan anus (Q42.0, Q42.2)

Bawaan:

  • sindrom sekum
  • divertikulum usus besar
  • divertikulum usus

Transposisi:

  • lampiran
  • usus besar
  • usus

Di Rusia, Klasifikasi Penyakit Internasional dari revisi ke-10 (ICD-10) diadopsi sebagai dokumen peraturan tunggal untuk menjelaskan kejadian, penyebab panggilan publik ke lembaga medis dari semua departemen, penyebab kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam praktik perawatan kesehatan di seluruh wilayah Federasi Rusia pada tahun 1999 atas perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 27 Mei 1997. №170

Rilis revisi baru (ICD-11) direncanakan oleh WHO pada tahun 2022.

http://mkb-10.com/index.php?pid=16314

Dolichosigma

Dolikhosigma (lat. Dolichosigma) - pemanjangan patologis usus sigmoid.

Dolichosigmoid dapat bersifat bawaan dan didapat. Dolikhosigma kadang-kadang tidak menimbulkan kecemasan pada pasien dan ditemukan selama studi instrumental usus.

Gejala utama dolichosigmoid adalah sembelit kronis. Perawatan seringkali bersifat jangka panjang, konservatif dan sebagian besar bertepatan dengan pengobatan sembelit (lihat, misalnya, Sembelit. Panduan praktis Organisasi Kesehatan Dunia), dalam sejumlah kecil kasus, pembedahan.

http://www.gastroscan.ru/handbook/117/5694

Dolichosigmoid usus - apakah itu?

Dolichosigmoid dalam kedokteran yang disebut peningkatan patologis dalam total panjang kolon sigmoid, serta mesenteriumnya, konsekuensi dari proses ini adalah pelanggaran terhadap pekerjaan motilitas dan pengosongan stabil usus besar. Gejala utama penyakit ini adalah:

  • sembelit kronis;
  • perut kembung;
  • penampilan mengurangi rasa sakit di perut.

Dolichosigmoid dapat merupakan penyakit bawaan atau didapat. Bentuk bawaan penyakit ini dapat bermanifestasi karena keturunan, dampak negatif dari faktor-faktor berbahaya, karena asupan obat-obatan tertentu oleh seorang wanita selama kehamilannya.

Bentuk penyakit yang didapat memanifestasikan dirinya karena gangguan pencernaan akibat pencernaan makanan yang buruk dan pembentukan proses pembusukan dan fermentasi di usus.

Dolichosigmoid usus - pengobatan pada orang dewasa

Untuk penyembuhan dolichosigma secara lengkap, perlu menggunakan terapi kompleks. Sebagai aturan, alat-alat berikut digunakan dalam praktik medis:

  • antispasmodik - Platyfillin;
  • terapi vitamin;
  • obat yang menormalkan mikroflora dari seluruh usus - probiotik, serta prebiotik.

Selain itu, pasien diberikan terapi olahraga, hidrokolonoterapi, pijat peritoneum, stimulasi listrik usus besar, akupunktur.

Untuk membentuk refleks dari tindakan spontan buang air besar diperlukan untuk mengambil obat pencahar, serta penggunaan microclysters

Peran utama dalam pengobatan dolichosigma adalah diet. Penting bagi pasien untuk makan fraksional, makan makanan kaya serat sehat, serta produk susu, minyak sayur.

Dolichosigmoid usus pada anak

Dengan munculnya sembelit multi-hari pada anak-anak, orang tua harus segera menunjukkan bayinya ke dokter. Mungkin penyebab kondisi ini mungkin dolichosigma.

Metode utama pengobatan dolichosigma pada anak-anak adalah kepatuhan pada diet yang benar, di mana anak harus makan hanya makanan sehat.

Metode pengobatan menyembuhkan dolichosigma adalah penggunaan terapi vitamin, pengangkatan probiotik. Fisioterapi juga ditunjukkan kepada anak: pijat perut, aplikasi parafin, pembungkus basah dan hangat, akupunktur, blokade novocaine, elektrostimulasi usus.

Diet dengan dolichosigma pada anak-anak

Ketaatan terhadap diet yang tepat dan lembut dengan dolichosigma adalah dasar untuk pemulihan yang cepat dan penuh. Penting bagi bayi untuk menjaga rezim minum yang benar - untuk minum air mineral dengan kandungan belerang.

Dalam diet, penekanan khusus harus diberikan pada konsumsi makanan yang dalam komposisi mereka memiliki serat dan pektin. Produk penting dan bermanfaat seperti itu mencakup semua jenis sayuran dan buah segar. Pastikan untuk memasukkan dalam produk susu bayi, hanya roti tawar, bekatul, sereal sereal, minyak zaitun.

Dolichosigma - kode untuk sirkulasi mikro 10

Menurut klasifikasi penyakit internasional, dolichosigma dikaitkan dengan malformasi usus dan memiliki kode Q 43.

Kami baru-baru ini menerbitkan materi menarik tentang tanda-tanda disentri pada anak.

Semua foto diambil dari sumber Yandex Pictures yang gratis

http://1useful-site.ru/dolixosigma-kishechnika-chto-eto-takoe.html

Dolichocolon pada orang dewasa

Dolichocolon pada orang dewasa

  • Asosiasi Koloproktologis Rusia

Daftar isi

Kata kunci

  • dolichocolon
  • anomali perkembangan
  • pemanjangan usus besar
  • sembelit
  • koloproktologi

Singkatan

IBD - penyakit radang usus

GNCC - Pusat Ilmiah Negara untuk Koloproktologi

Ph.D. - Dokter Kedokteran

Saluran pencernaan - saluran pencernaan

ZAPK - perangkat penguncian dubur

Ph.D. - Calon Ilmu Kedokteran

CT scan - computed tomography

Kementerian Kesehatan Federasi Rusia - Kementerian Kesehatan Federasi Rusia

MRI - Pencitraan Resonansi Magnetik

RCT - uji coba terkontrol secara acak

RF - Federasi Rusia

Ultrasonografi - ultrasonografi

FSBI - Lembaga Anggaran Negara Federal

Ketentuan dan definisi

Dolichocolon - pemanjangan seluruh usus besar atau setiap bagiannya

Dolikhokolon asimptomatik - pemanjangan usus besar, tidak disertai dengan manifestasi klinis.

Dolikhokolon dengan pelanggaran transit melalui usus besar, perpanjangan usus besar, disertai oleh sembelit.

Pemanjangan dolikolokol yang rumit pada usus besar, disertai dengan perkembangan volvulus, invaginasi atau nodulasi.

1. Informasi singkat

1.1 Definisi

Dolichocolon - anomali perkembangan dalam bentuk perpanjangan seluruh usus besar atau salah satu bagiannya.

Perlu dicatat bahwa saat ini tidak ada definisi tepat dolichocolon yang diterima secara umum. Dalam kamus ensiklopedis istilah medis yang diedit oleh B.V. Petrovsky (1982), definisi berikut diberikan: dolichocolon adalah anomali perkembangan: panjang usus besar yang luar biasa [1]. Itu tidak menentukan panjang usus mana yang dianggap normal. Dalam berbagai buku teks dan monograf anatomi dan klinis, berbagai nilai batas atas normal untuk panjang usus besar dan departemennya diberikan [2,3,4,5].

1.2 Etiologi dan patogenesis

Dolichocolon bersifat bawaan dan merupakan perkembangan usus yang tidak normal. Penyebab langsung yang mengarah ke pemanjangan usus besar belum ditetapkan. Selain itu, sejumlah peneliti mengakui kemungkinan karakter yang diperoleh dari dolichocolon [6, 7] meskipun ada anggapan yang diterima secara umum tentang sifat bawaan dari keadaan ini.

Harus ditekankan bahwa sekelompok kondisi yang sangat beragam dalam keparahan manifestasi klinis dikaitkan dengan dolichocolon - dari pemanjangan usus yang terdeteksi secara tidak sengaja tanpa gangguan fungsional hingga penyakit yang mengancam jiwa yang ditandai dengan pergerakan usus berulang dan perkembangan obstruksi usus. Selain itu, meskipun terdapat dalam ICD (kode Q43.8, ICD-10) sebagai bentuk nosologis yang terpisah dan independen, dolichocolon biasanya tidak dipertimbangkan, dan diagnosis dan pengobatan kondisi ini dibahas sebagai bagian dari penyakit lain - sembelit (kode K59.0, ICD-10), torsi usus (kode K56.2, ICD-10). Dalam rekomendasi ini, masalah-masalah diagnosis dan perawatan dolichocolon dipertimbangkan berdasarkan manifestasi klinisnya, yang menentukan pilihan taktik pengobatan.

