Irritable Bowel Syndrome (IBS)

Irritable bowel syndrome atau IBS adalah kerusakan fungsi usus yang spesifik. Ini berarti bahwa kondisi tersebut termasuk kelompok manifestasi yang saling terkait (gejala) yang merupakan karakteristik dari patologi ini.

СРТК disertai dengan kolik, kembung, pemisahan gas yang parah, sering buang air besar (diare, bergantian dengan sembelit). CPTR adalah gangguan fungsional di mana usus besar tidak berfungsi sebagaimana mestinya. Usus besar adalah bagian dari usus, di mana pembentukan massa tinja terjadi dengan pengangkatan lebih lanjut dari tubuh.

Dengan CPTR, saraf dan serat otot usus dicirikan oleh sensitivitas tinggi. Jadi, pada pasien dengan IBS, asupan makanan normal dapat menyebabkan peningkatan signifikan pada fungsi kontraktil usus. Aktivitas kontraktil yang berlebihan ini berkontribusi terhadap kolik, keinginan untuk buang air besar, dan seringkali diare dalam proses makan atau hampir segera setelahnya. Saraf yang menginervasi usus besar terlalu sensitif untuk patologi ini. Ketika perut kembung karena peregangan usus muncul kolik atau sakit di perut, yang sifatnya berbeda.

Terlepas dari kenyataan bahwa sindrom iritasi usus adalah kondisi yang agak tidak menyenangkan, kadang-kadang sangat menyakitkan, itu tidak menyebabkan iritasi organik pada usus besar atau terjadinya penyakit lain.

Etiologi

Di dunia, kejadian sindrom iritasi usus adalah 5-10%, di antara penduduk negara-negara maju di Eropa - 15-20%. Sindrom ini terdeteksi pada 28% orang yang beralih ke gastroenterologis, dan pada 12% pasien yang datang menemui dokter umum (di Amerika, jumlah mereka mencapai 2,4 - 3,5 juta pasien setiap tahun). Setiap tahun di Amerika Serikat, dana untuk merawat pasien dengan sindrom iritasi usus besar mencapai $ 25 miliar. Pada populasi wanita, penyakit ini didiagnosis dua kali lebih sering pada pria. Usia rata-rata pasien dengan sindrom iritasi usus adalah 20 hingga 45 tahun.

Usus besar dapat bereaksi cukup intensif terhadap semua iritasi, termasuk makanan, olahraga, dan hormon.

Produk yang paling sering menyebabkan manifestasi klinis termasuk susu dan produk susu, cokelat, alkohol, kafein, soda, makanan berlemak. Dalam kasus khusus, bahkan konsumsi makanan intensif dapat berkontribusi pada penampilan atau penguatan sensasi yang tidak menyenangkan.

Etiologi dan patogenesis sindrom iritasi usus saat ini kurang dipahami.

Penyebab IBS

  • Predisposisi herediter. Fakta bahwa gejala-gejala sindrom iritasi usus besar lebih sering terjadi pada kembar identik daripada kembar ganda adalah bukti bahwa ada faktor predisposisi genetik.
  • Perubahan psikologis. Pada pasien dengan sindrom iritasi usus besar, kecemasan dan keadaan depresi terjadi; gangguan tidur, fobia, stres, panik, hipokondria terdeteksi. Ditentukan bahwa pasien dengan perubahan fungsional di usus selama periode berkontribusi terhadap timbulnya gejala klinis, di sekitar 32-44% kasus menjadi sasaran pelecehan fisik atau pelecehan seksual; mengalami periode kehilangan orang yang dicintai atau perceraian.
  • Perubahan fungsi motorik usus. Orang dengan diagnosis ini menunjukkan kelainan pada pekerjaan basal usus setelah makan makanan dan sebagai respons terhadap stres emosional, gangguan fungsi myoelectric dari serat otot usus besar.
  • Hiperalgesia visceral. Hiperalgesia visceral dimanifestasikan oleh penurunan ambang persepsi nyeri, serta oleh nyeri yang lebih hebat pada ambang normal persepsi.
  • Kerusakan fisik atau infeksi usus yang ditransfer. Trauma fisik atau infeksi usus yang ditularkan dapat menyebabkan rasa sakit di perut mulai dirasakan oleh pasien dengan efek yang lebih sedikit pada usus daripada orang sehat. Sebagai contoh, setiap pasien ketujuh dengan diagnosis ini memiliki riwayat indikasi infeksi usus akut yang tertunda (sindrom iritasi usus besar pasca infeksi).
  • Kegagalan hormonal. Pada bagian wanita, ada peningkatan fungsi kerja usus selama menstruasi.

Klasifikasi

Dasar dari distribusi sindrom iritasi usus adalah pertimbangan gejala klinis utama patologi.

Tanda-tanda IBS berikut dianalisis:

  1. Sembelit.
  2. Diare
  3. Konsistensi tinja yang padat; bangku longgar.
  4. Stres saat buang air besar; desakan mendesak untuk buang air besar.
  5. Perasaan buang air besar tidak mencukupi.
  6. Sekresi lendir saat buang air besar; perut kembung dan meluap di perut.

Dua kategori klinis IBS diklasifikasikan:

  • Sindrom dengan diare (ditandai dengan tanda-tanda 2,4,6).
  • Sindrom dengan diare dan sembelit (ditandai dengan tanda 1,3,5).

Diagnostik

Dalam proses mendiagnosis sindrom iritasi usus besar, patologi organik saluran pencernaan harus dikeluarkan. Diagnosis IBS didasarkan pada analisis serangkaian manifestasi klinis yang persisten: nyeri dan ketidaknyamanan di daerah peritoneum, lewat setelah buang air besar dan disertai dengan perubahan frekuensi dan isi tinja. Seringkali pada gangguan usus, gejala ekstraintestinal diamati: sakit kepala, benjolan di tenggorokan, gangguan tidur, perasaan kekurangan udara, sering buang air kecil, tinitus, kelemahan umum, mulut kering dan sebagainya.

  • Atur sindrom iritasi usus.
  • Identifikasi bentuk klinis dari sindrom tersebut.
  • Kecualikan patologi organik saluran gastrointestinal.
  • Tentukan adanya gangguan psikologis.

Cara

  • Mengumpulkan sejarah.
    • Dalam proses mengumpulkan anamnesis, perlu untuk menetapkan sifat nyeri, preferensi makanan pasien, hubungan keluarga, dan daftar obat yang digunakan.
    • Penting untuk menganalisis keadaan emosional pasien, cara hidupnya.
    • Gejala seperti munculnya darah dalam tinja, diare malam hari, demam dan penurunan berat badan harus mengingatkan dokter tentang adanya penyakit organik pada saluran pencernaan pada pasien.
  • Penelitian fisik.
    • Pada sindrom iritasi usus besar, pasien mengeluh beberapa gangguan usus dan ekstraintestinal.
    • Ketika memeriksa secara fisik pasien dengan sindrom iritasi usus, spesialis palpasi harus menentukan ketegangan otot-otot dinding perut anterior, terutama di bagian kiri bawah.
  • Metode diagnostik laboratorium.
  • Metode diagnostik instrumental.

Kriteria

Untuk mengidentifikasi diagnosis CPT harus dipandu oleh kriteria yang dikembangkan oleh Roma.

