Apa itu fistula? Gejala dan pengobatan

Fistula adalah saluran yang menghubungkan rongga tubuh atau organ berlubang dengan lingkungan luar atau dengan satu sama lain. Fistula lain disebut fistula. Paling sering diwakili oleh tubulus sempit, yang ditutupi dengan epitel atau jaringan ikat muda dari dalam.

Fistula dapat dibentuk pada latar belakang berbagai proses patologis yang terjadi dalam tubuh, serta setelah operasi.

Isi artikel:

Jenis fistula

Fistula berbeda tergantung pada lokasi mereka di dalam tubuh:

Fistula dubur. Ini, pada gilirannya, dibagi menjadi anorektal (dari anus atau rektum ke kulit) dan pararektal (keluar dari dubur anal ke kulit).

Fistula rektovaginal yang meresapi septum rektovaginal pada wanita.

Fistula duodenum yang mempengaruhi duodenum.

Fistula bronkial yang menghubungkan lumen bronkus dengan pleura, dll.

Tergantung pada asal fistula, fistula dapat diperoleh atau bawaan. Fistula kongenital terbentuk selama perkembangan janin dengan adanya defek. Paling sering fistula median dan lateral leher, serta fistula pusar ditemukan. Fistula didapat terjadi dengan latar belakang proses patologis, mereka juga bisa merupakan hasil dari cedera atau operasi.

Terkadang dokter membentuk fistula untuk meningkatkan fungsi organ jika tidak mungkin untuk mengangkatnya. Misalnya, untuk aliran urin, untuk lewatnya isi internal lambung, dll. Fistula semacam itu disebut "stoma".

Bergantung pada apakah fistula dikombinasikan dengan lingkungan eksternal, apakah fistula itu eksternal atau internal.

Fistula eksternal menghubungkan organ atau fokus patologis infeksi jaringan (tulang) yang terletak di tubuh manusia dengan lingkungan eksternal. Mereka paling sering dibentuk oleh berbagai penyakit menular (adrectal, urinary, intestinal, osteomyelitis fistula).

Fistula internal menghubungkan organ satu sama lain atau dengan rongga lain. Misalnya, bedakan fistula saluran pencernaan, bronkial-pleura, dan jenis lainnya. Mereka terbentuk selama kerusakan jaringan dengan latar belakang proses patologis. Ketika organ yang berdekatan direkatkan dan digabung satu sama lain, celahnya saling berhubungan.

Tergantung pada struktur fistula, ada granulasi, epitel dan gubovidnye.

Bergantung pada konten apa yang dipisahkan dari saluran, fistula dapat berupa saliva, kemih, purulen, lendir, minuman keras, tinja, dll.

Struktur fistula

Fistula eksternal selalu memiliki dua mulut: eksternal dan internal, yang terhubung satu sama lain oleh saluran. Terkadang saluran mungkin hilang. Dalam hal ini, dinding tubuh berdekatan dengan kulit, atau bahkan menjulur di atasnya.

Fistula granulasi ditutupi dengan jaringan granulasi. Mereka patologis, karena terbentuk pada latar belakang proses inflamasi. Mekanisme perkembangan mereka adalah sebagai berikut:

Fokus peradangan dibatasi dari jaringan di sekitarnya, setelah itu pecah.

Karena terobosan yang terjadi, saluran dibentuk melalui mana isi patologis keluar.

Seiring waktu, kanal ditutupi dengan jaringan granulasi, dan di sekitarnya jaringan parut ikat terbentuk. Dinding fistula menjadi tetap dan dipadatkan.

Menyembuhkan fistula semacam itu tidak memungkinkan fakta bahwa fistula seperti itu terus-menerus melewati pelepasan apapun. Jika memiliki formula aktif secara kimia, maka ini akan menghancurkan granulasi dan meningkatkan penetrasi racun dan mikroba ke dalam jaringan yang berdekatan. Akibatnya, bekas luka akan terbentuk di sekitar fistula. Selain itu, nanah fistula penuh dengan fakta bahwa abses dan selulitis baru dapat membentuk fistula lain, dibuka di jaringan yang berdekatan. Jika konten patologis berhenti melewati kanal fistula, maka ia dapat sembuh dengan sendirinya.

Fistula epitel adalah fistula-fistula tersebut, dinding salurannya ditutupi dengan epitel. Ketika epitel membran mukosa organ internal berpindah ke kulit, fistula semacam itu disebut berduri. Nama fistula ini diterima karena fakta bahwa dinding mereka menonjol di kulit dan penampilannya menyerupai bibir pria. Paling sering, fistula ini terbentuk secara artifisial. Fistula self-epithelized tidak dapat menyembuhkan.

Adapun debit, yang meninggalkan rongga fistula, itu tergantung pada organ mana fistula dikaitkan dengan. Semakin agresif eksudat ini, semakin banyak kulit di sekitar fistula akan rusak. Misalnya, dalam fistula usus, kulit sangat cepat terkikis dan ditutupi dengan borok.

Fistula berbahaya karena dapat menyebabkan gangguan pada tubuh. Selain itu, mereka terbentuk pada latar belakang proses inflamasi, yang berarti bahwa perkembangan mereka disertai dengan keracunan dan kehilangan cairan. Semua fistula usus yang sama menyebabkan aliran cairan pencernaan. Di masa depan, ini mengarah pada gangguan keseimbangan air garam dan gangguan metabolisme.

Jika perubahan patologis dalam tubuh sangat jelas, maka ada risiko kematian pasien.

Gejala fistula

Gambaran klinis yang mencirikan keberadaan fistula tergantung pada apa yang menyebabkan pembentukannya dan di mana letaknya.

Fistula eksternal menunjukkan adanya lubang pada kulit tempat cairan dikeluarkan. Mencegah munculnya lubang ini dapat melukai area yang relevan, proses inflamasi jaringan dan organ yang berdekatan, serta operasi.

Kondisi kulit di sekitarnya akan tergantung pada kandungan yang dikeluarkan dari mulut fistula. Dermatitis biasanya diamati di dekat fistula lambung dan duodenum, karena kulit terkikis oleh cairan pencernaan. Di samping fistula urin, kulit membengkak, dan kemudian terbentuk gajah.

Sedangkan untuk respons tubuh secara keseluruhan, dapat bervariasi secara signifikan. Kerusakan akan terjadi ketika mikroorganisme patogen menembus fistula dan infeksi sekunder berkembang. Perjalanan penyakit yang parah adalah karakteristik dari fistula purulen.

Fistula internal paling sering merupakan akibat dari komplikasi penyakit yang kronis atau akut. Misalnya, penyumbatan saluran empedu dengan kalkulus dapat menyebabkan pembentukan fistula bilier. Dalam hal ini, gejalanya akan tergantung pada berapa banyak empedu dikeluarkan setiap hari ke dalam rongga peritoneum. Seseorang mungkin menderita sakit parah di perut, dari kegagalan dalam proses pencernaan.

Jika seseorang memiliki fistula broncho-food, maka pneumonia aspirasi kronis atau bronkitis, yang terjadi ketika potongan makanan jatuh ke pohon tracheobronchial, dapat menunjukkan mereka.

Jika Anda melihat fistula usus langsung, maka gejala berikut akan menunjukkan keberadaannya:

Akan ada lubang di area anus. Paling sering tetap nyaris tak terlihat. Cairan akan terus-menerus dikeluarkan dari lubang ini, mungkin dengan nanah. Untuk alasan ini, seseorang harus mengenakan pembalut.

Di dalam anus akan terasa sakit. Selama buang air besar, mereka selalu diperkuat.

Jika pasien memiliki fistula terbentuk pada gusi, maka gambaran klinis adalah sebagai berikut:

Gigi memperoleh mobilitas patologis;

Gusi terasa sakit saat disentuh;

Terkadang, dengan perkembangan peradangan, suhu tubuh naik;

Dari fistula yang ada pada gusi, nanah dilepaskan.

Penyebab fistula

Ada dua alasan utama untuk pembentukan fistula:

Fistula patologis. Mereka terbentuk secara independen karena berbagai proses inflamasi yang terjadi dalam tubuh.