1.3 Epidemiologi

Dolichocolon adalah anomali perkembangan kolon yang paling umum.

Menurut A.I. Lenyushkina (1999), frekuensi deteksi kondisi ini pada bayi baru lahir adalah lebih dari 30% [8]. Tidak ada data akurat tentang frekuensi terjadinya dolichocolon pada orang dewasa, namun, identifikasi perpanjangan usus besar dalam proporsi yang signifikan dari pasien dengan sembelit menunjukkan prevalensi kondisi ini dan menentukan relevansi masalah tersebut. Sebagai contoh, pemanjangan usus didiagnosis pada setiap 2 pasien yang menderita sembelit untuk waktu yang lama [6], dan salah satu komplikasi dari dolichocolon adalah inversi dari kolon sigmoid, dengan kuat menempati tempat ke-3 di antara penyebab obstruksi usus akut [9, 10], dan kematian selama pengembangan komplikasi mencapai 15% [10], dan dalam kasus nekrosis - 46% [7]. Keadaan penting yang menghambat studi epidemiologi dolichocolon adalah kurangnya kriteria objektif yang jelas untuk diagnosis. Jadi, misalnya, parameter numerik dari panjang normal usus besar dan masing-masing bagiannya belum ditentukan.

1.4 kode ICD-10

Q43.8 - Kelainan usus bawaan tertentu lainnya. Dolichocolon

1.5 Klasifikasi

Untuk dolichocolon tidak dikembangkan klasifikasi universal. Namun, untuk memperjelas diagnosis dapat digunakan prinsip klasifikasi anatomi dan klinis.

1.5.1 Klasifikasi dolikholokol dengan prinsip anatomi.

Menurut prinsip anatomi, dolichocolon diklasifikasikan berdasarkan bagian usus besar, yang panjangnya melebihi nilai rata-rata. Jenis dolichocolon berikut dibedakan [11]:

  • dolichosigma;
  • coli sisi kiri;
  • dolichotransverzum;
  • dolikolokolon sisi kanan;
  • dolimolokolon subtotal;
  • total dolicholokon.

1.5.2 Klasifikasi dolichocolon sesuai dengan prinsip klinis.

Dalam kesehatan masyarakat praktis, prinsip klinis klasifikasi lebih penting, berdasarkan dolichocolon dibagi menjadi bentuk berikut [2]:

  • dolichocolon tanpa manifestasi klinis (dolikolokol asimptomatik);
  • dolichocolon dengan gangguan transit melalui usus besar;
  • Dolikolokolon rumit. Komplikasi adalah inversi dari usus, intususepsi dan nodulasi [2,7,9-15].

2. Diagnosis

2.1 Keluhan dan sejarah

  • Saat mengumpulkan anamnesis, dianjurkan untuk mencari tahu keluhan, sifat feses, apakah pasien memiliki pengalaman dalam mengambil obat pencahar, melakukan enema pembersihan, dan apa efektivitasnya. Selain itu, dalam percakapan dengan pasien mereka menemukan adanya penyakit terkait dan tanda-tanda penyakit dengan mana diagnosis banding dilakukan. Episode obstruksi usus dalam sejarah memungkinkan kita untuk mencurigai dolichocolon yang rumit. [...]

Tingkat kredibilitas rekomendasi C (tingkat keandalan bukti - 4)

Komentar Pada dolichocolon asimptomatik, pasien tidak memiliki keluhan spesifik.

Manifestasi klinis utama dolichocolon adalah gambaran konstipasi [3, 7, 16,17,18, 19]). Pada saat yang sama, retensi tinja hingga 3 hari sering tidak disertai dengan keluhan lain, sedangkan konstipasi yang lebih lama dan parah dikombinasikan dengan ketidaknyamanan perut, nyeri, perut kembung dan bahkan memburuknya kesehatan umum, ketidakmampuan sosial, dan perkembangan serangan obstruksi usus [2].

Dolichocolon kompleks ditandai oleh perkembangan periodik obstruksi usus, invaginasi atau nodulasi, yang dimanifestasikan oleh gambaran klinis obstruksi usus strangulasi akut [2,5,7, 10,12,15,20].

Mengklarifikasi keluhan dan riwayat penyakit pasien memungkinkan menentukan bentuk klinis dolichocolon, yang sangat penting untuk pilihan taktik pengobatan. Dolichocolon tanpa gejala tidak disertai dengan keluhan, dapat menunda buang air besar hingga 3 hari. Gangguan transit melalui usus besar dimanifestasikan oleh gambaran klinis konstipasi, yang dapat dikonfirmasi dengan memenuhi kriteria Roma untuk konstipasi revisi ketiga [28] (Tabel 1).

Tabel 1. Kriteria Roma untuk sembelit dari tinjauan ke-3

Gejala

Gejala karakteristik

1. Mengedan, yang membutuhkan> 1/4 waktu buang air besar.

2. Kotoran berupa feses atau benjolan padat.

3. Perasaan pengosongan tidak lengkap (> 1/4 waktu untuk buang air besar).

4. Sensasi obstruksi di daerah anorektal (> 1/4 waktu untuk buang air besar).

5. Kebutuhan akan teknik manual untuk melepaskan usus (evakuasi tinja dengan jari, penopang tangan untuk lantai panggul), yang membutuhkan> 1/4 waktu untuk buang air besar.

http://medi.ru/klinicheskie-rekomendatsii/dolikhokolon-u-vzroslykh_13929/

Gejala dan pengobatan dolichosigmoid usus pada orang dewasa

Dolichosigmoid adalah penyakit bawaan yang terkait dengan pemanjangan bagian ujung usus besar. Usus besar terdiri dari satu usus besar dan satu usus sigmoid. Kolon sigmoid adalah transisi antara usus turun dan rektum. Perpanjangan patologis dari zona transisi ini disebut dolichosigma (Foto).
Dolichosigmoid usus mungkin tidak menyebabkan gejala apa pun pada seseorang sepanjang hidup, dan dapat muncul segera setelah kelahiran anak, atau selama tahun-tahun pertama. Itu semua tergantung pada bentuk dan tingkat keparahan penyakit. Sedikit memanjangnya usus sigmoid jarang ditandai oleh keparahan gejala. Dalam hal ini, usus hanya memiliki tikungan yang lebih tajam. Pada loop pemanjangan yang cukup besar terbentuk - satu atau beberapa. Bersama dengan pelanggaran suplai darah dan persarafan, pelanggaran konduktivitas, peristaltik terjadi. Seorang anak dengan kasus dolichosigma yang sangat parah harus menjalani perawatan bedah selama minggu-minggu pertama kehidupannya. Namun, dalam kebanyakan kasus, penyakit ini ditemukan pada orang dewasa.
Penyebab penyakit ini belum diketahui secara pasti. Keturunan memainkan peran penting dalam pembangunan.

Kode Dolichosigmoid menurut ICD 10. Q 43.8

Dolikhosigma tidak memiliki kode ICD-nya sendiri. Dalam ICD 10, ia termasuk dalam kelompok “Anomali intestinal bawaan lainnya”, sub-item “Anomali intestinal spesifik bawaan bawaan lainnya”. Yaitu, dalam ICD 10, ia memiliki satu kode dengan penyakit seperti sindrom sekum, divertikulum usus besar, divertikulum usus, dolichocolon, megaloappendix, megaloduodenum, mikrokolon, lampiran, transposisi usus usus. Dalam ICD 10 mereka memiliki kode umum Q 43.8.