  • Pada saat yang sama, perlu untuk menggabungkan kondisi yang ada dengan dua manifestasi berikut atau lebih:
  • Mitigasi rasa sakit dan ketidaknyamanan setelah buang air besar.
  • Frekuensi buang air besar yang meningkat dengan setiap episode nyeri atau ketidaknyamanan di perut.
  • Ubah konsistensi tinja.

Taktik

Ketika mengidentifikasi rantai gejala "mengkhawatirkan" pada pasien, diagnosis IBS dikeluarkan. Gejala klinis berikut harus dikaitkan dengan "mengganggu".

  1. Munculnya gejala patologi pertama di usia tua.
  2. Peningkatan suhu tubuh.
  3. Adanya kanker kolorektal pada kerabat pasien.
  4. Campuran darah dalam tinja.
  5. Munculnya gangguan usus di malam hari.
  6. Penurunan berat badan pasien yang tidak termotivasi.
  7. Patologi progresif.
  8. Perubahan dalam analisis klinis darah: leukositosis, anemia, percepatan LED.
  9. Munculnya perubahan patologis dalam analisis biokimia darah.
  10. Steatorrhea dan polyfecal.

Untuk mengidentifikasi diagnosis, berikut ini dilakukan tanpa gagal: tes darah umum dan biokimia; analisis darah okultisme tinja; sigmo atau kolonoskopi. Kolonoskopi harus dilakukan pada pasien di atas usia lima puluh untuk mengecualikan pertumbuhan ganas dan jinak. Studi lain dilakukan dalam identifikasi perubahan patologis dalam proses melakukan metode di atas.

Pasien dengan dugaan sindrom iritasi usus harus berkonsultasi dengan psikoterapis.

Wanita membutuhkan saran dari dokter kandungan.

Diagnosis banding

Sindrom iritasi usus harus dibedakan dari:

  • penyakit radang usus kronis,
  • penyakit infeksi dan parasit usus,
  • sindrom pertumbuhan bakteri berlebih
  • formasi usus
  • penyakit divertikular
  • kolitis iskemik,
  • pankreatitis kronis.

Patologi endokrin, seperti tirotoksikosis dan diabetes mellitus dengan enteropati diabetes otonom, juga dapat terjadi dalam bentuk diare.

Sangat penting untuk menyingkirkan kemungkinan varian iritasi usus lainnya.

  1. Paparan kronis terhadap faktor makanan. Iritasi makanan yang luas termasuk makanan berlemak, minuman beralkohol, kopi, makanan dan minuman pembentuk gas, makanan berlimpah, perubahan dalam diet yang biasa di jalan dan dalam perjalanan bisnis.
  2. Efek obat-obatan. Dari obat untuk iritasi pencahar timbal usus, antibiotik, persiapan kalium, zat besi, asam empedu, kalium.

Manifestasi

CPTA adalah penyakit fungsional, bukan organik.

Mengingat sifat fungsional penyakit, pasien memiliki gejala khas:

  • inkonsistensi pengaduan;
  • sifat keluhan yang berulang;
  • kurangnya perkembangan patologi;
  • tidak ada penurunan berat badan;
  • peningkatan manifestasi penyakit di bawah pengaruh stres.

Gejala klinis utama dari sindrom ini.

  • Nyeri di perut. Rasa sakit paling sering muncul di perut bagian bawah, ditandai dengan gejala sakit, tumpul, terbakar, kram. Pada dasarnya, mereka tidak iradiasi, diperburuk setelah makan, berkurang setelah pengosongan usus, keluarnya gas, tidak terjadi pada malam hari dan tidak mengganggu tidur pasien. Pada wanita, rasa sakit meningkat selama menstruasi.
  • Pasien dengan diagnosis ini mengeluh tegang dalam proses buang air besar; perasaan buang air besar tidak mencukupi; sekresi lendir saat buang air besar; perut kembung dan perasaan penuh di perut.
  • Sembelit bisa teratur atau periodik, berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa minggu, terganggu oleh episode feses yang longgar. Terkadang Cal mengambil bentuk selotip atau pensil.
  • Jika pasien memiliki kotoran longgar, maka ia lebih sering muncul di pagi hari, setelah sarapan, dan tidak ada di malam hari.
  • Sering mendesak untuk buang air besar. Pasien mungkin terganggu oleh keinginan yang sering untuk mengosongkan usus, yang disertai dengan peningkatan pembentukan gas. Total massa kursi yang dialokasikan pada siang hari tidak melebihi 200 g.

Gejala ekstraintestinal

  • Dispepsia nonulcer terjadi pada pasien dengan sindrom iritasi usus pada 25% kasus.
  • Hingga 80% orang mengeluh mual, sendawa, muntah, nyeri pada hipokondrium kanan.
  • Sindrom kandung kemih yang menjengkelkan - pada 30% kasus.
  • Sakit kepala dapat terjadi. 50% pasien mengalami migrain atau nyeri di punggung bawah.
  • Dalam beberapa kasus, ada perasaan koma di tenggorokan, jari-jari dingin.
  • Pasien juga mencatat ketidakpuasan dengan inhalasi.
  • Ada ketidakmampuan untuk tidur di sisi kiri (karena timbul sensasi tidak menyenangkan di daerah jantung).
  • Beberapa pasien mengalami kantuk, susah tidur, atau perubahan pola tidur.
  • Kecemasan dan gangguan depresi didiagnosis pada 15-30% pasien dengan diagnosis ini.
  • Kemungkinan perkembangan dismenore dan impotensi.

Perawatan

  1. normalisasi nutrisi;
  2. pemulihan mikroflora usus normal di usus besar;
  3. normalisasi fungsi pencernaan dan penyerapan;
  4. normalisasi keadaan emosi;
  5. mengisi kembali tubuh dengan vitamin dan mikro;
  6. normalisasi buang air besar.

Metode pengobatan

  • Eliminasi rasa sakit. Dana yang ditunjuk yang ditandai dengan aktivitas antispasmodik. Ini termasuk antikolinergik. Kita perlu minum obat yang secara selektif memengaruhi pergerakan usus.
  • Perawatan pasien dengan dominan diare. Loperamide (Imodium, Lopedium) diresepkan, yang memiliki efek antidiare karena penurunan motilitas usus, mengakibatkan perlambatan isinya dan peningkatan waktu penyerapan cairan dan elektrolit. Meningkatkan nada sfingter anal, membantu menjaga massa tinja dan mengurangi keinginan untuk buang air besar. Perlu digunakan di dalam. Dosis dipilih secara individual.
  • Perawatan pasien dengan dominasi konstipasi. Anda dapat mengambil obat yang berasal dari tumbuhan, yang berasal dari biji pisang raja Plantago ovata. Pencahar digunakan untuk tujuan simtomatik.
  • Metode pengobatan psikofarmakologis.
  • Antidepresan trisiklik atau inhibitor reuptake serotonin digunakan.

Taktik terapi adalah sebagai berikut.

  1. Pasien harus diawasi oleh ahli gastroenterologi.
  2. Pada dasarnya, pasien membutuhkan bantuan psikolog atau psikoterapis.
  3. Pasien dengan sindrom iritasi usus harus mengikuti diet khusus, tergantung pada bentuk klinis dari sindrom tersebut.
  4. Dengan perjalanan penyakit yang paling menguntungkan, cukup mengikuti rekomendasi diet dan melakukan tindakan psikoterapi.
  5. Metode pengobatan obat dilakukan dengan mempertimbangkan prevalensi gejala penyakit tertentu (nyeri, perut kembung, diare, sembelit), dan termasuk resep obat dengan efek antispasmodik, obat anti-diare atau pencahar, antidepresan.