Faktor-faktor yang dapat mempengaruhi terjadinya fistula patologis:

Cedera yang mengakibatkan kerusakan pada cangkang organ atau kapal;

Proses destruktif dari perjalanan kronis: sklerosis jaringan, kehilangan elastisitasnya, pelunakan serat, adanya erosi dan ulserasi;

Reaksi peradangan dalam tubuh, di mana pembentukan fistula hanyalah reaksi defensif.

Fistula bedah. Saluran-saluran ini dibentuk oleh seorang dokter. Contoh dari fistula tersebut adalah gastrostomi, ketika perut berkomunikasi dengan lingkungan eksternal melalui celah yang dibuat secara artifisial dimana seseorang menerima makanan untuk sementara waktu. Kadang-kadang fistula bedah dibiarkan secara permanen untuk memastikan komunikasi organ internal di antara mereka sendiri.

Diagnosis fistula

Diagnosis fistula eksternal, sebagai suatu peraturan, tidaklah sulit. Lubang itu bisa dilihat dengan mata telanjang. Jika isi patologis dikeluarkan dari mulut fistula, pasien didiagnosis. Namun, ini tidak berarti bahwa survei telah selesai. Ini akan berlanjut, karena itu perlu untuk menentukan penyebab pasti yang menyebabkan pembentukan fistula. Hanya dalam hal ini dimungkinkan untuk meresepkan pengobatan yang paling efektif.

Metode diagnosis paling sederhana adalah merasakan. Fistula diperiksa menggunakan probe. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan kedalaman dan arah kemana ia mengarah. Untuk mengetahui apakah fistula terhubung ke organ berlubang, pewarna disuntikkan ke pasien. Jika menonjol dari fistula belakang, maka organ tersebut tidak berlubang.

Dimungkinkan pula untuk melakukan fistulografi. Selama prosedur pemeriksaan, fistula diisi dengan zat radiopak dan serangkaian tembakan diambil.

Fibrogastroscopy, bronchoscopy, cystoscopy, dan pemeriksaan endoskopi lainnya dilakukan tergantung pada organ yang berkomunikasi fistula.

Terhadap latar belakang peradangan, disertai dengan nanahnya jaringan, fistula mungkin tidak terlihat. Karena alasan ini, diagnosis terkadang tertunda. Ini mempersulit perawatan selanjutnya.

Pengobatan fistula

Hanya fistula granulasi yang dapat menerima pengobatan konservatif, karena mereka mampu tumbuh sendiri secara berlebihan sambil menghilangkan penyebab patologis yang menyebabkannya.

Sangat penting untuk mencegah perkembangan infeksi, di mana pasien diresepkan antibiotik baik secara topikal dalam bentuk suntikan (Novocain digunakan untuk mengurangi rasa sakit) dan secara sistemik.

Kulit di sekitar fistula dirawat dan pembalut steril dengan pasta Vaseline atau Lassar diterapkan. Secara paralel, terapi simtomatik dan restoratif dilakukan. Menunjukkan diet seimbang, suntikan vitamin, infus glukosa, dll.

Operasi diresepkan untuk fistula epitel, karena mereka tidak dapat tumbuh terlalu tinggi. Juga, operasi dilakukan dengan granulasi fistula yang tidak sembuh untuk waktu yang lama.

Fitur perawatan bedah berbagai jenis fistula:

Fistula epitel. Poin penting selama operasi tidak hanya penghapusan fokus patologis, tetapi juga penghapusan kualitatif penutup epitel fistula itu sendiri.

Fistula guboid. Organ tempat fistula berasal dipisahkan dari semua jaringan di sekitarnya oleh diameter mulut. Lubang yang ada dijahit sehingga diputar di dalam rongga tubuh. Jika perubahan cicatricial sangat jelas, maka pengangkatan seluruh organ mungkin diperlukan.

Fistula granulasi. Selama operasi, sangat penting untuk menghilangkan semua jaringan mati, benda asing, sekuestrasi, dll. Penting untuk memastikan kualitas keluar dari luka yang ada, tetapi tidak dalam kasus melalui saluran fistula.

Setelah operasi, pasien diberi resep pengobatan antibakteri, dan tubuh didetoksifikasi. Mungkin penggunaan fisioterapi, misalnya, radiasi UHF atau ultraviolet.

Harus diingat bahwa salah satu momen terpenting yang memungkinkan untuk berhasil dalam perawatan fistula adalah perawatan berkualitas bagi mereka. Selain pengolahan sempurna dan toilet kulit, perlu menggunakan pasta pelindung yang tidak akan memungkinkan infeksi.

Penulis artikel: Volkov Dmitry Sergeevich | Ph.D. ahli bedah, ahli flebologi

Pendidikan: Universitas Kedokteran dan Kedokteran Gigi Negeri Moskow (1996). Pada tahun 2003, ia menerima diploma dari pusat medis dan pendidikan medis untuk mengelola urusan Presiden Federasi Rusia.

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_svish_chto.php

Fistula, jenis, gejala dan pengobatan fistula

Dari penampilan fistula, tidak ada yang bermasalah, ini adalah pertemuan yang cukup bagus. Cara efektif mengobati berbagai jenis fistula dapat menjadi metode yang disarankan oleh obat alami.

Pencegahan fistula

Di bawah fistula, saluran terbentuk, yang dibentuk dalam proses pemijahan, yang direkonstruksi oleh pembentukan koloni yang sengit. Fistula terbentuk dengan tidak adanya jalan keluar lain untuk penindasan dan menghadirkan saluran sempit yang dibentuk oleh jaringan epitel di dalamnya.

Latar belakang dan jenis fistula

umbilical fistula - sebuah fenomena yang terganggu dan sering bertemu pada bayi

Karena kejadian tersebut, fistula yang baru didapat dan rusak dibedakan. Fistula tipe pertama muncul selama proses akumulatif atau akibat pembedahan. Fistula pembangunan - anomali perkembangan. Sebagai aturan, mereka menyebar di leher samping atau depan, tepat sebelum fistula pusar berkembang.

Fistula yang diperoleh dapat sesuai dengan pengakuan selanjutnya.

Sehubungan dengan lingkungan sekitar:

eksternal (ekstrinsik tidak lengkap pada kulit - fistula rektum), internal (tidak dikompilasi dengan media eksternal - bronkitis).

Atas dasar rahasia yang dikeluarkan dari fistula:

lendir, pireksid, kemih, kemih, tinja, dll.

Menurut jenis tubuh yang diurai:

fistula lambung, fistula gastrointestinal, fistula usus, dll.

Fistula pusar adalah kelainan, seringkali bertemu dengan bayi atau janin yang baru lahir. Fistula umbilikal biasa terdeteksi pada tahap cangkok selama pemeriksaan ultrasound terhadap jejak umbilikalis yang abnormal abnormal.

Pengangkatan fistula pusar

Fistula anal sering menyebabkan drainase atau gangguan spontan abses. Biasanya fistula semacam itu akan melewati beberapa kecelakaan, tetapi kadang-kadang ada kasus ketika penyakit ini menyebar dalam beberapa tahun.

Pada saat kelahiran para ibu (misalnya, alat berat, jarak antara lintasan kelahiran, celah kejut, bagian yang bergerak lambat, kedap udara, tepi trek), desain Dalam keadaan penampilannya, Anda dapat memanggil dan memindahkan proses setelah unit bedah pemindahan pemindahan pasukan yang dipindahkan.

Fistula paradektal dari kanal papolitik, yang terhubung ke area atau gelombang tubuh dengan tumit heath (tanduk). Selain itu, fistula jenis kelahiran ini terbentuk antara 2 tubuh. Fistula paradektal adalah konsekuensi dari paraproctitis akut sementara.

Fistula bagian belakang proses dapat diikuti dengan mentransfer tubular, paraproctitis, atau aktinomikosis pada bagian belakang proses.

Pemerkosaan, abon, abon

Fistula pada bagian ini sering diamati pada pria, terutama muda dan setengah baya, yang memiliki kemacetan vulkanik yang kuat. Memperpanjang pembentukan fistula semacam itu bisa menjadi trauma langsung di area bajingan.

Fistula posterior disebabkan oleh gangguan sirkulasi darah di jaringan. Fistula setelah operasi sering timbul akibat jahitan yang tidak benar atau akibat informasi yang dimasukkan. Kebetulan fistula yang didapat muncul selama pembubaran tumor. Sebagai aturan, fistula tersebut mempengaruhi sepasang sederetan organ yang berada.

