Penyakit usus kecil: gejala dan tanda-tanda penyakit, pengobatan

Penyakit usus kecil adalah salah satu patologi yang paling umum pada saluran pencernaan. Munculnya ketidakberesan dalam pekerjaan otoritas mungkin karena berbagai alasan. Seringkali penyakit ini disebabkan oleh proses inflamasi, faktor autoimun dan alergi memiliki signifikansi tertentu dalam perkembangan patologi. Meskipun terdapat berbagai gejala klinis, penyakit pada usus kecil memiliki gejala yang serupa, yang disebabkan oleh respons organ spesifik terhadap kerusakan.

Gejala patologi usus kecil

Semua manifestasi klinis yang khas dari gangguan usus kecil dapat dibagi menjadi dua kelompok utama - lokal dan umum.

Gejala lokal

Gejala lokal berhubungan langsung dengan kerusakan organ. Grup ini termasuk:

  • Nyeri perut. Sensasi yang tidak menyenangkan biasanya terjadi di tengah perut, dekat pusar. Biasanya sakitnya kejang. Penampilannya mungkin terkait dengan asupan makanan - gejala muncul beberapa jam setelah makan.
  • Diare atau sembelit. Kondisi-kondisi ini berhubungan dengan gangguan gerak tubuh. Jika aktivitas sel-sel otot usus berada pada level patologis tinggi, maka pasien mengalami diare (diare). Sebaliknya, jika kekuatan peristaltik berkurang, maka ekskresi massa feses terganggu, yang mengarah pada munculnya konstipasi.
  • Perut kembung. Perut kembung meningkat di usus kecil karena fakta bahwa proses pencernaan terganggu. Akibatnya, gas menumpuk di sistem pencernaan, yang mengarah ke distensi perut yang kuat.
  • Mual dan muntah. Munculnya gejala-gejala ini paling sering terjadi ketika bagian awal organ (duodenum) rusak. Dalam kasus penyakit parah, muntah dapat diulangi, tanpa memberikan bantuan yang cukup kepada pasien. Biasanya terjadi beberapa jam setelah makan.
  • Tenesmus. Kondisi ini ditandai dengan munculnya keinginan palsu untuk buang air besar tanpa kebutuhan nyata.
  • Perubahan sifat feses. Penurunan produksi enzim usus mengarah pada fakta bahwa pasien terganggu oleh proses pencernaan. Ini dapat didiagnosis dengan perubahan tinja. Jadi, tinja yang diputihkan adalah tanda bahwa empedu tidak dilepaskan ke dalam duodenum. Tetesan lemak dalam tinja dianggap sebagai gejala spesifik, menunjukkan kurangnya lipid (enzim lipase) di usus kecil.
  • Darah di bangku. Munculnya darah di tinja menunjukkan bahwa ada perdarahan di mana saja di sistem pencernaan. Jika dinding usus kecil rusak, darah juga melewati usus besar, sehingga memiliki waktu untuk membeku. Di dalam kotoran terdeteksi gumpalan warna merah gelap. Hal ini memungkinkan untuk membedakan perdarahan seperti itu dari kerusakan usus besar, di mana darah merah, yang tidak menggumpal dikeluarkan.

Gejala umum

Banyak penyakit usus memiliki perjalanan yang parah di mana perubahan patologis berlaku tidak hanya pada sistem pencernaan, tetapi juga pada organ lain. Oleh karena itu, penyakit usus halus ditandai oleh sejumlah gejala umum yang sering ditemukan pada pasien. Ini termasuk:

  • Kelemahan umum. Kelelahan pasien, penurunan aktivitas fisik - ini adalah salah satu manifestasi dari sindrom keracunan. Ini terjadi pada peradangan parah yang menyertai sebagian besar penyakit usus kecil.
  • Meningkatkan iritabilitas. Reaksi emosional (gugup, menangis, mudah marah pasien) mungkin merupakan gejala pertama dari gangguan pada sistem saraf, yang juga disebabkan oleh keracunan tubuh yang parah.
  • Manifestasi sistem kardiovaskular. Dekompensasi umum kondisi pasien dapat menyebabkan gangguan jantung dan reaksi vaskular yang terkait. Ini termasuk aritmia (gangguan dalam kontraksi ritmik otot jantung), tekanan darah tinggi atau rendah.

Tingkat keparahan gejala umum secara langsung tergantung pada perjalanan penyakit yang mendasarinya, patologi usus. Dalam bentuk yang lebih ringan, mereka dimanifestasikan oleh kelemahan ringan pasien, penurunan suasana hati. Bentuk patologi yang lebih berat disertai dengan manifestasi somatik yang jelas, termasuk dari sisi sistem kardiovaskular.

Kemungkinan penyebab patologi

Spesialis mengidentifikasi banyak faktor yang dapat menyebabkan munculnya patologi usus kecil. Ini termasuk:

  1. Infeksi tidak spesifik. Ketika mikroorganisme dimasukkan ke dalam dinding usus, proses peradangan berkembang, yang mendasari perkembangan penyakit serius, enteritis.
  2. Infeksi spesifik. Beberapa bakteri memiliki efek khusus pada usus kecil, yang ditandai dengan munculnya gejala tertentu. Infeksi tersebut menyebabkan salmonella, basil disentri, clostridia.
  3. Invasi Helycobacter pylori. Mikroorganisme ini diisolasi secara terpisah, karena memiliki nilai diagnostik yang hebat. Telah ditetapkan bahwa perbanyakan bakteri dalam duodenum (bagian awal dari usus kecil) mengarah pada munculnya erosi pada dinding organ. Dampak seperti itu adalah dasar dari pengembangan tukak peptik.
  4. Kehadiran cacing. Parasit yang paling umum dari usus kecil adalah cacing gelang dan Giardia. Mereka melekat pada dinding tubuh, akibatnya fungsi selaput lendirnya terganggu. Proses patologis disertai dengan respon imun aktif terhadap pengenalan cacing, yang semakin memperburuk perjalanan penyakit.
  5. Lesi organ tetangga. Proses peradangan dari beberapa bagian saluran pencernaan dapat menyebar ke bagian lain. Jadi, dengan perjalanan panjang gastritis (radang lambung), perubahan patologis beralih ke usus kecil, dan pasien mengembangkan gastroenteritis. Pada pasien dengan kolitis kronis (radang usus besar) dapat terjadi enterokolitis.
  6. Paparan kimia. Kerusakan usus halus dapat terjadi karena zat beracun. Ketika fosfor, timbal, arsenik masuk ke sistem pencernaan, fungsi normal dari organ-organ mukosa organ terganggu, yang mengarah pada kerusakan kondisi umum tubuh.
  7. Penggunaan kelompok obat tertentu. Obat-obatan tertentu memiliki efek samping yang kuat yang ditujukan pada sistem pencernaan. Ketika mereka terpapar, bisul dari usus kecil dapat terjadi, komplikasi yang berbahaya di antaranya adalah pendarahan usus. Efek seperti itu dapat diamati dengan penggunaan jangka panjang dari persiapan asam salisilat, penggunaan antibiotik yang tidak terkontrol, pemberian obat sitotoksik dalam waktu lama.

Reaksi imunitas yang salah dapat menjadi penyebab umum penyakit pada usus kecil. Kelompok ini termasuk respons alergi dan autoimun tubuh, yang menyebabkan kerusakan pada sel-sel usus mereka sendiri.

Diagnostik

Diagnosis penyakit pada usus kecil melibatkan ahli gastroenterologi. Pada penerimaan pertama, spesialis mengklarifikasi keluhan pasien dan melakukan pemeriksaan umum. Hal ini memungkinkan untuk mencurigai adanya patologi usus kecil dan menunjuk sejumlah penelitian khusus.