Terapi diet

Penderita makanan dengan dominasi diare. Diet dapat mencakup jeli, sereal (semolina, hercules, nasi), pasta, kentang tumbuk. Hal ini diperlukan untuk mengecualikan dari diet sayuran (mengandung serat makanan kasar), beri dan buah-buahan, daging goreng; polong-polongan; kue segar; makanan kaleng yang tajam; bumbu berlemak dan pedas; produk susu segar, anggur kering, bir, kvass, minuman berkarbonasi.

Diet pasien dengan dominasi konstipasi. Makanan harus termasuk sereal (gandum dan gandum), plum atau aprikot kering, apel panggang (1-2 buah per hari). Beberapa gula harus diganti dengan sorbitol atau xylitol. Diperlukan untuk menggunakan kale laut kering (1-2 sendok teh per hari); dedak gandum (15-30 g / hari); minyak sayur (lebih disukai zaitun atau jagung) dari 1 sdt. hingga 2 sdm. l di pagi hari, dengan perut kosong. Hal ini diperlukan untuk mengecualikan dari diet jelly, teh kental, coklat, cokelat, sup lendir, bubur bubur, kue. Tidak perlu mengambil makanan dan minuman panas.

Di hadapan kembung secara bersamaan, konsumsi kol, kentang, kacang polong, kacang polong, semangka, anggur, roti gandum hitam, susu murni terbatas.

Aktivitas fisik

Pasien dengan konstipasi disarankan untuk pindah. Kelas terapi fisik juga bermanfaat.
Normalisasi keadaan emosi.

Pencegahan

Penting untuk menghilangkan penyebab iritasi: pelanggaran kronis dari diet dan minum obat-obatan tertentu.

Dari iritasi makanan yang lebih umum harus dihindari:

  • makanan berminyak
  • minuman keras,
  • kopi,
  • produk gas dan minuman,
  • makanan berlimpah (makan berlebihan).

Hidangan berasap dan pedas, alkohol, kopi, cokelat, produk yang berkontribusi terhadap pembentukan gas berlebihan (kubis, produk tepung) harus dikeluarkan dari diet. Dasar makanan haruslah beragam sayuran, buah-buahan, produk susu.

Perlu untuk mematuhi diet yang biasa di jalan dan bepergian.

Dari obat-obatan hingga iritasi usus menghasilkan sebagai berikut:

  1. obat pencahar
  2. antibiotik
  3. persiapan kalium
  4. besi
  5. asam empedu.

Pasien dengan sindrom iritasi usus harus menormalkan rejimen hari itu, menghindari situasi stres. Penting untuk mempertahankan tingkat aktivitas motorik yang memadai.

http://opischevarenii.ru/zabolevaniya/tolstoy-kishki/srtk.html

Usus besar yang teriritasi

Irritable bowel syndrome adalah penyakit usus fungsional kronis yang berlangsung selama setidaknya 12 minggu dan disertai dengan rasa sakit dan ketidaknyamanan di perut, gangguan tinja, lendir dalam tinja dan perut kembung. Semua gejala patologi berulang di alam. Pengobatan penyakit harus dilakukan. Jika tidak, kondisi ini dapat menimbulkan konsekuensi serius.

Apa itu sindrom iritasi usus?

Ketika datang ke sindrom iritasi usus, itu berarti patologi polimorfik kompleks, yang terdiri dari berbagai gangguan fungsional usus. Dalam pengobatan resmi, penyakit ini dikenal sebagai IBS, atau sindrom iritasi usus, kolastik spastik, neurosis usus besar.

Banyak orang percaya bahwa IBS adalah penyakit yang tidak berbahaya, dan masalah dengan tindakan buang air besar sering dikaitkan dengan usia atau kegagalan untuk mengikuti diet, dan hanya sedikit yang memutuskan untuk berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi. Dan, memang, lebih mudah untuk pergi ke apotek dan membeli obat pencahar dengan tidak adanya feses atau, sebaliknya, obat untuk diare, jika diare mengejar, daripada pergi ke rumah sakit dan bekerja untuk menyelesaikan masalah. Namun, sedikit orang yang tahu bahwa kolon yang teriritasi bukanlah patologi komik, dan konsekuensi dari kondisi ini bisa sangat berbahaya.

Ada juga informasi bahwa IBS dapat menyebabkan kanker, yaitu - kanker usus besar, yang, sayangnya, obat pencahar tidak dapat disembuhkan.

Karena itu, untuk setiap gangguan dari tindakan buang air besar dan munculnya rasa tidak nyaman di perut jangan ragu untuk menghubungi spesialis. Ragu-ragu untuk membahas masalah intim mereka dengan dokter, seseorang membahayakan kesehatan dan hidupnya sendiri.

Klasifikasi

Pakar modern mematuhi klasifikasi IBS berikut, yang didasarkan pada gejala patologi terkemuka:

  • sindrom iritasi usus besar dengan diare;
  • dengan sembelit;
  • dengan perut kembung dan sakit saat buang air besar.

Tanda-tanda

Fitur utama IBS meliputi:

  • sifat keluhan yang mudah berubah;
  • terulangnya keluhan;
  • kurangnya perkembangan proses patologis;
  • tidak ada penurunan berat badan;
  • kemunduran manifestasi kesehatan dan klinis di bawah pengaruh faktor stres;
  • kombinasi dengan gangguan fungsional lainnya, seperti neurosis, lambung yang mudah terserang dan sindrom kandung kemih, dll.

Gejala

Gejala klinis utama juga disebut usus, ini termasuk:

  • Nyeri di perut, yang muncul pada latar belakang kejang dan peregangan usus yang teriritasi dengan gas. Nyeri didiagnosis di dekat pusar dan di atas pubis, lewat secara independen setelah pengosongan usus.
  • Diare yang terjadi di pagi hari atau segera setelah makan.
  • Sembelit.
  • Perut kembung.
  • Bersendawa, mulas.
  • Perasaan berat di perut.

Tergantung pada gejala-gejala tertentu yang ada pada pasien, varian CPTC ditentukan: penyakit dengan prevalensi sembelit, diare atau sakit perut dan perut kembung.

Gejala ekstraintestinal:

  • Sering sakit kepala.
  • Meningkatkan kelelahan.
  • Suasana hati yang depresi.
  • Tangan dingin.
  • Sensasi "benjolan" di tenggorokan.
  • Gangguan tidur seperti insomnia.
  • Depresi, kecemasan.
  • Nyeri punggung.
  • Gangguan kemih.

Kemungkinan komplikasi

Jika tidak ada perawatan dan pengamatan dokter, CPTR pergi ke tahap kronisitas, yang bahkan menimbulkan ketidaknyamanan fisik dan mental. Penyakit ini berbahaya seperti komplikasi wasir, proses inflamasi, obstruksi usus dan tumor. Untuk menghindari hal ini, Anda perlu segera berkonsultasi dengan dokter. Sindrom iritasi usus mudah diobati, prognosis untuk pemulihan dalam banyak kasus menguntungkan.

Sindrom iritasi usus pada anak-anak

CPTR di masa kanak-kanak adalah penyakit fungsional saluran pencernaan, yang disertai dengan gangguan motorik evakuasi.