Salah satu yang paling berbahaya adalah fistula dari dua belas usus. Komplikasi dari jenis penyakit ini dapat menyebabkan hasil yang fatal. Fistula semacam itu dapat terjadi setelah pembedahan, yang menghambat rongga perut.

Gejala fistula

Sistem pencernaan spontan - gejala oklusi fistula

Gambaran klinis penyakit ini khusus untuk jenis fistula yang berbeda, tergantung pada lokasi fistula, serta latar belakang kejadiannya.

Gejala utama fistula eksternal adalah retraksi pada kulit, dari mana cairan karakteristik dikeluarkan. Terjadinya fistula dapat menyebabkan trauma di daerah ini atau akibat dari organ dan jaringan di sekitarnya. Penyebab fistula dapat menjadi gerakan interaktif.

Fistula internal adalah konsekuensi dari komplikasi penyakit akut atau mengerikan. Misalnya, pancake fistula dapat dihasilkan oleh penyumbatan jalur oleh batu. Gambaran klinis dalam kasus ini tergantung pada jumlah batu empedu, yang diekskresikan dalam rongga perut, sindrom nyeri dan pertumbuhan, dan pertumbuhan sistem pencernaan.

Kapal perang dapat diurus oleh seorang anak, seorang gadis, dan seorang anak, yang dapat menaruh sepotong uang pada sepotong kode yang dapat ia putar pada gilirannya, dengan cara lain, sepotong program, sepotong program, sepotong program, sepotong program, program, dan program

Diagnosis fistula

roentgenografiya ispolzutsya untuk diagnostik parameter fistula yang lebih akurat

Sebagai aturan, kesulitan khusus dengan diagnosis penyakit tidak terjadi. DIAGNOSTIK didirikan pada studi tentang karakteristik fistula untuk orang sakit, koleksi france sudah ketinggalan zaman dengan mencari sisa wilayah, wilayah dan wilayah sudah ketinggalan zaman oleh wilayah;

Demi panjang dan kontinuitas fistula, serta fistula, berlatih dan merekonstruksi dan mereformasi senapan pembaru senapan pembaru perkembangan pembaru senapan pemburu.

Diagnosis dapat ditingkatkan dengan bantuan penelitian dengan asam saline. Ketersediaan itu menunjukkan kemacetan paranormal.

Untuk fistula kemih, karakteristik keberadaan garam kemih. Fistula eksterior diberikan dengan mudah untuk diagnosis, karena mereka memiliki karakteristik pembukaan untuk keluar.

Ketika mendiagnosis fistula internal, diperlukan metode roentgenografi, ultrasonografi, dan endoskopi.

Pengobatan fistula

dalam pengobatan medis untuk perawatan fistula, perawatan ini direkomendasikan oleh intervensi bedah

Bagaimana cara mengobati fistula? Perawatan dengan fistula membawa pola bedah, karena ini adalah prosedur terapi serius yang tidak dalam kondisi yang baik di daerah ini. Tergantung pada lokasi lokasi penyakit, perlu untuk menghubungi spesialis yang relevan. Untuk mengobati fistula dianjurkan secara tidak konsisten.

Kehidupan praktis pasien tidak rumit, tidak ada gangguan akut dalam operasi. Namun, penghapusan fistula adalah wajib, karena merupakan sumber informasi sejarah. Keterlambatan dalam perawatan dapat menyebabkan tekanan pada organ-organ seperti tumit, perapian dan persendian. Fistula dapat menyebabkan pembentukan suatu penyakit.

Kadang-kadang, dengan terapi anti-proliferasi, area pembersihan rongga dibersihkan, yang secara signifikan meningkatkan proses penyembuhan. Namun, jika di dalam fistula, ada penutup epitel, maka penyembuhan diri episode tidak terjadi. Dalam kasus seperti itu, sambungan yang dapat dipertukarkan dilakukan dengan tujuan memotong jaringan dengan jahitan kanal berikutnya.

Pengobatan fistula dengan obat-obatan narkotika

dengan minyak zaitun dapat mensterilkan fistula dengan penuh

Bagaimana cara menyembuhkan fistula sendiri? Untuk menjawab pertanyaan ini, ada baiknya beralih ke pengobatan alami dengan pengalamannya selama berabad-abad. Perawatan fistula dengan obat-obatan narkotika dapat cukup efektif, hingga pemulihan penuh.

Campurkan bagian yang sama dengan minyak zaitun dan air. Dicampur secara acak sekali sehari, bersihkan bagian yang sakit. Setelah itu, ikat selembar kertas berukuran besar di atasnya untuk meregangkan tempat tidur. Jalannya prosedur semacam itu merupakan sejumlah pertengkaran, konsekuensi dari fistula-nya, sebagai suatu peraturan, dijual.

Fistula pada kulit dapat diobati dengan resep seperti itu. Campur jus dan jus mumi. Perlu dicatat bahwa untuk mendapatkan jus mumi yang tidak mau direndam dalam air sampai terbentuknya larutan gelap. Pasang perban, celupkan ke dalam campuran tersebut ke pasien dan simpan untuk waktu yang lama.

Fistula yang menyakitkan akan melewati binatang buas. Untuk ini, ambil 2 sdm. l jejak binatang itu, isi dengan 1,5 tumpukan air, tolak. Setelah itu, lanjutkan dengan hati-hati ke proses kontroversi yang dihasilkan. Daun binatang harus ditempatkan pada pita dan melilit film ini. Kompresor mungkin panas, tetapi ini bagus. Setelah prosedur ini, tempat harus dibiarkan sisa spa. Melaksanakan prosedur tersebut akan mengikuti hingga ambang, sedangkan penindasan tidak mulai menonjol dari fistula.

Fistula: pengobatan dengan cara mengangguk. Bawa kembali kulit kayu ek, sejumlah kecil bunga-bunga flaxsea, dan anggur lada air, dari celengan kecil garam. Semua komponen digiling, asin disiram. Perhatikan proporsi berikut: 1 tumpukan dan batang membutuhkan 2 tumpukan.

Kapasitas dengan hasil massa akan berada di udara roh dan dihangatkan oleh api. Prosesnya panjang dan bisa meregang selama setengah hari. Setelah campuran ini layak dihentikan. Buat tampon, basahi dengan adhesi, dan tempelkan pada tempatnya. Kursus prosedur tersebut memakan waktu hingga 3 minggu.

Dengan cara ini Anda dapat mengobati fistula vagina.

Jika Anda memiliki fistula, Anda tidak harus menghentikan rasa sakitnya. Yang paling agung sepanjang masa, tanpa perlambatan, adalah awal dari penyembuhan.

Pencegahan fistula

untuk pencegahan kekebalan peningkatan fistula - jus segar Anda dalam hal ini akan membantu

Pencegahan fistula terutama ditujukan dalam pencegahan informasi. Ketika intervensi bedah tidak tersedia, ketaatan yang ketat terhadap aturan aseptik.

Fistula dari fistula disfungsi terdiri dari gigi dengan bantuan semua masalah, dan kompleks prosedur diperlukan untuk spesialis dari spesialis. Inspeksi di stomatologist direkomendasikan untuk dilakukan tidak kurang dari 2 kali setahun. Menekan ini, dengan bingkai yang pasti

Untuk pencegahan umum pembentukan fistula, sistem kekebalan Anda tidak perlu tahan lama.

http://www.uzmed.info/zabolevaniya/svishh-vidy-simptomi-lechenie.html

Fistula dubur: foto, gejala dan operasi untuk mengeluarkan fistula

Fistula rektum adalah saluran yang mengkomunikasikan rongga organ dengan jaringan di sekitarnya. Munculnya petikan fistula tidak dapat dianggap sebagai norma, karena kemunculannya selalu menunjukkan proses destruktif di daerah dubur.

Jenis fistula

Fistula rektum diklasifikasikan menurut beberapa tanda.

Berdasarkan lokalisasi

  • Fistula lengkap (eksternal). Formasi memiliki dua bukaan, satu di antaranya terlokalisasi di dinding rektum, dan yang kedua menuju ke permukaan kulit wilayah pararektal.
  • Fistula (internal) tidak lengkap. Saluran yang fistula memiliki satu saluran masuk dan berakhir secara membabi buta di jaringan yang mengelilingi usus.