Kompleks diagnostik mencakup metode pemeriksaan laboratorium dan instrumental pasien. Studi instrumental meliputi:

  • Sinar-X (irrigoskopi). Penelitian dilakukan dengan kontras - pengenalan zat khusus yang terlihat dalam gambar. Penilaian tingkat kontras memungkinkan mendeteksi obstruksi usus atau, sebaliknya, percepatan peristaltik. Dalam studi tersebut, adalah mungkin untuk menilai kelegaan usus kecil, mendeteksi perubahan inflamasi atau erosi yang khas.
  • FGDS. Metode ini memungkinkan untuk menilai keadaan lambung dan bagian awal usus kecil - duodenum. EGD mengacu pada pemeriksaan endoskopi. Dengan bantuan peralatan optik, dokter dapat memeriksa kondisi mukosa usus dan mendeteksi perubahan patologis - peradangan, pembengkakan, atau maag.
  • Endoskopi kapsular. Cara lain pemeriksaan endoskopi adalah diagnosis kapsuler, tetapi digunakan dalam kasus luar biasa. Pembatasan tersebut terkait dengan tingginya biaya prosedur.
  • Biopsi dan pemeriksaan histologis. Diagnosis meliputi pengambilan fragmen mukosa usus (biasanya selama FGDS) dan menentukan komposisi selnya. Penelitian ini dilakukan dalam kasus di mana ada kecurigaan tumor. Teknik ini memungkinkan untuk membedakan secara akurat antara neoplasma ganas dan jinak.
  • CT dan MRI. Prosedur dilakukan jika perlu, pemeriksaan tambahan pasien untuk mengklarifikasi diagnosis. Mereka memungkinkan untuk mempelajari keadaan usus kecil berlapis-lapis, untuk menentukan adanya proses inflamasi, tumor, erosi dan bisul.
  • Diagnosis USG. Ultrasonografi juga berlaku untuk prosedur diagnostik tambahan. Studi ini memberikan kesempatan untuk mempelajari bentuk dan lokasi loop usus, untuk menilai kondisi selaput lendir. Selain itu, pemeriksaan USG sangat diperlukan dalam studi hati, saluran empedu dan pankreas. Penyakit pada organ-organ ini mungkin memiliki gejala klinis yang mirip dengan patologi usus, oleh karena itu sangat penting untuk menegakkan diagnosis banding.

Patologi yang paling sering terjadi pada usus kecil

Penyakit radang

Enteritis adalah patologi yang ditandai dengan perkembangan proses inflamasi di dinding usus kecil. Penyakit ini dapat dikombinasikan - disertai dengan kerusakan lambung (gastroenteritis) atau usus besar (enterocolitis).

Enteritis ditandai oleh gejala kerusakan usus. Paling sering dengan penyakit ini ada diare, perubahan karakteristik tinja (warna, tekstur), sakit perut dan perut kembung. Seringkali, gejala lokal bergabung dengan komunikasi - demam, kelemahan, kelesuan.

Penyakit Crohn

Penyakit Crohn adalah penyakit yang berasal dari autoimun, yang disebabkan oleh kerusakan pada mukosa usus halus oleh kompleks imun tubuh sendiri.

Penyakit ini memiliki perjalanan yang parah, ditandai dengan gejala berikut:

  • mual persisten, muntah;
  • sakit parah di perut bagian bawah di sebelah kanan;
  • perut kembung dan kembung;
  • diare

Analisis tinja mencatat munculnya darah di tinja.

Sindrom iritasi usus

Irritable bowel syndrome adalah gangguan fungsional yang terjadi karena peningkatan motilitas usus kecil. Manifestasi klinis utama penyakit ini adalah diare, yang terjadi pada siang hari. Gejala patologi lainnya adalah nyeri hebat selama serangan dan perut kembung.

Intoleransi laktosa

Intoleransi laktosa adalah kelainan bawaan yang terjadi karena kurangnya enzim dalam tubuh pasien. Akibatnya, pasien biasanya tidak dapat memecah gula susu, yang mengarah pada munculnya gejala khas: diare, perut kembung, menarik rasa sakit di perut.

Reaksi alergi

Enteropati alergi adalah reaksi hipersensitivitas terhadap alergen yang masuk ke pasien melalui sistem pencernaan. Untuk penyakit ini ditandai dengan terjadinya diare, nyeri kram, mual. Terhadap latar belakang alergi makanan dapat mengembangkan keracunan, yang dimanifestasikan oleh kelemahan umum dan demam.

Penyakit lainnya

  • penyakit seliaka;
  • Penyakit Whipple;
  • sindrom usus pendek;
  • penyakit pembuluh darah;
  • tumor jinak dan ganas.

Pencegahan dan pengobatan penyakit usus kecil

Pengobatan penyakit pada usus kecil tergantung pada penyebab patologi. Namun, sejumlah faktor umum yang menjadi ciri sebagian besar patologi usus dapat diidentifikasi.

Sangat penting dalam pengobatan penyakit ini memiliki diet terapi. Untuk semua pasien dilarang mengkonsumsi asin, berlemak dan digoreng, untuk minum minuman beralkohol. Ciri-ciri lain tergantung pada penyakit spesifik (misalnya, dalam kasus intoleransi laktosa, produk susu tidak boleh dikonsumsi).

Untuk mengimbangi kekurangan pencernaan, pasien dapat diberikan terapi penggantian. Ini melibatkan pengenalan enzim pencernaan selama makan. Zat ini memastikan penyerapan nutrisi secara normal di usus.

Dalam kasus kerusakan parah pada sistem pencernaan, pasien diresepkan zat yang memiliki efek menguntungkan pada membran mukosa. Ini mungkin termasuk obat-obatan berikut:

  1. Omperazole atau Omez;
  2. Ranitidine;
  3. Maalox;
  4. Gaviscon.

Pemilihan terapi yang tepat dilakukan berdasarkan karakteristik penyakit pada pasien tertentu.

Pencegahan penyakit usus mencakup sejumlah rekomendasi. Makanan harus benar dan bervariasi, mengandung nutrisi dan vitamin yang cukup. Penting untuk merawat mikroflora usus. Untuk melakukan ini, produk susu termasuk dalam makanan atau program pemberian probiotik profilaksis dilakukan.

Untuk menghindari perkembangan kerusakan obat pada usus, perlu untuk mengendalikan pemberian obat dari kelompok risiko (antibiotik, obat sitotoksik, salisilat). Obat-obatan harus digunakan hanya seperti yang diarahkan oleh dokter. Penggunaan alat-alat ini secara tidak terkontrol dapat menyebabkan komplikasi serius, jadi Anda harus mengikuti petunjuk penggunaannya dengan tepat.

http://prokishechnik.info/zabolevaniya/tonkogo-kishechnika.html

Jika masalah dengan usus kecil

Apa itu usus kecil, apa kekhasannya dan bagaimana cara kerjanya, apa perannya dalam proses pencernaan, penyakit apa dari usus kecil yang ditemukan? Semua pertanyaan ini dapat dijawab dalam artikel ini.

Fitur usus kecil

Struktur usus kecil

Usus kecil adalah salah satu bagian dari saluran pencernaan. Awal mula adalah di daerah pilorus perut, dan ileum adalah akhirnya. Panjang usus kecil bisa mencapai lima meter. Terdiri dari duodenum, jejunum dan ileum. Departemen adalah tiga lapisan. Itu termasuk:

  1. Selaput lendir adalah komponen internal yang terbentuk dari sel-sel jaringan atrium.
  2. Lapisan otot adalah lapisan tengah yang terdiri dari jaringan otot polos. Pada saat yang sama, bagian dalamnya dibentuk oleh jaringan melingkar, dan bagian luarnya dibentuk oleh serat memanjang.
  3. Lapisan luar terbentuk dari membran serosa. Ini adalah jaringan ikat longgar.