Gejala paling umum pada anak-anak adalah:

  • sakit perut;
  • perut kembung;
  • sering mendesak ke toilet dan perasaan pengosongan usus yang tidak lengkap;
  • silih berganti sembelit dan diare.

Diagnosis IBS pada anak-anak didasarkan pada pengecualian patologi organik menggunakan ultrasonografi organ perut, kolonoskopi, irrigoskopi, pemeriksaan tinja untuk telur cacing, dll. Perawatan melibatkan koreksi nutrisi, penunjukan obat antispasmodik, obat penenang, karminatif, pencahar dan antidiare tergantung pada pola penyakitnya.

Dokter mana yang harus saya hubungi untuk sindrom iritasi usus?

Dua spesialis dapat mengobati SRTC - ahli gastroenterologi dan psikiater. Karena penyakit ini awalnya didasarkan pada gejala usus, dokter-ahli gastroenterologi berurusan dengan pengobatan. Dokter spesialis mengidentifikasi kemungkinan penyebab patologi - bisa berupa disbiosis usus dan gangguan hormonal, serta stres dan kondisi mental pasien yang tidak seimbang. Karena ini bukan tentang pengobatan simtomatik, perlu untuk menghilangkan penyebab penyakit, jadi jika perlu, pasien dikirim ke psikiater.

Diagnostik

Tugas utama diagnosis adalah:

  • pembentukan CPTA;
  • penentuan bentuk klinis patologi;
  • pengecualian patologi organik dari sistem pencernaan;
  • definisi gangguan otonom dan psikologis.

Metode diagnostik:

  • Mengumpulkan sejarah. Selama survei pasien, kebiasaan makannya, keadaan psiko-emosional, gaya hidup, dan sifat nyeri dianalisis. Ini juga mengklarifikasi pertanyaan tentang keberadaan darah dalam tinja, diare pada malam hari, penurunan berat badan dan demam - jika gejala ini ada, kemungkinan besar itu adalah tentang sifat organik dari penyakit ini.
  • Diagnosis fisik. Pada pasien IBS sering mengeluh gejala gangguan usus dan ekstraintestinal. Selama pemeriksaan fisik, seorang spesialis dengan palpasi menentukan adanya ketegangan pada otot-otot dinding perut anterior, paling sering di sebelah kiri.
  • Metode diagnostik laboratorium. Mereka termasuk tes darah dan coprogram - analisis feses, yang memperhitungkan keberadaan serat makanan, lemak, dan makanan yang tidak tercerna dalam feses.
  • Metode instrumental. Termasuk USG usus untuk mengecualikan kerusakannya (dengan IBS, gejala ini tidak ada), kolonoskopi, pemeriksaan endoskopi pada kerongkongan, lambung dan usus dua belas jari.

Diagnosis banding

Gejala sindrom iritasi usus harus dibedakan dari kondisi patologis lain yang memiliki gejala serupa tetapi memerlukan perawatan yang berbeda.

Kami mencantumkannya:

  • infeksi usus;
  • efek samping dari obat, seperti suplemen zat besi, antibiotik, obat pencahar;
  • sindrom malabsorpsi - enteral, postgastroectomy, pankreas;
  • penyakit radang, seperti kolitis ulserativa;
  • neoplasma neuroendokrin;
  • penyakit ginekologis seperti endometritis;
  • penyakit sistem endokrin - hipertiroidisme, tirotoksikosis;
  • patologi proktologis;
  • masalah neurologis dan psikologis;
  • reaksi spesifik tubuh terhadap makanan, khususnya - kafein, alkohol, roti hitam, buah-buahan dan sayuran segar, atau jumlah berlebihan dari makanan yang dimakan;
  • kehamilan, sindrom pramenstruasi, menopause.

Perawatan

Tujuan utama pengobatan sindrom iritasi usus:

  • menormalkan pola makan;
  • mengembalikan mikroflora usus besar yang sehat;
  • menstabilkan proses pencernaan dan asimilasi elemen jejak yang bermanfaat oleh dinding usus;
  • meningkatkan mood psiko-emosional pasien;
  • menormalkan proses buang air besar.

Diet

Diet untuk sindrom iritasi usus besar didasarkan pada pengurangan asupan karbohidrat, lemak, garam dan gula, tidak termasuk rangsangan termal, mekanik dan kimia. Makan harus fraksional, dalam porsi kecil hingga 6 kali sehari.

Diet termasuk makanan yang diizinkan berikut ini:

  • sup rendah lemak, kebanyakan vegetarian;
  • Keju cottage yang dikalsinasi;
  • bubur parut dari beras, gandum dan gandum menir;
  • daging dan ikan tanpa lemak;
  • menyeka sayuran rebus;
  • teh hijau.

Makanan yang dilarang untuk diet adalah:

  • semua jenis roti, kecuali hitam;
  • kursus pertama tentang kaldu kaya;
  • kopi tanpa susu, minuman berkarbonasi, alkohol;
  • susu dan produk susu;
  • makanan kaleng;
  • sayuran dan buah-buahan segar;
  • permen, kue kering.

Aktivitas fisik

Orang yang menderita IBS, disarankan untuk meninggalkan gaya hidup yang tidak aktif. Kelas terapi fisik, berjalan di udara segar, aktivitas fisik tanpa tegangan berlebih akan menguntungkan pasien.

Perawatan obat-obatan

Prinsip-prinsip umum mengobati suatu kondisi seperti sindrom iritasi usus besar didasarkan pada poin-poin berikut:

  • Eliminasi kram dan nyeri di usus. Obat antispasmodik diresepkan - No-shpa, Papaverin dan lainnya.
  • Pengobatan diare. Sediaan Imodium dan Loperamide menormalkan peristaltik usus, meningkatkan keberadaan makanan di usus, meningkatkan penyerapan nutrisi dari dalamnya.
  • Berjuang melawan sembelit. Obat-obatan pilihan dalam hal ini terutama produk-produk herbal, misalnya, biji psyllium.
  • Perawatan gangguan psiko-emosional. Dilakukan di bawah pengawasan seorang spesialis dengan penggunaan antidepresan, sedatif dan obat-obatan lainnya.

Perawatan primer

Perawatan primer dengan analisis wajib diagnosis adalah titik utama dalam diagnosis CPTR. Tujuan pengobatan adalah untuk menghilangkan gejala penyakit dan memastikan bahwa tidak ada kebutuhan untuk pencarian selanjutnya untuk patologi organik dan tidak ada metode diagnostik lebih lanjut. Terhadap latar belakang pengobatan, perlu untuk memastikan bahwa kondisi pasien tidak setidaknya memburuk, tetapi, sebaliknya, membaik.

Perawatan pasien dengan dominasi rasa sakit dan perut kembung

Obat antikolinergik digunakan - Darifenacin, Hyoscyamine, yang diresepkan dalam kombinasi dengan obat antispasmodik - No-shpa, Papaverine. Blocker tubulus kalsium digunakan - Dicitel atau Spasmomene, serta pengatur rasa sakit dari pergerakan usus, Debridat, yang mengurangi rasa sakit. Untuk memerangi peningkatan formasi gas, pencegah busa ditunjuk, misalnya, Espumizan, Zeolat, dll.

Perawatan pasien dengan dominan diare

Sebelum makan, loperamide atau imodium diresepkan hingga 3 kali sehari. Obat ini menormalkan motilitas usus, mencegah tinja yang longgar.