Sehubungan dengan sfingter anal

  • Fistula intra tulang belakang. Bagian fistula melewati tepi cincin anal, terlokalisasi di lapisan subkutan. Pendidikan tidak memiliki konsekuensi, oleh karena itu dianggap sebagai patologi yang paling sederhana.
  • Fistula Transsfinkter. Jalur patologis terbentuk di daerah sfingter dan menyebar ke serat. Dalam kebanyakan kasus, dengan formasi ini, kantong dan percabangan purulen tambahan terbentuk. Perjalanan penyakit ini disertai dengan pembentukan jaringan parut di jaringan yang mengelilingi rektum.
  • Fistula Extrasphincter. Pendidikan tidak mempengaruhi sfingter anal eksternal dan terletak jauh di wilayah subkutan. Bukaan eksternal fistula terbuka pada kulit perineum.

Menurut keparahan penyakitnya

  • Saya gelar (mudah). Di rektum terbentuk saluran fistula langsung. Di jaringan sekitarnya tidak ada infiltrat purulen, tanda-tanda perubahan cicatricial.
  • Tingkat II (rata-rata). Di area pembukaan internal perubahan kistrik fistula sedang terbentuk, saat ini tidak ada infiltrat bernanah.
  • Tingkat III (berat). Pendidikan ditandai dengan perkembangan proses inflamasi nekrotik, tanpa perubahan cicatricial pada jaringan.
  • Derajat IV (sangat berat). Fistula memiliki bukaan internal yang luas dikelilingi oleh perubahan cicatricial. Dalam jaringan di sekitar pembentukan rongga purulen atau infiltrat terbentuk, yang dapat menyebar ke area yang luas dari serat adrectal.

Penyebab pembentukan

  • paraproctitis akut atau kronis;
  • konsekuensi dari operasi rektum;
  • kerusakan tuberkulosis pada sistem pencernaan;
  • Penyakit Crohn;
  • penyakit usus divertikular dan radang proses patologis (divertikulitis);
  • infeksi spesifik (sifilis, klamidia, infeksi HIV dan AIDS, aktinomikosis);
  • pengobatan wasir tingkat lanjut;
  • cedera lahir pada wanita (pecahnya jalan lahir, persalinan pada presentasi panggul, penggunaan manfaat kebidanan, persalinan lama);
  • kanker rektum pada stadium akhir;
  • dalam kasus yang jarang - fistula asal iatrogenik (pelanggaran teknik manipulasi ginekologi).

Gejala

  • pembentukan cacat kulit di anus atau perineum;
  • keluarnya darah atau darah secara abnormal;
  • bau tidak enak dari emisi ini;
  • rasa sakit di daerah luka;
  • kemerahan dan maserasi kulit daerah anal;
  • dengan palpasi - konsolidasi yang nyata di daerah dubur, yang merupakan fistula yang diisi dengan feses;
  • perburukan kondisi umum pasien - kelemahan umum, insomnia, lekas marah, dengan suhu subfebrile yang parah mungkin terjadi (hingga 38 ° C);
  • pelanggaran keluarnya kursi, pada tahap selanjutnya - pelanggaran buang air kecil.

Diagnostik

  • Pemeriksaan umum. Pada pemeriksaan daerah anorektal, proktologis dapat mendeteksi satu atau lebih bukaan outlet fistula, yang memiliki tepi tidak teratur. Dari cacat kulit dapat dikeluarkan kotoran atau ichor. Palpasi menunjukkan formasi padat di area lubang. Ini menunjukkan adanya fistula dan membuat diagnosis awal.
  • Rektoromanoskopi. Metode diagnostik melibatkan pemeriksaan rongga rektum dan usus besar. Selama diagnosis, pembukaan fistula internal dapat dideteksi.
  • Kolonoskopi. Pemeriksaan endoskopi juga digunakan untuk pemeriksaan internal usus dan mendeteksi kerusakan pada dinding mukosa. Diagnostik menggunakan kolonoskopi lebih informatif daripada sigmoidoskopi.
  • Fistulografi. Diagnosis adalah studi kontras radiografi dari kursus fistulous. Suspensi barium dimasukkan ke dalam formasi patologis, diikuti oleh serangkaian gambar radiologis. Ini memungkinkan Anda untuk menilai permeabilitas jalur fistulous, untuk mendeteksi percabangan dan kantong purulen tambahan.
  • Computed tomography (CT). Studi ini berkaitan dengan teknik diagnostik tambahan yang digunakan dalam kasus diagnostik yang kompleks. Computed tomography memungkinkan memvisualisasikan daerah anorektal berlapis-lapis, yang penting untuk memperjelas lokalisasi fistula dan kebocoran purulen, yang harus dihilangkan dari serat pararektal.
  • Analisis umum dan biokimia darah. Studi dilakukan untuk menilai kondisi umum pasien dan untuk mendeteksi kemungkinan kontraindikasi terhadap pelaksanaan terapi yang tepat.

Perawatan bedah

Metode utama pengobatan fistula rektus adalah pembedahan. Perawatan konservatif dapat digunakan, tetapi hanya sebagai terapi bersamaan, mempersiapkan pasien untuk operasi.

Dilarang keras menggunakan obat tradisional alih-alih mencari perhatian medis.

Peradangan bernanah, yang tentu terjadi selama pembentukan fistula, dapat menyebar ke jaringan di sekitarnya, merusak organ perut dan panggul kecil. Karena itu, penyakit ini memerlukan intervensi medis wajib, yang harus dilakukan sesegera mungkin.

Prosedur Intervensi

Volume dan radikalisme operasi tergantung pada sejauh mana proses patologis. Biasanya prosedur meliputi langkah-langkah berikut:

  1. Menyediakan akses ke petikan fistulous.
  2. Eksisi pendidikan patologis jaringan.
  3. Revisi jaringan di sekitarnya pada subjek garis dan kantong bernanah.
  4. Eksisi rongga ditemukan.
  5. Pemasangan drainase.
  6. Operasi plastik dari pembukaan fistula internal dengan bantuan flap mukosa-otot.
  7. Menjahit lubang luar.

Operasi dilakukan setelah pasien diharuskan dirawat di rumah sakit. Dalam kebanyakan kasus, anestesi umum digunakan untuk anestesi, anestesi lokal tidak efektif dengan intervensi ini.

Rehabilitasi pasca operasi

Manajemen periode rehabilitasi yang tepat mengurangi risiko komplikasi pasca operasi. Perban diterapkan pada luka pasca operasi pasien, spons hemostatik khusus dan tabung ventilasi dimasukkan melalui anus ke dalam rektum. Sehari setelah intervensi, ganti dilakukan, tabung dilepas. Diperlukan ligasi pada luka pasca operasi.

Untuk fistula kompleks dengan sejumlah besar kantong bernanah, penutupan kulit tidak dilakukan segera setelah operasi. Perlu untuk mengulangi rongga luka seminggu setelah intervensi. Jika perubahan patologis baru tidak terdeteksi, penutupan luka dilakukan. Prosedur ini juga dilakukan di bawah pengaruh bius total.

Dalam beberapa minggu pertama setelah operasi, pasien berada di bangsal, di mana ia dirawat karena berpakaian. Manipulasi luka dapat menyebabkan rasa sakit yang hebat, jadi selama prosedur, analgesik lokal digunakan - gel atau salep. Selama masa rehabilitasi, pasien diberikan nampan duduk khusus dengan ramuan herbal atau obat-obatan lainnya. Prosedur semacam itu membantu menghentikan rasa sakit dan mempercepat penyembuhan luka.

Diet setelah operasi

Beberapa jam setelah operasi, pasien tidak boleh mengambil apa pun di dalam, setelah ia diizinkan minum. Dalam 2-3 hari pertama Anda hanya bisa menggunakan air atau kefir, serta nasi. Minum diet diperlukan agar pasien tidak bisa membentuk kursi yang didekorasi. Massa tinja dapat menginfeksi luka pasca operasi, yang menyebabkan kekambuhan penyakit. Karena itu, penggunaan makanan padat selama periode ini terbatas.