Makanan bergerak melalui usus kecil karena kontraksi otot. Untuk tingkat yang lebih besar diwakili oleh gelombang peristaltik. Juga gerakan adalah anti-peristaltik atau pendulum. Usus dicirikan oleh adanya lipatan dan tikungan. Posisi mereka ditetapkan oleh membran serosa.

Penyakit usus yang paling umum dan manifestasi klinisnya

Sebagai aturan, tinja yang tidak stabil menunjukkan masalah usus. Ini dimanifestasikan oleh sembelit, diare atau pergantian dari dua masalah ini. Pasien menunjukkan keluhan seperti itu jika usus kecil terlibat dalam proses patologis dan ada gangguan mekanisme pengisapan. Selain diare, beberapa orang menghadapi masalah lain. Seringkali, setelah buang air besar, perut mereka terasa berat. Terkadang ada desakan palsu untuk buang air besar. Massa tinja mungkin memiliki warna yang terlalu terang atau struktur lemak. Mereka sulit dicuci. Kehadiran darah di tinja tanpa adanya wasir dan retak juga harus waspada.

Penyakit pada saluran usus hampir selalu disertai dengan penyimpangan umum.

Gangguan tinja dapat disertai dengan nyeri khas di perut. Jika ada peningkatan pembentukan gas di usus, rasa sakitnya sedang. Itu tidak tahan lama. Sebagai aturan, rasa sakit meningkat di sore hari. Untuk mengurangi rasa tidak nyaman, ada baiknya mengonsumsi obat pencahar. Dalam proses inflamasi, serta melanggar pasokan darah, dinding usus kecil berkurang kejang. Rasa sakitnya sangat kuat. Itu antispasmodik. Untuk mengidentifikasi lokalisasi yang jelas adalah tidak mungkin, rasa sakit menyebar ke seluruh perut.

Gangguan - sebagai salah satu gejala penyakit usus kecil

Gejala manifestasi usus adalah gerakan kembung, gemuruh dan perut. Mereka terjadi setelah makan makanan yang rentan terhadap pembentukan gas. Mereka adalah, misalnya, polong-polongan, kubis, roti gandum hitam, kentang dan sebagainya. Di malam hari, gejala-gejala ini jauh lebih buruk.

Penyerapan dan asimilasi makanan tidak terjadi dengan baik. Ini menyebabkan penurunan berat badan. Kulit menjadi kering, rambut rontok, luka muncul di sudut mulut. Tulang lebih rentan terhadap patah tulang. Penglihatan terganggu, anggota badan membengkak. Ada dua fitur utama yang menentukan kondisi patologis usus kecil:

  1. maldigestia - kurang pencernaan;
  2. malabsorpsi - masalah dengan daya serap.

Kurangnya pencernaan usus terjadi karena kurangnya enzim. Namun, mereka mungkin benar-benar tidak ada atau diproduksi dalam jumlah kecil. Defisiensi enzim dapat bersifat bawaan dan didapat. Dalam kasus terakhir, penyakit di usus kecil terjadi karena:

  • radang kronis;
  • operasi ekstensif selama reseksi sebagian besar usus dilakukan;
  • penyakit endokrin. Ini termasuk peningkatan fungsi tiroid dan diabetes;
  • minum obat antibiotik dan sulfalamida;
  • kekurangan protein, unsur mikro dan vitamin, yang seharusnya berasal dari makanan;
  • penggunaan makanan yang terkontaminasi dengan pestisida dan logam berat

Kekurangan pencernaan adalah perut, parietal, intraseluler.

Apa itu pencernaan yg terganggu (pencernaan perut tidak mencukupi)

Dispepsia dikaitkan dengan pelanggaran fungsi sekresi lambung dan organ-organ yang berlokasi di dekatnya (hati, pankreas, kantong empedu). Peran besar dalam terjadinya insufisiensi rongga memainkan pelanggaran fungsi motorik usus dan stagnasi atau dipercepatnya isinya. Penyakit ini bermanifestasi setelah:

  • infeksi usus. Mereka mempengaruhi komposisi kuantitatif dan kualitatif mikroflora;
  • nutrisi teratur yang tidak seimbang. Terjadi karena kelebihan pasokan karbohidrat, lemak, dan vitamin dalam jumlah yang tidak mencukupi;
  • kekacauan psikologis dan emosional. Mereka menghambat sekresi kelenjar pencernaan;
  • proses inflamasi kronis

Dispepsia usus biasanya ditandai dengan adanya kembung, serta gemuruh dan transfusi di usus dan gas. Ada masalah dengan tinja, dimanifestasikan oleh diare. Pada saat yang sama, massa feses memiliki bau busuk atau asam.

Pengobatan dispepsia

Dispepsia diobati berdasarkan penyakit yang mendasarinya. Jika ada diet yang tidak seimbang, maka pasien akan diberi resep tambahan protein, asam amino, mineral dan elemen. Kotoran yang tidak stabil - diare selama 3-5 hari membutuhkan diet korektif. Dalam diet Anda harus memasukkan:

  1. elemen pengikat - blueberry, abu gunung, tingtur kulit kayu ek, air beras dan sebagainya;
  2. produk yang mengurangi pembengkakan dan perut kembung - air dill, tingtur peppermint, batubara, dan obat-obatan lainnya;
  3. enzim melakukan substitusi. Misalnya, festal, pancreatin, creon, dll.

Insufisiensi pencernaan parietal

Struktur usus kecil

Perubahan patologis jaringan mukosa dan mikrovili usus menyebabkan gangguan ini. Penyakit ini terjadi sebagai akibat dari proses peradangan yang bersifat kronis, lipodistrofi, enteropati. Gejalanya mirip dengan dispepsia usus. Oleh karena itu, pemeriksaan tambahan diperlukan untuk diagnosis akhir. Perawatannya juga memiliki sifat yang serupa.

Gambaran kegagalan pencernaan intraseluler

Dasar dari penyakit ini adalah intoleransi karbohidrat. Patologi bisa bersifat bawaan dan didapat. Secara klinis, gangguan ini dimanifestasikan oleh fermentasi yang kuat di usus, setelah menerima karbon di dalamnya, yang tidak mengalami proses pemisahan. Pasien menderita diare biasa. Kaya kotoran, cairan dan berbusa.

Terapi memberikan pengecualian karbohidrat dari diet. Selain itu obat yang diresepkan yang mampu merangsang pembentukan enzim di usus. Ini termasuk asam folat, hormon anabolik, kalsium, zat besi dan vitamin. Sindrom malabsorpsi berhubungan langsung dengan:

  • transformasi morfologis jaringan mukosa;
  • terganggu oleh pencernaan makanan;
  • obstruksi pergerakan massa makanan;
  • dysbiosis usus;
  • masalah dengan motilitas usus

Penyerapan usus terganggu sebagai akibat dari perubahan tumor yang ditandai oleh kepanjangan, reseksi, penyakit pada sistem hepatobilier, pankreatitis, masalah peredaran darah, proses peradangan dan iradiasi rongga perut.

Diet yang tidak benar - salah satu penyebab penyakit usus kecil

Semua proses di atas tentu saja menyebabkan perubahan patologis pada crypts dan microvilli. Ini pada gilirannya menyebabkan terganggunya suplai darah ke dinding usus. Mekanisme penyerapan usus mulai bekerja secara tidak benar. Tubuh berhenti menyerap asam amino, karbohidrat, lemak, vitamin dan garam mineral.