Gejala dolichosigma

  1. Gejala utama dan paling umum pada orang dewasa dan anak adalah sembelit kronis. Faktanya, pencarian penyebab sembelit berulang menyebabkan pemasangan diagnosis ini pada kebanyakan kasus. Sifat gejala seperti sembelit tergantung pada banyak faktor: komorbiditas, nutrisi, usia. Tetapi sebagian besar dipengaruhi oleh panjangnya usus, persarafan, panjang lilitan dan sifat lengkungan. Memburuknya keadaan umum tubuh, motilitas usus seiring bertambahnya usia pada orang dewasa menyebabkan munculnya gejala dolichosigmoid. Pada anak-anak, lebih sering gejala pertama muncul ketika menambahkan makanan pendamping, mengubah sifat makanan. Konstipasi dapat berlangsung beberapa hari atau beberapa minggu dalam kasus yang parah.
  2. Lesi keracunan karena pelanggaran evakuasi usus, stagnasi tinja yang berkepanjangan dan reproduksi mikroflora patogen pada latar belakang ini. Ini dinyatakan dalam kelemahan, respon inflamasi sistemik, gangguan neurologis, lesi kulit. Pada anak-anak, efek keracunan lebih jelas dan lebih akut. Pada orang dewasa, prosesnya lebih terhapus.
  3. Sindrom nyeri perut. Karena akumulasi massa tinja, dinding usus meregang, ada tekanan pada organ-organ tetangga, yang tergusur dari sini dan fungsinya terganggu.
  4. Perut kembung. Juga merupakan gejala umum. Biasanya, akumulasi gas di usus akan keluar melalui dubur. Pada dolichosigmoid proses ini sulit karena adanya lengkungan dan loop. Selain itu, stagnasi massa tinja mengarah ke reproduksi mikroflora, yang meningkatkan pembentukan gas. Perut kembung sebagai gejala juga memiliki efek signifikan pada terjadinya rasa sakit di perut.
  5. Nafsu makan menurun. Gejala ini dapat diucapkan pada anak karena reaktivitas organisme yang lebih tinggi, efek keracunan. Ketika dolichosigmoid dilatarbelakangi konstipasi, anak kecil sering berperilaku cemas atau pasif, menolak makan, memuntahkan.

Klasifikasi

Tergantung pada tingkat keparahan penyakit, panjang kolon sigmoid, manifestasi gejala yang terkait, beberapa bentuk dolichosigmo dapat dibedakan. Distribusi didasarkan pada gambaran klinis penyakit, dipengaruhi oleh taktik manajemen dan pengobatan.

  1. Formulir terkompensasi. Dolichosigma disertai dengan konstipasi selama beberapa hari, dalam kebanyakan kasus, diet dan / atau penggunaan obat pencahar memungkinkan Anda untuk mencapai buang air besar secara teratur. Kesejahteraan umum pasien tetap normal. Kualitas hidup tidak berpengaruh signifikan terhadap penyakit.
  2. Formulir subkompensasi. Sembelit menjadi kronis, praktis tidak ada interval terang yang disebut. Untuk pengosongan normal seseorang harus menggunakan obat pencahar yang lebih kuat, tetapi mereka sering tidak membawa efek yang nyata. Normalisasi pola makan sehat tidak dapat dicapai. Gejala seperti perut kembung, keracunan ringan, apatis, lekas marah muncul. Semakin khawatir tentang rasa sakit di perut.
  3. Bentuk dekompensasi. Tahap akhir dari perkembangan penyakit. Dalam bentuk dolichosigmoid ini, konstipasi dapat berlangsung selama beberapa minggu, dapat diatasi hanya dengan bantuan pencahar yang kuat, atau tidak sama sekali. Seringkali, pasien tersebut dirawat di rumah sakit secara darurat untuk obstruksi usus. Gejala pada puncak sembelit sangat terasa. Usus bengkak dengan gas, pasien khawatir tentang sakit perut yang parah. Seorang anak dan orang dewasa mungkin memiliki penyakit kulit bernanah pada latar belakang ini. Efek keracunan meningkat hingga koma. Perforasi usus, paracolitis, peritonitis dapat terjadi.

Diagnosis usus

Peran penting dimainkan oleh koleksi anamnesis. Pada orang dewasa, Anda harus memperhatikan adanya sembelit kronis. Untuk diagnosis anak, perlu untuk mengumpulkan riwayat herediter, adanya penyakit usus dari orang tua dan saudara terdekat. Ini mengklarifikasi tingkat keparahan gejala, frekuensi sembelit, tindakan apa yang dilakukan pasien ketika tinja tertunda.

Pemeriksaan terdiri atas palpasi abdomen dan pemeriksaan colok dubur. Pada palpasi, ada rasa sakit di daerah iliaka kiri, anak akan secara refleks menekan perut. Penelitian jari mengungkapkan tidak adanya tinja di rektum, meskipun penundaannya cukup lama.
Nilai laboratorium tidak spesifik.

Pemeriksaan rontgen

Radiografi panoramik dari rongga perut menunjukkan pembengkakan loop usus. Ketika irrigoskopii, yaitu, pengenalan agen kontras melalui rektum, diikuti oleh pemeriksaan x-ray dapat divisualisasikan loop bengkak memanjang usus. Kadang-kadang mereka juga melakukan pemeriksaan sinar-X selama periode waktu tertentu setelah mengonsumsi barium melalui mulut. Pada orang dewasa, penggunaan sinar-X adalah metode diagnostik utama dan cukup informatif. Pada anak kecil, studi ini kurang informatif dan sulit dilakukan.

Teknologi komputer modern memungkinkan mengubah pemeriksaan X-ray menjadi proyeksi 3D. Metode kolonoskopi virtual pada CT dapat dengan cukup akurat menggambarkan keadaan seluruh usus, sementara dolichosigma dideteksi dengan andal.

Metode penelitian endoskopi.

Kolonoskopi dan rektosigmoidoskopi juga memungkinkan untuk mencurigai dolichosigmoid karena tortuosity yang khas dan ekspansi kolon sigmoid.

Pengobatan dolichosigmoid usus

Taktik penatalaksanaan dan pengobatan tergantung pada keparahan gejala, situasi klinis.

  • Berdiet. Untuk melunakkan feses, disarankan untuk mengonsumsi serat nabati dalam jumlah besar, cairan yang cukup. Sebaliknya, produk dengan efek perbaikan tidak disarankan untuk digunakan. Dengan bentuk kompensasi dolichosigma, diet adalah metode utama pengobatan.
  • Penggunaan obat pencahar jika terjadi konstipasi dan untuk pencegahannya. Pengobatan dengan obat pencahar harus di bawah pengawasan dokter.
  • Melakukan gaya hidup aktif, menyingkirkan kelebihan berat badan, terapi vitamin. Ini akan meningkatkan motilitas usus, untuk membangun evakuasi konten.
  • Dengan konstipasi persisten, timbul obstruksi usus, satu-satunya jalan keluar adalah perawatan bedah. Ini hanya digunakan dengan tidak efektifnya metode konservatif. Perawatan bedah terdiri dari reseksi usus - pengangkatan bagian yang memanjang. Teknologi medis modern memungkinkan melakukan operasi ini secara endoskopi. Metode ini kurang traumatis, menguntungkan secara estetika (tidak ada bekas luka besar). Tentu saja, ada kontraindikasi tertentu untuk operasi endoskopi.

Kesimpulan

Peran utama dalam pengobatan penyakit ini adalah pencegahan komplikasi. Dengan perhatian yang tepat terhadap kesehatan mereka, penerapan semua rekomendasi dengan hati-hati, sebagian besar pasien dengan dolichosigmoy tidak mengalami penurunan yang signifikan dalam standar hidup. Sebagai aturan, situasi sulit yang membutuhkan intervensi segera terjadi hanya dengan bentuk kasar penyakit pada anak kecil dan pada orang dewasa dengan mengabaikan tubuh mereka sendiri. Jangan mentolerir sembelit yang berkepanjangan dan gejala lainnya, lebih baik berkonsultasi dengan dokter tepat waktu. Jika Anda meninggalkan masalah tanpa perhatian (terutama konstipasi jangka panjang), obstruksi usus akut berkembang, yang, pada gilirannya, menyebabkan peregangan usus yang berlebihan dan kemungkinan pecah. Terhadap latar belakang ini, peritonitis tinja terjadi dengan tingkat kematian yang sangat tinggi. Orang lanjut usia juga bisa mati karena keracunan tinja. Untungnya, itu jarang terjadi.

0 dari 9 tugas selesai

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9

LULUS UJI GRATIS! Berkat jawaban terperinci untuk semua pertanyaan di akhir tes, Anda akan dapat MENGURANGI kemungkinan penyakit!