Di masa depan, pasien harus beralih ke nutrisi yang tepat:

  • dianjurkan untuk mengambil makanan 5-6 kali sehari dalam jumlah kecil;
  • harus dikeluarkan dari diet terlalu berlemak dan digoreng;
  • jangan makan makanan panas dan dingin, mematuhi suhu normal;
  • minuman berkarbonasi dilarang, hidangan pedas dan merokok;
  • Dianjurkan untuk memasukkan dalam makanan sejumlah besar sayuran dan buah-buahan yang kaya serat;
  • Anda perlu makan lebih banyak produk susu fermentasi, yang berkontribusi pada normalisasi karakter tinja dan pemulihan motilitas usus normal.

Kemungkinan komplikasi

  • perubahan cicatricial di dinding usus;
  • perdarahan dari sistem pencernaan;
  • insufisiensi sfingter anal, disertai dengan inkontinensia fekal;
  • keganasan (keganasan) fistula rektal jaringan.

Prognosis untuk pasien dengan fistula superfisial biasanya menguntungkan, setelah operasi, terdapat remisi penyakit yang persisten. Di hadapan fistula dalam dengan adanya kebocoran purulen, risiko komplikasi meningkat secara signifikan, terutama dengan pengobatan yang terlambat.

http://prokishechnik.info/zabolevaniya/svishh-pryamoj-kishki.html

Penyakit fistula

Fistula adalah saluran yang tidak alami yang terbentuk di antara organ-organ. Fistula dapat terjadi baik secara spontan atau menjadi metode bedah - dalam hal ini mereka berbicara tentang pengenaan anastomosis (fistula) secara sengaja.

Apa fistula itu?

Klasifikasi fistula didasarkan pada fitur pengembangan dan penyebabnya.

Fistula patologis dan bedah

  • Fistula patologis muncul secara independen selama berbagai proses destruktif - misalnya, peradangan dengan pembentukan nanah, yang membutuhkan jalan keluar; cedera; penipisan dan abrasi jaringan.
  • Fistula bedah ditumpangkan oleh ahli bedah secara khusus, misalnya, dalam kasus disfungsi organ sementara (gastrostomi - fistula antara lambung dan lingkungan eksternal untuk masalah dengan kerongkongan). Fistula bedah bisa permanen - ketika sampai pada komunikasi tambahan organ internal, pembentukan saluran tambahan.

Klasifikasi fistula lain menggambarkan lokasi mereka - mereka membedakan fistula eksternal dan internal.

  • Fistula eksternal - saluran antara organ dan lingkungan eksternal. Dalam hal ini, isi lingkungan internal tubuh keluar - contoh paling sederhana dari fistula eksternal adalah bisul atau abses pada kulit. Metode bedah dapat membuat fistula eksternal pada perut - untuk pengenalan langsung makanan; usus - untuk pembuangannya.
  • Fistula internal - terbentuk di dalam tubuh, sebagai aturan, antara dua organ berlubang. Selama berbagai proses patologis, fistula dapat terjadi antara kandung kemih dan vagina, usus dan sistem kemih. Fistula internal sering merupakan malformasi kongenital - misalnya, pembentukan lubang tambahan antara rongga jantung.

Penyebab patologis fistula

Fistula spontan terbentuk di bawah pengaruh berbagai faktor:

  • Trauma di mana dinding organ rusak.
  • Proses destruktif kronis - sklerosis jaringan, kehilangan elastisitas, pelunakan serat, erosi dengan pembentukan bisul.
  • Peradangan dari sifat yang berbeda, di mana penyebab fistula adalah reaksi pelindung tubuh untuk keluarnya nanah.

Fitur pengembangan fistula

Terlepas dari kenyataan bahwa seringkali fistula bermanfaat bagi tubuh, pembentukannya yang spontan penuh dengan berbagai komplikasi. Fistula bisa terlalu sempit atau berliku-liku, yang menyebabkan stagnasi infiltrasi, penyumbatannya sendiri, dan karenanya perkembangan infeksi sekunder dengan peradangan. Tanpa perawatan fistula yang tepat waktu - pemasangan drainase - jaringan yang berdekatan terkena, ada risiko sepsis.

Tempat yang paling umum untuk pembentukan fistula spontan adalah gusi, usus besar, dan organ sistem urogenital.

  • Fistula gingiva adalah saluran di selaput lendir gusi, yang merupakan komplikasi dari periodontitis atau karies yang diobati. Infeksi secara bertahap menghancurkan sel-sel, menghasilkan saluran antara gusi dan rongga mulut, rahang atau bahkan lingkungan eksternal melalui jaringan-jaringan wajah. Fistula gingiva adalah reaksi pelindung tubuh, sehingga agen patogen yang dihancurkan oleh sistem kekebalan tubuh akan keluar dari gusi dan gigi.
  • Fistula usus besar, khususnya rektum, dibentuk karena berbagai alasan: di antaranya penyakit Crohn (peradangan kronis jaringan saluran pencernaan), trauma saat melahirkan, paraproctitis akut (infeksi pada daerah anal), komplikasi pasca operasi. Sebagai aturan, fistula dubur terbuka dengan luka kecil di daerah perineum, yang cenderung membusuk dan secara berkala terangsang. Pada saat yang sama, fistula spontan usus besar bisa sangat kecil - dari 1 sampai 5 mm - dan mengganggu hanya dengan sedikit iritasi. Telah dicatat bahwa fistula rektal berbahaya tidak hanya oleh penyebaran infeksi ke alat kelamin, tetapi juga oleh risiko degenerasi jaringan ganas.
  • Fistula rogenital sering terjadi pada wanita karena karakteristik anatomi mereka - pemisahan uretra dan vagina. Saluran dapat terbentuk antara kandung kemih dan uterus, ureter dan vagina, saluran tuba dan alat kelamin lainnya. Prevalensi tertinggi dicatat untuk fistula vesikovaginal. Bahaya dari formasi tersebut adalah bahwa mereka sering tanpa gejala - pasien hanya bisa mengeluh tentang peningkatan sekresi alami. Pada saat yang sama, komponen urin - urea dan garam - menyebabkan kerusakan pada mukosa vagina, mengurangi sensitivitas jaringan, menciptakan lingkungan yang menguntungkan untuk reproduksi infeksi.

Pengobatan fistula

Perawatan fistula sebagian besar individual dan dimulai dengan mencari tahu dan menghilangkan penyebab pembentukannya. Bergantung pada spesifikasi kasus tertentu, setelah ini fistula dapat mengalami perkembangan terbalik - saluran tumbuh bersama secara spontan, sama seperti ketika fistula terbentuk. Dalam situasi lain, operasi plastik diperlukan untuk merawat fistula.

http://medinfa.ru/illnlist/17/svish/

Fistula - apa itu dan penyebab, gejala dan varietas, pengobatan dan pencegahan

Karena proses inflamasi atau intervensi bedah, fistula disebut dapat dibentuk - saluran yang menghubungkan dua rongga antara mereka sendiri atau organ ke permukaan tubuh. Di dalam fistula diisi dengan eksudat, oleh karena itu, seiring waktu, peradangan berkembang. Patologi semacam itu tidak dapat sembuh dengan sendirinya, perawatan medis wajib atau pembedahan diperlukan.

Apa itu fistula?

Sebagai hasil dari berbagai proses patologis, cairan purulen terakumulasi dalam fokus peradangan - itu terdiri dari sel-sel bakteri bersama dengan produk metabolisme dan leukosit mati. Selama perkembangan patologi, jumlah eksudat secara bertahap meningkat, tidak muat di rongga, sehingga tubuh mencoba memberikan jalan keluar. Ini membentuk fistula - fistula (tabung, saluran), yang menghubungkan rongga yang terkena atau organ ke situs keluar eksudat (permukaan kulit atau rongga lainnya).

Melalui fistula, permukaan yang menutupi lapisan epitel atau jaringan granulasi, rahasia purulen terus berlalu, melipatgandakan peradangan, oleh karena itu penyembuhan spontan dari patologi seperti itu bermasalah, tetapi dalam beberapa kasus itu mungkin. Selain itu, fistula sering memiliki banyak cabang, yang mempersulit penghapusan patologi dengan cepat.

Dalam kondisi tertentu, mikroorganisme dari cairan purulen dapat "bermigrasi" ke organ dan jaringan di sekitarnya, memicu munculnya fokus baru peradangan. Komposisi zat yang dipisahkan secara langsung tergantung pada organ yang digunakan saluran tersebut; semakin agresif rahasianya, semakin merusak kulit atau jaringan di sekitarnya. Ketika fistula terjadi, ada kehilangan cairan, keracunan tubuh, yang menyebabkan gangguan metabolisme dan keseimbangan air-garam.