Hasilnya adalah distrofi pencernaan. Jika seseorang menderita malabsorpsi, maka ia akan mengalami gangguan proses metabolisme dari semua jenis. Dia menderita diare. Secara eksternal, ini dimanifestasikan oleh penurunan berat badan yang kuat, yang menyebabkan kelelahan dan cachexia. Ada kelemahan umum, tingkat kinerja menurun. Seringkali ada gangguan mental, anemia, pembengkakan, atrofi sistem otot. Pelat kulit dan kuku dimodifikasi. Rambut melimpah rontok. Ada masalah dengan tekanan, kejang-kejang. Fungsi seksual berkurang.

Pengobatan penyakit

Jika penyakit didapat, maka untuk menyembuhkannya, pertama-tama perlu untuk menghilangkan penyakit yang mendasarinya. Selain itu, langkah-langkah terapi dilakukan. Mereka termasuk:

  1. mengambil enzim. Misalnya, mezim, pancreatin dan lainnya;
  2. mengambil obat yang ditujukan untuk nutrisi parenteral. Ini adalah asam amino, emulsi lemak, glukosa pekat, protein hidrolisat;
  3. mengambil steroid anabolik. Misalnya, retabolil atau nerobol;
  4. di hadapan dysbiosis usus, antibiotik dapat diresepkan. Mereka akan menghancurkan flora usus. Setelah itu, perlu menggunakan sediaan biologis yang akan mengembalikan biocenosis usus. Obat-obatan ini adalah lactobacterin, bifikola, colibacterin dan lainnya;
  5. minum obat yang mengurangi hipoksia dinding usus. Mereka paling sering diwakili oleh solusi dan vitamin kompleks;
  6. mengambil obat yang menyegel massa tinja. Ini termasuk kalsium dan bismut;
  7. zat pengikat asam lemak - karbon aktif

Semua penyakit di atas memiliki dampak yang sangat negatif pada kesejahteraan dan kualitas hidup seseorang. Karena itu, penting untuk membuat diagnosis tepat waktu dan memulai perawatan yang memadai. Melakukan pengobatan sendiri dapat semakin memperburuk situasi dan memulai penyakit. Diagnosis adalah pemeriksaan dan pengiriman serangkaian tes.

Diagnosis penyakit TC

Pasien perlu menjalani USG, pemeriksaan kapsular, endoskopi, kolonoskopi, irrigoskopi, fibroskopi, sinar-x. Mengenai analisis, tes standar dilakukan di sini. Pasien memberi darah dan kotoran. dalam kasus pertama, laju sedimentasi eritrosit diperhitungkan. Massa tinja diperiksa untuk mendeteksi cacing, darah. selain itu, kelenjar tiroid dan hati diperiksa.

Fisiologi dan teknik pembersihan usus kecil dan besar - tema video ini:

Usus kecil adalah bagian penting dari sistem pencernaan, mencerna makanan ke partikel yang diserap di dalamnya. Penyerapan garam dan vitamin terjadi di usus, yang diperlukan untuk fungsi normal tubuh. Terlepas dari berbagai penyakit usus kecil, mereka tampak cukup homogen, yang memungkinkan untuk memberikan nama umum terhadap pelanggaran sindrom absorpsi kerjanya, yang secara otomatis menyiratkan penyimpangan kerja fungsi pencernaan, motorik dan fungsi ekskretoris.

Tanda-tanda umum penyakit usus kecil

  • distensi perut (terutama setelah makan malam);
  • gas;
  • masalah dengan tinja (hingga 6 kali dalam jumlah besar, dengan sisa-sisa partikel makanan, tanpa darah dan lendir);
  • gemuruh di rongga perut;
  • dispersi usus;
  • sensasi menyakitkan di pusar, daerah epigastrium atau di sebelah kanan di rongga perut yang tuli, sifat tuli yang mereda setelah pembengkakan berkurang, kejang (kejang usus).

Gejala dapat dimanifestasikan oleh gangguan fungsi organ dan sistem lain, karena produk tidak dicerna dan tidak diserap dengan baik, yang menyebabkan defisit garam, vitamin, dan unsur mikro.

Gangguan adalah salah satu gejala penyakit usus halus.

  • penurunan BMI, sulit bagi pasien untuk menambah berat badan kembali;
  • proses inflamasi di rongga mulut dan di lidah;
  • penurunan kadar hemoglobin;
  • kebutaan dapat berkembang di mata gelap atau kering;
  • memar muncul tanpa alasan;
  • melemahnya tulang dan gigi;
  • siklus menstruasi turun;
  • impotensi;
  • kulit kering;
  • memanjat rambut.

Kembali ke daftar isi

Metode untuk mendiagnosis penyakit usus halus

Untuk melakukan penelitian dan menentukan jenis penyakit di usus, dokter meresepkan untuk menjalani prosedur tertentu. Diagnosis penyakit yang berhubungan dengan usus kecil:

  • USG;
  • endoskopi kapsul adalah prosedur yang mahal tetapi efektif. Jenis endoskopi ini terdiri dari menelan kapsul video yang berjalan sampai ke saluran pencernaan, yang memungkinkan untuk memeriksa seluruh mukosa;
  • Sinar-X akan menunjukkan bahwa dinding usus memiliki ketebalan, cairan atau gas yang tidak sama terakumulasi dalam organ;
  • kolonoskopi: pertama, pasien mengambil pencahar untuk dibersihkan, dengan kolonoskopi, rasa tidak nyaman dan sedikit rasa sakit dapat dirasakan. Alat dimasukkan melalui anus; selama kolonoskopi, pengambilan sampel histologis dimungkinkan;
  • enteroskopi adalah metode yang mirip dengan endoskopi, tetapi dengan enteroskopi dimungkinkan untuk melakukan biopsi, sitologi, dan endoskopi;
  • fibroscopy;
  • irrigoskopi;
  • pengujian laboratorium terhadap darah dan feses (komponen utama yang diminati adalah ESR);
  • pemeriksaan tiroid.

Kembali ke daftar isi

Enteritis akut dan kronis

Penyakit itu muncul secara tiba-tiba. Gejala pertama yang didiagnosis dengan enteritis akut:

  • tinja longgar hingga 7 kali sehari (usus kecil) - pertama sebagai bubur, kemudian lebih banyak cairan, busa dan bau asam dapat hadir, hingga 15 kali - (tebal) - disertai dengan kejang, lendir dalam tinja, darah dimungkinkan;
  • sakit perut;
  • dorongan emetik;
  • kelelahan;
  • suhu;
  • Saya tidak mau makan.

Pada enteritis parah, dehidrasi, perlambatan aktivitas jantung dapat terjadi, suhu menurun, dan kejang-kejang mungkin muncul. Terapi yang memadai akan membantu dalam 3-5 hari.

Enteritis kronis terjadi akibat patogen penyakit usus (rotavirus, salmonella), akibat infeksi. Pada gejala enteritis kronis menampakkan diri:

  • gemuruh;
  • perut kembung;
  • sakit paraumbilous;
  • diare;
  • mengurangi BMI;
  • kulit kering;
  • kuku rapuh;
  • masalah dengan fungsi seksual pada pria;
  • gangguan siklus pada wanita.