Anda telah lulus tes sebelumnya. Anda tidak dapat menjalankannya lagi.

Anda harus masuk atau mendaftar untuk memulai tes.

Anda harus menyelesaikan tes berikut untuk memulai ini:

  1. Tidak ada rubrik 0%

1. Bisakah kanker dicegah?
Terjadinya penyakit seperti kanker tergantung pada banyak faktor. Pastikan keamanan penuh tidak bisa siapa-siapa. Tetapi secara signifikan mengurangi kemungkinan tumor ganas, semua orang bisa.

2. Bagaimana rokok mempengaruhi kanker?
Benar-benar, sangat dilarang merokok. Kebenaran ini sudah bosan dengan semua. Tetapi berhenti merokok mengurangi risiko mengembangkan semua jenis kanker. Dengan merokok terkait dengan 30% kematian akibat kanker. Di Rusia, tumor paru-paru membunuh lebih banyak orang daripada tumor semua organ lainnya.
Tidak termasuk tembakau dari hidup Anda adalah pencegahan terbaik. Bahkan jika merokok bukan bungkus sehari, tetapi hanya setengahnya, risiko kanker paru-paru sudah berkurang sebesar 27%, menurut American Medical Association.

3. Apakah kelebihan berat badan mempengaruhi perkembangan kanker?
Lihatlah timbangan lebih sering! Pound ekstra tidak hanya akan memengaruhi pinggang. The American Cancer Research Institute telah menemukan bahwa obesitas memicu perkembangan tumor kerongkongan, ginjal dan kantong empedu. Faktanya adalah bahwa jaringan adiposa berfungsi tidak hanya untuk menghemat cadangan energi, tetapi juga memiliki fungsi sekretori: lemak menghasilkan protein yang mempengaruhi perkembangan proses inflamasi kronis dalam tubuh. Dan kanker hanya muncul pada latar belakang peradangan. Di Rusia, 26% dari semua kasus kanker WHO berhubungan dengan obesitas.

4. Apakah olahraga akan berkontribusi terhadap pengurangan risiko kanker?
Berikan latihan setidaknya setengah jam seminggu. Olahraga berdiri di tingkat yang sama dengan nutrisi yang tepat ketika datang ke pencegahan onkologi. Di Amerika Serikat, sepertiga dari semua kematian disebabkan oleh fakta bahwa pasien tidak mengikuti diet apa pun dan tidak memperhatikan pendidikan jasmani. The American Cancer Society merekomendasikan pelatihan selama 150 menit seminggu dengan kecepatan sedang, atau dua kali lebih sedikit, tetapi lebih aktif. Namun, sebuah penelitian yang diterbitkan dalam jurnal Nutrition and Cancer pada 2010, membuktikan bahwa bahkan 30 menit saja sudah cukup untuk mengurangi risiko kanker payudara (yang memengaruhi setiap wanita kedelapan di dunia) sebesar 35%.

5. Bagaimana alkohol memengaruhi sel kanker?
Lebih sedikit alkohol! Alkohol disalahkan atas terjadinya tumor rongga mulut, laring, hati, rektum, dan kelenjar susu. Etil alkohol terurai dalam tubuh menjadi aldehida asetat, yang kemudian diubah menjadi asam asetat oleh aksi enzim. Asetaldehida adalah karsinogen terkuat. Alkohol sangat berbahaya bagi wanita, karena merangsang produksi hormon estrogen yang memengaruhi pertumbuhan jaringan payudara. Kelebihan estrogen menyebabkan pembentukan tumor payudara, yang berarti bahwa setiap tegukan alkohol meningkatkan risiko sakit.

6. Kubis apa yang membantu melawan kanker?
Seperti kol brokoli. Sayuran tidak hanya termasuk dalam diet sehat, mereka juga membantu melawan kanker. Oleh karena itu, khususnya, rekomendasi tentang nutrisi sehat mengandung aturan: sayuran dan buah-buahan harus menjadi setengah dari diet harian. Terutama bermanfaat adalah sayuran silangan, yang mengandung glukosinolat - zat yang, selama pemrosesan, memperoleh sifat anti-kanker. Sayuran ini termasuk kol: kol putih biasa, kubis Brussel dan brokoli.

7. Kanker tubuh mana yang dipengaruhi oleh daging merah?
Semakin banyak Anda makan sayur, semakin sedikit yang Anda masukkan ke dalam sepiring daging merah. Studi telah mengkonfirmasi bahwa orang yang makan lebih dari 500 gram daging merah seminggu memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker dubur.

8. Obat apa yang disarankan untuk melindungi dari kanker kulit?
Persediaan di tabir surya! Wanita berusia 18-36 tahun sangat rentan terhadap melanoma, bentuk kanker kulit yang paling berbahaya. Di Rusia, hanya dalam 10 tahun, kejadian melanoma telah meningkat sebesar 26%, statistik dunia menunjukkan peningkatan yang bahkan lebih besar. Peralatan ini disalahkan untuk penyamakan buatan, dan sinar matahari. Bahaya dapat diminimalkan dengan tabung tabir surya sederhana. Sebuah studi 2010 oleh Journal of Clinical Oncology mengkonfirmasi bahwa orang yang secara teratur menggunakan krim khusus menderita melanoma dua kali lebih sedikit daripada mereka yang mengabaikan kosmetik tersebut.
Krim harus dipilih dengan faktor perlindungan SPF 15, diterapkan bahkan di musim dingin dan bahkan di cuaca berawan (prosedur harus berubah menjadi kebiasaan yang sama seperti menyikat gigi), dan juga tidak terkena sinar matahari dari 10 hingga 16 jam.

9. Bagaimana menurut Anda, apakah stres mempengaruhi perkembangan kanker?
Dengan sendirinya, stres akibat kanker tidak menyebabkan, tetapi melemahkan seluruh tubuh dan menciptakan kondisi untuk perkembangan penyakit ini. Penelitian telah menunjukkan bahwa kecemasan yang terus-menerus mengubah aktivitas sel-sel kekebalan yang bertanggung jawab untuk dimasukkannya mekanisme “tabrak lari”. Akibatnya, sejumlah besar kortisol, monosit dan neutrofil, yang bertanggung jawab untuk proses peradangan, terus-menerus beredar dalam darah. Dan seperti yang telah disebutkan, proses inflamasi kronis dapat menyebabkan pembentukan sel kanker.

TERIMA KASIH UNTUK WAKTU ANDA! JIKA INFORMASI DIPERLUKAN, ANDA DAPAT MENINGGALKAN KOMENTAR DALAM KOMENTAR DI AKHIR PASAL! KAMI AKAN berterima kasih!

http://propishevarenie.ru/zabolevaniya/kishechnika/dolixosigma.html

Dolichosigmoid usus - apa itu, tanda-tanda, metode terapi

Sembelit kebiasaan mungkin merupakan hasil dari bagian usus besar yang tidak normal - usus sigmoid. Penyakit ini disebut dolichosigma, "doliho" dari bahasa Latin diterjemahkan sebagai "usus panjang". Menurut penelitian medis terbaru, setiap bayi keempat memiliki kelainan bawaan ini.

Definisi dan kode penyakit ICD-10

Menurut Klasifikasi Penyakit Internasional, anomali bawaan usus termasuk dolichocolon (kode Q43.8) - perpanjangan usus besar.

Alasan

Penyakit ini bisa bersifat bawaan dan didapat. Gangguan perkembangan usus janin dikaitkan dengan faktor-faktor seperti:

  • Keturunan;
  • Penyakit yang diderita oleh hamil;
  • Gunakan oleh seorang wanita yang "dalam posisi menarik" obat-obatan yang mempengaruhi perkembangan embrio.

Usus sigmoid dapat memanjang selama hidup. Pada masa kanak-kanak, usus besar tumbuh dengan cepat, peningkatan pembelahan yang tidak normal dapat disebabkan oleh alasan-alasan berikut:

  • Nutrisi yang tidak tepat;
  • Tidak terbentuk dalam budaya anak buang air besar (mengosongkan tubuh melalui dubur).

Seorang anak harus memiliki kursi setidaknya sekali sehari. Transisi tiba-tiba ke nutrisi buatan pada bayi dan kegilaan berlebihan anak-anak muda dengan "junk food", keripik, popcorn dan roti, nikmat pengembangan sembelit.