Fistula bisa ada dalam tubuh untuk waktu yang lama dan, tanpa pengobatan yang tepat, memengaruhi beberapa organ. Jika peradangan organ asli dihentikan, cairan bernanah berhenti mengalir ke saluran, itu menutup dan menyembuhkan. Dengan dimulainya kembali proses patologis, fistula mulai berfungsi lagi, terakumulasi dan eksudat eksudat - terjadi kekambuhan.

Seperti apa fistula itu?

Ada fistula internal yang menghubungkan rongga di dalam tubuh, dan eksternal. Fistula pada kulit tampak seperti luka yang meradang, dari mana nanah mengalir, ujung-ujungnya dapat menyerupai bibir. Fistula eksternal terjadi pada kulit seseorang di dekat rongga - misalnya, di tenggorokan dan hidung. Dalam beberapa kasus, seseorang mungkin tidak menyadari kehadiran proses inflamasi di dalam tubuh sampai muncul lubang di permukaan kulit. Dalam kasus kerusakan parah pada organ internal, tidak hanya eksudat purulen dapat dilepaskan dari saluran, tetapi juga fecal, urinary, empedu.

Apa yang keluar?

Bakteri gram negatif, anaerob, streptococcus emas, staphylococcus, beberapa jenis jamur, dll. Dapat bertindak sebagai faktor etiologis. Fistula dibentuk karena alasan berikut:

  • infeksi TBC;
  • Penyakit Crohn (penyakit kronis parah pada saluran pencernaan);
  • actinomycosis - penyakit kronis yang timbul dari infeksi dengan jamur;
  • komplikasi setelah operasi (misalnya, fistula pengikat terbentuk karena nanah di sekitar jahitan pada pembuluh darah);
  • penyakit THT kronis;
  • kehadiran sequester - area tulang mati;
  • trauma pada jaringan usus;
  • patologi gigi (periodontitis, karies);
  • paraproctitis - peradangan pada kriptus dari lubang anus usus;
  • neoplasma (jinak dan ganas) di rektum;
  • nanah di sekitar benda asing di dalam tubuh (misalnya, peluru atau pecahannya).

Gejala

Tanda-tanda fistula dalam banyak kasus serupa, tergantung pada lokalisasi peradangan dan organ yang terkena. Dalam kasus patologi, pasien mengamati gejala-gejala berikut:

  • suhu tubuh tingkat rendah karena adanya proses inflamasi dalam tubuh;
  • tanda-tanda keracunan - kelemahan, sakit kepala dan nyeri otot, gangguan tidur, penurunan kinerja;
  • adanya sindrom nyeri yang khas, jika saluran fistula memengaruhi ujung saraf (misalnya, fistula dubur disertai dengan sensasi nyeri di anus, yang meningkat selama buang air besar);
  • rasa sakit mereda setelah gelembung pecah di ujung saluran dan keluarnya cairan ke kulit atau ke dalam rongga.

Ada beberapa klasifikasi fistula. Menurut asal, ada beberapa jenis berikut:

  1. Fistula kongenital terbentuk karena malformasi embrio; Dokter menemukan beberapa di antaranya (misalnya, fistula umbilikalis) sebelum atau selama persalinan.
  2. Saluran patologis yang didapat timbul sebagai akibat dari proses inflamasi, cedera atau operasi (misalnya, fistula pada kaki atau lengan dapat terjadi karena fraktur atau cedera).
  3. Fistula yang dibuat secara artifisial dirancang untuk mengalirkan cairan dari tubuh (purulen, kemih, tinja, empedu).

Berdasarkan lokasi, fistula dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

  1. Urin - dipasang pada ureter, kandung kemih atau uretra, dapat terjadi akibat cedera.
  2. Fistula bilier terjadi karena operasi pada kantong empedu. Rahasia daun fistula seperti terbakar pada jaringan di dekatnya, sehingga pengobatan harus segera dimulai.
  3. Kanal purulen dapat terjadi di bagian tubuh mana saja, seringkali muncul pada gusi karena gigi yang tidak pulih dengan baik. Dalam kasus yang jarang terjadi, fistula purulen dapat sembuh dengan sendirinya, tetapi lebih sering terjadi kekambuhan dan eksudat purulen mulai mengalir keluar lagi melalui saluran.
  4. Fistula saliva terbentuk sebagai hasil dari proses inflamasi pada pipi, leher atau telinga, air liur dikeluarkan melalui mereka.
  5. Bronkial - hubungkan bronkus dengan rongga pleura.
  6. Fistula lambung diatur secara artifisial untuk pemberian makanan enteral pada pasien setelah gastrektomi dengan kelainan sistem pencernaan dan saluran pencernaan.
  7. Ada fistula pada bagian atas dan bawah usus kecil. Yang pertama timbul karena cedera atau operasi, sering sembuh secara independen dengan perawatan yang tepat, yang kedua diciptakan oleh ahli bedah untuk menghilangkan massa tinja jika terjadi obstruksi usus atau peritonitis (fistula tinja).
  8. Saluran di usus besar disebabkan oleh cedera, operasi, atau dipasang secara buatan Seringkali sembuh sendiri, tetapi membutuhkan perawatan khusus - penggunaan salep pelindung untuk menghindari cedera.

Metode diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang akurat, dokter berkenalan dengan riwayat pasien, melakukan palpasi fokus inflamasi, menilai jumlah dan penampakan cairan yang diekskresikan, menginterogasi pasien tentang keluhan terkait pelanggaran fungsi organ internal. Setelah itu, dokter mengirim pasien ke tindakan diagnostik lebih lanjut:

  • Analisis darah dan urin, kultur darah untuk keberadaan bakteri patogen dapat memberi tahu tentang adanya peradangan dan sifatnya.
  • CT (computed tomography), MRI (magnetic resonance imaging) sering digunakan sebagai sarana mendiagnosis fistula.
  • Salah satu metode yang paling efektif adalah radiografi dengan memasukkan zat kontras ke dalam rongga fistula untuk menentukan ukuran, panjang, percabangan fistula.
  • Metode penginderaan dianggap tidak kurang efektif, tetapi hanya digunakan dalam kasus-kasus fistula eksternal di mana tepi luar datang ke permukaan kulit.
  • Studi cairan purulen digunakan untuk menentukan organ primer yang memunculkan kanal patologis.
  • Selama operasi untuk menghilangkan fistula, spesialis menyuntikkan pewarna (misalnya, metil biru) untuk menilai seluruh struktur kanal dan secara akurat menentukan organ asli.
  • Ultrasound jarang digunakan untuk mendiagnosis fistula, karena Metode ini kurang informatif.

Pengobatan fistula

Faktanya, fistula adalah sebuah tabung dengan residu bakteri mati, seringkali perawatannya terdiri dari eksisi kanal, membersihkannya dengan metode kimia atau mekanis dan menghilangkan peradangan organ yang memulai fistula. Misalnya, ketika menyingkirkan fistula rektum, metode yang paling efektif adalah pembedahan. Pemulihan penuh pasien terjadi dalam 20-30 hari, pada saat ini pasien disarankan untuk mandi berendam dan menahan diri dari aktivitas fisik untuk menghindari cedera sfingter.

Juga untuk pengobatan fistula menggunakan dana lokal (mandi, salep, bubuk, larutan antiseptik untuk mencuci, dll.). Dalam beberapa kasus, dokter meresepkan antibiotik untuk menghilangkan kontaminasi bakteri, obat penghilang rasa sakit dan agen antipiretik untuk memperbaiki kondisi pasien. Sebagai obat yang digunakan untuk pengobatan fistula, gunakan obat-obatan berikut:

http://sovets.net/16756-svicsh-chto-eto-takoe.html

Fistula - di mana dapat terjadi dan bagaimana mengobatinya

Dalam kosa kata sehari-hari, fistula adalah lubang, lubang, atau kekosongan. Dalam dunia kedokteran, fistula memiliki nama lain, yang secara harfiah terintegrasi dari bahasa Latin - fistula (yaitu, tabung). Ini bisa berupa luka yang dalam dengan bukaan sempit atau saluran yang menghubungkan rongga yang berbeda. Biasanya, fistula ditutupi dengan epitel dan menggabungkan tumor atau organ-organ internal berongga dengan permukaan tubuh. Kadang-kadang fistula muncul yang menembus antara rongga internal, dan lebih banyak fistula dibuat secara khusus selama operasi bedah, sehingga mempersiapkan cara untuk selanjutnya menghilangkan isi rongga tertentu.