Kembali ke daftar isi

Kekurangan laktosa

Kekurangan laktosa memanifestasikan dirinya setelah pasien makan produk susu. Gejala:

Masalah hilang jika Anda berhenti menggunakan susu. Terapi penyakit hanya terdiri dari diet atau mengonsumsi produk susu dari mana laktosa berasal. Kadang-kadang pasien tidak menanggapi sejumlah kecil laktosa, yang berarti mereka dapat minum susu atau menggunakan keju cottage, yang rendah zatnya.

Ada obat yang mengandung enzim khusus (laktase), yang membantu mencerna produk susu. Mereka mabuk bersama dengan makanan seperti itu.

Penyakit pembuluh darah usus kecil

Tiga arteri besar sesuai dengan usus kecil: triselium celiac; mesenterika bawah dan mesenterika superior. Karena penyakit atau penyumbatannya, jumlah darah yang disuplai berkurang, menyebabkan atrofi. Ini membentuk penyakit pembuluh darah usus kecil (kodok perut). Gejala:

  • rasa sakit setelah makan yang dimulai dengan daerah epigastrium;
  • penolakan untuk makan, menghasilkan penurunan berat badan.

Seringkali tidak ada rasa sakit. Penyakit ini menciptakan risiko penyumbatan pembuluh darah, yang mengarah ke infark usus.

Terapi melibatkan pembedahan untuk menggantikan pembuluh yang sakit. Dalam kasus lain, pasien diresepkan diet dan obat vasodilator dan enzim jangka panjang.

Penyakit alergi

Ada banyak manifestasi reaksi alergi dalam tubuh manusia. Terkadang hanya usus kecil yang terpengaruh. Paling sering, reaksi seperti itu muncul pada makanan, obat-obatan, vaksinasi atau serbuk sari. Alergi bermanifestasi sebagai gangguan usus. Gejala:

  • gemuruh;
  • gas;
  • diare dengan sisa makanan yang tidak tercerna;
  • suhu;
  • muntah.

Seringkali, secara paralel, reaksi tubuh seperti ruam, bengkak, dll terjadi.Terapi dimulai dengan fakta bahwa mereka mencari penyebab alergi dan mengeluarkan alergen dari makanan. Kadang-kadang tidak mungkin menemukan hama, dalam hal ini zat yang paling alergi dikeluarkan dari makanan: jeruk, susu, telur, dll. Resep penggunaan antihistamin.

Penyakit seliaka atau gluten enteropati adalah penyakit genetik autoimun di mana usus tidak mengandung peptidase (enzim yang melepaskan gluten). Penyakit ini cukup sering terjadi. Zat yang terbentuk dari pemecahan protein, berkontribusi pada pengelupasan sel daripada merusak usus kecil. Karena itu, selaput lendir menjadi lebih tipis, yang melanggar pencernaan dan penyerapan dalam tubuh. Gejala:

  • tinja yang longgar;
  • penurunan berat badan, dll.

Akibat penyakit celiac, tubuh menjadi berkurang, proses metabolisme terganggu, anemia muncul, fungsi reproduksi pada wanita dan pria terganggu, tulang di tulang dan banyak konsekuensi tidak menyenangkan dan berbahaya lainnya. Diagnosis adalah proses yang sulit, karena tidak ada gejala khusus dan itu memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda. Penyakit ini ditutupi oleh gangguan usus lainnya.

Satu-satunya metode pengobatan adalah mematuhi diet khusus dengan pengecualian lengkap dari makanan, obat-obatan dan zat lain yang mengandung gluten. Bahkan tepung debu yang ada di piring dapat menyebabkan reaksi tajam. Harus diingat bahwa menyimpan sosis, sosis, saus dalam komposisi mengandung komponen berbahaya ini.

Penyakit Whipple

Usus kecil dengan penyakit langka ini rentan terhadap pengaruh mikroorganisme patogen - carinobacteria. Peradangan dimulai pada organ, dan jaringan diisi dengan makrofag, menyebabkan pembuluh limfatik tumpang tindih. Ini menjadi penyebab penyerapan terganggu. Tanda:

  • sakit perut, seperti kontraksi;
  • demam tinggi;
  • tinja yang longgar;
  • penurunan berat badan;
  • sendi membengkak dan memerah;
  • semua kelenjar getah bening membesar.

Antibiotik dan antimikroba digunakan untuk terapi. Terapi memakan waktu 12 hingga 24 bulan. Kadang digunakan pengobatan hormonal.

Jenis penyakit lainnya

Pembalikan usus kecil dimulai dengan nyeri kram dan muntah. Usus bengkak, palpasi yang teraba. Setelah membersihkan usus kecil dengan enema, gejalanya tidak hilang. Kondisi pasien menjadi lebih buruk, suhunya sering turun. Terapi membutuhkan rawat inap yang mendesak untuk tujuan pembedahan.

Bisul sederhana dari usus kecil. Gejala:

  • sakit perut beberapa jam setelah makan;
  • palpasi menunjukkan bahwa otot-otot dinding perut anterior tegang.

Tumor ganas usus halus.

Saat sinar-X bisa terlihat bisul. Komplikasi yang dapat menyebabkan maag pada usus kecil:

Terapi umum untuk semua ulkus. Kolitis ulserativa. Dengan penyakit ini, darah hadir dalam tinja. Jika kolitis tidak diobati, dapat menyebabkan nekrosis.

Tumor. Tumor ganas jarang terjadi. Ketika tumor terbentuk, penyerapan di usus terganggu, tinja longgar dan anemia muncul. Perawatan hanya operasi, kadang-kadang usus kecil harus diangkat sebagian atau seluruhnya. Dalam hal ini, stoma dibuat melalui mana cairan yang dicerna dikeluarkan dari tubuh.

Stoma - lubang yang dibawa keluar dari organ internal. Dengan stoma, pasien tidak dapat mengontrol proses eliminasi. Tidak ada saraf di stoma, sehingga tidak ada rasa sakit, ketidaknyamanan hanya dapat terjadi di sekitarnya. Ini dapat diinstal secara permanen atau sementara.

Insufisiensi intraseluler. Inti dari penyakit ini adalah ketidakmungkinan mencerna karbohidrat. Mereka menyebabkan proses fermentasi yang kuat. Ditandai dengan diare. Perawatan terdiri dari menolak karbohidrat dan minum obat yang mempromosikan pelepasan enzim.

  • sensasi menyakitkan;
  • kelemahan;
  • darah dalam tinja;
  • mengurangi tekanan, dll.

Terapi: antibiotik dan antikoagulan membuat stoma.

Penyakit usus kecil dapat didiagnosis pada orang di segala usia. Pada anak-anak kecil, patologi berkembang karena sistem pencernaan belum matang, dan pada orang dewasa faktor utamanya adalah pola makan yang buruk, kurangnya aktivitas fisik, dan stres.

Kerusakan usus menyebabkan perubahan aktivitas sistem tubuh lainnya. Itulah mengapa dianjurkan untuk menghubungi ahli gastroenterologi pada tanda-tanda pertama dari disfungsi pencernaan.

Fungsi usus halus

Panjang usus kecil 6,5 hingga 8 meter, luas permukaan isap lebih dari 16,5 m 2, karena bertambah karena vili dan pertumbuhannya. Usus kecil dimulai dari duodenum, yang memanjang dari perut, dan berakhir di sudut ileocecal, di mana ia bergabung dengan sekum, yang merupakan bagian dari usus besar.

Setelah massa makanan melewati perut, ia memasuki duodenum. Ini menghasilkan sekresi lendir yang membantu memecah nutrisi, dan juga membuka saluran dari kelenjar (hati dan pankreas). Pada bagian berikut, di jejunum dan ileum, pemisahan zat kompleks dan penyerapan berlanjut.