Pergerakan usus yang tidak teratur menyebabkan akumulasi residu makanan yang tidak tercerna di usus sigmoid dan peregangan dindingnya.

Pada orang tua yang menderita sembelit, dolichosigmoid dapat dideteksi. Anomali pada usia ini terjadi karena paresis, penurunan tonus dan mobilitas usus yang disebabkan oleh peningkatan produksi gas dan proses pembusukan.

Klasifikasi

Dokter membedakan 3 bentuk (tahapan) penyakit:

  1. Terkompensasi.
  2. Subkompensasi;
  3. Didekompensasi.

Pada tahap pertama, hanya sembelit yang jarang yang dapat mengganggu penyakit pasien. Sebagai aturan, obat-obatan dengan efek pencahar ringan dan diet membantu mengatasi ketidaknyamanan.

Untuk tahap kedua penyakit ini ditandai dengan konstipasi persisten. Perut membesar, rasa sakit terasa. Kita harus menggunakan enema.

Gejala

Pada pencernaan normal, dolichosigma tidak menunjukkan gejala. Sembelit yang sering menyebabkan cedera mukosa usus oleh massa tinja yang keras dan gejala muncul:

Rasa sakit kadang-kadang pergi ke dada dan punggung. Karena usus "berkeliaran", rasa sakit di sebelah kanan mungkin secara keliru mengindikasikan usus buntu.

Diagnostik

Ketika melakukan inspeksi umum tentang pelanggaran fungsi pencernaan menunjukkan tanda-tanda berikut:

  • Secara visual - pucat;
  • Secara obyektif - berat badan tidak mencukupi;
  • Ketika meraba - sigmoid usus besar tersumbat;
  • Untuk pemeriksaan dubur, rektum kosong.

Hasil yang paling dapat diandalkan memungkinkan kami untuk mendapatkan metode diagnostik instrumental:

  • Irrigografi - Pemeriksaan rontgen usus dengan pengantar awal agen kontras ke dalamnya.
  • Computed tomography dari usus besar.

Gambar-gambar yang diperoleh sebagai hasil survei dengan jelas menunjukkan cincin dari usus sigmoid memanjang.

Selain itu melakukan penelitian:

  • Elektromiografi dan sphincterometri digunakan untuk mengevaluasi aktivitas motorik usus.
  • Untuk mengecualikan patologi bersamaan - darah dan kotoran.

Pengobatan dolichosigmoid usus pada orang dewasa dan anak-anak

Orang dewasa dan anak-anak diperlakukan secara konservatif jika tidak ada indikasi penting untuk pembedahan. Tentu saja perawatan, itu bertujuan mengembalikan refleks ke pengosongan. Pasien diresepkan:

  • diet;
  • vitamin;
  • obat-obatan;
  • fisioterapi;
  • terapi fisik;
  • akupunktur.

Perawatan ini sangat efektif pada anak-anak. Usus, seperti jaringan apa pun, mampu meregang dan menyusut. Jika Anda menyelamatkan bayi dari sembelit, maka usus besar akan cepat kembali normal.

Anak-anak, tergantung pada bentuk penyakit yang diidentifikasi di dalamnya, harus diperiksa di rumah sakit 1-3 kali setahun. Jika dalam 2 tahun setelah perawatan mereka tidak memiliki gejala klinis, mereka dianggap pulih dan dikeluarkan dari registrasi apotik.

Persiapan (motilium, dll.)

Terapi obat komprehensif diresepkan untuk setiap pasien secara individual. Untuk penerimaan direkomendasikan:

  • Pro dan prebiotik (laktulosa, laktusan) untuk mengembalikan mikroflora.
  • Vitamin "B *" untuk menopang tubuh.
  • Antispasmodik (nyeri) untuk nyeri.
  • Enzim (mezim, hermital, creon) untuk meningkatkan pencernaan.
  • Prokinetics (motilium, tsirukal) untuk meningkatkan peristaltik.

Diet

Pasien ditawari diet yang menormalkan kerja saluran pencernaan. Anda harus makan 5 kali sehari, porsinya harus kecil. Produk yang direkomendasikan:

  • daging rebus, ikan, ayam;
  • sayuran dan buah-buahan segar;
  • sup bit;
  • produk susu
  • apel murni;
  • kumpulan plum;
  • bubur oatmeal №1.

Tips yang berguna:

  1. Minumlah lebih banyak air murni.
  2. Penyembuhan air mineral memiliki efek pencahar yang baik - Essentuki No. 17, Borjomi, Lysogorskaya.
  3. Satu sendok makan minyak zaitun, diambil pada pagi hari dengan perut kosong, membantu membuat kursi biasa.
  4. Jika tidak ada kontraindikasi, ada baiknya minum acar acar asinan kubis.
  5. Di malam hari, letakkan satu sendok makan soba dalam segelas kefir. Di pagi hari, kefir dengan soba bisa dimakan untuk sarapan.
  6. Beberapa lingkaran nanas kalengan, dimakan untuk pencuci mulut, akan membantu usus.

Operasi

Kebutuhan untuk operasi jarang terjadi. Operasi terpaksa dalam kasus berikut:

  • Volvulus atau invaginasi (obstruksi usus akut);
  • Tidak ada efek setelah perawatan konservatif jangka panjang.

Usus sigmoid tidak sepenuhnya dihapus, hanya loop ekstra yang dipotong. Setelah operasi, komplikasi mungkin terjadi:

  • peritonitis;
  • nanah dan radang bekas luka di daerah jahitan.

Ulasan perawatan

Diagnosis (dolichosigma) bukan indikasi langsung untuk pembedahan. Pasien yang dioperasi sering mengeluh bahwa mereka memiliki masalah dengan buang air besar.

Intervensi bedah bukanlah obat mujarab. Konstipasi kebiasaan membutuhkan perawatan jangka panjang, Anda mungkin harus menggunakan bantuan berbagai spesialis - psikoterapis, ahli gastroenterologi.

Anak-anak kecil, yang didiagnosis tepat waktu dan memiliki perawatan konservatif penuh, memiliki setiap peluang kompensasi penuh untuk penyakit ini.

Seorang gadis berusia tiga tahun dengan diagnosis dolichosigma pertama kali diresepkan kursus pijat dan elektroforesis, 10 hari 3 kali setahun. Di masa depan, ia harus menjalani prosedur setahun sekali, di samping itu anak tersebut akan diberi diet dan pengaturan air. Kursi menjadi lunak, gadis itu pergi ke toilet setiap hari.

Konstipasi sejak lahir tercatat dalam sejarah kasus, pada usia satu setengah tahun, anak tidak dapat dikosongkan selama seminggu. Sekarang dokter memberikan prognosis yang baik, setelah 10 tahun semuanya harus dikompensasi.

Apakah tentara?

Tidak ada dolichosigmo dalam daftar penyakit, berdasarkan mana rekrutmen dapat dinyatakan tidak layak untuk dinas militer. Seorang pria muda yang berada di apotik karena dolichosigmoid yang ditemukan di dalam dirinya dapat dikenali sebagai sebagian sehat karena alasan klinis.

Dia ditugaskan kategori umur simpan "B", mengeluarkan ID militer, dan dia dikreditkan ke cadangan.

Ramalan

Pengobatan yang dimulai pada setiap tahap penyakit ini menyebabkan remisi berkelanjutan pada 90% kasus. Terapi pemeliharaan tahunan yang direkomendasikan di sanatorium.

Jika dolichosisme tidak diobati dengan gejala persisten, konstipasi persisten akan menyebabkan masalah pencernaan dan penyakit dapat berkembang:

Terkadang sulit untuk menentukan batasan norma ketika membuat diagnosis medis. Bagian yang memanjang dari usus besar tidak akan mempengaruhi kualitas hidup, jika Anda mengikuti aturan gaya hidup sehat (gaya hidup sehat).

http://gidmed.com/gastroenterologiya/zabolevaniya-gastro/kishechnik/dolihosigma-kishechnika.html

Dolichosigma

Dolikhosigma - penyakit di mana ada perubahan dalam ukuran kolon sigmoid dan mesenterinya secara besar-besaran. Ini adalah patologi yang cukup umum, terjadi di antara orang dewasa dan anak-anak.