Juga sorben - Enterosgel, Polifan, Polysorb, buah-buahan ceri manis dan ceri burung membantu menormalkan pencernaan dan kursi. Dalam varian ini, CPTP sering ditugaskan modulator reseptor serotonin, misalnya, alosetron.

Perawatan pasien dengan dominasi konstipasi

Preferensi diberikan pada obat yang meningkatkan volume isi usus: Mukofalk, Metamucil, Serat dan lain-lain. Juga, untuk keterlambatan tinja kronis, laktulosa direkomendasikan, obat-obatan yang berdasarkan padanya tidak diserap oleh dinding usus dan menyelesaikan masalah sembelit - ini mungkin Dufalac, Portolac, Normase, dll.

Dari kelompok pencahar osmotik, preferensi diberikan untuk persiapan berdasarkan polietilen glikol, misalnya, Macrogol, Fortrans, dan lain-lain. Pencahar emolien juga diresepkan - ini dapat berupa minyak sayur dan vaseline, Regulax, Slabilen, dll.

Regulator serotonin, seperti Prukaloprid dan Tegaserod, juga efektif. Penggunaan air mineral yang diperkaya dengan magnesium juga dianjurkan, misalnya, Essentuki 17.

Pencegahan

Pertama-tama, dianjurkan untuk menghilangkan penyebab yang menyebabkan iritasi pada usus, yaitu, kesalahan dalam diet dan penggunaan obat-obatan tertentu.

Di antara iritasi makanan perlu mengalokasikan makanan berlemak, alkohol, kopi, soda, makan berlebihan. Cokelat, daging asap, kol, alkohol, gula-gula - semua produk ini harus dibuang, karena memicu perut kembung dan sakit perut. Dasar dari diet harus produk susu, sayuran, daging tanpa lemak dan ikan.

Dari obat-obatan penting untuk meninggalkan penggunaan obat pencahar, persiapan zat besi dan kalium, dan antibiotik yang tidak terkontrol. Juga, orang yang menderita IBS, dianjurkan untuk menormalkan rezim hari itu, menghindari stres, mematuhi aktivitas fisik yang optimal.

Pada sindrom iritasi usus besar, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis yang akan mendiagnosis dan meresepkan terapi yang tepat. Hanya dalam kasus ini penyakitnya dapat disembuhkan dan kemungkinan komplikasinya dikecualikan.

http://zhkt.ru/kishechnik/tolstaya-kishka/srtk/

Kesehatan dan gaya hidup sehat

Situs ini didedikasikan untuk kesehatan dan gaya hidup sehat tanpa obat-obatan

Iritasi usus besar

Informasi umum

Irritable bowel syndrome (CRCT, kolitis spastik, kolitis mukosa) biasanya dimanifestasikan oleh distensi perut dan kejang dan masalah usus. Gejala CPCT bervariasi dari satu orang ke orang lain. Misalnya, seseorang mengalami sembelit (sulit buang air besar), yang lain mengalami diare, dan yang ketiga dapat mengalami kedua gejala ini secara bersamaan. Biasanya, kursi harus berbentuk, tetapi tidak padat, tidak mengandung garis-garis darah, tindakan buang air besar tidak boleh disertai dengan rasa sakit atau kejang usus. Frekuensi tindakan buang air besar berbeda untuk masing-masing - untuk yang satu adalah 3 kali sehari, untuk yang lainnya 3 kali seminggu. SKRT bukan penyakit serius. Intinya, dokter menganggap CPCT sebagai gangguan fungsional, karena pemeriksaan usus besar tidak menunjukkan tanda-tanda penyakit. Seringkali SRKT muncul di latar belakang stres, kelelahan, stimulasi berlebihan saraf.

Alasan

Meskipun penyebab CPCT tidak jelas, diketahui bahwa usus besar orang yang menderita penyakit ini lebih reaktif daripada sehat. Pada seseorang dengan CPCT, pemicu tertentu, seperti makanan tertentu, obat-obatan, atau stres, mengubah kerja usus besar.

Gejala

- Nyeri perut
- kembung
- pembentukan gas
- perubahan usus, seperti sembelit atau diare.

Apa yang bisa kamu lakukan

- buat catatan harian tentang diet Anda, hindari makanan yang menyebabkan Anda SRCT (misalnya, cokelat),
- hindari makanan berlemak, terutama daging berlemak, kulit unggas, susu murni, krim, keju, mentega dan minyak sayur, margarin, alpukat, dan krim kocok,
- Tingkatkan proporsi serat dalam makanan Anda (roti gandum, kacang-kacangan, buah-buahan dan sayuran cocok untuk ini),
- Untuk menghentikan diare dan kejang usus, makan dalam porsi kecil, tetapi sering,
- Cobalah untuk tidak terlalu gugup, gunakan metode yang berbeda untuk menghilangkan stres,
- Jika Anda demam, ada campuran darah dalam tinja, Anda kehilangan berat badan atau menderita sakit perut yang berkepanjangan, berkonsultasilah dengan dokter.
Makan serat dan obat pencahar (kadang-kadang) dapat meredakan sembelit, tetapi pertama-tama Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.
Penelitian telah menunjukkan bahwa pada wanita, gejala muncul lebih akut selama perdarahan menstruasi, jadi jika Anda menggunakan hormon seks, ingatlah bahwa mereka dapat menyebabkan eksaserbasi IBCT.

Apa yang bisa dilakukan dokter

Tidak ada analisis khusus untuk CPCT. Dokter Anda akan memesan tes dan tes untuk menyingkirkan penyakit lain. Setelah menyingkirkan penyakit serius dari daftar diagnosa yang mungkin, dokter akan menenangkan Anda.

Dalam kasus seperti itu, mereka biasanya merekomendasikan diet yang kaya serat. Dokter akan memberi saran apa yang perlu Anda ubah dalam gaya hidup.

Dari obat yang diresepkan obat penenang ringan (jika Anda dalam keadaan stres atau kecemasan patologis), antispasmodik, obat antidiare dan obat pencahar dalam kasus sembelit.

Pencegahan sindrom iritasi usus

- Pilih makanan yang kaya serat, seperti roti gandum, sayuran, dan buah-buahan.
- Usahakan untuk tidak mengonsumsi makanan yang dapat memperburuk gejala, seperti pemanis buatan, produk susu, dan kafein, terutama pada diare. Buatlah daftar produk pribadi yang tidak Anda bawa.

Belajar mengatasi stres, lakukan latihan khusus dan gunakan berbagai teknik relaksasi.

Dengan istilah "sindrom iritasi usus", dokter menyiratkan gangguan pada fungsi usus besar, yang sama sekali tidak terkait dengan lesi organiknya. Yaitu, dengan sindrom ini, tidak ada proses inflamasi dan patologis lainnya di dinding usus yang berkembang. Namun, untuk membuat diagnosis seperti itu, pasien harus mencatat gangguan pada fungsi usus setidaknya selama 3 bulan, dan untuk mengecualikan patologi organik, menjalani pemeriksaan menyeluruh pada saluran usus.