Makanan melewati usus kecil dalam empat jam. Promosi chyme disebabkan oleh pengurangan serat otot. Ada dua jenis gerakan: pendulum dan gelombang peristaltik. Jenis pertama mencampurkan makanan, yang kedua memajukannya ke bagian bawah dari saluran pencernaan.

Jus usus disintesis di bawah aksi iritasi mekanis dan kimia, yang disebabkan oleh pergerakan makanan melalui usus. Dalam 24 jam, sekitar 2,5 liter jus dihasilkan. Ini mengandung 22 enzim, yang utamanya adalah enterokinase, yang merangsang produksi trypsinogen pankreas.

Dalam jus usus ada juga lipase, amilase, peptidase, sukrosa, alkali fosfatase. Pembelahan protein terjadi di bawah aksi enterokinase, trypsin, erepsin. Amilase, maltase, sukrosa, karbohidrat fermentasi laktosa. Lipase bekerja pada lemak, dan nuklease pada nukleoprotein.

Hormon juga disintesis oleh sel-sel usus kecil, yang mengatur fungsi saluran pencernaan dan sistem tubuh lainnya. Misalnya, secretin menstimulasi pankreas, motilin bekerja pada motilitas usus.

Ada risiko zat beracun memasuki tubuh dengan makanan. Jika permeabilitas dinding usus meningkat, maka ini berkontribusi pada penetrasi protein asing ke dalam aliran darah. Peningkatan permeabilitas dengan puasa yang lama, peradangan, pelanggaran integritas lendir.

Bagian penting dari kekebalan lokal adalah plak Peyer, yang terletak di ileum. Mereka adalah bagian dari sistem limfatik dan melindungi saluran pencernaan dari mikroorganisme patogen. Masuk ke plak Pier, antigen merangsang limfosit antigen-reaktif (sel B dan sel T).

Dengan demikian, fungsi-fungsi usus halus berikut dibedakan:

  • pencernaan;
  • ekskretoris;
  • hisap;
  • penarik motor;
  • sekretori;
  • protektif
  • endokrin.

Diagnosis patologi

Penyakit usus kecil tidak memiliki gejala penyakit tertentu, oleh karena itu, diperlukan diagnosis untuk membuat diagnosis. Untuk inspeksi visual mukosa usus dapat digunakan:

  • Endoskopi kapsular. Pasien menelan kamera mini, yang, melewati semua bagian usus, mengambil gambar.
  • Endoskopi. Melalui anus, tabung fleksibel khusus dimasukkan, dilengkapi dengan perangkat optik dan pencahayaan.
  • Kolonoskopi. Penelitian dilakukan fibrokolonoskop (tabung fleksibel dengan perangkat optik). Diangkat untuk menilai kondisi mukosa usus, pengambilan sampel bahan (biopsi), pengangkatan polip kecil.
  • Sinar-X. Dokter menilai kondisi usus kecil dengan sinar-X. Pasien diberi pretreatment untuk minum zat kontras (campuran barium) untuk menyimpulkan dari gerakannya tentang keadaan fungsional usus (peristaltiknya), apakah ada penyempitan lumen, divertikula, polip.
  • Fibroscopy Diagnosis dilakukan dengan bantuan serat optik. Selama penelitian, Anda dapat mengambil bahan untuk histologi atau menghentikan pendarahan usus kecil.
  • Irrigoskopi. Penelitian ini ditunjuk jika ada kecurigaan tumor di saluran pencernaan. Ini juga membantu untuk mendeteksi lokasi perdarahan, fistula, divertikula, sehingga diindikasikan untuk sekresi purulen atau lendir dengan tinja. Irrigoskopi dilakukan dengan menggunakan rontgen dan agen kontras.
  • Rektoromanoskopi. Penelitian ini dilakukan dengan menggunakan perangkat yang dimasukkan melalui anus. Dokter juga memiliki kesempatan untuk mengambil bahan untuk histologi.
  • Pemeriksaan ultrasonografi memungkinkan untuk mendapatkan data tentang integritas dinding saluran pencernaan, proses inflamasi, kanker.

Tes laboratorium terhadap darah dan feses membantu mendeteksi tanda-tanda malabsorpsi, seperti defisiensi vitamin dan mikro, atau pendarahan internal, pembuangan lemak atau lendir dari tinja, yang merupakan tanda patologi gastrointestinal.

Patologi usus kecil

Penyakit usus kecil dapat dibagi menjadi beberapa jenis:

  • bawaan
  • fungsional,
  • radang,
  • tumor.

Gangguan bawaan terjadi selama tahun-tahun pertama kehidupan, tumor, biasanya ditemukan pada orang tua. Penyakit usus kecil dimanifestasikan oleh rasa sakit di perut, yang berbeda dari norma dengan konsistensi dan frekuensi tinja, muntah, dan mual.

Hipertermia adalah tanda penyakit menular, dan gemuruh terjadi dengan meningkatnya peristaltik. Jika ketidaknyamanan dicatat setelah makan, maka pasien berhenti makan, yang menyebabkan penurunan berat badan yang tajam.

Cedera, operasi, merokok (terutama pada waktu perut kosong), infeksi, kecanduan makanan berlemak atau pedas, alkoholisme, stres kronis, terapi obat dapat memicu penyakit usus halus.

Enteritis terjadi sebagai akibat dari peradangan usus. Disebabkan oleh adanya bakteri atau virus, parasit protozoa, cacing, ditembus dengan makanan atau cairan. Melipatgandakan, patogen mengeluarkan racun, yang menyebabkan peradangan dan pembengkakan jaringan lendir.

Penyakit ini dapat berkembang pada latar belakang obat atau terapi radiasi, serta di bawah pengaruh agen kimia agresif (arsenik, merkuri klorida).

Bergantung pada bagian mana dari peradangan usus halus yang telah terjadi, mereka melepaskan jejunitis (edema di jejunum) atau ileitis, jika perubahan patologis terlokalisasi di ileum.

Jika peradangan mempengaruhi semua bagian usus, maka mereka berbicara tentang enteritis total. Peradangan mungkin tidak menyebabkan atrofi, menyebabkan atrofi vili sedang atau subtotal. Penyakit ini kadang-kadang didiagnosis bersamaan dengan kolitis (radang usus besar).

Manifestasi patologi, setelah berjam-jam atau berhari-hari setelah penetrasi patogen ke dalam usus. Pasien mengeluh sakit pada pusar, diare, muntah, nafsu makan yang buruk. Terkadang ada demam. Jika enteritis memperoleh perjalanan kronis, maka terjadi manifestasi ekstra-intestinal yang berhubungan dengan gangguan fungsi absorpsi (defisiensi vitamin, osteoporosis, distrofi).

Tinja sering sekitar lima kali sehari, lembek. Setelah buang air besar, ada kelemahan, tekanan darah bisa turun, takikardia, pusing, dan tremor muncul. Penyakit ini sering terjadi dalam bentuk ringan, sehingga studi tambahan tidak selalu ditugaskan untuk menentukan jenis patogen (jika perlu, analisis tinja dilakukan).

Jika enteritis tingkat keparahan sedang, maka dokter menyarankan untuk minum lebih banyak cairan dan istirahat, untuk minum obat anti diare tidak disarankan, karena mereka akan memperlambat eliminasi patogen. Perawatan usus kecil adalah mengurangi beban fungsional (diet), juga memperkuat dan terapi simtomatik.

Karena kehilangan cairan yang cepat terjadi, dalam beberapa kasus dehidrasi dapat terjadi, yang harus dirawat di rumah sakit. Pada perjalanan penyakit kronis, perubahan distrofik dapat terjadi pada usus kecil, hipovitaminosis atau insufisiensi adrenal juga dapat terjadi.