Fistula adalah luka yang dalam dengan bukaan sempit atau saluran yang menghubungkan rongga yang berbeda.

Sebagai aturan, fistula diberi nama tergantung pada lokasinya. Dengan demikian, ada berbagai fistula - dari gigi hingga tulang ekor.

  • Fistula bronkial terbentuk di bronkus dan dimanifestasikan oleh komunikasi patologis organ ini dengan rongga pleura.
  • Fistula lambung tidak ada di alam dan merupakan hasil dari aktivitas ahli bedah. Biasanya dibuat selama gastrektomi atau merupakan alternatif untuk pembedahan radikal pada kerongkongan.
  • Fistula duodenum terletak di duodenum, dan fistula rektovaginal merusak septum.

Fistula dubur terdiri dari dua jenis:

  1. anorektal;
  2. adrectal

Fistula pada permen karet

Fistula pada gusi terbentuk sebagai akibat dari perkembangan penyakit lain yang berhubungan dengan infeksi gigi atau gusi.

Diyakini bahwa ada tiga alasan utama munculnya fistula gigi:

1. Menjalankan karies. Jika karies tidak diobati, pulpitis dapat terjadi, dan sebagai akibatnya - suatu proses inflamasi pada pulpa gigi karies.
2. Perforasi gigi. Saat memasang pin atau perawatan saluran akar, peradangan dan komplikasi tidak jarang terjadi.
3. Kanal gigi yang tidak tersegel dengan baik. Jika saluran tidak sepenuhnya dibersihkan dan tertutup rapat, kemungkinan perkembangan infeksi yang tersisa akan muncul, yang sering mengarah pada munculnya fistula.

Munculnya fistula pada gusi menjadi nyata ketika pintu masuknya jelas terbentuk. Segera setelah bakteri berkembang biak, nanah akan mulai mengalir dari tepi luar fistula. Terkadang, dengan latar belakang perkembangan penyakit, suhu tubuh bisa naik. Pada beberapa orang, pertumbuhan fistula disertai dengan rasa sakit.

Untuk diagnosis fistula dianjurkan untuk melakukan x-ray. Hanya pada gambar akan terlihat ukuran, kedalaman lokasi, tingkat kelalaian dan radang fistula gigi. Setelah diagnosis, dokter akan dapat mengetahui penyebab penampilan dan, oleh karena itu, akan dapat meresepkan perawatan yang diperlukan. Tentu saja, perawatan akan dimulai langsung dengan keselamatan gigi. Perawatan saluran yang terinfeksi dan pembersihan dengan solusi khusus adalah tahap utama dalam proses perawatan fistula pada gusi.

Jika proses inflamasi telah dimulai dan kanal fistula menyentuh periosteum, intervensi bedah tidak dapat dihindari. Granuloma besar dihilangkan dengan bantuan operasi radikal, tetapi hampir selalu dokter mencoba menyelamatkan gigi kepada pasien. Dalam kasus seperti itu, proses perawatan akan lama dan bertahap. Setelah operasi, diikuti oleh rehabilitasi, memerlukan kunjungan berulang ke dokter gigi. Berada di bawah pengawasan terus-menerus dari seorang spesialis, Anda akan dapat sepenuhnya menyingkirkan masalah, jadi cobalah mencari bantuan pada waktu yang tepat.

Selain mengisi rongga gigi yang terkena sebelumnya, akan ada kebutuhan untuk memerangi komprehensif terhadap infeksi, sehingga dokter dapat meresepkan pemberian antibiotik yang mengurangi intensitas peradangan dan obat-obatan lainnya.

Sebagai metode tambahan untuk mengobati fistula pada gusi, perawatan jaringan laser digunakan, serta kemungkinan perawatan ultrasonik.

Tujuan akhir dari semua manipulasi adalah pemulihan lengkap jaringan dan gigi gusi, penghilangan sumber infeksi dan efek pertumbuhan bakteri.

Fistula pada gusi terbentuk sebagai akibat dari perkembangan penyakit lain yang berhubungan dengan infeksi gigi atau gusi

Mencegah penyakit seperti itu tidak termasuk prosedur atau tindakan khusus. Cukup menyikat gigi secara teratur dan berkumur setelah makan. Pembersihan gigi secara profesional dari plak dan batu juga merupakan unsur higiene, oleh karena itu perlu secara berkala menghubungi dokter gigi untuk melakukan prosedur tersebut dan pemeriksaan gigi secara menyeluruh. Terkadang beberapa masalah tidak terlihat dan tidak memiliki gejala yang jelas, sedangkan dokter akan segera melihat kelainan.

Fistula pada gusi anak membutuhkan pendekatan yang berbeda. Seperti pada orang dewasa, ini muncul karena penyakit gigi yang terabaikan. Jika fistula diabaikan dan dokter tidak berlaku, infeksi akan menyebar dan mempengaruhi jaringan sehat. Untuk menghindari kerusakan akar gigi, gusi dan gigi itu sendiri hanya mungkin dengan perawatan tepat waktu. Kekhasan pengobatan fistula gigi pada anak-anak adalah pengangkatan gigi secara wajib. Karena kemungkinan tinggi infeksi gigi permanen (yang di atas sementara, dokter gigi) mencoba untuk tidak meninggalkan gigi yang rusak kepada bayi.

Bahkan pembersihan saluran dan pengisian berkualitas tinggi tidak memberikan jaminan 100% untuk pemberantasan infeksi, oleh karena itu, lebih baik untuk hanya menghapus gigi anak-anak sementara.

Pengobatan fistula dengan metode tradisional hanya memberikan penyembuhan eksternal, sedangkan pembersihan infeksi lengkap dengan bantuan bilasan tidak mungkin dilakukan.

Video

Fistula rektum

Fistula rektum muncul sebagai akibat dari peradangan crypt anal. Ini terjadi di selaput lendir saluran anus. Biasanya fistula terjadi setelah paraproctitis akut, yaitu abses. Bahkan jika seorang pasien mengunjungi dokter pada waktu yang tepat ketika pelepasan purulen terdeteksi, tidak selalu mungkin untuk melakukan operasi bedah. Dalam kasus seperti itu, dokter dibatasi untuk membuka dan membersihkan. Drainase memungkinkan Anda untuk menyingkirkan infeksi, tetapi tidak menghilangkan pembukaan fistula di dalam rektum.

Pembukaan eksternal anus fistula biasanya terbuka di dekat anus. Mengingat lokasi dan sensitivitas kulit di daerah ini, kehadiran fistula jarang terjadi tanpa disadari. Dalmaceum dan pelepasan nanah sering menyertai perkembangan penyakit, oleh karena itu, untuk pengobatan yang efektif secara paralel, mandi harian dan mencuci teratur ditentukan.

Kerusakan selaput lendir rektum dan pelanggaran elastisitasnya - konsekuensi paling negatif dari keadaan terabaikan. Di hadapan komplikasi dan penyebaran peradangan yang melimpah dan munculnya beberapa fistula secara paralel, penurunan kekebalan secara umum, peningkatan suhu tubuh, perkembangan gugup dan sakit kepala dimungkinkan.

Anal fistula adalah penyakit yang sangat tidak menyenangkan, terus-menerus mengganggu. Dan hanya pengobatan yang dimulai tepat waktu menjamin pemulihan yang sukses dan pembebasan dari penyakit yang tidak menyenangkan. Tidak selalu mudah untuk mendiagnosis fistula adrektal, karena pada pemeriksaan eksternal hanya jalan keluar eksternal kanal yang terlihat.

Untuk membuat diagnosis yang akurat, sejumlah manipulasi biasanya dilakukan:

- pemeriksaan dan perasaan eksternal;
- menyelidik, memungkinkan untuk menentukan ukuran dan arah fistula;
- Tes dengan pewarna memberi kesempatan untuk mempelajari jenis fistula. Jika fistula tidak lengkap, pewarnaan kolorektal tidak terjadi;
- ultrasonografi;
- sphincterometry, memeriksa fungsi sphincter;
- sigmoidoskopi mengungkapkan peradangan, wasir, tumor dan celah.