Kondisinya mungkin primer atau sekunder - penyebabnya mungkin agak berbeda. Yang paling sering sebagai faktor pemicu adalah nutrisi yang buruk, gaya hidup yang menetap dan efek stres.

Dalam beberapa kasus, dolichosigmoid usus pada anak atau pada orang dewasa benar-benar tanpa gejala, tetapi lebih sering menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan. Dasar dari gambaran klinis adalah gangguan usus kronis, perut kembung dan nyeri berulang di perut.

Hanya pemeriksaan instrumental yang dapat mengkonfirmasi adanya patologi, tetapi proses diagnosa meliputi pemeriksaan laboratorium dan pemeriksaan fisik.

Pengobatan dolichosigmoid pada orang dewasa dan anak-anak di sebagian besar situasi dilakukan dengan menggunakan metode konservatif. Jika patologi mengarah pada pengembangan komplikasi, intervensi bedah diperlukan.

Dalam klasifikasi internasional penyakit revisi kesepuluh, penyimpangan dalam struktur usus memiliki kode terpisah. Kode ICD-10 adalah Q43.8.

Etiologi

Pelanggaran struktur bagian sigmoid dari usus besar, yang terdiri dari pemanjangan usus, terjadi pada 25% orang dewasa, dan pada anak-anak didiagnosis pada 40% pasien yang cenderung mengalami konstipasi kronis.

Penyakit ini bersifat bawaan dan didapat. Dalam situasi pertama, spesialis di bidang gastroenterologi tidak sampai pada satu kesimpulan, apakah gangguan ini harus dianggap sebagai anomali struktural atau sebagai norma individu.

Bentuk-bentuk patologi bawaan bawaan Provokers:

  • menurunkan hereditas;
  • dampak pada faktor-faktor yang merugikan janin dari lingkungan, fisik dan kimia;
  • infeksi yang ditransfer oleh wanita tersebut selama masa subur;
  • penerimaan oleh calon ibu dari sejumlah besar obat-obatan.

Adapun jenis penyakit yang didapat, sering kali kejadiannya dikaitkan dengan gangguan proses pencernaan - fermentasi dan pembusukan di usus.

  • kurangnya aktivitas fisik dalam kehidupan sehari-hari seseorang karena kondisi kerja tertentu atau imobilisasi karena penyakit serius;
  • gizi buruk - makan banyak daging dan karbohidrat;
  • pengaruh yang berkepanjangan dari situasi yang penuh tekanan atau ketegangan saraf yang berlebihan;
  • penggantian jaringan sehat dari ikat usus besar (fibrosis);
  • pertumbuhan aktif serat otot di usus;
  • merendam dinding cairan jaringan usus;
  • kecanduan jangka panjang pada kebiasaan buruk;
  • mengurangi resistensi sistem kekebalan tubuh.

Kelompok risiko utama terdiri dari orang di atas 40 tahun.

Kebanyakan ahli percaya bahwa dolichosigma pada anak-anak dan orang dewasa selalu merupakan kelainan bawaan, dan faktor-faktor yang berkontribusi di atas hanya mengarah pada manifestasi yang jelas dari tanda-tanda klinis.

Klasifikasi

Menurut varian perkembangan penyakit adalah:

  • bawaan atau primer;
  • diakuisisi atau sekunder.

Berdasarkan gambaran klinis, penyakit ini muncul dalam beberapa bentuk:

  • tidak ada gejala;
  • dengan pelanggaran pengangkutan tinja melalui usus besar;
  • dolichosigmoid yang rumit.

Namun, klasifikasi utama penyakit ini menunjukkan adanya beberapa tahap keparahan:

  1. Terkompensasi. Hal ini diungkapkan oleh pelanggaran periodik terhadap tindakan buang air besar (sembelit hingga 3 hari). Anda dapat memperbaiki situasinya dengan mengamati menu yang lembut dan mengoleskan zat ringan dengan efek pencahar. Pasien tidak terganggu.
  2. Subkompensasi. Ditandai dengan ekspresi gejala yang jelas. Mengambil obat tidak mengarah pada pengosongan usus - untuk pembuangan tinja mereka beralih ke pembersihan enema.
  3. Didekompensasi. Bentuk paling parah dari dolichosigmoid usus pada orang dewasa dan anak-anak. Konstipasi berlangsung sekitar seminggu, selalu ada sindrom nyeri terkuat. Tanda-tanda keracunan dan obstruksi usus dapat terjadi. Syphon enema digunakan untuk membersihkan usus dari tinja.

Simtomatologi

Dalam keadaan normal, ukuran kolon sigmoid harus dari 24 hingga 46 sentimeter - panjangnya lebih besar dari angka yang diijinkan dan akan menjadi penyimpangan.

Dalam beberapa kasus, dolichosigma pada orang dewasa dan anak-anak ditandai dengan perjalanan yang sepenuhnya tanpa gejala. Dalam sebagian besar situasi, ada sejumlah besar gejala yang tidak menyenangkan.

Intensitas gejala dipengaruhi oleh:

  • tingkat pemanjangan usus sigmoid;
  • keparahan peristaltik dan tonus organ;
  • kemampuan kompensasi tubuh.

Manifestasi pertama dari patologi adalah pelanggaran dari tindakan buang air besar (sembelit yang berkepanjangan). Pada awal perkembangan penyakit, masalah dengan pengosongan bersifat periodik, tetapi seiring waktu, interval antara keluarnya massa feses secara independen menjadi lebih besar.

Terhadap latar belakang ini, gejala-gejala dolichosigma berikut secara bertahap muncul:

  • sakit di perut di sisi kiri atau di sekitar pusar, kadang-kadang pusat nyeri sulit ditentukan;
  • peningkatan berkeringat;
  • penampilan menyakitkan;
  • munculnya erupsi pustular pada kulit;
  • formasi gas sebesar-besarnya;
  • mengubah volume dinding anterior rongga perut secara besar-besaran;
  • serangan mual, mengakhiri muntah;
  • mengurangi atau sama sekali tidak nafsu makan;
  • kelesuan dan kelemahan tubuh;
  • kulit pucat;
  • kering dan putih di lidah;
  • peningkatan kuku rapuh dan kerontokan rambut;
  • "Lingkaran hitam" di bawah mata;
  • bau busuk dari mulut;
  • penurunan berat badan;
  • pembentukan wasir eksternal atau internal;
  • varises pada ekstremitas bawah;
  • gemuruh di perut.

Manifestasi klinis harus dikaitkan dengan orang dewasa dan anak-anak.

Diagnostik

Gejala adalah tidak spesifik dan karakteristik patologi lain dari saluran pencernaan, oleh karena itu proses penetapan diagnosis yang benar selalu kompleks.

Seorang ahli gastroenterologi atau dokter anak (jika gejala penyakit dicatat pada anak) harus melakukan sejumlah manipulasi:

  • berkenalan dengan riwayat penyakit baik pasien dan kerabat dekatnya - untuk mengidentifikasi kondisi patologis yang dapat mempengaruhi manifestasi gejala;
  • untuk mempelajari sejarah kehidupan - informasi mengenai perjalanan kehamilan, mencari tahu preferensi makanan dan gaya hidup seseorang;
  • pemeriksaan fisik menyeluruh, termasuk memeriksa perut dan memeriksa kondisi kulit;
  • Survei terperinci pasien - untuk menentukan pertama kali kejadian dan tingkat keparahan gejala dolichosigmoid pada anak atau orang dewasa.

Tes laboratorium dari nilai diagnostik:

  • biokimia darah;
  • analisis massa tinja untuk dysbacteriosis dan darah tersembunyi;
  • pemeriksaan tinja secara mikroskopis;
  • tes darah dan urin klinis umum.

Pemeriksaan instrumental yang paling informatif:

  • ultrasonografi peritoneum dan usus besar;
  • radiografi umum;
  • irrigoskopi;
  • rectosigmoscopy;
  • elektromiografi;
  • kolonoskopi;
  • sphincterotomy.

Perpanjangan usus sigmoid harus dibedakan dari kondisi dengan gambaran klinis yang serupa:

Perawatan

Segera setelah mengkonfirmasikan diagnosis, pasien ditunjukkan terapi konservatif yang kompleks:

  • kepatuhan dengan diet hemat;
  • minum obat;
  • fisioterapi;
  • latihan terapi;
  • obat tradisional;
  • enema pembersih;
  • pijat terapi perut;
  • Perawatan spa.