Penyebab utama sindrom iritasi usus besar (IBS) adalah stres. Dengan situasi yang penuh tekanan dan ketegangan emosional yang berlebihan, banyak pasien mengasosiasikan penampilan gejala yang tidak menyenangkan pada bagian sistem pencernaan. Faktor-faktor berikut juga dapat berkontribusi pada perkembangan sindrom:

  • Kualitas buruk dan makanan tidak teratur.
  • Kelebihan dalam makanan berat dan berlemak, makanan dan minuman pembentuk gas, kafein, dan kurangnya serat makanan.
  • Penyalahgunaan alkohol.
  • Perubahan hormon. Eksaserbasi gejala patologis terutama terjadi pada wanita sebelum dan selama menstruasi, serta selama menopause.
  • Penyakit ginekologis. Dalam kondisi ini, iritasi refleks usus besar dapat terjadi.
  • Dysbacteriosis.
  • Gaya hidup menetap.
  • Obesitas.

Gejala yang timbul dari sindrom iritasi usus besar dapat dibagi menjadi dua kelompok: usus dan ekstraintestinal. Gejala usus meliputi:

  • Nyeri di perut, yang terjadi karena fakta bahwa usus besar teriritasi kejang atau berlebihan oleh akumulasi gas. Nyeri terlokalisasi, sebagai suatu peraturan, pada area paraumbilikalis dan suprapubik dan menghilang setelah buang air besar.
  • Diare, yang biasanya terjadi setelah makan pagi.
  • Sembelit.
  • Kembung.
  • Perasaan konstan dari buang air besar yang tidak mencukupi.
  • Bersendawa dan merasa berat di perut.
  • Mulas.

Bergantung pada gejala mana yang mendominasi, IBS dapat memiliki opsi perjalanan yang berbeda: dengan dominan diare, dengan konstipasi atau sakit perut dan perut kembung. Selain berbagai gangguan usus, IBS dapat disertai dengan manifestasi gangguan otonom dan gejala ekstraintestinal lainnya. Ini termasuk:

  • Sakit kepala kronis.
  • Kehancuran, kelelahan, depresi.
  • Dinginnya tangan.
  • Perasaan "koma di tenggorokan."
  • Insomnia.
  • Keadaan depresi, gelisah dan panik.
  • Nyeri punggung
  • Pelanggaran di bidang seksual.

Selain itu, disfungsi kandung kemih sering dikaitkan dengan IBS, yang juga memiliki karakter psikogenik dan, biasanya, dimanifestasikan dengan sering buang air kecil.

Pemeriksaan pasien dengan dugaan IBS dapat meliputi:

  • Pemeriksaan gastroenterologis.
  • Tes darah (umum dan biokimia).
  • Coprogram.
  • Analisis bakteriologis tinja.
  • Irrigoscopy - Pemeriksaan rontgen usus dengan kontras.
  • Pemeriksaan usus besar melalui rektum menggunakan perangkat optik khusus - sigmoidoscope, colonoscope.
  • Mano-rectal manometry adalah studi fungsional yang memberikan informasi tentang nada dan koordinasi kontraksi otot-otot rektum dan anus.
  • Psikoterapis konsultasi.

Pemeriksaan komprehensif semacam itu diperlukan untuk mengecualikan lesi organik usus, karena pendekatan terhadap pengobatan IBS dan sebagian besar penyakit usus besar sangat berbeda.

Karena kenyataan bahwa banyak faktor dapat berkontribusi pada pengembangan IBS, langkah-langkah terapi dalam patologi ini harus beragam, yang mempengaruhi keadaan fungsional usus dan lingkungan psiko-emosional pasien. Rejimen pengobatan untuk pasien dengan IBS harus mencakup:

  • Diet
  • Mode kerja dan istirahat yang rasional.
  • Psikoterapi.
  • Perawatan obat-obatan.
  • Latihan olahraga.

Nutrisi makanan dengan IBS membantu mengurangi perut kembung dan menormalkan feses melalui sifat memperbaiki atau pencahar makanan. Sedangkan untuk psikoterapi, tujuan utamanya adalah menghilangkan "provokator" penyakit, yaitu, mengurangi tingkat ketegangan, kecemasan dan mengajar pasien perilaku yang benar dalam situasi yang penuh tekanan. Untuk mencapai tujuan ini, seorang psikoterapis dapat menggunakan hipnosis, metode biofeedback, dll. Pada gilirannya, perawatan medis untuk IBS meliputi pemberian kelompok obat-obatan berikut:

  • Obat fiksatif untuk diare.
  • Obat pencahar jika sembelit.
  • Antispasmodik.
  • Obat yang mengurangi perut kembung.
  • Probiotik dan prebiotik.
  • Segala macam obat herbal dengan tindakan sedatif dan antispasmodik.
  • Dalam kasus yang parah - obat psikotropika.

Sangat penting bagi orang yang menderita IBS untuk merencanakan hari secara rasional sehingga ada cukup waktu untuk tidur dan istirahat yang layak, makan dengan benar, berjalan lebih banyak dan tidak membiarkan tenaga mental lama.

Firsov Leonid Fedorovich

Usus besar adalah bagian dari usus di mana pembentukan massa tinja terjadi dengan eliminasi berikutnya dari tubuh. Irritable bowel syndrome atau IBS adalah pelanggaran spesifik terhadap fungsi usus besar. Sindrom berarti bahwa kondisi ini terdiri dari sekelompok tanda yang saling terkait (gejala) karakteristik dari kondisi tersebut. CPTR ditandai oleh kolik, kembung, peningkatan pemisahan gas, tinja yang tidak stabil (diare, bergantian dengan konstipasi). CPTR bukanlah penyakit. Ini adalah gangguan fungsional di mana usus besar tidak berfungsi sebagaimana mestinya.

Dengan IBS, saraf dan serat otot usus menjadi hipersensitif. Jadi, pada pasien dengan IBS, makan sederhana dapat menyebabkan peningkatan yang signifikan dalam aktivitas kontraktil usus. Aktivitas kontraktil yang berlebihan ini menyebabkan perkembangan kolik, keinginan untuk buang air besar, dan sering diare selama makan atau hampir segera setelah itu. Saraf yang menginervasi usus besar terlalu sensitif untuk gangguan ini. Ketika pembengkakan akibat peregangan usus, sakit perut atau perut yang sifatnya berbeda terjadi.

Terlepas dari kenyataan bahwa IBS adalah kondisi yang sangat tidak menyenangkan, kadang-kadang bahkan cukup menyakitkan, itu tidak mengarah pada lesi organik usus besar atau perkembangan penyakit lainnya.

Stres emosional itu sendiri tidak menyebabkan perkembangan IBS. Namun, jika Anda sudah memiliki kelainan ini, maka stres dapat memperburuk atau menyebabkan beberapa gejalanya. Faktanya, usus besar dapat bereaksi cukup kuat untuk hampir semua iritasi, termasuk makanan, olahraga, dan hormon.

Makanan yang paling sering menyebabkan gejala termasuk susu dan produk susu, coklat, alkohol, kafein, minuman berkarbonasi, makanan berlemak. Dalam beberapa kasus, bahkan makan berat dapat memicu timbulnya atau intensifikasi gejala yang tidak menyenangkan. Pada wanita dengan IBS, sering diamati eksaserbasi manifestasinya selama menstruasi.

Gejala utama IBS meliputi:

  • Nyeri perut akut
  • Diare disertai dengan rasa sakit atau sembelit yang tidak menyenangkan

Kebanyakan orang dengan IBS menderita gangguan tinja (diare atau sembelit), tetapi pada beberapa orang, gangguan ini dapat dikombinasikan.

  • Lendir dalam tinja
  • Perasaan berat dan kembung
  • Merasa usus tidak lengkap

Biasanya, diagnosis pendahuluan dibuat berdasarkan kumpulan data yang lengkap tentang gejala. Kemudian, untuk mengecualikan adanya penyakit lain yang mungkin memiliki manifestasi mirip dengan IBS, pemeriksaan tambahan ditentukan.