Perawatan fistula anal selalu bedah, jadi persiapan untuk operasi memerlukan pemeriksaan kondisi kesehatan yang menyeluruh dan komprehensif. Perawatan di rumah tidak dapat diterima, jadi jangan menunda kunjungan ke dokter.

Perawatan fistula anal selalu bedah.

Jenis fistula, jumlah bekas luka dan perubahan inflamasi tergantung pada metode operasi. Proktologis yang berkualifikasi akan memilih perawatan yang tepat dan memadai, dengan mempertimbangkan riwayat individu pasien dan hasil pemeriksaan. Selama masa rehabilitasi, selain terapi standar, mandi dengan ramuan herbal dapat digunakan sebagai prosedur tambahan. Obat tradisional akan menjadi antiseptik dan membantu menghilangkan rasa gatal dan iritasi di lokasi penyembuhan bekas luka pasca operasi. Resep dan pilihan khusus untuk ramuan yang sebelumnya telah didiskusikan dengan dokter.

Video

Fistula pada tulang ekor

Fistula pada tulang ekor bukanlah fenomena yang sering, tetapi yang serius. Tulang ekor itu sendiri terbentuk dari beberapa cakram tulang belakang yang ekstrem dan bercirikan imobilitas. Ke zona vertebra inilah otot dan ligamen melekat yang memengaruhi fungsi sistem usus dan kandung kemih. Penyebab dari proses inflamasi dan munculnya fistula coccygeal bisa berbeda, dan kadang-kadang itu adalah seluruh rangkaian prasyarat yang secara kronis mempengaruhi tubuh.

Di antara faktor-faktor utama yang memprovokasi pertumbuhan dan perkembangan fistula, keluarkan:

- cedera tulang belakang;
- aktivitas fisik yang hebat;
- pelanggaran saraf di tulang belakang lumbar;
- penyakit menular;
- hipotermia;
- Gaya hidup menetap.

Tentu saja, secara keseluruhan alasan-alasan ini mengarah pada melemahnya tubuh secara umum, penyebaran infeksi yang cepat dan, sebagai akibatnya, pembentukan fistula. Patologi kongenital melibatkan pertumbuhan kista tulang ekor, atau disebut fistula pada tulang ekor, tetapi proses pembentukan penyimpangan seperti itu pada dasarnya berbeda dari perkembangan khas penyakit.

Selain rasa sakit, tanda utama dari kehadiran fistula adalah keluarnya nanah dari beberapa bagian dari zona coccygeal. Selain itu, peradangan kulit di zona yang sama dan bahkan peningkatan suhu yang tajam dimungkinkan. Pada tahap peradangan, fistula terlihat seperti abses dan terus bertambah besar. Keluarnya nanah tidak menunjukkan kedekatan pemulihan, karena infeksi berada di dalam kanal fistulous dan tidak ditampilkan bersama dengan debit.

Menjalankan fistula pada tulang ekor dapat memiliki konsekuensi negatif, jadi pergi ke dokter sangat diinginkan. Sebagai komplikasi, mereka dapat mendiagnosis abses, eksim, dan penyebaran fistula yang secara bertahap menembus seluruh wilayah tulang ekor tubuh.

Satu-satunya metode yang diakui efektif untuk mengobati fistula tulang ekor adalah operasi. Hanya dengan operasi Anda dapat membersihkan saluran dari infeksi, memblokir tepi fistula dan secara lokal memisahkan tubuh dari proses inflamasi. Sejalan dengan ini, dokter melakukan perawatan obat yang bertujuan mengurangi peradangan dan dukungan kekebalan umum.

Untuk mengurangi risiko kekambuhan, pasien dirawat di rumah sakit dan disimpan selama masa rehabilitasi. Aplikasi selama operasi radikal pisau bedah ultrasonik dan pengelasan jaringan biologis modern memberikan hasil yang sangat baik dan memungkinkan meminimalkan efek kerusakan jaringan. Cacat luka setelah operasi, fistula biasanya ditutup dengan bantuan metode operasi plastik, oleh karena itu dalam banyak kasus penampilan pasca operasi dari integumen eksternal pada pasien cukup alami.

Fistula di belakang telinga

Lokasi standar fistula telinga adalah area tonjolan tulang rawan di dekat pangkal kulit telinga

Fistula di belakang telinga (daun telinga) paling sering terjadi pada bayi lahir dan dalam rahim sebagai akibat dari pembentukan kelainan lengkung insang yang tidak sempurna atau tulang rawan telinga itu sendiri. Di bawah pengaruh beberapa faktor, fistula seperti itu dapat secara berkala meradang, memperoleh bentuk kronis.

Lokasi standar fistula telinga adalah area tonjolan tulang rawan di dekat pangkal kulit telinga. Diameter saluran dan kedalamannya bisa berbeda, sedangkan bentuknya hampir selalu berliku. Mengingat bahwa ini lebih merupakan cacat kosmetik, pasien belajar tentang adanya fistula hanya setelah penyumbatannya dan munculnya tanda-tanda khas penyakit. Dengan pelepasan nanah dan sekresi yang konstan, saluran tersebut secara bertahap menyempit, dan segera setelah keluar eksternal tersumbat, proses inflamasi dimulai di dalam.

Sejak timbulnya rasa sakit, timbul kecurigaan dan pemeriksaan ketat terhadap calon pasien di rumah. Dokter melakukan keluarnya nanah dengan sayatan kecil pada area yang meradang, tetapi ini tidak menyelesaikan masalah secara radikal. Metode operasi dan pembersihan yang lengkap diresepkan setelah pemeriksaan, sebagai aturan, itu adalah elektroplating atau eksisi lengkap. Itu semua tergantung pada kedalaman dan diameter saluran, serta tingkat pengabaian peradangan.

Mengingat lokasinya, seringkali ada kesulitan, karena fistula telinga terletak dekat dengan batang dan cabang saraf wajah. Operasi koma, dokter akan meresepkan obat dan prosedur yang mempromosikan penyembuhan cepat dan jaringan parut pada jaringan yang rusak.

Metode untuk pencegahan radang fistula yang ada belum diidentifikasi, tetapi anak-anak jarang mengalami rasa sakit, dan fistula jarang terdeteksi selama periode ini.

Fistula umbilikal

Fistula umbilikal umum terjadi pada bayi baru lahir

Fistula pusar, terutama sebagai fenomena bawaan, sering terjadi pada bayi baru lahir. Tapi, di samping varian perkembangan anomali, terkadang fistula yang didapat juga terjadi. Ini terbentuk sebagai hasil dari operasi bedah dan radang. Fistula adalah eksternal dan internal, tergantung pada lokasi tepi saluran. Fistula umbilikalis sering didiagnosis bahkan pada tahap perkembangan intrauterin, selama pemindaian ultrasound. Jika perubahan itu tidak diperhatikan selama periode ini, dokter pasti akan memperhatikan anomali selama persalinan, selama pemotongan tali pusat.

Kadang-kadang fistula terbentuk karena pelanggaran proses pemusnahan saluran embrionik. Pada minggu-minggu pertama perkembangan intrauterin pada bayi, saluran kemih dan empedu dihubungkan ke tali pusar. Perkembangan selanjutnya melibatkan kehancuran mereka, tetapi jika terjadi kesalahan, fistula terjadi. Pada bayi, ia dideteksi melalui ekskresi urin dari lubang di dekat pusar atau dengan adanya tumor yang menyakitkan.

Diagnosis, selain palpasi dan pemeriksaan visual, melibatkan beberapa tes. Untuk melihat ukuran, lokasi yang tepat dan diameter kista, ultrasonografi dan fistulografi dilakukan.

Fistula lengkap pusar bayi yang baru lahir melibatkan komunikasi pusar dengan usus kecil. Ini adalah anomali kompleks di mana isi usus diekskresikan melalui kanal fistulous. Pengobatan fistula semacam itu dikurangi menjadi operasi intra-abdominal dan pengangkatan residu embrionik. Jika penyakit ini tidak diobati, proses inflamasi dapat menyebabkan komplikasi serius, seperti hernia internal, obstruksi usus, dan bahkan volvulus usus kecil.

http://simptom.org/svishh-vidy-simptomy-lechenie-i-posledstviya/

Publikasi Pankreatitis