Diet dengan dolichosigma pada anak-anak dan orang dewasa memiliki beberapa aturan:

  • pengecualian total dari makanan berlemak dan pedas, permen dan daging asap, minuman berkarbonasi dan makanan cepat saji;
  • asupan makanan yang sering dan fraksional;
  • pengayaan menu dengan buah-buahan segar, sayuran dan buah beri, sayuran hijau dan roti dedak, produk susu dan minyak sayur, produk lain yang mengandung lebih banyak serat;
  • nutrisi di dolichosigmoid menyiratkan memasak dengan cara yang paling lembut - rebus, panggang, rebus atau didihkan;
  • kontrol suhu makanan - makanan tidak boleh terlalu dingin atau terlalu panas;
  • rezim minum yang melimpah.

Perawatan dengan obat-obatan termasuk mengambil:

  • obat pencahar;
  • antispasmodik;
  • probiotik dan prebiotik;
  • vitamin kompleks;
  • zat detoksifikasi.

Prosedur fisioterapi yang paling efektif:

  • elektrostimulasi usus besar;
  • akupunktur;
  • hidrokolonoterapi.

Pengobatan dolichosigmoid usus dengan obat tradisional diperbolehkan. Resep yang paling umum digunakan adalah:

  • infus berdasarkan senna dan prem;
  • campuran madu dan lidah buaya;
  • rebusan daun blackberry;
  • tingtur celandine;
  • rebusan beri mawar liar dan rowan.

Penting untuk menerapkan metode terapi alternatif hanya setelah berkonsultasi dengan dokter yang hadir.

Pembedahan untuk dolichosigma usus pada anak atau orang dewasa jarang dilakukan. Indikasi untuk operasi:

  • ketidakefektifan terapi konservatif;
  • obstruksi usus;
  • sembelit kronis;
  • keracunan tinja;
  • pembentukan loop atau kekusutan usus yang tidak dapat dijauhkan.

Intervensi bedah dilakukan dengan menggunakan eksisi usus sigmoid atau proktosigmoidektomi.

Kemungkinan komplikasi

Jika tidak ada pengobatan untuk dolichosigmoid atau rekomendasi dari dokter tidak diikuti, ini meningkatkan kemungkinan komplikasi.

Konsekuensi yang paling sering adalah:

Pencegahan dan prognosis

Untuk menghindari pemanjangan patologis usus sigmoid, Anda dapat mengamati rekomendasi pencegahan sederhana seperti ini:

  • kontrol selama kehamilan;
  • penolakan terhadap kebiasaan buruk;
  • nutrisi yang baik;
  • menghindari kelelahan fisik dan emosional;
  • obat yang diresepkan oleh dokter;
  • penguatan imunitas;
  • pijat perut pada anak-anak;
  • mempertahankan gaya hidup aktif;
  • kontrol berat badan;
  • kunjungan rutin ke semua dokter untuk pemeriksaan lengkap.

Gejala dan pengobatan menentukan hasil penyakit. Prognosis dolichosigmoid sering menguntungkan: baik dengan perawatan konservatif dan bedah, adalah mungkin untuk mencapai keluarnya kotoran yang independen dan peningkatan yang signifikan dalam kualitas hidup.

Dalam beberapa situasi, ketaatan terhadap nutrisi lembut dengan dolichosigm diperlukan seumur hidup. Perkembangan komplikasi tidak jarang, tetapi konsekuensinya mudah dihilangkan dengan bantuan intervensi medis dan tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan manusia.

http://okgastro.ru/kishechnik/1273-dolikhosigma

Dolichosigmoid usus - apa itu

Perselisihan tahunan berlanjut di antara dokter - penyakit ini merupakan kelainan bawaan atau bawaan. Dolichosigmoid usus - apa itu, bagaimana diagnosis dimanifestasikan pada orang dewasa dan anak-anak, gejala apa yang diamati pada berbagai tahap patologi? Tinjauan umum tentang penyebab penyakit, metode diagnosis, pengobatan dan pencegahan penyakit akan membantu mengatasi hal ini.

Apa itu dolichosigmoid usus

Di usus sigmoid, perpanjangan kadang-kadang diamati, di mana ketebalan dinding dan diameter lumen tidak berubah. Anomali ini disebut dolichosigma. Perpanjangan usus sigmoid disertai dengan:

  • pembentukan loop, tikungan tajam;
  • peningkatan mobilitas;
  • gangguan peredaran darah;
  • gangguan persarafan;
  • gangguan konduksi, motilitas usus.

Dolichosigma tidak memiliki kode sendiri sesuai dengan klasifikasi internasional penyakit ICD-10. Itu milik kelompok "Kelainan usus bawaan lainnya." Kode penyakit umum - R 43.8. Loopy sigmoid loop dapat terjadi pada orang dewasa setelah 40 tahun, dan pada anak kecil akibat kelainan bawaan. Gejala khas dari penyakit ini adalah sembelit yang berkepanjangan. Ketika gejala seperti itu terjadi, diharuskan untuk berkonsultasi dengan dokter untuk menghindari komplikasi:

  • keracunan tinja;
  • obstruksi usus;
  • anemia;
  • proses inflamasi.

Gejala

Dolichosigmoid usus pada orang dewasa terjadi dengan perkembangan sindrom nyeri. Sebagai hasil perpanjangan dan pembentukan loop stagnasi tinja terjadi. Dalam hal ini, pasien memiliki:

  • peningkatan pembentukan gas;
  • tebal, tinja kering berdiameter besar dengan bau busuk;
  • kembung;
  • rasa sakit di daerah umbilical atau di sebelah kiri di ileum;
  • kram;
  • pecah usus;
  • ketidaknyamanan saat berolahraga.

Ketika penyakit ini dalam bentuk lanjut, sembelit yang berkepanjangan menyebabkan kerusakan pada usus, pembentukan retak, proses inflamasi. Semua ini disertai dengan rasa sakit yang tak berkesudahan. Ada keracunan tubuh dengan tinja, di mana gejala keracunan diamati:

  • kehilangan nafsu makan;
  • muntah;
  • kelemahan;
  • kelesuan;
  • suhu tinggi;
  • sakit kepala;
  • mengantuk;
  • bau nafas;
  • tinja dengan darah;
  • pengembangan wasir dewasa, gastritis, varises, anemia.

Dolichosigmoid usus pada anak

Dengan munculnya tanda seperti itu sebagai pelanggaran pergerakan usus, anak dapat didiagnosis dengan dolichosigmoid. Sembelit pada bayi berkembang dengan diperkenalkannya makanan pendamping atau transisi ke nutrisi buatan pada usia enam bulan. Ada kemungkinan munculnya masalah dengan buang air besar setelah tiga tahun. Ketika mendiagnosis dolichosigmoid pada anak diamati:

  • pucat kulit;
  • keterlambatan perkembangan fisik;
  • kekurangan berat badan;
  • pada palpasi, loop usus penuh dengan feses.

Jika Anda tidak memulai pengobatan untuk dolichosigma pada anak-anak, komplikasi mungkin terjadi. Perkembangan sindrom iritasi usus, obstruksi, anemia. Seringkali patologi disertai dengan masalah bagian lain dari sistem pencernaan. Anak-anak dolichosigmoid didiagnosis bersama dengan deteksi penyakit:

  • radang usus besar;
  • dysbacteriosis;
  • pankreatitis;
  • diskinesia bilier;
  • gastroduodenitis;
  • penyakit divertikular.

Penyebab

Panjang usus sigmoid mungkin memiliki panjang bawaan bawaan. Struktur anomali memicu faktor keturunan. Kemungkinan alasan terjadinya dolichosigmoid bawaan pada anak:

  • menerima obat ibu masa depan;
  • penyakit menular selama kehamilan;
  • pengaruh pada perkembangan kimiawi janin, faktor lingkungan fisik;
  • masalah pada saluran pencernaan.

Diagnosis dolichosigmoid pada orang dewasa dibentuk sebagai hasil dari:

  • gangguan pencernaan - proses fermentasi yang lama dan membusuk di usus;
  • gaya hidup menetap;
  • penyalahgunaan daging dan makanan yang sangat karbohidrat;
  • situasi yang sering membuat stres;
  • proses inflamasi di usus;
  • patologi kronis pada saluran pencernaan;
  • penggunaan narkoba;
  • pekerjaan menetap.