Komplikasi penyakit juga dipertimbangkan:

  • diare kronis;
  • sindrom iritasi usus;
  • intoleransi laktosa;
  • Penyakit Gasser.

Respons imun yang berlebihan terhadap makanan menyebabkan perubahan jaringan mukosa usus. Pada saat yang sama, gejala penyakit kekebalan usus kecil berikut ini muncul: nyeri tekan perut, muntah, mual, diare. Selain merusak usus, reaksi kekebalan memprovokasi manifestasi sistemik, seperti ruam kulit, gatal, bengkak, sesak napas, lemah, pusing.

Untuk mengkonfirmasi alergi, tes kulit dilakukan untuk membantu menentukan apa yang menyebabkan respon imun yang berlebihan, serta produk-produk lain yang dapat menyebabkan reaksi silang. Penyakit yang dimanifestasikan dan peningkatan konsentrasi eosinofil dalam darah. Dalam kasus yang tidak rumit, antihistamin dapat menghilangkan gejala.

Penyakit seliaka atau entropi gluten berkembang sebagai respons imunitas terhadap penggunaan gluten (protein yang terkandung dalam gandum, gandum hitam, gandum). Penyakit ini ditentukan secara genetis dan disebabkan oleh fakta bahwa tidak ada enzim yang memecah gluten peptide. Patologi menyebabkan kerusakan pada jaringan usus kecil, yang mengganggu proses asimilasi nutrisi oleh organisme.

Gejala penyakit celiac adalah:

  • frekuensi konsistensi dan feses yang berbeda dari norma;
  • perut kembung;
  • mual, muntah;
  • perkembangan anemia dan osteoporosis;
  • sakit kepala;
  • mulas.

Selain gejala-gejala ini, anak-anak telah menunda perkembangan fisik dan seksual, gangguan perhatian defisit atau hiperaktif, koordinasi yang buruk. Biasanya, penyakit ini memanifestasikan dirinya sendiri selama 1,5 tahun. Pada orang dewasa, gejala penyakit pertama kali dapat terjadi selama kehamilan, setelah operasi, atau setelah infeksi.

Untuk menentukan patologi, tes darah dan tes genetik dilakukan. Antibodi terhadap gluten terdeteksi dalam darah. Jika perlu, pasien diberikan endoskopi usus kecil dengan pengambilan sampel jaringan untuk menentukan derajat atrofi vili dan apakah terdapat akumulasi limfosit.

Eksaserbasi penyakit hanya bisa dihindari dari diet produk yang mengandung gluten. Dalam kasus yang parah, kortikosteroid diresepkan. Diperlukan waktu hingga 6 bulan untuk mengembalikan mukosa usus.

Untuk menghilangkan efek peradangan, disarankan untuk mengambil vitamin dan mineral tambahan. Pasien dengan penyakit celiac berisiko terkena kanker usus. Jika gejala tidak hilang bahkan selama diet bebas gluten, maka penelitian ditunjuk untuk membantu menentukan apakah ada tumor ganas.

Penyakit Whipple

Penyakit ini cukup langka, terjadi ketika lesi bakteri pada saluran pencernaan. Bakteri menjajah mukosa usus, yang menyebabkan gangguan penyerapan nutrisi. Gejala penyakit Whipple meliputi:

  • diare;
  • nyeri kram di usus, diperburuk setelah makan;
  • penurunan berat badan yang dramatis.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, dokter meresepkan biopsi selaput lendir usus kecil. Penyakit ini diobati dengan obat antibakteri yang dapat menembus sawar darah-otak. Terapi berlangsung lebih dari setahun. Gejala mereda dua minggu setelah memulai antibiotik.

Neoplasma

Di usus kecil, tumor jinak biasanya ditemukan, yaitu mereka yang tidak mampu metastasis. Ini termasuk lipoma, neurofibroma, fibromas, leiomyoma. Jika tumornya kecil, maka, sebagai suatu peraturan, itu tidak menimbulkan gejala, jika tidak darah muncul di tinja, obstruksi parsial atau lengkap atau invaginasi usus terjadi. Menyingkirkan banyak pendidikan membutuhkan pembedahan.

Tumor dengan pertumbuhan yang tidak terkendali dan dengan kemampuan menginfeksi organ tetangga berkembang lebih jarang. Adenokarsinoma, limfoma, sarkoma lebih sering terjadi. Pertumbuhan ganas dapat berkembang karena kelainan genetik, penyakit seliaka, penyakit Crohn, merokok, konsumsi alkohol berlebihan.

Orang yang lebih tua paling rentan terkena kanker usus kecil, dan lebih sering ditemukan pada pria daripada pada wanita. Kanker usus kecil dimanifestasikan oleh sakit perut, darah dalam tinja, mual, muntah dan gejala keracunan lainnya.

Kehadiran neoplasma di usus kecil dikonfirmasi oleh fluoroskopi dengan kontras, pemeriksaan endoskopi, endoskopi video kapsul, komputer dan pencitraan resonansi magnetik. Untuk menentukan jenis tumor hanya mungkin setelah mempelajari biopsi di bawah mikroskop.

Ulkus duodenum

Menurut statistik, maag pada duodenum didiagnosis empat kali lebih sering daripada di perut. Penyakit ini menyebabkan bakteri Helicobacter, yang mampu bertahan di lingkungan asam lambung. Ulkus dapat terjadi akibat terapi obat (terutama setelah mengonsumsi obat antiinflamasi nonsteroid) dan penyakit di mana terlalu banyak asam diproduksi di usus (sindrom Zollinger-Ellison).

Tidak semua orang yang terinfeksi Helicobacter menderita bisul, dalam banyak kasus mereka menjadi pembawa infeksi. Merokok, stres, minum, diet yang tidak sehat meningkatkan risiko mengembangkan tukak lambung.

  • nyeri tumpul di perut, yang mereda setelah makan atau minum obat yang mengurangi konsentrasi asam lambung dalam asam klorida, serta susu, dan meningkat setelah 3-4 jam, yaitu, ada rasa sakit "lapar" dan "malam";
  • asam sendawa;
  • muntah;
  • perut kembung.

Pendarahan ulkus peptikum berbahaya, perforasi, penetrasi. Pendarahan disembunyikan dan dideteksi hanya dengan meningkatnya anemia, atau darah dapat muncul dalam muntah atau kotoran. Kadang-kadang mungkin untuk menghentikan perdarahan selama endoskopi, jika maag dapat terbakar.

Jika cacat menyebabkan perdarahan hebat, maka pembedahan diperlukan. Selama perforasi ulkus, peritonitis berkembang, yang disertai dengan rasa sakit menusuk tajam, itu meningkat dengan gerakan atau pernapasan dalam, dan suhu tubuh meningkat.

Gastroskopi dilakukan untuk mendeteksi bisul. Hal ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi tidak hanya lokalisasi ulkus, tetapi juga morfologinya, apakah ada perdarahan atau perubahan cicatricial. Helicobacter dapat dideteksi menggunakan tes yang dilakukan dengan endoskopi.

Dalam pengobatan tukak lambung, diresepkan terapi kompleks, yang terdiri dari mengambil agen yang menekan sekresi asam klorida dan mencegah bakteri berkembang biak. Pasien harus mengikuti diet yang direkomendasikan.

Obstruksi usus

Obstruksi usus berkembang sebagai akibat dari evakuasi makanan yang terganggu, yang mungkin disebabkan oleh faktor mekanis atau dinamis. Dalam kasus pertama, obstruksi berkembang sebagai akibat penyumbatan lumen usus dengan tumor, hernia, invaginasi. Obstruksi dinamis terjadi ketika peristaltik melemah atau menghilang, yang terjadi karena peritonitis, setelah operasi, cedera.