Biasanya ini termasuk:

  • Pemeriksaan umum
  • Tes darah
  • Pemeriksaan rontgen usus dengan kontras barium sulfat. Larutan cair barium sulfat, menunda sinar-X, memungkinkan Anda untuk melihat dan menentukan fungsi dari berbagai bagian saluran pencernaan. Dalam hal ini, barium sulfat dapat diresepkan untuk minum dan, secara retrograd, mengisi usus besar dengan larutan barium sulfat menggunakan enema.
  • Pemeriksaan endoskopi: sistem optik-cahaya tipis yang fleksibel dimasukkan melalui anus, yang memungkinkan dokter untuk secara langsung melihat kondisi mukosa usus besar, mengambil sepotong jaringan untuk studi khusus, langsung dari daerah yang mencurigakan.

Pengobatan spesifik untuk IBS belum dikembangkan, langkah-langkah utama yang diambil untuk mengurangi gejala yang tidak menyenangkan termasuk:

  • koreksi daya
  • penggunaan obat-obatan tertentu
  • manajemen stres

Anda dapat menerapkan berbagai pendekatan secara paralel dengan menggabungkannya untuk mencapai hasil maksimal.

Produk yang harus dihindari:

  • makanan berlemak
  • susu dan produk susu seperti keju atau es krim
  • coklat
  • alkohol
  • kafein (kopi dan beberapa minuman tonik lainnya)
  • minuman berkarbonasi

Penggunaan produk-produk ini dengan IBS sering menyebabkan kerusakan, memperburuk gejala yang tidak menyenangkan.

Jika Anda tahu makanan yang memicu munculnya gejala yang tidak menyenangkan, Anda harus benar-benar menghilangkannya dari diet Anda, atau menggunakannya dalam jumlah yang sangat terbatas.

Untuk mengidentifikasi produk-produk tersebut, Anda disarankan untuk menjawab pertanyaan-pertanyaan berikut untuk diri Anda sendiri, lebih disukai secara tertulis, merekam pengamatan Anda untuk periode waktu tertentu (biasanya 10-12 hari sudah cukup). Ini akan menjadi informasi dasar, yang kemudian akan disempurnakan. Selain itu, pemeliharaan catatan seperti itu sangat menyederhanakan pekerjaan dokter Anda.

Berikut adalah contoh daftar pertanyaan:

  • apa yang saya makan sepanjang hari
  • gejala apa yang tidak menyenangkan mengganggu saya dan kapan
  • produk apa yang selalu memperburuk kondisi saya

Tentu saja, perlu memperhatikan sifat ketidaknyamanan, durasi mereka, terutama feses.

Produk yang direkomendasikan untuk digunakan di CPTR:

Ketika IBS menunjukkan makanan yang kaya serat (dietary fiber), terutama dengan dominasi konstipasi. Serat makanan menormalkan aktivitas motorik usus, melunakkan massa tinja. Efek normalisasi serat makanan mengalami diare. Sumber utama serat makanan adalah dedak, roti gandum, sereal, buah-buahan, dan sayuran.

  • Buah-buahan: apel, prem
  • Sayuran: kubis, zucchini, wortel, bit, kacang polong
  • Roti, sereal dan kacang-kacangan: kacang-kacangan, lima kacang, roti gandum, serpih.

Menambahkan ke makanan diet kaya serat makanan untuk waktu yang singkat memungkinkan Anda untuk mencapai hasil yang baik. Pada saat yang sama, ketika mereka berlimpah dalam makanan, kondisi untuk pembentukan gas meningkat diciptakan, yang, sebagaimana disebutkan di atas, dapat memperburuk gejala CPKT.

Ingatlah bahwa ketika makan diet yang kaya serat makanan, perlu untuk meningkatkan jumlah cairan yang dikonsumsi per hari, dengan rata-rata 0,5-1 liter. Ada bentuk khusus serat makanan yang dimurnikan, baik dalam bentuk bubuk maupun dalam bentuk tablet, solusi khusus. Pertanyaan tentang bentuk yang paling tepat harus didiskusikan dengan dokter Anda.

Makanan berlimpah menyebabkan kolik dan diare. Oleh karena itu, lebih baik mengambil makanan dalam porsi kecil 4-5 kali sehari (makan split)

Jika perlu, dokter akan meresepkan Anda obat yang menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan:

  • obat pencahar (dengan sembelit)
  • antispasmodik: meredakan kejang di usus besar, yang membantu menghilangkan gejala seperti peningkatan feses dan nyeri.
  • antidepresan, menurut indikasi, adalah hasil yang sangat baik pada pasien dengan IBS, disertai dengan rasa sakit yang hebat

Berikan perhatian khusus pada obat seperti PICOSEN: gugus triarylmethane natrium natrium picosulfate diaktifkan dalam pengental di bawah aksi bakteri sulfat; suatu zat yang dilepaskan pada saat yang sama, merangsang ujung saraf sensorik dari selaput lendir usus, meningkatkan motilitasnya. Antraglikozidy kaky mengedipkan penyerapan cairan dan merangsang peristaltik usus.

Ingat: jika Anda menggunakan obat-obatan dari kelompok ini, Anda harus benar-benar mengikuti instruksi dokter Anda. Jika tidak, Anda dapat mengembangkan kecanduan narkoba.

Melawan stres jika stres memicu kondisi Anda yang memburuk
Anda perlu belajar bagaimana mengelola kondisi Anda. Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, pasien kebal terhadap stres, sakit perut yang tidak terlalu terasa, dan rasa tidak nyaman di perut.

Obat-obatan, olahraga, istirahat yang tepat dan cara-cara lain untuk mengatasi stres bisa sangat membantu. Anda perlu berusaha untuk menemukan opsi yang paling cocok untuk Anda.

http://vvpg.ru/razdrazhenie-tolstoj-kishki/

Sindrom iritasi usus

Hal pertama yang menderita kekurangan gizi dan sering stres adalah sistem pencernaan. Ada masalah dengan tinja, yang sering meluas menjadi sindrom iritasi usus. Gejala tidak hilang dengan sendirinya, jadi Anda harus mengambil tindakan untuk menghilangkannya. Apakah Anda tahu cara mengobati sindrom iritasi usus? Ikuti instruksi di bawah ini.

Sindrom iritasi usus

Dalam istilah medis, frasa "sindrom iritasi usus" dan "sindrom iritasi usus" berada di bawah kode yang sama untuk ICD 10. Mereka ditugaskan penunjukan K 58. Tergantung pada konsistensi kotoran, sindrom dibagi menjadi 2 jenis. Yang pertama ditandai dengan adanya diare dan memiliki kode 58.0. Dalam bentuk kedua dari gejala ini tidak diamati. Kode-nya berbeda - 58.9. Diagnosis sindrom iritasi usus besar atau IBS kompleks, karena fitur-fiturnya yang khas mirip dengan banyak gangguan pada sistem pencernaan, seperti:

  • kolitis iskemik;
  • diare menular;
  • pankreatitis kronis.