Klasifikasi dolichosigmoid

Dengan munculnya kerutan pada usus sigmoid, tiga bentuk penyakit dibedakan. Masing-masing sesuai dengan tahap tertentu dalam pengembangan penyakit. Klasifikasi menyiratkan tahap kompensasi di mana hal-hal berikut diamati:

  • terjadinya sembelit hingga tiga hari;
  • sakit perut akut;
  • pengosongan usus, yang terjadi melalui diet, mengambil obat pencahar.

Dua tahap berikutnya ditandai dengan memburuknya kondisi pasien:

  • Tahap subkompensasi. Ini ditandai oleh rasa sakit yang terus-menerus, disertai dengan perut kembung, sembelit, yang hanya dapat dikelola dengan bantuan enema yang sering.
  • Tahap dekompensasi adalah bentuk penyakit yang paling parah. Intoksikasi tubuh berkembang, ruam kulit muncul, peningkatan ukuran usus besar diamati, gejala obstruksi usus mungkin terjadi. Normalisasi kursi hanya terjadi ketika menggunakan enema siphon.

Diagnostik

Ketika ia pergi ke rumah sakit, dokter melakukan pemeriksaan dubur pasien, dan palpasi perut untuk mendeteksi stagnasi tinja di usus. Melakukan tes darah untuk infeksi. Analisis total tinja yang ditugaskan. Selain itu, diperiksa untuk telur cacing, adanya darah tersembunyi. Diagnostik meliputi metode perangkat keras:

  • Ultrasonografi abdominal - membantu melihat keberadaan dolichosigmoid, perluasan usus besar.
  • Pemeriksaan X-ray - mengidentifikasi loop di sigmoid tersebut.

Untuk diagnosis yang akurat, dokter meresepkan:

  • Pemeriksaan endoskopi permukaan bagian dalam mukosa usus - kolonoskopi. Dengan metode ini, dimungkinkan untuk mengambil jaringan untuk biopsi untuk mengecualikan onkologi.
  • Irrigoscopy - Pemeriksaan X-ray dengan injeksi agen kontras. Metode ini mengungkapkan area perpanjangan, keberadaan dan jumlah loop.

Pengobatan dolichosigmoid usus

Tugas utama terapi untuk memperpanjang kolon sigmoid adalah normalisasi sistem pencernaan. Poin-poin penting - penghapusan sembelit, pembentukan refleks buang air besar. Perawatan dolichosigmoid melibatkan berbagai metode. Dokter meresepkan:

  • kepatuhan terhadap hari;
  • normalisasi nutrisi;
  • terapi fisik;
  • pijat perut;
  • penggunaan fisioterapi;
  • penggunaan obat-obatan;
  • penggunaan enema;
  • hidrokolonoterapi - pembersihan usus dengan mencuci dengan air menggunakan alat khusus;
  • dalam kasus yang parah - intervensi bedah.

Teknik konservatif

Dengan diagnosis tepat waktu, Anda dapat mengatasi penyakit tanpa operasi. Perawatan konservatif termasuk prosedur dan penggunaan narkoba. Dokter merekomendasikan:

  • latihan terapi untuk meningkatkan motilitas;
  • berenang;
  • masuknya gas ke usus besar;
  • penggunaan probiotik untuk meningkatkan pencernaan;
  • detoksifikasi - penghapusan racun dengan garam dengan vitamin;
  • obat-obatan untuk menghilangkan rasa sakit, menghilangkan kram, obat pencahar;
  • Deteksi endoskopi - membuka gulungan.

Obat-obatan

Untuk meringankan gejala penyakit, dokter meresepkan obat. Obat-obatan menghasilkan efek terapi yang beragam. Ketika dolichosigma diresepkan:

  • Motilium - menormalkan peristaltik, mencegah pembentukan gas, digunakan dalam bentuk tablet, suspensi;
  • Polyzim - multivitamin complex, mengandung zat aktif biologis, enzim;
  • No-shpa - mengurangi kejang, mengurangi rasa sakit, overdosis tidak diperbolehkan;
  • Prozerin - meningkatkan peristaltik, memiliki efek samping;
  • Drotaverin - menghilangkan kejang otot, digunakan dalam injeksi, tablet.

Diet

Ketika makan berlebihan dolichosigmoid tidak dapat diterima. Makanan perlu diambil dalam enam resepsi per hari, potongan harus kecil, dan makanan tidak stabil. Dianjurkan untuk memasak hidangan dengan memanggang, dikukus. Diet untuk dolichosigma usus pada orang dewasa merekomendasikan:

  • sayuran yang kaya serat;
  • sereal gandum utuh;
  • minyak - zaitun, biji rami;
  • produk susu fermentasi;
  • sup dan kaldu.

Ketika anomali usus sigmoid dilarang digunakan:

  • alkohol, terutama anggur merah;
  • roti putih;
  • pasta;
  • ikan dan daging kaleng;
  • minuman berkarbonasi;
  • daging berlemak;
  • kvass;
  • mayones;
  • gula;
  • kecap pedas;
  • gula-gula;
  • makanan cepat saji;
  • bumbu dengan lobak, cuka, mustard;
  • semolina.

Fisioterapi

Untuk mengaktifkan peristaltik usus, memperbaiki proses metabolisme dalam jaringan, untuk meningkatkan sirkulasi darah, prosedur fisioterapi ditentukan. Mereka adalah bagian dari perawatan konservatif dolichosigma. Metode fisioterapi berikut digunakan:

  • akupunktur - memengaruhi titik aktif biologis;
  • terapi laser - meningkatkan motilitas usus, mencegah perkembangan perubahan degeneratif di dinding;
  • elektrostimulasi usus besar - mempengaruhi saraf dan otot dengan arus listrik, meningkatkan sirkulasi darah, proses metabolisme.

Intervensi bedah

Ketika pasien memiliki keracunan tubuh, ada celah, loop yang tidak dapat diperbaiki, segel, dan pembedahan yang diresepkan. Indikasi untuk melakukan adalah kurangnya efek dari perawatan konservatif. Selama operasi, yang berlangsung satu setengah jam:

  • anestesi umum digunakan;
  • sayatan peritoneum dilakukan;
  • reseksi dolichosigmoid dilakukan - loop ekstra dihilangkan;
  • dinding perut dijahit.

Pengobatan obat tradisional

Dokter dapat merekomendasikan obat tradisional untuk mencegah sembelit. Untuk pengobatan produk yang diterapkan dengan efek pencahar ringan. Ketika dolichosigmoid berguna untuk merangsang tinja adalah:

  • jus kubis - setengah cangkir sehari;
  • dedak kering - satu sendok teh di pagi hari, di malam hari;
  • rebusan buah buckthorn - 30 ml sebelum tidur;
  • minyak zaitun - satu sendok teh sebelum makan.

Ramalan

Jika Anda tidak menyembuhkan dolichosigma, Anda bisa mendapatkan masalah serius. Sangat penting untuk melakukan ini di masa kecil. Meluncurkan penyakit mengancam dengan stagnasi tinja, pecah usus, radang selaput lendir, keracunan tubuh. Ketika anak berkembang, pemulihan motilitas usus, fungsi usus dapat terjadi. Penting untuk berada di bawah pengawasan dokter anak, untuk melakukan terapi suportif. Tunduk pada rekomendasi dokter, Anda dapat:

  • menormalkan tinja;
  • meningkatkan kualitas hidup.

Pencegahan

Dengan semua janji Anda dapat mengatasi munculnya gejala dolichosigmoid. Untuk menghindari terulangnya penyakit, perlu dilakukan tindakan pencegahan. Itu akan diperlukan:

  • menjaga keseimbangan air;
  • mengatur nutrisi yang tepat, menghilangkan penampilan sembelit;
  • meningkatkan aktivitas fisik;
  • amati rezim kerja dan istirahat;
  • untuk menjalani perawatan di sanatorium;
  • Jika gejala penyakit muncul, segera konsultasikan ke dokter.
http://vrachmedik.ru/658-dolihosigma-kishechnika-chto-eto-takoe.html

Publikasi Pankreatitis