Gejala obstruksi usus:

  • sakit perut;
  • akumulasi gas;
  • kurangnya buang air besar;
  • perut kembung;
  • mual dan muntah.

Obstruksi dinamis dihilangkan dengan cara konservatif (obat yang merangsang kontraksi usus ditentukan), dan pembedahan mekanis diperlukan.

Diskinesia

Diagnosis diskinesia usus kecil dibuat jika peristaltik dindingnya melemah atau diperkuat. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang proses patologis lainnya yang terjadi di rongga perut (sirosis, pankreatitis, gastritis, kolesistitis), serta akibat kekurangan gizi. Beberapa penulis menyebut penyebab utama stres kronis diskinesia.

Dengan peristaltik yang disempurnakan, tidak ada nyeri kejang yang diucapkan dengan jelas, tinja menjadi cair, ada makanan nyata yang tidak tercerna di dalamnya, gemuruh muncul di perut. Peristaltik yang melemah menyebabkan nyeri tumpul pada pusar, distensi abdomen, perasaan berat.

Divertikulum

Di bawah divertikulum mengacu pada tonjolan berbentuk dinding kantong usus. Paling sering, orang menemukan divertikulum Meckel, yang merupakan bawaan. Ini muncul karena patologi jaringan ikat.

Divertikula yang didapat terbentuk karena pemberian makanan yang tidak teratur, serta karena ketidakakuratan dalam makanan, yaitu sebagai akibat dari rendahnya konsumsi serat, buah-buahan dan sayuran. Faktor-faktor yang memprovokasi adalah sembelit, obesitas, gaya hidup yang tidak aktif.

Gejala berkembang hanya dengan peradangan (divertikulitis). Pasien mengeluh demam dan sakit perut, diare kronis, perut kembung. Divertikulitis dapat menyebabkan perdarahan usus, perforasi, pembentukan penyakit adhesif atau fistula. Divergensi divertikulum mirip dengan radang usus buntu akut, karena "perut tajam" muncul. Divertikulum diangkat dengan operasi.

Dysbacteriosis

Penyakit ini berkembang sebagai akibat dari pelanggaran rasio bakteri berbahaya dan bermanfaat yang menghuni usus. Lebih sering dysbacteriosis terjadi pada latar belakang mengambil obat antibakteri, infeksi usus, dengan diet yang tidak seimbang. Dysbacteriosis dapat terjadi: diare, perut kembung, sakit perut, mual, muntah, sendawa, kurang nafsu makan, kekurangan vitamin.

Diagnosis dikonfirmasi oleh analisis dysbacteriosis dan baccal bacillus. Untuk mengembalikan mikroflora normal, probiotik diresepkan (produk yang mengandung bifidobacteria hidup) dan prebiotik - artinya mempromosikan pertumbuhan mikroflora yang bermanfaat.

Sirkulasi usus halus yang terganggu menyebabkan iskemia. Dalam situasi yang parah, darah pada umumnya berhenti mengalir ke sel, yang menyebabkan infark usus. Iskemia berkembang karena trombosis atau penyempitan lumen arteri mesenterika, plak aterosklerotik.

Tanda iskemia kronis:

  • rasa sakit di perut selama 1-3 jam setelah makan;
  • intensitas nyeri meningkat selama beberapa hari;
  • diare;
  • mual, muntah;
  • perut kembung;
  • penurunan berat badan

Tanda iskemia akut:

  • sakit perut yang parah;
  • intensitas nyeri ketika ditekan meningkat;
  • penampilan darah di tinja;
  • mual, muntah;
  • hipertermia.

Diagnosis ditegakkan dengan CT, MRI, kolonoskopi, endoskopi, ultrasonografi Doppler, dan analisis darah klinis. Terapi obat melibatkan pengangkatan alat yang dapat melarutkan pembekuan darah dan mencegah pembentukan kembali, dan menggunakan obat yang melebarkan pembuluh darah, yang membantu meningkatkan sirkulasi darah. Pada iskemia mesenterika akut, shunting dan pengangkatan gumpalan darah dilakukan.

Sindrom malabsorpsi

Dengan patologi ini, pencernaan makanan terganggu dan kemampuan menyerap nutrisi hilang. Sindrom berkembang sebagai akibat penyakit infeksi usus, kelainan bawaan atau didapat, dan kekurangan enzim.

Tanda-tanda disfungsi usus berikut memanifestasikan diri:

  • diare;
  • steatorrhea (tinja berlemak);
  • gemuruh di perut;
  • perut kembung;
  • sakit perut.

Juga, gejala sistemik muncul:

  • penurunan berat badan;
  • anemia, osteoporosis;
  • infertilitas dan impotensi;
  • amenore;
  • bengkak;
  • dermatitis, eksim;
  • memburuknya pembekuan darah;
  • radang lidah;
  • kelemahan

Malabsorpsi dideteksi dengan uji laboratorium terhadap darah, feses, urin. Ada kekurangan vitamin dan elemen dalam darah. Coprogram mendeteksi serat otot dan pati dalam massa tinja, jika ada kekurangan enzim, perubahan keasaman.

Jika perlu, intervensi bedah dilakukan untuk menghilangkan penyakit yang mendasarinya. Pasien diberi resep diet, diberi infus dengan vitamin dan mikro elemen, elektrolit. Juga perlu mengembalikan mikroflora usus, yang diresepkan probiotik dan prebiotik.

Penyakit Crohn

Penyakit Crohn adalah penyakit radang kronis pada saluran pencernaan. Peradangan terjadi di mukosa bagian dalam dan lapisan submukosa, paling sering patologi mempengaruhi ileum.

Gejala penyakit Crohn:

  • diare;
  • sakit perut;
  • anoreksia;
  • penurunan berat badan;
  • darah dalam tinja atau perdarahan laten;
  • radang sendi, mata, kulit, hati, saluran empedu;
  • pada anak-anak ada keterlambatan perkembangan fisik dan pubertas.

Didiagnosis setelah dikomputasi dengan tomografi dan kolonoskopi. Tomogram memungkinkan Anda untuk melihat fistula dan abses, dan kolonoskopi menunjukkan kondisi selaput lendir, dan memungkinkan Anda mengambil biopsi untuk pemeriksaan histologis lebih lanjut.

Pada penyakit Crohn pada usus kecil, terapi terdiri dalam mengurangi proses inflamasi dan mencegah kekambuhan dan komplikasi. Pasien diberi resep diet, minum obat antiinflamasi, imunosupresan, hormon kortikosteroid, terapi simtomatik juga dilakukan. Dalam kasus darurat, perawatan bedah diperlukan.

Pengobatan penyakit apa pun pada usus halus selalu menunjukkan kepatuhan terhadap diet tertentu, yang harus dipilih oleh spesialis tergantung pada penyebab patologi. Dalam beberapa kasus diperlukan untuk menghindari lemak dan karbohidrat, dalam kasus lain perlu untuk meningkatkan jumlah serat.

Hanya setelah diagnosis dibuat, dokter dapat meresepkan terapi obat, yang akan membantu menghindari kekambuhan atau memperpanjang remisi. Pada penyakit usus kecil, tidak dianjurkan untuk melakukan pengobatan sendiri, karena pengurangan gejala mengarah pada perkembangan penyakit dan atrofi mukosa usus.

http://kishechnikok.ru/o-kishechnike/anatomiya/tonkiy-kishechnik/esli-problemy-s-tonkim-kishechnikom.html

Publikasi Pankreatitis