Alasan

Dokter tidak secara akurat mengidentifikasi penyebab yang menyebabkan gangguan seperti itu, tetapi mengarah pada faktor-faktor pemicu berikut:

  1. Sering stres. Dokter telah menemukan ketergantungan sindrom iritasi usus pada situasi stres yang dialami seseorang. Ini bisa berupa trauma masa kecil atau pengalaman yang dimulai beberapa bulan atau minggu sebelum masalah dengan kursi muncul.
  2. Fitur individual. Kelompok penyebab munculnya penyakit ini terbentuk di bawah pengaruh lingkungan atau karena faktor keturunan. Ini termasuk ketidakmampuan untuk membedakan pengalaman emosional dari rasa sakit fisik, kesulitan dalam merumuskan perasaan mereka sendiri, peningkatan kecemasan.
  3. Keturunan. Seseorang sejak lahir mungkin memiliki usus yang lemah, yang mengarah pada kepatuhan seumur hidup terhadap diet atau pengobatan khusus.
  4. Infeksi usus. Penyakit yang ditularkan dari penyakit menular pada sekitar 30% kasus memiliki salah satu konsekuensi dari kegagalan fungsi usus.

Gejala

IBS sendiri dipahami sebagai sistem gangguan fungsional di usus besar. Manifestasinya pada setiap orang adalah individu. Satu dapat memiliki pergerakan usus yang jarang dan sulit, yang lain mengalami diare. Yang terakhir sering terjadi pada anak. Biasanya, saat mengosongkan kursi harus didekorasi, tetapi tidak sulit. Kotoran mungkin tidak mengandung darah. Frekuensi tindakan buang air besar yang normal memiliki bingkai - dari 3 kali sehari hingga 3 kali seminggu.

Ketika seseorang mengalami iritasi usus, jumlah pengosongan tidak sesuai dengan batas yang ditunjukkan. Ada beberapa tindakan buang air besar per hari, atau kurang dari 3 per minggu. Selain perubahan tinja, gejala-gejala IBS ini juga diamati:

  • sakit kepala;
  • gangguan psiko-emosional, terutama pada wanita;
  • peningkatan pembentukan gas, kembung, mis. perut kembung;
  • menerapkan upaya saat mengosongkan;
  • berat di perut;
  • perasaan perut penuh;
  • tinja dengan lendir;
  • perasaan koma di tenggorokan;
  • jari-jari dingin;
  • keinginan palsu untuk buang air besar;
  • peningkatan kecemasan untuk kesehatan mereka.

Pengobatan sindrom iritasi usus

Tujuan terapi terhadap IBS adalah untuk mengembalikan operasi normalnya, serta kembali ke gaya hidup sosialnya yang biasa. Untuk orang-orang dengan diagnosis ini, acara-acara berikut diadakan:

  1. Kenalan dengan esensi penyakit, prognosis. Penekanan pada analisis, jika tidak terungkap ada penyakit serius. Pasien harus mengerti bahwa dia tidak menderita penyakit serius.
  2. Diskusi dan pemilihan diet individu. Seringkali pasien dianjurkan untuk bahkan mulai membuat "buku harian makanan."
  3. Penerimaan obat-obatan.
  4. Tambah jumlah aktivitas fisik.
  5. Fisioterapi, pengobatan tradisional.

Diet

Irritable bowel syndrome pertama mengharuskan Anda mengubah pola makan. Pada resepsi, dokter mungkin bertanya tentang kebiasaan makan, untuk dapat mengidentifikasi iritasi yang memicu usus besar. Makanan harus terdiri terutama dari serat nabati, terutama pada pasien dengan sembelit. Diet untuk sindrom iritasi usus melibatkan penggunaan jumlah lemak minimum, dan protein dengan karbohidrat, sebaliknya, perlu memasukkan lebih banyak.

Produk yang Diizinkan

Produk yang Dilarang

Menu sampel untuk hari itu

Ikan rendah lemak - hinggap, hinggap, gurame

Tidak lebih dari 1 butir telur per hari

Air jus encer

Jumlah gula terbatas

Daging dan sup tanpa lemak di atasnya

Sedikit mentega

Menir: gandum, gandum digulung, semolina, beras

Lemak dan digoreng dengan minyak sayur

Pemanis, tetes tebu, fruktosa

Jus apel atau anggur

Sarapan: bubur nasi dengan sedikit gula dan mentega, teh hijau.

Snack: keju cottage rendah lemak.

Makan siang: nasi dan potongan daging sapi muda, kaldu dengan daging tanpa lemak, pure wortel, kolak apel.

Waktu minum teh: kerupuk dengan teh hijau.

Makan malam: soba, keju cottage, teh hijau.

Waktu tidur: segelas agar-agar.

Obat-obatan

Terapi obat ditentukan tergantung pada manifestasi sindrom iritasi usus. Jika seseorang mengalami sembelit, obat pencahar digunakan, dan jika diare - memperkuat. Obat-obatan berikut ini lebih umum digunakan untuk mengobati usus yang mudah marah:

  1. Antispasmodik yang mengurangi nyeri perut dan gas. Di antara obat-obatan ini berdiri Duspatalin - obat tindakan myotropic. Berkontribusi untuk menghilangkan kejang otot polos kolon. Obat lain yang efektif adalah Buscopan. Efeknya dimanifestasikan dalam peningkatan gerakan massa tinja melalui usus.
  2. Sembuhkan diare. Obat-obatan semacam itu bertujuan memperlambat pergerakan tinja melalui usus. Di antara mereka adalah Imodium dan Loperamide. Mereka umumnya dapat memperlambat kemajuan makanan yang dimakan di saluran pencernaan. Jadi massa tinja lebih baik dipadatkan dan mencapai volume yang dibutuhkan.
  3. Mengobati sembelit. Obat-obatan semacam itu adalah pencahar. Mereka mampu meningkatkan massa tinja dan volume cairan yang membuatnya lebih lunak. Di antara obat-obatan ini adalah Metamucil, Fitomucil, Duphalac dan Citrucel yang populer.
  4. Probiotik untuk meningkatkan mikroflora usus besar. Di dalam tubuh, mereka membentuk lingkungan asam yang menghambat pertumbuhan bakteri pembentuk gas. Di antara obat ini direkomendasikan Bifidumbakterin, Kolibakterin, Enterol, Beefilong, Bifinorm, Subalin, Linex.
  5. Obat penenang diresepkan untuk pasien dengan peningkatan kecemasan. Antidepresan trisiklik, seperti imipramine atau doxepin, dapat digunakan. Obat-obatan membantu menenangkan sistem saraf, mengurangi rasa sakit.

Pengobatan obat tradisional

Karena pasien dirawat untuk IBS di rumah, mereka dapat mencoba beberapa resep populer. Untuk otot-otot usus besar, kayu manis dan peppermint bermanfaat untuk menghilangkan kejang dan meningkatkan produksi lendir. Yang terakhir memfasilitasi perjalanan makanan. Untuk mendapatkan efeknya, Anda hanya perlu membumbui hidangan biasa mereka. Penolong yang baik dalam pengobatan penyakit akan menjadi resep berikut:

  1. Tuang ke dalam wadah terpisah 1 sdm. l bunga chamomile, akar valerian cincang, daun mint, biji jintan dan adas.
  2. Dari semua bahan baku campuran, ambil hanya 1 sdm. l., isi dengan 0,2 liter air mendidih.
  3. Biarkan dingin di bawah penutup.
  4. Minumlah 10-20 menit sebelum dimulainya setiap makan.
http://vrachmedik.ru/129-sindrom-razdrazhennoi-tolstoi-kishki.html

Publikasi Pankreatitis